Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Так сколько же растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной? Читать статью обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? Зачем нужны третьи ные ния и противопоказания к ности удаления зубов ные
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
Распространено мнение о том, что зубы мудрости нужно удалять. Однако здесь не может быть общего правила, подход всегда индивидуален. Если «восьмерки» не несут для вас никаких проблем, не приносят боли и дискомфорта, значит, вы вполне можете обойтись без болезненной процедуры, которая таит в себе такие опасности, как инфицирование раны и повреждение нервов. И у вас вообще не должно быть беспокойства, если зуб мудрости занимает правильное положение в зубном ряду и имеет зуба-антагониста, то есть помогает в процессе жевания. Однако, если зуб мудрости доставляет беспокойство, имеет кариозные поражения, сдвигает зубной ряд и приводит к смещению передних резцов, воспаляется и болит, то это показания на удаление. Нередко зуб мудрости имеет наклонное положение и давит на седьмой зуб, что может привести к разрушению эмали и кариесу — это также повод обратиться к стоматологу-хирургу. Стоматолог-ортопед Станислав Белоус — эксперт программы «Медицинский квест»: «Если восьмые зубы прорезались в полноценных зубных рядах, места достаточно, зубные ряды ровные, стоит ли лечить восьмые зубы?
Я честно стараюсь их не лечить, потому что доступ к ним очень сложный, они находятся около глотки, пространства для работы с инструментами очень мало и по большому счету там лечение выполнить не получится. Поэтому я поступаю как врач-терапевт: если есть кариозное поражение, просто ждем, пока зуб заболит. Как только он заболел, то удаляем. Удаление нерва — очень сложная манипуляция на восьмых зубах. Да, в мире есть случаи, когда это делается, но все-таки удобнее удалить восьмой зуб. Никакого недостатка от удаления одного или двух восьмых зубов во встречном направлении пациент испытывать не будет».
Как могут пригодиться зубы мудрости? Хотя «восьмерки» считаются рудиментами, доставшимися нам от далеких предков, им все-таки находится применение. Если вам удалось сохранить эти зубы здоровыми, они могут пригодиться для протезирования. Например, если у вас отсутствует седьмой зуб, то можно поставить несъемный мостовидный протез либо зафиксировать съемный бюгельный протез.
У части людей они прорезываются в возрасте от 17 до 21 года, у некоторых они не появляются вовсе.
Некоторые люди сталкиваются с прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости после 30-40 лет, и даже старше. Но нужно ли их удалять, что вообще мы знаем об этих зубах? Нередко эти зубы называют коренными, хотя это неверный термин. Все зубы имеют корни, вне зависимости от того, какие они — резцы, клыки или жевательная группа. Правильно называть эти «мудрые» зубы молярами или жевательными зубами, они появляются только в постоянном прикусе.
У детей в молочном прикусе зубов мудрости нет. Свое название эти зубы получили за сроки их прорезывания, который выпадет обычно на период, когда человек уже взрослый. Если говорить в целом, все зубы в нижней и верхней челюсти классифицируются по их расположению и функции. Острые передние зубы — резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы моляры размалывают пищу. Зубы мудрости — это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами.
Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху слева и справа и по три — снизу. Когда ждать их появления?
Восьмерка имеет большую жевательную поверхность, на которой имеется 4-5 выступов. У зуба мудрости может быть несколько корней, но бывают и одноканальные восьмерки. Функция зубов мудрости Зубы мудрости стоят последними в зубном ряду, но жевательная способность этих зубов очень низкая. Основной его функцией является сдерживание зубного ряда, чтобы в нем не расшатывались зубы. Большое значение зубы мудрости имеют при протезировании. Как прорезывается зуб мудрости Этот процесс может длиться долго и очень мучительно.
Зуб прорезывается у людей в зрелом возрасте, когда костная система уже сформирована. Если в зубном ряду есть место для восьмерки, то она прорезывается безбоязненно. Если места нет, то зуб мудрости начинает отвоевывать себе место, давя на соседний седьмой зуб и причиняя тем самым боль человеку. Симптомы прорезывания зуба мудрости Возникает припухлость и боль за седьмым зубом.
Вырастают зубы мудрости, как правило, в возрасте от 14 до 25 лет. Пока нет единой официальной версии ученых, почему зубы мудрости растут не у всех людей. Палеонтолог Норин фон Крамон-Таубадель из Кентского университета изучил более 300 черепов кроманьонцев и пришел к выводу, что они делились на две группы: охотники и земледельцы. У первых присутствовали все 4 зуба мудрости, а у вторых они вырастали частично или полностью отсутствовали. Схожие исследования проводились и советским ученым С. Дробышевскими, они описаны в его научном труде «Особенности тасманийцев».
Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления
Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости? Зубы мудрости закладываются у человека в пренатальном периоде развития (в утробе), как и другие. Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга.
Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости?
Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 16-30 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными).
Зуб мудрости: удалять или нет
Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга.
Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше.
Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах.
Причины проблем после прорезывания восьмерок Зубы мудрости у современного человека потеряли функциональное предназначение. Поэтому в настоящее время принято считать, что они являются рудиментарным органом. Произошло это в ходе эволюции вследствие изменения рациона питания уменьшения употребления твердой, жесткой пищи. Из-за ненадобности восьмерок места для них в ротовой полости практически не осталось. В процессе эволюции челюсть человека уменьшилась на 1 см.
Дефицит места не дает нормально прорезаться и расти, из-за чего зубы искривляются и деформируются, пытаясь пробить себе пространство самостоятельно. Почему вырывают восьмой зуб В ходе роста зубы мудрости могут повредить коренные 5, 6 и 7, расположенные около них, а также врасти корнями в пазухи носа верхние восьмерки или нарушить нервы на нижней челюсти. Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно. Даже после замедления роста восьмерки они возникнут повторно, так как со временем она продолжит расти. Более серьезные симптомы в виде стойкого повышения температуры, неприятного запаха из ротовой полости, нагноения десны, невыносимой боли, отдающей в ухо, свидетельствуют о возникновении тяжелых осложнений, чему способствует игнорирование проблемы. Если восьмерка продолжит давить на 7 и 6 зубы, то в скором времени она их разрушит полностью, из-за чего пациент потеряет не только ее, но и соседние коренные. Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить.
Как облегчить боль Если режется зуб мудрости и боль в десне усиливается, то лучше обратиться к стоматологу.
Распространение воспалительного процесса в тканях зубочелюстной системы может дать осложнение, которые приведут к опасным патологиям. Затем нанесите на десну чистым пальцем противовоспалительный гель «Холисал» или «Дентамет». Не принимайте пищу и не полощите рот в течение 2—3 часов. Чтобы снять боль, можно принять таблетку обезболивающего, предварительно прочитав инструкцию. Лечат ли зубы мудрости? Если третий моляр нормально прорезался, но на нем образовался кариес, то стоматолог под анестезией уберет инфицированные ткани и восстановит дефект пломбой. Провести лечение зубов при воспалении нерва и периодонтите гораздо сложнее, так как обычно эндодонтические инструменты для чистки каналов не помещаются в этой области. В связи с тем, что у восьмерок сложная система каналов, то некачественная их обработка не устранит, а только усугубит проблему.
Если зуб ретинирован, то его лучше удалить по ряду причин: он не участвует в процессе жевания; не может быть использован в качестве опоры под мостовидный протез; если развернут в сторону семерки, то смещает весь зубной ряд, нарушая прикус; его сложно очистить щеткой, что приводит к кариесу не только восьмерки, но и соседнего зуба время от времени над ним воспаляется и болит десна, возникает риск опасных для организма осложнений. Удаление зуба мудрости Сложное удаление и подсадка кости с мембраной Сложное удаление зуба с распилом В зависимости от клинической ситуации, бывает простое или сложное удаление. Как правило, с верхними восьмерками хирургическое вмешательство проходит легко, всего за 15—20 минут. С нижними ситуация обстоит сложнее, особенно если это неправильно стоящие ретинированные зубы мудрости. Операция может занять от 1 до 1,5 часов. Чтобы получить доступ к восьмерке, стоматолог убирает нависающий десневой капюшон и закрывающую ее костную ткань. Разделяет зуб бором, а затем по частям извлекает его из лунки. Во время манипуляции хирург действует предельно аккуратно, чтобы уменьшить дискомфорт, не повредить стенки альвеолы и не сломать верхушки корней, которые потом сложно извлечь.
Какую анестезию используют во время удаления зубов мудрости Операцию проводят под местной анестезией, поэтому все манипуляции, выполняемые врачом, полностью безболезненные.
Обычно они появляются самыми последними в возрасте от 17 до 25 лет, хотя это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезываются, когда человек становится старше и, предположительно, "умнее" Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. Каждая челюсть имеет по 16 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 4 премоляра.
Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней. Какие бывают осложнения, связанные с зубами мудрости. Как понять, нужно ли вам удалять их? Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении.
Часто это сопровождается болевыми ощущениями, опухолью десен, инфекцией или повреждением соседних зубов восьмерка может толкать соседа, упираться в него. Некоторые осложнения могут включать формирование кист, развитие пародонтита или повреждение смежных сосудов или нервов.
Когда растет зуб мудрости
Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить. Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога. Если кровь продолжает идти, можно поменять тампон на новый стерильный. Кровотечение должно остановиться в течение часа максимум. Никотин нарушает формирование кровяного сгустка на лунке, который необходим для защиты от бактерий и ускорения заживления десны. Шевелить активно ртом тоже не стоит, так как излишняя мимика повышает вероятность осложнений. Подойдут йогурты, жидкие каши, пюре, супы.
Стоматолог порекомендует делать каждодневно антисептические ванночки. Для этого следует использовать содовый раствор или аптечные антисептики Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин,Тантум-Верде, Гексорал. Раствор набирается в рот и держится там 10 секунд, а затем осторожно сплевывается. Полоскать ротовую полость интенсивно нельзя, иначе может выпасть сгусток крови из лунки. Если начинает тревожить зуб мудрости, необходимо обратиться к стоматологу для своевременного его удаления.
Пациенты обращаются к стоматологу уже с запущенным пульпитом, так как самостоятельно определить проблему зубов мудрости тяжелее, чем рассмотреть в зеркале кариес на сформированных зубах. Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику. Зубная щетка не может полностью вычистить содержимое "капюшона", даже если пациент не пренебрегает правилами личной гигиены. Лечением стоматолог будет заниматься в случае, если зубу достаточно места, он не вредит соседней семерке, а также правильно расположен.
Не рекомендовано удаление, если в зубном ряду отсутствует один моляр. При заболеваниях с нарушением свертываемости крови единственный выход - лечение зуба, а вопрос о его удалении должен рассматриваться консилиумом врачей. Лечение таких зубов сложнее и может вообще не иметь эффекта, наиболее распространенный выход - удаление зубов мудрости. Удаление зубов мудрости Самый частый способ решения дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Удаляют ретинированные зубы, а также служит показанием к удалению слишком плотный зубной ряд - сначала удаляют восьмерки, а потом приступают к лечению остальных зубов. При наличии "капюшона" зубы обязательно удаляются, но перед этим при помощи антибиотиков снимают воспаление тканей. В частных случаях стоматолог может провести резекцию части десны, не удаляя зуб мудрости. Сложность удаления зуба мудрости - проблема стоматолога, пациент же при хорошей анестезии и высокой квалификации специалиста не будет испытывать сильного дискомфорта. Болезненные ощущения будут такими же, как и при удалении любого другого коренного зуба.
Записаться Я принимаю условия политики конфиденциальности данных Записаться на приём.
Выделяют 4 типа патологического положения восьмерок: Медиальный наклон, то есть зуб имеет наклон вперед к семерке. В результате велик риск развития кариеса соседнего моляра из-за разрушительных процессов эмали на стыке зубов и накопления остатков продуктов питания в образовавшейся щели между ними. Дистальный наклон — зуб наклонен назад. В этом случае обойтись без удаления зуба не получится. При этом нередким сопутствующим явлением является повреждение слизистой с внутренней стороны щеки. В последствие возможно образование уплотнения в том месте, где оказалась травма, и его переход в злокачественную опухоль. Языковый или горизонтальный.
Еще один вариант, когда неизбежно удаление. При таком наклоне в сторону корни соседних зубов, а именно, семерки, шестерки и пятерки сдавливаются, начинается их воспаление и последующее разрушение. Возможно появление свищей и развитие периодонтита. Еще один вариант патологии при прорезывании связан с длительностью самого этого процесса. Если зуб мудрости лезет на протяжении года, а иногда и двух или трех лет, то развивается такое заболевание, как перикоронит, носящее воспалительный характер. Постоянное травмирование и давление на десну в месте прорезывания приводит к уплотнению тканей и формированию капюшона, где из-за накопления остатков пищи начинается воспалительный процесс. Способы устранения проблемы Прекрасно, если восьмерка растет без каких-либо неприятных симптомов. К сожалению, зачастую это не так.
Обычно она болит и доставляет существенный дискомфорт. Выяснить причины болезненных и других симптомов, а также решить дальнейшие действия по устранению проблемы необходимо в кресле стоматолога. Читайте также: Врач сможет профессионально оценить ситуацию, установить наличие воспалительных процессов, понять по рентгеновскому фото вероятность скученности, сопоставив размеры моляра и имеющегося места. Во многих случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство Часто зубы мудрости растут с патологическими отклонениями, приводящими к опасным осложнениям. Во избежание проблем стоматологи прибегают к удалению восьмерки. Процедура должна проводиться с использованием эффективного обезболивающего препарата. Самыми качественными из них считаются те, в основе которых лежит артикаин, например, Ультракаин, Убистезин.
Они действуют до 6 часов. Восстановление после подобной операции длится дольше и намного чаще сопровождается повышением температуры и озноба. Из вышесказанного следует, что обращаться к хирургическому вмешательству стоит только в случае действительной необходимости. Домашние методы В период, когда режется зуб мудрости, и этот процесс протекает болезненно, можно в домашних условиях справиться с болью. Снять сопутствующие симптомы помогут препараты, отпускающиеся в аптеках без рецепта: Противовоспалительные препараты: Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол. Они оказывают жаропонижающее действие. Болеутоляющие средства, к примеру, Анальгин. Такие анестетики, как Мирамистин и Хлоргексидин можно использовать для осуществления аппликаций.
Обезболивающие гели. С их помощью снимается отечность и боль.
Ну и ещё поговорим про то, что может пойти не так, если стоматолог-хирург окажется не только неопытным, но и достаточно сильным. Важный момент Текущие исследования говорят о том, что недостаточно данных для того, чтобы однозначно рекомендовать удаление абсолютно любого третьего моляра. Тем не менее, есть множество ситуаций, когда предпочтительнее удаление этих зубов, а не их сохранение, особенно если он функционально бесполезен. Чаще всего нецелесообразно лечить, например, пульпит или периодонтит зуба мудрости, если им невозможно жевать.
Риски же превращения его в очаг хронической инфекции остаются. Ключевые показания удалению я стараюсь описать ниже. Если вы решаете оставить потенциально проблемный зуб мудрости, то должны уделить ему максимум внимания впоследствии, но это ваш выбор. Я бы хотел, чтобы он был осознанным. Эволюция Homo sapiens Генеалогия рода Homo Предки Homo sapiens отличались крупным лицевым скелетом, массивными челюстями и небольшим относительно лица объёмом черепной коробки. Видимо, на тот момент было важнее качественно есть что-то жёсткое, чем развивать абстрактное мышление.
Со временем размер мозгового черепа рос, а лицевой череп стремительно сокращался в размерах. Крупные надбровные дуги и гипертрофированный лицевой скелет сейчас вы можете увидеть разве что у пациентов, страдающих акромегалией. В результате мы получили уменьшенные в размере челюсти, а число зубов осталось прежним. Естественно, места им теперь постоянно не хватает, а пресловутые «восьмёрки» стали головной болью современного человека. У человека, жившего в эпоху палеолита, средний размер челюсти составлял 110-124 мм. У современного человека не превышает 100 мм.
Когда мы представляем себе хронологию развития человека разумного как вида, мы как-то сразу представляем себе классический ряд от четвероногого проконсула до гордого силуэта с копьём и в набедренной повязке. По крайней мере, именно в таком виде он висел где-то возле потрёпанного чучела совы в кабинете биологии. Текущие исследования сильно поменяли наши представления об антропогенезе. Во-первых, у нас появилась возможность проанализировать малоизменчивую митохондриальную ДНК, что дало нам возможность проследить пути расселения отдельных ветвей нашего вида. Кроме этого, стало понятно, что другие виды, такие как неандертальцы и денисовские люди, вполне себе сосуществовали с нами одновременно. Причём, похоже, не только конфликтовали за ареал обитания, но и активно скрещивались и давали с нами жизнеспособное потомство.
В частности, те же неандертальцы привнесли ощутимую долю генетического материала для европеоидов. Наши ближайшие родственники — Homo ergaster и Homo neanderthalensis Современные способы реконструкции мягких тканей по остаткам скелета сильно продвинулись вперёд. Да, нам сложно восстановить волосяной покров или тон кожи, но мимику, особенности мускулатуры мы в состоянии предугадывать намного точнее. Этому способствовали успехи в развитии технологий судебной медицины. Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии. Люди как люди, просто специфичного внешнего вида.
Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета. Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона. Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов.
Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение.
Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат.
Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо.
Когда наступит мудрость или сколько у вас зубов
Когда вырастают зубы мудрости в полном объеме, неприятные ощущения пропадают. Нужно ли удалять непрорезавшиеся зубы мудрости? Да, если зуб растет горизонтально или под углом, выступает вперед и вредит соседним зубам или стал причиной воспаления десны. Американские ученые выяснили, почему зубы мудрости начинают расти только после 18-летнего возраста. Чтобы найти ответ на этот вопрос, им пришлось воссоздать трехмерные модели черепов 21 вида обезьян.
В каком возрасте появляются?
- Особенности зубов мудрости и их позднего роста
- Вся правда о зубах мудрости
- Что такое зуб мудрости
- Почему у современного человека до сих пор растут зубы мудрости?
- Почему зубы мудрости появляются так поздно?
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Лучший способ оценить, правильно ли растут зубы мудрости, — сделать панорамный рентгеновский снимок. Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Пока нет единой официальной версии ученых, почему зубы мудрости растут не у всех людей. В отличие от остальных зубов, зачатки которых появляются у ребенка еще до рождения, зубы мудрости формируются через несколько лет после появления человека на свет.