При сердечных аритмиях функция проводящей системы нарушена, из-за чего сердце может биться неритмично, слишком быстро или слишком медленно. Нарушения ритма сердца (аритмии) представляют собой один из самы. Медики констатируют: у мужчин мерцательная аритмия встречается чаще, но именно у женщин она чаще приводит к инсульту. Медики констатируют: у мужчин мерцательная аритмия встречается чаще, но именно у женщин она чаще приводит к инсульту.
Мужская аритмия сердца: причины и возможные последствия
Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса. Для определения формы мерцания предсердий нередко требуется не стандартная ЭКГ, а ее мониторирование по Холтеру, пробы с физическими нагрузками — велоэргометр, беговая дорожка тредмил. Если планируется прижигание миокарда или установка кардиостимулятора, то обязательно предварительное чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Перед определением дальнейшей тактики ведения пациента необходимо проведение: Эхокардиографии — определение размеров предсердий и желудочков, наличия тромбов в полостях, состояния клапанов, перикарда, сократимости и диастолического расслабления миокарда, нарушения движения стенок. Тромбы чаще всего расположены в ушках предсердий, поэтому нередко нужна и чреспищеводная ЭхоКГ. Анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы, сахар, холестерин, электролиты и острофазовые показатели воспаления для установления причины аритмии. Реально ли вылечить навсегда Постоянная форма мерцания предсердий является больше выбором тактики лечения, чем клинической формой.
Это означает, что для восстановления синусового ритма у пациента нет показаний — частота сокращений желудочков в норме, отсутствуют клинические проявления, больной не ощущает наличия у него аритмии, может выполнять любую работу. При этом часто именно попытки нормализации ритма ухудшают состояния, так как вместо стабильной компенсации гемодинамики возникают опасные для жизни приступы фибрилляции предсердий. В таком случае принимается решение о поддержании нормальной частоты сокращений и предотвращении тромбоэмболии. Возможность полного избавления от мерцательной аритмии определяется причиной ее возникновения. Если ее удается устранить, то ритм сердца можно перевести синусовый. При постоянной форме этого чаще всего не удается достигнуть, а еще труднее поддерживать нормальный ритм длительное время.
Поэтому рекомендуется регулярное применение медикаментов, обследование у кардиолога, соблюдение правильного питания и умеренной физической активности.
Так можно оценить ЭКГ в течение одних или нескольких суток. В последние годы активно развиваются технологии сверхдлительного мониторирования ЭКГ на основе специального нательного белья с интегрированными электродами, патч-мониторирование. Наконец, существуют имплантируемые подкожно мониторы ЭКГ — они представляют собой устройства размером не больше usb-накопителя, имплантируются под кожу на срок до нескольких лет с целью длительного мониторирования ЭКГ и автоматического распознавания аритмии.
После установления диагноза устройство извлекают. Несмотря на то, что ЭКГ — простой и основной способ установки диагноза, необходимо помнить, что аритмия — это часто следствие другого заболевания, и пациент с нарушением ритма должен пройти также комплексное обследование сердечно-сосудистой и, иногда — других систем организма. Читайте также Операция на сердце без разрезов и наркоза - Можно ли восстановить ритм сердца, какие методики для этого существуют? Уже в течении десятилетий применяется имплантация искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора, он полностью протезирует утраченную функцию по генерации или проведению электрических импульсов, которые заставляют сердце сокращаться.
Сейчас это высокотехнологичные миниатюрные устройства, имеющие электронный блок, батарею и электроды. После истощения батареи кардиостимулятор меняют. Что касается тахиаритмий — в их лечении еще больше возможностей. Во-первых, существуют лекарства.
Да, они не всегда достаточно эффективны, не всегда хорошо переносятся и могут иметь побочные эффекты. Но тем не менее, подавляющее большинство пациентов начинают лечение именно с медикаментозной терапии. Когда таблетки не помогают, или не могут длительно применяться например, при планировании беременности возможно хирургическое лечение — радиочастотная аблация аритмогенных зон РЧА. РЧА — это основной, наиболее технологичный и эффективный способ избавиться от аритмии.
Это катетерная технология, то есть операция проводится без разрезов, а при помощи катетеров, которые заводятся в сердце через прокол сосудов бедра.
Дьявол, как говорится, кроется в деталях. Как уже было отмечено, это не удары, это трепетания тканей, которые фиксируются объективными методами. Пациент их не чувствует. В результате нарушения проводимости сердечных волокон, происходит хаотичное распределение электрического импульса. Все части органа сокращаются «как попало», координация предсердий отсутствует. При этом синусовый узел продолжает работать как нужно: генерирует новые сигналы. Возможна частичная согласованность сокращений, но положительной динамики все равно не наблюдается.
Сердечная недостаточность выраженного характера. Сказать по правде, нужно сильно постараться, чтобы на фоне болезни возникла мерцательная аритмия. Контингент пациентов — это люди старшего возраста или лица, недавно перенесшие инфаркт миокарда обширного типа. Функциональные ткани замещаются рубцовыми, отсюда снижение проводимости структур. Артериальная гипертензия. Такого рода проблемы начинают возникать на 2-3 стадиях, у больных с приличным стажем течения патологического процесса. Еще один повод своевременно обратиться к лечащему специалисту за помощью. Лучше пораньше.
Симптоматика типичная: головные боли, вертиго, тошнота, рвота, одышка, мельтешение мушек перед глазами, шум в ушах. Воспалительные поражения сердечных структур. Миокардиты, эндокардиты. Могут закончиться тотальным разрушением предсердий с необходимостью экстренного протезирования. Суть процесса та же, что и при инфаркте. Наступает замещение функциональной ткани соединительной. Болезнь имеет несколько неспецифичных симптомов: ускорение ЧСС, боли за грудиной, одышку и дискомфорт при ходьбе.
Люди, страдающим частыми ангинами, обязаны хотя бы один раз в жизни, в молодом достаточно возрасте, например, после окончания школы или в институте, в возрасте, скажем, до 30 лет пройти обследование сердца, чтобы выявить наличие или отсутствие поражение клапана сердца, как правило, бывающего на фоне тяжелых ангин и может протекать совершенно бессимптомно.
Люди, имеющие высокое артериальное давление, должны следить за размерами своего сердца, то есть надо сделать ультразвук, посмотреть все ли там нормально, записать электрокардиограмму и тогда возможно отследить те изменения, которые будут происходить с ними на протяжении последующих лет, чтобы оценить возможность развития нарушения ритма. При ишемии сердца нужно ее корригировать, восстанавливать, ишемия — это недостаток кислорода, поступающего к сердцу, то есть, когда какой-то сосуд закрыт, его нужно реканализировать, то есть восстановить проходимость, чтобы этот участок сердца, непосредственно предсердия, не ишемизировался, чтобы нормально работала здоровая наша проводящая система сердца, и чтобы не было патологических очагов фиброза. Д, - Ольга Леонидовна, бытовая точка зрения сводится к тому, что если с сердцем начинаются проблемы, то одна проблема повлечет за собой другую проблему и сердце вылечить невозможно до конца. У меня вопрос в данном случае локальный, мерцательная аритмия лечится, ее возможно вылечить? Первое условие — мы должны полностью исключить те причины, которые ее вызвали. То есть если это эндокринные нарушения, мы должны вылечить ту железу эндокринную, которая их вызывает. Если это какие-то виды интоксикации, инфекции, алкоголь и т. Если это порок сердца, значит надо сделать хирургическую операцию, во время этой операции скорректировать, в том числе и ритм, тогда когда гемодинамика, то есть прохождение крови по сердцу будет нормальной, тогда не будет этого нарушения ритма.
Еще одно очень важное условие — это длительность, небольшая длительность существует. Если это непостоянная форма, так называемая пароксизмальная, когда эти эпизоды мерцательной аритмии бывают редко, раз в полгода, раз в три месяца, и длятся недолго и проходят самостоятельно, вероятность, что наше лечение у этого человека будет эффективным очень высока. И третий фактор, тоже имеющий определяющее значение — размер самого левого предсердия. Есть определенные градации, которыми мы пользуемся, и когда измеряется объем левого предсердия, то уже можно сказать вероятность развития рецидива после нашего проведенного лечения, то есть насколько процентов мы гарантируем, что больше это заболевание у человека не возобновится. То от чего, вы сказали, можно лечить, перечислили случаи, в которых нужно сделать то или иное лечебное действие, эти методы лечения присутствуют в центре Бакулева. Это в первую очередь, наверное, сейчас, на сегодняшний день, более широко используемый и, наверное, малоинвазивный, метод радиочастотной аблации, или этих электрических очагов аритмогенных , которые находятся в определенных анатомических структурах, как я уже говорила, когда они устраняются специальным тепловым воздействием. После этого пациенту назначается специальная антиаритмическая терапия на достаточно длительный срок. Хочу сказать, что это время может продолжаться от трех месяцев до года и даже больше, в зависимости от того, исходного уровня фибрилляции предсердия, который был.
Далее, мы пользуемся также хирургическими методами устранения этой аритмии, особенно если она идет в сочетании с врожденным или приобретенным пороком сердца. То есть во время коррекции порока сердца корректируется и ритм, проводится специальная хирургическая операция, очень сложная, разработанная в нашем центре. Ее использование начато в начале 80-х годов, и на сегодняшний день этот метод считается крайне эффективным, но он связан с большой открытой операцией на сердце.
Аритмия сердца опасна ли для жизни
Изначально аритмия не несет серьезной опасности для жизни больного, но может существенно снижать ее качество, а впоследствии отрицательно сказываться на сократительной активности сердца и вызывать ряд осложнений. Наиболее грозными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульты, сердечная недостаточность, присоединение новых опасных аритмий. Как отмечает врач, среди множества сердечно-сосудистых заболеваний одним из недооцененных и опасных является фибрилляция предсердий (ФП) или мерцательная аритмия.
Большинству пациентов, чтобы взять аритмию под контроль, достаточно изменить образ жизни
Калина 2 стакана ягод калины следует залить 2 стаканами кипятка и поварить на слабом огне несколько минут. Отвар используют по 4 столовые ложки 2 раза в день. Средство нормализует сердечный ритм и понижает артериальное давление. Смесь доводят до кипения и снимают с огня.
Настой тщательно процеживают и употребляют 3 раза в день до принятия пищи по третьей части стакана. Курага, орехи и изюм Изюм, орехи и курагу соединяют в соотношении 2:5:20. Массу тщательно измельчают и смешивают с мякотью и цедрой 1 лимона и соком лимона, предварительно смешанного с 5 столовыми ложками меда.
Целебную массу оставляют настояться 3 часа, а затем применяют регулярно по 2 столовые ложки утром, после завтрака. Курс лечения — 1 месяц. Хранить средство рекомендуется в холодильнике.
Плоды шиповника На 2 стакана кипятка потребуется 1 столовая ложка плодов шиповника без семян. Смесь ставят на водяную баню на 10 минут и процеживают. После охлаждения средства в него добавляют 1 столовую ложку меда.
Мята и календула 4 цветка календула и 4 чайные ложки мяты заливают 1 стаканом кипяченой воды и настаиваются 40 минут. Далее настой процеживают и добавляют столовую ложку меда. Принимают средство 4 раза в день по 1 стакану.
Для достижения максимального эффекта и безопасности применения народных способов борьбы с заболеванием следует строго соблюдать правила хранения, дозы употребления лечебных средств и правила приготовления рецептов. Что делать не рекомендуется? После перенесенного приступа следует сократить значительные физические нагрузки.
Противопоказано употребление алкогольных напитков. Нельзя игнорировать регулярные консультации врача и употребление средств для профилактики новых приступов и ухудшения состояния. Противопоказаны стрессовые ситуации и переутомление.
Желательно применять успокаивающие препараты на основе трав — Седасен, Релаксин. Профилактика мерцательной аритмии Рекомендуется постоянно следить за количеством сердечных сокращений и измерять пульс. Полезные советы для профилактики мерцательной аритмии: избавление от вредных привычек; регулярная проверка показателей артериального давления; исключение стрессовых ситуаций; соблюдение режима работы и отдыха, без переутомления; ведение здорового образа жизни; соблюдение правильного питания.
Для уменьшения риска развития диабета необходимо сдавать периодически кровь на сахар. При появлении первых тревожных признаков нарушений сердечного ритма следует незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и подбора правильного лечения. С помощью эффективной комплексной терапии в сочетании с рецептами народной медицины можно избавиться от мерцательной аритмии или значительно снизить проявление симптомов заболевания и исключить риск развития тяжелых осложнений.
Формы мерцательной аритмии; пароксизмальная, постоянная В общем понятии мерцательной аритмии выделяют фибрилляцию мерцание и трепетание предсердий. При первом типе предсердные сокращения «мелковолновые», с пульсом около 500 в минуту, обеспечивающие учащенное сокращение желудочков. При втором типе сокращения предсердий около 300-400 в минуту, «крупноволновые», но также заставляющие желудочки сокращаться чаще.
И при первом, и при втором типе сокращения желудочков могут достигать более 200 в минуту, но при трепетании предсердий ритм может быть регулярным — это так называемая ритмированная, или правильная форма трепетания предсердий. Кроме этого, фибрилляция и трепетание предсердий могут встречаться одновременно у одного больного на протяжении определенного периода времени, например, при пароксизме мерцания — трепетания предсердий. Часто во время трепетания предсердий частота желудочковых сокращений желудочков может оставаться в пределах нормы, и тогда для правильной постановки диагноза требуется более точный анализ кардиограммы.
Помимо подобного разделения мерцательной аритмии, по принципу течения данного заболевания выделяют следующие формы: Пароксизмальная, характеризующаяся возникновением перебоев в работе сердца и зарегистрированная по ЭКГ в течение первых 24-48 часов до семи суток , которые могут купироваться самостоятельно или при помощи медикаментозных препаратов, Персистирующая, характеризующаяся нарушениями ритма по типу мерцания или трепетания предсердий на протяжении более семи дней, но способная к самопроизвольному или медикаментозному восстановлению ритма, Длительно персистирующая, существующая на протяжении более одного года, но способная к восстановлению ритма с помощью введения медикаментозных препаратов или электрокардиоверсии восстановление синусового ритма с помощью дефибриллятора , Постоянная — форма, для которой характерно отсутствие возможности восстановления синусового ритма, существующая годами. В зависимости от частоты желудочковых сокращений, выделяют бради-, нормо- и тахисистолическую варианты мерцательной аритмии. Соответственно, в первом случае частота желудочковых сокращений составляет менее 55-60 в минуту, во втором — 60-90 в минуту и в третьем — 90 и более в минуту.
При этом женщины страдают мерцательной аритмией в 1. Опасность аритмии в том, что у пациентов с пароксизмальной или постоянной формами в 5 раз чаще возникают инсульты и другие тромбоэмболические осложнения. Что происходит при мерцательной аритмии?
Патогенетические изменения при данном нарушении ритма обусловлены следующими процессами.
Теперь у вас аритмия! Что такое аритмия сердца?
Аритмия — это название группы всех патологий, которые характеризуются нарушением сердечного ритма. Сами по себе аритмии могут кардинально отличаться друг от друга по причине возникновения, осложнениям, воздействию на организм, проявлениям. Разберемся, что такое аритмия, какие причины ее возникновения, какими симптомами проявляется, какие виды аритмии бывают, и как лечить «мотор» вашего организма.
Причины аритмии сердца у женщин и мужчин Стоит отметить, что причины возникновения аритмии не делятся по полу и практически не отличаются у женщин и мужчин. Единственное, что у женщин может возникнуть патология из-за предменструального синдрома ПМС и климактерического периода. Несомненно, причин возникновения аритмии большое количество.
Перечислим основные из них.
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ [прим. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки. Внутрипредсердная блокада чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля : I степени замедление проводимости без выпадения комплексов — зубец P расширен, может быть раздвоен по типу P-mitrale M-образный зубец P при гипертрофии левого предсердия II степени замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов : II М1 ст.
Анна Родионова А хирургический метод лечения — это что-то уникальное даже в современном мире Аритмия, или нарушение ритма сердца — это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно, не так, как принято в норме.
Наиболее распространенный вид такого нарушения — фибрилляция предсердий, которую еще называют мерцательной аритмией с таким диагнозом в России живут более 2 млн человек. Это состояние может вызывать дурноту и головокружение, а в ряде случаев становится причиной внезапной сердечной смерти. О том, сколько раз в сутки сокращается сердце человека, какая связь между аритмией и инсультом, зачем врачам визуализировать левое предсердие пациентов, «Правмиру» рассказала врач отделения нарушений ритма сердца РНЦХ им. Петровского Варвара Дзвониская. Варвара Дзвониская — При аритмии происходит нарушение последовательности и частоты сердечных сокращений, причем это может быть как в сторону их увеличения — тогда у человека тахикардия, так и в сторону уменьшения, тогда это брадикардия. Есть жизненно опасные аритмии, например, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, которая может приводить к клинической смерти и требует незамедлительной реанимации, дефибрилляции.
А есть аритмии, которые субъективно плохо переносятся пациентом, например, предсердная или желудочковая экстрасистолия. Пациенты ее чувствуют, но опасности для здоровья она совсем не несет, даже если этих экстрасистол много экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца или его отделов, возникающее из-за патологического импульса. Пациенты часто ощущают экстрасистолы как сильный сердечный толчок и последующее «замирание» сердца — прим. В сутки сердце у человека сокращается примерно 100 тысяч раз. В нем существует четыре камеры: левое предсердие и желудочек и правое предсердие и желудочек. Когда мы вешаем холтеровский монитор — такой прибор, который в течение суток постоянно регистрирует ЭКГ, мы можем увидеть эти экстрасистолы.
Их количество может варьироваться от совсем незначительного, например 100-150, до значительного — 20 или 30 тысяч от всего количества желудочковых сокращений. Если эти экстрасистолы исходят из предсердий, их может быть достаточно много и, как правило, они не лечатся — ни лекарствами, ни хирургически. Есть такие же экстрасистолы, но они исходят из другой камеры — из желудочков. Они считаются чуть более опасными для человека, потому что при их большом количестве они могут снижать сократительную функцию сердца. Поэтому иногда желудочковых экстрасистол побаиваются больше, чем предсердных, но по факту любая экстрасистолия не наносит существенного вреда здоровью человека. Не все врачи знают об этом и начинают лечить даже бессимптомную предсердную экстрасистолию.
Вот эта ситуация создает посыл для развития аритмии. Часть аритмий могут быть вызваны функциональными нарушениями, дисбалансом вегетативной нервной системы. Бывают и тяжелые органические поражения сердца, например, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, порок сердца. А для фибрилляции предсердий точную причину развития ученые еще не нашли, пока известны только факторы риска возникновения и прогрессирования болезни. Даже врожденные аритмии не всегда диагностируются в раннем возрасте. Человек может длительное время ходить с этим дополнительным путем проведения, и только потом эта аритмия может себя проявить.
Если мы видим, что эта аритмия активизировалась, то лечим ее. Самый современный способ — это хирургическое лечение, катетерная аблация, когда с помощью радиочастотного тока мы воздействуем на дополнительный путь и убираем его. Экстрасистолы бывают и у молодых, это связано с эмоциональным перенапряжением, стрессом, переутомлением, и это функциональные аритмии. К более старшему возрасту человек начинает накапливать и другие болезни сердца, гипертонию, например, или у него может случиться инфаркт.
Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
Синусовая аритмия опасна неожиданными обмороками и головокружениями и когда такие симптомы становятся частыми, необходимо обратиться к доктору и пройти терапевтический курс лечения. А если при сильной одышке появляется грудная боль и потемнение в глазах, тогда нужно немедленно пройти курс обследования у кардиолога, диагностировать заболевание и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Вполне возможно, что потребуется стационарное лечение. Такие препараты делятся на четыре группы: антиартмики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и метаболиты.
Для устранения мерцательной аритмии из этой группы препаратов назначают Аденозин, Верапамил, Дигоксин, а для лечения других видов аритмических патологий применяют Пропафенон и Амиодарон. Отлично зарекомендовал себя препарат Кордарон, помогающий при лечении аритмии людям с сердечной недостаточностью и послеинфарктного состояния. Кардарон противопоказан при брадикардиях когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту , беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы.
Hypertrophic cardiomyopathy and sudden death. Дабровски А. Суточное мониторирование ЭКГ. Prystowsky S. The clinical application, diagnostic yield and cost considerations of cardiac event recorders. Summary proceeding of a symposium. New Jersy: Communication media for education, 1994.
Захаров В. Выявление нарушений ритма сердца методом аутотрансляции ЭКГ по телефону. N11, с. Сидоренко Б. Психоэмоциональное напряжение и ишемическая болезнь сердца. Mason J. For the electrophysiologic study versus electrocar-diographic monitoring investigators.
A comparison of electrophysiologic testing with Holter monitoring to predict antiarrhythmic drug efficacy for ventricular tachyarrhythmias. El-Sheriff N. Life potentials and arrhythmogesis. Demirovic J. Epidemiology of sudden death: an overview. Wellens H. How to reduce the number of victims?
Akhtar M. Graboys T. Long-term survival of patients with malignant ventricular arrhythmia triated with antyarrhythmicdrugs. Echt D. B at al. Mortality and morbidity in patients receiving encainide and flecainide or placebo. Effect of antyarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction.
Randomized antyarrhythmic drug therapy in survivors of cardiac arrest. Cairns J. Randomized trial of outcome after myocardial infarction in patients with frequent or repetitive ventricular premature depolarisations: CAMIAT. Canadian amiodarone myocardial infarction arrhythmia trial investigators.
Хорошим успокоительным ходом считается обычный счет чисел вслух. Для этого больной должен приложить пальцы правой руки к левому запястью, нащупав пульс, выполнять его счет, не обращая внимание на его выпадение.
Медики утверждают, что подобная манипуляция является очень эффективной при приступах по причине эмоциональных расстройств. При мерцательной аритмии Нерегулярные изменения ритма очень опасны, поэтому, первым, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Из фармацевтических успокоительных средств больной может принять «Валокордин» или «Корвалол». Приняв данные препараты, следует присесть в удобную позу или прилечь. Затем, до приезда врача, можно выполнить любой из способов рефлекторной коррекции ритма. К ним относятся такие маневры: Массаж каротидных синусов схема маневра описана ранее в тексте , но данную процедуру не стоит использовать в пожилом возрасте.
Это обусловлено вероятностью атеросклеротических отложений в сосудах, которые в процессе массирования могут оторваться и попасть к головному мозгу, спровоцировав инфаркт. Массаж солнечного сплетения — делаются равномерные удары кулаком в зону сплетения находиться в брюшной области, под ребрами на два пальца ниже. Данный маневр не актуальный для тучных людей, так как жировые отложения не пропускают толчок. Задержка дыхания на выдохе повышает концентрацию углекислого газа, вследствие чего частота сердечных сокращений понижается. Принцип натуживания — необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и натужиться, продержавшись в данном состоянии 5-10 секунд. После — выдохнуть воздух порционно, через сложенные в трубочку губы.
Данные упражнения помогут нормализировать сердечный ритм и продержаться до приезда врачей. Существует метод быстрого купирования приступов аритмии, который называется «таблетка в кармане». Данного способа придерживаются люди, которые посетили врача и выявили направление патологии. Врач выписывает специальный препарат в индивидуальном порядке, который быстро и эффективно купирует приступ.
ФЖ часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда и обычно заканчивается остановкой сердца с последующим выключением жизненных функций организма.
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ [прим. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки. Внутрипредсердная блокада чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля : I степени замедление проводимости без выпадения комплексов — зубец P расширен, может быть раздвоен по типу P-mitrale M-образный зубец P при гипертрофии левого предсердия II степени замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов : II М1 ст.
4 формы аритмии, которые опасны для жизни
Почему развиваются аритмии, какие из них наиболее опасны, как часто их необходимо лечить оперативно и какой новый метод для этого создали в России, «» рассказал заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и. К сердечным причинам аритмий относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, последствия перенесенного инфаркта миокарда, воспалительные изменения тканей сердца (кардиты), опухоли сердца, кардиомиопатии (изменения нормальной ткани миокарда) и т.д. Самый частый симптом аритмии — неровное сердцебиение, когда человек ощущает провалы сердечного ритма в грудной клетке, замирание, ускорение или замедление сердцебиения. Этот опасный вид аритмии может привести к остановке сердца и требует немедленного медицинского вмешательства. Аритмия – нарушение сердечной проводимости, при которой происходит изменение частоты, ритмичности и регулярности сокращений сердечной мышцы.
Приступ аритмии
Головокружение, обморок и сильная слабость Появляются у пожилых мужчин или детей до 4 лет с пороками сердечной мышцы или мерцательной аритмией. Провоцируются серьезными болезнями сердца, когда промежуток между сокращениями больше 3 секунд. При этом происходит кислородное голодание из-за недостатка кровоснабжения головного мозга. Первая помощь При приступе аритмии нужно устранить все раздражители, прекратить физические нагрузки, выйти на свежий воздух, выпить воды. Поможет принятие успокоительного, если это тахикардия. В таком случае используют валериану или пустырник. Примите горизонтальное положение тела и помассируйте глаза. Если произошел приступ брадикардии, выпейте чашечку кофе и помассируйте шею в районе артерий.
Если становится хуже и принятые меры не действуют, нужно вызывать скорую. Лечение заболевания Иногда мужчина плохо переносит тахикардию. Лечение проводят после консультации врача. Оно зависит от вида аритмии и причин, по которым она возникла. Чтобы добиться положительного эффекта, лечение проводят комплексно. Оно направлено на устранение болезни, которая стала причиной нестабильной работы сердца. При повышенной нервозности из-за приступов, что часто бывает у мужчин, рекомендуют препараты, успокаивающие нервную систему, и визиты к психотерапевту.
Если под «выпрыгивает» человек понимает ощущение толчков, ударов, замирания, «кувыркание», «переворачивание» сердца — почти наверняка мы имеем дело с экстрасистолией. Вообще, с «аритмологическим» пациентами очень важен первичный контакт и правильный сбор жалоб и анамнеза. Опытный специалист на основании наводящих вопросов с большой вероятностью может заподозрить верный диагноз. Читайте также Кардиолог Медведева объяснила, как правильно выбрать тонометр для домашнего использования - Как ставят точный диагноз, связанный с нарушением ритма сердца? Но проблема здесь в том, что аритмии не всегда проявляют себя в любой момент времени, и снятая в состоянии покоя ЭКГ может не показать патологии. Поэтому важно выполнить ЭКГ именно в тот момент, когда человек испытывает симптомы аритмии.
Так можно оценить ЭКГ в течение одних или нескольких суток. В последние годы активно развиваются технологии сверхдлительного мониторирования ЭКГ на основе специального нательного белья с интегрированными электродами, патч-мониторирование. Наконец, существуют имплантируемые подкожно мониторы ЭКГ — они представляют собой устройства размером не больше usb-накопителя, имплантируются под кожу на срок до нескольких лет с целью длительного мониторирования ЭКГ и автоматического распознавания аритмии. После установления диагноза устройство извлекают. Несмотря на то, что ЭКГ — простой и основной способ установки диагноза, необходимо помнить, что аритмия — это часто следствие другого заболевания, и пациент с нарушением ритма должен пройти также комплексное обследование сердечно-сосудистой и, иногда — других систем организма. Читайте также Операция на сердце без разрезов и наркоза - Можно ли восстановить ритм сердца, какие методики для этого существуют?
Уже в течении десятилетий применяется имплантация искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора, он полностью протезирует утраченную функцию по генерации или проведению электрических импульсов, которые заставляют сердце сокращаться. Сейчас это высокотехнологичные миниатюрные устройства, имеющие электронный блок, батарею и электроды. После истощения батареи кардиостимулятор меняют. Что касается тахиаритмий — в их лечении еще больше возможностей.
Однако помимо констатации факта мерцания предсердий, перед врачом стоят задачи разобраться в причинах и форме приступа МА, что необходимо для выбора правильной лечебной тактики. При первично выявленной МА врачу необходимо быстро понять, имеем ли мы дело с постоянной, персистирующей или пароксизмальной формой заболевания, что провоцирует его развитие, и является ли причиной развития МА заболевание сердца или внесердечные факторы. Правильный ответ на эти вопросы очень важен, потому что от этого зависит выбор лечения. Постановка диагноза МА становится сложным, если пациент обращается во внеприступный период и предъявляет расплывчатые неопределенные жалобы. В таком случае методом диагностики становится продолженное мониторирование ЭКГ по Холтеру Холтеровское мониторирование , которое может продолжаться от 24 до 72 часов. Продолженное холтеровское мониторирование повышает вероятность «поймать» пароксизм МА и поставить верный диагноз.
Но помимо подтверждения диагноза МА, врачу необходимо разобраться с причинами заболевания. Поэтому при постановке диагноза пациент должен пройти обследование, призванное определить причины и провоцирующие факторы заболевания. Такое обследование, помимо простого врачебного осмотра и обязательного измерения АД, должно включать инструментальные и лабораторные методы диагностики. Лабораторные тесты включают скрининговую панель и, — дополнительно, — определение уровня гормонов щитовидной железы, маркеров системного воспаления, уровня железа, объективных показателей употребления алкоголя и других токсичных веществ. Инструментальные методы, которые применяются на первичном этапе диагностики, — это Эхокардиография, МРТ миокарда и КТ коронарных сосудов, что позволяет определить, лежит ли причина мерцательной аритмии в области заболевания сердечно-сосудистой системы. Когда следует срочно обратиться за медицинской помощью: ФП не всегда является поводом для тревоги, но необходимо вызвать скорую помощь, если: Вы чувствуете боль в груди; Неровный пульс сопровождается предобморочным состоянием и ощущением потери сознания; Появились признаки инсульта, такие как онемение рук или ног, нарушения движения или невнятная речь. Повышенный риск инсульта у пациентов с МА Давайте повторим этот важный факт — у людей, страдающих мерцательной аритмией, вероятность инсульта повышена в пять раз! Причиной этого является то, что во время приступа МА сердце не качает кровь так, как должно было бы качать, и кровь, неравномерно движущаяся по сосудам, может застаиваться внутри сердца, что способствует образованию тромбов. Если это случается, то тромб может покинуть место своего формирования предсердие и перенестись по кровотоку к мозгу, что с высокой степенью вероятности приводит к ишемическому инсульту. Как долго длится мерцательная аритмия ФП?
Когда МА ФП возникает впервые, она может то появляться, то исчезать. Нерегулярный сердечный ритм может длиться от нескольких секунд до нескольких недель.
Мышцы живота и спины также активно участвуют в глубоком дыхании.
Вы также можете попробовать диафрагмальные дыхательные упражнения в любые дни, либо во время тренировок, либо в течение дня. Сделайте глубокий вдох через нос, стараясь максимально расширить живот, сделайте паузу, затем выдохните весь воздух из легких через сжатые губы, чувствуя, как ваш живот максимально сокращается. Придерживайтесь здоровой диеты Питание оказывает большее влияние на здоровье легких, чем вы думаете.
Так, регулярное потребление богатых антиоксидантами фруктов, например, бананов, яблок и помидоров — около четырех порций в день, связано с более медленным возрастным снижением функции легких. Это может быть связано с противовоспалительным действием антиоксидантов, а соблюдение рекомендованного приема витаминов и минералов поддерживает здоровье органов дыхания. Они также обладают дополнительным «побочным действием», нейтрализующим эффект высоко рафинированных и обработанных продуктов, которые могут увеличить уровень воспаления в легких и других тканях.
Важно учитывать, что поддержание здорового веса снижает избыточную нагрузку. Известно, что с увеличением массы тела легкие должны работать больше, чтобы поддерживать кислород в организме, в то время как избыток висцерального жира в брюшной полости может сдавливать легкие. Сделайте прививки По словам экспертов, регулярная вакцинация против респираторных инфекций — это больше, чем просто исключение недели в постели с гриппом.
Повторные респираторные инфекции могут повредить легкие и дыхательные пути. Кумулятивный ущерб от повторных инфекций вызывает особую озабоченность у любого пациента, который знает, что у него уже есть нарушение функции легких. Пройдите ежегодную вакцинацию против гриппа: это особенно важно для здоровья легких как у вас, так и у других людей.
Пожилым людям также рекомендованы прививки против менингококка и пневмококка, провоцирующих микробные пневмонии. Решите проблему аллергии и астмы Принято считать, что кашель или заложенный нос не более чем обычное раздражение.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
Мерцательная аритмия опасна тем, что бывает причиной более серьезных состояний. Авторы исследования отмечают, что развитие мерцательной аритмии особенно влияет на потери трудоспособных лет у российских мужчин: на эту болезнь приходится более 35% от всех смертей среди них. Гораздо опаснее «немые» аритмии, которые не вызывают никаких ощутимых изменений в работе сердца. Авторы исследования отмечают, что развитие мерцательной аритмии особенно влияет на потери трудоспособных лет у российских мужчин: на эту болезнь приходится более 35% от всех смертей среди них.
«Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии
У пациентов с мерцательной аритмией на протяжении всего сердечного цикла наблюдается частое, беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки. Насколько опасна аритмия? Чем опасна аритмия? При фибрилляции предсердий, желудочков, мерцательной аритмии существует вероятность остановки сердца и смерти пациента. Аритмия – это любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца. Чем опасна мерцательная аритмия сердца у пожилых и как ее лечить.
Мерцательная аритмия
Многие пациенты ошибочно думают, что аритмия всегда проявляет себя болью в груди, хотя подобный симптом типичен только для некоторых видов аритмии. Нередко нарушения ритма длительно ничем себя не выдают, и их выявляет врач при выслушивании сердца или плановом проведении ЭКГ. Как же развиваются эти патологии, какими симптомами могут проявиться и что делать при их выявлении? Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Как развивается аритмия, что происходит? Если говорить об органических аритмиях, возникающих на фоне поражения сердечной мышцы, они формируются из-за повреждения, наряду с мышечными клетками, еще и проводящих путей сердца.
Но тем не менее очень важно вовремя диагностировать патологию сердца. Срочно обратитесь к специалисту, если заметили хотя бы один из симптомов аритмии: учащенное сердцебиение; боли в груди, ощущение, что кто-то давит на грудную клетку; ежедневные головокружения и головные боли; ощущения перебоев в ритме сердца или просто ощущение собственного сердцебиения; одышка даже во время повседневных несложных действий; потеря сознания или предобморочные состояния. Заметьте, что данные симптомы свойственны многим другим заболеваниям. Зачастую именно по этой причине люди не обращаются к специалисту вовремя. Например, обмороки списывают на переутомление или голод, а головную боль — на частые стрессы. Поэтому хотим еще раз обратить ваше внимание, что при присутствии любого из симптомов срочно обратитесь к врачу! К какому?
Расскажем чуть позже. Какая бывает аритмия?
Нарушению сердечного ритма сопутствуют резкое ухудшение самочувствия — внезапная слабость, головокружение, вплоть до потери сознания. Аритмия может возникать в ночное время, что может вызвать внезапную остановку сердца.
Мерцательная аритмия постоянная форма фибрилляции предсердий - признак серьезного заболевания сердца, часто развивается как осложнение ишемической болезни, гипертонической болезни, пороков сердца, а также при нарушениях работы щитовидной железы. Аритмии подвержены люди, страдающие гипо- и гипертиреозами, если заболевания не компенсируются препаратами. При мерцательной аритмии в предсердиях нарушается проведение импульса, из-за чего они «трепещут-мерцают». В результате сердце работает неравномерно и существует риск тромбообразования, которое может повлечь за собой развитие инсульта или инфаркта.
Мерцательная аритмия проявляется очень неприятными симптомами — одышкой, слабостью, головокружениями, ощущением нехватки воздуха. Она требует лечения и постоянного наблюдения у кардиолога. Какие обследования необходимы для постановки правильного диагноза аритмии? Аритмию довольно трудно диагностировать, поскольку сбои сердечного ритма наблюдаются в разное время суток и между ними может быть длительный перерыв.
Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения.
А вот говорить по мобильному телефону не возбраняется, только же не часами напролет! Обычно же борьба с аритмией начинается с назначения специальных антиаритмических препаратов. Подбор их — зачастую дело очень сложное и кропотливое. Если это не удается, может встать вопрос о хирургическом лечении. Когда же с опасными нарушениями ритма невозможно справиться ни при помощи лекарств, ни хирургически и имеется угроза для жизни, имплантируется кардиовертер—дефибриллятор — устройство, которое снимает приступы желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков посредством электрического разряда. И все равно таким пациентам придется избегать потенциально опасных ситуаций — например, плавать без сопровождения.
Какие обследования нужно пройти? Начать можно с ЭКГ, хотя она порой дает недостаточно информации, поскольку запись работы сердца ведется короткое время. Зато холтеровское суточное мониторирование ЭКГ позволяет снимать электрокардиограмму в течение и суток, и более. Если же приступы аритмии — редкость, их может зафиксировать специально имплантируемое устройство — событийный монитор. Ответ на вопрос «как защитить себя? Вести здоровый образ жизни! То есть придерживаться рекомендаций медиков в отношении питания диета со сниженным содержанием животных жиров и поваренной соли , не курить, не увлекаться алкоголем, заниматься посильной физкультурой, адекватно лечиться и контролировать свое состояние.
Это самое банальное, но и самое сложное. Кстати В природе чем меньше животное, тем чаще ритм сердца. Например, у быка он — около 25 ударов в минуту, у кролика — под 200, а у мыши и вовсе бешеный — до 500 сокращений! Цифра «СБ» Только от одного из видов аритмии — фибрилляции предсердий — в Европе страдает от 2 до 4 процентов населения, а в Беларуси — более 100 тысяч человек. Чем опасна мерцательная аритмия сердца? Переоценить работу сердца — главной мышцы организма — невозможно, на протяжении всей жизни оно перекачивает кровь, обеспечивая приток кислорода ко всем системам. Нарушения ритма влекут за собой тяжелые последствия, развиваются хронические заболевания не только сердца, но и других органов.
Человек испытывает дискомфорт, вынужден постоянно посещать кардиолога и сдавать анализы, однако существуют и другие риски, например, летальный исход. Так чем опасна мерцательная аритмия сердца? К каким последствиям она может привести? Как избежать осложнений? Последствия заболевания Мерцательная аритмия является одним из видов нарушения сердечного ритма. Патология проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в груди. В мышце возникают неконтролируемые и нерегулярные импульсы, ввиду чего нарушается циркуляция крови.
ЧСС может быть как повышенным, так и, напротив, низким, однако сила импульсов недостаточна для того, чтобы орган работал в привычном режиме. Опасность приступов настолько велика, что пациент должен быть немедленно госпитализирован: остановка сердца может произойти в любой момент. Наиболее часто к тяжелым последствиям приводит несоблюдение рекомендаций врача, игнорирование симптомов, а так же другие факторы: Хронические заболевания сердца, включая врожденные; Последствия перенесенных операций в области груди; Злоупотребление алкоголем; Повышенное артериальное давление; Склонность к ожирению и наличие других заболеваний. Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. Так, болезнь может привести к таким последствиям, как: Сердечная недостаточность — из-за того, что мышца не может нормально перекачивать кровь, наблюдаются отклонения во всем организме. Сюда не поступают полезные вещества и кислород, фактически кровь застаивается, что и приводит к тяжелым последствиям. Недостаточность может проявиться в левом желудочке, тогда пациент заметит одышку и повышенную утомляемость.
Либо в правом желудочке, что спровоцирует кашель и учащенное сердцебиение; Образования тромбов — когда приступ продолжается длительное время, кровь застаивается в организме, и появляются сгустки. Это приводит к тромбам, полной или частичной закупорке сосудов. Может случиться и так, что в результате патологии будет полностью прекращен доступ крови к важному органу, тогда летальный исход обеспечен. Другое последствие — тромб оторвется, приведет к инсульту или инфаркту. Наиболее характерной причиной для образования тромбов является не только продолжительный приступ аритмии, но и курение, сопутствующая болезнь сахарным диабетом или атеросклерозом; Остановка сердца — фибрилляция возникает в предсердиях, однако ввиду того, что это влияет на приток крови, может произойти сбой в работе и самих желудочков. Необязательно симптомы будут свидетельствовать о заболевании, нередко приступ начинается резко, а в скором времени у человека уже отсутствует пульс, дыхание останавливается, происходит потеря сознания.
Аритмия сердца: причины и способы лечения
Признаки аритмии сердца можно выявить у мужчин при регулярном измерении пульса. Аритмия сердца опасна тем, что часто сопровождается признаками сердечной недостаточности разной степени выраженности. Рассказываем, что такое аритмия сердца, какие симптомы у взрослых и детей, чем опасна эта болезнь. Злокачественные желудочковые аритмии– частая причина внезапной сердечной смерти у лиц после 65 лет. Аритмии сердца опасны тем, что могут приводить к внезапной остановке сердца из-за полной блокады проводимости. опасные сердечные нарушения (например, ИБС).