Здоровье - 11 августа 2023 - Новости Ярославля -
До какого срока можно делать аборт
Сейчас обязательно под контролем гистероскопии: мы убеждаемся в том, что полость матки чистая. Если срок до 8 недель, то пациентку наблюдают в течение 3-4 часов и отпускают домой. Если больше — оставляем на сутки в стационаре. Медикаментозное прерывание переносится лучше? Многие врачи именно за медикаментозное прерывание на самом деле мы можем проводить его даже до 9 недель , потому что считают, что инструментальное вызывает множество осложнений: спаечный процесс, синдром Ашермана, эндометриоз, эндометриты. А из-за того, что эндометрий не растет и имплантироваться плодному яйцу некуда, может развиться бесплодие. Медикаментозные прерывания считаются щадящим методом: все выходит самостоятельно, полость матки не затронута инструментами и, соответственно, не развивается ни эндометриозов, ни спаечных процессов. Но все не так однозначно: бывают случаи, что после медикаментозного прерывания на большом сроке не полностью выходят оболочки плодного яйца, и такую пациентку мы все равно берем на вакуум. Или, например, у пациентки рубец на матке, и есть вероятность, что плодное яйцо зацепилось именно за него так обычно и бывает.
Рубец не способен сокращаться, а это тормозит выход оболочек. Поэтому с рубцами на матке я тоже рекомендую вакуум, дабы избежать осложнений. В чем разница между экстренной контрацепцией и медикаментозным абортом? Медикаментозный аборт мы проводим, когда видим яйцо в полости матки. При экстренной контрацепции мы не знаем, забеременела ли пациентка. В обоих случаях используются гормоны гестагены но в разном количестве , которые либо тормозят овуляцию, либо не дают эндометрию подготовиться для нормального прикрепления плодного яйца. И экстренная контрацепция, и медикаментозное прерывание ничего хорошего для организма женщины не несут. Я настойчиво рекомендую пациенткам, которые живут регулярной половой жизнью, предохраняться более надежным способом.
Экстренный метод контрацепции — крайний вариант. Например, пациентка принимает оральные контрацептивы, но пропустила таблетку, использовали презерватив, а он порвался. Всякое может быть, никто ни от чего не застрахован. Но ни в коем случае не надо на него рассчитывать и его планировать. Когда женщина полностью восстанавливается после прерывания? К половой жизни можно вернуться через 14 дней. Менструальный цикл обычно восстанавливается через месяц. На 5-7 и на 20-22 дни менструального цикла на УЗИ мы смотрим, что у нас с эндометрием, соответствует ли его фаза дню цикла, хорошо ли он нарастает, что с яичниками, происходит ли в них овуляция.
Что касается зачатия: если прерывание было на 10-11 неделе по причине неразвивающейся беременности, то таким пациенткам я рекомендую обследоваться и планировать беременность не раньше, чем через 4 месяца. Если прерывание было проделано медикаментозным методом и на малом сроке до 7 недель , то можно через 3 месяца.
Сам законопроект был внесён 13 декабря. Последние изменения по нему, которые были отражены в «Системе обеспечения законодательной деятельности», датируются 14 декабря, 13:42. Написано, что пакет документов направлен в Комитет по охране здоровья — и это все. Ни о каком письме, что бы в нем ни говорилось, речь не идёт. Возможно, что оно и существовало, но в какой-то момент ситуация изменилась, и посчитали, что не время играть в принцип невмешательства государства в частную жизнь граждан — когда Россия в демографической яме. Вспомните о том, с каким трудом проходил закон о запрете сурматеринства для иностранцев или о запрете выдаче заключений о получении оружия частными клиниками.
Бизнес тоже не хотел этого делать. А пришлось.
К чему могут привести предлагаемые меры, действительно ли обсуждаемые ограничения помогут решить проблему демографии? Наши эксперты в один голос твердят — все запреты в нашей стране не приводят к желаемому результату, и для того, чтобы реально повысить рождаемость в стране, действовать нужно комплексно и явно не в этом направлении. Ни к чему хорошему это не привело. У нас здесь, в Приморье, Китай под боком. Женщины будут ездить туда, покупать таблетки, а потом будут поступать к нам с кровотечениями, а мы будем женщин спасать», — озвучивает возможные последствия ограничений на аборты заведующая отделением акушерства и гинекологии, районный акушер-гинеколог Хасанской центральной районной больницы Татьяна Кулибаба. Самое главное, что может повлиять на положительное решение женщины оставить беременность, это муж рядом, государственные гарантии и вера в будущее. Будет работа, зарплата, жилье, будут люди и детей заводить», — отметила врач. Эксперт считает, что для развития медицины сегодня государство делает очень много, в том числе и для мотивации и привлечения специалистов на село.
Конечно, такие меры поддержки будут привлекать специалистов в отдаленные села региона», — подчеркивает эксперт. Она рассказала, что несколько лет назад была вынуждена сделать два таких аборта, которые привели к последствиям. Поэтому приняла такое решение. В частной клинике сделала прерывание с помощью специальных препаратов. Очень тяжелая процедура. Этот аборт привел к воспалительным процессам. Сегодня я уже четвертый десяток разменяла. И рожать уже есть от кого, и жилье, и работа нормальная. И желание стать матерью есть. Но вот беременность не случается.
Да, запрещать женщинам делать аборт — это не решение проблемы, выбор должен быть у каждого. И решение каждый принимает самостоятельно. Но, если отмотать время назад, то беременность я бы оставила», — рассказала «Восток-Медиа» Екатерина. Фото: 1MI Частным клиникам запретить! А вот запрет заниматься абортами частным клиникам Татьяна Кулибаба приветствует, говоря, что в сфере платной медицины очень много криминальных абортов. Если в государственной больнице действуют стандарты, есть гарантии, контроль, то частные клиники, по сути, что хотят, то и делают.
В документе было также сказано, что необходимо досконально проработать сам законопроект, так как его принятие может привести к резкому скачку криминальных абортов у женщин. Соответствующее письмо якобы было направлено комитетом спикеру нижней палаты парламента Вячеславу Володину. Новость опубликовали ряд серьёзных изданий, причем подчёркивалось, что письмо у них в наличии.
Однако через несколько часов в Комитете Госдумы по охране здоровья категорически опровергли авторство. Так кому же верить? Сам законопроект был внесён 13 декабря. Последние изменения по нему, которые были отражены в «Системе обеспечения законодательной деятельности», датируются 14 декабря, 13:42. Написано, что пакет документов направлен в Комитет по охране здоровья — и это все.
Не запрещать, а предупреждать — демограф об абортах
В Нижегородской области предложили внести существенные изменения в статью федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», касающуюся искусственного прерывания беременности. Нельзя допускать, чтобы аборты ушли в подполье, это угроза жизни женщин и их здоровью, добавила Матвиенко. Запретят ли аборты в России и какие другие меры лучше предпринять, чтобы повысить рождаемость, — в материале Госдума хочет сократить разрешенный срок проведения абортов, запретить прерывать беременность в коммерческих клиниках и ввести еще ряд ограничений.
Аборты: запретить нельзя разрешить
Законопроект о запрете на проведение абортов в частных клиниках могут внести в Государственную думу весной 2024 г., пишет «РИА Новости» со ссылкой на источник. Алгоритм проведения абортов по нынешнему законодательству в России выглядит так: сделать аборт по желанию женщины можно на сроке до 12 недель беременности. Здоровье - 11 августа 2023 - Новости Кургана -
В Госдуме анонсировали принятие закона о запрете абортов в частных клиниках весной 2024 года
| Вот запретим аборты и заживём! — Teletype | Нельзя допускать, чтобы аборты ушли в подполье, это угроза жизни женщин и их здоровью, добавила Матвиенко. |
| Стало известно, запретят ли аборты и где. Список регионов и областей | Новость опубликовали ряд серьёзных изданий, причем подчёркивалось, что письмо у них в наличии. |
| Всё ради демографии. В России пытаются ограничить аборты — спасёт ли это падающую рождаемость? | Теперь аборт в регионе можно будет сделать только в государственной клинике, и Белоглазова считает, что «это значимый шаг в сторону повышения рождаемости». |
Владимир Путин о возможности запрета абортов в России
| Аборты: запретить нельзя разрешить | На текущий день в законодательстве отсутствует такая федеральная норма, таким образом, аборт можно проводить как в государственных, так и в частных клиниках, если иное не определил регион. |
| Как аборты сказались на демографической ситуации в России - Российская газета | Инициативы по ограничению абортов прорабатываются на федеральном уровне, семейные ценности должны быть приоритетом российской политики. |
| В Госдуме анонсировали принятие закона о запрете абортов в частных клиниках весной 2024 года | Здоровье - 11 августа 2023 - Новости Перми - |
«Этого нельзя допустить!»: запретят ли аборты в Тюменской области?
Тема запрета абортов вновь стала одной из ключевых в информационном поле на фоне демографического кризиса в России. Аборты в России разрешены законом и входят в систему обязательного медицинского страхования. Ранее президент РФ Владимир Путин во время итогов года рассказал, что никакого запрета на аборты в России нет. Здоровье - 8 ноября 2023 - Новости Москвы - 18 декабря исполнился 91 год с момента легализации в России процедуры искусственного прерывания беременности или аборта. Сегодня Президент России подписал закон о поправках в Кодекс РФ об административных правонарушениях, вводящий многотысячные штрафы за проведение незаконных абортов.
Депутаты и чиновники снова обсуждают запрет абортов. Мнения за и против
| Ужесточение оборота препаратов для прерывания беременности в 2024 году | Вопрос о запрете абортов в России вызывает широкую дискуссию среди различных общественных групп. |
| Мурашко заявил, что 46 тыс. женщин в РФ отказались от аборта в прошлом году | Разберемся, на каком сроке разрешен аборт, где запрещено и можно ли делать аборт без согласия. |
Аборты в России: как расстаться с позорным лидерством?
К таким заболеваниям относятся, например, туберкулез, краснуха у матери или серьезные патологии плода. Борьба в регионах В регионах РФ законодательные собрания решили устроить соревнования на креативность в борьбе с абортами. И, конечно, речь идет не о программах помощи одиноким матерям, поддержке семьям с детьми или прочих странных вещах. Исключительно об ограничении прав граждан. В Нижегородской области на рассмотрении находится региональный закон, призванный, как думают авторы, снизить число абортов но на самом деле нет. Предлагается в обязательном порядке проводить УЗИ с демонстрацией сердцебиения самой женщине и супругу при наличии. Обязательно использовать «речевые модули, создающие у женщин, находящихся в ситуации репродуктивного выбора, положительные установки на рождение ребенка».
Кроме того, вводится некое «мотивационное анкетирование» для женщин, желающих сделать аборт. Источник: Мария Романова Также предложено установить административную ответственность за «склонение к аборту». Под этим понимается «совершение действий с целью понуждения беременной женщины к искусственному прерыванию беременности путем уговоров, предложений, подкупа, обмана, выдвижения иных требований». Интересно получается — предполагаемый отец не сможет выразить своего мнения относительно дальнейшей беременности? Предложить оплатить аборт — значит нарушить закон? В закон об административных правонарушениях Мордовии уже внесли ответственность за «склонение к абортам».
Предусмотрены крупные суммы штрафов — до 10 тысяч рублей для граждан, до пятидесяти — для должностных лиц, и до двухсот — для юридических. Указано, что информирование женщины врачом, например, не будет влечь ответственность. Однако неясно, будет ли рассматриваться как «склонение», например, указание на сайте частной клиники на возможность проведения соответствующей процедуры.
Если же прерывание проводится по медицинским показаниям, то ограничений по срокам нет. Правда ли, что если девушка заболела краснухой, то беременность прерывают, так как у ребенка может быть синдром Дауна и другие патологии?
Синдром Дауна — это генетическая патология, ребенок сформировался так изначально. Но если девушка заболела краснухой до 12 недель, то это абсолютное показание к прерыванию, потому что до 12-14 недель идет органогенез — закладка органов. Краснуха, ветрянка и некоторые другие заболевания могут на этом сроке спровоцировать патологию плода. А к 14 неделе происходит плацентация, то есть рост и развитие плаценты. И плацента защищает ребенка от вирусных инфекций.
Если беременность только планируется, я рекомендую пациентке сделать прививки от основных заболеваний. Мы, конечно, не можем привиться от всех болезней, но от наиболее опасных инфекций, которые могут дать осложнения на жизненно важные органы — можем. Есть разные виды прерывания беременности, на каком сроке какой разрешен? По клинических рекомендациям медикаментозное прерывание проводится до 63 дней аменореи. Как правильно считать?
Спрашиваем у пациентки первый день последней менструации. Допустим, это было 8 Марта. От 8 марта отсчитываем 63 дня, и если укладываемся в этот период, можем прервать беременность медикаментозно. Но сначала пациентка обязательно сдает анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ПЦР на инфекции, группу крови и резус-фактор при резус-отрицательной группе крови мы должны ввести резус-отрицательный иммуноглобулин. Само прерывание проводится в два этапа.
На первом мы даем пациентке таблетки, она их выпивает и благополучно идет домой. Мы обязательно рассказываем ей, что может произойти в этот период, чтобы она не пугалась. И далее через 48 часов второй этап. Опять даем ей таблетки, объясняем, что может быть после этих таблеток, наблюдаем в течение 2-3 часов и отпускаем домой. Основные жалобы после медикаментозного аборта: обильные кровянистые выделения и сильные боли в животе, причем чем больше срок, тем сильнее болит.
На достаточно большом сроке пациентка даже может испытать болевой шок, поэтому оставляем ее в стационаре. Вакуум используют до 12 недели беременности. Это уже хирургическое прерывание, делается под внутривенным наркозом, занимает 15-20 минут. Раньше мы были вынуждены проводить его вслепую. Сейчас обязательно под контролем гистероскопии: мы убеждаемся в том, что полость матки чистая.
Если пренебрегать этими правилами, появляется риск заражения инфекционными и воспалительными заболеваниями. В этот период необходимо дать организму отдых и возможность восстановиться, чтобы в дальнейшем не возникло проблем с репродуктивной функцией. Важно тщательно следить за интимным здоровьем и гигиеной. В случае появления кровяных выделений, боли или других отклонений от нормы, необходимо обратиться к врачу для обследования. Аборт на поздних сроках На поздних сроках крайне важно деликатное выполнение процедуры, поскольку плод достаточно большой по сравнению с ранними месяцами беременности , и от врача требуется максимальная осторожность, чтобы не навредить здоровью пациентки.
Для прерывания беременности используются различные методы: вакуум, кюретка, искусственные роды, заливка или малое кесарево сечение. В ходе операции шейку матки раздвигают бужей, затем вакуумным отсосом проводят эвакуацию плода. Если этот метод оказался неэффективным, используется кюретка и щипцы для удаления плодного яйца абортцанг. Для вызова искусственных родов проводят расширение цервикального канала, затем стимулируют родовую деятельность с помощью медикаментозных препаратов. По медицинским показаниям может быть проведен солевой аборт.
В ходе процедуры откачивают 200 околоплодных вод, вместо которых вводят гипертонический хлорид-натриевый раствор. После гибели плода вызывают родовую деятельность. Если женщине противопоказаны абортивные методики, назначается малое кесарево сечение. Операция проводится через разрез в брюшине или вагинально. Это довольно печальная статистика, поскольку грамотный подход к контрацепции избавляет от возможности забеременеть незапланированно.
Поскольку наиболее безопасным считается аборт на ранних сроках, важно тщательно следить за интимным здоровьем, менструальным циклом и в случае отклонений от нормы делать тест на беременность. Для многих женщин аборт является серьезным психологическим испытанием.
Никаких извинений за эти и им подобные речи от РПЦ не последовало. И оно не мудрено, поскольку в более культурной форме примерно подобное высказывается представителями исполнительной и законодательной власти. Сенатор Маргарита Павлова : «Почему женщины стали меньше рожать? Потому что революция дала женщинам работу, и женщины забыли свое предназначение — рожать. Нас пытаются вести по ложному пути экономических мер поддержки рождаемости.
Это совершенно ложный путь. Нужно перестать ориентировать девушек на высшее образование. Время показывает, что развитие равно деградации. Развитие не в материальном состоянии». Потом возникают многие проблемы. Женщина должна понимать, что чем раньше она родит, тем лучше». Не стоит в стороне и «наука».
Профессор Нижегородского университета Мария Ведунова заявила : «Человечество сделало огромную ошибку, когда женщине дало возможность получать образование. Женщина жила, у нее не было права голоса, она полностью зависела от мужчины. И вдруг выяснилось, что она может быть не глупее, чем мужчина. Право женщины на образование делает женщину успешной. А кто же тогда будет рожать детей, заботиться о них, воспитывать? Это гибель нашей культуры, гибель нашей цивилизации». Выбор пути Как мы видели выше, запрет абортов никак не обеспечивает рост рождаемости.
Скорее наоборот. Но вопрос об ограничении права на образование возник вовсе не случайно. В Эфиопии на женщину в среднем приходится 4,4 ребенка. Но если женщина в этой стране получает высшее образование, то коэффициент падает до вполне европейских 1,8. Сказанное верно и в отношении Ганы, и Кении, и любой другой страны. Соответственно, даже не ограничение абортов, а запрет на университет и в идеальном варианте на школу становится основным идеологическим консервативным посылом стране. Пока что этот запрет успешно реализован только в Афганистане, хотя плодов он тоже не принес: среднее число детей за двадцать лет здесь сократилось с семи до четырех.
В Иране, где носители традиционных ценностей регулярно подсыпают девочкам в школах яд в этом году массовые отравления произошли в 230 школах , интерес к знаниям пробивает дорогу и уничтожает «большую семью»: суммарный коэффициент рождаемости в стране рухнул до отметки 1,7 и сегодня ниже, чем во Франции. Попытки преодолеть демографическую яму через возврат в прошлое, когда женщина была человеком второго сорта, а детей избивали в школах за незнание Ветхого завета, обречены на неудачу. На практике, как показывает опыт «традиционных стран», рождаемость скорее быстрее будет обваливаться. Но если ставится цель не роста рождаемости, а контроля и подчинения граждан, то она как раз может быть достигнута. Никогда не будет свободным общество, в котором половина населения имеет особые ограничения в правах. Означает ли сказанное выше, что вопрос о демографии формирует только ультраконсервативную повестку? Демографический спад представляет собой действительно серьезную проблему.
Нам не нужен рост населения, но не нужен и его спад. Мы не можем быть уверены, что изменения в технологиях обеспечат замену человеческого труда машинным. Старение и вымирание общества помимо прочего означает еще и развал пенсионной системы и дальнейшую деградацию права на пенсии. Опыт той же Европы и Восточной Азии демонстрирует, например, что спокойное отношение к детям вне брака увеличивает в современном обществе общую рождаемость, а запрет абортов в долгосрочной перспективе рождаемость снижает.