Спонтанно излеченный туберкулез означает, что заболевание было излечено без медицинского вмешательства или лечения противотуберкулезными препаратами.
Туберкулез: что нам о нем известно
Туберкулез лечится или нет, сколько лет живут с туберкулезом, что влияет на продолжительность жизни, от чего умирают при туберкулезе, как продлить жизнь. Лечение активного туберкулеза заключается в приеме нескольких препаратов в период 6-9 месяцев. Сегодня, даже когда туберкулез научились лечить, им по-прежнему может заболеть каждый, но гораздо чаще он возникает у людей из неблагополучной среды, потому что низкое качество жизни и вредные привычки ослабляют иммунитет, который борется с туберкулезом. Туберкулез лечится по-разному, в зависимости от формы и стадии заболевания.
Лечится ли туберкулез?
| Первые симптомы туберкулёза | МедикФорум представляет новости туберкулеза сегодня. Интересные материалы и новости о туберкулезе здесь и сейчас. |
| После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова | Идёт постоянный мониторинг выявления туберкулёза и групп риска, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения, противоэпидемических мероприятий. |
| После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова | Правмир | Лечение МЛУ ТБ и ШЛУ ТБ требует применения более дорогих препаратов, чем при терапии обычного туберкулеза, сказано на сайте ВОЗ. |
| Больных туберкулезом будут лечить дольше, а осматривать меньше | О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д. |
| Как заражаются туберкулезом и лечатся от него - Афиша Daily | Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. |
Основные признаки туберкулеза
Диагностика Диагностикой туберкулеза занимается фтизиатр и пульмонолог. Специалист оценивает наличие симптомов, результаты лабораторных и инструментальных исследований. При данной патологии информативными будут следующие виды обследований. Рентген легких.
Назначается для оценки состояния легочной ткани и бронхов, позволяет определить локализацию очага, его характер, степень распространенности. При выявлении кальцинированных очагов стоит исключить ранее перенесенный инфекционный процесс. При наличии симптомов туберкулеза легких назначается многократное исследование мокроты посредством ПЦР.
Максимально точный результат позволяют получить иммунологические тесты. К ней относят пробы Манту, Пирке, диаскин-тест. Но важно помнить, что данные методы диагностики могут дать ложноположительные результаты.
По результатам обследования врач исключает патологии со схожей симптоматикой: пневмонию, саркоидоз, рак легких, доброкачественные опухоли, абсцессы, силикоз. Дополнительно могут быть назначены бронхоскопия, биопсия тканей, пункция плевры. Записаться на прием Лечение туберкулеза При наличии признаков патологии либо при контакте с больным человеком следует обратиться к терапевту.
Важно помнить, что не всегда болезнь вызывает яркую симптоматику, поэтому даже при отсутствии каких-либо признаков стоит пройти обследование.
Ближе к вечеру температура тела поднимается до 37-38 градусов, не выше, но стабильно и каждый вечер. Главное отличие в этом пункте от нетуберкулёзных симптомов - это продолжительность сравнительно небольшого повышения температуры. В то время как при гриппе и ОРВИ температура подскакивает выше, но и гораздо быстрее возвращается в норму. Потеря аппетита, тошнота и снижение массы тела. Тахикардия, учащённый пульс и сердцебиение , так как туберкулезные токсины поражают сердечную мышцу и способствуют развитию кардиомиодистрофии.
Симтоматика, характерная для бронхита: "сухое" покашливание трансформируется во влажный кашель с мокротой, особенно сильный ночью и по утрам. Если кашель не прекращается дольше трёх недель, обязательно обратитесь к пульмонологу.
В России стало больше людей с устойчивым туберкулезом В России, по данным «Известий», в два раза возросло число людей с туберкулезом, который является лекарственно устойчивым по своей форме. Ссылаясь на данные Минздрава РФ, издание сообщает, что при лекарственно устойчивом типе заболевания оно тяжелее лечится, а также чаще становится хроническим.
Отсюда, кстати, и появилось название болезни: tuberculum переводится с латыни как «бугорок». В этих бугорках-гранулах бактерии начинают активно размножаться.
Если иммунная система у человека сильная, то она подавляет инфекцию. В противном случае болезнь начинает распространяться и разрушать легкие. В запущенной стадии туберкулез приводит к смерти. До открытия в середине двадцатого века антибиотиков шансы на излечение от этой болезни были невелики, однако и сегодня туберкулез входит в число самых распространенных причин смерти в мире. Это связано с множественной лекарственной устойчивостью, которую способна приобретать микобактерия, возбудитель туберкулеза: другими словами, все чаще регистрируются случаи, когда инфекцию не получается убить ни одним из антибиотиков, входящих в арсенал врачей. Так, в 2019 году туберкулезом заболели не менее 10 млн человек по всему миру, 1,4 млн — погибли.
Туберкулез легких
В большинстве случаев у взрослых переход туберкулеза в активную стадию происходит в течение двух лет с момента, когда инфекция попала в организм, но проявление симптомов возможно через 10 и даже больше лет. Первые симптомы туберкулеза у взрослых. Вместе с экспертом Николаем Дубининым мы разберем, как передается, проявляется и лечится туберкулез в современных условиях, обсудим основные признаки этой болезни, тесты и анализы на туберкулез и то, как лечат туберкулез. При вовремя обнаруженном туберкулезе лечение проводится с помощью антибиотикотерапии.
Туберкулез и меры борьбы с ним.
| «Полностью вылечиться невозможно»: шесть малоизвестных фактов о туберкулезе | Туберкулез лечится долго – до 240 дней и даже дольше. |
| Мой туберкулез: я готовилась к смерти - | Как и у взрослых, начинающийся туберкулез у детей сопровождается повышением температуры до 37-37,5 градусов. |
| «Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов | Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. |
| Туберкулез: симптомы, и первые признаки, каким путем передается, диагностика и лечение | В лечении больных туберкулезом применяется комплексный подход, в том числе с применением хирургического лечения, призванного ликвидировать деструктивные или хронические формы туберкулеза, с которыми невозможно справиться одними лекарствами. |
Туберкулез легких
Что такое туберкулез, какие признаки у туберкулеза, туберкулез у взрослых: как диагностировать, как лечить. Прививки от туберкулеза 2024. Спонтанно излеченный туберкулез – это случаи полного излечения разных форм туберкулеза, как у взрослых, так и у детей, которые не проходили терапию противотуберкулезными препаратами. Развития активного туберкулёза не происходит, но полностью «избавиться» от микобактерий иммунная система часто не в состоянии, и микроорганизмы продолжают своё существование в организме здорового человека в «спящем режиме». описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Многие задаются вопросом, лечится ли туберкулез. Несмотря на опасность, масштабность поражения, возможные инвалидизирующие последствия и летальный исход, туберкулез поддается лечению.
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
| Эксперты призывают пересмотреть схемы лечения туберкулеза - Ведомости | Сегодня туберкулез лечится, и в санаториях проходит в основном восстановление после лечения туберкулеза. |
| Новости туберкулеза | В большинстве случаев у взрослых переход туберкулеза в активную стадию происходит в течение двух лет с момента, когда инфекция попала в организм, но проявление симптомов возможно через 10 и даже больше лет. |
| Туберкулез - каким путем передается, симптомы, признаки и профилактика | Медикаментозная терапия туберкулёза Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков. |
| Как передается и лечится туберкулез у взрослых | Профилактическое лечение туберкулеза получали только 52% из 30 млн. человек, которым оно было показано. |
| Остановка опасна. Почему нельзя самому прерывать лечение туберкулеза? | При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы. |
Первые симптомы туберкулёза
Хотя в стране последние десять лет отмечают стабильное сокращение заболеваемости этим недугом, Всемирная организация здравоохранения только в 2021 году исключила Россию из списка государств с высоким бременем туберкулеза. Впрочем, некоторые эксперты считают, что это было политически мотивированным решением ВОЗ, поскольку объективно Россия давно должна была покинуть этот позорный реестр. И те турбулентности, которые происходят в сопредельных государствах, и те вспышки туберкулеза, которые неизбежно будут случаться, наша система вполне способна погасить за счет своей зрелости и технологичности. Поэтому я не вижу никаких угроз с точки зрения очередной волны роста туберкулеза в России». Согласно сводным данным Минздрава и Росстата, в прошлом году зарегистрирована 31,1 случая заболевания туберкулезом на 100 тысяч населения без учета новых территорий. Самые высокие показатели в этом году — в Тыве в 5,4 раза выше среднероссийских , Приморском крае, Еврейской автономной области и Чукотском автономном округе в 2,6-4,5 раза выше, чем в среднем по России. В прошлом году уже обновляли клинические рекомендации лечения туберкулеза у взрослых, разработанные Российским обществом фтизиатров и Ассоциацией фтизиатров, но Минздрав опубликовал новый стандарт лечения этой социальной болезни.
Кого поддерживает Россия в палестино-израильском конфликте Выбор лекарств стал шире Согласно новым правилам, теперь больного туберкулезом будет осматривать только фтизиатр. Отоларинголога и офтальмолога исключили из стандарта медпомощи, а к торакальному хирургу человек попадет лишь в стационаре. Сокращено, хоть и ненамного, количество лабораторных исследований, но увеличен перечень инструментальных методов исследования.
Так, в 2019 году туберкулезом заболели не менее 10 млн человек по всему миру, 1,4 млн — погибли. В России сейчас эпидемия туберкулеза — и хотя смертность от него снижается год от года, но ситуация остается напряженной. Во многом это связано с широким распространением ВИЧ: вирус иммунодефицита ослабляет защитные силы зараженного человека и в 18 раз повышает вероятность развития у него активной формы туберкулеза. Закономерным образом туберкулез — это самая распространенная причина смерти у ВИЧ-положительных людей: от него умирают двое из пяти россиян с вирусным иммунодефицитом. Считается, что туберкулез — заболевание социально неблагополучных людей, но болеют им далеко не только заключенные или бездомные. В группе риска — курильщики, люди с сахарным диабетом, а также те, кто увлекается несбалансированными диетами, желая похудеть. Россия также присоединилась к этой стратегии, и, если верить официальной статистике Минздрава , за прошедшие шесть лет нам удалось добиться хороших результатов.
Например, заболеваемость за это время снизилась почти в два раза: если в 2015 году российские врачи зарегистрировали 83,8 тысячи случаев активного туберкулеза, то в 2021 — почти 45 тысяч.
В настоящее время при хирургическом лечении деструктивного туберкулеза используется пломбировка силиконовым имплантом. Эта операция сопряжена с минимальной травматизацией и дает отличный лечебный эффект. Сегодня пациенты могут вылечиться от туберкулеза, даже если заболевание поздно выявили или неэффективно лечили на ранних стадиях. Чтобы победить туберкулез, Всемирная организация здравоохранения в 2015 году приняла стратегию End TB - ликвидация туберкулеза. Мировые результаты по снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза в 2020 году вернулись к результатам 2017 года.
А по сравнению с 2019 годом в 2020 году смертность от туберкулеза в мире увеличилась на 100 000 человек. ВОЗ прогнозирует, что этот отсроченный эффект будет расти. По показателям снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза Россия идет опережающими темпами. В 2000 году заболеваемость туберкулезом была на уровне 90,4 на 100 000 населения, а в 2020 году - 32,4 на 100 000 населения, то есть снижение заболеваемости практически в три раза. Смертность населения от туберкулеза в 2000 году составляла 20,6 на 100 000 населения, а в 2020 мы видим значительный прогресс — этот показатель составил 4,5 на 100 000 населения. Как мы достигли таких результатов?
Безусловно, этому способствовало положительное влияние государственной поддержки всех противотуберкулезных мероприятий, обеспечение противотуберкулезными препаратами и медицинским оборудованием. Кроме того, сама структура противотуберкулезной службы, ее способность работать как единый организм позволила достигать значимых результатов в борьбе с туберкулезом. И именно противотуберкулезная служба оказалась наиболее готовой к пандемии COVID-19: для фтизиатра дистанцирование до полутора метров, изоляция заболевшего человека, использование средств индивидуальной защиты — само собой разумеющиеся профилактические меры. Хочу сказать, что в 2021 году наш институт отметил 100-летие. Мы гордимся институтом и его историей, множество фтизиатрических достижений были получены именно в этих стенах. Это касается и хирургического лечения туберкулеза.
Так, один из крупнейших советских хирургов, основоположник торакальной хирургии и выдающийся ученый — Лев Константинович Богуш — работал в нашем институте. Но фтизиатры смогли организовать работу так, чтобы не упустить профилактических мер, чтобы пациенты своевременно получали лечение. В 2021 году уровень охвата населения плановыми осмотрами повысился, и сегодня тот пробел, который появился в 2020 году, ликвидирован. Есть необходимость менять БЦЖ на более современную вакцину? Вакцина БЦЖ зарекомендовала себя как высокоэффективный препарат с минимальным числом побочных эффектов. До того, как ввели вакцинацию БЦЖ, в мире была высокая смертность от туберкулезного менингита среди детей.
Вакцинация БЦЖ надежно защищает ребенка от развития тяжелого генерализованного туберкулеза — даже если ребенок контактировал с больным туберкулезом, у него есть возможность справиться с инфекцией. Но если этого не произошло, то у вакцинированного ребенка будет иметь место только ограниченный туберкулез, и мы сможем эффективно его лечить. Поэтому вакцина БЦЖ сейчас устраивает врачей. Параллельные поиски новых вакцин ведутся, но еще нет препарата, который действительно мог бы заменить вакцину БЦЖ. Как коронавирусная инфекция влияет на осложнения у больных туберкулезом, и насколько туберкулез влияет на тяжесть протекания COVID-19 у пациентов? У детей и подростков с сочетанной инфекцией — туберкулез и COVID-19 — которые получали или получают противотуберкулезную терапию, мы не отметили отрицательного эффекта: развития осложнений туберкулеза или более тяжелого течения новой коронавирусной инфекции.
У больных туберкулезом взрослых в единичных случаях новая коронавирусная инфекция протекала тяжело, но мы не можем достоверно сказать, что на это повлиял именно туберкулез.
Хотя контагиозная природа этого заболевания была доказана лишь в конце девятнадцатого столетия, люди очень давно догадались, что туберкулёз заразен. Например, вавилонские «Законы Хаммурапи» позволяли мужу в одностороннем порядке расторгнуть брак с женой, если у неё есть признаки туберкулёза. А древнеиндийские «Законы Ману» и вовсе запрещали мужчинам жениться на таких женщинах.
Правитель Венеции издал закон, предписывающий горожанам докладывать обо всех туберкулёзных больных «куда следует». Первые научные описания туберкулёза принадлежат перу Гиппократа. Хотя знаменитый греческий целитель и отличался глубоким умом и невероятной наблюдательностью, насчёт туберкулёза он ошибся. Гиппократ подметил, что этим недугом обычно страдают члены одной семьи, и сделал ложный вывод о наследственной природе туберкулёза.
Ещё один известный врачеватель, Авиценна, живший позднее, указывал в своих записях на прямую связь между туберкулёзом и плевритом, а также на тот факт, что возникновению недуга способствует неблагоприятная среда и низкий социальный статус: туберкулёзом болеют бедные люди, которые плохо питаются, живут в грязи и занимаются каторжным трудом. Авиценна был уверен, что болезнь заразна, но не знал, как от неё излечить. В древнерусских летописях имеются упоминания о туберкулёзе лимфатической системы. Этим заболеванием страдал киевский князь Святослав Ярославич в 1076 году.
Лечение в те времена было хирургическим: очаги воспаления вырезали, а места затем прижигали. Конечно, эта методика не помогла лекарям исцелить князя. Люди путешествовали, отправлялись на заработки, и попутно разносили смертоносную бактерию. Ситуация в остальной Старой Европе была не лучше.
Тогда же начались первые медицинские исследования, направленные на установление природы туберкулёза и поиск методов лечения. Доктор Франциск Сильвий, живший в XVII веке, впервые обнаружил туберкулёзные гранулёмы при вскрытии умершего от чахотки больного, но ошибочно принял их за увеличенные лимфоузлы. Однако потом М. Бейлли 1761-1821 доискался до истины и понял, что бугорки — это форма проявления болезни и основа дальнейшего распространения воспаления.
Последователь доктора Бейлли, французский учёный Рене Лаэннек 1781-1826 , впервые ввёл термин «туберкулёз», а также описал несколько типов этого заболевания. Он также предложил использовать аускультацию лёгких, что послужило прорывом в диагностике. Русский врач Г. Сокольский 1807-1886 был знаком с трудами Лаэннека и опирался на них в своей научной работе.
Итогом стала книга «Учение о грудных болезнях», увидевшая свет в 1838 году. В ней Сокольский впервые описывает кавернозную, инфильтративную и диссеминированную формы туберкулёза, правда, под другими терминами. Большой вклад в разгадку природы туберкулёза внёс французский судовой врач Жан-Антуан Вильмен. В 1865 году во время плавания он обнаружил, что один из матросов болен туберкулёзом, и стал свидетелем того, как те же симптомы постепенно возникали у других членов экипажа.
Чтобы подтвердить догадку о заразности болезни, доктор собрал инфицированную мокроту и пропитал ею подстилку, на которой жили морские свинки. Животные заразились туберкулёзом и погибли. Немецкий патологоанатом Юлиус Конгейм в 1879 году подтвердил гипотезу Вильмена с помощью ещё одного опыта на животных: он внедрял фрагменты инфицированного туберкулёзом человеческого лёгкого в глазную камеру кроликов, после чего наблюдал там развитие туберкулёзных гранулём. Однако лишь в 1882 году стало доподлинно известно, как именно смертельная болезнь распространяется и поражает миллионы людей.
Немецкий врач Роберт Кох посвятил 17 лет жизни изучению этого вопроса, и, наконец, смог обнаружить и рассмотреть опасную микобактерию под микроскопом, после того, как окрасил инфицированный образец метиленовым синим и везувином. Затем доктор сумел выделить чистую бактериальную культуру и заразить ею подопытных животных. В честь первооткрывателя туберкулёзная микобактерия получила название «палочка Коха». А раствор с бактериальной культурой, названный «туберкулином», используется в диагностических целях до сих пор.
Исходя из того, заболел ли человек впервые, или болезнь после ремиссии вновь перешла в активную стадию, выделяют два типа туберкулёза: Первичный; Вторичный. Первичный туберкулёз Это острая форма заболевания, которая возникает сразу же после попадания в кровь возбудителя. Первичным туберкулёзом часто болеют дети до пятилетнего возраста, поскольку их не до конца сформировавшаяся иммунная система не может справиться с атакой туберкулёзных микобактерий. Хотя болезнь протекает тяжело и имеет ярко выраженную симптоматику, для окружающих на данном этапе больные не заразны.
В лёгких образуется первичный очаг поражения — небольшая гранулёма. Дальше события могут развиваться либо по благоприятному, либо по печальному сценарию. В первом случае туберкулёзная гранулёма самостоятельно заживает. Иногда человек даже не осознаёт всей серьёзности проблемы, списывая своё недомогание на усталость и простуду.
Потом во время рентгенологического обследования у него в лёгких обнаружат «сюрприз» - зарубцевавшуюся гранулёму. Во втором случае гранулёма увеличивается, и внутри неё возникает свободная полость, наполняющаяся кровью — каверна. Из каверны туберкулёзные микобактерии с кровотоком разносятся по организму, плодя новые очаги воспаления. Первичная каверна ещё может закрыться и срастись без лечения, но если появятся новые гранулёмы, а за ними новые каверны, то без медицинской помощи человек погибнет.
Вторичный туберкулёз О вторичном туберкулёзе говорят, когда переболевший человек заразился другим типом туберкулёзной микобактерии и опять заболел, либо, когда ремиссия обернулась обострением. Такая ситуация больше характерна для взрослых пациентов. В лёгких образуются новые очаги воспаления, иногда настолько близко друг к другу, что каверны сливаются, и возникают обширные полости с экссудатом. И лишь у одного пациента из сотни вторичный туберкулёз так же спонтанно затихает, как и возник.
Человек, страдающий вторичным туберкулёзом лёгких, очень заразен для окружающих. При кашле с мокротой в воздух постоянно выделяются бактерии.
Можно ли полностью вылечить туберкулез открытой формы
СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ: О том, что такое туберкулез легких и как он передается, какие первые признаки и симптомы туберкулеза у взрос. Пролонгированное лечение туберкулёза направлено на полное заживление очагов воспаления, рубцевание повреждённых тканей и восстановление у больного крепкого иммунитета. Для туберкулеза легких у взрослых характерны следующие основные симптомы.