Помимо основных симптомов, опухоль глаза при онкологии глазного яблока может сопровождаться болями в глазу, покраснением, отечностью век, а также изменением формы зрачка или нарушением его реакции на свет. Рак глаза Рак глаза развивается в тканях сетчатки, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза и в придатках глазного яблока (на веке и слёзной железе).
Сколько живут с онкологией глаз
- Причины развития рака глаза
- Что такое меланома глаз?
- Увеальная меланома
- Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
- Рак глаза: симптомы и лечение онкологии
Новообразования глаз
Клиническая картина будет зависеть от характера самой опухоли и ее места расположения. Как правило, рак глаза, первые симптомы которого можно увидеть при визуальном осмотре практически сразу, легко диагностируется. Болезнь проявится в виде припухлостей, пациент жалуется на ощущение инородного тела, место локализации приобретает красный оттенок, характерный для воспалительного процесса. Важно уметь четко различать новообразования от ячменя или халязиона. При пальпации раковая опухоль под кожей неподвижна, не прощупывается ее капсула. Среди основных признаков рака глаза выделяют: Быстрый рост припухлости, повышение температуры, признаки интоксикации, резкая потеря в весе, увеличение лимфатических узлов — симптомы карциномы. Образование припухлости, появление чувства жжения, сухости, покраснение, периодическая или постоянная боль — признаки рака сальной железы. Побелевший зрачок, постепенное появление косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения — все это характерно для ретинобластомы отметим, что это часто диагностируемая патология у пациентов молодого возраста.
При любых проявлениях подобных симптомов требуется срочная консультация специалиста. К врачу-офтальмологу необходимо обратиться, если началось косоглазие, резко ухудшилась рефракция, появилась отечность, болезненность, проступили новообразования. Аналогичное правило распространяется на детей. Если родитель заметил, что ребенка беспокоят органы зрения без видимых причин, при этом визуально определяются припухлости, появляется покраснение, посещение окулиста лучше не откладывать. Иногда диагностировать болезнь удается не сразу. Имеется в виду рак глаза, первые симптомы которого недостаточно хорошо выражены. Как лечить рак глаза?
При диагностике рака важным этапом считается выбор будущей терапии для пациента. Лечение зависит от того, насколько болезнь успела развиться, где располагается новообразование, каков его размер и насколько возможно устранение хирургическим методом. Симптоматика появившихся опухолей у взрослых и детей практически идентична, чего нельзя сказать о практикуемых способах терапии. Любой случай индивидуален, поэтому и способ лечения определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента отдельно. При выборе метода лечения рака глаза учитываются первые симптомы и анамнез в целом. Список известных методов борьбы с раком глаза: Операбельное вмешательство — эффективный способ, при котором удаляются новообразования небольших размеров, а также близлежащие ткани, потенциально пораженные раковыми клетками. Операция — хороший способ лечения при ранней диагностике патологии.
Лучевая терапия, применяющаяся для купирования чувствительных к радиации опухолей. В его рамках специалист направляет на онкологическое образование специальный узкий луч, разрушающий клеточное строение. Способ применяется также для удаления метастазов. Аналогом данного метода считается нейтронная терапия. Химиотерапия применяется на поздних стадиях раковых образований. Предполагается лечение цитотоксическими препаратами, а также ферментными, гормональными и иммунными лекарствами, антибактериальными, противоопухолевыми средствами. Лечение подразумевает разрушение онкологических клеток, а также замедление процесса их деления.
При криотерапии воздействие на раковые клетки происходит посредством холода. Гормональная — терапия, эффективная для купирования ряда новообразований, чувствительных к гормонам. Комбинированное лечение сочетает в себе совмещение двух и более способов устранения рака. Помимо традиционных перечисленных видов, существуют еще нестандартные подходы к лечению. Речь идет об экспериментальных способах: вакцинации, генной терапии, биохимическом подавлении раковых клеток и пр. Читайте также: Полихимиотерапия: виды, назначение, как проходит, эффективность и побочные эффекты Интересно знать, что в начале 2018 года ученые Стэнфорда на весь мир огласили новость о победе над раком. В сообщении говорилось, что исследователям удалось изобрести действенную вакцину, которая с первого применения победила больные клетки у 87 подопытных мышей.
Средство обучает иммунную систему животных борьбе с раковыми клетками. В будущем подобная методика может найти применение в современной медицине. Как и при большинстве глазных патологий, при раке успех лечения зависит от того, какие симптомы характеризуют его течение, своевременно ли была произведена диагностика и насколько правильно подобрана схема терапии. Немаловажную роль играет возраст больного, сопутствующие заболевания в том числе хронического плана , уровень доступной медицинской помощи и другие особенности протекания рака. Снизить риски появления злокачественных новообразований у людей разного возраста поможет сокращение воздействия негативных факторов окружающей среды. В вопросе профилактики важен образ жизни в целом: питание, среда обитания, отсутствие стрессов и вредных привычек. На сайте Очков.
Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз мировых брендов, таких как Air Optix, Adria, Acuvue и пр. Злокачественная опухоль на глазу встречается редко по сравнению с другими видами рака. Наиболее распространенным образованием во взрослом возрасте является меланома вен. Развивается у одного из 100—200 000 взрослых. У детей обычно возникает ретинобластома. В среднем 1 случай на 20 000 новорожденных. Онкология глаза — опасное заболевание, поскольку влияет на зрение и способно привести к смерти пациента.
Причины Причины патологического процесса не установлены, но есть ряд факторов, влияющих на развитие раковых образований. Генетическая предрасположенность человека играет важную роль: Моносомия. Исследования опухолевых образцов меланомы показали, что эта форма рака глаз тесно связана с отсутствием хромосомы 3. Таким образом, у больных имеется только одна неповрежденная хромосома 3, которая в медицине называется Моносомией 3. К сожалению, в настоящее время исследования не достаточно, чтобы иметь возможность вылечить заболевание. Поэтому уровень смертности все еще очень высок. Клеточные мутации сетчатки.
В частности, это мутации обоих аллелей гена ретинобластомы RB1, которые вызывают деградацию роста клеток сетчатки.
Генетические мутации и наследственные факторы также могут являться причинами развития рака глаза», — рассказал онколог. В случае подозрения на рак глаза необходимо срочно обратиться к офтальмологу, так как эта опухоль может привести к необратимой потере зрения, отметил онколог. Чем заменить 10 000 шагов в день: пять приятных вариантов Во время загрузки произошла ошибка.
Записаться на прием Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных Диагностические методы Для выявления раковой патологии глаза необходимо диагностическое обследование, включающее в себя разные методы. Офтальмоскопическое обследование. С помощью применения данной методики можно выявить меланому. Для исследования врач использует специальную линзу. Ультразвуковое сканирование. Дает информацию о строении органа зрения, что важно для выявления врожденных отклонений. Цель данной диагностической манипуляции — забор биологического материала для последующего его гистологического лабораторного исследования с целью выявления наличия патологически измененных клеточных структур. Магнитно-резонансная томография. Метод считается самым информативным для диагностики различных заболеваний.
Анализ крови. Цель анализа — получение и анализ информации о составе крови, уровне лейкоцитов. Флуоресцентное ангиографическое исследование. Посредством данного метода выполняют фотографию пораженного органа зрения, которая показывает наличие и локализацию опухоли. Ультразвуковое исследование полости брюшины, рентгенография клетки грудины, компьютерная томография, тест на выявление онкомаркеров. Данные методы используют для выявления поражений метастазами отдаленных органов и тканей, определения степени, стадии развития заболевания, типа новообразования, назначения лечебного курса. Лечебные методы Выбор программы лечения раковой патологии глаза зависит от некоторых аспектов течения заболевания. Единственный надежный способ лечения раковой патологии глаза — хирургическая операция, проводимая несколькими способами.
Орбита - это глазница, в которой находятся ткани, окружающие глазное яблоко, включающие: мышцы, позволяющие глазному яблоку двигаться в разные стороны нервы, прикрепленные к глазу жир, смягчающий глазное яблоко. Рак в этой части глаза называется раком орбиты. Структуры вокруг глаза включают веки и слезные железы. Их называют добавочными или придаточными образованиями, и в них может формироваться придаточный рак. Рак, который начинается в глазных структурах, называется первичным раком глаза. Иногда рак может распространиться на органы зрения из другой части тела. Такая форма рака называется вторичным раком глаза. У женщин это чаще всего происходит при раке груди, а у мужчин - при раке легких. Риски возникновения глазного рака Рак глаза встречается очень редко, и в целом риск развития онкологии органов зрения увеличивается с возрастом. Около четверти всех пациентов, у которых диагностирован рак глаз - люди в возрасте 75 лет и старше. Исключением является ретинобластома. Обычно эта онкология поражает детей в возрасте до 5 лет. Симптомы рака глаза У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра. Возможные признаки рака глаз включают: выпучивание одного глаза полная или частичная потеря зрения боль в глазу или вокруг него бледная приподнятая шишка на поверхности глаза помутнение зрения шишка на веках или вокруг глаз пятна или вспышки света или волнистые линии перед глазами ограниченное зрение потеря периферического зрения темное пятно на цветной части глаза, которое становится больше раздражение глаз, красные глаза или хроническое воспаление конъюнктивы конъюнктивит. Боль в глазу при злокачественной опухоли возникает довольно редко, если только рак не распространился за пределы глаза или не вызвал слишком высокое внутриглазное давление. Риски глазного рака Существуют разные типы рака глаза, и возможные факторы риска для разных типов опухолей варьируются. В целом шансы развития рака глаза увеличивается с возрастом. Риски возникновения меланомы глаза Возможные факторы риска меланомы глаза включают: Возраст - этот тип онкологии чаще встречается у пожилых людей. Средний возраст постановки диагноза составляет около 60 лет. Меланома глаза чаще встречается у белых пациентов. У людей с голубыми, серыми или зелеными глазами вероятность развития меланомы глаз выше, чем у людей с карими глазами.
Рак глаза. Симптомы, методы лечения и типы болезни
В некоторых клиниках для удаления ракового новообразования глаза может использоваться роботизированная система «Кибер-нож». Такой способ радиохирургического удаления опухоли отличается высокой точностью и эффективностью. В некоторых случаях для лечения рака глаза может применяться такая малоинвазивная методика, как криотерапия. При небольших опухолях она может применяться самостоятельно, а в других случаях — в качестве дополнения к лазерному удалению новообразования. Этот способ лечения представляет собой локальную подачу жидкого азота к тканям опухоли. Это вещество замораживает раковые клетки и вызывает их гибель. В некоторых случаях эффективное удаление раковой опухоли может достигаться при помощи термотерапии.
Возможность применения этого способа лечения определяется местом локализации и размером опухоли. Такое абсолютно безболезненное воздействие быстро уничтожает раковые клетки и может быть эффективнее брахитерапии. Для лечения проводится 4-5 сеансов. После выполнения операции рекомендуется курс лучевой терапии. В некоторых случаях может применяться контактная методика облучения — брахитерапия.
Световые лучи при попадании вызывают химические изменения, что приводит к их преобразованию в нервные пульсы. С помощью зрительного нерва они перемещаются в головной мозг, точнее в ту его часть, которая отвечает за зрение. Полученный сигнал обрабатывается клетками мозга и человек имеет возможность увидеть предмет. По своей форме глаз можно сравнить с яблоком, которое имеет легкую выпуклость спереди. Посередине располагается зрачок. Внутренности глаза черного цвета, поэтому такой же цвет и у зрачка. Сквозь зрачок происходит попадания цвета на специальный хрусталик и его дальнейшее преобразование в изображение. Вокруг зрачка располагается радужная оболочка, которая представляет собой форму кольца и может иметь различный окрас. Так же она изменяет свои размеры в зависимости от освещения. Расширение происходит при недостаточном количестве освещения, а сужение при слишком большом. Оболочка, покрывающая глазное яблоко называется склера. Частью этой мембраны является и белок. Снаружи она отличается прозрачностью и эту часть называют роговицей. Между роговицей и радужной оболочкой имеется пространство, которое заполнено жидкостью или камерной влагой. Склера играет роль линзы. Вторая линза человеческого глаза — это хрусталик, который способен изменять свою форму. Для отображения предметов вблизи хрусталик увеличивает свою толщину, для того, чтобы увидеть предмет вдалеке — он становится тоньше. Виды патологии Процесс регулярного обновления клеток присущ всем органам человеческого организма и глаз в этом случае не является исключением. Во время этого процесса возможны мутационные изменения, и может произойти образование инородной ткани — опухоли. При наличии такого вида образований внутри органов зрения, заболевание называют внутриглазным раком. При распространении болезни из-за наличия злокачественных образований у других органов — рак считается вторичным. Главным признаком наличия новообразования считается сильное и резкое изменение зрения. Пациенты обычно теряют способность разглядывать предметы и объекты вокруг них. Перед глазами возможно образование различных вспышек или пятен. Возможно образования пятна темного цвета на одном из глаз, которое со временем может изменять свою форму или цвет. Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, поскольку первичные симптомы практически не проявляются на ранних стадиях. Вот список наиболее распространенных видов рака глаза: Вторичный рак. Этот вид поражает изначально другие органы человека. Данная патология обычно проявляется у женщин после лечения опухоли молочных желез или у людей с раком легких.
Носит единичное проявление. Неподвижно и не отдает метастазы. Симптоматика практически отсутствует; 2 стадия — опухоль растет, постепенно проникает в глубинные слои эпидермиса сетчатки, целостность соседних лимфоузлов полностью сохранена. Риск множественного характера аномалии минимален. При этом скорость хаотичного деления клеток резко увеличивается и выходит из под контроля; 3 стадия — появление первых изъявлений. Поражены соседние лимфоузлы и опоясывающие опухоль мягкие ткани. Патология покидает первоначальные границы формирования. Сопровождается выраженной симптоматикой и болевым синдромом различной степени интенсивности; 4 стадия — окончательная. На данном этапе даже самое прогрессивное лечение неэффективно. Единственное, что еще возможно — облегчение симптоматических проявлений и некоторое улучшение качества жизни пациента в надежде на продление его жизни. Метастазы активно работают, опухоль поразила большинство соседних органов и практически всю лимфатическую систему. Симптомы На этапе формирования заболевания симптоматика либо отсутствует, либо крайне размыта. Лишь по мере его прогрессирования появляются первые признаки наличия злокачественной онкологии: появление пигментации в радужной зоне глаза — окрашивание тканей в более темные тона, явление, свойственное меланоме, независимо от того, в каком именно отделе тела человека она развивается; деформация формы зрачка — визуально это практически не определяется, однако при медицинском исследовании сетчатки глаза такая аномалия сразу укажет на наличие опухоли; резкое ухудшение качества зрения — как правило, его снижение обосновано ростом аномалии и ее давлением на соседние слои и ткани глазницы. Диагностика Для выявления недуга применимы следующие способы диагностики: прямая и обратная офтальмоскопия — ведущий способ выявления рака глаза. Лечение Для устранения данной формы рака и в зависимости от клинической картины течения недуга применяют следующие способы лечения: хирургическая операция — самый действенный и радикальный способ воздействия на аномалию. Дает оптимистичный прогноз на восстановление и минимизирует риск возникновения рецидива.
Вокруг опухоли возникает перифокальный дерматит, развивается конъюнктивит рис. Опухоль растет в течение 1-2 лет. Постепенно в центре узла образуется углу-бление с изъязвленной поверхностью, площадь которой постепенно увеличивается. Края язвы плотные, бугристые. При локализации у края век опухоль быстро распространяется в орбиту. Лечение рака век планируется после получения результатов гистологического исследования материала, полученно-го при биопсии опухоли. Хирургиче-ское лечение возможно при диаметре опухоли не более 10 мм. Использование микрохирургической техники, лазерного или радиохирургического скальпеля повышает эффективность лечения. Может быть проведена контактная лучевая терапия брахитерапия или крио-деструкция. При локализации опухоли вблизи интермаргинального пространства можно осуществить только наруж-ное облучение или фотодинамическую терапию. В случае прорастания опухоли на конъюнктиву или в орбиту показа-на поднадкостничная экзентерация по-следней. Аденокарцинома мейбомиевой железы железы хряща века. Опухоль располагается под кожей, как правило, верхнего века в виде узла с желтоватым оттенком, напоминающего халазион, который рецидивирует после удаления или начинает агрессивно расти после медикаментозного лечения и физиотерапии. После удаления халазиона обязательно выполняют гистологическое исследование капсулы. Аденокарцинома может проявляться блефароконъюнктивитом и мейбомиитом, растет быстро, распространяется на хрящ, пальпебральную конъюнктиву и ее своды, слезоотводящие пути и полость носа. С учетом агрессивного характера роста опухоли хирургическое лечение не показано. При опухолях небольших размеров, ограниченных тканями век, можно использовать наружное облучение. В случае появления метастазов в региональных лимфатических узлах околоушных, подчелюстных следует провести их облучение. Наличие признаков распространения опухоли на конъюнктиву и ее своды обусловливает необходимость экзентерации орбиты. Опухоль характеризуется чрезвычайной злокачественностью. Меланома развивается из трансформированных внутрикожных меланоцитов. Факторы риска развития меланомы: невусы, особенно пограничный, меланоз, индивидуальная повышенная чувствительность к интенсивному солнечному облучению. Клиническая картина полисимптомна. Меланома может быть представлена плоским очагом поражения с неровными и нечеткими краями светло-коричневого цвета, по поверхности — гнездная более интенсивная пигментация. Узловая форма меланомы чаще наблюдается при локализации на коже век характеризуется заметной проминенцией над поверхностью кожи, рисунок кожи в этой зоне отсутствует. Опухоль быстро увеличивается, поверхность ее легко изъязвляется, наблюдаются спонтанные кровотечения. Даже при самом легком прикосновении марлевой салфетки или ватного тампона к поверхности такой опухоли на них остается темный пигмент рис. Вокруг опухоли кожа гиперемирована в результате расширения перифокальных сосудов, виден венчик распыленного пигмента. Меланома рано распространяется на слизистую оболочку век, слезное мясцо, конъюнктиву и ее своды, в ткани орбиты. Опухоль метастазирует в региональные лимфатические узлы, кожу, печень и легкие. Лечение следует планировать только после полного обследования пациента с целью выявления метастазов. При меланомах с максимальным диаметром менее 10 мм и отсутствии метастазов можно произвести ее хирургическое иссечение с использованием лазерного скальпеля, радиоскальпеля или электроножа с обязательной криофиксацией опухоли. Удаление очага поражения сквозное, отступя не менее 3 мм от видимых под операционным микроскопом границ. Криодеструкция при меланомах противопоказана. Узловые опухоли диаметром более 15 мм с венчиком расширенных сосудов не подлежат локальному иссечению, так как в этой фазе, как правило, уже наблюдаются метастазы. Лучевая терапия с использованием узкого медицинского протонного пучка является альтернативой экзентерации орбиты. Облучению следует подвергнуть и регионарные лимфатические узлы. Прогноз для жизни очень тяжелый и зависит от глубины распространения опухоли. При узловой форме прогноз хуже, поскольку рано возникает инвазия опухолевыми клетками тканей по вертикали. Прогноз ухудшается при распространении меланомы на реберный край века, интермаргинальное пространство и конъюнктиву. Опухоли конъюнктивы и роговицы Рис. Меланома кожи нижнего века Опухоли конъюнктивы и роговицы рассматриваются совместно, так как эпителий роговицы топографически является продолжением эпителия конъюнктивы. Богатая соединительнотканная основа конъюнктивы предрасполагает к возникновению широкого спектра опухолей. Доброкачественные опухоли. Дермоид относится к порокам развития. Это образование беловато-желтого цвета, чаще расположенное вблизи наружного или нижненаружного лимба. При такой локализации опухоль рано распространяется на роговицу и может прорастать до ее глубоких слоев. К новообразованию подходят расширенные сосуды. Поверхность дермоида на роговице гладкая, блестящая, белого цвета. При микроскопическом исследовании в образовании находят элементы потовых желез, жировых долек, волос. Дермолипома рис. Опухоль первого типа наблюдается у детей; она проявляется множественными узелками, чаще локализующимися на нижнем своде конъюнктивы. Узелки полупрозрачные с гладкой поверхностью, состоят из отдельных долек, пронизанных собственными сосудами, что придает им красновато-розовый цвет. Мягкая консистенция и тонкое основание в виде ножки делает узелки подвижными и легкоранимыми: их поверхность кровоточит даже при легком прикосновении стеклянной палочкой. У старших пациентов ороговевающая папиллома второй тип , как правило, локализуется вблизи лимба в виде одиночного неподвижного образования серовато-белого цвета. Поверхность его шероховатая, дольки плохо различимы. При такой локализации папиллома распространяется на роговицу, где имеет вид полупрозрачного образования с сероватым оттенком. Папиллома первого типа микроскопически представлена неороговевающими сосочковыми разрастаниями, в центре которых расположены сосудистые петли.
Причины и факторы риска
- Что такое рак глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение
- Новообразования глаз: симптомы, диагностика, лечение
- Что такое рак глаза?
- Причины меланомы глаза
Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза
Симптомы рака глаза. Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы появления глазных новообразований
- Рак глаза - симптомы, признаки, стадии, лечение
- Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза - РКОБ им. проф. Е.В. Адамюка
- Методы борьбы с раком глаза у детей и взрослых
- Увеальная меланома
Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения
Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой. Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение. Признаки онкологического заболевания глаз во многом зависят от вида поражения органа зрения и расположения опухоли. Если опухоль выходит за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома), прогноз выживаемости неблагоприятный: такая опухоль часто становится причиной смерти, особенно при развитии метастазов.
Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза
Диагноз: «Рак глаза» в практике офтальмоонколога — собирательный термин. Злокачественная опухоль может развиваться из разных составляющих: глазницы (орбиты), сосудистой и сетчатой оболочек, придатков — слезной железы, века, конъюнктивы. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Симптомы опухоли глаза. В качестве признаков рака глаз можно выделить. Симптомы для разных видов рака и локализации опухоли могут отличаться, но на начальных стадиях любой рак глаз обычно не дает симптомов или же они не специфичны и не заставляют человека срочно бежать к онкологу. У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра.
Учёный объяснил, как определить рак по глазам
Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической, разрушающей, узловой, язвенной. В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы. Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза. Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить.
Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах. Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета. Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой. Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет.
Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие косоглазия , расширения зрачка, проявление вторичной глаукомы и слепоты. При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением. На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту. Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза.
Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения.
Чрезмерное воздействие ультрафиолета рак глаза может возникать как следствие отсутствия защиты в виде солнечных очков при продолжительном пребывании на солнце.
Виды рака глаза Раковые заболевания органов зрений могут проявляться в разном виде, и онкологи выделяют следующие типы такого заболевания: Саркома. Вид болезни отличается крайне быстрым прогрессированием и характеризуется разрушением зрительного нерва. При этом может нарушаться подвижность глазного яблока, а пациент испытывает сильные боли в области пораженного глаза.
Чаще всего затрагивает мейбомиевы железы и видна визуально: опухоль может по внешнему виду напоминать проявления халязиона, но имеет желтый цвет. При удалении такой опухоли всегда существует вероятность ее повторного образования на том же месте, а при медикаментозном лечении может наблюдаться резкое увеличение опухоли в размерах. В основном возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета, но причиной может стать и любой термический ожог.
Для такой формы рака в основном уязвимы люди старшей возрастной группы 40-70 лет. Опасность заболевания заключается в возможности распространения по лимфоузлам, в результате чего могут поражаться другие органы в том числе — легкие и печень. Чешуйчато-клеточная формапроявляется в виде язв, которые со временем увеличиваются.
Обычно образуется на краю века, но при отсутствии лечения может перейти непосредственно на глазное яблоко. Базальноклеточный рак. Возникает в виде шишкообразного основания на слизистой оболочке глаза в области смыкания век.
Обычно эта форма, чаще всего вызываемая солнечными ожогами, наблюдается у пациентов старше сорока лет. Рак сетчатки глаза. Известный также под названием «ретинобластома», этот вид заболевания в основном диагностируется у детей и дает метастазы на стекловидное тело, распространяясь впоследствии на передний отдел глазного яблока.
Наименее опасным с точки зрения последствий вид — постклеточный. Для него нехарактерны метастазы, а развитие болезни происходит достаточно медленно. В центральной части опухоли при этом может образоваться корочка, а опухоль распространяется не только внутрь глазного яблока, но и переходит на наружную часть щек.
Метастазирование может переходить на подчелюстные лимфатические узлы и лимфоузлы в области шеи. Методы диагностики Для точного диагностирования рака глаза необходимо пройти онкологическое и офтальмологическое обследование. При этом придется сдать биологический материал для детального исследования сразу обоим специалистам.
Среди наиболее действенных диагностических методов можно выделить: В зависимости от того, какая форма рака подозревается, врач может назначить одну или несколько из перечисленных методик диагностирования. Симптомы Каждый вид онкологии проявляется своими симптомами, но также существуют и сходные признаки рака глаза. На ранних стадиях опухоль не беспокоит пациента никакими проявлениями.
Но с ростом злокачественного образования начинает возникать выраженная клиническая картина. Пациенты жалуются на следующие общие симптомы рака глаза: Ухудшение остроты зрения.
Также существует базальноклеточная карцинома, поражающая те же области глаза, но способная прорастать вглубь тканей. Поражает чаще всего орбиту, характеризуется стремительным развитием. Такая опухоль бывает нескольких видов, она способна вызывать возникновение экзофтальма, трудности с движением глазного яблока, атрофию зрительного нерва.
Такое новообразование растет чаще на радужной или сосудистой оболочке, а также на цилиарном теле. Имеет склонность к быстрому метастазированию, развитию глаукомы. Встречается редко, относится к наследственным заболеваниям. Возникает такой рак глаза у детей в возрасте 2-5 лет. Болезнь приводит к косоглазию, глаукоме и полной слепоте.
При обширном распространении процесса наблюдается смещение глазного яблока. Также рак глаза разделяют на типы в зависимости от местонахождения. Часто диагностируют рак сетчатки глаза у детей, опухоль века, конъюнктивы, глазницы и слезной железы. Каковы первые симптомы рака глаза у детей и взрослых? Как избежать осложнений?
Злокачественные образования на глазах называются раком глаза. Это редкое заболевание, при котором такие новообразования могут затрагивать слизистую оболочку, глазные железы, сосудистую систему, сетчатку и веки. По статистике рак глаза встречается всего у десяти пациентов на сто тысяч. Чуть более чем в половине случаев заболевание локализуется на веке, и лишь треть пациентов страдает от новообразований, затрагивающих непосредственно глазное яблоко и его элементы. Фото заболевания На фото можно ознакомиться с признаками заболевания: Рак глаза: симптомы у взрослых и детей Рак глаза можно определить, исходя из наличия нескольких или всех перечисленных признаков: вокруг дужки глаза появляются пятна темного цвета, которым свойственно увеличиваться в процессе развития заболевания; возможно снижение или потеря зрения; выпячивание глазного яблока; внезапно появляющийся и так же быстро пропадающий болевой синдром; возможно развитие косоглазия; пациент может видеть вспышки перед глазами; глаза испытывают быструю утомляемость, а возможно и постоянное, непреходящее чувство усталости.
Также в этом случае характерны и другие, общие для всех онкологических заболеваний признаки и симптомы, не затрагивающие непосредственно глаз. Это общее недомогание, потеря аппетита и снижение веса. Поэтому установить рак на ранних этапах можно только случайно при проведении полного обследования. Отдельно стоит говорить о раке глаза в детстве. В большинстве случаев диагностируется ретинобластома, которая хорошо поддается лечению при своевременном диагностировании.
Девять из десяти малышей с таким заболеванием имеет все шансы на окончательное излечение, после чего практически исключаются рецидивы. Причины заболевания Современная медицина не может ответить на вопрос, по каким точно причинам раковые заболевания возникают. При чем появляется данная патология как у людей с предрасположенностями, так и у совершенно здоровых лиц любого возраста. Но принято выделять ряд факторов и предпосылок, которые повышают риск развития злокачественных опухолей.
Лечение Если распространенность опухоли ограничивается пределами века Т1-Т3 стадии , применяется криодеструкция либо хирургическое удаление новообразования с последующей пластикой века. Иногда может применяться короткофокусная рентгенотерапия или, успешно практикующаяся в последнее время, брахитерапия. В случае перехода опухоли на рядом лежащие ткани, проводится экзентерация орбиты с удалением глазного яблока и иссечением близлежащих тканей. Рак конъюнктивы Это злокачественное поражение лимба глаза и слизистой оболочки. Подобный рак встречается редко и, как правило, на фоне предраковых состояний предраковый меланоз, пигментная ксеро-дерма, эпителиома Боуэна у лиц старше 50 лет. Основная морфологическая ее вариация — плоскоклеточная. На начальных этапах развития, течение опухоли не отличается от течения заболевания-предшественника: Эпителиома Боуэна имеет вид полупрозрачной беловатой бляшки на конъюнктиве. Пигментная ксеродерма — заболевание наследственное, со злокачественным течением, прогрессирующим в детском возрасте. Поражение конъюнктивы является лишь одним из множественных проявлений заболевания. Его внешние признаки — выраженный сосудистый рисунок и пигментация. При переходе в злокачественную форму происходит стремительный рост новообразования, который может происходить в двух клинических формах — папилломатозной и птеригоидной. При папилломатозной форме проявляются выросты и узелки разной величины, а при птеригоидной, формируется белесая плотная пленка, имеющая четкий сосудистый рисунок. Лечение Небольших размеров опухоли удаляются хирургически или посредством диатермокоагуляции - глаз сохраняется. При распространении процесса назначают лучевую, а также химиотерапию. В случае поражения глазного яблока обязательна экзентерация. Опухоли слезной железы и орбиты Львиная доля всех опухолей орбитальной области приходится на саркомы. Обычно, они развиваются в детстве к 4-11 годам. Самая распространенная морфологическая их форма — рабдомиосаркома. Морфологическими типами рака слезной железы, являются: Аденокарцинома; Смешанный тип Клиника Рак слезной железы характеризуется ускоренным нарастанием симптоматики, заболевание развивается до тяжелых стадий за несколько месяцев. В случае сарком орбиты и рака слезной железы происходит поражение глазницы со следующими симптомами: дискомфорт и боль в области орбиты, ощущение инородного тела, отек век, слезотечение. Постепенно возникает птоз и происходит смещение глазного яблока в противоположную от опухоли сторону.
РАК ГЛАЗА ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ
Среди прочего: трихоэпителиома, тератома и ретинобластома глаза. Химические вещества. Излишнее воздействие солнечных лучей, облучение радиацией. Сложные травмы и воспаления глаз, слабый иммунитет, стабильно высокая температура тела. Нарушение в эндокринной системе, то есть гормональные проблемы. Чрезмерные загрязнения окружающей среды, вредная и опасная для здоровья работа. Курение, применение наркотических препаратов. Переход метастазов из другого органа. Это лишь примерный перечень возбудителей онкологических заболеваний.
Первые симптомы рака глаза При возникновении рака на кожном покрове век или вокруг глаза, вы можете заметить некие уплотнения, припухлости, нездоровую красноту и прочие сигнализирующие симптомы. Не спешите паниковать, поскольку, вполне возможно, вы имеете дело с ячменем или же хализоном. Отличительные особенности злокачественной опухоли глаза — неподвижность новообразования под кожей, а также невозможность определения границ и формы. Вероятные признаки рака глаза: Интенсивное увеличение опухоли, стабильно высокая температура организма, опухание лимфоузлов, регулярные интоксикации и потеря массы тела. Подобные симптомы, вполне возможно, могут говорить о раке роговицы глаза. Постоянная сухость или жжение в глазу, покраснения, спазмы, припухлость глаза, а также перекрытые липидные протоки могут указать на рак сальной железы.
Metastatic renal cell carcinoma to the orbit. Ophthalmic Practice 1989;7:239-242. Orbital metastasis of renal cell carcinoma masquerading as Amaurosis fugax. Eur J Ophthalmol 1997;7:301-304. Benign approach to a malignant orbital tumor: metastatic renal cell carcinoma. Ophthal Plast Reconstr Surg 1994;10:42-44. Solitary metastasis from an occult renal cell carcinoma presenting as a primary lacrimal gland tumour. Orbit 1986;5:21-24. Metastatic renal cell carcinoma to the eye and adnexae. A report of 3 cases and review of the literature. Ophthalmology 1981;88:1347-1350. Metastatic renal cell carcinoma to the palpebral lobe of lacrimal gland. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:191-194. Carcinoid metastasis to extraocular muscles: case reports and review of the literature. Orbit 2000;19:263-269. Carcinoid syndrome with bilateral orbital metastases. Am J Ophthalmol 1972;72:1118-1121. Metastatic carcinoid unresponsive to radiation therapy presenting as a lacrimal fossa mass. Ophthalmology 1982;89:516-520. Carcinoid tumors of the eye and orbit: a clinicopathologic study of 15 cases, with histochemical and electron microscopic observations. Hum Pathol 1982;13:459-469. Orbital metastasis from a gastrointestinal carcinoid tumor. Arch Ophthalmol 1987;105:968-971. Orbital carcinoid tumor metastatic from the colon. Am J Ophthalmol 1980;89:636-640. Primary malignant melanoma of the skin metastatic to the eye and orbit. Am J Ophthalmol 1967;63:738-754. Metastatic melanoma in the eye and orbit. Ophthalmology 2003;110:2245-2256. Orbital melanoma metastatic from contralateral choroid: management by complete surgical resection. Ophthalmic Surg Lasers 2002;33:416-420. Metastatic choroidal melanoma to the contralateral orbit 40 years after enucleation. Arch Ophthalmol 1997; 115:134. Arch Ophthalmol 1996;114:751-756. Orbital melanoma metastatic from contralateral choroid. Management by complete surgical resection. Ophthal Surg Lasers 2002; 33:416-420. Metastasis of choroidal melanoma to the contralateral choroid, orbit, and eyelid. Br J Ophthalmol 1988;72:456-460. Ocular involvement in neuroblastoma. Prognostic implications. Ophthalmology 1984;91:936-940. Metastatic neuroblastoma presenting with binocular blindness from intracranial compression of the optic nerves. Apple DJ. Metastatic orbital neuroblastoma originating in the cervical sympathetic glanglionic chain. Am J Ophthalmol 1969;68:1093-1095. Wilms tumor metastasis to the orbit. JAMA 1977;238:1841-1842. Arch Ophthalmol 1968; 80:480-483. A case of Ewings sarcoma with orbital metastasis. Folia Ophthalmol Jpn 1984;35:1840-1845. Alveolar rhabdomyosarcoma that metastasized to the orbit. Arch Ophthalmol 1993; 111:1662-1664. Orbital rhabdomyosarcoma metastatic to the contralateral orbit: a case report. Ophthalmology 2002;109:753-756. Rhabdomyosarcoma presumed metastatic to the orbit. Ophthalmology 1996;103:1512-1516. Thyroid carcinoma metastatic to the medial rectus muscle. Ophthal Plast Reconstr Surg 1990;6:122-125. Cervical carcinoma metastatic to the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 2002;18:385-387. Adrenocortical carcinoma metastatic to the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:215-220. Logrono R, Inhorn SL, et al. Leiomyosarcoma metastatic to the orbit: diagnosis of fine-needle aspiration. Diagn Cytopathol 1997;17:369-373. Leiomyosarcoma of the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 1987;3:35-41. Angiosarcoma metastatic to the orbit. Arch Ophthalmol 1996;114:93-96. Seminoma metastatic to the orbit. Ophthal Surg 1984; 15: 120-122. Orbital metastasis of bladder carcinoma Letter to the Editor. Am J Ophthalmol 1982;94:265-266. Hepatoma metastatic to the orbit. Endodermal sinus tumor yolk sac tumor of the orbit. Ophthalmology 1983;90:1426-1432. Testicular seminoma metastatic to the orbit. Am J Ophthalmol 1981;91:258-260.
Кровеносные сосуды, проходящие через сосудистую оболочку глаза, доставляют питательные вещества и кислород к клеткам глаза. Сетчатка выстилает глазное яблоко изнутри. Это нервный слой глаза. Клетки сетчатки реагируют на свет и посылают сообщения в мозг через зрительный нерв. Тонкая прозрачная влажная оболочка, называемая конъюнктивой, покрывает внутренние поверхности век и внешнюю поверхность глаза. Три слоя глазного яблока образуют разные структуры в передней части глаза. Фиброзная склера становится прозрачной, а не белой. Эта его часть называется роговицей и покрывает зрачок и радужку. Средний слой сосудистой оболочки становится радужной оболочкой и цилиарным телом. Радужная оболочка - это цветная часть вокруг зрачка, закрывающая хрусталик глаза. Он контролирует, сколько света попадает в глаз. Цилиарное тело расположено сразу за радужкой. Он выполняет две функции - контролирует фокусировку глаза и формирует переднюю часть глаза. Средний слой глаза называется сосудистой оболочкой, включающая: радужная оболочка и цилиарное тело на передней части глаза сосудистая оболочка задней части глаза. Раковая опухоль может развиваться в любом из слоев глаза. Увеальный слой - наиболее частое место возникновения глазного рака. Меланома является наиболее частым видом раковой опухоли, поражающей сосудистую оболочку. Орбита - это глазница, в которой находятся ткани, окружающие глазное яблоко, включающие: мышцы, позволяющие глазному яблоку двигаться в разные стороны нервы, прикрепленные к глазу жир, смягчающий глазное яблоко. Рак в этой части глаза называется раком орбиты. Структуры вокруг глаза включают веки и слезные железы. Их называют добавочными или придаточными образованиями, и в них может формироваться придаточный рак.
Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах. Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста. Читайте также: Птеригиум глаза Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение. Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань. При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте. Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром. Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей. Офтальмоскопия и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования.