ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. Гораздо точнее бак. посев и анализы методом ПЦР. Мазок на микрофлору не показывает хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, папиломовируснусную инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию.
«Плохой мазок» из влагалища
| Анализы на ЗППП | "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации. |
| ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится > Семья и дети, давление, сосуды | Половые инфекции диагностика для женщин: ПЦР-4 NCMT. |
| Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР | Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. |
| Как берут анализ на ВПЧ у женщин: методы диагностики | Мазок ПЦР на хламидии Мазок ПЦР у женщин, что это такое, для чего берется и по каким правилам? Данное исследование позволяет очень точно выявить возбудителей различных инфекций и виновников воспалительных процессов (вульвовагинитов). |
ИППП-12 для женщин
У беременных женщин с ослабленным иммунитетом может произойти реактивация вируса. Иногда женщины заражаются цитомегаловирусом впервые во время беременности. Эти ситуации чреваты внутриутробным поражением плода. Для выявления цитомегаловируса нужно сдать ПЦР.
Если мазок дает положительный результат, показано лечение противовирусными препаратами. Преимущество методики — выявление генетического материала возбудителей. Ложноположительных результатов не бывает, вероятность ложноотрицательных очень низкая.
Для исследования берут соскоб слизи из уретры, влагалища, шейки матки. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Наш эксперт и автор:.
Для чего используется исследование? Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Когда назначается исследование?
Противовирусных препаратов против ВПЧ нет. Защититься от вируса папилломы можно вакцинацией. Ее делают девочкам в возрасте 8-12 лет, допускается сделать прививку девушкам до начала половой жизни. Во время беременности хронические инфекционные заболевания обостряются и могут вызвать внутриутробное инфицирование плода. Наиболее опасны герпетическая и цитомегаловирусная инфекции.
Герпес Генитальный герпес часто обостряется при беременности и проявляется специфическими высыпаниями на коже и слизистых. В большинстве случаев обострение ограничивается внешними проявлениями, не несет угрозы для плода. Лечение проводится противовирусными мазями. У женщин с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями вирус герпеса распространяется на матку, происходит внутриутробное поражение плода. Определить, насколько глубоко распространился вирус, помогает ПЦР. При наружном поражении ПЦР будет отрицательным.
Метод очень завязан на опытности лаборанта.
Таким методом хорошо выявляются бактерии, имеющие большой размер гарднереллы, кандиды,трихомонады,гонококки ; бактериология — метод заключается в выращивании возбудителей инфекции на питательном агаре, идентификации возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Долгое время считался «золотым стандартом». К минусам относят необходимость быстрой доставке материала в КДЛ клинико-диагностическая лаборатория , сроки выращивания и выяснения чувствительности к группам антибактериальных препаратов как правило, 5-7 суток ; иммуноферментный анализ — Определение антител организма, возникающих в ответ на внедрение антигена возбудителем инфекции. Из плюсов стоит отметить возможность определения стадии заболевания острая стадия сопровождается наличием IgG в сыворотке крови, хроническая — IgM. К минусам относится невозможность определения у людей с ослабленным иммунитетом, а также специфичность ИФА. Другими словами, при наличии только результата иммуноферментного анализа, невозможно было выставить диагноз, а можно было только определить, что организм борется с какой-либо инфекцией. Как происходит сдача анализов на ПЦР В зависимости от материала, который забирается для проведения анализа ПЦР, существует несколько обязательных правил для пациента.
Кровь сдается строго натощак утром. Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию. Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека.
Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания. Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры. Первым делом обрабатывают раствором NaCl 0. Затем, совершая циркулярные движения, зонд проводят на 2-4 см в уретру. Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок.
Предварительно убирают секрет бартолиновых желез, затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин. Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак.
Мазок на ИППП
В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации. Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных? Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну. Утром перед процедурой пользоваться душем нельзя, это снизит эффективность диагностических мероприятий. Патогенные микроорганизмы могут распространяться вертикальным путём от матери к плоду через плаценту и вызывать у него различные аномалии развития, несовместимые с жизнью. Все диагностические мероприятия в акушерстве направлены на раннее выявление и лечение урогенитальной инфекции, поэтому здесь незаменимым методом становится полимеразная цепная реакция. Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин.
При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей. Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования.
В редких случаях результат бывает ложноотрицательным, и в исключительных случаях — ложноположительным.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами.
Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Ложноположительный результат может получиться при диагностировании возбудителя по погибшим клеткам, которые ПЦР воспринимает как жизнеспособные. Это является основным недостатком данного исследования. Важно знать, что положительный результат лабораторных исследований не приговор.
Незамедлительное обращение к врачу и правильно проведенное лечение способствует скорейшему излечению, а также помогает предотвратить тяжелые последствия. А вы уверены, что не заражены паразитами? По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить.
С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как: нервозность, нарушение сна и аппетита... Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму. Мазок на ПЦР — что это и когда его нужно сдавать?
С помощью этой диагностики можно определить тип возбудителя инфекционного заболевания за счет выявления его генетического материала. Медицинские показания Полимеразная цепная реакция заключается в помещении материала в реактор. Затем к материалу добавляются ферменты, которые связываются с ДНК микроорганизма. Наблюдается синтез ее копии.
Последний процесс состоит из нескольких этапов: образование 2-х новых частиц; создание нескольких сотен копий; анализ и сравнение копий с базой данных. Расшифровка анализа позволяет определить тип инфекции, при этом дается количественная оценка микробов. Исследование обладает следующими преимуществами: выявление белков-маркеров; определение высокой специфичности и чувствительности; выявление возбудителей. Чтобы получить результат ПЦР на хламидии и прочую инфекцию, потребуется 4-5 ч.
Подобная методика выявляет острых и латентных микробов. ПЦР-диагностика предусматривает применение следующего материала: моча — при инфицировании мочеполовой женской и мужской системы; эпителиальные соскобы со слизистой оболочки — диагностирует заболевания, передающиеся половым путем; мокрота — диагностирует туберкулез, микоплазмоз и хламидиоз респираторной формы; мокрота собирается в стерильный флакон; плазма, сыворотка, кровь — для выявления вирусов гепатитов B, C, D и G; биоптаты — для диагностики хеликобактерной инфекции; жидкости биологические. В период беременности лабораторные исследования приобретают особое значение, так как существует риск инфицирования малыша. Прежде чем встать на учет, каждая будущая мама должна сдать анализы на ТОРЧ-инфекции.
Для проведения исследования в качестве материала используют ворсинки хориона либо амниотическую жидкость. Внутриутробные инфекции у младенцев диагностируются с помощью ПЦР-анализа. Серодиагностика в этом случае малоэффективна, так как она выявляет антитела ДНК к инфекциям. Иммунная система у малыша формируется через 2-3 мес.
В этот период молекулы класса IgG проникают в организм ребенка через плаценту. К осложнениям хламидиоза в период беременности относят пневмонию, конъюнктивит и прочие недуги, которые проявляются у малыша. Выявление инфекций Перед планированием беременности гинекологи рекомендуют сдать анализ ПЦР. Исследование поможет выявить наличие скрытых инфекций в организме будущих родителей, тем самым предотвратить их проникновение в организм малыша.
Определение ВИЧ-инфекций — основное предназначение полимеразной цепной реакции. Вирус способен блокировать иммунитет организма, предоставляя возбудителям иных недугов свободный доступ к проникновению в организм. ВИЧ передается половым путем либо через кровь. Выявить это заболевание можно с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР диагностики.
Рассматриваемая методика может выявить вирусный гепатит, для которого характерно поражение клеток печени. В этом случае анализ сдается дополнительно к другим методикам исследования. ПЦР диагностика предусматривает изучение генетического материала инфекций из образца. Туберкулез — это заболевание, вызываемое палочкой Коха.
Инфекция передается воздушно-капельным путем, поражая легкие. Для диагностики этого недуга периодически делается проба Манту — введение возбудителя и отслеживание за иммунной реакцией организма. С помощью ПЦР диагностируется поражение палочкой Коха кожи, почек, кишечника и прочих органов. Для различных заболеваний пищеварительной системы характерны схожие симптомы, вызванные разными возбудителями.
Для их определения специалисты применяют одновременно несколько методик исследования. Для быстрого лечения острой кишечной инфекции потребуется определить тип инфекции. В этом случае применяют ПЦР-диагностику. Правильное лечение способно быстро восстановить функции желудочного и кишечного тракта.
Рассматриваемое исследование применяют, чтобы удостовериться в отсутствии недугов скрытой формы. Правила сдачи и точность В исследуемом материале могут содержаться микроорганизмы либо их фрагменты. Для исследования берут выделения и мазок из шейки матки, чтобы выявить инфекции половых мужских и женских органов. Диагностика ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С предусматривает сдачу крови.
Чтобы диагностировать инфекционный мононуклеоз, используют мазок из зева. Предварительно рекомендуется выяснить, какой материал будет использоваться для анализа.
При этом ряд генетических исследований проводится в произвольное время, удобное пациенту. При сдаче анализа по мазку из ротоглотки необходимо выдержать интервал с приемом пищи и воды в 3-4 часа перед тестом. Перед анализом на венерические инфекции необходимо воздержаться от половой активности в течение суток. Перед анализом нельзя использовать никакие противовирусные препараты. Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией. Самый распространенный способ идентификации известной последовательности РНК, включающий амплификацию, определение патогена и его идентификации среди образцов, хранящихся в научной картотеке.
Вложенная ПЦР или «гнездовая» — используется для снижения количества неспецифичных продуктов реакции и имеет две стадии с использованием двух видов праймеров. Изотермические методы — не требуют повторяющихся температурных циклов, менее энергозатратны. Инвертированная ПЦР — применяется, если имеется только короткий фрагмент известной последовательности, но необходимо определить соседние последовательности после вставки ДНК в геном. ПЦР в реальном времени — метод, позволяющий определить не только присутствие целевой нуклеотидной последовательности в образце, но и измерять количество ее копий после каждого цикла амплификации, что дает возможность для проведения тестов с количественным результатом Это далеко не все существующие на сегодняшний день разновидности ПЦР-технологий. Ученые активно развивают эту важную и перспективную область лабораторной диагностики, совершенствуют методы ПЦР, оттачивают техники и изобретают новые подходы. Иногда возможно проведение экстренного теста — его часто используют при оказании срочной медицинской помощи при госпитализации. Тогда срок готовности результата сокращается до считанных часов. Результаты ПЦР-теста дадут точную информацию о том, какая инфекция была обнаружена. При количественном тестировании анализ определит также вирусную или бактериальную нагрузку на организм.
В то же время как в европейских [4], так и в американских [5] руководствах появились указания на достаточную информативность исследования вагинального мазка при обследовании на хламидийную инфекцию. Связано это с тем, что цервикальные патогены попадают во влагалище с током слизи или со слущенными клетками цилиндрического эпителия, и современные высокочувствительные методы способны детектировать их ДНК в вагинальном биоматериале. Исследования, проведенные ранее, показали, что тестирование вагинального биоматериала достаточно эффективно при комплексном обследовании беременных пациенток [6]; вопрос о небеременных пациентках остался открытым. Целью данного исследования стала оценка информативности исследования биологического материала из шейки матки и влагалища для диагностики вульвовагинальных и цервикальных инфекций у пациенток гинекологического профиля. Все пациентки подписывали информированное согласие на участие в исследовании. Во время осмотра от каждой пациентки получали биологический материал из цервикального канала и влагалища для проведения лабораторных исследований методом ПЦР в реальном времени. Вагинальный материал получали ватным зондом-тампоном из заднебокового свода влагалища; цервикальный материал — универсальным зондом из цервикального канала после удаления слизи ватным тампоном. Каждый зонд после получения биоматериала помещали в пробирку с «Транспортной средой с муколитиком» производства ФБУН ЦНИИ эпидемиологии, Москва , обламывали в области насечки и оставляли в пробирках со средой. Транспортировку и хранение материала осуществляли в соответствии с инструкцией производителя транспортной среды. Результаты исследования и обсуждение Необходимость исследования биоматериала из шейки матки с целью выявления цервикальных патогенов остается предметом дискуссий. С одной стороны, получение материала из цервикального канала при обследовании с целью выявления возбудителей ИППП стало привычным для многих врачей в связи с тропностью некоторых возбудителей C. С другой стороны, в литературе нет данных, свидетельствующих о большей информативности исследования цервикальных образцов по сравнению с вагинальными. Учитывая, что получение материала из цервикального канала — процедура достаточно дискомфортная и травматичная для пациентки, было принято решение оценить возможность исследования только вагинальных образцов с целью выявления возбудителей ИППП и генитальных микоплазм. В данной работе проведена сравнительная оценка информативности исследования материала, полученного из цервикального канала и влагалища небеременных пациенток. Сравнение информативности исследование биоматериала из цервикального канала и влагалища беременных пациенток было проведено нами ранее [6]. Среди всех обследованных пациенток С. Несмотря на то что как C. Это связано с анатомо-физиологической целостностью органов репродуктивного тракта женщины: эпителий цервикального канала с током слизи попадает во влагалище пациенток, в результате чего становится возможным обнаружение цервикальных патогенов в вагинальном отделяемом при использовании таких высокочувствительных методов, как ПЦР в реальном времени. В большинстве ранее проведенных исследований также было показано, что исследование методом ПЦР вагинального биоматериала более информативно, чем исследование цервикального биоматериала, для выявления ДНК C. В то же время в одном из исследований была показана большая диагностическая чувствительность при исследовании цервикального биоматериала [14], однако в данном исследовании авторы применяли транскрипционно-опосредованную амплификацию, в ходе которой определяется РНК а не ДНК, как в случае ПЦР возбудителя, благодаря чему обнаруживаются только живые возбудители. Эта находка еще раз подтверждает, что нормальным локусом в котором обеспечивается адекватная жизнедеятельность C. Вероятно, в будущем станет возможным рекомендовать получение материала для исследования методом ПЦР из влагалища, а для исследования методом транскрипционно-опосредованной амплификации — из цервикального канала. Однако это предположение требует дальнейшего подтверждения. Для M.
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
| Сколько стоит сдать ПЦР-анализ | Анализ мазка или ПЦР крови для мужчины и женщины имеют одинаковую стоимость. Цена формируется исходя из выбранного метода и количества исследуемых показателей (числа искомых инфекций). |
| Анализы на ЗППП. Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР. Анализы на инфекции. | Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. |
ПЦР комплексы
Мазок на ПЦР у женщин берут из влагалища, уретры, шейки матки. Мазок на инфекции помогает определять воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы у женщин. Что показывает анализ на мазок, как к нему подготовиться и куда можно обратиться для обследования, — расскажем в статье. Микроскопическое исследование мазка расшифровка у женщин. В гинекологии мазок на ПЦР используется, чтобы выявить возбудителей воспалительных заболеваний половых органов наружной и внутренней локализации. Женщинам с отягощенной наследственностью мазок из шейки матки и влагалища рекомендуют сдавать 2 раза в год.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
| ПЦР анализ: что это такое? На какие 12 инфекций сдается? | Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. |
| Анализ на скрытые инфекции у женщин | Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. |
| ПЦР диагностика скрытых инфекций | Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. |
| Мазок пцр у женщин что это | Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. |
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления. В гинекологии мазок на ПЦР используется, чтобы выявить возбудителей воспалительных заболеваний половых органов наружной и внутренней локализации. Скрытые инфекции не обнаруживаются простым мазком. Сдала все анализы (анализы на TORCH-инфекции, анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции, определение гормонального статуса), сделала УЗИ.
Микробиологические исследования
Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. мазок пцр, кровь пцр или кровь на антитела к инфекциям.
ПЦР у женщин
Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз молочница , вагиноз, цервицит. В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем, — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность различных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы. Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение.
В некоторых случаях исследуются неокрашенные нативные мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина и через определенное время изучают результат. На заметку Длительность культивирования посева зависит от того, присутствие какого микроорганизма необходимо выявить.
Дольше всего созревает посев при хламидиозе — 15 дней. Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива. Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а в некоторых случаях даже бесплодие.
На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР полимеразной цепной реакции [2]. Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение.
Преимуществами метода являются: высокая точность определения возбудителя инфекции; возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада; возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма. Метод ПЦР не выдает ложноположительных результатов, иными словами, положительных проб там, где отсутствует инфекция, не бывает. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау пап-тест , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию[3]. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет.
Некоторые из лекарств могут исказить результаты анализов, поэтому должны быть отменены за 2—3 дня до обследования. Биоматериал из половых путей можно сдавать на анализы не ранее чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии и применения препаратов, содержащих микроорганизмы пробиотиков, эубиотиков 7. Как подготовиться к сдаче анализов Накануне сдачи крови следует исключить прием жирной пищи. Кровь берут натощак или спустя 2 часа после еды6. Кровь для анализа ПЦР у пациентов, получающих антикоагулянты, забирают до очередного введения препарата, чтобы результаты исследования не исказились8. Материал из канала шейки матки и влагалища лучше сдавать вне менструации.
Соскоб из половых путей для анализа можно проводить не ранее чем через 48—72 часа после: отмены местных внутривлагалищных лекарственных средств антибиотиков, антисептиков и т. Накануне исследования следует воздержаться и от защищенных половых контактов, не делать спринцеваний. В день исследования нельзя проводить туалет половых органов, пользоваться тампонами. За 1,5—2 часа до взятия мазка женщине рекомендуют воздержаться от мочеиспускания, так как моча смывает отделяемое, что может затруднить выявление возбудителя. При наличии обильных выделений биоматериал можно забирать через 15—20 минут после мочеиспускания7. Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования отказ или другие причины.
Первую порцию мочи можно собирать в любое время, однако рекомендуется использовать мочу первого утреннего мочеиспускания. Для женщин правила сбора мочи следующие9: тщательно вымыть руки; вымыть половые органы и область ануса с моющим средством двумя разными руками одной рукой — область заднего прохода, другой — вульву ; промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой; закрыть отверстие влагалища стерильным тампоном; на протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми; для выявления возбудителей ИППП в уретре нужно собрать первую порцию мочи в отличие от цистита, когда собирают среднюю порцию ; закрыть контейнер и передать в лабораторию. Инфекции, передаваемые половым путем. Институт здоровья семьи, 2009; 168 с.
Результат может быть получен через 3-4 часа. Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания. Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории. Как подготовиться к сдаче анализов Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования. Общие рекомендации.
Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом. Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены включая спринцевание у женщин. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи.
Обследование на скрытые инфекции обязательно проходят беременные женщины. Еще в процессе осмотра врач сможет взять мазки для микроскопического исследования, которое выступает первым этапом диагностики заболеваний с половым путем передачи и применяется в качестве скрининга.
С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции ПЦР или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. Метод направлен на выявление в биоматериале антигенов возбудителя и эффективен даже при минимальной их концентрации. ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Бактериологический анализ на скрытые инфекции включает определение концентрации живых бактерий, а также их чувствительности к антибиотикам с помощью посева материала на питательную среду. Метод применяют на этапе подбора терапии. Специфическая подготовка к сдаче крови не требуется. Перед посещением гинеколога для забора мазков необходимо отказаться от половых контактов за 1-2 дня , провести гигиену интимных зон чистой водой без мыла, ограничить мочеиспускание за 1-2 часа.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина и через определенное время изучают результат. На заметку Длительность культивирования посева зависит от того, присутствие какого микроорганизма необходимо выявить.
Дольше всего созревает посев при хламидиозе — 15 дней. Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.
Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а в некоторых случаях даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР полимеразной цепной реакции [2].
Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний.
В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются: высокая точность определения возбудителя инфекции; возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада; возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма. Метод ПЦР не выдает ложноположительных результатов, иными словами, положительных проб там, где отсутствует инфекция, не бывает.
Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау пап-тест , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию[3]. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет.
В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, скорее всего, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения второй или третьей степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержащих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы. При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии.
Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра.
Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирусную инфекцию, паракератоз.
Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков. Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов.
Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность. На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР.
В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции. Благодаря такому быстрому развитию науки стоимость процедуры уменьшается, и теперь обследование ПЦР может применяться для многих категорий пациентов. Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов.
Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям если он присутствует в изучаемом образце. В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов. Затем к образцам добавляют особые ферменты.
Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий. На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций.
Цена зависит и от выбранной диагностируемой инфекции. Чаще всего анализы на инфекции назначает гинеколог или уролог. Метод полимеразной цепной реакции отличается Метод полимеразной цепной реакции отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Достаточно совсем немного исследуемого материала и, соответственно, ДНК или РНК бактерий и вирусов, чтобы выявить наличие или отсутствие тех или иных возбудителей. Более того, с помощью метода ПЦР можно определить тип конкретного возбудителя. Существует перечень правил, которые следует соблюдать перед анализом ПЦР.
А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены уреаплазму, кандиду на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни. Какой метод диагностики выбрать? Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это: ВПЧ HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла. Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам , если хламидию нашли, это нужно лечить. Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы: на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ ИФА крови; на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ; на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови. Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.