Некоторые из этих факторов провоцируют развитие полипов конкретного типа: хеликобактерная инфекция приводит к гиперпластическим, чрезмерно длительное применение Омепразола – к полипам фундальных желез.
Полипы фундальных желез
— полипы фундальных желез (состоят из гипертрофированных желез дна желудка, считаются вариантом нормы. Железистый полип эндометрия без клеточной атипии может возникать по различным причинам. Спорадические фундальные железистые полипы и фундальные полипы, ассоциированные с приемом ИПП, имеют очень низкий риск малигнизации. Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желез. это вырост в слизистой оболочке любого органа. Полипы растут в носу, желудке, желчном пузыре, кишечнике, мочевом пузыре, короче везде, где есть слизистая оболочка. Что это не новообразование, а расширение своих желез А в заключении написано полип фундальных желез (не требует удаление).
Вы точно человек?
| Полип фундальных желез желудка ✼ непростительная ошибка которую лучше не совершать | У большинства пациентов с полипами фундальной железы (ГФП) симптомы отсутствуют, и диагноз ставится на гастроскопия сделано по другим причинам. |
| Фиброзный полип эндометрия - симптомы, лечение. Железистый полип эндометрия | Патогенез полипов может указывать на гиперплазию, аденому, новообразования фундальных желез. |
| Полипы эндометрия | Тактика в отношении полипов желудка может быть выжидательной (динамическое наблюдение и контроль) или активной хирургической (удаление полипов во время эндоскопии или полостной операции). |
| Полип желудка 3 типа. Опухоли желудка. Полип желудка. Полип из фундальных желез желудка. | Большинство полипов фундальных желез не вызывают никаких симптомов, и полип обнаруживается случайно при обследовании желудка по другой причине. |
Приветствую вас на моем официальном сайте!
После выполнения процедуры первое время могут ощущаться боли и рези в животе, которые должны пройти в скором времени. Могут наблюдаться кровяные выделения, нормальной считается их продолжительность до недели. Если через 7 дней после операции они не проходят, об этом следует сообщить врачу. Контрольное УЗИ выполняется через 3-4 дня после манипуляции. Врач оценивает состояние матки и эндометрия после гистероскопии. Удаление полипов в матке гистероскопией: послеоперационный режим Реабилитация после гистероскопии полипа матки не требует выполнения особых мероприятий.
Женщине необходим покой, отдых и полноценно питание. При наличии анемии, которая была вызвана значительными кровопотерями, уровень гемоглобина в крови может корректироваться с помощью препаратов железа или железосодержащими продуктами питания. После гистероскопии следует воздержаться от половой жизни и занятий спортом в течение месяца. Более конкретные сроки укажет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациентки. Также не следует посещать сауны, бани и длительно принимать солнечные ванны под активным летним солнцем.
Выскабливание полости матки Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить отдельным методом хирургического удаления полипа эндометрия. Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации. В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Удаление лазером полипов матки Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.
В современных медицинских центрах, таких как Юсуповская больница, можно пройти полное диагностическое обследование, а затем и удалить образование в один и тот же день. Так как эта процедура занимает всего пару минут, пациентке не нужно ложиться в стационар. После удаления полипа в матке в послеоперационном периоде могут появиться мажущие выделения из влагалища, которые со временем исчезнуть вовсе. Гистерэктомия При наличии аденоматозных образований с атипией потребуется более радикальное лечение, которое может потребовать удаление матки.
Синдром Гарднера: распространенный аденоматозный полипоз, множественные остеомы черепа, эпидермальные кисты, мягкотканные опухоли фибромы кожи. Синдром Кронкхайта-Канада: множественный распространенный полипоз, диарея, анемия, пигментация кожи, ломкость ногтей, отеки, гипопротеинемия вследствие экссудативной энтеропатии с потерей больших количеств белка сыворотки. Ювенильный полипоз: развивается обычно в детском возрасте, полипы гамартомы более часто локализуются в толстой кишке, реже - в тонкой кишке и желудке. Для исключения распространенного полипоза при обнаружении полипов желудка необходимо тщательное обследование всех отделов пищеварительного тракта. Полипы желудка с широким основанием следует дифференцировать от доброкачественных подслизистых опухолей фибром, миом, липом и др.
Интрамуральные опухоли, в отличие от полипов желудка, обычно одиночные. Опухоль покрыта гладкой слизистой оболочкой нормальной окраски; слизистая не спаяна с опухолью. Дистопированная поджелудочная железа характеризуется наличием устья выходного протока в центре полушаровидного образования выявляется при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании.
Хотя они могут быть найдены в любом отделе, наиболее часто локализуются в антральном отделе желудка. Аденомы желудка состоят из диспластических эпителиальных клеток, которые часто появляются на фоне атрофии и интестинальной метаплазии слизистой, естественным образом связанными с инфекцией H.
Аденомы могут быть рассмотрены как часть последовательной цепочки от дисплазии к раку желудка. Имеется прямо пропорциональная связь - чем больше аденоматозный полип, тем выше вероятность наличия в нем фокуса аденокарциномы. Учитывая тот факт, что аденома, возникающая на фоне хронического атрофического гастрита, является предшественником аденокарциномы, должно быть рекомендовано полное удаление резекция всех аденоматозных полипов с оценкой тяжести воспалительных и атрофических изменений слизистой желудка. Важно то, что аденома — это неопластическое образование, и поэтому всех пациентов с выявленными аденомами необходимо внести под эндоскопическое наблюдение, несмотря на стадию атрофии слизистой. Эрадикационная терапия H.
Они ассоциированы с гипергастринемией вследствие аутоиммунного атрофического гастрита, более того, они встречаются у пожилых пациентов, чаще женщин с атрофическим гастритом на фоне пернициозной анемии. Эти образования обнаруживаются случайно, они маленькие менее 10 мм , множественные, морфологически состоящие из эндокринных клеток с низким пролиферативным индексом не склонны к озлокачествлению. НЭО II типа связаны с гипергастринемией вследствие гастрин-секретирующей опухоли. В этом случае опухоль менее 1 см, без характерных инфильтративных изменений, окружающая слизистая оболочка либо нормальная, либо умеренно воспалена, но без атрофических явлений. НЭО желудка I и II типов могут быть удалены эндоскопически, с последующим подавлением секреции гастрина медикаментозно.
Данный тип опухоли имеет склонность к достижению размеров более 1,5 см, с полиморфными изменениями слизистой эрозирование, зоны некроза, инфильтрации слизистой. Лечение полипов желудка Как говорилось ранее, все аденоматозные и крупные полипы более 10 мм должны быть подвергнуты удалению. Каким же образом выполняется эндоскопическая полипэктомия или резекция слизистой? После четкого определения границ образования, под его основание в подслизистый слой выполняется инъекция физиологического раствора, окрашенного красителем «индигокарминовый синий» с целью предотвращения перфорации и четкой визуализации сосудистых структур. Затем эндоскопическая петля позиционируется на неизмененной слизистой вокруг образования и постепенно затягивается.
Пострезекционный дефект с белым струпом без «плюс ткани» говорит о радикальности и надежности оперативного вмешательства, тем самым исключая возможные осложнения. Крупные экзофитные выступающие полипы на широком основании или плоские образования, которые невозможно удалить эндопетлей, подвергаются технически более сложному варианту эндоскопического удаления — диссекции в подслизистом слое. Данный вид операции направлен на радикальное удаление образования единым блоком: после создания «гидростатической подушки» выполняется циркулярный разрез вокруг образования специальными инструментами, после чего рассекаются соединительнотканные сплетения подслизистого слоя с полной ликвидацией патологического очага.
Симптомы Основное количество полипов желудка, к сожалению, носят бессимптомный характер.
Стоит подчеркнуть, что новообразования имеют разные симптомы, которые зависят от объема, размера, размещения и гистологического строения. Большое значение имеют морфологические изменения слизистой, функциональное строение желудка и продолжительность болезни. На первых порах симптомы полипов не проявляют себя и болезнь постепенно прогрессирует, что значительно усложняет диагностику на ранних стадиях, которая реальна в случае целенаправленного, тщательно собранного анамнеза. Редко пациентов беспокоят болевые ощущения в поджелудочной области.
Тупые боли обычно обусловлены эрозированием и воспалением образования. Интенсивные боли могут свидетельствовать об ущемлении опухоли на длинной подвижной ножке. В некоторых случаях возникают такие симптомы, как ломота в области лопаток и поясницы, которая усиливается в процессе приема пищи. Кроме болевых ощущений, у больных возникают другие симптомы, объясняющие наличие образований: слюнотечение, отсутствие аппетита, тяжесть, отрыжка, тошнота, рвота, изжога, неустойчивый стул и общая слабость организма.
Часто у пациентов наблюдается повышение температуры. Диагностика полипов желудка Основные методы: рентген и эндоскопия. Дополнительные методы: биопсия и анализы. Рентген Пациенту дают выпить жидкость с контрастным веществом преимущественно — сульфат бария , а затем делают много снимков: в разных проекциях, сидя, стоя и лежа.
Контраст заполняет желудок, и на снимках четко видны места, где он не может достичь стенки из-за мешающего полипа. Плюс у рентгена один — низкая цена в госклиниках его сделают бесплатно. Минусы: метод позволяет получить информацию о наличии выроста, но не о его типе; заполнять желудок контрастом не очень приятно, может проявиться или возникнуть аллергия. Эндоскопия Врач через пищевод вводит в желудок больного эндоскоп с камерой и подсветкой.
Это позволяет оценить наличие полипов, их тип, общее состояние желудка. Плюсы: много полезной информации. Минусы: неприятно, в частных клиниках — дорого. Биопсия Если есть сомнения по поводу типа выроста или нужно проверить его текущее состояние, врач во время эндоскопии может взять образец ткани на исследование — биопсию.
Плюсы: крайне точная информация, на основании которой можно строить прогноз и детальную тактику лечения. Минусы: очень редко травмирование полипа приводит к его резкому перерождению в рак. Анализы Важны: общий анализ крови, биохимия на онкомаркеры, анализ кала. Общий анализ крови показывает, есть ли воспаление и отклонения в формуле крови в целом.
Биохимия на онкомаркеры может указать на рак.
Женщина и полип
Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия. Фокальная полипоидная гиперплазия фундальных желез с различной степенью фовеолярной и железистой кистозной дилятации и с укороченными фовеолами. Причины, симптомы, алгоритм диагностики и лечения полипов эндометрия.
Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7)
После эндоскопического удаления необходимо диспансерное наблюдение с контрольной эндоскопией через 10—12 недель. Не рекомендуется частая эндоскопия с забором патологического биоматериала, так как это может спровоцировать усиленный рост полипа, а при злокачественных процессах биопсия увеличивает риск метастазирования. Резекция желудка При множественных, крупных новообразованиях возможно проведение резекции желудка. Фотография шокирующего содержания. Для просмотра нажмите на ссылку. Резекция желудка — операция с прямым доступом, при которой удаляется часть органа с дальнейшим восстановлением непрерывности желудочно-кишечного тракта. Резекция — крайняя мера, она оправдана только при угрожающих жизни осложнениях или злокачественных процессах в стенке органа. Осложнения При своевременно невыявленном и нелеченном полипозе могут наблюдаться следующие осложнения: желудочное кровотечение;.
Acta Pathologica Japonica. Inverted hyperplastic polyps of the colon. American Journal of Surgical Pathology. Two rare gastric hamartomatous inverted polyp cases suggest the pathogenesis of growth.
World Journal of Gastroenterology. A resected case of so-called hamartomatous inverted polyp of the stomach in an 8 year old girl in Japanese. Gekachiryo Jpn J Surg Ther. Surgery Today.
Gastric inverted hyperplastic polyp.
Согласно данной теории, длительная персистенция инфекционного агента в стенке органа вызывает нарушение местных регуляторных механизмов, провоцируя избыточную пролиферацию эпителия, соответственно — появление полипов. Факторы, увеличивающие риск формирования новообразований: возраст более 40 лет, мужской пол; наследственная предрасположенность наследственный синдром рака толстой кишки: семейный аденоматоз кишечника — заболевание, при котором повышается риск развития не только рака толстой кишки, но и образований желудка ; хеликобактерная инфекция бактерия Helicobacter pylori обнаруживается у большей части населения планеты, доказано, что она может быть этиологическим фактором гастрита ; прием некоторых лекарственных средств например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез ; курение, алкоголизм. Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Возможно присутствие симптоматики со стороны пищеварительной системы, однако при небольших неосложненных полипах она чаще свидетельствует в пользу гастрита. Так как гастрит может стать причиной появления образований, следует отметить характерные симптомы воспалительных процессов в слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на диспепсические явления: изжогу, тошноту, боли в эпигастрии, рвоту, нарушения стула и др. Симптомы, свидетельствующие о наличии полипа, неспецифичны. Они могут появляться при нарушении питания или целостности новообразования, достижении им крупных размеров и пр. При этом наблюдается следующая симптоматика: признаки желудочного кровотечения: мелена дегтеобразный стул, свидетельствующий о кровотечении в желудке , рвота кофейной гущей, рвота с примесью крови; обтурационный синдром: крупные наросты могут препятствовать прохождению химуса в двенадцатиперстную кишку, перекрывая сфинктер.
В результате этого пища длительное время задерживается в желудке, провоцируя неприятный запах изо рта, зловонную рвоту; интенсивные схваткообразные боли с иррадиацией по всему животу, под грудину: связаны с ущемлением новообразования привратником; анемичный синдром: возникает вследствие желудочного кровотечения. Читайте также: Диагностика Заподозрить наличие новообразования в органе, даже после опроса пациента с детализацией его жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания, чаще всего не удается, ввиду не специфичности клинической картины. Обычно предварительным диагнозом устанавливается гастрит или язва желудка. Далее пациент направляется для подтверждения диагноза на дополнительные исследования. Фиброгастродуоденоскопия Фиброгастродуоденоскопия ФГДС — современный и наиболее информативный метод диагностики, позволяющий визуализировать слизистую оболочку желудка, новообразования и другие патологические процессы. Фиброгастродуоденоскоп — специальный гибкий оптический прибор, который вводится пациенту через ротовую полость. Он позволяет осмотреть внутреннюю стенку пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Во время проведения ФГДС, при выявлении патологического образования, обычно берется биопсия участка поврежденной ткани и направляется в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Другие методы диагностики Также проводится рН-метрия — определение уровня кислотно-основного состояния содержимого органа. В норме рН желудка кислая, в среднем — 1,5—2.
Еще один метод — рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. При этом больной выпивает специальный раствор и через определенное время производятся рентгеновские снимки. Если полип достиг крупных размеров, конфигурация стенки органа и ее рельеф изменяются, при введении контраста измененную зону хорошо видно на снимке. В случае если нет явных признаков желудочного кровотечения, возможно назначение анализа кала на скрытую кровь. Для выявления хеликобактерной инфекции назначаются: ПЦР полимеразная цепная реакция : для обнаружения ДНК патогена; ИФА иммуноферментный анализ : для выявления антител к возбудителю.
Возникают они в верхнем отделе желудка фундальном отделе , не рассматриваются как истинные опухоли, они не перерождаются в онкологические процессы, подвергаются обратному развитию. Исследователи считают причиной появления полипов в желудке длительное или безконтрольное применение препаратов для лечения изжоги, желудочного дискомфорта и тяжести ингибиторами протонной помпы препараты первого ряда — омепразола и последующих поколений. С точки зрения теории эмбриональной дистопии Теория эмбриональной дистопии рассматривает так называемые истинные полипы в желудке как результат неправильного эмбрионального развития слизистой оболочки желудка в момент и во время развития эмбриона в материнской утробе.
Лечение полипа ингибитором протонной помпы
На основании подобных результатов можно заподозрить наличие аутоиммунного гастрита (АИГ) вследствие воспаления слизистой оболочки тела желудка, приводящее к атрофии фундальных желез, гипо и ахлоргидрии. Полипы небольших размеров могут образовываться и находиться в желудке бессимптомно, не причиняя никакого вреда здоровью. Фундальные железистые полипы относятся к наиболее часто встречающимся полипам желудка. DA44.1 (МКБ 11) Полип фундальных желез Онлайн версия Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ 11). Фото: Таисия Воронцова / РИА Новости.
Почему в желудке появляются полипы и когда их надо удалять?
Окружающая слизистая оболочка обычно не изменена. Гистологически фундальные железистые полипы представляют собой значительно расширенные в виде кист главные железы тела желудка, просвет которых выстлан уплощенными мукоцитами, париетальными и главными клетками. Фундальные железистые полипы могут возникать спорадически, либо быть ассоциированы с приемом ИПП и наследственным аденоматозным полипозом. Спорадические полипы часто одиночны или немногочисленны — менее 10. Они выявляются преимущественно у H. По некоторым данным, хеликобактериоз оказывает протективное действие в отношении развития этих полипов. Связь фундальных железистых полипов с приемом ИПП остается предметом дискуссий. Средний период приема ИПП, необходимый для формирования полипов, составляет 32,5 месяцев, а регрессия этих образований отмечалась спустя 3 месяца после отмены кислотосупрессивной терапии. У пациентов, получающих ИПП, фундальные железистые полипы, как правило, более многочисленны в сравнении со спорадическими случаями. Гиперпластический полип По частоте встречаемости гиперпластические полипы желудка находятся на втором месте после фундальных железистых полипов. Они могут развиваться в любом возрасте, но наиболее часто выявляются у лиц старше 60-65 лет.
Наиболее часто гиперпластические полипы локализуются в антральном отделе и теле желудка. В большинстве случаев это единичные образования размером от 0,5 до 1,5 см, однако описаны гигантские полипы размером до 13 см. Данные образования имеют гладкую поверхность и широкое основание. Более крупные гиперпластические полипы имеют ножку и дольчатую, часто эрозированную поверхность. В большинстве случаев данный тип полипов развивается на фоне атрофического хеликобактерного гастрита с очагами кишечной метаплазии. Гиперпластические полипы в большинстве случаев не имеют клинической симптоматики. У пациентов с изъязвлением их поверхности могут фиксироваться желудочное кровотечение и железодефицитная анемия.
При обнаружении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикация — уничтожение бактерии. Если сохранились полипы более 0,5 см, то проводится полипэктомия. В отношении биопсии и удаления гиперпластических полипов ведутся споры. Некоторые авторы рекомендуют выполнять полипэктомию всех маленьких полипов и периодически проводить биопсию больших полипов, которые трудно удалить. Другие же, наоборот, рекомендуют удалять только крупные полипы, несмотря на риски полипэктомии [4] [5]. В 2016 году была предложена следующая тактика ведения гипепластических полипов ГП : ГП менее 5 мм и без симптомов и дисплазии — наблюдение не рекомендовано; ГП более 5 мм, сопровождающиеся симптоматикой, — эндоскопическая резекция удаление полипа с захватам окружающей слизистой ; ГП с дисплазией или раком — эндоскопическая или хирургическая резекция; ГП, которые не подлежат удалению из-за риска хирургических осложнений, — проведение ФГДС каждые 1-2 года с выполнением биопсии; ГП у пациентов с высоким риском рака желудка — гастроскопия каждые 1-2 года; ГП с дисплазией вне полипа — рассмотрение вопроса об удалени значительной части желудка, контроль ФГДС каждые 1-3 года [5]. Аденоматозный полип удаляется в любом случае, если нет противопоказаний для полипэктомии: общее тяжёлое состояние пациента; тяжёлые нарушения свертывающей системы крови, которые могут привести к кровотечению; беременность; постоянное лечение хронических заболеваний — неконтролируемая артериальная гипертензия , сердечная недостаточность , цирроз печени , сахарный диабет и др. При наличии противопоказаний пациент регулярно наблюдается. Если полип не удалось удалить полностью, то проводится контроль ФГДС через шесть месяцев [4]. Полипы при синдроме Пейтца — Егерса удаляются, если они более 1 см. При наличии пяти полипов и более выполняется биопсия, и далее по её результатам принимается решение об их удалении или наблюдении. При семейном полипозном синдроме и ювенильном полипозе с небольшими полипами желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется выполнять ФГДС каждые 1-2 года до достижения 50 лет, после 50 лет — один раз в пять лет. Большие полипы или аденомы требуют более частого наблюдения. Отдельным пациентам в качестве лечения могут быть предложены операции: частичная гастрэктомия — удаление желудка; местная дуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки; панкреатодуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы [4]. Профилактика Прогноз заболевания зависит от вида полипа и риска его перерождения в рак. В большинстве случаев прогноз благоприятный, особенно после качественной полипэктомии, однако такие пациенты нуждаются в динамическом наблюдении и периодическом выполнении ФГДС. Первая контрольная ФГДС после выписки выполняется спустя три месяца. Если нет рецидива и новых полипов, то следующее обследование проводится через шесть месяцев, а потом через год. Если полипы появились на новом или том же самом месте, то выполняется биопсия для решения вопроса о повторном удалении полипов. После удаления аденоматозного полипа контрольная ФГДС выполняется через год, а затем через три года. После удаления гиперпластического полипа стоит соблюдать следующие рекомендации: после полной резекции полипа с дисплазией — гастроскопия год спустя, далее в зависимости от конкретной клинической ситуации; после полной резекции полипа с ранним раком желудка — гастроскопия год спустя, далее через три года; после неполной резекции полипа с раком желудка — рассмотреть вопрос о частичном удалении желудка с прилежащими лимфоузлами [5]. При семейном полипозном синдроме с небольшими полипами желудка или двенадцатиперстной кишки ФГДС проводится каждые 1-2 года до достижения 50 лет, после 50 лет - раз в пять лет. Большие полипы или аденомы требуют более частого наблюдения [4].
Механическое повреждение маточной оболочки проявляется болью, кровянистыми выделениями, слабостью, головокружением и тахикардией. Состояние требует оперативного хирургического лечения. В крайне редких случаях женщины, перенесшие хирургическое удаление железисто-фиброзного полипа тела матки, могут столкнуться с его повторным образованием. Это может быть связано с предрасположенностью к полипам, гормональными факторами или другими медицинскими проблемами. Пациенткам рекомендуется регулярно посещать врача для мониторинга и выявления возможного рецидива. В случае рецидива полипа женщине может быть проведена аблация эндометрия с гормонотерапией. Пациенткам с менопаузой предлагается полное удаление матки. Реабилитация после лечения железисто-фиброзного полипа Реабилитация необходима для восстановления функций репродуктивной системы. Первые дни после операции женщине придется провести в состоянии покоя, строго соблюдая постельный режим. Обязательным является прием медикаментов. Пациентке могут назначить противовоспалительные и антибактериальные средства. В схему лечения нередко включают гормональные препараты, которые помогают слизистой матки быстрее регенерироваться. Помимо этого, реабилитация включает: отказ от половой жизни на период, обозначенный врачом; исключение перегрева организма минимум на 2-3 недели горячая ванна, баня, сауна ; отказ от спринцевания; отказ от использования вагинальных суппозиториев, тампонов, менструальных чаш; отказ от физических нагрузок в первые 2-4 недели. Обязательным условием успешной реабилитации является регулярное посещение гинеколога. Где записаться на лечение железисто-фиброзного полипа эндометрия в Москве? В Москве пройти лечение железисто-фиброзного полипа эндометрия предлагает множество клиник. Выбирая подходящий медицинский центр, стоит обращать внимание не только на стоимость процедуры, но и на квалификацию врачей. Такой подход позволит эффективно избавиться от проблемы, не прибегая к лишним тратам. Штат опытных специалистов проведет комплексную диагностику и лечение железисто-фиброзного полипа. Помимо этого, мы гарантируем послеоперационное ведение каждой пациентки.
Еще несколько напутствий: после удаления полипа шейки матки ничего принимать не надо. Делать полное выскабливание полости матки, если в ней не было выявлено патологии при УЗИ, не следует. Уж коли мы заговорили о полипах шейки матки, давайте упомянем и период беременности. Простые, не удаленные вовремя полипы шейки матки в период беременности, не опасны и, пока течет беременность, их удалять не надо. Родам они тоже не помешают. Во время беременности могут появиться особенные полипы, их называют «децидуальные». Они формируются из тканей эндометрия, которые особым образом меняются во время беременности. Такие полипы могут дать кровянистые выделения, в целом не опасны, их не удаляют, они сами проходят после родов. Думаю, с полипами шейки матки, все Это точно рассказали даже больше, чем я ожидала, очень интересно. Тогда очередь за полипами эндометрия. С полипами эндометрия все немного сложнее. Если полипы слизистой влагалища и канала шейки матки просто выросли и никуда не деваются, то полипы эндометрия делятся на истинные и функциональные. Такое деление связано с существованием у эндометрия двух слоев. Базальный, или ростковый слой, есть всегда. Именно из него каждый месяц вырастает функциональный слой, который отторгается во время менструации. Таких процессов не происходит ни во влагалище, ни в канале шейки матки. Функциональный слой эндометрия может расти себе, как хочет. На рост его может воздействовать множество факторов, что нередко приводит к его неравномерному росту с образованием небольших полиповидных разрастаний. Так формируются «функциональные» полипы эндометрия. Именно их постоянно диагностируют, когда берут совершенно ненужную «пайпель-биопсию», а потом на основании такого заключения назначают выскабливание. Очевидно, что функциональные полипы - это ошибка роста эндометрия в конкретном цикле неудавшийся блин , и весь этот эндометрий отторгнется во время менструации, и в следующем цикле будет расти новый, в новых условиях. Выявление таких полипов во время УЗИ или пайпель-биопсии является довольно частым поводом для проведения ненужных выскабливаний. Гистологическое заключение обязательно подтвердит полип. Такие полипы там описывается как «функциональные», «эндометриальные» или «железистые». Истинные полипы растут из росткового слоя, они не исчезают после менструации, имеют четкую сосудистую ножку, которую можно видеть во время УЗИ. Такие полипы требуют обязательного удаления, так как без гистологии мы не может оценить их доброкачественность, а полипы эндометрия могут быть злокачественными, не имея при этом никаких особенностей при УЗИ или визуальном осмотре во время гистероскопии. Полипы могут себя никак не проявляют редко , но чаще всего они вызывают межменструальный кровянистые выделения часто в период овуляции или мажущие выделения до и после менструации. Диагностика истинных полипов эндометрия в целом несложная. Полипы выявляются при УЗИ, которое надо проводить в начале цикла, после прекращения кровянистых выделений. Точный день цикла сказать сложно, так как кровянистые выделения могут быть и на 7-8 день. Лучше делать УЗИ в «сухие дни».
Полип фундальных желез и кисты желудка
Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желез. Полипы фундальных желёз и гиперпластические полипы не склонны к озлокачествлению (риск до 2%). Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов.
Фундальные полипы желудка
полипов фундальных желёз (препаратов, снижающих выработку соляной Не связаны с оболочкой. Что это не новообразование, а расширение своих желез А в заключении написано полип фундальных желез (не требует удаление). полипы из фундальных желез – хорошо ограниченные, округлые, гладкие, блестящие образования бледно-розового цвета, небольших размеров (менее 1 см), на широком основании.