Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. Когда необходимо гланды (миндалины) удалять? Вопрос лора: Хронический тонзиллит, отек миндалины. Здравствуйте, мне 25, ангиной первый раз заболела в октя 12 ответов доктора на СпросиВрача. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса.
Длительное увеличение одной небной миндалины
Помимо антимикробного действия оказывает и прямое противовоспалительное действие, тем самым способствуя купированию боли и улучшению самочувствия1. Помимо боли для острого тонзиллита или обострения хронического процесса характерно першение в горле, может повышаться температура тела, развиваться общая слабость и другие симптомы недомогания. Объективно определяются наложения на миндалинах, пальпируются увеличенные лимфатические узлы шейной и поднижнечелюстной зоны. Не всегда на основании клинических симптомов врач может определить природу заболевания — бактериальная или вирусная, а ведь это важно для дифференцированного лечения. Бактериологические методы идентификации стрептококка группы А позволяют получить результат только на 4-5-е сутки это время требуется для роста колоний.
Существует 3 поколения тестов: первое поколение направлено на обнаружение стрептококковых антигенов методом агглютинации склеивания ; второе поколение также позволяет определить специфический антиген, однако для этого применяются иммунные тест-системы; третье поколение — считается самым достоверным вариантом экспресс-диагностики, так как предполагает выявление специфических участков ДНК, характерных для бета-гемолитического стрептококка А-класса. Лечение тонзиллита Лечение тонзиллита — задача непростая. С одной стороны, требуется применение противомикробных препаратов, которые не приведут к развитию антибиотикорезистентности, а с другой стороны — важно не упустить ситуации, когда действительно без антибиотиков не обойтись, чтобы избежать развития осложнений. Согласно данным эпидемиологических исследований, появление симптомов тонзиллита примерно в половине случаев связано с бактериальным поражением миндалин.
У другой половины пациентов в роли причинных факторов выступают вирусы. В свою очередь, грибковая ангина является не частой патологией и имеет специфические признаки творожистый налет на миндалинах , поэтому легко диагностируется при визуальном осмотре. В отоларингологии принято правило назначать антибиотики только при подтвержденной или высоко вероятной стрептококковой природе тонзиллита. Обычно врачи клиники рекомендуют препараты пенициллинового ряда.
Если пациент их плохо переносит, то тогда антибактериальное лечение тонзиллита у взрослых и детей проводят антибиотиками цефалоспоринового ряда. Если показания к назначению антибиотиков при остром тонзиллите отсутствуют, то основным вариантом лечения являются антисептические средства например, Митрасептин ПРО. Они помогают уничтожить причинный патоген и улучшить состояние локального иммунитета. Своевременное лечение острого процесса позволяет предупредить его переход в хроническую форму.
В последнем случае микроорганизмы, как правило, располагаются внутри клеток, поэтому оказываются плохо доступными для противомикробных препаратов. К тому же, при хроническом процессе могут образовываться биопленки — особые микробные сообщества, которые являются своеобразной защитой от антибиотиков. Бактерии, находящиеся в биопленках, антибактериальные препараты не затрагивают, и они способны жить и размножаться даже когда лечение окончено.
При фарингоскопии в этой же области отмечается припухлость. Небная миндалина и передняя дужка могут быть мало изменены, язычок и мягкое небо обычно отечны и инфильтрированы. Нижний паратонзиллярный абсцесс имеет менее выраженные фарингоскопические признаки. Отмечаются лишь отек и инфильтрация нижней части передней дужки, однако субъективные проявления болезни при этой локализации значительны. В процесс обычно вовлекается и прилежащая часть корня языка, иногда бывает отек язычной поверхности надгортанника. Возможно распространение коллатерального отека на верхний отдел гортани, что может привести к ее стенозированию. Наружный, или боковой паратонзиллярный абсцесс встречается реже остальных форм, однако является наиболее тяжелым. Процесс развивается в клетчатке, заполняющей тонзиллярную нишу кнаружи от миндалины, поэтому условия для самопроизвольного вскрытия с прорывом гноя в полость глотки здесь наименее благоприятные. При данной локализации выражены отечность и инфильтрация мягких тканей шеи на стороне поражения, кривошея, тризм. Со стороны глотки воспалительные изменения бывают меньше. Отмечаются умеренное выбухание всей миндалины и отечность окружающих ее тканей [4;8;13]. Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Критерии установления диагноза. Диагноз «паратонзиллярный абсцесс» ставится на основании: 1. Жалобы и анамнез Из анамнеза важны указания на наличие перенесенных ангин, хронического тонзиллита, предыдущие эпизоды паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, проводимое ранее лечение хронического тонзиллита и его эффективность, наличие данных о кариозном процессе в полости рта, возможном попадании инородных тел, включая рыбные кости и т. У больного паратонзиллярным абсцессом вне зависимости от формы заболевания имеются фарингеальные жалобы: боль в горле различной интенсивности, чаще резкой, односторонней, усиливающейся при глотании с возможной иррадиацией в ухо, зубы на соответствующей стороне тризм жевательной мускулатуры, ощущение инородного в области горла, гнусавость, боль в шее при поворотах головы Эти жалобы крайне специфичны для данной патологии. Также возможно появление неприятного запаха изо рта. Помимо этого, могут наблюдаться жалобы системного характера: длительное недомогание, общая слабость, разбитость. Рекомендуется с целью постановки диагноза и проведения дифференциальной диагностики выявлять фарингеальные и системные жалобы у детей и взрослых, особенно часто болеющих острым тонзиллитом ангиной и у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом [4;8;10;13].
Для этого у пациента берут мазок на флору с миндалин. Выявленный патогенный микроорганизм предопределяет тип и класс антибиотика, которым будет проводиться терапия. Если заболевание вирусное — антимикробные препараты не только бесполезны, но и вредны, поскольку уничтожают естественную микрофлору кишечника. Когда заболевание вызывают бактерии — специалист назначает антибиотики широкого спектра действия: внутривенно-капельно или внутримышечно. Для профилактики расстройства деятельности пищеварительного тракта, ЛОР-врач назначит лекарственные препараты — Линекс, Ацилакт, Нистатин, Полибактерин. Они поспособствуют укреплению стенок ЖКТ, защищая от возможного развития диареи. Отек глотки, вызванный дифтерией, купируют введением специальной антитоксической сыворотки. Устранение гнойного налета невозможно без местной обработки пораженной зоны. Оптимальным вариантом является полоскание горла стаканом теплой водой с добавлением поваренной соли и трех капель йода при изготовлении раствора, важно использовать медицинскую пипетку, чтобы не превысить количество вещества, вызвав ожог слизистой. Справиться с инфекцией поможет прием витаминного комплекса, иммуномодуляторов, а также обильное теплое питье и сбалансированный рацион. Нормализация водного баланса — важный аспект терапии: ежедневный объем употребляемой жидкости должен достигать 2 л. Если отек вызван контактом слизистой оболочки горла с инородным телом — нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться извлечь посторонний предмет. В дополнение к экстренному вызову, пациенту дают выпить антигистаминный препарат супрастин, диазолин и обеспечивают доступ воздуха. Читайте также: Симптомы и лечение пониженной кислотности желудка Отек глотки у пациентов, больных СПИДом, лечат посредством назначения мочегонных препаратов. Если развитие заболевания обусловлено не вирусной или бактериальной инфекцией, то в назначении антибиотиков или противовирусных средств необходимости нет. Также рекомендуется полоскание воспаленной поверхности раствором антисептика. Необходимо помнить, что отек глотки никогда не возникнет у здорового человека — признак сигнализирует о нарушении, имеющемся в организме.
Читайте также: Симптомы и лечение пониженной кислотности желудка Отек глотки у пациентов, больных СПИДом, лечат посредством назначения мочегонных препаратов. Если развитие заболевания обусловлено не вирусной или бактериальной инфекцией, то в назначении антибиотиков или противовирусных средств необходимости нет. Также рекомендуется полоскание воспаленной поверхности раствором антисептика. Необходимо помнить, что отек глотки никогда не возникнет у здорового человека — признак сигнализирует о нарушении, имеющемся в организме. Важно обратиться к специалисту и получить достоверные сведения о состоянии горла, чтобы недуг не приобрел хроническую форму. Частые вопросы Как понять что у тебя отек горла? Как быстро снять отек в горле? Как называется болезнь когда отекает горло? Ангионевротический отек отек Квинке — это стремительно развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки. Самым опасным является ангионевротический отек гортани. Почему может отекать гортань? Оно возникает при вирусных или бактериальных инфекциях, аллергических реакциях или перенапряжении голосовых связок. У пациента развивается воспаление слизистой оболочки, с последующим сужением голосовой щели и затруднением дыхания. Отечность гортани провоцирует хрипоту, изменение тембра голоса и боль при глотании. Не стоит заниматься самолечением, особенно если отек сопровождается затрудненным дыханием или другими серьезными симптомами. Рекомендуется употреблять теплые жидкости, принимать облегчающие отек препараты, а также избегать раздражающих факторов, таких как курение или пыль. Однако перед началом приема любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Хронический тонзиллит
При катаральной форме заболевания миндалины увеличены, гиперемированы, наблюдается отек и гиперемия мягкого нёба и нёбных дужек. В первую очередь, чтобы лечить опухшую гланду или воспаленные миндалины с двух сторон, нужно обратиться к терапевту. В ряде случаев инфицирования отек миндалин может проявляться регулярно. Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита.
Врач объяснил, когда распухшие миндалины указывают на онкологическое заболевание
| Почему воспаляются миндалины | При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. |
| Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита | Изучите причины и симптомы отека гортани, методы лечения и способы оказания первой помощи при этом состоянии. Подробнее о том, как снять отек горла на сайте препарата. |
| Что делать, если опухли гланды? | Узнайте причины, симптомы и лечение опухшей гланды, чтобы понять, что вам нужно делать, если столкнулись с этой проблемой. |
Острый тонзиллит
Она характеризуется появлением на воспаленной поверхности пораженных миндалин налетов желтовато-белого цвета. Лакунарная ангина обычно продолжается 5-10 дней, однако увеличенные лимфоузлы могут уменьшаться до нормальных размеров на протяжении 12 дней. Язвенно-пленчатая ангина Провоцирующим фактором этой болезни считают симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки, которые часто являются нормальными обитателями полости рта. Признаки язвенно-пленчатой ангины следующие: отмирание тканей миндалины, формирование на ней язвочки; дискомфорт и чувство постороннего тела при глотании; плохой запах из полости рта; усиление отделения слюны; температура тела обычно в пределах нормы; средне выраженный лейкоцитоз по картине крови; увеличение регионарных лимфоузлов на пораженной стороне. Длится болезнь от одной до трех недель, реже — месяцами. Диагностика тонзиллита Диагноз устанавливается по результатам опроса пациента, а также изучения данных фарингоскопии. Если у больного лакунарная ангина, то по результатам фарингоскопии обнаруживается, что миндалины увеличены, имеют ярко-красный цвет, а лакуны миндалин расширены и отечны. Также определяется гнойный налет, находящийся за границами лакун, и покрывающий поверхность миндалины. Он выглядит как рыхлая пленка или представляет собой небольшие патологические участки.
Налет остается в границах миндалины, его можно убрать без кровоточивости пораженной области. На фолликулярную ангину указывают гипертрофия и выраженный отек миндалин. Врач обнаруживает в пораженной области нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета.
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность.
Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Они также могут снимать болевые ощущения в горле, что актуально в первые дни заболевания, если опухает левая гланда, правая или обе. Симптоматическое лечение включает в себя назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются иммуномодуляторы и антигистаминные средства. При воспалении миндалин показан строгий постельный режим до полного выздоровления с целью профилактики возможных осложнений. Народная медицина Что делать, если опухли гланды, с точки зрения нетрадиционной медицины?
Развитие патологии требует комплексного подхода к лечению, направленного на снятие общего отека миндалин и устранения воспалительного процесса. В этом могут помочь следующие процедуры: Полоскания. Лечение опухших гланд с помощью народной медицины можно начинать с традиционного полоскания зева, причем делать это нужно как можно чаще. Для приготовления средств для полоскания отлично подойдут такие лекарственные растения, как календула, ромашка, а также прополис. Если полоскания выполняются взрослым человеком, то в подготовленный отвар можно добавить небольшое количество водки или спирта — не более 1 ст. Это усилит эффект процедуры.
Детям и беременным спирт добавлять не следует. Если болит горло и опухли гланды, вдыхание паров растительных настоев поможет уничтожить патогенную флору, снять воспаление и нормализовать общее состояние органов дыхания. В аптеке можно приобрести готовые средства для ингаляций. Эффективны эфирные вытяжки хвойных пород деревьев и лекарственные растения — ромашка, календула и зверобой. Использование этого метода в домашних условиях требует осторожности. Часто прогревание горла может стать причиной распространения воспалительного процесса на близлежащие органы из очага инфекции, особенно, если оно выполняется неправильно.
Лучше всего практиковать процедуру прогревания в кабинете физиотерапии, но если это невозможно, лечащий врач может разрешить выполнение процедуры дома с помощью подогретой морской соли или грелки. Обильное питье. Симптомы опухших гланд может смягчить большое количество жидкости. Обильное питье смывает с поверхности миндалин часть патогенной флоры и постепенно выводит инфекцию из организма естественным образом, снимая симптомы интоксикации. Особенно много нужно пить, если проводится антибиотикотерапия. В качестве питья рекомендуется отвар из плодов шиповника, теплое молоко, чай с медом.
Полоскание горла антисептическими растворами 5-6 раз в день. Больного необходимо по возможности изолировать, выделить ему отдельную посуду и полотенце. Комнату следует регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку. Ухаживающий за больным должен тщательно и регулярно мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующие средства для протирания рук, носить защитную медицинскую маску [4] [ неавторитетный источник ]. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства , различные локальные антисептики , которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок. В лечении грибковых ангин такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида , используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
У ребенка большие гланды. Это проблема?
Региональные подчелюстные и шейные лимфоузлы немного увеличены и при пальпации болят. В последнее время фолликулярная ангина протекает без жара тела, и медики не выписывают больничный лист. Пациенту приходится находиться на рабочем месте, что приводит к различным последствиям. Важно знать, как вылечить воспаление гланд, чтобы не было следующих осложнений: менингит, сепсис, ревматизм сердца, артрит, паратонзиллярный абсцесс гнойники на фолликулах прорываются наружу. Симптомы идентичны фолликулярной ангине, но гнойный налет имеет серый или желтоватый цвет и возникает в области лакун гланд. Его легко удалить медицинским шпателем. Небные миндалины краснеют и отекают. Региональные лимфатические узлы немного увеличены.
В области поясницы и икроножных мышц появляются ноющие боли. Пациентам присущи озноб, головная боль, тошнота и рвота. Длительность лечения составляет около 14 дней. Основное осложнение у взрослых — это конъюнктивит, острый отит ушей, удушье ложный круп и расстройство пищеварения. Или острый паратонзиллит. Это воспаление с гнойными выделениями небных миндалин. Такое заболевание может возникнуть после дифтерийной ангины.
Реже дают осложнения фолликулярная или лакунарная. Симптомы проявляются уже через 3 часа. Острая боль наблюдается в одной из миндалин абсцесс. Если воспалились гланды, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение и начать как можно раньше лечение. Пациенту становится немного легче, когда он ложится на ту половину, где происходит воспаление. Также существует ряд отличительных черт от других ангин: Полная потеря аппетита. Больной из-за резкой боли отказывается от еды и питья.
Сильное изменение голоса при разговоре гнусавость, осиплость и даже временная потеря речи. Нарушение работы верхней и нижней челюстей. Больной не может открыть и закрыть рот, сглатывать слюну. Неприятный гнойный запах из горла. Высокая температура. Слабость, нарушение дееспособности, озноб. Увеличение и болезненность лимфоузлов.
Формирование гнойного очага, который необходимо вскрыть в медицинском учреждении. Основные осложнения — это общее заражение крови, менингит, абсцесс мозга. Такая ангина является одним из видов вирусной инфекции и передается орально-фекальным путем или через выделения из носоглотки. Возбудитель — вирус Коксаки, который распространяется в летний сезон. Инкубационный период составляет 14 дней. Симптомы протекания болезни схожи с гриппом, и пациенты, принимая противогриппозные препараты, делают большую ошибку. Через трое суток проявляются признаки: Першение и ком в горле, а потом и нестерпимая боль, которая не дает принимать пищу.
Бессонница, приводящая к нервозности и раздражительности. Ломота во всем теле. Резкое повышение температуры до критической отметки. Появление на задней стенке горла маленьких красных точек, которые через двое суток преобразуются в белые пузырьки.
Изменение тембра голоса, его исчезновение. Трудности при проглатывании. Значительно увеличенные лимфоузлы. Отекшие миндалины часто могут наблюдаться у ребенка. Это происходит из-за постоянного тесного контакта в детском коллективе.
Симптомы отека миндалин у ребенка практически ничем не отличаются от взрослых симптомов. Кроме наличия боли, затрудненного дыхания, температуры, у детей еще может наблюдаться обильное слюноотделение. В течение заболевания может проявляться лишь один или несколько симптомов. Часто на это нет никакого внимания, лечение отсутствует, болезнь запускается и следует полнейшее их удаление.
Эпидемиология Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Паратонзиллярный абсцесс занимает одно из первых мест среди гнойных процессов глотки по тяжести и наблюдается у людей любого возраста, однако чаще паратонзиллитом болеют в возрасте от 15 до 30 лет; в более молодом, а также в более пожилом возрасте он встречается реже.
Заболевание одинаково часто поражает мужчин и женщин [4;20;21]. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Паратонзиллярный абсцесс чаще возникает на фоне ангины или через несколько дней после ее завершения. Сначала в околоминдаликовой клетчатке появляются гиперемия сосудов, нарушение их проницаемости, развивается отек и наступает мелкоклеточная инфильтрация. Всасывание бактериальных токсинов и продуктов воспалительной реакции вызывает лихорадку, явления интоксикации, изменение состава крови. Сдавливание нервных стволов вызывает резкую боль, нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы.
Абсцесс образуется вследствие гнойного расплавления инфильтрата, возникающего в паратонзиллярном пространстве. Заболевание начинается с появления боли при глотании, которая постепенно становится постоянной и резко усиливается при попытке проглотить слюну, иррадиирует в ухо, зубы. Характерными симптомами являются головная боль, общая разбитость, повышение температуры тела до фебрильных цифр, при этом больные отказываются от пищи и питья. Постепенно возникает и нарастает тризм жевательной мускулатуры. Речь становится невнятной и гнусавой.
В результате воспаления мышц глотки и шейного лимфаденита возникает болевая реакция при поворотах головы, больной держит голову набок и поворачивает ее при необходимости вместе со всем корпусом [4;8;21]. Общее состояние больного становится тяжелым не только потому, что имеется гнойное воспаление в глотке и явления системной интоксикации, но и в связи с мучительной болью в горле, нарушением сна, невозможностью проглотить жидкость и голоданием [4;8;17]. Помимо этого, для различной локализации паратонзиллярного абсцесса характерна определенная специфичность клинической симптоматики [4;8;13]. При передневерхнем или переднем паратонзиллярном абсцессе отмечается резкое выбухание верхнего полюса миндалины вместе с небными дужками и мягким небом к средней линии, поверхность которого напряжена и гиперемирована, язычок смещен в противоположную сторону, миндалина оттеснена также книзу и кзади. Задний паратонзиллярный абсцесс, локализуясь в клетчатке между задней дужкой и миндалиной, может распространиться на дужку и боковую стенку глотки.
При фарингоскопии в этой же области отмечается припухлость. Небная миндалина и передняя дужка могут быть мало изменены, язычок и мягкое небо обычно отечны и инфильтрированы.
Пациенту запрещено разговаривать вообще — недопустимо напрягать голосовые связки; важно избегать пребывания на холодном воздухе. Не рекомендуется употребление острых, горячих или охлажденных блюд. Для безболезненного отхождения мокроты назначают противокашлевые средства. Благотворное воздействие окажет Биопарокс — антибиотик, удобство и эффективность которого достигаются благодаря применению в форме спрея. Распылять на слизистую поверхность глотки до 4 раз на день на протяжении 10 дней. Препарат обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Применять его нужно с осторожностью, поскольку велика вероятность ларингоспазма. В дополнение к основным назначениям, пациенту пропишут посещение физиотерапевтических процедур.
Общие принципы лечения Накануне начала терапии инфекции, проводят бактериальный посев на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого у пациента берут мазок на флору с миндалин. Выявленный патогенный микроорганизм предопределяет тип и класс антибиотика, которым будет проводиться терапия. Если заболевание вирусное — антимикробные препараты не только бесполезны, но и вредны, поскольку уничтожают естественную микрофлору кишечника. Когда заболевание вызывают бактерии — специалист назначает антибиотики широкого спектра действия: внутривенно-капельно или внутримышечно. Для профилактики расстройства деятельности пищеварительного тракта, ЛОР-врач назначит лекарственные препараты — Линекс, Ацилакт, Нистатин, Полибактерин. Они поспособствуют укреплению стенок ЖКТ, защищая от возможного развития диареи. Отек глотки, вызванный дифтерией, купируют введением специальной антитоксической сыворотки. Устранение гнойного налета невозможно без местной обработки пораженной зоны.
Рак миндалины
Если опухли гланды и больно глотать, особенно с одной стороны, что делать расскажет только врач после диагностики области миндалин. Здраствуйте у меня опухла немного левая мендалина, нет боли не температуры не насмотрк просто глотаю неприятное ошушения то есть мешает чуток что это может быть? Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах.
Опухли гланды: как лечить, какие препараты принимать и чем помочь в домашних условиях
| Воспаление миндалин: симптомы и лечение у взрослых, препараты, физиотерапия и хирургия | опухла миндалина с одной стороны что делать Гланды (миндалины) – это важная часть иммунной системы, орган, помогающий бороться с вирусами, инфекциями. |
| Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин? | Что делать, если болят гланды, можно сказать только после выявления причин возникновения неприятных ощущений. |
| Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин? | Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита. |
| Опухли гланды – причины и лечение миндалин | Статья автора «ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА» в Дзене: К вопросу об удалении нёбных миндалин (гланд) рано или поздно приходит каждый пациент с хроническим тонзиллитом. |
Хронический тонзиллит
Узнайте причины, симптомы и лечение опухшей гланды, чтобы понять, что вам нужно делать, если столкнулись с этой проблемой. Если миндалины воспалены менее 2 недель, врачи называют тонзиллит острым (МКБ-10 — J03.0). Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин.
Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле. Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды. При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса. Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура.
Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун. В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки. При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами.
При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину.
Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима.
Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания.
Видно округлое выпячивание правой передней нёбной дужки уплотненной нёбной миндалиной и смещение нёбного язычка вправо. На видимой части нёбных миндалин имеются гнойные пятна, из области полюса левой нёбной миндалины выделяется желтый сливкообразный гной. Диагноз ставят на основании клинической картины отек и гиперемия зева и миндалины, которая значительно выступает из миндаликовой ямки, выпячивая нёбную дужку, и смещает мягкое нёбо и нёбный язычок в здоровую сторону. Осмотр полости рта затруднен из-за выраженного тризма. Лимфатические узлы яремно-двубрюшной группы болезненны.
На языке и реже на миндалинах и нёбе имеется экссудат. В анализах крови наблюдаются характерная картина острой инфекции и высокая СОЭ. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Дифференциальный диагноз включает также одонтогенную инфекцию, в частности перитонзиллярный абсцесс, связанный с ретенированным зубом мудрости, и аневризму внутренней сонной артерии которую можно распознать по пульсации. Отсутствие острых локальных симптомов и лихорадки, а также длительное течение говорят об ошибочности диагноза перитонзиллярного абсцесса. Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины: а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - блуждающий нерв; 3 - внутренняя сонная артерия. Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др. Рекомендуются также анальгетики, жидкая холодная пища, пузырь со льдом на область шеи и полоскания горла. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом.
Ранние осложнения возникают из-за распространения инфекции за пределы лимфоидной ткани и нарастания симптомов интоксикации паратонзиллярный абсцесс, медиастинит, септические состояния, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит. В поздние сроки через 2-4 недели возможно развитие острой ревматической лихорадки и поражения почек в виде гломерулонефрита, реактивного артрита, провокация дебюта или обострение уже имеющихся системных аутоимунных заболеваний красная волчанка, системный васкулит. Другие методы диагностики: в большинстве случаев показано проведение ЭКГ; в некоторых случаях обоснованным будет назначение серологического исследования на вирусы респираторных инфекций; молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна — Барр; микроскопическое исследование мазков с миндалин на гонококк; бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на анэробные микроорганизмы; микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида; определение С-реактивного белка.
Хотя фарингит группы A Streptococcus GAS является наиболее распространенной причиной бактериального фарингита у детей и подростков, многие вирусные и бактериальные инфекции имитируют симптомы фарингита. Экстренные клиницисты должны признать симптоматику фарингита GAS и использовать соответствующие средства диагностики и лечения для эффективного лечения антибиотиками. У людей с острым фарингитом проводится дифференциальная диагностика между фарингитом, вызванным гемолитическим стрептококком А, инфекционным мононуклеозом и другими причинами вирусного фарингита.
При лечении в амбулаторных условиях на следующий день участковому терапевту в поликлинику по месту прикрепления пациента передается заявка на активное посещение на дому. Необходима изоляция пациента, частое проветривание помещения, влажная уборка, производится ультрафиолетовое облучение воздуха в помещении с пациентом. Пациенту выдается отдельный набор посуды, недопустимо пользоваться общими полотенцами, зубными щетками.
В период повышения температуры пациенту показан полупостельный режим, по мере стихания синдрома интоксикации и лихорадки — палатный до 7-го дня нормальной температуры тела. Пациенту показано обильное теплое питье не менее 1,5-2,0 л жидкости в сутки. При терапии в условиях стационара показано введение физиологического раствора с аскорбиновой кислотой для уменьшения симптомов интоксикации.
При повышении t тела выше 38 градусов необходимо ее снижение приемом 500 мг парацетомола, 200-400 мг ибупрофена или 500 мг парацетомола в сочетании с 200 мг ибупрофена препараты ибуклин, брустан. Пациенту назначается полоскание горла растворами антисептиков.
На этот раз мед сочетается с куркумой. Так же, как чеснок, как упоминалось выше, куркума имеет природные антисептические свойства, которые могут вылечить воспаление горла из-за проблемы миндалин. Это также оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Смешайте около 4 чайных ложек меда с тремя-четырьмя чайными ложками порошка куркумы. Прополощите горло. Средство для полоскания: Твоим новым лучшим другом должно быть полоскание соленой водой. Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли. Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день.
Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла.
Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита
Выделяют 2 нёбные миндалины (гланды), 2 трубные миндалины, глоточную миндалину, язычную миндалину. Отёк миндалин возникает тогда, когда лимфоциты с ослабленной функцией начинают разбухать и увеличиваться в объеме, создавая препятствие для вирусов и микробов. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей.
Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение
| Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых - Цитовир-3 | Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. |
| Острый тонзиллит: причины, симптомы и лечение в статье онколога Меркушин Д. Е. | Причины воспаления гланд. |
| Опухла миндалина без боли и темепраты | В развитии ангины основной удар принимают небные миндалины (гланды). |