документе, который должны использовать в своей работе члены ВВК для определения категории годности призывников. Гипотиреоз и служба в армии Многие интересуются, берут ли в армию при субклиническом гипотиреозе и других формах. Гипотиреоз и армия. Признаки нарушения щитовидной железы у женщин симптомы.
Аутоиммунный тиреоидит
Локализация: в правой доле в нижней части участок около 2 мм, контуры четкие, эхогенность - эхонегативная, структура однородная, региональные лимфатические узлы - нет. В левой доле в нижней части по задней поверх... Служить в армии могут только здоровые призывники. Раньше хронический аутоиммунный тиреоидит врачи обнаруживали у пациентов среднего возраста. Сейчас эта ситуация выглядит иначе. Пятьдесят процентов призывников страдает от эндокринных болезней.
От этого нарушается их общее самочувствие. Стоит ли им надеяться на освобождение от службы в армии, и какие комментарии можно ждать от призывной комиссии? Об этом пойдет речь в этой статье. Особенности заболевания щитовидной железы Предотвратить проявление болезни, можно только устранив причины ее появления. При нынешней экологии этого сделать невозможно.
Если при аутоиммунном тиреоидите соблюдать диету и правильный образ жизни, то можно добиться остановки её развития. Патология бывает: Подострой; Хронической. Разберемся, из-за чего возникает тот или иной случай. К появлению первой патологии приводит развитие инфекции. Щитовидка поражается гнойничками частично или полностью.
Результат: Нарушение глотательной способности, затруднение дыхания; Появление хрипов, изменение голоса; С развитием болезни, начинает болеть шея; Нарушения в работе сердца. Болезнь можно победить, если не забрасывать лечение. Иначе появятся осложнения: гнойнички прорываются, заражают кровь, инфицируют ткани. Если этот процесс продолжится, то больной умрет. Родителей интересует, берут ли в армию юношей с таким диагнозом?
При обнаружении острой формы АИТ, комиссия не отстраняет призывника от службы. Вместо этого больной получает отсрочку на год. За это время, он должен вылечить аутоиммунный тиреоидит. Лечение народными средствами можно употреблять в комплексе с основным методом терапии. Причины поражения щитовидки Обычно больной сам не знает, почему у него появились аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
Только не всем известно о роли этого органа в организме. Этот небольшой «ошейник» выполняет важные функции. Его работа нарушается по следующим причинам: Влияние плохого экологического фактора; Нехватки химических элементов; Неправильного пищевого рациона.
Статья 22 пункт 2 Федерального Закона "О воинской обязанности и военной службе": «На военную службу не призываются граждане, которые в соответствии с настоящим Федеральным законом освобождены от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждане, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу». Пункт 7 Постановления Правительства РФ от 11 ноября 2006 г. N 663 "Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации": «... После подачи такого заявления от вас будут обязаны отстать до окончания действия отсрочки. Если этого не случится, то подавайте письменную жалобу в вышестоящий военкомат о том, что районный военкомат продолжает настаивать на прохождении призывником призывных мероприятий во время действующей отсрочки по учёбе даже после подачи им письменного отказа.
На вопрос о том, почему вы сразу не отказались от прохождения призывных мероприятий во время действующий отсрочки - скажите, что не знали, что военкомат в этом плане поступает незаконно и что вы имели полное право от этого отказаться.
Иногда возникает ситуация, когда диагноз, выставленный до медосвидетельствования, отличается от указанного в Расписании болезней и невозможно определить годность. В таких случаях врачи военкомата могут направить призывника на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение. Если после этого обследования диагноз подтверждается, молодой человек освобождается от призыва на военную службу на основании статьи 13 Расписания болезней.
Гипотиреоз и сопутствующие болезни Гипотиреоз и депрессия Молодые люди с патологиями щитовидной железы часто страдают от хронической усталости, апатии и нарушений сна, которые связаны с гипотиреозом, вызванным недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы. Эти проявления могут постепенно накапливаться и привести к развитию депрессии. Депрессия как психоневрологическое расстройство характеризуется ухудшением настроения, проблемами со сном и изменениями массы тела. В соответствии со статьей 17 Расписания болезней, депрессия может позволить определять категорию годности «Б» для призыва в армию, а также категории «В» или «Д» для освобождения от нее.
Решение о призыве зависит от длительности и тяжести депрессии, а также от возможности призывника предоставить соответствующие документы о диагнозе. Тиреоидит и армия Требования к этому состоянию также описаны в статье 13 Расписания болезней. Для людей, у которых есть подозрение на тиреоидит из-за повышенного уровня ТТГ, первым шагом станет проведение дифференциальной диагностики вместе с лечащим врачом и выполнение всех необходимых анализов.
Все перечисленные заболевания в виду тяжелой сопутствующей симптоматики являются основанием получить так называемый белый военный билет. Причем, категория Д, присваиваемая в этих случаях, свидетельствует о том, что юноша не просто освобожден от призыва, но также не подлежит определению в запас. Даже если заболевание компенсировано приемом медикаментов, этот случай все равно попадает под категорию В. Также под эту категорию попадает легкая обратимая форма тиреотоксикоза. Среди сопутствующей симптоматики, обозначенной в Расписании болезней, описаны легкие неврозы, снижение привыкания к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту. Юноша с категорией В признается ограниченно годным, то есть в мирное время в армии он служить не будет, но будет числиться в запасе, что предусматривает обязательный призыв в период введения военного положения т.
Категорию Б присваивают призывникам, страдающим эутиреоидным зобом, который не вызывает расстройство функций близлежащих органов и не затрудняет ношение военной формы. Такие люди являются годными с ограничениями, то есть могут исполнять свой воинский долг, но не в любом роду войск. Внутренние подразделения МВД, караульные и химические части также открыты при категории Б-3. Отдельно стоит рассмотреть ситуации, когда призывнику присваивается категория годности Г, то есть дается временная отсрочка. Это бывает после оперативных вмешательств на щитовидной железе. Повторную оценку проводят уже после отсрочки. Хирургическое лечение предлагается не только тем, кто имеет стойкие нарушения, но и молодым людям с диагнозом «эутиреоидный зоб». Однако призывник вправе отказаться от операции. В этом случае освидетельствование проходит как обычно.
Берут ли в армию юношей с диагнозом «Гипотиреоз»
Развивается гипотиреоз — недостаток тиреоидных гормонов — и ярко проявляются симптомы болезни. ТТГ И т4 гипертиреоз и гипотиреоз. субклинический гипотиреоз – отличается скрытым течением, нарушением гормонального фона щитовидной железы при отсутствии симптомов.
Гипотиреоз и годность к армии
Ответить Военная Коллегия Адвокатов 26. Если это так, в заключении должно быть указано, что проявление заболевания является медикаментозно компенсированным. Ответить Aleksey Tsvetkov 27. Где нибудь прописано какой должна быть дозировка, чтобы гипотериоз считался медикаментозно компенсированным?
Этот факт подтверждает, что болезнь развивается у генетически предрасположенных к ней людей.
В то же время не все склонные к аутоиммунному тиреоидиту люди непременно заболеют. Чтобы развилась патология, помимо генетической обусловленности, на человека должны влиять и другие факторы. Факторы, провоцирующие развитие аутоиммунного тиреоидита: стресс; плохая экологическая обстановка, воздействие радиации; вирусные, бактериальные и грибковые инфекции; Также зачастую болезнь Хашимото выявляют у людей, страдающих другими аутоиммунными заболеваниями. Аутоиммунные заболевания, с которыми часто сочетается тиреоидит Хашимото: целиакия — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки при употреблении продуктов, содержащих глютен; системная красная волчанка — поражение соединительной ткани; ревматоидный артрит — воспаление суставов; синдром Шёгрена — сухость слизистых оболочек, в особенности глаз и рта; сахарный диабет 1-го типа — повышение уровня глюкозы в крови из-за недостатка инсулина при - разрушении бета-клеток поджелудочной железы из-за аутоиммунной агрессии организма.
Тиреоидит Хашимото часто сочетается с ещё одним аутоиммунным заболеванием — целиакией непереносимостью глютена Классификация аутоиммунного тиреоидита Заболевание можно классифицировать по нескольким признакам. По протеканию болезни и размеру щитовидной железы выделяют такие типы аутоиммунного тиреоидита: Латентный. Болезнь практически никак не проявляется отсутствует выраженная клиническая симптоматика , и только по результатам анализов можно заметить небольшие отклонения уровня тиреоидных гормонов от нормы. Щитовидная железа при этом может быть незначительно увеличена.
Эту форму болезни также называют зобом Хашимото, потому что происходит увеличение щитовидной железы. Зоб может быть диффузным, если железа увеличена равномерно, узловым при неравномерном увеличении железы с образованием узлов и диффузно-узловым, когда в щитовидной железе есть узлы, но при этом орган увеличен равномерно. В крови может быть как избыток тиреотоксикоз на начальной стадии заболевания, так и недостаток гипотиреоз гормонов, который всегда наблюдается в исходе болезни. При этой форме болезни щитовидная железа, напротив, уменьшается в объёме и производит меньше гормонов, чем нужно гипотиреоз.
По форме протекания болезни, характеристике и функциям органа выделяют такие типы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы: Аутоиммунный тиреоидит I типа. Делится на два подтипа: Iа — субклинический, Iб — зобная форма.
Первичная форма заболевания возникает из-за нарушения работы щитовидной железы, причины вторичной — дисфункции гипофиза, который регулирует работу щитовидки. Гипотиреоз и гипертиреоз относятся к заболеваниям щитовидной железы, которые сопровождаются нарушениями выработки гормонов Освидетельствование заболевания проходит по 13 статье РБ. Нарушения работы щитовидной железы считаются опасными патологиями, поэтому в армию с гипотиреозом не призывают. Обычно призывников с диагнозом «гипотиреоз» направляют на дополнительное обследование, после которого выдают отсрочку на полгода.
Если и во время следующего призыва заболевание подтвердится, то молодой человек получит «непризывную» категорию. Призывают ли в армию с тиреоидитом Тиреоидит — группа воспалительных заболеваний ЩЗ, имеющих разную этиологию и патогенез. Схожая клиническая картина существенно затрудняет проведение дифференциальной диагностики. Тиреоидит бывает острым, подострым и хроническим. Причиной острой формы недуга являются инфекционные заболевания: воспаление миндалин, пневмония, тонзиллит, синусит, сепсис. Подострый тиреоидит обычно развивается после перенесенных вирусных инфекций, чаще всего это паротит или корь.
Хроническая форма заболевания обычно имеет аутоиммунную природу и сопровождается нарушениями функций железы. Этиология АИТ не совсем понятна: вероятно, главную роль этиологии данного заболевания играют наследственные факторы. К дополнительным причинам развития болезни можно отнести: стрессы или нервное напряжение; длительное пребывание на солнце или воздействие проникающего излучения; злоупотребление препаратами с высоким содержанием йода или большая концентрация этого микроэлемента в воде, пище, воздухе; болезни и патологии. При остром тиреоидите у больных увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается повышение температуры, появляются боли в области шеи, распространяющиеся на челюсть и затылок. Заболевание может сопровождаться тремором конечностей, потерей веса, головной болью и быстрой утомляемостью. Воспаление щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите Аутоиммунный тиреоидит АИТ на начальных стадиях эутиреоидной и субклинической может протекать бессимптомно.
Дальнейшее развитие заболевания приводит к увеличению ЩЗ и появлению гипертиреоза, на смену которому приходит гипотиреоз.
При нынешней экологии этого сделать невозможно. Если при аутоиммунном тиреоидите соблюдать диету и правильный образ жизни, то можно добиться остановки её развития. Патология бывает: Подострой; Хронической. Разберемся, из-за чего возникает тот или иной случай. К появлению первой патологии приводит развитие инфекции. Щитовидка поражается гнойничками частично или полностью. Результат: Нарушение глотательной способности, затруднение дыхания; Появление хрипов, изменение голоса; С развитием болезни, начинает болеть шея; Нарушения в работе сердца. Болезнь можно победить, если не забрасывать лечение. Иначе появятся осложнения: гнойнички прорываются, заражают кровь, инфицируют ткани.
Если этот процесс продолжится, то больной умрет. Родителей интересует, берут ли в армию юношей с таким диагнозом? При обнаружении острой формы АИТ, комиссия не отстраняет призывника от службы. Вместо этого больной получает отсрочку на год. За это время, он должен вылечить аутоиммунный тиреоидит. Лечение народными средствами можно употреблять в комплексе с основным методом терапии. Причины поражения щитовидки Обычно больной сам не знает, почему у него появились аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Только не всем известно о роли этого органа в организме. Этот небольшой «ошейник» выполняет важные функции. Его работа нарушается по следующим причинам: Влияние плохого экологического фактора; Нехватки химических элементов; Неправильного пищевого рациона.
Первые признаки болезни приводят к ухудшению работы головного мозга. Подобные заболевания могут появляться из-за генетической предрасположенности. Стоит упомянуть об эмоциональных нагрузках, побочных воздействиях медикаментов. Когда появляется аутоиммунный гипотиреоз или гипертиреоз, у больного гормоны вырабатываются в низком или высоком количестве.
Берут ли в армию субклиническим гипотиреозом. Хронический аутоиммунный тиреоидит армия
Обратите внимание! Последствием считается замедление обменных процессов. Это выражается патологией функции нервной и пищеварительной системы, ведет к сбою в функционировании сердечно-сосудистой системы. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме. Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите. При первичной форме одним из явных признаков мужского гипотиреоза является сокращение размера щитовидной железы. Непосредственно поэтому происходит уменьшение производства Т3 и Т4. Гипотиреоз у мужчин в первоначальных стадиях проходит без явных признаков, но с течением времени возникает: Нехватка внутренней энергии. Ухудшение памяти и концентрации внимания. Повышенная утомляемость.
Частое желание лечь отдохнуть. При явном прогрессе болезни симптомы становятся более явными: Нарушения в нервной системе — возникают головные мышечные боли, становятся хуже познавательные способности. Возникает полинейропатия, со временем формируется депрессивное состояние, беспричинная нервозность. Сердечно-сосудистая система также страдает, что ведет к возникновению брадикардии, уменьшению давления. Из-за сокращения тонуса гладкой мускулатуры происходит нарушение функции пищеварительной системы. Формируется дискинезия желчного пузыря и кишечного тракта. Из-за этого у мужчины появляются запоры, метеоризм, может возникать тошнота и рвота. Со временем происходит смена внешнего вида мужчины — лицо приобретает одутловатый вид, губы увеличиваются, носовое дыхание становится затрудненным. Происходит выпадение волос на голове, бровях и ресницах. Появление избыточной массы тела, несмотря на то, что аппетит у больного плохой.
Происходит снижение температуры тела, ноги и руки постоянно зябнут. При гипотиреозе признаки могут выражаться различно.
Довольно часто любое нарушение работы щитовидной железы визуально можно оценить по изменению ее размеров. Она увеличивается или уменьшается, в зависимости от характера заболевания. Увеличение щитовидки называется зобом, что напрямую указывает на недостаток йода в организме. Характерен ощущением сдавленности в области шеи, в связи с чем больной испытывает определенный дискомфорт при глотании или запрокидывании головы. Повышенное внимание врачей на состояние щитовидки объясняется тем, что зачастую увеличение лимфатических узлов становится признаком развития онкологических заболеваний.
Распространенными болезнями аутоиммунного характера являются токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит. Они вызывают повышение лейкоцитов в крови, что разрушительно действует на ткани, а также вызывают сбои в регуляторной работе щитовидной железы. Для аутоиммунного тиреоидита свойственно изменение голоса, ухудшение памяти, изменение черт лица, брадикардия , одышка. Но на первоначальной стадии развития болезни симптомы никак не проявляются, поэтому к эндокринологу человек попадает уже в запущенном состоянии. Врачи рекомендуют в качестве упреждающей меры проходить ежегодное обследование щитовидной железы. Как определить категорию годности Если у юноши диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то про соответствующую категорию годности говорить еще рано, так как вопрос о том, берут ли в армию с такой болезнью? Сразу отметим, что статистика дает такие результаты, по которым становится ясно видно — большинство парней освобождаются от армии.
Но все зависит от сопутствующих функциональных изменениях, которые произошли в щитовидной железе. Само заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме. В общем случае, острая форма тиреоидита развивается на фоне инфекционного заболевания. При этом считается, что в самом тяжелом случае образуются гнойники, локализованные на всей поверхности железы. Более легкие формы представлены поражением отдельных участков.
Естественно, потребуется сдать анализы, которые позволят выявить гормональное состояние. Проблемы с щитовидкой отрицательно сказываются на состоянии организма, поэтому всем юношам, ранее имевшим проблемы с ее функционированием, необходимо каждый год проходить осмотр у специалистов. Как подтверждает статистика, такой диагноз — это стопроцентное освобождение от срочной службы. При освидетельствовании, представителю мужского пола предоставляется целый год отсрочки для проведения полноценного лечения.
Эндокринные заболевания продолжительное время наблюдались исключительно у людей в возрасте. За прошедшие десять лет ситуация изменилась коренным образом, и нарушения стали наблюдаться как у детей, так и подростков. Спустя определенный временной промежуток щитовидка вовсе перестает выполнять свои функции, то есть поддерживать стабильный гормональный фон. Таким образом, заболевание перерастает в хроническую форму и становится настоящим проклятием для человека. Неблагоприятная ситуация, которая сложилась на сегодняшний день, пугает и требует своевременного обращения к опытным специалистам. Для тех, кто желает откосить от армии по состоянию здоровья, следует серьезно подготовиться. Обмануть медицинскую комиссию проблематично, поскольку она ответственно подходит к своей работе и не допускает мошенничества. Потребуется полный перечень доказательств неспособности проходить воинскую службу. Всегда стоит уточнять все детали, нюансы, дабы затем не нарваться на неприятности и неожиданные повороты событий.
Стоит упомянуть об эмоциональных нагрузках, побочных воздействиях медикаментов. Когда появляется аутоиммунный гипотиреоз или гипертиреоз, у больного гормоны вырабатываются в низком или высоком количестве. Со временем щитовидка теряет способность регулировать нормальный фон, и болезнь становится хронической. При гипотиреозе, наблюдается: сухая кожа, отечность, ожирение, высокое артериальное давление. Гипертиреоз своим ускоренным развитием приводит к раздражительности, учащенному сердцебиению, слабости, нервозности, хандре.
Если болезнь приняла острую форму, то это не является поводом для освобождения от службы. Слишком умные призывники специально не обращаются к врачу, чтобы дольше лечиться. Этого делать нельзя, потому что заболевание приобретает клинический характер. Последствия аутоиммунного тиреоидита бывают страшными. Если вовремя не начать лечение, то потом уже будет поздно.
Произойдет инфицирование мозга и всего организма. При получении двенадцатимесячной отсрочки, юноша должен принять все необходимые меры для лечения. Если он за этот срок не успеет вылечиться, то пощады от комиссии ждать не стоит. Когда освобождают от государственного долга Призывника с подострой или хронической формой заболевания, ожидает иное решение. Когда болезнь приобретает такую форму, то от лечения редко бывает толк.
Врачам этот момент очень хорошо известен. Остается только надеяться на выздоровление. Тут даже не надо спрашивать берут ли в армию, потому что больному нужно постоянно принимать лечение. Армия должна будет приобретать лекарства за собственные средства. Государство обанкротится, если возьмет на себя лечение таких призывников.
Аутоиммунный тиреоидит у детей или взрослых полностью излечивают очень редко. Больному приходится постоянно находиться под воздействием лекарств. Если он не будет их принимать, то появятся осложнения. Так как больному с аутоиммунным тиреоидитом со временем становится хуже, берут ли его в армию или нет, ясно сразу. Не призовут даже в самом крайнем случае; Он не будет находиться на воинском учете; Категория «Д», ему обеспечена.
Вывод Для получения освобождения, призывник должен сначала доказать военкомату, не только то что он болен, но и то, что проводилось лечение. Получить непризывную категорию будет сложнее, если больной не посещал врача. Ему придется просить дополнительное обследование, взять год на лечение. Через 12 месяцев, нужно снова освидетельствоваться.
Диффузно-узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
Военный врач признает гипотиреоз одной из основных причин для отказа в призыве. Статья рассказывает о гипотиреозе и его влиянии на призыв в армию в 2024 году. Многие интересуются, берут ли в армию при субклиническом гипотиреозе и других формах.
Гипотиреоз и армия: особенности призыва
Гипотиреоидная дермопатия и синдром эктодермальных нарушений: микседематозный отек лицо, конечности и периорбитальный отек, желтушность кожных покровов, вызванная гиперкаротинемией, ломкость и выпадение волос на латеральных частях бровей, голове, вплоть до гнездной плешивости и аллопеции. Изменения внешности, вызванные гипотиреозом, иногда напоминают ту степень огрубения черт лица, которая возникает при акромегалии. При сопутствующей анемии цвет кожи приближается к восковому. Синдром нарушений органов чувств: затруднение носового дыхания из—за набухания слизистой оболочки носа , нарушение слуха связано с отеком слуховой трубы и органов среднего уха , охрипший голос вследствие отека и утолщения голосовых связок. Выявляется ухудшение ночного зрения.
Синдром поражения центральной и периферической нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия. Возможно развитие депрессий, делириозных состояний микседематозный делирий , типичны повышенная сонливость, брадифрения. Менее известно, но чрезвычайно важно для практики, что при гипотиреозе наблюдаются также типичные пароксизмы панических атак с периодически возникающими приступами тахикардии. Синдром поражения сердечно—сосудистой системы: микседематозное сердце брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т на ЭКГ, недостаточность кровообращения , гипотония, полисерозит; нетипичные варианты с гипертонией, без брадикардии; с тахикардией при недостаточности кровообращения.
Важно помнить, что для микседематозного сердца типично повышение уровня креатининфосфокиназы, а также аспартатаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы. Синдром поражения пищеварительной системы: гепатомегалия, дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой желудка. Анемический синдром: нормохромная нормоцитарная, гипохромная железодефицитная, макроцитарная, В12—дефицитная анемия. Характерные для гипотиреоза нарушения тромбоцитарного ростка ведут к снижению агрегации тромбоцитов, что в сочетании со снижением уровня в плазме факторов VIII и IX, а также повышенной ломкостью капилляров усугубляет кровоточивость.
Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма: гиперпродукция тиротропин—рилизинг гормона ТРГ гипоталамусом при гипотироксинемии увеличивает выброс аденогипофизом не только ТТГ, но и пролактина. Клинический синдром гиперпролактинемического гипогонадизма при первичном гипотиреозе проявляется олигоопсоменореей или аменореей, галактореей, вторичным поликистозом яичников. Обструктивно—гипоксемический синдром: синдром апноэ во сне, развивающийся вследствие микседематозной инфильтрации слизистых и нарушения хемочувствительности дыхательного центра. Микседематозное поражение дыхательной мускулатуры с уменьшением дыхательных объемов и альвеолярной гиповентиляцией является одной из причин накопления СО2, ведущего к микседематозной коме.
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования Современная диагностика синдрома гипотиреоза четко разработана. Она базируется на определении уровня ТТГ и свободного Т4 высокочувствительными методами гормонального анализа. Субклинический гипотиреоз Под субклиническим гипотиреозом понимают синдром, при котором имеет место повышение концентрации ТТГ в крови на фоне нормального уровня свободных Т4 и Т3. Известно, что между уровнями ТТГ и свободного Т4 имеется логарифмическая зависимость, в связи с чем даже небольшое снижение концентрации свободного Т4 трансформируется в значительно большее увеличение уровня ТТГ.
Распространенность субклинического гипотиреоза зависит от пола и возраста пациентов, чаще он встречается у пожилых женщин. Этиология субклинического гипотиреоза достаточно разнообразна и совпадает с таковой для манифестного гипотиреоза. В большинстве случаев субклинический гипотиреоз развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита, другими причинами могут быть ранее перенесенные операции или лечение радиоактивным йодом по поводу синдрома тиреотоксикоза. В подавляющем большинстве случаев клинические симптомы оцениваются ретроспективно, после обнаружения характерных для субклинического гипотиреоза лабораторных изменений.
Лечение Подходы к лечению субклинического гипотиреоза дискутабельны. Транзиторный гипотиреоз Этиология Транзиторный гипотиреоз может развиваться вследствие подострого, безболевого и послеродового тиреоидитов, а также амиодарон—индуцированных тиреопатий чаще у больных с предшествующими заболеваниями щитовидной железы. Послеродовой и безболевой тиреоидиты патогенетически настолько близки, что многие специалисты объединяют их под общим названием «бессимптомный» тиреоидит. Как следует из названия, послеродовый тиреоидит этиологически связан с родами.
Временный гипотиреоз может возникать и у больных с хроническими воспалительными заболеваниями или онкологических пациентов, получающих цитокины: интерферон—a и интерлейкин—2. В качестве казуистических случаев транзиторный характер гипотиреоза описан на фоне аутоиммунного тиреоидита, чаще в клинической практике подобное течение заболевания характерно для детей и подростков. Это может быть следствием исчезновения блокирующих антител к рецептору ТТГ что наблюдается у жителей Японии с аутоиммунным тиреоидитом, которые значительно снизили исходно высокий уровень потребления йода. Транзиторный гипотиреоз может наблюдаться в первые 3—4 месяца после оперативного вмешательства или лечения радиоактивным йодом по поводу диффузного токсического зоба.
В целом говорить о частоте транзиторного гипотиреоза сложно, так как диагноз бессимптомного тиреоидита ставится не всегда, а подострый тиреоидит не во всех случаях приводит к развитию гипотиреоза. Читайте также: Права и обязанности призывника в военкомате России Клиника При послеродовом, бессимптомном и подостром тиреоидитах характерна смена фаз функционального состояния щитовидной железы: манифестация заболеваний нередко сопровождается клиникой деструктивного тиреотоксикоза, сменяющегося симптомами гипотиреоза. В последующем через 6—8 месяцев в большинстве случаев восстанавливается эутиреоз. Классическая смена фаз функционального состояния щитовидной железы не является обязательной.
Иногда заболевания проявляют себя только синдромом тиреотоксикоза либо сразу манифестируют гипотиреозом. Диагностика Во всех перечисленных ситуациях при появлении клиники гипотиреоза подтвердить диагноз возможно путем определения ТТГ и свободного Т4. Транзиторность гипотиреоза может быть диагностирована при динамическом наблюдении за пациентом. Спонтанная нормализация функциональных показателей щитовидной железы, а также снижение потребности в тиреоидных гормонах на протяжении наблюдения подтвердят диагноз.
Лечение При проявлениях гипотиреоза рекомендованы препараты L—T4 с попыткой отмены через 3—6 месяцев. В случае транзиторного гипотиреоза повторного повышения ТТГ не произойдет. Гипотиреоз, сохраняющийся на фоне терапии больше 6 месяцев, скорее всего, является перманентным. При амиодарониндуцированном гипотиреозе после отмены амиодарона эутиреоз обычно восстанавливается, но на это могут понадобиться месяцы в связи с длительным периодом полувыведения препарата.
Не каждый знает, железа производит гормоны, которые воздействуют на рост всех материй, которые осуществляют метаболизм, управляют снабжением организма кальцием. Предпосылками патологии функционирования щитовидной железы могут стать: Плохая экология; Недостаточность йода; Несбалансированное питание. При первоначальных симптомах болезни страдать начинает головной мозг, в частности, гипофиз, который находится в непосредственной зависимости от состояния щитовидной железы. Юноша может быть предрасположен наследственно к таким болезням, однако перечисленные условия только повышают возможность появления патологии. Сюда можно подключить эмоциональные нагрузки и побочные явления определенных лекарственных средств. Немаловажно понимать, что сбой в функционировании железы может выражаться не только избытком, но и недостатком произведенных гормонов.
Со временем щитовидная железа не может регулировать привычный фон, а болезнь переходит в хроническую форму. Читайте также: Неправильный прикус и армия — теория и практика При призыве в армию представители военной комиссии руководствуются статьей 13 Расписания болезней. При гипотиреозе полагается оформление категории годности «В». Если комиссия считает иначе и призывает молодого человека на службу с таким диагнозом, то смело можно писать жалобу и обращаться с обжалованием решения. Первичный гипотиреоз и армия Гипотиреоз у лиц мужского пола отмечается в 20 раз реже, чем у представительниц женского пола, к тому же он угрожает опасными последствиями. Регулярное желание спать, стремительная утомляемость относятся к начальным симптомам пониженной функции щитовидной железы.
Своевременное обращение к специалисту может освободить от осложнений. Болезнь щитовидной железы с понижением производства тиреоидного гормона носит название гипотиреоз. Обратите внимание! Последствием считается замедление обменных процессов. Это выражается патологией функции нервной и пищеварительной системы, ведет к сбою в функционировании сердечно-сосудистой системы. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме.
Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите. При первичной форме одним из явных признаков мужского гипотиреоза является сокращение размера щитовидной железы. Непосредственно поэтому происходит уменьшение производства Т3 и Т4. Гипотиреоз у мужчин в первоначальных стадиях проходит без явных признаков, но с течением времени возникает: Нехватка внутренней энергии. Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Повышенная утомляемость. Частое желание лечь отдохнуть. При явном прогрессе болезни симптомы становятся более явными: Нарушения в нервной системе — возникают головные мышечные боли, становятся хуже познавательные способности.
Заключения по результатам обследования, например, МРТ, КТ снимки, рентгенограммы, заверенные печатями и подписями клиник. Копии медицинских документов нужно обязательно взять в военкомат в случае требования явиться по повестке. Альтернативно пакет документов можно отправить почтой вместе с заявлением о приобщении. Лучше всего отправлять документы ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.
Статья 24 пункт 2 Федерального Закона "О воинской обязанности и военной службе": «Право на отсрочку от призыва на военную службу имеют граждане, обучающиеся по очной форме обучения в образовательных организациях и научных организациях по имеющим государственную аккредитацию программам... Статья 22 пункт 2 Федерального Закона "О воинской обязанности и военной службе": «На военную службу не призываются граждане, которые в соответствии с настоящим Федеральным законом освобождены от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждане, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу». Пункт 7 Постановления Правительства РФ от 11 ноября 2006 г. N 663 "Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации": «... После подачи такого заявления от вас будут обязаны отстать до окончания действия отсрочки. Если этого не случится, то подавайте письменную жалобу в вышестоящий военкомат о том, что районный военкомат продолжает настаивать на прохождении призывником призывных мероприятий во время действующей отсрочки по учёбе даже после подачи им письменного отказа.
Щитовидная железа и армия
терапевт выписала в заключение диагноз эндокринолога Субклинический гипотиреоз, Хаит, белково-энергетическая недостаточность средней степени тяжести, но не выписала результаты анализов. При развитии осложнений сопровождается гипотиреозом: снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, повышается уровень тиреотропного гормона ТТГ. Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий. Гипотиреоз и армия зачастую несовместимы, поскольку нарушение работы щитовидной железы требует постоянной гормональной терапии и наблюдения эндокринолога. Наличие гипотиреоза и деструктивного тиреотоксикоза характеризуется отсутствием захвата радиофармакологического препарата щитовидкой — «немая железа». Субклинический гипотиреоз: как влияет уровень ТТГ на годность для призыва и возможность избежать службы в армии.
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
терапевт выписала в заключение диагноз эндокринолога Субклинический гипотиреоз, Хаит, белково-энергетическая недостаточность средней степени тяжести, но не выписала результаты анализов. Наличие гипотиреоза и деструктивного тиреотоксикоза характеризуется отсутствием захвата радиофармакологического препарата щитовидкой — «немая железа». Поэтому все чаще у юношей призывного возраста формируются некоторые сомнения по вопросу о том, берут ли служить в армию с подобным диагнозом, ведь проблемы со щитовидкой напрямую негативно отражаются на общем самочувствии?
Защита документов
Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями. Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "б". К пункту "б" относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией; стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии , гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный; в ред. При отсутствии доли щитовидной железы части другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу военные сборы впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев.
Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите. При первичной форме одним из явных признаков мужского гипотиреоза является сокращение размера щитовидной железы. Непосредственно поэтому происходит уменьшение производства Т3 и Т4. Гипотиреоз у мужчин в первоначальных стадиях проходит без явных признаков, но с течением времени возникает: Нехватка внутренней энергии. Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Повышенная утомляемость. Частое желание лечь отдохнуть. При явном прогрессе болезни симптомы становятся более явными: Нарушения в нервной системе — возникают головные мышечные боли, становятся хуже познавательные способности. Возникает полинейропатия, со временем формируется депрессивное состояние, беспричинная нервозность. Сердечно-сосудистая система также страдает, что ведет к возникновению брадикардии, уменьшению давления. Из-за сокращения тонуса гладкой мускулатуры происходит нарушение функции пищеварительной системы.
Формируется дискинезия желчного пузыря и кишечного тракта. Из-за этого у мужчины появляются запоры, метеоризм, может возникать тошнота и рвота. Со временем происходит смена внешнего вида мужчины — лицо приобретает одутловатый вид, губы увеличиваются, носовое дыхание становится затрудненным. Происходит выпадение волос на голове, бровях и ресницах. Появление избыточной массы тела, несмотря на то, что аппетит у больного плохой. Происходит снижение температуры тела, ноги и руки постоянно зябнут.
При гипотиреозе признаки могут выражаться различно. Это находится в зависимости от длительности болезни, сопутствующего нарушения. Существенное влияние на клинические признаки проявляет и возраст больного. Первичный гипотиреоз определяется нарушением самой щитовидной железы, из-за чего происходит снижение производства гормонов. Любое нарушение гормонального фона служит причиной освобождения от службы в армии. С первичным гипотиреозом освобождают от службы.
Согласно статье 13 Расписания болезней к пункту «в» принадлежат: Легкие обратимые формы токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, понижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов при увеличении щитовидной железы 1-2 степени , гипотиреоз субклинический, первичный, медикаментозно-компенсированный. Как определить категорию годности Если у юноши диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то про соответствующую категорию годности говорить еще рано, так как вопрос о том, берут ли в армию с такой болезнью? Сразу отметим, что статистика дает такие результаты, по которым становится ясно видно — большинство парней освобождаются от армии. Но все зависит от сопутствующих функциональных изменениях, которые произошли в щитовидной железе. Само заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме. В общем случае, острая форма тиреоидита развивается на фоне инфекционного заболевания.
При этом считается, что в самом тяжелом случае образуются гнойники, локализованные на всей поверхности железы. Более легкие формы представлены поражением отдельных участков. Внешние симптомы, позволяющие распознать заболевание, проявляются, как нарушение глотательной способности, чувство сдавленности, которое приводит к затрудненному дыханию. Речь становится неразборчивой, а ее тембр заметно снижается. Постепенно картина пополняется болями в области шеи, повышенной температурой и учащенным ритмом сердца.
Более подробно о причинах можно узнать из видео в этой статье.
Ведь иногда, тиреоидит у беременных провоцируется такими заболеваниями, как аутоиммунный гипокортицизм и оофорит, анемия тяжелой формы, гепатит хронического типа, диабет, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена. Поэтому, ознакомившись с этим, можно знать, как действовать дальше. Симптоматика заболевания Беременность и тиреоидит опасны еще и тем, что на начальных этапах своего развития, болезнь может никак себя не проявлять. Если женщина знает, что у нее в семье кто-то уже имел эту проблему, то еще на этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование. Аутоиммунный тиреоидит во время беременности может проявлять себя такими симптомами: Первая стадия кожа становится сухой и начинает шелушиться постоянно кидает в пот беременная быстро устает, даже если не занимается ничем активным отмечается аритмия, тахикардия, нарушение ритма сердца начинают выпадать волосы возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания хочется постоянно спать проявляется сильная отечность, особенно на ногах появляется отдышка наблюдаются резкие перепады в настроении проблемы с дефикацией в передней части шеи начинает появляться дискомфорт и боль см. Причины боли в щитовидной железе , которые усиливаются при сглатывании наблюдается дрожь в пальцах зачастую появляются уплотнения, а может значительно увеличиться и сама щитовидная железа Как видно из всего выше приведенного, признаки данного заболевания легко спутать с другими недугами или даже просто списать на банальную усталость.
Именно поэтому, женщина в положении должна всегда сдавать все предписанные ей анализы, чтобы вовремя выявить проблему и начать ее решать. Вынашивание ребенка при аутоиммунном тиреоидите у мамы может быть довольно опасным и привести к неблагоприятным последствиям. Все дело в том, что в такой период, женскому организму требуется больше тиреоидных гормонов, а больная железа не способна их нормально продуцировать. Таким образом, плод не дополучает все необходимые для него вещества, из-за чего повышается риск развития гипотироксинемии. Тут есть и другие опасности, начиная с отклонений в развитии и заканчивая гибелью плода. Даже, если все-таки нормально прошла беременность при АИТ, то после родов у женщины могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы, послеродовой тиреоидит, другие патологические изменения в эндокринной системе и в организме в целом.
А у малыша отклонения в физическом и психическом развитии. Хронический аутоиммунный тиреоидит Данная форма заболевания еще называется болезнью Хашимото. Обычно оно встречается по родственной линии, причем пусковым механизмом может стать любое другое аутоиммунное заболевание. Интересен и тот момент, что хроническая форма, как и приобретенная, может долго себя не проявлять. Хронический АИТ можно определить по деформации щитовидной желез. Если это начало развития, то увидеть изменения можно только на УЗИ, но со временем это станет заметно и не вооруженным взглядом.
При пальпации можно ощутить бугристость и уплотненность в месте расположения щитовидки. У самой больной создается ощущение присутствия инородного тела в горле, из-за чего возникают трудности с дыханием и глотанием.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас. Согласно практике военных юристов, есть около 800 болезней или патологий, которые позволяют получить военный билет официально, без службы в армии. Изменить решение военного комиссариата о пригодности службы в армии может только врач эндокринолог с отменой данного диагноза. Гипотиреоз — нарушение функций щитовидной железы, при котором снижается выработка гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). ТТГ И т4 гипертиреоз и гипотиреоз.