Разные типы инсульта сложно отличить, но лечатся они совершенно по-разному: например, при геморрагическом инсульте с разрывом сосуда аспирин сильно навредит. Рандомизированное исследование применения низких доз аспирина при первичной профилактике ССЗ у женщин. Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка.
Как связаны тромбы и инсульт
- Признаки ишемического и геморрагического инсульта
- Кардиолог рассказал, чем опасен необоснованный прием аспирина - Новости
- Диагностика
- Чем опасен аспирин | О здоровье и медицине - советы врачей
- Основные причины инсульта
- Первая помощь при инсульте: основные признаки и что нужно делать?
Сравнение тирофибана и аспирина при восстановлении после ишемического инсульта
Многие испытуемые не имели серьезных проблем со здоровьем, поэтому принимали аспирин как часть профилактики инсульта. «При необдуманном употреблении аспирина можно столкнуться с геморрагическим инсультом, когда сосуд разрывается и случается кровоизлияние. нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Важнейшая роль достижения максимально возможного терапевтического эффекта при инсульте принадлежит врачам догоспитального этапа – специалистам скорой и неотложной помощи.
Кардиолог рассказал, чем опасен необоснованный прием аспирина
Некоторые авторы указали конфликт интересов с фармацевтическими компаниями, в том числе AstraZeneca, производителя тикагрелора и компании, финансирующей исследование. Обратная связь.
Статья предназначена только для информационных целей. Читать далее:.
В большинстве случаев, когда пациент принимает аспирин без показаний, о которых говорилось выше, гораздо правильнее назначить статин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а не аспирин. При этом они обладают редкими побочными эффектами, гораздо реже, чем у аспирина. Однако назначить как статины, так и аспирин может только врач». На настроение человека влияет в том числе дефицит витаминов. В особенности, витамина С.
Это актуально для пациентов с легким ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой ТИА. Читайте «Хайтек» в Сотрудники Пекинской больницы Тяньтань в Китае провели рандомизированное двух-два факторное исследование с участием пациентов с легким ишемическим инсультом или ТИА которые не перенесли тромбоз или тромбоэктомию. Субъектам случайным образом назначили клопидогрел и аспирина или плацебо и аспирин в соотношении 1:1 в течение 72 часов после появления симптомов 3 050 в каждой группе.
Медики рассказали об опасности аспирина при профилактике инсульта
при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Аспирин в дозах от 30 до 1500 мг/сут достаточно давно и с успехом применяется при вторичной профилактике ишемического инсульта. JAMA: аспирин повышает риск внутричерепного кровотечения на 38% и не спасает от инсульта. Что нельзя делать при инсульте и после инсульта, в статье рассмотрим можно ли после инсульта делать прививку от коронавируса. Введение: повышенное систолическое артериальное давление (САД) после острого ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА) связано с риском инсульта в будущем.
Острый инсульт. Догоспитальный этап (40 минут)
Россиян предупредили о последствиях необоснованного приема аспирина Кардиолог Закиев: неправильный прием аспирина может вызвать инсульт Unsplash Читать 360 в Необоснованный прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием. Об этом «Газете. Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог.
Однако, по словам врача, в данном случае необходимо оценить их значимость. Показаниями к приему аспирина являются сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие недуги, связанные с работой сердца. Назначить препарат может исключительно врач, который к тому же должен объяснить, как он взвесил баланс пользы и риска.
В противном случае он имеет дело с некомпетентным медиком, подчеркнул Закиев. Многие люди употребляют аспирин годами, однако его применение может иногда сопровождаться побочными реакциями, среди которых изжога, боль в области желудка, язвы желудка и внутренние кровоизлияния. Как указал Закиев, в его практике был пациент с кровоизлиянием в мозг геморрагический инсульт , который пострадал от необоснованного назначения аспирина.
Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21.
При заимствовании сообщений и материалов информационного агентства ссылка на первоисточник обязательна.
Обзор исследований показал, что у чеснока предположительно есть способность уменьшать процесс склеивания тромбоцитов. Но на вопрос, может ли чеснок улучшать рассасывание уже существующих сгустков крови получены неоднозначные результаты. Зафиксированы случаи , когда бесконтрольное принятие чеснока приводило к кровотечениям, особенно в послеоперационный период. Также чесночные добавки могут негативно влиять на лекарства, разжижающие кровь антикоагулянты , спровоцировать образование гематом и кровотечений.
Несмотря на то, что чеснок воздействует на тромбы, его эффективная и безопасная доза пока не определена. Для этого необходимо провести большие долгосрочные исследования, которые позволят оценить влияние чеснока на сердечно-сосудистую систему и риски возникновения инфаркта и инсульта. Куркума Она широко используется в качестве БАДов. Препараты можно приобрести в виде травяных добавок, капсул, таблеток, жидких экстрактов. Исследования куркумы In vitro в пробирке показали , что ее активные вещества оказывают противовоспалительное действие.
Однако нет никаких данных, как куркума влияет на свертываемость крови в теле человека. Также неизвестно, влияет ли куркумин на работу кроверазжижающих препаратов. Поэтому нельзя исключать, что куркумин в больших дозах может вызвать кровотечение, а также нарушить работу антикоагулянтов. Имбирь В народе он известен как лекарство от тошноты, рвоты, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета. Ему приписывают довольно широкий спектр действий.
Кто-то предпочитает свежий корень имбиря, кто-то употребляет его в виде добавок. Есть данные , что имбирь способен снижать процесс склеивания тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Однако зафиксированы случаи, когда имбирь способствовал кровотечению у пациентов, принимающих варфарин кроверазжижающий препарат. Семена льна Их рекламируют как средство, улучшающее работу желудочно-кишечного тракта, повышающее иммунитет, укрепляющее костную систему, приписывают им отхаркивающие свойства. Также семена льна рекомендуют в качестве профилактики образования тромбов.
Сегодня есть только гипотеза, что альфа-линоленовая кислота, содержащаяся в семенах, может усиливать действия антикоагулянтов и антитромбоцитарных препаратов. Но пока это предположение требует проведения клинических исследований. Красный и не только клевер В сети советуют принимать клевер для облегчения симптомов в период менопаузы, при кожных и респираторных заболеваниях, а также для профилактики образования тромбов. Не только для красного клевера предполагается положительное влияние на организм. Клевер опрокинутый, как показали исследования в пробирке , препятствует слипанию тромбоцитов.
Но для подтверждения его эффективности и безопасности для человека также необходимо провести исследования. Почему не стоит лечиться народными средствами самостоятельно Трав и корений, которые предположительно влияют на способность тромбоцитов к склеиванию, намного больше, чем мы описали. Но использовать их в качестве лекарств может быть опасно — относиться в ним надо очень осторожно, так как тяжесть побочных эффектов предугадать сложно. Как это понимать? Пищевые и травяные добавки считаются продуктами питания, а не лекарствами.
Стало известно, как аспирин негативно влияет на развитие инсульта
Достоверного снижения смертности от сердечно-сосудистых причин при приеме АСК обнаружено не было. Следовательно, результаты метаанализа 2012 г. Пытаясь ответить на вышепуказанный вопрос о целесообразности назначения АСК в низких дозах для первичной профилактики, Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям U. Preventive Services Task Force пошла иным путем [6, 7]. Исследователи взяли разные возрастные группы мужчин и женщин из статей, опубликованных после 2002 г. Применение АСК считали целесообразным в том случае, когда выгоды количество инсультов, которое удается предотвратить превышали риски количество развивающихся желудочно-кишечных кровотечений. Назначение АСК для первичной профилактики инсультов у мужчин не было целесообразным.
Для оценки 10-летнего риска развития инсультов читатели, владеющие английским языком, могут обратиться к следующим сайтам. В ряде других руководств, например в Руководстве Американской ассоциации сердца по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, в Руководстве Британского объединенного общества по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике также рекомендуется назначать АСК в том случае, когда риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений превышает некоторую пороговую величину [8, 9]. Вместе с тем авторы вышеупомянутых метаана-лизов, как и большинство других исследователей, не согласны с применением вышеописанного подхода, подразумевающего, что АСК должна назначаться пациентам с высоким риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Авторы метаанализа 2009 г. Однако в ходе мета-анализа было показано, что возраст вместе с другими факторами риска, которые увеличивают вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений, также увеличивает и риск развития кровотечений иными словами, табакокурение, например, увеличивает не только риск развития инфаркта и инсульта, но также и риск кровотечений. Если учитывать это, то, по мнению авторов, выгоды и риски при приеме АСК остаются примерно сбалансированными даже у людей с умеренно повышенным риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Как известно, если выгоды не превышают риски, препарат применять нецелесообразно. Авторы метаанализа 2012 г. Однако риск развития кровотечений всегда превышал величину наблюдаемого положительного эффекта АСК, что делает применение этого препарата нецелесообразным. Авторы обоих метаанализов допустили, что в отдельных случаях по усмотрению врача АСК все же может быть назначена для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Однако критерием такого назначения является лишь собственный опыт врача. Выводы: ацетилсалициловая кислота в низких дозах не должна рутинно назначаться для первичной профилактики ишемического инсульта.
Назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в острый период ишемического инсульта Представляет особый интерес ответ на вопрос о том, как назначение АСК в низких дозах в острый период инсульта влияет на наблюдаемую инвалидиза-цию, смертность, вероятность рецидивирования инсульта и ряд других клинических показателей. В 2003 г. Максимальная длительность наблюдения за пациентами, включенными в систематический обзор, составила 6 мес. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 13 больше выживало и не требовало посторонней помощи в группе лечения АСК по сравнению с контрольной группой. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 10 больше полностью восстанавливалось после инсульта в группе АСК по сравнению с контрольной группой. Лечение АСК приводило к развитию 2 дополнительных клинически манифестирующих геморрагических инсультов на каждую 1000 пролеченных пациентов, что в значительной степени перекрывалось снижением на 7 случаев рецидивирования ишемических инсультов и примерно на 1 случай легочной эмболии в расчете на каждую 1000 пролеченных пациентов.
Одной из альтернативных стратегий ведения острого периода ишемического инсульта является назначение антикоагулянтной терапии. В связи с этим несколько ранее, в 2002 г. Интересным было и то, что комбинированное назначение нефракционированного гепарина и АСК не превышало эффективность АСК, назначенной в виде монотерапии. Лишь в ходе подгруппового анализа было показано, что комбинация низких доз нефракци-онированного гепарина и АСК проявляла почти достоверную тенденцию к большей эффективности по сравнению с монотерапией АСК. Авторы подчеркнули, что для того, чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, необходимо проводить дополнительные исследования. Авторы систематического обзора заключили, что антикоагулянты не обладают никакими преимуществами перед АСК при назначении в остром периоде ишемического инсульта.
Учитывая, что назначение антикоагулянтов связано с увеличением риска возможных осложнений, препаратом первого выбора для лечения острой фазы ишемического инсульта должна быть признана АСК. Хорошо известно, что назначение тромболити-ческой терапии улучшает функциональные исходы острого ишемического инсульта, однако риск смерти и геморрагических инсультов при их применении остается высоким. Соответственно, совместное назначение тромболитических средств с АСК может еще больше усугублять возможные риски. Чтобы ответить на вопрос о целесообразности назначения подобной терапии, был выполнен post hoc апостериорный анализ исследования MAST-I Multicenter Acute Stroke Trial, Italy — Многоцентровое исследование острого инсульта, Италия [12].
Руки — может ли пациент поднять обе руки над головой и удержать их в этом положении?
Речь — может ли больной нормально выговаривать слова? Время - Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, то это — инсульт, немедленно звоните в скорую помощь. Дополнительные симптомы инсульта и микроинсульта. Неожиданная потеря зрения или нечеткое зрение в одном или обоих глазах; Неожиданная слабость или онемение одной стороны тела; Неожиданная потеря память или дезориентация; Неожиданное головокружение, невозможность удержаться на ногах, падение, особенно в сочетании с любым из вышеприведенных симптомов. Источник: Британская ассоциация по борьбе с инсультами.
При этом они подчеркивают, что не нужно пациентов с микроинсультом немедленно отправлять домой из больницы, снабдив их рецептом на аспирин. Внимательное медицинское обследования по-прежнему очень важно. Оксфордские медики изучили данные 15 клинических исследований, в которых приняли участие тысячи людей. Все они принимали аспирин как сразу после инсульта, так и в более долгосрочной перспективе, для предотвращения повторных ударов. Доктор Дейд Уэбб из благотворительной организации "Ассоциация инсульта" заявил, что результаты исследования "наполнили его оптимизмом".
Любой человек, который подозревает, что у него случился инсульт, должен незамедлительно позвонить в скорую помощь, - сказал он.
Реклама «В большинстве случаев, когда пациент принимает аспирин без показаний, о которых говорилось выше, гораздо правильнее назначить статин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а не аспирин. Безобидный на первый взгляд аспирин может привести к тяжелому поражению печени и повреждению ткани головного мозга у детей. Врачи не рекомендуют давать детям препараты без назначения врача.
Многие пациенты имели разнообразные факторы риска, такие как гипертензия, сахарный диабет, табакокурение и т. Таким образом, результаты выполненного мета-анализа поставили под сомнение целесообразность применения АСК для первичной профилактики, поскольку снижение частоты развития серьезных сосудистых осложнений главным образом нефатального инфаркта миокарда сопровождалось одновременным ростом частоты крупных желудочно-кишечных и экстракраниальных кровотечений. Как видно, АСК не снижала частоту развития ишемических инсультов.
При выполнении метаанализа 2012 г. Авторы метаанализа подсчитали, что для того, чтобы предотвратить риск развития одного сердечно-сосудистого осложнения, АСК необходимо назначить 120 индивидуумам, в то время как для развития одного значимого кровотечения препарат должны получить 73 человека. Достоверного снижения смертности от сердечно-сосудистых причин при приеме АСК обнаружено не было. Следовательно, результаты метаанализа 2012 г. Пытаясь ответить на вышепуказанный вопрос о целесообразности назначения АСК в низких дозах для первичной профилактики, Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям U. Preventive Services Task Force пошла иным путем [6, 7]. Исследователи взяли разные возрастные группы мужчин и женщин из статей, опубликованных после 2002 г.
Применение АСК считали целесообразным в том случае, когда выгоды количество инсультов, которое удается предотвратить превышали риски количество развивающихся желудочно-кишечных кровотечений. Назначение АСК для первичной профилактики инсультов у мужчин не было целесообразным. Для оценки 10-летнего риска развития инсультов читатели, владеющие английским языком, могут обратиться к следующим сайтам. В ряде других руководств, например в Руководстве Американской ассоциации сердца по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, в Руководстве Британского объединенного общества по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике также рекомендуется назначать АСК в том случае, когда риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений превышает некоторую пороговую величину [8, 9]. Вместе с тем авторы вышеупомянутых метаана-лизов, как и большинство других исследователей, не согласны с применением вышеописанного подхода, подразумевающего, что АСК должна назначаться пациентам с высоким риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Авторы метаанализа 2009 г. Однако в ходе мета-анализа было показано, что возраст вместе с другими факторами риска, которые увеличивают вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений, также увеличивает и риск развития кровотечений иными словами, табакокурение, например, увеличивает не только риск развития инфаркта и инсульта, но также и риск кровотечений.
Если учитывать это, то, по мнению авторов, выгоды и риски при приеме АСК остаются примерно сбалансированными даже у людей с умеренно повышенным риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Как известно, если выгоды не превышают риски, препарат применять нецелесообразно. Авторы метаанализа 2012 г. Однако риск развития кровотечений всегда превышал величину наблюдаемого положительного эффекта АСК, что делает применение этого препарата нецелесообразным. Авторы обоих метаанализов допустили, что в отдельных случаях по усмотрению врача АСК все же может быть назначена для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Однако критерием такого назначения является лишь собственный опыт врача. Выводы: ацетилсалициловая кислота в низких дозах не должна рутинно назначаться для первичной профилактики ишемического инсульта.
Назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в острый период ишемического инсульта Представляет особый интерес ответ на вопрос о том, как назначение АСК в низких дозах в острый период инсульта влияет на наблюдаемую инвалидиза-цию, смертность, вероятность рецидивирования инсульта и ряд других клинических показателей. В 2003 г. Максимальная длительность наблюдения за пациентами, включенными в систематический обзор, составила 6 мес. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 13 больше выживало и не требовало посторонней помощи в группе лечения АСК по сравнению с контрольной группой. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 10 больше полностью восстанавливалось после инсульта в группе АСК по сравнению с контрольной группой. Лечение АСК приводило к развитию 2 дополнительных клинически манифестирующих геморрагических инсультов на каждую 1000 пролеченных пациентов, что в значительной степени перекрывалось снижением на 7 случаев рецидивирования ишемических инсультов и примерно на 1 случай легочной эмболии в расчете на каждую 1000 пролеченных пациентов. Одной из альтернативных стратегий ведения острого периода ишемического инсульта является назначение антикоагулянтной терапии.
В связи с этим несколько ранее, в 2002 г. Интересным было и то, что комбинированное назначение нефракционированного гепарина и АСК не превышало эффективность АСК, назначенной в виде монотерапии. Лишь в ходе подгруппового анализа было показано, что комбинация низких доз нефракци-онированного гепарина и АСК проявляла почти достоверную тенденцию к большей эффективности по сравнению с монотерапией АСК. Авторы подчеркнули, что для того, чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, необходимо проводить дополнительные исследования.
Защитит ли аспирин от инсульта?
Необоснованный приём аспирина может спровоцировать тяжёлые последствия у человека, в том числе инсульт с кровоизлиянием, заявил 27 января «». Все современные принципы профилактики и лечения инсульта утверждают, что аспирин не должен использоваться для профилактики инсульта у пациентов с ФП, и все же представленное исследование показывает, что аспирин по-прежнему назначается этим больным. По его словам, прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием, сообщает
Кардиолог Закиев предупредил, что необоснованный прием аспирина грозит инсультом
Важнейшая роль достижения максимально возможного терапевтического эффекта при инсульте принадлежит врачам догоспитального этапа – специалистам скорой и неотложной помощи. Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог. при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Новое исследование показало, что менее половины людей, которые могли бы использовать аспирин для предотвращения повторного сердечного приступа или инсульта, обращаются к этому безрецептурному лекарству, передает The Washington Post. Таким образом, применение тирофибана внутривенно ассоциируется с более высокими результатами в восстановлении после инсульта через 90 дней по сравнению с применением аспирина перорально. Использование аспирина в рамках профилактики инсульта может представлять опасность для здоровья.
Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта
Если рвота не прекращается, или есть дисфагия, то ставят зонд для питания. Нехватку электролитов восполняют инфузионной терапией. Следует внимательно отслеживать проходимость дыхательных путей. Тромболитическая терапия Тромболитическая терапия — это единственная терапия ишемического инсульта в остром периоде, эффективность которой доказана в крупных исследованиях. С момента появления первых симптомов инсульта до введения тромболитика должно пройти не более 4,5 часов, поэтому важна быстрая госпитализация. Окклюзия сосудов происходит в артериальном или венозном русле. Тромботические лекарства растворяют тромб, но препарат необходимо доставить в зону тромбоза. Тромболитические средства впервые появились в 40-х годах XX века. Активная разработка лекарств этой группы привела к тому, что в настоящее время выделяют пять поколений тромболитиков: Первые тромболитики — это природные вещества, которые переводят плазмаген в плазмин, тем самым вызывают активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты из крови.
Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. Второе поколение — это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий. Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе. Третье поколение — эти препараты способны быстро находить тромб и более продолжительно на него воздействовать. Максимально эффективны в первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза. Четвёртое поколение — эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб.
Недостаточно изучены. Пятое поколение — это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ. В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК. Инфузионная терапия Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови [8]. Антикоагулянты Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов [11]. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения. Прямые коагулянты: гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов свёртывания крови.
Оценка систолического артериального давления, назначения аспирина и клопидогреля в связи с рецидивом инсульта у пациентов с ТИА и малым ишемическим инсультом Новости Оценка систолического артериального давления, назначения аспирина и клопидогреля в связи с рецидивом инсульта у пациентов с ТИА и малым ишемическим инсультом 10 июля 2021 г. Введение: повышенное систолическое артериальное давление САД после острого ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки ТИА связано с риском инсульта в будущем. Цель: изучить связь двойной антитромбоцитарной терапии ДАТ с рецидивом инсульта у пациентов с острым ишемическим инсультом и ТИА с повышенным исходным САД или без него. Материалы и методы: В этом когортном исследовании был проведен ретроспективный анализ подгруппы исследования назначения антиагрегантов при вновь возникшем ТИА и малом ишемическом инсульте POINT , которое представляло собой многоцентровое исследование, проведенное с 2010 по 2018 год в 269 учреждениях в 10 странах Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии.
Первая помощь при геморрагическом и ишемическом инсульте предполагает выполнение одинаковых действий. После вызова скорой помощи важно понять, находится ли в сознании человек, так как при тяжелых поражениях больные впадают в коматозное состояние, возможны также эпилептические припадки и сопор. При отсутствии реакции важно периодически приводить больного в сознание, а также обеспечить его безопасное размещение. Другим жизненно важным моментом является проверка сердцебиения и дыхания человека. В некоторых случаях жизнь больного могут спасти проведенные до приезда врачей реанимационные мероприятия. Если человек самостоятельно дышит и у него отмечается биение сердца, то его следует уложить на спину или бок, для обеспечения притока воздуха освободить его шею и грудную клетку от стесняющей одежды и аксессуаров. При ношении больным съемных зубных протезов следует удалить их из ротовой полости. Рвота при инсульте является распространенным явлением, она может перекрывать дыхательные пути, поэтому при нахождении пациента в бессознательном положении важно удалить рвотные массы. Следующим этапом первой помощи является проверка уровня артериального давления, при повышении которого не следует давать человеку воду или какие-либо препараты. До прибытия врачей следует массировать парализованные конечности, а также укрыть человека одеялом. Участие и забота окружающих людей могут спасти жизнь человека. Адекватность и оперативность оказанной первой помощи определяют эффективность последующих лечебных и реабилитационных мероприятий. После прибытия скорой помощи пациент госпитализируется в медицинское учреждение, имеющее оснащение для борьбы с последствиями инсульта. Первая помощь при инсульте При ишемическом инсульте, если пациент был доставлен в больницу в первые 4 часа, с использованием вещества-активатора плазминогена проводится тромболизис. Препарат урокиназа применяется при наличии показаний для внутриартериального тромболизиса. Введение варфарина возможно после преодоления острого периода, данный препарат предотвращает повторный инсульт. Пациентам, у которых диагностирован ишемический инсульт, врачи-неврологи вводят кардиомагнил, тромбо АСС и аспирин-кардио.
Ушкалова Рассматривается влияние аспирина, назначаемого в качестве средства первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, на риск развития геморрагического инсульта ГИ. Многочисленные исследования последних лет и их мета-анализы дают основания рекомендовать аспирин для вторичной профилактики неблагоприятных атеротромботических исходов. Незначительное повышение риска ГИ в этом случае перевешивается пользой от применения аспирина.
Острый инсульт. Догоспитальный этап (40 минут)
Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог. Нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Тем не менее, в данное время проводятся крупные исследования, посвященные первичной профилактике инфарктов/инсультов аспирином, FDA будет продолжать следить за ними, и при необходимости, обновлять свои рекомендации.
Что необходимо делать при инсульте
- Медикаментозное лечение инсульта
- Важные и нужные препараты для профилактики инсульта
- Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином
- Его Величество АСПИРИН
- Симптомы ишемического инсульта
- Список лекарственных препаратов для лечения инсульта головного мозга
Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта
Выбор места проведения концерта предстоит сделать телезрителям. Решать, куда именно приедут молодые артисты, будут сами зрители в ходе онлайн-голосования. Проект стартовал на ТНТ 3 марта.
Эксперимент стартовал еще в 2010 году, включая преимущественно граждан старше 70 лет.
Многие из них не имели серьезных проблем со здоровьем и принимали аспирин как часть профилактики инсульта. Исследование показало, что 100 мг медикамента в день не отражалось на выживаемости граждан, не имеющих инвалидности или деменции. Наиболее частой причиной смерти пожилых граждан становилась онкология.
Однако, есть несколько простых правил первой помощи. Следует положить человека на горизонтальную поверхность, например, на диван. Если человек находится без сознания,то лучше перевернуть его на бок для освобождения дыхательных путей. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Находиться рядом и и в случае необходимости помогать симптоматически", - рассказала врач Ольга Логинова отмечает, что очень важно как можно быстрее оказать профессиональную помощь больному.
Если давно известно, что аспирин несет риск кровоизлияния, почему рекомендации меняются только сейчас?
Исследования последних лет показали, что соотношение рисков и выгод изменилось, пояснил д-р Юджин Янг, член Секции профилактики АКК и Совета лидеров. Более ранние исследования показали, что риск кровоизлияния в мозг с аспирином, как правило, перевешивает его способностью снижения вероятности первого сердечного приступа и инсульта. Но сегодня все по-другому, объяснил Ян. Люди меньше курят, и были достигнуты улучшения в контроле высокого кровяного давления и холестерина. Это означает, что для людей с меньшим риском польза аспирина для сердца уменьшилась, что делает риск кровоизлияния более высоким.