Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.
Latin name
- Ассоциация аптечных учреждений
- Ацикловир — Рувики: Интернет-энциклопедия
- Продукция компании Renewal
- Ацикловир форте. Инструкция по применению препарата Ацикловир. — «Группа компаний Alium»
Ацикловир мазь глазн. 3% 5г n1
Продолжительность лечения - 5-10 дней. Побочные действия: Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь - увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени. При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена.
Ваимодействие с другими лекарственными препаратами: Пробенецид замедляет выведение блокирует канальцевую секрецию. При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами. Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте.
При его приёме возможны побочные последствия: головная боль, тошнота и другие. Валтрекс нужно применять с осторожностью тем, кто страдает от иммунодефицитного состояния.
Зовиракс Это средство выпускается в различных формах: в виде таблеток, раствора для инъекций, капсул, крема, мази. Отдельно выпускается мазь для глаз. Это лекарство может использоваться как для наружного применения, так и для приёма внутрь в зависимости от формы выпуска. У этого аналога основным компонентом является ацикловир. Он способен эффективно лечить следующие заболевания: генитальная форма; простой или опоясывающий лишай. Это лекарство эффективно даже при первичном применении.
Оно не теряет своей силы при рецидивах обострений, позволяясь быстро ними справиться. Если пациент страдает от иммунных нарушений, то с помощью Зовиракса для него проводят профилактическое лечение. Принимать лекарство ниобходимо в соответствии с инструкцией. При наличии непереносимости использование препарата надо отменить Валацикловир Это лекарство выпускают только в виде таблеток. В форме мази Валацикловир не применяется. По своим основным свойствам этот препарат не отличается от Ацикловира.
Однако при его приёме нужно следовать таким требованиям: Его применяют дважды в сутки. Разовая доза составляет 500 мг. Эффективность Валацикловира выше, чем у Ацикловира Акос. При его применении положительный результат наступает на протяжении пяти дней лечения. Одноразовый приём 500 мг препарата является профилактикой генитального герпеса. Негативной особенностью Валацикловира является его относительно высокая цена.
Стоимость упаковки с десятью таблетками равна 900-1300 руб. Если продаётся пачка, в которой 42 таблетки, то её цена может составлять 3500 руб. Использование препарата для маленьких детей, беременных и кормящих матерей нужно производить только по назначению врача. Это ограничение связано с недостаточным количеством клинических исследований лекарства. Амиксин Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его действие заключается в том, чтобы усилить иммунитет у пациента.
Действующим веществом в Амиксине является тилаксин. Дозировка выпускаемого препарата равна 60 или 120 мг. В одной упаковке может содержаться 10, 20 или 6 штук. Чтобы приобрести лекарство с дозировкой 60 мг, придётся заплатить 450-600 руб. Этот препарат выпускается в России. Его применение очень распространено.
Лекарство необходимо принимать до еды. Курс лечения для взрослых предусматривает использование Амиксина в обеих дозировках.
В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение.
Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира 200 мг 4 раза в день или по 2 табл. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл.
У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты например при пересадке костного мозга или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых. Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается.
В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.
Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых правил о применении алкоголя во время терапии. И воздержаться от употребления спиртного, так как это повышает риск возникновения побочных эффектов. Что лучше от герпеса «Ацикловир» или «Зовиракс» В составе препарата «Зовиракс» содержится такое же действующее вещество — ацикловир.
В той же дозировке. Препараты обладают одинаковыми характеристиками по назначению к применению, противопоказаниях и побочных эффектах. Разница препаратов заключается в производителе, «Зовиракс» производится в Великобритании и является оригиналом.
При выборе из этих препаратов стоит опираться на свои предпочтения о производителе. В чем разница «Ацикловир» и «Валацикловир» «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается «улучшенной версией» «Ацикловир». В его составе одноименное действующее вещество.
В показания для применения добавлено лечение цитомегаловирусной инфекции. Отличительными чертами от «Ацикловир» является то, что препарат «Валацикловир» не предназначен для применения у пациентов младше 18 лет. А так же отличается и форма выпуска, так что «Валацикловир» выпускается только в виде таблеток.
Ацикловир (Acyclovirum) описание
Побочные действия Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата. В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания. Взаимодействие Пробенецид замедляет выведение ацикловира. Способ применения и дозы Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение.
Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира 200 мг 4 раза в день или по 2 табл.
Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, включая головной мозг, почки, печень, легкие, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, спинно-мозговую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках, печени и кишечнике. Метаболизируется в печени, под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450. Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными. Исследований канцерогенности ацикловира при наружном применении не проводили. У человека нарушений сперматогенеза, подвижности или морфологии сперматозоидов не зарегистрировано. Применение вещества Ацикловир Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2 , включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом лечение и профилактика ; опоясывающий лишай, ветряная оспа. Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес первичный и рецидивирующий ; локализованный опоясывающий лишай вспомогательное лечение.
Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит. Противопоказания Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру. При приеме внутрь: дегидратация, почечная недостаточность.
Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК. Фармакокинетика При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.
Показания препарата Ацикловир лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex; подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой; первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster. Противопоказания Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям. Побочные действия Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата. В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени.
Поскольку известно, что ацикловир выделяется с грудным молоком, вопрос о применении препарата в период лактации следует решать индивидуально. Побочные эффекты: Возможно: кожная сыпь быстро проходящая после отмены препарата. При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Лекарственные взаимодействия: При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение периода полувыведения ацикловира. Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска.
Ацикловир Реневал 400 мг №20
| Ацикловир — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула | Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. |
| Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция | При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир. |
| Ацикловир 400 мг таблетки: инструкция по применению | Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. |
| Ацикловир – инструкция по применению, цена, таблетки, мазь, крем | В статье рассматривается отравления ацикловиром, а также его побочные эффекты. |
Памятка врачам при лечении герпеса
Согласно медицинской Википедии в состав мази, крема, таблеток и инъекционного раствора в качестве активного ингредиента включено антивирусное лечебное средство – ацикловир (МНН. Инструкция АЦИКЛОВИР (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир.
Что такое ацикловир и зачем он нужен
| Ацикловир Велфарм — эффективность препарата, описание и состав | Механизм действия ацикловира основан на его высокой специфичности к вирусной тимидинкиназе, которая фосфорилирует ацикловир. |
| АЦИКЛОВИР таблетки 200 мг, 400 мг: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Ацикловир: описание, состав, лекарственные формы и фармакологические свойства
РЛС. Состав. Фармакология. Цена. Для чего применяется мазь Ацикловир. лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса (раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения. Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг N20 Обновление. Ацикловир аналоги препарата – оригинальными препаратами ацикловира являются препараты линейки «Зовиракс» – от компании «GlaxoSmithKline» (Великобритания). Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг N20 Обновление. Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента.
Какой производитель Ацикловира лучше?
Ацикловир (Aciclovir, Zovirax, Зовиракс) — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих. Мазь «Ацикловир» действительно предназначена для местного применения при лечении вирусного заболевания простого герпеса в области губ и на коже лица. РЛС-аптекарь 2000, 2001 гг. Способ лечения хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции осуществляют следующим образом.
Про ацикловир
Амфотерицин В и кетоко-назол потенцируют антивирусное действие ацикловира. Интерферон и ацикловир действуют на вирусы in vitro аддитивно или синергически. Пациентам с неврологической реакцией на интерферон в анамнезе назначать ацикловир парентерально следует с осторожностью. Производитель отмечает, что пациентам, дававшим неврологические реакции на метотрексат , назначать ацикловир парентерально следует с осторожностью. Ацикловир проникает через плаценту. При дозах, которые в 30 раз превышают используемые в клинических целях, он оказывал тератогенное действие в экспериментах на животных. В грудном молоке его концентрации выше, чем в материнской плазме.
Центры по борьбе с болезнями и их профилактике указывают, что системное применение ацикловира для лечения и профилактики рецидивирующего генитально-го герпеса, если он не представляет угрозы для жизни, беременным женщинам противопоказано. У одной беременной пациентки ацикловиром успешно лечили энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, причем она родила здорового ребенка. В целом это лекарство применяют при беременности как экспериментальное. Все содержащие ацикловир препараты отнесены Управлением по контролю за качеством продуктов питания, медикаментов и косметических средств FDA к категории С при беременности; это означает, что их безопасность для женщин в таком состоянии точно не доказана.
То есть это одно и тоже заболевание, а герпетическая ангина называется так потому, что внешне напоминает герпес, но отношения к нему не имеет. Более того, если даже взять выдержку из аннотации, то там сказано: «In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов». Ацикловир хорошо влияет на вирус герпеса 1 и 2 типа высыпания на губах и половых органах , он достаточно хорошо воздействует на вирус герпеса 3 типа Varicella Zoster, который вызывает ветряную оспу , почти не влияет на вирус герпеса 4 и 5 типа вирус Эпштейн-бара и цитомегаловирус, он по большей части только снижает выделение вируса во внешнюю среду , и практически вообще не влияет на вирус герпеса 6 типа.
Да, есть ещё и герпетический стоматит, который, в отличие от герпангины, действительно вызывается вирусом герпеса, но у него очень яркая клиническая картина- сливающиеся кровоточащие язвочки в полости рта. Важный отличительный признак- они всегда кровоточат.
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение препаратом следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 4 раза в сутки.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно.
Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: утомляемость, лихорадка. Передозировка Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания.
Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки. Взаимодействие с другими препаратами Никаких клинически значимых взаимодействий при применении препарата не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают показатель AUC площадь под кривой "концентрация - время" ацикловира и снижают его почечный клиренс. Отмечалось увеличение показателя AUC в плазме крови для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира.
Особые указания Доступных данных, полученных в результате проведенных клинических исследований, недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что применение ацикловира снижает риск заболевания ветряной оспой у пациентов с нормальным иммунным статусом. Риск развития почечной недостаточности увеличивается при одновременном применении с другими нефротоксическими препаратами. Состояние гидратации Пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушением функции почек Поскольку ацикловир выводится почками, дозы должны быть уменьшены пациентам с почечной недостаточностью см. У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, следовательно, для данной группы пациентов также может потребоваться снижение дозы. Как пожилые пациенты, так и пациенты с нарушением функции почек находятся в группе повышенного риска развития побочных эффектов со стороны нервной системы обычно такие реакции обратимы в ответ на отмену препарата и, соответственно, должны находиться под пристальным медицинским наблюдением. Пациенты с выраженным иммунодефицитом Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром у пациентов с выраженным иммунодефицитом могут привести к появлению штаммов вируса с пониженной чувствительностью к ацикловиру, которые не ответят на продолжение терапии ацикловиром. Передача инфекции Всем пациентам, особенно при наличии клинических проявлений, следует соблюдать осторожность во избежание потенциальной возможности передачи вируса, а также пациентов необходимо информировать о случаях бессимптомного вирусоносительства. Влияние на способность управлять трансп.
Спрогнозировать негативное воздействие ацикловира на эти виды деятельности на основании фармакологических свойств действующего вещества не представляется возможным, но необходимо учитывать профиль побочного действия ацикловира. Хранить в местах, недоступных для детей. Отпуск по рецепту.
Про ацикловир
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, аритмия, хроническая почечная недостаточность, беременность, лактация детский возраст до 3 лет. Минакер Препарат с противовирусной активностью содержит в качестве основного действующего вещества фамцикловир. Он показан при любой стадии герпеса 1 и 2 типа, при опоясывающем лишае. Противопоказания: повышенная чувствительность к фамцикловиру, беременность, лактация, возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность. Амиксин Противовирусное средство, выпускаемое в форме таблеток.
Препарат показан для лечения и профилактики герпетической инфекции, в том числе при ее рецидивах. Он содержит в составе тилорон, который выступает как иммуностимулятор — индуктор образования интерферонов. Противопоказания: повышенная чувствительность к тилорону, беременность и лактация, детский возраст до 6 и 18 лет в зависимости от дозировки. Зовиракс Еще один препарат в нашем списке с ацикловиром в составе. Также выпускается и форме мази для местного применения.
Он показан при ветряной оспе и инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса. Противопоказания: повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру. С осторожностью: при дегидратации и почечной недостаточности. Нормомед Содержит синтетическое производное пурина — инозин пранобекс. Это одновременно и стимулятор защитных сил организма, и неспецифический противовирусный препарат.
Показаниями к приему служат герпес включая генитальный , контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция и другие. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, аритмия, беременность и лактация, детский возраст до 3 лет. Арпефлю Активный компонент — умифеновира гидрохлорид, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойствами. Препарат показан к применению при ОРВИ, лечении и профилактике гриппа, пневмонии, герпетических инфекций.
Archived from the original on 2015-01-05. Retrieved Jan 1, 2015. Journal of Clinical Virology.
Australian Government. Archived from the original on 8 April 2014. Retrieved 22 April 2014. ISBN 9781284057560.
Фармакокинетика Всасывание Ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. Выведение У взрослых после приема ацикловира внутрь период полувыведения из плазмы крови составляет около 3 ч. Большая часть ацикловира выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Особые группы пациентов У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19,5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира составлял 5,7 ч. У пожилых пациентов общий клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. При одновременном применении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированными пациентами фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись. Показания - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания - Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любому другому компоненту препарата; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - детский возраст до 3 лет. С осторожностью Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Беременность и лактация Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Способ применения и дозы Ацикловир можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза ацикловира может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы ацикловира: 200 мг внутрь 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Препарат в виде глазной мази показан для лечения герпетического кератита. Препарат в виде крема показан для местного лечения рецидивирующего герпеса кожи губы, лицо, гениталии , вызванного вирусом простого герпеса. Ацикловир: противопоказания Гиперчувствительность к Ацикловиру, валацикловиру или любому из составляющих препарата. Пациентам с нарушением функции почек и пожилым людям рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата; больные должны тщательно контролироваться из-за повышенного риска возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы. В случае почечной недостаточности, доза должна быть уменьшена. Пациентам, получающим большие дозы Ацикловира, следует обеспечить надлежащую гидратацию организма. Не рекомендуется быстрый ввод Ацикловира внутривенно, так как это может привести к повреждению почек из-за повышенного риска кристаллизации препарата в почечных канальцах. Внутривенный прием Ацикловира может привести к расстройствам центральной нервной системы. При приме Ацикловира следует соблюдать осторожность следующим группам пациентов: пациентам, у которых во время предыдущего лечения Ацикловиром развились неврологические расстройства; пациентам с риском возникновения таких расстройств; пациентам с почечной или печеночной недостаточностью; пациентам со значительными электролитными и гипоксическими нарушениями; пациентам, одновременно принимающим метотрексат или интерферон. Снижение вирусной активности тимидинкиназы может привести к снижению эффективности Ацикловира, например, при применении Ацикловира внутривенно у пациентов с тяжелым иммунодефицитом, а также после трансплантации костного мозга. Имеющиеся в настоящее время данные клинических исследований не позволяют однозначно заключить, что лечение Ацикловиром снижает вероятность осложнений, связанных с опоясывающим герпесом у иммунокомпетентных пациентов. Длительное применение Ацикловира или повторяющиеся циклы лечения у больных со значительными нарушениями иммунной системы может привести к возникновению штаммов со сниженной чувствительностью к препарату. Лекарственные формы, содержащие лактозу, не должны использоваться у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушениями всасывания глюкозы-галактозы. Так как препарат в виде крема может содержать парафин или вазелин, его нанесение на половые органы и анальную область может снизить прочность латексного презерватива.