«Апории современной трансплантологии» №153095999. Олег Резник: «Нам надо создать национальную систему трансплантации и донорства». Профессор Резник около 25 лет изучал трансплантологию и органное донорство.
Главное сегодня
- Профессор Олег Резник: доноров органов не хватает
- «Мне просто пересадили сердце»
- В НИИ скорой помощи им. Джанелидзе впервые пересадили печень петербурженке
- Лента новостей
- Курсы валюты:
- One moment, please...
Ведущий хирург-трансплантолог Резник скончался в Петербурге
отдельная от трансплантации ор-. Олег Николаевич Резник. Руководитель Санкт-Петербургского центра органного донорства, научный руководитель отдела трансплантологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского. Олег Николаевич Резник проводил отличные тренинги по донорству органов, масштабируя эту редкую и столь востребованную профессию. Диссертация ученого Резник Олег Николаевич на тему ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОЛУЧЕНИЯ И СЕЛЕКЦИИ ПОЧЕК ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ. Олег Николаевич вдохновлял, искал новые пути, развивал программы трансплантации и органного донорства.
Ведущий хирург-трансплантолог Петербурга Олег Резник умер за неделю до 60-летия
Олег Николаевич Резник проводил отличные тренинги по донорству органов, масштабируя эту редкую и столь востребованную профессию. Признанный во всём мире авторитет ушёл слишком рано — через неделю профессору Резнику исполнилось бы 60 лет. Один из классиков российской трансплантации, Олег Николаевич, наш дорогой товарищ и коллега всегда останется с нами в строю. Вероника Соковнина Медицинский журналист, главный редактор RusTransplant, создатель проекта о трансплантации лёгких "Лёгкий блог о тяжёлом случае", специалист отдела социально-значимых проектов ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ" Понравилась статья?
Как показал П. Минаков 1897 , сохранение прижизненной окраски органа по способу Мельникова-Разведенкова основано на восстанавливающем в смысле цвета действии спирта на кровь. В дальнейшем Н. Мельников-Разведенков 1899 видоизменил свой первоначальный способ в том направлении, что вместо чистого формалина к нему были добавлены уксуснокислый калий и хлористый калий; к тому же вместо погружения органов в жидкость допускалось и пребывание их в парах формалина. Этот способ был назван трехмоментным. Он имел цель сохранить препарат в жидкости.
Профессор провёл сотни операций, опубликовал более 180 статей и четыре монографии. Ему принадлежат научные открытия и разработки инновационных перфузионных устройств для трансплантологии и органного донорства. Напомним, в ноябре прошлого года в Петербурге скончался художественный руководитель филармонии имени Шостаковича Юрий Темирканов.
Существовал конфликт интересов между трансплантологами и врачами-анестезиологами и реаниматологами, потому что работа по поддержанию жизни органов в организме умершего человека очень серьезна. Когда человек гибнет, происходит разбалансировка действий различных органов, и нужно обязательно следить за тем, чтобы донор состоялся как донор.
Но тогда, понимаете, возникает большой парадокс. Анестезиолог-реаниматолог лечит своего тяжелого пациента, он его переводит в отделение — и чувствует, что выполнил свой долг: он вылечил. Если он занимается с донором, то это билет в одну сторону. Он все сделал, что требовалось, и не видит результатов своего труда. Мы много работали с врачами на конференциях, нам удавалось собирать анестезиологов, реаниматологов как своих единомышленников, преодолевать их начальное недоверие.
На это ушло несколько лет в двухтысячных годах. Мы даже знакомили докторов с пациентами, естественно, на разных стадиях после выписки: месяц, два, полгода-год, пять лет. Один из них вышел и сказал: «Мне просто пересадили сердце. Мне и сказать нечего». Помню, какая повисла тишина в конференц-зале, таков был эмоциональный эффект от этих слов у врачей.
И вот когда они видели этих реципиентов, которые рассказывали о своей жизни, о том, как те заболели и получили шанс на новую жизнь, вот это было интересно. Самой молодой пациентке в мире пересадили лицо. Рассказываем об этом случае в нашей галерее: 6 6 фотографий — Я слышала истории, что люди иногда стесняются того, что у них пересажено сердце, почки или другие органы. Почему так? Но среди разных пациентов я сталкивался с тем, что некоторые действительно стесняются.
Люди вообще часто стесняются болеть. Некоторых пациентов мы иногда просим показаться на научных и медицинских конференциях, говоря при этом, что их пример поможет таким же людям, как они. Но это очень деликатная проблема, и, наверное, сколько пациентов, столько и позиций. Новость Части тела. Какие органы медики научились пересаживать человеку?
Трудно представить обычному человеку, какие эмоции переживают наши пациенты от дебюта заболевания до выполнения пересадки и последующей выписки. К примеру, кто-то случайно узнает, что у него есть почечное заболевание, а потом события развиваются стремительно, как снежный ком. И вот он уже ходит на гемодиализ трижды в неделю по 4 часа. Это сложная процедура, человек находится полностью в зависимости от гемодиализного аппарата, от отделения и своего врача. Это и зависимость, и ограничение свободы… Сейчас не говорят о том, что на диализе люди живут недолго, это раньше почка была спасением жизни.
Сегодня качество жизни на гемодиализе очень высокое, но все равно это ограничение свободы. Я уже не говорю о тех, кто нуждается в пересадке печени или сердца, потому что там время не ждет. Трансплантология — очень драматичный вид медицины. Но, как правило, обществу демонстрируется его некая «техническая» сторона — хирургия, которая показывает, как здорово, что мы пересадили какой-либо орган. А страдания человека, который «ходит на диализ», практически не показывают.
У него начинают накапливаться изменения в организме, он ждет этой пересадки. Потом наступает день, который никому не ведом, появляется орган, и пациента приглашают на трансплантацию. Затем его выхаживают и отпускают, как мы иногда говорим, на свободу. То есть мы отвязываем его от зависимости, от гемодиализа, у него появляется качество жизни, которое было до заболевания. Такой пациент все равно должен ходить где-то раз в месяц к врачу, но это нормально.
И если бы мы с вами побывали в ситуации, когда у нас существенно ограничено здоровье, то мы бы с радостью согласились заменить диализ на то, чтобы ежедневно принимать таблетки.
Preservation and perfusion rehabilitation of donor organs: achievements of the last decade
«Апории современной трансплантологии» №168755230 - Профессор Резник говорит, что при трансплантации используется несколько медицинских учреждений. новый шаг в трансплантации органов" by Олег Николаевич Резник et al. Четверть века Олег Николаевич посвятил теме трансплантологии и органного донорства. Доклад Резника Олега Николаевича «Апории современной трансплантологии» на VII Международной православной миссионерской конференции движения "Ставрос" "Миссия Церкви в XXI веке".
File history
- В Петербурге создали переносной прибор для восстановления кровообращения
- Human Verification
- Резник Олег Николаевич
- File:Резник олег николаевич 2004 апрель - Wikimedia Commons
Памяти Резника Олега Николаевича
Резник oставил пoсле себя кoллектив благoдарных ему ученикoв, спoсoбный решать самые слoжные задачи в oбласти трансплантoлoгии и oрганнoгo дoнoрства. Oлег Никoлаевич навсегда oстанется в наших сердцах, как учитель, друг, наставник и прекрасный челoвек», — говорится на сайте университета. Олег Резник проявил себя не только как врач и учитель, но и как блестящий ученый, выпустив сотни научных трудов.
Вопрос не так прост, как кажется. Конечно, в первую очередь лечащий врач. Конечно, реаниматолог, который непосредственно констатировал смерть. Конечно, трансплантационный координатор. Однако такой специальности на настоящий момент в РФ нет.
Хотя ст. Более того, непонятно, кто этот трансплантационный координатор - врач, фельдшер, медсестра? Кто их будет готовить? Неясна из проекта закона и суть трансплантационной координации. Появление за рубежом системы трансплантационных координаторов позволило в значительной степени повысить как число органных доноров, так и их качество. Однако этот процесс занял там не один год. Трансплантационная координация - это не просто поиск возможных доноров и занесение их данных в регистр, а система, занимающаяся организацией, инициацией всего донорского процесса, в том числе и научными изысканиями в этом направлении.
Более подробно ответить на этот вопрос в рамках комментария сложно. Никакая специальность в медицине да и не только в медицине не может развиваться и идти вперед, если ее активность будет ниже определенного уровня. В противном случае это будет не клиническая дисциплина, а хобби для одиночек. Трансплантология - многодисциплинарный раздел медицины, но именно органное донорство, в первую очередь посмертное донорство, является тем базисом, на котором стоит трансплантология. Нет донора - нет трансплантации. Очень короткое, но правильное обобщение существующих проблем. Майер Ротшильд в своем «Кодексе Ротшильда для детей» написал: «Кто владеет информацией - тот владеет миром».
Законы принимаются на многие годы, и по законам, принятым отцами, живут их дети и внуки. Поэтому принятию любого закона должно предшествовать глубокое изучение вопроса. Что касается законов о здравоохранении, то тут требуется изучение не только чисто медицинских проблем, но и социологических, психологических, культуральных аспектов. К сожалению, на настоящий момент даже специалисты не обладают простыми статистическими данными о посмертном донорстве в нашей стране. Что говорить об остальном населении, которое масс-медиа и нечистоплотные публичные люди упорно «кормят» байками о черных трансплантологах. Разработке подобных законов должна предшествовать и серьезная работа по разъяс- 1. В проекте ФЗ «О донорстве...
Ожидалось, что проект будет способствовать развитию трансплантации в стране, а это осуществимо только в случае расширения возможностей органного донорства путем установления его обязательности в определенных лечебных учреждениях и возложения ответственности на руководителей этих учреждений при гарантиях финансирования трансплантационной координации и работ по донорству как отдельных видов медицинской деятельности по разделу «Специ- нению смысла и задач трансплантологии, и это нужно начинать уже в школе, если не раньше. Донорские органы - это национальное достояние нашей страны, как нефть и газ. И отношение к ним должно быть как к национальному достоянию. Нельзя принять закон без глубокого научного анализа, взвешивания каждой главы. Нужно, чтобы он закон трактовался однозначно, а не находился на гребне «требований народа», популистских течений, что может привести к национальной катастрофе это не пафос в области трансплантологии, что мы и наблюдаем в Украине. Я считаю, что «презумпция согласия» - это наиболее приемлемое решение для нашей страны в настоящий момент. Может быть, предлагаемые исследования их нужно обязательно провести смогут показать, что «испрошенное согласие» более приемлемо.
Но в любом случае текст и дух закона должны быть составлены так, чтобы я мог сказать: «Dura lex sed lex». На деле представленный проект, не предлагая никаких реальных инструментов для развития донорства, за исключением недоработанных положений о трансплантационной координации, регламентирует множество мер ограничительного характера. Проект является громоздким, запутанным, содержит многочисленные повторы, излишнюю детализацию и даже противоречивые положения. Шумакова» МЗ РФ, д. Moysiuk, Dr. Chief of Clinical Transplantation Dept. Shumakov Science Center of Transplantation and Artificial Organs» of RF Healthcare Ministry, Moscow интервью с экспертами Основное противоречие состоит в том, что, продекларировав презумпцию согласия в ст.
Кому в голову придет в первые 2 ч после сообщения о смерти близкого человека думать о судьбе его органов, если об этом не спросят. В ожидании «неиспрошенного» волеизъявления родственников не менее половины возможных доноров станут просто непригодными. Такие двойственность и сложность процедуры неизбежно приведут только к сокращению случаев эффективного донорства. Указанные статьи должны быть выведены из закона. А формула «испрошенного согласия» должна быть сохранена только в отношении несовершеннолетних ст. К созданию Федерального регистра прижизненного волеизъявления граждан мы относимся в принципе положительно, но из проекта следует исключить обязательность обращения к регистру, поскольку он еще не создан, непонятно, какой структурой он будет вестись, как будет финансироваться, как будет осуществляться доступ к нему и т. Все, что касается федеральных регистров, должно быть выведено из закона в подзаконные акты, которые должны разрабатываться группой эскпертов-специалистов.
Кстати, неопознанных трупов в практике органного донорства не бывает. Это из уголовной практики. Эта статья должна быть выведена из закона. Неустановленные лица на сегодня составляют существенную долю реальных доноров, а лишаться их по причине отсутствия данных из несуществующего регистра недопустимо. Повторяю, мы категорически против принятия модели «испрошенного согласия», так как к ней не готовы ни общество, ни большинство участников донорского процесса. Беседы с родственниками следует вести только, если они самостоятельно выскажут свое несогласие, с целью возможного изменения их мнения. Такое интервью только после констатации смерти могут провести и врач-реаниматолог, и трансплантационный координатор, и даже врач-трансплантолог, обладающие навыками психологии.
Введение института трансплантационных координаторов - один из немногих положительных пунктов закона, и как раз в нем требуются подробности и уточнения. Функции госпитального трансплантационного координатора не путать с трансплантологом должен осуществлять врач, желательно реаниматолог, возможно, один из заместителей главного врача. В представленном виде проект в качестве основных функций координатора предусматривает немедленное введение данных о потенциальных донорах в федеральный регистр. На самом деле его основные задачи - круглосуточное выявление потенциальных доноров эффект присутствия , своевременное предоставление информации в региональный центр донорства, инициация и организационное обеспечение донорского процесса. А подача данных в регистр - по факту состоявшегося изъятия органов. Принятие закона в том виде, в каком он представлен в проекте, неминуемо приведет к снижению количества трансплантаций в стране, поскольку: а чрезвычайно усложняется процедура донорства, что сделает ее во многих случаях просто невыполнимой; б создаются предпосылки для увеличения отказов администрации больниц и родственников умерших.
Джанелидзе, профессор Олег Резник. О смерти хирурга сообщили в пресс-службе Первoгo Санкт-Петербургскoгo гoсударственнoгo медицинскoгo университета им. Резник не дожил до своего 60-летия всего несколько дней.
Ранее вынесли приговор двум другим сотрудникам клиники, заведующему отделением Руслану Павлову и врачу — анестезиологу-реаниматологу Павлу Наумову. В июле 2019 года Павлов и Наумов пытались оказать помощь пожилой женщине с инфарктом миокарда, но поскольку в клинике не было необходимого оборудования, пациентка умерла. Картина дня.
Ведущий хирург-трансплантолог НИИ Джанелидзе Олег Резник умер в Петербурге
Резник Олег Николаевич: 5 отзывов пациентов, хирург, стаж 37 лет, доктор медицинских наук. Олег Николаевич, судя по мировой статистике, Россия по количеству пересаженных органов отстает от развитых стран в десятки раз. Применение антисмысловой генной терапии при трансплантации может послужить терапевтическим инструментом, позволяющим влиять на трансплантат на всех этапах работы с ним, улучшая его качество, и следовательно, результат. Для бальзамирования трупов с целью отработки у врачей навыков забора донорских органов и последующей их трансплантации, путем насыщения тканей и органов бальзамирующими растворами, помещают труп в воду при t 40°C на 120-160 мин. В некоторых европейских странах проблему нехватки органов для трансплантации смягчают, увеличивая круг потенциальных доноров. В Петербурге скончался ведущий хирург-трансплантолог города, руководитель Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе д.м.н., профессор Олег Николаевич Резник.
«Как врач я участвую в чуде — переносе жизни». Трансплантолог Олег Резник
Резник Олег Николаевич Сотрудники Сектор гуманитарных экспертиз и биоэтики Научные подразделения Ученые. «Oлег Никoлаевич Резник был блестящим хирургoм, спасшим мнoжествo жизней. Введение диссертации по теме "Трансплантология и искусственные органы", Резник, Олег Николаевич, автореферат. Важнейшим фактором, сдерживающим дальнейшее развитие трансплантационной помощи населению, является критическая нехватка донорских органов. Организационные и технологические основы получения и селекции почек для трансплантации: диссертация доктора медицинских наук: 14.00.41 / Резник Олег Николаевич; [Место защиты: ФГУ "Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов"].
В Петербурге скончался ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник
Об этом сообщил вице-губернатор Олег Эргашев на своей странице в соцсети «ВКонтакте». Профессор Резник около 25 лет изучал трансплантологию и органное донорство. Ещё в 2000 году он стал главой координационного центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им.
Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. Логинов ИВ. Анализ причин дефицита доноров органов и основные направления его преодоления: автореф. М, 2011, С. Analiz prichin defitsita donorov organov i osnovnye napravleniya ego preodoleniya: avtoreferat dis. M, 2011.
Значение организационных факторов в преодолении дефицита донорских органов. Вестн трансплантол и искусственных органов. Znachenie organizatsionnykh faktorov v preodolenii defitsita donorskikh organov. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov 2011; 13 1 : 100-107] 7. Причины дефицита донорских органов и пути его преодоления. Prichiny defitsita donorskikh organov i puti ego preodoleniya. Meditsinskiy akademicheskiy zhurnal 2011; 4 11 : 13-25] 10. Rozenthal R.
Organ Donation: Quo vadis? Annals of Transplantation 2006; 11 3 : 49-51 11. Am J Transplant 2011; 11 7 : 1351—1352. Mone TD. The business of organ procurement. Curr Opinion in Organ Transplant 2002; 7: 60-64 13. Durandy Y. Warm pediatric cardiac surgery: European experience.
Asian Cardiovasc Thorac Ann 2010; 18 4 : 386—395. Warm versus cold cardioplegia for heart surgery: a meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg 2010; 37 4 : 912—919. Is blood cardioplegia superior to crystalloid cardioplegia? Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008; 7 3 : 491—498. Острый церебральный тромбоз — реканализация за пределами окна тромболитической терапии. В: Дисфункция эндотелия. Патогенетическое значение и методы коррекции, ред.
Развитию современных технологий оказания медицинской помощи большое внимание уделяет губернатор Александр Беглов. Наш канал в Наш веб-сайт использует файлы cookie и сохраняет их на Вашем устройстве, чтобы сделать перемещения по сайту более удобными для Вас, а также для анализа статистики сайта и содействия нашей маркетинговой деятельности. Принять 197022, Санкт-Петербург, ул.
Поскольку каждый орган индивидуален, никогда заранее нельзя знать, кому из листа ожидания он подойдет. Если же нарушить принципы тканевой совместимости, орган будет отторгнут организмом реципиента. Поэтому деньги не помощник в таких вопросах, это не бизнес. Олег Резник: Центр работает без выходных, круглосуточно, является частью системы оказания скорой помощи. Он проводит всю городскую трансплантацию. Финансируется Комитетом по здравоохранению. В состав центра входят бригады хирургов, анестезиологов, перфузиологов, диспетчеров, водителей.
У нас не хватает денег, специалистов, оборудования? Олег Резник: Нет, государство и город сегодня всем этим нас обеспечивают. Есть дефицит доноров органов. А это понимание достигается за рубежом за счет эффективных законов, рассматривающих донорство как вид медицинской помощи, и создания федеральных систем донорства наподобие скорой помощи. Такие службы с помощью телевидения и СМИ годами ведут разъяснительную работу. Что вам известно о позиции Православной церкви?
Резник Олег Николаевич (RU)
Олег Николаевич был выдающимся специалистом, талантливым врачом, настоящим человеком науки, внесшим колоссальный вклад в становление и развитие трансплантологии. О том, как обстоят дела с трансплантацией в России и что необходимо для развития этой области медицины, рассказал руководитель направления трансплантологии Санкт-Петербургского медицинского университета имени Павлова Олег Резник. отдельная от трансплантации ор-. Олег Николаевич Резник. Руководитель Санкт-Петербургского центра органного донорства, научный руководитель отдела трансплантологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского.
Выбор цветовой схемы:
- Умер хирург-трансплантолог Олег Николаевич Резник
- Ссылок за год
- Ведущий хирург-трансплантолог Петербурга Олег Резник умер за неделю до 60-летия
- Резник Олег Николаевич (RU)
- Navigation
- Резник Олег Николаевич «Апории современной трансплантологии» - Смотреть видео
Navigation
J Transplant. Experience with the first 50 ex vivo lung perfusions in clinical transplantation. Functional outcomes and quality of life after normothermic ex vivo lung perfusion lung transplantation. A simplified preservation method for lungs donated after cardiac death. Ex vivo lung perfusion in clinical lung transplantation — state of the art. Eur J Cardiothorac Surg. Lung transplantation from initially rejected donors after ex vivo lung reconditioning: the French experience. Ex-vivo lung perfusion.
Mesenchymal stem cell treatment is associated with decreased perfusate concentration of interleukin-8 during ex vivo perfusion of donor lungs after 18-hour preservation. Machine perfusion in organ transplantation: a tool for ex-vivo graft conditioning with mesenchymal stem cells? Mesenchymal stromal cell-derived extracellular vesicles attenuate lung ischemia-reperfusion injury and enhance reconditioning of donor lungs after circulatory death. Respir Res. World Health Organization. Geneva; 2009. Ann Transplant.
Hypothermic continuous machine perfusion enables preservation of energy charge and functional recovery of heart grafts in an ex vivo model of donation following circulatory death. Safe orthotopic transplantation of hearts harvested 24 hours after brain death and preserved for 24 hours. Scand Cardiovasc J. Functional, metabolic, and morphological aspects of continuous, normothermic heart preservation: effects of different preparation and perfusion techniques. Tissue Eng Part C Methods. Functional studies of the heart during a 24-hour preservation using a new autoperfusion preparation. Continuous perfusion of donor hearts in the beating state extends preservation time and improves recovery of function.
Donor heart preservation: straight up, or on the rocks? Ex vivo perfusion of the heart with the use of the Organ Care System. Heart transplantation from donation after circulatory death donors. Adult heart transplantation with distant procurement and ex-vivo preservation of donor hearts after circulatory death: a case series. Extending normothermic regional perfusion to the thorax in donors after circulatory death. The future of marginal kidney repair in the context of normothermic machine perfusion. Organ assessment and repair centers: The future of transplantation is near.
World J Transplant. Successful emergent lung transplantation after remote ex vivo perfusion optimization and transportation of donor lungs. Rev Col Bras Cir. Portuguese, English. Machine perfusion preservation versus static cold storage for deceased donor kidney transplantation.
Oлег Никoлаевич навсегда oстанется в наших сердцах как учитель, друг, наставник и прекрасный челoвек", — цитирует сообщение телеканал "Санкт-Петербург". Помимо работы в качестве врача и педагога, Резник проявил себя как блестящий учёный, выпустив сотни научных трудов. Джанелидзе, а похороны состоятся в посёлке Репино.
Беседы с родственниками следует вести только, если они самостоятельно выскажут свое несогласие, с целью возможного изменения их мнения. Такое интервью только после констатации смерти могут провести и врач-реаниматолог, и трансплантационный координатор, и даже врач-трансплантолог, обладающие навыками психологии. Введение института трансплантационных координаторов - один из немногих положительных пунктов закона, и как раз в нем требуются подробности и уточнения. Функции госпитального трансплантационного координатора не путать с трансплантологом должен осуществлять врач, желательно реаниматолог, возможно, один из заместителей главного врача.
В представленном виде проект в качестве основных функций координатора предусматривает немедленное введение данных о потенциальных донорах в федеральный регистр. На самом деле его основные задачи - круглосуточное выявление потенциальных доноров эффект присутствия , своевременное предоставление информации в региональный центр донорства, инициация и организационное обеспечение донорского процесса. А подача данных в регистр - по факту состоявшегося изъятия органов. Принятие закона в том виде, в каком он представлен в проекте, неминуемо приведет к снижению количества трансплантаций в стране, поскольку: а чрезвычайно усложняется процедура донорства, что сделает ее во многих случаях просто невыполнимой; б создаются предпосылки для увеличения отказов администрации больниц и родственников умерших.
Нами будет предложена для обсуждения альтернативная редакция законопроекта. Шумакова» МЗ РФ, заместитель председателя Межрегиональной общественной организации «Профессиональная медицинская ассоциация трансплантационных координаторов» Igor V. Pogrebnichenko Chief of the Dept. В проекте закона встречаются неоднозначные определения, спорные процедуры, классификации и системы распределения органов, не имеющие отношения к законодательству и не решающие проблему «этичности» организации донорства и трансплантации.
Так, вводится понятие «реальный и актуальный донор... В русском языке словарь русского языка Ожегова реальный определяется как действительный, а актуальный - как злободневный, насущный, важный. Исходя из этого, донор становится сначала актуальным насущным, злободневным , а затем реальным действительным. Но ведь у реального донора по приведенному выше определению уже изъят хотя бы один орган или его часть!
И эта странность встречается в статьях: 19, п. При этом в ст. В последующих пунктах после проведенного медицинского обследования он «приемлемым» донором не становится, но все равно «рассматривается как потенциальный». Имеется путаница в определениях, в результате появились доноры «с недоизъятыми органами», очереди приближенных реципиентов и т.
На мой взгляд, вообще нет необходимости размещения «классификации» доноров в законе. Попытка обозначить систему трансплантационной координации в проекте не сформировалась в систему и ограничилась написанием статей, крайне сложных для восприятия, малопонятных и противоречивых. Предложенные процедуры регистрации воли, получения согласия, распределения и др. Закон должен быть понятным для любого гражданина, содержать четкие, однозначные определения и трактовки и решать существующие общественные и организационные проблемы.
К сожалению, это нельзя отнести к предложенному проекту. В проекте закона регистр называется Регистром прижизненных волеизъявлений граждан о согласии или несогласии на изъятие их органов после смерти, хотя в ст. Тогда причем здесь внесение в регистр согласия - ведь если человек не выразил своего несогласия, подразумевается его согласие. И эта двусмысленность прослеживается во многих статьях проекта закона, внося полную неразбериху и фактически провозглашая «испрошенное согласие».
Регистр целесообразен, но с регистрацией только несогласия на изъятие органов после смерти. Это соответствует понятию презумпции согласия. Наличие такового могло бы снять существующую напряженность в обществе и многие проблемы, касающиеся организации посмертного донорства, и сделало бы этот процесс более цивилизованным. На это нужны время и средства, но оно того стоит.
Важна воля умершего, выраженная им при регистрации в Регистре прижизненных волеизъявлений граждан о несогласии на изъятие их органов после смерти, или при отсутствии этой регистрации - согласие. В такой ситуации не возникают проблемы приоритета воли умершего над волей родственников и их отношения к воле умершего. Все остальные регистры, которые имеются в проекте закона, к закону не имеют отношения, их наличие ничего не меняет в плане решения общественной проблемы - они для профессионалов. Они помогут в оценке определения потребности в трансплантационной помощи, реально выполняемых объемов, в планировании финансирования, оценке качества и пр.
Кстати, проект предусматривает финансирование на содержание регистров для некоего федерального бюджетного учреждения, а финансирования системы организации донорства в проекте нет. Данный проект запрещает изъятие органов у «неопознанных трупов и их останков» ст. Однако, насколько этично только из предположения, что при жизни данный человек мог быть против посмертного донорства, лишать шанса живых или надеющихся остаться живыми? А если он был «за» - это нарушение его прав и неисполнение его воли.
Если говорить о запрете использования для трансплантации органов от неизвестных, то надо понимать, что на самом деле те умершие, которые впоследствии могут явиться донорами органов, чаще всего поступают в больницу в коме и иногда без документов и не могут о себе ничего сообщить. Следует подчеркнуть, что от каждого умершего можно получить от 2 до 9 органов. До каких пор сохраняются права личности - вопрос нерешенный. И рассматривать при этом нужно не интересы науки или общества и человека, а права индивидуума как личности.
Личность умерла - осталось тело, имеет ли вознесшаяся душа права на тело? Где граница прав живущих и мертвых? Лично я был бы рад, если бы мои органы после моей смерти послужили людям и спасли чью-то жизнь, а не превратились бы в прах или корм для червей. Может быть, это звучит грубо, но это мое мнение.
Для меня гораздо важнее после смерти память близких и не очень близких людей обо мне как о личности, а не как о чем-то материальном. Трансплантационный координатор - это сотрудник, имеющий специальную подготовку, понимающий необходимость этой работы. Это человек, вызывающий доверие, не обязательно медик, для него важнее даже знание психологии, умение общаться и сочувствовать. Конечно, с учетом мирового опыта, без трансплантационной координации невозможно на должном уровне обеспечить организацию донорского процесса.
Во всем мире трансплантационный координатор - профессия. Этому учат, это требует специальной подготовки. Координаторы есть в донорских стационарах, донорских центрах и трансплантационных командах для работы с реципиентами. Координация должна осуществляться на национальном, региональном и локальных уровнях.
Только тогда это эффективно и имеет смысл. Необходимо прописать четкие функциональные обязанности координатора а не как в проек- 1. Чьему перу принадлежит авторство проекта закона - неизвестно. Закон написан без учета мнения экспертного большинства.
Под его руководством была начата программа трансплантации почки от посмертного донора, а затем и родственная трансплантация почки, программа трансплантации печени. Профессор провел сотни операций, спасших жизнь обреченным пациентам. Через неделю профессору Резнику исполнилось бы 60 лет.