Экспериментальный препарат донанемаб смог сдержать развитие деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и средней тяжести. Поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима и постепенно сводит на нет способности человека заботиться о себе, уход за больным фактически составляет основу терапии и заслуживает. Последние исследования показывают, что одно несложное физическое упражнение способно предотвратить развитие болезни Альцгеймера. При болезни Альцгеймера нарушается передача сигнала между клетками и снижается активность нейромедиаторов. «Кроме того, подход к лечению болезни Альцгеймера все еще остается комплексным, а не только применение препаратов.
Найдены два новых способа победить болезнь Альцгеймера
Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет. Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет. Существуют приемы, которые помогут в уходе за родственником с болезнью Альцгеймера. В январском исследовании 2021 года ученым удалось выявить различные подтипы болезни Альцгеймера. Медицинские сестры милосердия имеют большой практический опыт по уходу за тяжелобольными людьми, в том числе с болезнью Альцгеймера.
Что еще почитать
- Уход за больными Альцгеймером
- Найдена новая причина болезни Альцгеймера
- Домен припаркован в Timeweb
- Болезнь Альцгеймера — причины, симптомы и лечение в клинике «Альфа-Центр Здоровья»
Болезнь Альцгеймера: как жить
Оценка экспертов — от «обнадеживающих результатов» до «эффект от лечения скромный» Реакция экспертов на сообщение достаточно разноречива. Так, например, специалист по лечению болезни Альцгеймера Брюс Брю из Университета Нового Южного Уэльса, Австралия, считает, что «результаты этого исследования очень обнадеживают. Хотя полные результаты еще не опубликованы, уже имеющиеся данные показывают, что это значительно замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера». Правда, оговорившись, то медицина стоит «на пороге» новых методов лечения этого заболевания. У тех, кто получал плацебо, этой побочки не было. Трое участников от кровоизлияния умерли.
Представители Eli Lilly заявили, что до конца июня намерены представить все данные регулирующим органам США, а в первой половине 2024 года получить одобрение.
Отложения бета-амилоида были выявлены и у посмертных доноров, что указывало на передачу через гормон роста сразу нескольких патогенов. В новой работе исследователи описали реципиентов, которые не заразились прионной болезнью, однако начали страдать от симптомов деменции, сопровождающихся появлением маркеров болезни Альцгеймера. Эти случаи указывают на то, что болезнь Альцгеймера, как и прионные инфекции, имеет ятрогенную форму, то есть не возникает спонтанно спорадически или из-за наследственности, а приобретается при попадании в организм агентов из окружающей среды.
Потенциальные лекарства нацелены практически на все процессы, ассоциированные с БА: 28 препаратов таргетируют рецепторы нейротрансмиттеров, 25 — нейровоспаление, 23 — амилоид бета, 11 — тау, 8 — метаболизм и биоэнергетику 5 — ApoE, липиды и рецепторы липопротеинов, 4 — протеостаз, факторы роста и гормоны, 3 — окислительный стресс, нейрогенез и нарушение циркадных ритмов, 2 — сосудистые факторы, 15 имеют дело с пластичностью синапсов, по одному препарату нацелены на ось кишечник-мозг и эпигенетическую регуляцию. Также 39 препаратов уже ранее были одобрены для других болезней. На момент проведения анализа в КИ участвовали 51 398 человек: 36 998 — в фазе 3, 13 138 — в фазе 2, 1262 — в фазе 1. Четыре исследования проводят на здоровых добровольцах с высоким риском развития БА, 42 КИ — на людях с легкими когнитивными нарушениями, 49 КИ — на пациентах с БА в начальных стадиях, 75 КИ — на пациентах с умеренным и тяжелым течением БА. В качестве биомаркеров используются ПЭТ, амилоиды в спинномозговой жидкости и в плазме, а также их соотношение. Также 48 КИ не собирают данные о биомаркерах в начале испытания. В 2024 году идут также КИ комбинированной терапии.
В крупномасштабном испытании приняли участие 1795 добровольцев с ранней стадией болезни Альцгеймера. Инфузии леканемаба проводились каждые две недели. Исследователи в течение 18 месяцев отслеживали когнитивные функции пациентов, используя шкалу CDR-SB для количественной оценки памяти, ориентации в пространстве, логичности суждений, способности ухода за собой. Экспериментальный препарат леканемаб на 27 процентов замедлил прогрессирование болезни Альцгеймера у людей на ранних стадиях. Леканемаб воздействует на липкий гангж, называемый бета-амилоидом, который накапливается в мозгу людей с болезнью Альцгеймера.
«Потерял себя». Что делать родным пациентов с болезнью Альцгеймера?
Уход при болезни Альцгеймера. — Ситуация вокруг болезни Альцгеймера меняется, но очень медленно, с большим скрипом: система долговременного ухода развивается, появляются врачи-специалисты. Как правильно поддерживать, ухаживать и взаимодействовать пациента с с болезнью Альцгеймера | Блог пансионата о пожилых людях Доверие. Поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима и постепенно сводит на нет способности человека заботиться о себе, уход за больным фактически составляет основу терапии и заслуживает. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
| Сколько живут с последней стадией болезни Альцгеймера? | Осуществляя уход за человеком, больным Альцгеймером, необходимо замечать признаки отклонения в поведении и психическом состоянии больного. |
| Современное лечение болезни Альцгеймера - АКАДЕМФАРМ | На сегодняшний день не существует такого лечения Альцгеймера у пожилых, которое может полностью избавить от заболевания. |
| Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика | Донанемаб убирает так называемые амилоидные бляшки, возникающие в мозгу людей при болезни Альцгеймера, так что через год или полтора такого лечения люди могут перестать. |
«Я — мамина память». Как болезнь Альцгеймера забирает близкого человека
Поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима и постепенно сводит на нет способности человека заботиться о себе, уход за больным фактически составляет основу терапии и заслуживает. Поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима и постепенно сводит на нет способности человека заботиться о себе, уход за больным фактически составляет основу терапии и заслуживает. Мой отец умер от болезни Альцгеймера и его сестра тоже, то что мы пережили, не передать словами, его не брали в больницу, просто приезжал по вызову психиатр, выписывал препараты. При болезни Альцгеймера, которой в мире страдают не менее 27 млн человек, связи между нейронами в мозгу нарушаются, что приводит к угасанию мышления и потере памяти. Предотвращение возникновения болезни Альцгеймера связано именно с этими факторами, но есть и другие методы. О том, что может помочь членам семьи больного с Альцгеймером, и как обеспечить ему качественный уход, рассказала врач-психотерапевт.
Продолжительность стадий болезни
- Симптомы болезни Альцгеймера
- Болезнь Альцгеймера: признаки, лечение, уход
- Врач назвал способ затормозить развитие болезни Альцгеймера: Уход за собой: Забота о себе:
- Оценка экспертов – от «обнадеживающих результатов» до «эффект от лечения скромный»
Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
Отстраниться о ситуации. Важно помнить, что агрессия направлена не на конкретных людей, а на всю обстановку вокруг. Больным руководит страх, и он пытается защититься от того, что его пугает. Определить, что спровоцировало вспышку, и в дальнейшем избегать возникновения подобных ситуаций. Даже когда пожилой человек успокоится, не нужно напоминать ему о случившемся и взывать к совести. Он не в состоянии контролировать эмоции и управлять гневом. Его действиями руководит болезнь.
Спасение ухаживающего — дело рук самого ухаживающего Родственникам, ухаживающим за пациентом с диагнозом «Альцгеймер», приходится каждый день играть множество ролей: быть поваром, сиделкой, уборщицей, водителем, личным помощником и психологом. Даже если сначала кажется, что все задачи успешно решаются, важно поберечь себя: болезнь будет прогрессировать, а силы — иссякать. Когда кто-то предлагает помощь, нельзя отказываться и брать на себя роль супермена: каждому, без исключения, нужен отдых в спокойной обстановке. Если есть возможность определить близкого в частный пансионат — это прекрасно: опытные специалисты знают, как ухаживать за такими больными, и круглосуточно контролируют их состояние, приходя на помощь при первой необходимости. Нередки ситуации, когда ухаживающему человеку просто неоткуда ждать поддержки. И в этом случае нельзя ставить на себе крест.
Всем соседям нужно объяснить, что больной кричит и жалуется не из-за того, что с ним плохо обращаются, а из-за необратимых процессов в мозге.
В этом случае рекомендуется: — проверить, не повреждены ли органы чувств больного, например, зрение или слух. Может быть, больному требуются новые очки, или плохо работает его слуховой аппарат. Используйте наглядные пособия для поддержки памяти больного На ранних стадиях болезни наглядные пособия могут помогать больному вспоминать определенные вещи и избегать путаницы. Вот несколько примеров: — на видном месте поместите большие изображения родственников с четким указанием имен, чтобы больной мог постоянно напоминать себе, кто есть кто — обозначьте на дверях комнат их названия — обозначения текстом или картинкой , сделайте их яркими, чтобы они больше выделялись На более поздней стадии болезни Альцгеймера наглядные пособия не так полезны, как на ранней и средней стадиях. Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера Советы, предлагаемые в это брошюре, сформулированы на основании опыта других людей, ухаживающих за такими больными. Некоторым из них, возможно, Вам будет трудно следовать.
Не упрекайте себя, если не сможете применить эти рекомендации в общении или в уходе за пациентом. Помните — Вы стараетесь, как можете и Вам не в чем винить себя. Купание и личная гигиена Больной с болезнью Альцгеймера может забывать умываться, не видеть необходимости в умывании или забывать, как это делать. В этих случаях, предлагая больному свою помощь, обязательно пытайтесь сохранить его личное достоинство. Одевание Больной с болезнью Альцгеймера может забывать, как одеваться и не видеть необходимости в смене одежды. Иногда такие больные на людях появляются одетыми неподобающим образом. Вот несколько советов: — выложите одежду больного в порядке одевания — пытайтесь избегать одежды со сложными застежками и т.
Посещение туалета Больной с болезнью Альцгеймера может потерять способность ощущать, когда ему необходимо посетить туалет, может забывать, где туалет находится и что делать, находясь в туалете. Вот несколько советов: — заведите определенный режим для посещения туалета — обозначьте дверь туалета большими буквами и яркой картинкой — оставляйте дверь туалета открытой, чтобы его проще было найти — убедитесь, что одежда больного легко снимается — в рамках разумного ограничьте принятия напитков перед сном — рядом с постелью больного можно поставить ночной горшок — обратитесь к специалисту за помощью. Приготовление пищи Уже на средней стадии болезни больного с болезнью Альцгеймера может утратить способность готовить пищу. Это может стать серьезной проблемой, если человек живет один. Плохая координация движений приводит к повышенной опасности травмирования, например, к ожогам и порезам при приготовлении пищи. Вот несколько советов: — попытайтесь установить, насколько человек способен сам готовить себе пищу — пытайтесь получать удовольствие от совместного приготовления пищи — установите приспособления для безопасности больного — уберите из кухни все острые предметы, ножи и т. Питание Страдающие слабоумием нередко забывают, ели ли они недавно, как пользоваться ножом, вилкой.
На более поздних стадиях болезни Альцгеймера может стать необходимым кормить больного. Появятся и физические проблемы — больной не сможет нормально жевать и глотать. Вот несколько советов: — вам, возможно, придется напоминать больному, как принимать пищу — давайте больному пищу, которую можно есть руками — так проще и чище — нарезайте пищу маленькими кусочками, чтобы больной не мог подавиться. На поздних стадиях болезни может стать необходимым делать пюре или разжижить всю пищу больного — напоминайте больному о необходимости есть медленно — не забывайте, что больной может потерять ощущение горячего и холодного и обжечь себе рот горячей едой или напитком — если возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для ознакомления с приемами, стимулирующими глотание — не давайте больному больше одной порции сразу. Вождение машины Уже на раннем этапе заболевания больному с болезнью Альцгеймера может быть опасно водить машину, так как у него нарушена способность к оценке и суждению, замедлена реакция и ориентировка в пространстве. Вот несколько советов: — обсудите этот вопрос с больным, при этом проявляйте деликатность — посоветуйте больному пользоваться общественным транспортом, если это для него возможно — если больного невозможно отговорить от вождения машины, необходимо обратиться за помощью к врачу или органу по выдаче водительских прав. Алкоголь и сигареты Если это не противоречит курсу лечения больного, допустимо умеренное употребление алкогольных напитков — не проблема.
Курение сигарет, однако, может повлечь за собой серьезные последствия: возникает опасность пожара и причинения вреда здоровью больного. Вот несколько советов: — наблюдайте за больным при курении, или убедите его бросить курить вообще — здесь может помочь совет врача — обратитесь к врачу за советом касательно употребления алкоголя во время курса лечения. Больной плохо спит Больной может бодрствовать по ночам и мешать спать всей семье. Для того кто ухаживает за больным, это может быть самой изнурительной проблемой. Вот несколько советов: — пытайтесь не давать больному спать днем — может помочь ежедневная длинная вечерняя прогулка — давайте больному больше физических занятий во время дня — следите за тем, чтобы больной, ложась спать, мог чувствовать себя как можно уютней и удобней. Больной часто повторяется Больной с болезнью Альцгеймера может забывать только что сказанное, повторяться в своих словах и действиях. Вот несколько советов: — попытайтесь отвлечь больного от повторения ранее сказанного, предоставив ему иное занятие или что-нибудь другое для рассматривания или слушания — запишите ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы больного — не забывайте успокаивать и подбодрять больного, проявляя к нему душевную теплоту — обнимая его, если это его не стесняет.
Больной не оставляет вас в покое Больной с болезнью Альцгеймера может начать сильно зависеть от вас, повсюду следовать за вами.
Установлено, что одну из форм этого белка, АроЕ-4, можно считать плохим прогностическим признаком болезни Альцгеймера. То есть люди с формой белка АроЕ-4 с большой вероятностью могут заболеть болезнью Альцгеймера в будущем. Надо сказать, что в отношении белка АроЕ-4 достигнут некий прогресс в лечении. Буквально недавно появились сведения о первой фазе клинических испытаний геннотерапевтического препарата, который индуцируют экспрессию АроЕ-2 — защитной формы белка АроЕ, которая уменьшает вероятность развития болезни Альцгеймера. Как оказалось, внедрение формы АроЕ-2 в организм человека с подтвержденной деменцией замедляет развитие некоторых симптомов. Конечно, пока речь идет о нескольких пациентах. Посмотрим, какими будут результаты дальнейших исследований. Что же касается спорадических форм болезни Альцгеймера, то здесь нам пока мало что известно.
С уверенностью можно говорить лишь о том, что бета-амилоид из нормальной, физиологически необходимой молекулы превращается в некую патологическую форму и начинает образовывать олигомеры, которые распространяются по организму и формируют амилоидные бляшки в тканях мозга. Помимо этого, развивается так называемая тау-патология. То есть гиперфосфорилирование внутриклеточного белка тау приводит к его слипанию и образованию нейрофибриллярных клубков, которые накапливаются в тканях мозга и приводят к нейровоспалению. Описанные механизмы обязательно сопровождают болезнь Альцгеймера. Но что запускает этот процесс — загадка. Этапы развития патологического процесса при болезни Альцгеймера. Автор: В. Предоставлено В. Митькевичем Наш коллектив, решая эту задачу, сосредоточился на изоформах бета-амилоида.
Дело в том, что кроме наследственных мутаций в бета-амилоиде сама молекула белка может претерпевать посттрансляционные модификации. Проще говоря, в белке могут происходить изменения уже после того, как он образовался. И одна из таких модификаций — изомеризация аспарагиновой кислоты 7. При изомеризации происходит удлинение белковой цепи на одну связь. Тем самым меняются и свойства белка — он оказывает токсичное действие на нейрональные клетки. Изомеризованный бета-амилоид в нейрональных клетках вызывает индукцию гиперфосфорилирования белка тау. Такой изомеризованный бета-амилоид активнее создает патогенные олигомеры и агрегаты в комплексах с ионами цинка. Бета-амилоид образует комплекс с ионами цинка, что вызывает сильную агрегацию бета-амилоида. Мы проводили исследования на лабораторных мышах.
При введении изомеризованного бета-амилоида усиливается образование амилоидных бляшек. При этом если мы вводим обычный бета-амилоид, никакого усиления не наблюдается. Таким образом мы доказали патогенную природу изомеризации бета-амилоида. Мы провели также исследования на нематодах Caenorhabditis elegans. Это излюбленный объект биологов, поскольку нематоды живут очень недолго, в пределах трех недель. За это время можно получить конкретный результат, которого в случае с мышами пришлось бы ждать год или два. Caenorhabditis elegans. Источник: Wikipedia Так вот, трансгенных нематод, продуцирующих человеческий бета-амилоид, мы обрабатывали изомеризованным бета-амилоидом и изомеризованным бета-амилоидом в комплексе с ионами цинка. Оказалось, что именно в комплексе с цинком изомеризованный бета-амилоид вызывает патологическую агрегацию собственного амилоида нематод.
Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно. Обустройство жилого пространства Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают — пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.
На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства — все это нужно убирать из поля досягаемости.
Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения. В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики. Диета и режим дня Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время.
От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время. Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества.
Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток. Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром.
Фрукты, орехи, рыба и морепродукты — прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах. Агрессия при деменции Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
В день борьбы с болезнью Альцгеймера «Правмир» рассказывает истории людей, которые много лет ухаживают за своими родными. – В целом, если вовремя распознать первые тревожные симптомы и оперативно начать лечение, то болезнь Альцгеймера можно контролировать, тем самым облегчив себе бремя ухода за. Родные людей с болезнью Альцгеймера часто направляют их в специализированные пансионаты, полагая, что там те получат наилучший уход.