В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. Туберкулёз: причины смерти Сколько живут люди с туберкулезом легких без лечения Сколько лет сможет прожить человек с туберкулезом, зависит от многих. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д.
Нет России без туберкулёза
Это заседание одобрило политическую декларацию , в которой подтверждены ранее принятые обязательства и заявлены новые целевые показатели на ближайшие 5 лет, «призванные придать дополнительный стимул глобальным усилиям по ликвидации эпидемии туберкулеза». Глобальный доклад ВОЗ по туберкулезу , опубликованный практически через месяц после нового совещания высокого уровня ГА ООН по туберкулезу, содержит обновленную оценку эпидситуации по туберкулезу и ответных мер на глобальном, региональном и национальном уровнях в контексте глобальных обязательств, стратегий и целевых показателей. Вместе с глобальным докладом опубликован и краткий информационный листок с ключевыми фактами по эпидситуации из доклада. Вот ряд из них: В динамике смертности от причин, вызванных одним инфекционным агентом, туберкулез в 2022 году занимал 2-е место, уступая только коронавирусной инфекции COVID-19. Туберкулез остается главной причиной смерти среди людей с ВИЧ. По оценкам, туберкулезом заболевают более 10 млн. Большое число случае остаются невыявленными.
При морфологическом исследовании легочной ткани отмечалось сочетание бронхоэктазов с интерстициальным склерозом, участки эмфиземы, очаги пневмонии, ателектаза, т. Непосредственными причинами смерти больных на указанный период были: легочно-сердечная недостаточность - 57. Анализируя каждый случай смерти, мы пытались выяснить факторы, которые могли быть связаны с летальным исходом. Эти больные находились в стационаре по 2-3 месяца без последующего лечения или отказывались от хирургического вмешательства.
Как правило, они не соблюдали внутрибольничный режим, злоупотребляли алкоголем и наркотиками, в связи с чем часто досрочно выписывались или самовольно уходили из стационара. Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы: 1. Основными путями снижения летальных исходов туберкулеза легких является раннее выявление туберкулеза, своевременная диагностика и комплексное лечение. Наиболее частой непосредственной причиной смерти являются неспецифические осложнения.
Но, несмотря на разительный контраст в цифрах, разница до поры до времени небольшая: человек заболевает, только если бактерии переходят в активную стадию — это может произойти, когда резко падает иммунитет.
Пока иммунитет в порядке, человек, даже будучи носителем бактерий, здоров и не способен заразить окружающих. От туберкулёза умирают. Но умирают, если болезнь запущена или человек по каким-то причинам не лечится — вовремя замеченный туберкулёз практически стопроцентно излечим. Плохие новости заключаются в том, что если онкология и ВИЧ хотя бы отчасти на слуху и о необходимости профилактики и регулярных тестов напоминают и активисты, и СМИ, туберкулёза в нынешнем информационном поле практически нет, а значит, и заметить его на ранних стадиях не так-то просто. Помимо «великих русских писателей» болезнь ассоциируется с «чахоточными барышнями», а также с маргинальными и деклассированными элементами — например, бездомными или заключёнными.
Когда Маше в восемнадцать лет после долгого лечения от пневмонии поставили диагноз «туберкулёз», её семье настолько было сложно в это поверить, что вместе с матерью она поехала в Москву в Центральный НИИ туберкулёза на Яузе — за подтверждением. Имя «Маша» ненастоящее. Аккаунты во «ВКонтакте» и в скайпе, через которые мы общаемся, — тоже, зарегистрированы они на вымышленное имя. Разговор идёт без видео и каких-либо личных подробностей — девушка не называет даже свой родной город. Начало болезни у Маши похоже на историю Ксении: «Месяца четыре я чувствовала себя слабее обычного, но списывала на то, что зима, что я полгода назад вышла на работу, вот и устаю с непривычки.
Была долгая простуда, думала весной попить витаминчики. Маша давно здорова, она поступила в университет и вышла замуж, но о нескольких годах, проведённых в тубдиспансере, не знает никто из её нынешнего окружения, за исключением родителей и мужа — социальная стигма туберкулёза такова, что рассказывать страшно и стыдно. А у нас благополучный интеллигентный дом, собственный бизнес. А главное, представление о симптомах болезни остались там же, на уровне романов Тургенева, Достоевского и Лидии Чарской. Но знакомые по классической литературе симптомы вроде кровавой мокроты появляются на поздних стадиях.
На деле признаки у туберкулёза следующие. Хроническая усталость, раздражительность, потливость, незначительно повышается температура — до 37,2—37,5, при этом её легко переносить на ногах: озноба не бывает. И никакого кровавого кашля. А часто даже самого обычного кашля. В большинстве случаев людям с начальной стадией туберкулёза просто не приходит в голову, что с ними происходит что-то ненормальное: желание поспать, снижение работоспособности, разговоры «надо бы в отпуск», «что-то я устал» списываются на напряжённость современной жизни.
Проходит всё в специализированных учреждениях — туберкулёзных диспансерах: врачи назначают анализы и лечение и прикрепляют к стационару. Туберкулёзный диспансер в Хабаровске, в который попала Ксюша, выглядел в точности как демотиваторы о состоянии российской медицины: палата на семь коек, ржавые трубы и спинки кроватей, протёртый до бетона линолеум. Тараканы ползали по книгам и в самом прямом смысле слова падали на голову. Но куда сильнее бытовых условий Ксюше запомнилось чувство растерянности первых недель. Вопросов было бесконечное количество: что говорит тот или иной анализ, чем её диагноз отличается от похожего у соседки по палате, зачем нужна вот эта процедура, как устроено лечение и что будет.
При этом на все вопросы медперсонал отвечал примерно так: — А побочные эффекты у таблеток есть? У нас тут не конфетки. Атмосфера была гнетущей, соседки по палате пересказывали страсти-ужасти и пугали друг друга операциями: «Ходила байка, что после операции все обязательно умирают, никто дольше пяти лет не живёт». Туберкулёз лечат химиотерапией — антибиотиками. Самый лучший вариант, на который можно рассчитывать, — это шесть месяцев.
Два месяца усиленный режим антибиотиков, четыре — поддерживающий. Это если болезнь отловили в самом начале развития. Лечение чаще всего идет в стационаре — по часам выстраивается очередь к медсестре, и все под наблюдением пьют таблетки: «Такого парада больше нигде не увидишь: стоят в ряд двадцать человек, закидываются и пьют, закидываются и пьют». Таблеток набирается внушительная горка: в зависимости от формы болезни их принимают от 12 до 22 штук в день — за четыре месяца у Ксюши набежало 1320 выпитых «колёс». Самое страшное, что может сделать человек, болеющий туберкулёзом, — устроить даже минимальный пропуск в лечении: устойчивость к антибиотикам развивается очень быстро и туберкулёз из чувствительной к лекарствам формы легко мутирует в стадию «множественной лекарственной устойчивости».
Такой туберкулёз тоже лечится, но препараты, требующиеся для его излечения, менее доступны и токсичнее для организма. По приказу Минздрава лечение лекарственно устойчивых форм туберкулёза строго контролируемо, вплоть до того, что медсестра имеет право попросить пациента открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что таблетки он действительно проглотил. Такая строгость связана с тем, что при этом типе туберкулёза другим людям могут передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. Противотуберкулезный препарат Заразность, или, говоря медицинским языком, эпидемиологическая опасность туберкулёза, при этом никак с лекарственной устойчивостью не связана, а зависит от объёма поражения лёгочной ткани и доступа этих повреждённых масс к бронхам. В обиходе это называется открытой или закрытой формой, у врачей — бактериовыделением; оно бывает скудным, умеренным и обильным.
Пациенты с активным бактериовыделением подлежат обязательной изоляции в диспансерах, а все остальные — нет, и нет никаких оснований от них шарахаться: контакт с человеком с закрытой формой туберкулёза при условии стабильного иммунитета ничем не опасен. Это происходит приблизительно в половине случаев и служит гарантией полного излечения — человек после операции ничем не отличается от людей, с туберкулёзом никогда не сталкивавшихся. Для большинства пациентов психологически самое сложное — смириться с тем, что лечение может тянуться очень медленно и осложняться рецидивами.
Чяпонис И. Тарута А. Нечаева О. Приймак А. Закопайло Г.
Мурашко Т. Пузик В.
Столица успешно борется с туберкулезом
Половина пациентов с туберкулезом и их семей сталкиваются с катастрофическими расходами. Финансирование исследований туберкулеза значительно ниже необходимого уровня, что подчеркивает потребность в увеличении инвестиций. Это люди, зараженные туберкулезными бактериями, но еще не больные и не могут его передать. По прогнозам ВОЗ прекратить эпидемию удастся к 2030 году. Когда человек с «активной» формой туберкулеза кашляет, или плюет, бактерии распространяются в воздухе, заражая окружающих.
Люди с «активной» формой могут заразить до 5-15 человек из своего окружения в течение года. Туберкулез встречается во всем мире, но большинство случаев диагностирования заболевания — развивающиеся страны. Заболеваемость туберкулезом тесно связана с недоеданием, ВИЧ-инфекцией, употреблением алкоголя, курением и диабетом. Глобальное финансирование услуг по борьбе с туберкулезом уменьшилось с 6.
Основные симптомы — сухой кашель, повышение температуры до субфебрильных цифр не выше 38 , снижение аппетита, потеря массы тела, ночная потливость, общее недомогание. Более специфичным является наличие примеси крови в мокроте, но этот симптом есть далеко не у всех. Заподозрить болезнь можно лишь при сопоставлении сведений из прошлого контакт с болевшими туберкулезом, нахождение в местах заключения и т д с длительностью симптоматики, которая при легочном туберкулезе прогрессирует медленно, зачастую в течение нескольких месяцев. Первое, что нужно сделать, если есть подозрение на заражение туберкулезом — обратиться к терапевту, который направит к пульмонологу специалист по легочным заболеваниям , фтизиатру специалист по туберкулезу или сразу на рентген. Именно рентгенологический метод считается основным при диагностике. Рентгенологическая симптоматика может опережать другие симптомы — то есть, на снимке признаки болезни будут видны задолго до того, как пациент начнет ощущать какой-либо дискомфорт. Если картина на рентгене неоднозначна, используются серологические методики — реакция Манту или Диаскинтест.
Они выявляют напряжение иммунитета, которое может быть вызвано переносимой инфекцией или прививкой. Принцип проведения таких тестов сходен: делается подкожная инъекция препарата для того, чтобы вызвать иммунную реакцию. Эта реакция разовьется только в том случае, если в организме присутствуют микобактерии. При реакции Манту делают инъекцию туберкулина, экстракта нескольких микобактерий, а при проведении Диаскинтеста — под кожу вводят смесь белков, которые вызовут ответную иммунную реакцию только в случае инфицирования патогенным штаммом. Диаскинтест лишен этих недостатков. От редакции: сегодня все чаще проводится именно Диаскинтест , производством которого занимается отечественная компания «Генериум». Всемирная организация здравоохранения в 2022 году включила этот тест в методические рекомендации по диагностике туберкулеза и теперь он используется не только в России, но и в других странах.
Этот тест более специфичен и имеет чувствительность выше, чем у пробы Манту. Он показывает положительный результат в том случае, если человек действительно болен, не реагируя на поствакцинальный иммунитет, появившийся после прививки. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования, обнаружения возбудителя в мокроте и положительных специфических тестах, о которых шла речь выше. Кто сегодня болеет туберкулезом Современный туберкулез заполняет новые ниши. Помимо классики — молодых пациентов с низким качеством жизни, нередко, алко- или наркозависимостью, историей нахождения в местах лишения свободы, он начал встречаться у социально стабильных пациентов среднего и старшего возраста.
Более специфичным является наличие примеси крови в мокроте, но этот симптом есть далеко не у всех.
Заподозрить болезнь можно лишь при сопоставлении сведений из прошлого контакт с болевшими туберкулезом, нахождение в местах заключения и т д с длительностью симптоматики, которая при легочном туберкулезе прогрессирует медленно, зачастую в течение нескольких месяцев. Первое, что нужно сделать, если есть подозрение на заражение туберкулезом — обратиться к терапевту, который направит к пульмонологу специалист по легочным заболеваниям , фтизиатру специалист по туберкулезу или сразу на рентген. Именно рентгенологический метод считается основным при диагностике. Рентгенологическая симптоматика может опережать другие симптомы — то есть, на снимке признаки болезни будут видны задолго до того, как пациент начнет ощущать какой-либо дискомфорт. Если картина на рентгене неоднозначна, используются серологические методики — реакция Манту или Диаскинтест. Они выявляют напряжение иммунитета, которое может быть вызвано переносимой инфекцией или прививкой.
Принцип проведения таких тестов сходен: делается подкожная инъекция препарата для того, чтобы вызвать иммунную реакцию. Эта реакция разовьется только в том случае, если в организме присутствуют микобактерии. При реакции Манту делают инъекцию туберкулина, экстракта нескольких микобактерий, а при проведении Диаскинтеста — под кожу вводят смесь белков, которые вызовут ответную иммунную реакцию только в случае инфицирования патогенным штаммом. Диаскинтест лишен этих недостатков. От редакции: сегодня все чаще проводится именно Диаскинтест , производством которого занимается отечественная компания «Генериум». Всемирная организация здравоохранения в 2022 году включила этот тест в методические рекомендации по диагностике туберкулеза и теперь он используется не только в России, но и в других странах.
Этот тест более специфичен и имеет чувствительность выше, чем у пробы Манту. Он показывает положительный результат в том случае, если человек действительно болен, не реагируя на поствакцинальный иммунитет, появившийся после прививки. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования, обнаружения возбудителя в мокроте и положительных специфических тестах, о которых шла речь выше. Кто сегодня болеет туберкулезом Современный туберкулез заполняет новые ниши. Помимо классики — молодых пациентов с низким качеством жизни, нередко, алко- или наркозависимостью, историей нахождения в местах лишения свободы, он начал встречаться у социально стабильных пациентов среднего и старшего возраста. Отдельную категорию пациентов составляют люди с компрометацией иммунитета лечение иных заболеваний иммунодепрессантами , страдающие диабетом, ВИЧ-инфекцией без приема антиретровирусной терапии.
Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения. Методами раннего выявления туберкулеза являются: -флюорографическое обследование ФЛО с 15 лет ; -иммунодиагностика детям до 17 лет ; -бактериологический метод исследование мокроты. Флюорографические осмотры — основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков. Обследование необходимо проходить ежегодно. Запомните, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые могут привести к инвалидности и даже смерти, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.
Своевременное выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность полностью излечить заболевание, вернуть здоровье, а с ним и привычный ритм и стиль жизни. Где можно пройти обследование? Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер. Кто должен чаще осматриваться на туберкулез? Все граждане обязаны проходить флюорографию раз в год!
Однако существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез. Помните, что ежегодное прохождение ФЛО и постановка реакции Манту поможет вам вовремя диагностировать ранние стадии туберкулеза, своевременно устранив нежелательные последствия, избавит вас от продолжительного лечения и обезопасит ваших близких от заражения очень опасной болезнью! Как определить, что у меня есть заболевание? Главным симптомом легочной формы активного туберкулеза является хронический кашель. Некоторые из вышеперечисленных признаков присущи и другим заболеваниям, но при их наличии обезопасьте себя и своих близких — обратитесь в поликлинику по месту жительства или противотуберкулёзный диспансер. Туберкулез при своевременном выявлении и правильном лечении излечим.
Могу ли я заразить окружающих? Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае вашего заболевания невелик. Когда вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если вы начнете чувствовать себя лучше.
В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого — наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий: Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих. Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости. Бактерии в плотных очагах, которые большую часть времени «дремлют», но при отсутствии соответствующего лечения могут активизироваться и также наносить большой вред организму. Поэтому даже если вы после начала терапии почувствовали облегчение и долгое время вас почти ничто не беспокоит, необходимо закончить полный курс лечения, чтобы убить даже «дремлющие» бактерии, иначе болезнь не замедлит возвратиться.
Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню. Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для вас, так и для окружающих вас людей. Если вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу. Он посоветует, как избежать неприятных последствий. Сообщайте врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств: сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах.
Врач даст вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно общее состояние здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения или, по крайней мере, уменьшите их прием. Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питайтесь, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу — используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком.
Будьте внимательны к родным и близким. Если вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу. Излечим ли туберкулез? В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.
Общая информация
- Туристы должны быть начеку: ВОЗ предупреждает о распространении древней смертельной болезни
- Туберкулез: есть ли шансы избежать болезни? | MedAboutMe
- Главный фтизиатр Минздрава заявила об ухудшении ситуации с туберкулезом
- ВОЗ связала рост смертности от туберкулеза со сбоями в здравоохранении из-за ковида
- Туберкулёз – смертельная опасность, которая грозит каждому
туберкулез – последние новости
В 2023 году в США выявили почти на 1300 случаев туберкулёза больше по сравнению с 2022 годом. Заболеваемость выросла в 40 из 50 штатов. На самом деле заболеваемость туберкулёзом в США — одна из самых низких в мире, сказано в отчёте. Есть ли опасность для россиян В отчётах речь идёт о новых штаммах туберкулёза, которые устойчивы к различным современным препаратам, рассказал «Известиям» врач — аллерголог-иммунолог, инфекционист Георгий Викулов.
По его словам, это давняя проблема, каких-то предпосылок к тому, что инфекция угрожает России, нет, отмечал врач. По его словам, российские медики хорошо знакомы с туберкулёзной инфекцией. В стране есть своя инфекционная служба и санитарный щит.
Новые штаммы туберкулёзной палочки появляются каждый год, как раз из-за устойчивости к противотуберкулёзным препаратам, говорил агентству «Москва» врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней Российского университета дружбы народов РУДН Сергей Вознесенский.
Итак, в родильных домах делается прививка от туберкулеза — БЦЖ, повторная прививка в 7 лет. Прививка абсолютно безвредная, переносится хорошо. В последующем ежегодно делается проба с Манту или Диаскинтеста. Важно отметить, что применение вакцины БЦЖ препятствует развитию тяжелых форм туберкулеза.
Биопробы позволяют своевременно выявить инфицированность или скрытое течение туберкулеза, провести превентивное лечение или химиотерапию таким детям. Практика доказал, что такая стратегия борьбы с туберкулезом в нашей стране оправдана. В течение уже нескольких лет уровень заболеваемости у детей и подростков в Новгородской области один из самых низких в стране: за год регистрируется 5-6 случаев туберкулеза у детей, у подростков 1-2. И то не каждый год. Есть ли чем их заменить?
Да, для сохранности препаратов консерванты допускаются ГОСТом и они совершенно безвредны для организма. Другое дело, есть дети с повышенной аллергенностью, страдающие сопутствующими заболеваниями, которым на какой-то период отменяется прививка БЦЖ и не ставится проба Манту. В ряде случаев родители отказываются от прививок и туберкулинодиагностики из-за религиозных убеждений. Насильственно делать прививку детям без согласия родителей или попечителей врачи не будут, мы лишь можем действовать убеждением. Кстати, сейчас изготовлена новая вакцина взамен БЦЖ, она проходит клинические исследования и в ближайшие годы поступит в практическое здравоохранение.
Но он делается на платной основе, так как не вошел в перечень обязательных исследований на туберкулез. Так что способов предупредить и выявить туберкулез достаточно много, нужно лишь родителям понять простую истину — дети живут не на изолированном острове, а среди людей, некоторые могут быть больны туберкулезом. Никто не хочет афишировать свое заболевание, а в ряде случаев не знает, что он болен. Поэтому родители должны подумать о защите детей современными методами, а не причитать, что мой ребенок особенный и никогда не заболеет туберкулезом. К сожалению, где тонко, там и рвется.
И таких примеров я могу привести множество. Если она невысокая, но держится постоянно, при этом появляется утомляемость, плохой аппетит, холодной липкий пот по ночам, ребенок похудел и появился кашель с мокротой, то, несомненно, следует пойти к врачу, чтобы сдать мокроту на анализы, а при необходимости врач назначит флюорографическое обследование или другие методы обследования. Но в любом случае не оставлять его один на один с болезнью. В рейтинге территорий РФ по туберкулезу мы находимся на 25 месте. За прошлый год на территории области зарегистрировано 263 больных туберкулезом, показатель на 100 тысяч населения — 42,9, смертность от туберкулеза — 4,2.
Показатель ниже, чем по Северо-Западному региону 4,9 и по России 7,5.
В России стало больше людей с устойчивым туберкулезом В России, по данным «Известий», в два раза возросло число людей с туберкулезом, который является лекарственно устойчивым по своей форме. Ссылаясь на данные Минздрава РФ, издание сообщает, что при лекарственно устойчивом типе заболевания оно тяжелее лечится, а также чаще становится хроническим.
Пациенты же с лекарственной устойчивостью тяжелее поддаются лечению, болезнь у них часто переходит в хроническую форму», — пояснили в медицинском ведомстве. Штамм W148, который наиболее распространён в России, считается чемпионом по количеству и скорости приобретения мутаций, он резистентен к 11 видам антибиотиков.
На лечение может уходить до двух лет.
Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Коварные бактерии Причиной туберкулеза являются бактерии Mycobacterium tuberculosis. При попадании в клетки слизистой оболочки дыхательных путей микобактерий атакуют макрофаги — крупные клетки иммунной системы. Их задача — поглотить патогенный микроорганизм и "переварить" его, уничтожить. И если речь идет об организме здорового, полного сил человека, иммунная система которого способна дать отпор агрессору, то так оно и происходит. Поэтому значительная часть здорового населения, столкнувшись с туберкулезными бактериями, даже этого не заметит.
Важно проводить профилактику. Первое время у туберкулеза симптомов нет Фтизиатры подчеркнули, что туберкулез медленная инфекция. И очень долго никаких симптомов болезни нет. Наиля Газизуллина объяснила, что микобактерия делится один раз в сутки. Когда начинаются симптомы, они настолько мало проявляются, что люди могут принять их за симптомы переутомления, решив, что просто надо отдохнуть», — объяснила доктор. Именно поэтому важно проводить профилактику.
Обязательно ходить раз в два года на флюорографию. Делать детям пробу Манту или диаскинтест. Также существует прививка БЦЖ против туберкулеза. От нее врачи советуют не отказываться. Следите за самым важным в Telegram-канале «Татар-информ. Главное», а также читайте нас в «Дзен».
Но куда сильнее бытовых условий Ксюше запомнилось чувство растерянности первых недель. Вопросов было бесконечное количество: что говорит тот или иной анализ, чем её диагноз отличается от похожего у соседки по палате, зачем нужна вот эта процедура, как устроено лечение и что будет. При этом на все вопросы медперсонал отвечал примерно так: — А побочные эффекты у таблеток есть? У нас тут не конфетки. Атмосфера была гнетущей, соседки по палате пересказывали страсти-ужасти и пугали друг друга операциями: «Ходила байка, что после операции все обязательно умирают, никто дольше пяти лет не живёт». Туберкулёз лечат химиотерапией — антибиотиками. Самый лучший вариант, на который можно рассчитывать, — это шесть месяцев. Два месяца усиленный режим антибиотиков, четыре — поддерживающий. Это если болезнь отловили в самом начале развития. Лечение чаще всего идет в стационаре — по часам выстраивается очередь к медсестре, и все под наблюдением пьют таблетки: «Такого парада больше нигде не увидишь: стоят в ряд двадцать человек, закидываются и пьют, закидываются и пьют». Таблеток набирается внушительная горка: в зависимости от формы болезни их принимают от 12 до 22 штук в день — за четыре месяца у Ксюши набежало 1320 выпитых «колёс». Самое страшное, что может сделать человек, болеющий туберкулёзом, — устроить даже минимальный пропуск в лечении: устойчивость к антибиотикам развивается очень быстро и туберкулёз из чувствительной к лекарствам формы легко мутирует в стадию «множественной лекарственной устойчивости». Такой туберкулёз тоже лечится, но препараты, требующиеся для его излечения, менее доступны и токсичнее для организма. По приказу Минздрава лечение лекарственно устойчивых форм туберкулёза строго контролируемо, вплоть до того, что медсестра имеет право попросить пациента открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что таблетки он действительно проглотил. Такая строгость связана с тем, что при этом типе туберкулёза другим людям могут передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. Противотуберкулезный препарат Заразность, или, говоря медицинским языком, эпидемиологическая опасность туберкулёза, при этом никак с лекарственной устойчивостью не связана, а зависит от объёма поражения лёгочной ткани и доступа этих повреждённых масс к бронхам. В обиходе это называется открытой или закрытой формой, у врачей — бактериовыделением; оно бывает скудным, умеренным и обильным. Пациенты с активным бактериовыделением подлежат обязательной изоляции в диспансерах, а все остальные — нет, и нет никаких оснований от них шарахаться: контакт с человеком с закрытой формой туберкулёза при условии стабильного иммунитета ничем не опасен. Это происходит приблизительно в половине случаев и служит гарантией полного излечения — человек после операции ничем не отличается от людей, с туберкулёзом никогда не сталкивавшихся. Для большинства пациентов психологически самое сложное — смириться с тем, что лечение может тянуться очень медленно и осложняться рецидивами. А нервничала я очень сильно — переживания юной влюблённой девочки — и в сентябре стала себя опять плохо чувствовать, случился рецидив. У меня такой страх: опять надо лежать в больнице, опять больнючие процедуры, в общем, никуда не поеду. Стала искать альтернативные методы лечения: массаж, гимнастика цигун — готова была поверить во что угодно. В итоге спустя три месяца меня, зелёного цвета, привезли в больницу, и врачи сказали, что процесс пошел на второе лёгкое, теперь нужна операция. Очень злились на меня, что затянула». Разъяснительная работа и убеждения пациентов в необходимости продолжать лечение по факту ложится на плечи докторов. Лечащий врач в отделении хабаровского диспансера, где лежала Ксюша, в таких случаях действовала «молча и жёстко»: если кто-то норовил сбежать домой или пропускал приём препаратов, она вызывала человека к себе в кабинет и доставала увесистую папку с картами недавно умерших пациентов — отдельно в ней были собраны молодые женщины младше тридцати лет. Тактика, как правило, срабатывала, но только увеличивала царившие в отделении страх и растерянность. Это означает, что медицинские работники всегда должны соблюдать, что больные туберкулезом принимают свои таблетки. Ищут её в интернете. Толковых и понятных неспециалисту статей не было, но в целом Ксения составила кое-какое представление о том, что с ней происходит. Поэтому, когда после двух месяцев лечения врач вдруг объявила, что необходимо идти на операцию, она запротестовала — ей показалось, что медики из равнодушия просто хотят от неё избавиться: «Я читала в интернете, что раз одни таблетки не помогают, назначают другие. Ну так же написано! Тонкостей не понимаешь. Думала, она назначит какие-то ещё таблетки, которые должны помочь. Они же не объясняют ничего». Вдобавок по отделению ходили жутковатые слухи, что хирургам за каждого прооперированного доплачивают. Сказала папе: обижают. Папа приехал разбираться. Врач пожала плечами и продлила курс антибиотиков на два месяца. Недоверие врачу Ксения вспоминает сейчас как самую роковую ошибку в своей жизни. За два месяца распады в её лёгких увеличились в три раза. Требовалась уже не одна операция, а две. В тот момент Ксюше стало по-настоящему страшно.
Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации.
Туберкулез
Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России — смотрите видео по теме и читайте подробности в материале на сайте Одной из причин такого положения считается недостаточное выявление случаев заболевания в группах и районах, где туберкулез широко распространен: примерно 30-40 процентов людей с туберкулезом получат диагноз спустя длительное время или не получат вовсе. Открытый туберкулез является потенциально смертельным инфекционным заболеванием, которое может затронуть почти любую часть тела, но чаще всего болезнь поражает легкие. Одной из причин такого положения считается недостаточное выявление случаев заболевания в группах и районах, где туберкулез широко распространен: примерно 30-40 процентов людей с туберкулезом получат диагноз спустя длительное время или не получат вовсе. читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Zeit: украинские беженцы завезли туберкулез в Германию Путин счел российскую вакцину от туберкулеза лучше европейской.
Инфицирован — не значит болен
- Главный фтизиатр Минздрава заявила об ухудшении ситуации с туберкулезом
- Расшифровываем методичку
- Туберкулез и меры борьбы с ним.
- Расшифровываем методичку
СМИ сообщают о новой смертельной инфекции в Европе. Что о ней известно и стоит ли бояться
Смертность от туберкулеза в России за последние 10 лет уменьшилась практически в три раза, при этом уровень заболеваемости снизился в два раза, об этом сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. туберкулез – последние новости. Ученые Техасского института биомедицинских исследований определили эффективный способ борьбы с туберкулезом, от которого до сих пор ежегодно умирают почти два миллиона человек.
Симптомы туберкулеза у взрослых
Во-вторых, с развитием эффективных методов лечения туберкулез становится все более устойчивым к ним и мультирезистентным об этом мы расскажем ниже. В-третьих, на распространение туберкулеза влияют социальные, экономические и политические причины, например, миграция. Людмила Колпакова, врач высшей категории, пульмонолог и фтизиатр «Европейского медицинского центра»: «Люди приезжают в большие города в поисках работы, трудоустраиваются, попадают в трудные жизненные ситуации, испытывают психоэмоциональные и физические перегрузки, что ведет к хронической усталости, эмоциональному выгоранию, недостаточному питанию, снижению иммунной реактивности, несостоятельности иммунного ответа. Вынужденные переселенцы, иностранцы, туристы, одиноко проживающие, не проходившие обследование на туберкулез 2 года и больше — все они могут быть отнесены к группе риска, и, являются уязвимыми и незащищенными от заражения туберкулезной бактерией». Любовь Станкевич, директор по лабораторной медицине компании «ЛабКвест», кандидат медицинских наук: «Чемпионы по распространенности туберкулеза — это страны, из которых идут огромные миграционные потоки в Европу, в том числе и в Россию.
Переселенцы могут внешне выглядеть здоровыми, а способ их обследования — флюорография, которая не покажет латентную или внелегочную форму туберкулеза. В большинстве случаев мигранты работают в области сервиса: сотрудниками общепита и супермаркетов, официантами, водителями, курьерами, нянями. Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана». Конечно, туберкулезом болеют далеко не только мигранты, и не все мигранты — носители туберкулеза.
Важно помнить, что заболевание никак не характеризует человека, ничего не говорит о его социальном статусе, и любой из нас, вне зависимости от места проживания и жизненных условий может заболеть. Индустрия 4. По словам Людмилы Колпаковой, сегодня иммунная система большинства людей отлично справляется с микробами и вирусами, попадающими в организм. Так же происходит и с микобактериями туберкулеза.
Даже если здоровый человек будет вдыхать микобактерии при контакте с активным бактериовыделителем больным , его иммунная система распознает инфекцию, останавливая ее рост и размножение. Но микобактерия туберкулеза способна «затаиться» в организме человека в дормантных «спящих» формах и может активизироваться в любой неблагоприятной ситуации, как, например, стресс, болезнь, длительное переутомление, переохлаждение. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией и выявляется иммунологическими методами диагностики — кожными пробами или анализами крови. Поэтому фтизиатры назначают курс профилактической противотуберкулезной терапии всем людям, кто был в контакте с бацилловыделителем, ВИЧ-инфицированным, который имеет низкий иммунный статус, и пациентам с латентной туберкулезной инфекцией.
Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка. Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся.
Мы очень долгое время не видели и не понимали, что существует подводная часть айсберга — латентный туберкулез. И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе.
Иногда люди с этими диагнозами не хотят лечиться. Можно поставить сколько угодно томографов и открыть огромное количество лабораторий, но проблемы это не решит. Дело в том, что туберкулез возможно победить только работая с так называемыми уязвимыми категориями. И пока у нас высокая заболеваемость ВИЧ-инфекцией и ее распространенность, мы будем находиться среди стран с наименее благоприятной ситуацией по заболеваемости туберкулезом. Как выявить скрытый туберкулез — Что такое скрытый туберкулез? Когда-то у этих людей был контакт с больным туберкулезом, иммунитет с этим справился, но тем не менее, в организме осталась так называемая туберкулезная палочка или палочка Коха. Она дремлет в виде так называемых L-форм — то есть является не живой и не мертвой, но сохранившей способность к размножению. Когда возникает какой-то стресс в организме, она просыпается и начинает интенсивно размножаться, тем самым вызывая активный туберкулез.
В первые два года после первичного заражения наиболее велик риск перехода этой скрытой инфекции в явную болезнь, именно поэтому врачи настаивают на проведении регулярной диагностики у детей. Латентная туберкулезная инфекция — это не болезнь. Человек в этом случае является носителем, но он здоров и не может быть заразен. Но для того, чтобы это носительство не перешло в явное заболевание, мы назначаем профилактическое лечение, которое направлено на уничтожение спящей бактерии. Хороший скрининг должен быть не тотальным, а целенаправленным.
Анализируя каждый случай смерти, мы пытались выяснить факторы, которые могли быть связаны с летальным исходом. Эти больные находились в стационаре по 2-3 месяца без последующего лечения или отказывались от хирургического вмешательства. Как правило, они не соблюдали внутрибольничный режим, злоупотребляли алкоголем и наркотиками, в связи с чем часто досрочно выписывались или самовольно уходили из стационара. Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы: 1. Основными путями снижения летальных исходов туберкулеза легких является раннее выявление туберкулеза, своевременная диагностика и комплексное лечение. Наиболее частой непосредственной причиной смерти являются неспецифические осложнения. Для повышения эффективности лечения и уменьшения летальности среди таких больных, необходимо своевременно предупредить осложнения, используя методы современной терапии. В ряде случаев прогрессирующий туберкулез, приводящий больного к смерти, остается клинически нераспознанным.
Какие мифы о туберкулезе до сих пор распространены Как можно заразиться туберкулезом Болезнь вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis, также известная как палочка Коха. Туберкулез передается воздушно капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Важную роль играет продолжительность контакта с бацилловыделителем. Заражение при случайном контакте в общественном транспорте, на улице или в присутственном месте маловероятно, учитывая его кратковременность, а внутри семьи, стабильного или закрытого коллектива крайне высока. Шансы на передачу от матери к ребенку особенно велики. Какие симптомы у туберкулеза Строго специфичных симптомов для этого заболевания нет. Болезнь характеризуется тлеющим течением с неопределенным временем дебюта — это значит, что после инфицирования туберкулез может долго не проявлять себя. Основные симптомы — сухой кашель, повышение температуры до субфебрильных цифр не выше 38 , снижение аппетита, потеря массы тела, ночная потливость, общее недомогание. Более специфичным является наличие примеси крови в мокроте, но этот симптом есть далеко не у всех. Заподозрить болезнь можно лишь при сопоставлении сведений из прошлого контакт с болевшими туберкулезом, нахождение в местах заключения и т д с длительностью симптоматики, которая при легочном туберкулезе прогрессирует медленно, зачастую в течение нескольких месяцев. Первое, что нужно сделать, если есть подозрение на заражение туберкулезом — обратиться к терапевту, который направит к пульмонологу специалист по легочным заболеваниям , фтизиатру специалист по туберкулезу или сразу на рентген. Именно рентгенологический метод считается основным при диагностике. Рентгенологическая симптоматика может опережать другие симптомы — то есть, на снимке признаки болезни будут видны задолго до того, как пациент начнет ощущать какой-либо дискомфорт. Если картина на рентгене неоднозначна, используются серологические методики — реакция Манту или Диаскинтест. Они выявляют напряжение иммунитета, которое может быть вызвано переносимой инфекцией или прививкой. Принцип проведения таких тестов сходен: делается подкожная инъекция препарата для того, чтобы вызвать иммунную реакцию. Эта реакция разовьется только в том случае, если в организме присутствуют микобактерии. При реакции Манту делают инъекцию туберкулина, экстракта нескольких микобактерий, а при проведении Диаскинтеста — под кожу вводят смесь белков, которые вызовут ответную иммунную реакцию только в случае инфицирования патогенным штаммом. Диаскинтест лишен этих недостатков.
Скрытая угроза. Эпидемия туберкулеза может оказаться страшнее коронавируса
туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. На самом деле туберкулез у лиц пожилого возраста нередко может протекать вяло, хронически и длительное время оставаться нераспознанным. У того, кто сталкивается с этим заболеванием, сразу возникает масса вопросов, как жить дальше, можно ли вылечить туберкулез, сколько лет с ним живут? У того, кто сталкивается с этим заболеванием, сразу возникает масса вопросов, как жить дальше, можно ли вылечить туберкулез, сколько лет с ним живут? Смертельный «вирус-мутант»: чем опасен новый штамм туберкулеза.
Элемент заболел
- Туберкулез: есть ли шансы избежать болезни? | MedAboutMe
- С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ?
- Мой туберкулез: я готовилась к смерти
- Врач — о том, кто и при каких условиях может заразиться туберкулезом
- Коварные бактерии
- Определение скрытых форм туберкулеза