«Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. Если лечащий врач считает, что пересадка сердца увеличит продолжительность и качество жизни. 71-летний Джон Маккаферти с пересаженным сердцем установил новый мировой рекорд по продолжительности жизни. На сегодняшний день пересадка сердца проводится достаточно успешно и позволяет продлить жизнь тяжелобольных людей на срок до 10 лет. Откровенно о жизни после пересадки сердца, чувстве вины и влиянии нового органа на судьбу корреспонденту «Комсомольской правды» рассказал пациент, прошедший через эту процедуру.
Зарождение трансплантологии
Однако, подчеркнул ученый, иммунная система все равно будет срабатывать на пересаженный орган, даже если он от человека. А иногда в пересаженном органе могут быть иммунные клетки, и они могут атаковать нового хозяина", — отметил Болков. Тем не менее, по словам Павла Волчкова, мировое сообщество заинтересовано в получении значимых результатов подобных операции в связи с нехваткой донорских органов. Чтобы минимизировать риск отторжения пересаженного сердца, свинья имела 10 модификаций, в том числе нокаутные гены белков, связанных с реакцией отторжения трансплантата. Также была отключена возможность дальнейшего роста сердца животного, так как у свиней сердце растет дольше, чем у человека. Операция по пересадке длилась восемь часов и завершилась успешно. Организм мужчины не стал отторгать пересаженный орган. По словам профессора медицинского факультета университета Мэриленда Бартли Гриффита, после операции пересаженное сердце работало "практически как родное".
Однако мужчина смог прожить с трансплантантом около двух месяцев, после чего скончался. Точная причина неизвестна, но сообщалось, что в пересаженном сердце американские ученые нашли вирус. Ученые из университетского госпиталя отметили, что проведенная операция дала бесценную информацию о том, что генетически модифицированное сердце свиньи способно отлично функционировать в течение нескольких недель в организме человека. Но это возможно только при условии, если иммунитет "адекватно подавлен".
Эта ситуация была безвыходной, поэтом врачи предложили мужчине экспериментальный метод лечения путем пересадки сердца из организма генетически-модифицированной свиньи — генетические изменения должны были свести к минимуму риск отторжения чужого органа. Мужчина согласился и хирургическая операция прошла успешно. Однако, спустя пару месяцев мужчина умер.
Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем Пересадка свиного сердца человеку Как и говорилось в начале статьи, мужчина оказался в больнице осенью 2021 года. У него была диагностирована аритмия сердца, при которой у человека наблюдается нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Пациент не подошел по критериям для пересадки человеческого сердца или установки искусственного клапана. Чтобы поддерживать ему жизнь, врачи использовали аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации ЭКМО. Он взял на себя задачи как сердца, так и легких — прокачивал через себя кровь и питал ее кислородом. Дэвид Беннетт с лечащим врачом Ситуация была безвыходной, поэтому хирурги предложили мужчине попробовать пересадку сердца генетически-модифицированной свиньи. Пациент согласился, а Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA дало разрешение — в случаях, когда жизни людей угрожает опасность, с этим обычно не возникает проблем.
Сергей Готье, директор Центра трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, главный трансплантолог России: «По среднемировой статистике мы где-то должны сделать в год около тысячи трансплантаций. Если человек при жизни не выразил своего отказа, значит он потенциально может стать донором». Сейчас, рассказывает Сергей Готье, пересадка сердца — это рядовая и не самая сложная операция. Картина дня.
Частные клиники не наделены такими полномочиями. Они не осуществляют трансплантацию и не предоставляют органы для нее. Во время операции человеку вскрывают грудную клетку, изымают сердце, помещают внутрь новое и накладывают швы.
Длительность процедуры составляет от пяти до шести часов. Основной этап, во время которого хирурги соединяют донорский орган с организмом пациента, занимает от одного до трех часов. Разумеется, очень многих волнует опасность того, что сердце не приживется.
Такое действительно возможно. Иногда организм реципиента воспринимает его как что-то инородное и начинает отторгать. Это может произойти в течение шести месяцев с момента операции.
Еще один важный показатель — медиана выживаемости. По данным международного общества трансплантации сердца и легких, она равняется 11 годам. Главным осложнением при трансплантации принято считать поражение кровеносных сосудов аллотрансплантанта — особую форму атеросклероза, при которой просветы сосудов сильно сужаются.
Она встречается у четверти всех прооперированных людей однако не обязательно вызывает смерть. Также у пациентов может наблюдаться васкулопатия. Это заболевание, при котором коронарные артерии меняют свою структуру.
Их стенки становятся плотнее и жестче, из-за чего нарушается циркуляция крови. Дополнительные осложнения вызывает прием лекарств, блокирующих противодействие иммунной системы донорскому органу. Они плохо сказываются на работе почек.
Данный побочный эффект проявляется у четверти всех пациентов в первый год после трансплантации. В постоперационный период высок риск занести в организм инфекцию. Это связано не с нарушением правил гигиены в больницах, а с тем, что, как говорилось выше, человек принимает препараты, подавляющие иммунную систему.
Его организм утрачивает способность сопротивляться инфекционным заболеваниям — как следствие заразиться ими становится очень просто. Наконец, из-за снижения иммунитета возрастает шанс развития злокачественных опухолей. В первый год после операции у некоторых пациентов диагностируют рак.
Отметим, что всех этих нежелательных событий может и не случиться. Как видно по статистическим показателям в начале раздела, большинство людей успешно переносят операцию. У них не проявляется ни одно из перечисленных осложнений, и они быстро идут на поправку.
Что делать, когда умер человек Сколько лет живут после пересадки сердца? Средний срок жизни составляет от десяти до пятнадцати лет. По прошествии этого времени человеку можно сделать повторную операцию.
Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных симптомах обращаться к кардиологу.
Продолжительность жизни пациентов с пересаженным сердцем растет
Как живут люди с пересаженным сердцем. Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. В США умер второй пациент с пересаженным сердцем свиньи, сообщили в медицинском центре Мэрилендского университета. Около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет, сообщил журналистам заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ "Кардиология" Сергей Спиридонов, передает корреспондент БЕЛТА. Молодому человеку пересадили сердце в мае прошлого года, сейчас в отделение он приехал на плановое обследование.
Поделиться публикацией
Сердце погибшей в автомобильной аварии 25-летней Денизы Дарваль пересадили 55-летнему Луису Вашканскому. Но сейчас количество смертей в первые месяцы после операции намного снизилось, и люди с пересаженным сердцем живут и 10, и 30 лет после операции. Рекордсменом по продолжительности жизни с донорским сердцем считался канадец Гарольд Сокирка, который на момент 2021 года прожил с донорским сердцем 34 года и 359 дней.
Пересадка сердца. Что происходит после операции по пересадке сердца.
Многое зависит от общего состояния здоровья пациента. При беседе с больным врач должен понять, настроен ли человек на оперативное вмешательство и готов ли проходить реабилитацию и лечение после него. Бывает, что больной отказывается от трансплантации. В случае отказа ему разъясняют, какими будут последствия, но если человек решительно настроен против операции, вмешательство не проводят. Время ожидания операции Поиск доноров — процесс долгий и непростой. Длительность ожидания операции может составлять около двух лет.
В течение этого времени жизнедеятельность пациента поддерживают с помощью сильнодействующих медикаментов. Трансплантологи постоянно сталкиваются с вопросом нехватки доноров, поэтому часть больных могут не дождаться нужного органа и умирают по истечении срока. Есть тяжёлые болезни, при которых трансплантация органа единственный выход. Читайте также: Зубы за один день Больной, которому необходима пересадка, должен быть помещён в список ожидания. Если человеку повезло и для него удалось подобрать подходящего донора, будет проведена плановая операция с необходимыми подготовительными мероприятиями.
При ухудшении состояния пациента его кладут в кардиохирургическое отделение и назначают соответствующее лечение. Когда состояние больного улучшается, ему проводят оперативное вмешательство. Если больной нуждается в срочной трансплантации, его фамилия должна стоять в начале списка. Каким должно быть донорское сердце Подходящего донора сложно найти потому, что далеко не все органы у человека пригодны для пересадки. Есть несколько критерий, которым должно соответствовать донорское сердце: возраст человека — не более 45 лет; анатомическая структура — без патологических изменений; функции — без отклонений; соответствие группы крови и резуса с показателями у пациента; совместимость по показателям иммунологии от неё зависит риск отторжения органа после пересадки ; размеры органа — такие же, как сердце больного.
Это может плохо влиять на работу сердца. Трансплантация детям Детская трансплантология успешно развивается в мире. Россия отстаёт в этом плане от зарубежных коллег. В России пересаживают донорские сердца детям 10 лет и старше. За рубежом уже давно делают трансплантацию органов детям младше 4-5 лет.
Пересадку сердца от взрослого человека к ребёнку делать нельзя.
Донором стала молодая 25-летняя женщина, погибшая в аварии, но имевшая при жизни здоровое сердце, а реципиентом — 55-летний мужчина, страдавший от серьезной сердечной болезни, при которой лекарственные средства были уже не эффективными. Однако в послеоперационном периоде у него возникло такое осложнение, как двусторонняя пневмония, что и сейчас не является редкостью. В результате больной погиб на 18-е сутки после пересадки.
И за счет большого количества трансплантаций мы приобретаем опыт", - добавил Сергей Спиридонов.
Такую операцию медики делают в основном из-за хронических кризов отторжения, что тоже случается. Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. Операция была успешной.
Трансплантация сердца: операция и её результат, стоимость
| Пересадка сердца: 50 лет спустя | Притом, что у взрослых средняя продолжительность жизни после трансплантации сердца составляла около 10 лет. |
| РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет | Максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца, зафиксированная в России, составляет 17 лет, а в мире — 20 лет, заявил в разговоре с NEWS. |
| Пациенту красноярской больницы пересадили сердце и спасли жизнь | В среднем, период жизни пациентов после трансплантации сердца составляет 10-12 лет. |
| Трансплантация сердца, объясните. : Медицина | Из статьи Вы узнаете: сколько стоит пересадка сердца, когда ее делают, откуда берутся доноры, сколько живут после операции, как проходит реабилитация. |
РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
После пересадки сердца пациенты по всему миру живут дольше десяти лет, и здесь продолжительность жизни остаётся в руках реципиента: важно поддерживать связь с врачом, распределять физическую нагрузку и получать как можно больше положительных эмоций. Игорь Колупаев из Вычегодского перенес серьезнейшую операцию — летом московские врачи пересадили ему новое сердце. Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован.
Когда требуется пересадка сердца?
- One moment, please...
- Выживаемость после пересадки сердца. Тенденции трансплантации сердца
- Публикации
- Прожил шесть недель со свиным сердцем
Трансплантация сердца: операция и её результат, стоимость
Ф 18-8-2010 23:45 Александер. Ф пройдя 50 метров, вынуждены останавливаться Даже не 50 метров, а одышка в покое, вынужденное полусидячее положение, повторные эпизоды сердечной астмы - отёка лёгких. И такие больные дольше проживут без операции? Тады "ой". Ф: Даже не 50 метров, а одышка в покое, вынужденное полусидячее положение, повторные эпизоды сердечной астмы - отёка лёгких. Я, кстати, цифры приводил не относительно ХСН, это умозрительная арифметика. В том плане, что можно прожить 30 скучных лет, а можно 10 "безбашенных". Что-то типа того. Без пересадки, больные с терминальной сердечной недостаточностью не живут более года.
Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. Операция была успешной. Напомнил медик и о том, что в Беларуси в 2016 году впервые удачно пересадили комплекс «сердце-легкие». По словам Юрия Островского, двойная трансплантация — это крайняя мера, которая дает шанс на жизнь тяжелым пациентам.
Реакция отторжения развивается в несколько этапов: дендритные клетки и макрофаги донора представляют на своей поверхности белки-антигены, Т-лимфоциты реципиента активируются, мигрируют в трансплантат и реагируют с антигенами. В конце концов иммунные клетки реципиента начинают разрушать ткань донорского сердца. При своевременном вмешательстве врачи в большинстве случаев способны справиться с острым отторжением. Но это не единственная опасность раннего этапа после операции. Как побочные эффекты подавления иммунитета больного подстерегают инфекции -- бактериальные, вирусные и грибковые, которые могут стать для него смертельными. Поздние осложнения В дальнейшем риск острого отторжения снижается и инфекции уже не столь опасны. Но появляются другие, поздние осложнения. Самое распространенное — болезнь коронарных сосудов пересаженного сердца: при ней сужается просвет сосудов и поражается внутренняя стенка коронарных артерий. Именно эта болезнь стоит на первом месте среди причин смертности в более поздние сроки после пересадки. С этой проблемой трансплантологии столкнулись не сразу, а тогда, когда пациенты с пересаженным сердцем стали благополучно переживать первые этапы. Причины, вызывающие ее, долгое время оставались непонятными. Коронарные сосуды иногда поражаются у людей еще вполне молодых, не отягощенных ни другими заболеваниями, ни высоким уровнем холестерина. Причем все остальные сосуды у пациента в порядке. Болезнь можно выявить при регулярных ангиографических обследованиях и лечить — восстанавливать проходимость коронарных сосудов. Но понимание ее причин должно привести к более ранней и простой диагностике. Маркеры болезни сосудов «В последние годы удалось найти в плазме крови вещества, которые связаны с болезнью коронарных сосудов, -- рассказала корреспонденту Infox. Специалисты лаборатории клинической и экспериментальной биохимии, которую возглавляет Шевченко, как раз и занимаются изучением таких веществ.
Кому же показана трансплантация сердца, как выбирают доноров и с какими проблемами сталкиваются больные, внесенные в лист ожидания в России? Ответы на эти и другие наиболее интересующие вопросы — от MedAboutMe. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия История трансплантации сердца Первая операция по пересадке донорского сердца шимпанзе прошла еще в 1964 году. Однако удачной ее можно назвать с трудом, ведь после трансплантации больной прожил всего полтора часа.