Российские патологоанатомы провели 646 тысяч посмертных вскрытий в 2022 году. Работа патологоанатома в секционной – помещении, где проводится вскрытие – заключается в установлении причин смерти. Патологоанатомы, в отличие от судмедэкспертов, вскрывают только внутрибольничные смерти. — новости России и мира. Патологоанатомы вскрывают тех, кто умер своей смертью: умерших дома, чтобы установить диагноз, и больных из стационара, чтобы понять, соответствует ли причина смерти истории.
«Месячную норму по вскрытиям я выполнила за пару дней». Врач-патологоанатом о работе в ковидарии
Образцы какое-то время могут храниться в стеклах или в пластмассовых блоках, в парафине, но затем утилизируются. Можно ли привыкнуть к такому запаху? Такие ситуации были. К сожалению, этого не избежать, особенно летом, когда скорость процессов гниения слишком высока: можно даже не успеть вскрыть труп, пока он не начал гнить. Представьте, что стоит жара, а пациент умирал с явлениями безумной лихорадки до 40 градусов... Запах очень сильный, неприятный. Но сказать, можно ли к нему привыкнуть, я не могу, потому что не работал с ним на постоянной основе. В принципе, человек — адаптивное существо, и если он не может адаптироваться под изменения окружающей среды, то становится жертвой естественного отбора. Так что, даже к такому серьезному раздражителю — сильному запаху — можно приспособиться.
Такое вообще возможно? Органы не шевелятся, а вот кровь может потечь. На какое-то время она спускается под силой гравитации к тем участкам, которые находятся ближе к земле. Например, если человек лежит на спине, кровь будет больше локализироваться в сосудах на спине, а если на животе, то в области лица. Поэтому трупные пятна и появляются — кровь туда стекается под силой тяжести. Но это будет не так, как в живом организме: если травмировать артерию, будет огромная, яркая и мощная струя крови, иногда даже с пульсирующим эффектом. В случае с тупом происходит спонтанное стекание крови при травматизации сосуда — в стороны ничего не брызжет. Вскрытие зачастую происходит очень чисто, аккуратно.
В некоторых лабораториях, моргах бытует термин «эстетический морфологизм» или «морфологический эстетизм». Патологоанатомы стремятся к тому, чтобы сделать все чисто и адекватно. Нет ничего такого, что обычно травят в анекдотах. Расскажи интересный случай из своей практики. Попадались тебе какие-то редкие патологии? Расскажу про один из случаев, но он был не у меня, а у моей коллеги. Она развивается из зародышевых листков и называется тератома. Действительно, выглядит это страшно: в своем составе опухоль содержит жир, волосы.
Были описаны случаи, когда в образовании развивались зубы и даже эмбрионы человека. До сих пор не совсем понятен ее патогенез, то есть механизмы развития. Опухоль не такая уж и редкая, но довольно доброкачественная. Так вот был случай, когда в тератоме выросла щитовидная железа, а в ней — рак. То есть сначала в яичнике образовалась тератома, в ней появилась щитовидная железа, а уже там образовался рак щитовидной железы. Дело не в том, что именно патологоанатомов не вскрывают...
Для чего это делают? Точно даже не могу сказать. Чтобы тело остыло и, наверное, чтобы как раз исключить те самые риски, о которых мы говорили выше — «вдруг оживет». Через два часа тело увозят в морг, а на следующий день утром, за исключением воскресенья, происходит вскрытие — определяется патологоанатомическая причина смерти.
После тело выдается родственникам. Причем, как правило — это инициатива самих врачей. Ведь если в других направлениях медицины картина смерти, как правило, предельно ясна, то в онкологии часто возникают вопросы — лечение проходило успешно и вдруг человек умирает. У нас был случай, когда у 86-летнего мужчины обнаружили рак толстой кишки, через несколько лет - рак предстательной железы, еще через пару лет — рак гортани. После проведенного лечения опухоли заметно уменьшились. В итоге он умирает от цирроза… - При вскрытии патологоанатомы удаляют внутренние органы? С органов забирается по небольшому кусочку, которые отправляют на исследование для определения причины смерти. И не только от умерших. В наше отделение отправляют на исследование вырезанные органы, опухоли пациентов. Весь материал поступает с описанием болезни, указанием ВИЧ-статуса, наличием гепатитов и т.
От этого зависит какое «обмундирование» использовать при проведении исследования — простые или кольчужные перчатки, маски, очки и т. А вот с туберкулезом дело обстоит сложнее — его констатируем уже под микроскопом. Поэтому риск заражения есть всегда. Бывали случаи, когда врачи через порезы заражались гепатитами и даже ВИЧ. В отчетных формах есть критерий — расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического. Но таких моментов, когда диагнозы лечащего врача и патологоанатома были принципиально разные — единицы. На моей памяти — один-два случая. Когда спрашивают про работу, я говорю, что мой профиль — диагностика в онкологии. Есть стойкое убеждение, что патологоанатомы работают с трупами… - И с ними тоже. Но основная и самая весомая часть нашей работы — именно диагностика онкобольных.
В нашу лабораторию поступают материалы из операционных.
Болезнь неизученная, серьезные исследования морфологии впереди. Хотя официально мое пребывание в ковидарии закончилось, гора писанины осталась. Это занимает 2-3 дня. Без вирусологического исследования мы не выдаем свидетельств о смерти.
Еще около месяца врачу-патологоанатому дается на оформление протокола вскрытия. Это утверждено законодательно. Причин этого может быть множество: от того, что в городе много людей с хроническими заболеваниями органов дыхания из-за климата, до того, что отсюда люди часто ездят в Европу. Однако ни на секунду не пожалела о выборе профессии и будто влюбилась в нее заново, потому что человеческое тело — самое удивительное создание природы. Берегите себя!
Все части тела — «нужные», о чём вы говорите? Человек создан только с нужными частями тела, ненужных не бывает. Судя по всему, имеются ввиду биологические отходы, которые непременно образуются при исследовании и даже при операции на живом человеке. Эти отходы утилизируются согласно установленному порядку и в зависимости от того, к какому классу относятся — или к классу Б, или к классу А. Они собираются в специальные пакеты, обеззараживаются и утилизируются в общепринятом порядке — проще говоря, кремируются. Ничего на помойку не выбрасывается. Вам страшно оставаться на работе одному? А почему должно быть страшно? Лишь потому, что в этом же здании, где-то там в холодильниках, лежат мертвые люди?
Мёртвых бояться не стоит, стоит бояться живых людей. А мертвых чего бояться? Какую самую необычную вещь обнаруживали при вскрытии? По поводу «самой необычной» не могу сказать, но в целом секционные находки периодически бывают. Не скажу, что это нечто такое прямо «интересное», но что-то встречается. Обнаруживали, например, пули в ситуации, когда человек ещё при жизни получал ранение и жил с этим ранением много лет. Я лично находил иглы у наркоманов в сердце или бронхе. Находили пинцеты, которые забывали, видимо, при операции и люди жили с этим пинцетом в животе и умирали совершенно не от этого. Словом, находки, как правило, связаны с или с каким-то ранением, которая было ранее, или с каким-то медицинским вмешательством. Чем пахнет у вас на работе?
Сразу надо сказать, что смотря где. У нас есть «грязная зона» и есть чистая. В «грязной» работают эксперты-танатологи, которые исследуют мёртвые тела, и пахнет там когда как. Конечно, иногда, если тела находятся в состоянии гнилостных изменений, там может пахнуть не очень приятно, что совершенно естественно. Но чаще там пахнет дезинфицирующими растворами. Капитальные уборки у нас проводятся каждый день, всё обрабатывается дезинфицирующими растворами плюс включается кварц, и вот этим там чаще всего и пахнет. А если мы говорим о чистой зоне, то есть о кабинетах экспертов, о комнатах приемов пищи — то там пахнет обычно. Например, духами или едой. Правда ли, что некоторые патологоанатомы воруют органы? Не могу сказать за патологоанатомов — не знаю, надо будет поговорить.
Но что касается судебно-медицинских экспертов, то мы органы не воруем, ибо это совершенно никому не нужно. Это на самом деле ерунда полнейшая, и вопрос можно назвать даже не глупым, а тупым. Орган нельзя просто так прийти и продать на рынке. Существует определенная система сохранения органов в том состоянии, которое позволяет его в дальнейшем использовать. Кроме того, изъятие органов должно осуществляться в специальных условиях в определённое время. Когда человека привозят в морг на исследование, все органы просто по своим физическим свойствам уже ни на что не пригодны. Поэтому никто и никогда этим не занимается. Правда, иногда отдельные органы изымают для химического исследования — например, могут изъять одну почку. Но это, естественно, не значит, что эксперт уносит её домой или продаёт: он отправляет материал в лабораторию, где из него выделяют какие-то химические вещества, если они там есть. Но органы никто не ворует и никто ими не торгует — это просто одна из самых распространённых баек.
Что делать, если попался знакомый человек? Работать надо — а как иначе? Разумеется, если есть возможность этого избежать, то, конечно же, ни один вменяемый эксперт с радостью не пойдёт на такое дело. Но если возможности нет, то надо идти работать. Вас просили поменять причину смерти? Такой вопрос очень многие задают. Но за почти 18 лет работы — хотите верьте, хотите нет — ни разу не было ни одного такого подката. Ни со стороны администрации нашего учреждения, ни со стороны правоохранительных органов, ни тем более со стороны родственников.
Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах
— новости России и мира. "Техника патологоанатомического вскрытия". патологоанатом, глава областного бюро судебно-медицинской экспертизы Пензенской области Аркадий Столяров рассказал о мерах предосторожности при вскрытии тел умерших. Почему я патологоанатом 2. Ранее также был вынесен приговор врачу-патологоанатому за получение взяток на общую сумму 3 млн руб.
Труп студента нашли у загоревшегося общежития в Петрозаводске
- «Вскрытие покажет…». Рассказы патологоанатомов и работников моргов
- Фотографии . Вскрытие покажет: Записки увлеченного судмедэксперта [со всеми иллюстрациями (16+)]
- «Главное, не представлять, как человек рос, ходил в школу»: о работе патологоанатома РКБ
- Вскрытие покажет: откровения патологоанатома
- Патологоанатом о ВИЧ-диссидентах, суевериях и пользе своей работы
«Нередко точный диагноз выявляется только после вскрытия»
Гроб забивается и выдается родным умершего без права вскрытия. Хоронить разрешается в землю, вирус погибнет через 72 часа. По словам специалиста, лучше кремировать погибшего. Ранее администрация Санкт-Петербурга разъяснила порядок захоронения умерших от коронавируса.
Данные специалистов Фонда медицинского образования и научных исследований Майо США, штат Миннесота свидетельствуют, что у части пациентов такие изменения являются следствием воспалительной реакции, а у других происходят из-за возникновения очага COVID-19 в сердечной мышце. У зараженных выявляются две проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность и аритмия, которая может быть вызвана побочными эффектами лекарств, принимаемых для лечения коронавирусной инфекции. В связи с такими последствиями врачи настоятельно рекомендуют гражданам регулярные физические упражнения. Они могут помочь избежать не только осложнений на легкие при коронавирусе, но и проблем с сердцем. Занятия спортом способствуют выработке мощного антиоксиданта, известного как "внеклеточная супероксиддисмутаза" EcSOD.
Данный антиоксидант приводит к укреплению организма и его защите от свободных радикалов, говорит доктор медицинских наук из Университета штата Вирджиния и директор Центра исследований скелетных мышц в Центре сердечно-сосудистых исследований UVA Чжен Ян. Тренировки способны увеличить выработку антиоксиданта и избежать последствий при коронавирусе, говорится в статье на портале Eurekalert , который существует под эгидой Американской ассоциации содействия развитию науки AAAS. Не стоит отбрасывать и психологические проблемы из-за коронавируса. И подобные осложнения грозят не только переболевшим. Пандемия затронет чрезвычайно высокую долю мирового населения, что является беспрецедентным для вируса с такой летальностью и уровнем инфицирования в современной медицине. Нейропсихиатрическое бремя этой пандемии в настоящее время неизвестно, но, вероятно, будет значительным. Прошлые пандемии такого масштаба происходили десятки-сотни лет назад, поэтому были отмечены эпидемиологические ассоциации между вирусной инфекцией и нервно-психическими симптомами. Причем эти симптомы, как правило, недооценивались по отношению к респираторным.
Такие ситуации были. К сожалению, этого не избежать, особенно летом, когда скорость процессов гниения слишком высока: можно даже не успеть вскрыть труп, пока он не начал гнить. Представьте, что стоит жара, а пациент умирал с явлениями безумной лихорадки до 40 градусов... Запах очень сильный, неприятный. Но сказать, можно ли к нему привыкнуть, я не могу, потому что не работал с ним на постоянной основе. В принципе, человек — адаптивное существо, и если он не может адаптироваться под изменения окружающей среды, то становится жертвой естественного отбора. Так что, даже к такому серьезному раздражителю — сильному запаху — можно приспособиться. Такое вообще возможно? Органы не шевелятся, а вот кровь может потечь. На какое-то время она спускается под силой гравитации к тем участкам, которые находятся ближе к земле.
Например, если человек лежит на спине, кровь будет больше локализироваться в сосудах на спине, а если на животе, то в области лица. Поэтому трупные пятна и появляются — кровь туда стекается под силой тяжести. Но это будет не так, как в живом организме: если травмировать артерию, будет огромная, яркая и мощная струя крови, иногда даже с пульсирующим эффектом. В случае с тупом происходит спонтанное стекание крови при травматизации сосуда — в стороны ничего не брызжет. Вскрытие зачастую происходит очень чисто, аккуратно. В некоторых лабораториях, моргах бытует термин «эстетический морфологизм» или «морфологический эстетизм». Патологоанатомы стремятся к тому, чтобы сделать все чисто и адекватно. Нет ничего такого, что обычно травят в анекдотах. Расскажи интересный случай из своей практики. Попадались тебе какие-то редкие патологии?
Расскажу про один из случаев, но он был не у меня, а у моей коллеги. Она развивается из зародышевых листков и называется тератома. Действительно, выглядит это страшно: в своем составе опухоль содержит жир, волосы. Были описаны случаи, когда в образовании развивались зубы и даже эмбрионы человека. До сих пор не совсем понятен ее патогенез, то есть механизмы развития. Опухоль не такая уж и редкая, но довольно доброкачественная. Так вот был случай, когда в тератоме выросла щитовидная железа, а в ней — рак. То есть сначала в яичнике образовалась тератома, в ней появилась щитовидная железа, а уже там образовался рак щитовидной железы. Дело не в том, что именно патологоанатомов не вскрывают... Закон описывает каждый момент лечебно-диагностической деятельности, в том числе патологоанатомическое исследование.
Человек или его родственник может написать заявление о непроведении патологоанатомического вскрытия по религиозным мотивам, но есть перечень событий, когда это заявление писать нельзя.
История развития аутопсии Первые цивилизации были заинтересованы в обследовании человеческих тел, когда они умирали в результате ранения или становились жертвами ритуальных жертвоприношений. Фараон Атотис в 4000 г.
Также отмечается, что с 3000 г. Иногда можно найти упоминания о вскрытии в контексте особых обстоятельств, при которых были отданы распоряжения о проведении некоторых видов препарирования. Например, в Китае в IX веке до н.
Однако только почти тысячу лет спустя в этой же цивилизации хирург Янь-Хуа в 16 г. Следует отметить, что впервые в истории человечества появилась ссылка на вскрытие человека не только для изучения анатомических структур, но и с главной целью современных методов вскрытия — помочь в понимании и лечении заболеваний. Несмотря на этот прорыв, аналогичные процедуры не были документально зафиксированы в Китае в течение многих лет.
В Древней Греции в гомеровский период 9-8 вв. Не исключено, что вскрытия были проведены в неустанном поиске правды. Позже, в трудах Гиппократа, появляются анатомические описания.
На данном этапе следует отметить первое появление пауз в продвижении посмертных исследований из-за верований и предрассудков, и это повторится позднее в различные периоды истории человечества. Во время расцвета Александрии, ближе к началу христианской эры, врачи сумели продвинуть анатомические знания, но большая часть информации была утрачена с разрушением библиотеки в руках Римской империи. В последующие годы эти большие успехи прекращаются, опять же из-за предрассудков, поскольку анатомировать трупы считалось чем-то гнусным и отвратительным.
Даже известный врач Гален, который обучался в Александрии и путешествовал на практику в Рим, основывал большую часть своих анатомических знаний на вскрытии животных. Позже, в средневековье, в западном мире вновь возникли препятствия для расчленения человеческих трупов, поскольку с падением Римской империи и распространением христианства, церковные власти запретили подобного рода практику. Именно здесь арабы начинают пользоваться преимуществами, их медицина развивалась гораздо быстрее, отчасти благодаря обширным знаниям в области анатомии, основанным на вскрытии человеческих тел.
Позже, чтобы вскрыть труп в учебных целях, некоторые медики прибегали к разграблению могил или нелегальной покупке тел казненных людей. Законодательное регулирование вскрытия Юридическое толкование судебно-медицинского вскрытия заключается в том, что оно становится важной частью уголовного дела в суде, поскольку в документе будет содержаться информация о причине смерти, например, в случае насильственных или подозрительных обстоятельств.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
Основное отличие патологоанатомов от судмедэкспертов в том, что первые работают в больницах и подчиняются главврачам и если вскрывают трупы, то только тех людей, которые. Патологоанатом этого не делает, его главная задача, чтобы названная причина смерти совпадала с морфологической, то есть с заключением после вскрытия. Диагноз, который ему поставил патологоанатом при вскрытии (истинная причина смерти), и диагнозы, которые ставили другие врачи при жизн.
«Брал откаты за данные о покойниках»: подробности суда над самарским патологоанатомом
вскрытие стоковые видео и кадры b-roll. Вообще в нашем бюро проводится 400-450 вскрытий умерших в год, на таком количестве демографическая статистика не делается. При этом патологоанатомическое вскрытие относится к пятой категории сложности. Патологоанатом рассказал, как работает с умершими от коронавируса. "Техника патологоанатомического вскрытия".
Могут ли вскрыть пациента с клинической смертью?
- Патологоанатом о ВИЧ-диссидентах, суевериях и пользе своей работы
- Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах
- ВС РФ оправдал патологоанатома, якобы помешавшего установить вину врачей в смерти пациентки
- «Вскрытие покажет…». Рассказы патологоанатомов и работников моргов
- Появилось страшное видео с места, где погиб студент в Петрозаводске (18+)