Впрочем, причина частого мочеиспускания может быть простой и банальной: вы часто писаете, потому что много пьете. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты. Для болезни остановок дыхания во сне характерно учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (ночная полиурия) без задержки оттока и болевого синдрома. Частые посещения туалета ночью (ноктурия) могут быть вызваны рядом причин, и выяснив, в чем причина вашего состояния, вы сможете эффективно с ним справится. Каковы причины частого мочеиспускания у женщин ночью?
Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)
Если в Вашем случае ночное мочеиспускание связано с остановками дыхания во сне, лечение синдрома апноэ сна позволит быстро устранить повышенное образование мочи по ночам, и частые позывы не будут Вас более беспокоить. Господа, при цистите частые мочеиспускания и днем и ночью, а пациентку беспокоят только ночные проблемы. У мужчин зрелого возраста частое ночное мочеиспускание может указывать на аденому предстательной железы. Иногда учащённое мочеиспускание проявляется только состояние называют ночной поллакиурией, или никтурией.
Проблемы ноктурии с позиции сомнолога
Лечение в сомнологической клинике поможет устранить причину учащенного ночного мочеиспускания Решение проблемы учащенного мочеиспускания при обструктивном апноэ заключается в нормализации показателей дыхания во сне. Гинекологические проблемы также часто приводят к возникновению учащенного мочеиспускания. Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности. Сомнолог Татьяна Сурненкова заявила, что учащенное ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ. Спонтанное ночное мочеиспускание может произойти у женщины при повышении артериального давления в качестве компенсаторной реакции организма. Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций.
Почему возникает частое мочеиспускание перед сном у мужчин
Консультации проводит: Бузунов Роман Вячеславович — врач сомнолог, Президент Общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов», профессор, Заслуженный врач РФ, д. Книга: Р. Бузунов, С. Черкасова «Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель» бестселлер 2020 г.
Слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию мочи. Онкологические процессы в мочевыводящем тракте различного происхождения. У мужчин с учащенным ночным мочеиспусканием в первую очередь исключают аденому железы Симптомы никтурии При продолжительном наличии частого ночного мочеиспускания, возникают следующие симптомы: Желание пойти в туалет возникает преимущественно в ночное время, при этом количество выделяемой мочи иногда бывает очень маленьким; Нарушается процесс сна, что вызывает такое состояние, как бессонница; Появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, что приводит к снижению работоспособности; Ухудшается память, умственные способности и так далее. Больные с никтурией становятся раздражительными и вспыльчивыми, могут впадать в депрессию В дополнение к этому, частые призывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться другими неприятными симптомами, на которые следует обратить внимание: Опустошение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным ощущением дискомфорта или боли; Пациенту приходится прикладывать определенные усилия, чтобы сходить в туалет, а иногда даже напрягаться; Появляются боли в разных частях живота, слева или справа от позвоночника, которые чаще всего имеют ноющий или тянущий характер; Пациент ощущает постоянную сухость во рту и жажду, которые плохо устраняются питьем воды; В течение дня наблюдаются отеки, которые усиливаются к вечеру. Диагностика Для пациентов, у которых ночное мочеиспускание чаще, чем дневное, рекомендуется вести дневник контроля диуреза. Это особенно важно для пожилых людей, которые могут забывать многие вещи. В журнале отражаются данные о количестве моментов освобождения мочевого пузыря, включая время посещения туалета, объем выделяемой мочи и другие детали. При осмотре пациента, медицинский специалист должен обратить внимание на различные признаки, такие как наличие или отсутствие отеков, оценить функционирование сердца и почек, провести прослушивание, изучение звуковых отклонений и ощупывание всех органов. Читайте также: Каждая женщина должна пройти гинекологический осмотр, а мужчины должны пройти пальцевое ректальное исследование, чтобы определить наличие или отсутствие патологических изменений в органах мочеполовой системы. Благодаря ректальному обследованию можно на ранних сроках обнаружить аденому предстательной железы Диагностика с использованием лабораторных и инструментальных методов включает в себя следующие процедуры: полный анализ крови и мочи; моча по методу Нечипоренко при подозрении на инфекционную природу процесса ; моча по методу Зимницкого позволяет оценить концентрационную способность мочевого пузыря, объем выделяемой мочи в течение суток и т. Тактика ведения пациентов с частым ночным мочеиспусканием Перед началом лечения никтурии, необходимо разобраться в причинах возникновения этого неприятного симптома. Подход к терапии пациентов должен быть направлен на выявление причин, и включать следующие мероприятия: Изменение объема потребления воды в течение дня, рекомендуется пить воду не позднее, чем за 2-3 часа до сна; При подтвержденном диагнозе аденомы предстательной железы, проводится лечение препаратами, которые воздействуют на рост узла; Если частое мочеиспускание ночью связано с наличием сахарного диабета, то применяются препараты для снижения уровня сахара в крови и инсулин; Психические расстройства лечатся с помощью успокоительных средств, препаратов от тревожности или других лекарственных средств, влияющих на психику. Никтурию «сердечного» происхождения лечат адекватными дозами гипотензивных, нитратсодержащих, антиангинальных средств и другими Когда речь идет о прогрессирующем увеличении аденомы, то важно своевременно обратиться к хирургическому вмешательству и провести соответствующую операцию. В борьбе с никтурией также используются народные методы. Рекомендуется добавлять в рацион пищи зерно чечевицы, семена кунжута и пажитника, шпинат и другие продукты. Однако следует помнить, что эти методы не являются основным лечением и могут быть неэффективными без соответствующей терапии. Методы массажа и ароматерапии стали популярными среди физиотерапевтических методов лечения.
У женщин никтурия может развиваться на фоне генитоуринарного менопаузального синдрома , что было доказано учеными из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова в работе, опубликованной в 2021 году. Также этот симптом встречается при гиперактивности мочевого пузыря, нейрогенном мочевом пузыре. Достаточно часто никтурия возникает из-за эндокринологических болезней. Увеличение ночного диуреза характерно для несахарного или сахарного диабета, тиреотоксикоза. К другим возможным причинам относятся: хроническая сердечная недостаточность; патологические изменения со стороны вен; В12-дефицитная анемия; слабость мышц тазового дна и так далее. План обследования при никтурии Для того чтобы правильно подобрать лечение и успешно справиться с никтурией, прежде всего, необходимо выяснить ее первопричину. С этой целью врач проводит тщательный сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр. Для уточнения больному человеку может рекомендоваться ведение дневника мочеиспускания в течение нескольких дней.
Самолечение не принесет желаемого результата, поскольку в этом случае борьба будет идти с симптомом, а не с причиной заболевания. Возможные болезни.
Проблемы ноктурии с позиции сомнолога
Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. У мужчин зрелого возраста частое ночное мочеиспускание может указывать на аденому предстательной железы. Для болезни остановок дыхания во сне характерно учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (ночная полиурия) без задержки оттока и болевого синдрома. Кроме того, частое мочеиспускание в ночное время ноктурия характерна для нарушений функции мочевого пузыря и вообще нарушенных функций всех нижних мочевых путей. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.
Мочеиспускание у пожилых людей
Дети не всегда могут указать, где именно у них болит, поэтому диагностика затрудняется. Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время. Нужно учитывать, что после рождения малыша почки еще несколько лет проходят процесс формирования. В первый год частота мочеиспусканий составляет 10-15 раз в сутки. Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора. Норма частоты мочеиспусканий у маленького ребенка составляет до 6 раз в сутки. В подростковом возрасте показатель снижается до 4-5 раз. У беременных женщин к никтурии приводит не только увеличение матки и сдавливание мочевого пузыря, но и поражение почек. Нужно обязательно обратить внимание на постоянное присутствие отеков, особенно на последнем триместре.
В норме у мужчин и женщин количество походов в туалет составляет соответственно 7 и 9 раз.
На этом фоне полностью прекратились ночные позывы к мочеиспусканию без дополнительной медикаментозной терапии. Также улучшилось качество сна и дневной активности, постепенно разрешились проблемы с потенцией.
Через 2 месяца лечения при контроле анализов уровень тестостерона пришел к норме. ВЫВОДЫ Таким образом, в ряде случаев ночная поллакиурия и снижение потенции являются симптомами не урологического заболевания, а обструктивного апноэ сна. Для болезни остановок дыхания во сне характерно учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи ночная полиурия без задержки оттока и болевого синдрома.
Причиной этого является увеличение продукции натрийуретического пептида в предсердиях на фоне колебаний внутригрудного давления при неэффективных попытках сделать вдох. Напротив, при аденоме простаты или простатите мочеиспускание частое, но малыми порциями, с затруднением оттока мочи и болевыми ощущениями. Кроме того, при синдроме обструктивного апноэ из-за измененной структуры сна и значительного дефицита дельта-сна нарушается секреция тестостерона, что напрямую влияет на эректильную функцию мужчины.
Исходя из вышесказанного, всем пациентам с учащенным мочеиспусканием или нарушениями потенции в сочетании с другими специфичными симптомами апноэ сна дневная сонливость, беспокойный неосвежающий сон, изжога и отрыжка по ночам и т. О современных методах и особенностях лечения апноэ сна можно узнать из фундаментальной монографии «Неинвазивная респираторная поддержка при расстройствах дыхания во сне» Р. Бузунов, 2018 г.
К другим возможным причинам относятся: хроническая сердечная недостаточность; патологические изменения со стороны вен; В12-дефицитная анемия; слабость мышц тазового дна и так далее. План обследования при никтурии Для того чтобы правильно подобрать лечение и успешно справиться с никтурией, прежде всего, необходимо выяснить ее первопричину. С этой целью врач проводит тщательный сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр. Для уточнения больному человеку может рекомендоваться ведение дневника мочеиспускания в течение нескольких дней. Из дополнительных методов исследования, в первую очередь, показано ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы, предстательной железы у мужчин. Если есть подозрение на проблемы со щитовидной железой, так же проводится ультразвуковое исследование данного органа.
Кроме этого, план обследования может дополняться обзорной или экскреторной урографией, эндоскопическими методами, например, цистоскопией. Из лабораторных исследований показаны общий анализ мочи, проба Зимницкого, бактериологический посев урины, общий и биохимический анализы крови. В целом точный план обследования выбирается индивидуально в зависимости от сопутствующей симптоматики.
Консультации проводит: Бузунов Роман Вячеславович — врач сомнолог, Президент Общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов», профессор, Заслуженный врач РФ, д. Книга: Р.
Бузунов, С. Черкасова «Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель» бестселлер 2020 г.