от каких показаний помогает применение, методы приема, дозировка во всех случаях, противопоказания, упаковка, отзывы реальных людей.
Аналоги препарата Нифекард ХЛ
- Аналоги Нифекард ХЛ по МНН
- Нифекард аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Нифекард ХЛ – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео
- Нифекард XL Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 30 шт
- Нифекард хл
"Нифекард": инструкция по применению, аналоги и отзывы
Нифекард ХЛ – синтетический гипотензивный препарат для лечения артериальной гипертензии. Аналоги и недорогие заменители Нифекард ХЛ по цене от 85 руб в Москве. Нифекард ХЛ – синтетический гипотензивный препарат для лечения артериальной гипертензии. Новости медицины. Читать всю инструкцию Нифекард. Стоимость «Нифекард» от 2 119,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб.
Нифекард ХЛ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 30 мг, 30 шт.
Перед применением лекарственного средства нужно внимательно изучить инструкцию и точно следовать всем рекомендациям. Цена 60 таблеток с таким же содержанием действующего компонента варьируется от 310 до 340 руб. Пачку препарата с 60 мг нифедипина можно приобрести за 300-520 руб. Фармакологическая группа и описание Кальций принимает активное участие в передаче нервных импульсов, регулирующих процессы сокращения и расслабления клеток. Нифедипин задерживает их транспорт через цитолемму клеток гладкой мышечной ткани, устраняет боль в сердце и снижает АД. Постепенный терапевтический эффект средства обусловлен контролируемым повышением количества действующего вещества в сыворотке. Значения его уровня поднимаются до лечебной концентрации спустя 6 часов после приема и остаются стабильными на протяжении суток. Период полураспада около 2 ч.
Расщепляется в печени на быстровыводимые метаболиты, которые утилизируются с мочой и дуоденальным содержимым. Снижение скорости очищения биожидкостей от нифедипина обусловлено нарушениями работы печени. Для таких пациентов требуется индивидуальная коррекция терапевтической дозы. Формы выпуска Лекарственное средство контролируемого высвобождения выпускается в виде двояковыпуклых таблеток бледно-желтого цвета, с пленочным покрытием. В продаже имеется несколько вариантов упаковок производителя Лек д.
При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина.
Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4. Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3А4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Макролидные антибиотики например эритромицин. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении.
Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы ВИЧ например ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир. Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы ВИЧ. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что ЛС этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например кетоконазол, итраконазол или флуконазол. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4.
При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Одновременное применение данной комбинации и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего.
Вальпроевая кислота. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении с вальпроевой кислотой.
Подбор лечения при артериальной гипертензии производится путем титрования постоянного корригирования дозы препарата в зависимости от чувствительности пациента и целевых показателей. Ориентировочный старт терапии Нифекардом для лечения гипертонической болезни: 1 степень систолическое 140-160 мм. Нифекард относится к группе современных ретардных препаратов, использование которых подразумевает монотерапию 1 лекарственным средством 1-2 раза в день. Когда принимать 30 мг? Дозировка препарата 30мг считается стартовой терапией для лечения больных с: стабильной стенокардии напряжения; мягкой артериальной гипертензией 1 степени без осложнений со стороны органов-мишеней ; стенокардии Принцметалла; вегетососудистой дистонией; синдромом Рейно; патологией печени, в том числе при употреблении алкоголя уменьшается способность выведения препарата, что ведет к повышению концентрации и длительной циркуляции в крови ; пациентам старше 65 лет; сахарным диабетом средние и высокие дозы способствуют нарастанию гипергликемии. Кроме того, одновременное употребление с другими лекарственными средствами замедляет введение препарата.
В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг?
Данные лекарства также имеют способность ингибировать систему цитохрома, что приведет при приеме этих препаратов и Нифекарда к концентрации последнего названного вещества в плазме крови. Одновременный прием исключить. Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин. При одновременном применении с Нифекардом его биодоступность несколько снижается и эффективность ослабевает. Употребление таких лекарств не исключается ввиду нетоксичного действия.
При параллельном приеме Нифекарда и Дигоксина снижается клиренс скорость всасывания дигоксина и значительно повышается его концентрация в крови. Учитывая это, необходимо проводить контроль симптомов передозировки Дигоксина.
Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
Изложен опыт изучения препаратов: нифедипина (коринфара), нифекарда XL и кордафлекса-ретард при лечении больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией. Ознакомиться с полной информацией и купить Нифекард ХЛ 30 мг, 60 таблеток с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой Вы можете при получении. Нифекард ® XL обеспечивает контролируемое увеличение концентрации нифедипина в плазме крови за счет его постепенного высвобождения. Новости медицины.
Прикрепленные файлы
- Нифекард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении?
- Нифекард XL, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 30мг, 60 шт
- НИФЕДИПИН или НИФЕКАРД ХЛ
- Применение Нифекарда: инструкция и показания
Препараты, содержащие Нифедипин
Следует контролировать артериального давления и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Макролидные антибиотики например, эритромицин Некоторые макролидные антибиотики, как известно, ингибируют CYP3A4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина.
При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4. При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Флуоксетин Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.
Нефазодон Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Вальпроевая кислота Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. Циметидин Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Таким образом, при одновременном применении нифедипина с циметидином, квинупристином, дальфопристином, эритромицином, флуоксетином, нефазодоном, вальпроевой кислотой, ингибиторами протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир и производными азола кетоконазол, итраконазол или флуконазол следует контролировать АД, и при необходимости доза препарата должна быть снижена.
Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. Дилтиазем Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина. Циклоспорин Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. Эффекты нифедипина на другие препараты Гипотезивные препараты Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы-5 ФДЭ-5 , альфа-метилдопы.
При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение концентрации последнего в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина. При одновременном применении нифедипина с дигоксином или теофиллином происходит увеличение концентраций последних в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов печени в т. При одновременном применении нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
Антигипертензивный эффект нифедипина снижают симпатомиметики, НПВС, эстрогены, препараты кальция. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Нифедипин может усиливать токсические эффекты препаратов лития тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказан их одновременный прием. Применение при беременности и лактации Назначение Нифекарда ХЛ во II и III триместрах беременности показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин выделяется с грудным молоком, поэтому при назначении Нифекарда ХЛ в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, ощущение приливов крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе; у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость; при длительном приеме в высоких дозах - парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание. Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение зрения в т. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность ; при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Со стороны костно-мышечной системы: артрит; редко - артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей.
Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами особенно при длительном применении. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.
Причём по её словам лечащий врач ей отменил Амлодипин лишь из-за отекания ступней немного Но неделю назад она дома споткнулась и сильно ударилась лицом и видимо из-за сильного стресса давление подскочило до 200. И после этого начались практически ежедневные скачки давления, причём почти каждый раз оно поднималось примерно в одно и то же время - к 18-19 часам. Позавчера приезжала скорая, давление ей снизили со 180, но наверное слишком сильно т. Она на ночь Нифекард принимать из-за этого не стала Лозартан приняла , а вчера утром решила принять Амлодипин 5мг. И давление весь день держалось в норме, даже чуть ниже - 110-120.
Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
Список недорогих и доступных аналогов Нифедипин. Есть аналоги: дипромета, сертоспан и флостерон. Нифекард ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного вещества обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Нифекард хл на сайте Список недорогих и доступных аналогов Нифедипин.
Нифекард ХЛ - инструкция по применению
На данной странице представлен список всех аналогов Нифекард по составу и показанию к применению. Коринфар – самый дешевый аналог Нифекард ХЛ, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Нифекард ХЛ: блокирующее кальциевые каналы, гипотензивное, антиангинальное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы. Аналоги. Нифекард ХЛ таблетки п/о с пролонг. высвобожд. 30мг 30шт. Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Активным компонентом препарата является нифедипин в дозировке 30 и 60 мг.
Нифекард XL Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 30 шт
И после этого начались практически ежедневные скачки давления, причём почти каждый раз оно поднималось примерно в одно и то же время - к 18-19 часам. Позавчера приезжала скорая, давление ей снизили со 180, но наверное слишком сильно т. Она на ночь Нифекард принимать из-за этого не стала Лозартан приняла , а вчера утром решила принять Амлодипин 5мг. И давление весь день держалось в норме, даже чуть ниже - 110-120. Но вечером вчера снова приняла Нифекард хл 30мг и вот сегодня вечером к 18 часам давление подскочило до 170.
Кроме того, необходимо тщательно контролировать деятельность легких, сердца и почек, а также проводить мероприятия, направленные на восстановление стабильных гемодинамических показателей. При передозировке лекарственных средств пролонгированного действия в первую очередь следует обеспечить наиболее полное выведение остатков препарата из организма. Для этого необходимо, по возможности, промыть тонкий кишечник, чтобы предотвратить дальнейшее всасывание нифедипина. Блокаторы медленных кальциевых каналов могут снижать тонус мускулатуры кишечника вплоть до полной атонии, что следует учитывать при назначении слабительных средств. Гемодиализ для выведения нифедипина не эффективен. Целесообразно проведение плазмафереза так как препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы и относительно малый объем распределения. Препараты кальция являются антидотом нифедипина. Инфузионную терапию следует проводить с осторожностью, контролируя показатели гемодинамики во избежание возможной объемной перегрузки сердца. Состав Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Особые указания Лечение Нифекардом ХЛ прекращают постепенно. Необходимо учитывать, что в начале терапии у пациента возможно развитие приступа стенокардии, особенно в случае недавней отмены бета-адреноблокаторов их также нельзя отменять резко. Совместный прием нифедипина и бета-адреноблокаторов должен проводиться только при условии тщательного контроля со стороны врача, так как комбинация данных препаратов может вызывать чрезмерное снижение АД, а иногда — и усугубление течения сердечной недостаточности. У пациентов с выраженной сердечной недостаточностью дозирование препарата проводят с большой осторожностью. При выраженном стенозе коронарных артерий в начале лечения Нифекардом ХЛ или при увеличении дозы препарата возможно повышение частоты и выраженности ангинозных болей, иногда вплоть до инфаркта миокарда редко. Диагностические критерии применения нифедипина у больных с вазоспастической стенокардией: спазм коронарных артерий или эргоновин-индуцированная стенокардия; классическая клиническая картина с повышением сегмента ST на ЭКГ электрокардиограмме ; коронароспазм, выявленный при ангиографии; ангиоспазма без подтверждения например, в случае нестабильной стенокардии или при разном пороге напряжения, когда данные ЭКГ говорят о преходящем ангиоспазме. У лиц с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией повышается риск увеличения тяжести, продолжительности и частоты стенокардических приступов после приема Нифекарда ХЛ, в связи с чем в этом случае препарат следует отменить. У больных сахарным диабетом во время лечения Нифекардом ХЛ может потребоваться дополнительный контроль уровня глюкозы в крови. Пациентам на гемодиализе, имеющим высокое АД, сниженный объем циркулирующей крови и необратимые нарушения почечной функции, препарат назначают с осторожностью, так как возможно резкое падение АД. У больных с выраженным стенозом какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта может развиться непроходимость кишечника. Очень редко возможно появление безоаров камней в желудке , удалить которые иногда можно только с помощью хирургического вмешательства. Признаки кишечной непроходимости в единичных случаях могут возникать и у пациентов, которые не имеют никаких патологий желудочно-кишечного тракта. Вероятность появления безоаров больше у больных со сниженной перистальтикой кишечника, дивертикулитом, вертикальной гастропластикой, кишечными опухолями, воспалительными заболеваниями кишечника, шунтированием желудка, после наложения колостомы и частичной резекции тонкого кишечника, а также у пациентов, которые одновременно с нифедипином принимают антихолинергические средства, опиаты, лаксативы слабительные препараты , блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, миорелаксанты или нестероидные противовоспалительные препараты. В единичных сообщениях появлялась информация о прилипании таблеток к стенкам кишечника, что приводило к образованию язв с дальнейшей госпитализацией пациентов и хирургическим вмешательством. Следует учитывать вероятность появления ложноположительных симптомов полипа так называемый дефект наполнения при рентгенологическом исследовании кишечника с барием. Перед проведением хирургических операций под общим наркозом необходимо предупредить врача-анестезиолога о приеме Нифекарда ХЛ. Блокаторы медленных кальциевых каналов, в том числе нифедипин, могут угнетать агрегацию тромбоцитов в условиях in vitro, однако данных о статистически значимом увеличении времени кровотечения и снижении агрегации тромбоцитов очень мало. У пациентов, получающих Нифекард ХЛ, возможно повышение титра антинуклеарных антител, а также положительный результат при проведении прямой пробы Кумбса. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время лечения Нифекардом ХЛ необходимо соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также выполняя работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Инструкция: 01. Состав оболочки: гипромеллозы фталат гидроксипропилметилцеллюлозы фталат , триэтилцитрат, гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза , гипролоза гидроксипропилцеллюлоза , макрогол полиэтиленгликоль , тальк магния гидросиликат , титана диоксид, краситель железа оксид желтый. Читайте также: Ластет Lastet — инструкция по применению 10 шт. Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «NDP 60» на одной стороне. Фармакологическое действие Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина.
Можно ли пить Нифекард постоянно? При длительном применении Нифекард ХL вызывает обратное развитие гипертрофии левого желудочка, у больных артериальной гипертензией масса миокарда левого желудочка уменьшается уже через 6 месяцев и продолжает уменьшаться при более длительном применении Нифекарда ХL. Что лучше амлодипин или нифедипин? Оба препарата, как правило, считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них не связан с внезапной остановкой сердца.
Первый слой растворяется в желудке. Второй слой — кислотоустойчивый. Он сохраняет лекарство в кислой среде и растворяется в двенадцатиперстной кишке здесь щелочная среда. После растворения двухслойной оболочки, высвобождается центральная часть таблетки — специальный гель-матрикс с активным компонентом. По ходу тонкой кишки он постепенно растворяется, высвобождая действующее вещество. Стечение обстоятельств привело к тому, что действуя в той или иной степени, эти причины в итоге и привели у текущей проблеме. Официально лекарства не включают в санкционные списки. Однако политическая воля может быть сильнее коммерческих интересов и производитель самостоятельно мог приостановить отгрузки препарата в Россию. Логистические проблемы. Нифекард производится на территории Словении фармацевтический компанией Лек.
Нифекард ХЛ - инструкция по применению
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Препарат «Нифекард» помогает при устранении симптомов гипертонии, блокируя кальций. Сравните цены на Нифекард ХЛ в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 155 руб. Аналоги по действующему веществу Нифедипин. Нифекард ХЛ таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 60 шт.
В какой форме выпускается и из чего состоит
- Вы точно человек?
- Нифекард ХЛ 30 мг и 60 мг: инструкция по применению, аналоги, цена
- Фотографии упаковок
- Нифекард ХЛ – инструкция по применению, аналоги, показания
- Нифекард ХЛ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 30 мг, 30 шт.
Инструкция к препарату Нифекард и при каком давлении его применяют?
Совмещение с дигоксином может повысить его уровень в крови. Совмещение с хинидином способствует увеличению его уровня в крови. При совмещении с такролимусом, дозировка последнего должна быть сниженной. Совместный прием с винкристином понижается скорость выведения последнего, соответственно, возможно будет необходимо провести корректировку дозировки. При взаимодействии с сульфатом магния возможно возникновение гипотензии. При совмещении с цефалоспоринами возможно их повышенная концентрация в крови.
Совмещение с фенитоином усиливается его токсическое воздействие. Совмещение с теофиллином способствует повышению его уровня в крови. В случае необходимости приема нифедепина и фентанила, то принимать последний можно только по прошествию 1,5 суток с момента приема Нифекард ХЛ. Совместимость со спиртными напитками Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода Нежелательно принимать Нифекард ХЛ на протяжении периода ожидания мамой еще нерожденного малыша, так как опыты на представителях животного мира продемонстрировали фетотоксичность и способность оказывать нарушения эмбрионального развития.
Прием до двадцатой недели срока категорически запрещен, а после ее наступления - прием возможен, но только по назначению доктора и если возможная польза, значительно превышает риск возникновения негативных последствий. При таком применении препарата за здоровьем мамы и ее нерожденного малыша постоянно наблюдают, соответственно использование данного ЛС возможно только в стационаре. Нифекард ХЛ имеет свойство попадать в молоко матери, соответственно, при необходимости проведения терапии данным средством, кормление прекращают.
При появлении приступов стенокардии на фоне приема Нифекарда ХЛ, его отменяют.
При передозировке может развиваться периферическая вазодилатация с выраженной системной артериальной гипотензией, проявляющейся в виде головной боли, гиперемии кожи лица, длительного выраженного снижения артериального давления, угнетения деятельности синусового узла, брадикардии или тахикардии, брадиаритмии. При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля.
Чтобы подобрать лекарственный препарат и правильную дозировку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу», — отметила Ашугова. По словам фармацевта, препарат «Нифекард» назначают пациентам для лечения стенокардии или артериальной гипертензии. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга», — поделилась она. Журналист URA. RU просмотрел некоторые интернет-аптеки и не обнаружил препарат «Нифекард» в наличии.
Фармакодинамика и фармакокинетика Нифедипин ХЛ является селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, производным 1,4-дигидропиридина.
Для препарата характерен антиангинальный и гипотензивный эффект. При этом уменьшается течение внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Высокие дозы способны ингибировать высвобождение из внутриклеточных депо ионов кальция. Также сокращается численность функционирующих каналов, не влияя на временной период их активации, восстановления и инактивации. Кроме того, отмечено разобщение процессов сокращения и возбуждения в миокарде, которые опосредуют тропомиозин и тропонин, в гладких сосудистых мышцах, опосредуемых кальмодулином. Терапевтические дозы препарата позволяют нормализовать трансмембранный ток ионов кальция, повреждённый из-за различных патологических состояний, например, артериальной гипертонии. При этом не оказывается влияние на тонус вен. Усиливается коронарный кровоток, улучшается кровоснабжение в ишемизированных зонах миокарда, не допуская развития феномена обкрадывания, активируется функционирование коллатералей и так далее. Для препарата характерно замедленное высвобождение основного компонента, обеспечивающее его постепенное контролируемое повышение плазменных концентраций, что отмечается примерно спустя 6 ч и поддерживается на протяжении 24 ч.
Внутри организма вещество быстро и полноценно всасывается, связываясь с белками плазмы крови. Метаболизм происходит в составе печени, образуя неактивные метаболиты. Выведение из организма происходит преимущественно с почками и незначительная часть — с желчью. Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, ГЭБ и выделяется в составе грудного молока.