раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы).
Популярные услуги
Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Можно ли отсрочить менопаузу - Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева. Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность. Читайте также Ранние признаки инфаркта, язвы желудка и рака, которые появляются во рту Надо ли принимать гормоны - Перед назначением менопаузальной гормональной терапии МГТ лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог.
Эксперт отмечает — важно понимать, что именно снижение уровня эстрогенов ведет к столь многогранному проявлению климактерического синдрома. Никакая альтернативная терапия в менопаузе не повлияет так на профилактику переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета, когнитивных нарушений болезнь Альцгеймера , нарушений обмена липидов как гормональная терапия. МГТ — это практически аналог тех гормонов, которые вырабатываются в яичниках.
А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить.
Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки. Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе. МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному.
Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии.
Поэтому смертность среди женщин от ишемической болезни сердца до периода естественной менопаузы ниже, чем у мужчин. А после менопаузы риски становятся одинаковыми, добавила она. У женщин могут развиться депрессии и тревожные расстройства». Климакс является причиной и внешних изменений. У женщин истончаются волосы, появляется сухость кожи, она становится дряблой и морщинистой Мария Филатоваакушер-гинеколог Современная медицина дает возможность справиться с симптомами раннего климакса с помощью менопаузальной гормональной терапии, успокоила акушер-гинеколог Антипова.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки». Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста. Ранний климакс опасен развитием различных осложнений, таких как остеопороз. Для его предупреждения и лечения может понадобиться прием специальных препаратов-бисфосфонатов «Памифос», «Остеомакс» и др. Назначать себе такие препараты самостоятельно не менее опасно, чем средства от повышенного давления, являющегося одним из симптомов климакса.
К тому же при раннем наступлении климакса негормональное лечение вряд ли даст нужный результат, а к назначению гормональных средств нужно подходить с особой осторожностью, ведь как недостаток гормонов, так и их избыток может негативно сказаться на здоровье пациента Народные средства при климаксе Травяной сбор. Возьмите травы: 20 г ясменника душистого, 20 г пустырника, 15 г сушеницы болотной, 10 г цветов боярышника, 25 г листьев ежевики. Измельчите и перемешайте все травы. Заваривайте как простой чай. Такой сбор необходимо пить 1,5-2 недели и результат будет ощутим. Признаки климакса уменьшатся, пройдут головные боли. В данный чай можно также добавить 15 г листьев омелы.
Чай с омелой необходимо выпивать по 1 л в день. Нервы успокоятся, нормализуется работа сердца. Свекольный сок. Отожмите свекольный сок и оставьте постоять минут 5. Добавьте в него морковный сок или разбавьте водой и выпейте. Свекольный сок обязательно нужно начинать пить с очень малых доз, а также его нужно обязательно разбавлять водой или морковным соком. Корень валерианы.
Возьмите 1 ст. Дайте настояться в течение 2 часов. Пейте по 0,5 стакана 2 раза в день ежедневно утром и вечером. Шалфей лекарственный. Это суточная норма, которую нужно выпить в течении дня противопоказан при остром нефрите и беременности. Измельчите на мясорубке лимоны с кожурой. Скорлупу 5 куриных яиц измельчите до состояния порошка.
Смешайте и дайте настояться 7 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. Перегородки грецких орехов. Возьмите перегородки от 5 грецких орехов и залейте на ночь 1 стаканом холодной воды. Утром прокипятите пару минут, дайте настояться минут 10, процедите и выпейте натощак. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день. Просто кушайте ежевику и заваривайте чай из неё.
За 1 час до сна выжмите и выпейте 0,5 стакана сока свежей белокочанной капусты. Травяная ванна. Возьмите в равной пропорции травы: корень аира, тысячелистника, чабреца, душицы, почек сосны, шалфея и горькой полыни полыни немножко больше, чем остальных трав. Измельчите и перемешайте. В 3 л кипящей воды добавьте 10 ст. Добавьте в ванную с водой и полежите в ней 10 минут. Масла, которые помогают облегчить симптомы при климаксе: мята перечная, жасмин, бергамот, ладан, роза, кипарис, лаванда, шалфей лекарственный, розмарин и масло листьев фиалки.
Добавляйте их пару капель в теплую ванну или в верхнюю чашу аромалампы к воде. В чем отличие понятий «климакс» и «постменопауза»? Что это такое? Климакс — это более широкое понятие, объединяющее весь спектр возрастных изменений организма женщины и связанных с этим физиологических процессов. То есть, по сути, климакс охватывает период пред, пере и постменопаузы. В первые три года после его наступления в яичниках женщины еще сохраняются единичные фолликулы, но через некоторое время они полностью исчезают. Давайте рассмотрим, как ведет себя организм в этот переломный период.
Это необходимо, чтобы мы могли адекватно реагировать на изменения. Мы подробно разберем, что такое постменопауза. Фаза у женщин, когда полностью угасают репродуктивные функции организма, тоже достаточно важна. В первую очередь ее значение заключается в отслеживании физиологических изменений и профилактике старения. Естественные методы и средства для облегчения симптомов менопаузы Вот, что вы можете сделать, чтобы облегчить ваши симптомы менопаузы.
Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Как правило, она сопутствует приливам. Хрупкость костей.
Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии. Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона. Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности. Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении.
Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
Он может удлиниться до 40—50 дней, периодически пропадать на один-два месяца или, наоборот, сократиться до 20—25 дней. Затем постепенно подключаются другие симптомы.
Например, знаменитые приливы — ощущение сильного жара без причины, особенно в области лица, груди и шеи. Ухудшается сон, повышается тревожность, депрессивное настроение. Появляются проблемы с либидо и сухость во влагалище, кожа на теле тоже становится сухой.
Возможно снижение концентрации внимания и памяти, а также расстройства мочеиспускания. Кто виноват Далеко не всегда причины раннего климакса можно установить. Была совсем молодая пациентка, девушка 27 лет, которая пришла на прием со всеми симптомами раннего климакса и гормональными показателями 50-летней женщины.
Месячных на тот момент у нее не было уже полгода — списывала на стресс.
Женщины с ранней менопаузой боятся, что таким образом у них проявляется раннее старение, влекущее изменения фигуры. Тем не менее, менопауза несет очень конкретные риски и проблемы. К ним относятся, например, быстро растущий риск остеопороза или атеросклероза , трудности в половой жизни. Меняющаяся фигура является результатом увеличения запасов жира в области живота , что также считается опасным. Вероятность заболеваний сердца и кровеносных сосудов , диабета и некоторых видов рака тоже увеличивается. Преждевременная менопауза и наследственность В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Существует даже тест, который покажет приближающийся климакс , прежде чем он начнет проявляться.
Врачи не предлагают этот тест по умолчанию, потому что результаты обследования не могут быть использованы на практике. Менопаузу нельзя остановить или отложить.
Менопауза - это естественный процесс, который происходит у женщин в период возрастных изменений.
- Ранний климакс: чем он опасен и его последствия | Гинекологи Москвы
- У кого легче протекает климакс
- Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
- Ранний климакс
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
На самом деле это заблуждение: овариальный запас генетически предопределен , то есть он уже заложен в нас во время оплодотворения. Это приблизительно около 2 млн ооцитов. К периоду менопаузы их остается не больше 1000. То, что вы принимаете КОК, не значит, что ваши ооциты сберегается. Ваша менопауза наступит именно в том возрасте, в каком она заложена.
Кстати, отследить менопаузу женщине, которая очень давно на КОК, довольно сложно. В каждом таком случае доктор подходит индивидуально. Тут важно понимать, что КОК тоже подбираются исходя из возраста, так как все они содержат эстрогены. Молодым девушкам этрогенов нужно меньше — им достаточно своих.
Но чем женщина старше, тем выше будет их доза. Но, если честно, мне такой подход не очень нравится. Обычно сначала я полностью убираю КОК на 2-3 мес. Если у пациентки не наблюдается никаких выделений — эндометрий не нарастает, сдаем гормоны и после этого начинаем вводить ЗГТ.
Суточные ритмы не могут быстро адаптироваться к новому времени, и, проведя на борту от пяти до девяти часов, мы просто обречены некоторое время на джетлаг. Ведь вместе со сменой часового пояса меняется и пояс сна, и нашему организму требуется некоторое время, чтобы синхронизироваться с местным временем города или страны, куда мы прилетели. Первые часы придется помучаться — чувствуются сонливость, головная боль и разбитость. Джетлаг, по данным Чикагского университета, может приводить к депрессии, желудочно-кишечным расстройствам, помутнению сознания, нарушению когнитивных функций и сбою менструального цикла. Чтобы хоть как-то смягчить джетлаг, следуйте правилу: на один часовой пояс — один день. В это время особенно важно контролировать артериальное давление.
Для удобства можно взять с собой компактные модели тонометров на запястье. Что улучшит сон? Вечером за час-два до сна исключите физические упражнения, производственные задания. В постели не читайте, не смотрите телевизор, особенно фильмы ужасов и криминальные драмы. Во время ночных пробуждений на часы не смотрите». Прием алкоголя для лучшего сна, как считают некоторые, лишен всякого смысла.
Он только первые полчаса действует расслабляюще, но в следующий час предательски меняет тактику и нарушает нормальный сон. А вот фитотерапия действует против бессонницы и нарушений сна безотказно. Одна из самых известных успокаивающих трав — лаванда, вдыхание ее аромата расслабляет, нормализует пульс и артериальное давление и значительно повышает качество сна. Лучшая и безопасная замена снотворному — корень валерианы, ромашка и мята, известные еще со времен Древней Греции. А еще теплая ванна с аромамаслом, медитация, глубокое дыхание и концентрация на ощущении любви, благодарности миру за прожитый день — неважно, удачный он был или нет. И никакой электронной техники и гаджетов минимум за час до сна.
А если ни одно из этих средств не помогло уснуть в течение получаса, не мучайте себя, возьмите книгу — классику, биографию, эзотерику.
Они должны предприниматься задолго до наступления климакса в идеале — с раннего детства и предполагают: ведение здорового образа жизни — рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых; профилактику и своевременное лечение хронических инфекций; недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение и лечение инфекций, передаваемых половым путём; регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний; проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций; [4] формирование позитивного мышления; отказ от вредных привычек курения и злоупотребления алкоголем. Список литературы Гинекология.
Кулакова, Г. Савельевой, И. Министерство здравоохранения РФ.
Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации. Российское общество акушеров-гинекологов.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Барт В. Артериальная гипертония и психоэмоциональные расстройства у женщин в постменопаузе.
Дедов И. Здоровье женщины после 45. Воронцова А.
Сметник В. Поворознюк В. Лихачев В.
Практическая гинекология.
Недостаток веса Эстроген вырабатывается, в том числе, и в жировой ткани, поэтому из-за недостаточного веса количество этого гормона может уменьшиться, что вызовет преждевременный климакс. Женщинам не стоит чрезмерно увлекаться строгими диетами и доводить себя до анорексичного состояния. Иначе риск развития ранней менопаузы достаточно высок. Важно следить за индексом массы тела, чтобы он не опускался ниже уровня 18,5. Чтобы нормализовать вес, следует прививать здоровые привычки питания и чаще заниматься спортом.
Длительный стресс У женщин, страдающих хроническим стрессом или находящихся в состоянии повышенной тревожности, климакс может начаться раньше срока. Хотя стресс не может напрямую воздействовать на работу яичников, он способен нарушать менструальный цикл. К тому же постоянное стрессовое состояние нередко вызывает ожирение, диабет, бессонницу, что негативно влияет на работу многих органов тела, включая яичники. Важно не поддаваться стрессу и выбрать оптимальные методы борьбы с ним. Удаление яичников Операция по удалению яичников практически всегда влечет за собой ранний климакс. Без этих женских органов у тела нет возможности производить эстроген, который контролирует менструальные циклы.
Овариэктомия может потребоваться из-за тяжелого эндометриоза, угрозы развития раковой кисты или из-за воспалительных заболеваний органов таза. В зависимости от проблемы со здоровьем женщине могут удалить один или сразу оба яичника. Но даже в первом случае производство общего объёма гормонов эстрогена и прогестерона значительно снизится. Эпилепсия Этот распространенный и опасный вид хронического заболевания нервной системы тоже может спровоцировать ранний климакс.
Климакс — это не конец
То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче.
Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову». А она мне: «Это точно, мне снилась рыба гнилая». Я только улыбнулась на такое важное «свидетельство» беременности и отправила ее на УЗИ.
Выяснилось, что она действительно беременна. После этого я уже не столь категорична. Вот если у женщины стойкая менопауза, тогда уже точно не забеременеет. Говорят, и у мужчин тоже бывает климакс. Но это уже другая история. Об этом знает андролог. Как стоит относиться к климаксу?
Читать отзывы пациенток о ранней менопаузе Набор симптомов у каждой женщины индивидуален, я они могут нести серьезные риски для здоровья, если вовремя не обратиться к гинекологу. Эстрогены считаются своеобразной защитой сердца и кровеносных сосудов; исследования показывают, что женщины от 20 до 50 лет менее восприимчивы к возникновению ишемической болезни и атеросклерозу, чем мужчины.
Снижение уровня эстрогенов влияет также на набор веса и ускоряет клеточное старение. Узнать стоимость Причины ранней менопаузы Факторов, вызывающих ранний климакс, довольно много, и все они разнообразны.
Дело в том, что именно яичники вырабатывают эстрогены. Каждая женщина, которой предстоит подобная операция, должна знать, что последствием будет климакс. Лучевая терапия яичников. Облучение негативно влияет на организм, в том числе на репродуктивную систему. Яйцеклетки очень чутко реагируют на внешние воздействия: излучение может их повредить или уничтожить. Все вышеперечисленное наталкивает на заключение: ранняя менопауза — чаще всего результат тяжелых физиологических состояний диабет, курение, ВИЧ, проживание в неблагоприятных условиях или повреждений яичников хирургических, химических. Как снизить риск раннего климакса Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет , повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни.
Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст. Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода. Однако клинические исследования не подтверждают это предположение: ученые выяснили, что препараты никак не влияют на климакс, они маскируют его проявления и женщина не замечает начало пременопаузы. Такое же влияние на женский организм оказывают и фитоэстрогены.
С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы. Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом. Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин.
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница? Отдельно стоит отметить ранний климакс. Ранний климакс: причины и симптомы. Отдельно стоит отметить ранний климакс. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе.
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
- 9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
- 9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
- Популярные услуги
- Пресс-центр
Ранняя менопауза
Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
А вот после сорока пяти до пятидесяти лет наступает так называемый период перемеузального перехода. Период перименопаузального перехода как раз и занимает вот эти 5—7 лет. По общим мировым статистическим данным, менопауза наступает в 51 год. Если в течение двенадцати месяцев не было ни одной спонтанной менструации, значит, наступила менопауза. Менопауза означает то, что женщина полностью израсходовала тот ее фолликулярный резерв, тот клад будущих деток, который она получила от господа бога. В этот период как раз и возникают всевозможные проблемы. Что нужно: во-первых, уважаемые женщины, ни в коем случае не надо терпеть эти ситуации. Многие говорят: «Ну что ж, у мамы так было, она болела, но перенесла же всё это.
Сейчас всё спокойно. Ей 65 или 70 — и всё нормально. У бабушки были проблемы…». Это было другое время, дорогие. Когда не было методов лечения или нивелирования — снятия этих симптомов. Сейчас есть методы, есть лекарственные препараты. Их достаточно.
Без всяких отрицательных побочных явлений. И живут нормальной жизнью.
Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы.
Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения.
При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении. Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное. Немедикаментозное лечение фитотерапия; [10] общеукрепляющая гимнастика, массаж, лечебная физкультура — упражнения для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы; физиотерапевтические процедуры — гальванизация, электроанальгезия, электрофорез с новокаином на воротниковую зону и другие методики; иглорефлексотерапия; санаторно-курортное лечение — климатотерапия, бальнеотерапия, гидротерапия. Для нормализация психоэмоционального состояния будут полезны психотерапевтические методики и методы релаксации [5]. Питание и диета Рекомендовано ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли и кофеинсодержащих продуктов, а также обогатить рацион клетчаткой, растительными маслами, кисломолочными продуктами.
Негормональные лекарственные препараты На втором этапе подключают негормональные лекарственные препараты: витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, D и витамины группы В; фитопрепараты, содержащие вещества, схожие с женскими половыми гормонами; седативные средства, нейролептики, транквилизаторы; препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональное лечение Третий этап — гормональное лечение.
В большинстве случаев диагностируют наступление раннего климактерического периода у женщин после 40 лет, а менопаузы в 42 года. К сожалению, не редко гинекологи сталкиваются с наступлением раннего климакса у 30-ти летних дам. Какая может быть менопауза? Чем отличается преждевременное наступление менопаузы Климактерический период делят на три важных этапа: Пременопауза — от первых климактерических проявлений до последней самостоятельной менструации. Менопауза — это последние самостоятельные месячные. Если на протяжении 1 года после последней менструации не приходили месячные, то диагностируют менопаузу. Постменопауза — менструация отсутствует. У всех женщин этот период имеет индивидуальные особенности, но он состоит из рассмотренных этапов.
Ранняя менопауза — это прекращение регулярных месячных на год и более у женщин младше 45-летнего возраста. По сути, это патологическое состояние. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Несмотря на климактерическое угасание гормональной функции яичников, у дам ещё бывает менструация и овуляция. Когда менопауза наступает в 50 лет, то запас яйцеклеток уже закончился, и дама не может забеременеть. Вспомним определение термина. Чем опасна преждевременная менопауза Преждевременное протекание климакса у женщин в 40 лет и младше происходит тяжело, занимает более длительный отрезок времени, чем у дам, к которым это событие пришло вовремя. Самые неприятные последствия раннего климакса — развитие таких серьёзных заболеваний, как остеопороз, атеросклероз и сахарный диабет. Мнение эксперта Александра Юрьевна Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет. Как правило, такие болезни мало встречаются в молодом возрасте, но ранний климакс у женщин 30 лет и несколько старше их провоцирует.
Они ухудшают качество жизни представительниц женского пола на долгие годы. Травмоопасный остеопороз Факторы риска заболевания. Остеопороз — заболевание при, котором в костной ткани образовываются поры-пустоты. В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов. Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают. Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей.
У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза. При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества. Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты. От развития атеросклероза даму защищают эстрогены. Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина. Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов.
Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37].
Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37]. Сон в прохладной комнате и использование вентилятора могут помочь [37].
Пресс-центр
при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Но менопауза может быть и в 40–44 года, тогда она считается ранней. Если все началось раньше 40 лет — это преждевременная недостаточность яичников. Если говорить о раннем климаксе, то рассчитываем на длительный курс гормонотерапии, в среднем до наступления физиологического возраста для менопаузы, 50-ти лет.
Виды климакса
- Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
- «Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда
- Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
- Условия предоставления услуги
- Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40