Для цитирования: Мартынов А.И., Гороховская Г.Н., Соболева В.В. Пятилетний опыт использования препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных состояний. Сорбифер Дурулес не единственный препарат, который применяется для лечения железодефицитной анемии у беременных. Применение Сорбифер Дурулес в течение 2 месяцев для лечения анемии с I триместра позволило увеличить гемоглобин в среднем на 10 единиц. Текст научной работы на тему «Применение препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных анемий». Сорбифер дурулес: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика.
Сорбифер Дурулес при беременности: плюсы и минусы
Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Взаимодействие Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку следует проглотить целиком нельзя делить или разжевывать и запить не менее 0,5 стакана жидкости.
Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. Период полувыведения Т? Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания к применению Железодефицитная анемия, профилактика и лечение. Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных. Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Применение при беременности и кормлении грудью Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Побочные действия Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период. В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. Нарушения со стороны ЖКТ: развитие язв во рту наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту.
При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза — 4 таблетки в сутки. Профилактика и лечение при беременности рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Побочные действия Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.
Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Побочное действие Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется.
Вы точно человек?
Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Но сначала хочу поддержать Сорбифер, потому что это препарат двухвалентного железа с доказанной эффективностью. Препарат Сорбифер ДурулесСорбифер Дурулес – противоанемический комбинированный препарат, в составе которого сочетается сульфат железа с аскорбиновой кислотой.
"Сорбифер": отзывы и сравнение с аналогами
Описание Таблетки чечевицеобразной формы, слегка двояковыпуклые, покрытые оболочкой охра - желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа Стимуляторы гемопоэза. Препарата железа. Код АТХ B03AA Фармакологические свойства Фармакокинетика «Дурулес» - особая технология производства, которая обеспечивает постепенное длительное высвобождение активного вещества ионов железа , равномерное поступление лекарственного препарата.
Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и улучшает биодоступность лекарственного средства. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза.
В цитоплазме железо диссоциирует с трансферрина и вновь связывается с апоферритином. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек. Фармакодинамика Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях.
Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры. При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса таблеток в течение 6 часов происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа.
Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента. Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Железо депонируется в значительное количество в виде миоглобина в мышцах.
Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами ферритина и трансформацию в гемосидерин.
Товар бронируется под Вас с возможностью выкупа в торговом зале аптеки. Дистанционная продажа лекарственных средств не осуществляется.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Хранятся в холодильнике Нет Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции. Самовывоз в Москве.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. Если Вы не можете придерживаться данной рекомендации или у Вас затруднено глотание, обратитесь к Вашему лечащему врачу. При случайном попадании таблетки в дыхательные пути, немедленно обратитесь к врачу. Поэтому врачу необходимо в срочном порядке убедиться, что таблетка не повредила дыхательные пути. Эта пигментация может мешать во время проведения хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, поэтому следует предупредить хирурга о текущих добавках железа, принимая во внимание этот риск. Чтобы избежать риска перегрузки железом, следует соблюдать особую осторожность, если одновременно применяется обогащенное питание или другие добавки, содержащие железо. Прием препаратов железа может окрасить стул в черный цвет, что не имеет клинического значения. Меры предосторожности, связанные с аскорбиновой кислотой Увеличение потребления аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к повышенному выведению аскорбиновой кислоты почками и, таким образом, к недостатку, если ее потребление уменьшается или быстро прекращается. Аскорбиновая кислота может искажать результаты лабораторных исследования сахара в моче. Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут давать ложноотрицательные результаты при исследовании кала на скрытую кровь. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Другие лекарственные средства и препарат Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
СОРБИФЕР ДУРУЛЕС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. №50
Основным критерием при оценке степени анемии является уровень гемоглобина. Для преодоления анемии в первую очередь устраняются хронические болезни, влияющие на усвояемость микроэлемента. А для ликвидации недостатка железа врачи назначают соответствующее рациональное питание и ПЖ. ВОЗ вообще рекомендует всем беременным вне зависимости от результатов анализов крови потреблять препараты железа на протяжении всего гестационного периода в небольшой дозе. При этом предпочтение следует отдавать препаратам для приёма внутрь, изготовленным из солей двухвалентного железа, оказывающим минимальное раздражающее воздействие на стенки пищеварительного тракта.
Всем этим критериям отвечает Сорбифер Дурулес. Что представляет собой препарат, как действует, форма выпуска Сорбифер Дурулес представляет собой железосодержащее средство. Железо в его составе находится в виде сульфата — неорганического соединения железной соли серной кислоты. Сульфат железа хорошо растворяется в воде, поэтому препараты на его основе отличаются высокой биодоступностью.
Дополнительным компонентом является аскорбиновая кислота. Учёные считают, что витамин С способствует лучшему усвоению железа. Сорбифер Дурулес выпускается в одном виде — таблетках, покрываемых специальной оболочкой жёлтого цвета. Производитель разработал особую технологию их изготовления.
Она позволяет устранить основной недостаток лекарств из солей железа — высокий риск развития диспепсических нарушений. Эта технология носит название Дурулес. Когда таблетка попадает в желудок, ионы железа выделяются постепенно — в течение шести часов. В результате этого лекарство усваивается равномерно и не вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.
В одной таблетке содержится: 320 мг сульфата железа, что эквивалентно 100 мг двухвалентного железа; 60 мг аскорбиновой кислоты. По сравнению с другими препаратами железа одна таблетка рассматриваемого средства содержит более высокую концентрацию усвояемого железа. Поэтому достаточно принимать в день всего одну-две таблетки. Этот препарат производится на Венгрия.
Сорбифер Дурулес является препаратом выбора при лечении железодефицитной анемии у беременных Можно ли использовать беременным, влияние на плод В официальной инструкции среди показаний указывается профилактика железодефицитной анемии у беременных. Врачи в разных странах провели достаточно исследований, результаты которых показывают эффективность и безопасность средства в гестационном периоде. Например, в одном из исследований изучали воздействие этого ПЖ на беременных, у которых была диагностирована угроза прерывания и скрытая форма анемии. Из них только у трети появились выраженные побочные эффекты, и препарат пришлось отменить.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что при ЖДА у беременных приём обычных поливитаминных комплексов с железом в составе не может оказать такого лечебного воздействия, как специальные ПЖ и Сорбифер Дурулес в частности. Цена Стоимость Фенюльса составляет в среднем 216 рублей. Цены колеблются от 96 до 352 рублей. В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Фенюльс.
Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капли или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
При использовании препарата в качестве вспомогательного средства например, при опухолевых заболеваниях длительность лечения и дозировку устанавливают индивидуально, учитывая состояние пациента и средства основной терапии. Побочные эффекты и возможные осложнения. Очень редко при приеме капель натощак или с небольшим объемом жидкости могут появиться легкие диспептические явления желудочный дискомфорт. Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами.
Следует избегать сочетаний с другими препаратами, содержащими железо или микроэлементы. Можно применять в комплексе с другими лекарственными препаратами при соблюдении интервала между приемами 30 мин. При одновременном применении с тетрациклинами и антацидами интервал между приемами должен составлять не менее 1 ч. Одновременный прием препарата с молоком или кофе ухудшает всасывание компонентов.
На данный момент доказано, что хелатные соединения железа бисглицинат имеют ряд целый преимуществ. То, что мы точно знаем - они переносятся лучше, чем двухвалентное железо, и гораздо реже дают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. По поводу того, насколько они лучше усваиваются, по сравнению с двухвалентным железом, данные противоречивы. Мне встречались как исследования, показывающие их чуть ли не вдвое большую биодоступность часто финансируемые производителем , так и работы, не подтверждающие таких волшебных качеств. Отступая от наукообразности, позвольте поделиться своим опытом: я люблю хелатные формы железа и часто их назначаю. Минимум 75-85 мг! Иначе вы будете восполнять свой железодефицит годами. Не забывайте, что известный вам сайт торгует БАДами, а не лекарствами. БАДы призваны предотвращать, а не лечить заболевание. В качестве профилактики менструирующая женщина в нашей стране где пищу не обогащают , согласно рекомендациям ВОЗ, может спокойно принимать 25 мг железа через день и 400-800 мкг фолиевой кислоты каждый день. Но если мы лечим, а не профилактируем железодефицит, дозы железа должны быть лечебные. Лечебные - это какие? А может, проще просто «прокапать»?
При одновременном применении препарата Сорбифер Дурулес со следующими препаратами может потребоваться коррекция дозировки этих лекарственных средств. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 2 часа: - пищевые добавки, содержащие кальция или магния карбонат, а также антациды, содержащие гидроксид алюминия или кальция- или магния карбонат, вместе с солями железа образуют комплекс, который снижает абсорбцию друг друга. Одновременное применение возможно снижает абсорбцию клодроната, несмотря на отсутствие данных in vivo. При необходимости одновременного приема, рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 3 часа. При пероральном приеме железо ингибирует энтерогепатическую циркуляцию окситетрациксина доксициклин , а также при его внутривенном введении последнего. Следовательно, промежутки между приемом этих препаратов должны быть не менее 2-х часов. При одновременном приеме препарата с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из пшеничной муки, кашей или пищей, богатой растительными волокнами, возможно снижение всасывания железа. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой: - повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина, и тетрациклинов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. Специальные предупреждения При применении препарата появляется потемнение стула, что не имеет клинического значения. Из-за риска появления язв в ротовой полости и окрашивания зубов таблетки нельзя разламывать, рассасывать, держать во рту или разжевывать — таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Пожилым и пациентам с нарушением глотания препараты, содержащие сульфат железа, можно назначать только после индивидуальной оценки риска развития аспирации. Можно рассмотреть возможность применения других лекарственных форм. Поэтому при подозрении на аспирацию необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Во время лечения пероральными препаратами железа может наступить ухудшение воспалительных или язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат эффективен только при дефиците железа. Перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз дефицита железа низкое содержание железа в сыворотке, высокая общая железосвязывающая способность сыворотки.
Сорбифер Дурулес : инструкция по применению
Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и ан. Примерами препаратов железа первого поколения являются Актиферрин, Гемофер Полонгатум, Тардиферон, Сорбифер дурулес, Гемофер, Конферон, Мальтофер, Фербитол, Феррокаль, Ферроплекс, Феррум-лек. Взаимодействие с другими препаратами: Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина. Препарат Сорбифер ДурулесСорбифер Дурулес – противоанемический комбинированный препарат, в составе которого сочетается сульфат железа с аскорбиновой кислотой.
Препараты железа. Чем лечить дефицит железа
Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола , бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа. Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зёрен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты.
Промежуток времени между приёмом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов. Особые указания Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа. Перед началом лечения следует диагностировать железодефицитное состояние. При других, не железодефицитных видах анемии анемия вследствие инфекции, анемии, сопровождающие хронические заболевания, талассемия и другие анемии назначение препарата противопоказано см. В связи с риском развития язв в ротовой полости, а также для предотвращения окрашивания зубной эмали, таблетку нельзя разжёвывать, держать во рту или рассасывать Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Приём препаратов железа может вызвать окрашивание стула в чёрный цвет.
А про гемобин узнала из статьи на мейле, по теме анемии. В общем стала пить, и что вы думаете? Гемоглобин подскочил и анализы это подтвердили, врач помню довольная говорит, правильное вам лечение назначила. Я только поулыбалась 14.
Тоже прримаю, после недели приёма сдала анализ - гемоглобин не то что не поднялся, а ещё и упал.... А столько о гемобине волшебных отзывов : 22.
Лекарственное средство противопоказано детям в возрасте до 12 лет, так как отсутствуют клинические данные о приеме препарата пациентами этой возрастной группы. Ребенку старше 12 лет препарат назначается исходя из дозировки 3 мг на килограмм массы тела.
Первые дни приема необходимо проследить за состоянием здоровья ребенка. Если вы наблюдаете симптомы побочных действий или общее ухудшение самочувствия необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. Поговорим о побочных эффектах, отзывах о «Сорбифер Дурулесе». Противопоказания Абсолютными противопоказаниями к приему препарата являются: Состояния, которые способны спровоцировать повышение уровня железа в организме.
К ним относятся гемохроматоз, гемосидероз и др. Сбой в процессе переработки железа в организме при таких видах анемии как гемолитическая, свинцовая и сидеробластная. Непереносимость компонентов препарата. Детский возраст младше 12 лет.
Обструктивные изменения структур пищеварительного тракта, которые вызваны стенозом пищевода. Данная информация подтверждается в инструкции к «Сорбиферу», отзывах о нем. К относительным противопоказаниям относятся: Дефекты стенок двенадцатиперстной кишки или желудка. Воспалительные процессы в области кишечника колит, энтерит, дивертикулит и т.
Побочные явления При приеме «Сорбифер Дурулеса» возможны проявления следующих побочных явлений: Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, нарушения стула, боли в желудке. Редко можно встретить развитие стеноза пищевода и язва желудки и двенадцатиперстной кишки. Со стороны центральной нервной системы: слабость, нерегулярные головные боли. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Если сильно превысить рекомендуемую дозу препарата, то возможно появление таких симптомов передозировки как гипотония, боли в желудке, проблемы в центральной нервной системе, поражение печени. Снимать интоксикацию специалисты рекомендуют только в условиях стационара и под присмотром специалиста.
Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления.
Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке.
Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.
На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом.
При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии - при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови.
При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами.
Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Нb; - С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты.
Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов.
Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина.
Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа.
Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
СОРБИФЕР ДУРУЛЕС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. №50
Сорбифер принимаю две недели, выпадение приостановилось, да и сам волос стал толще, раньше каждый волосок был как паутинка. Инструкция по применению препарата Сорбифер Дурулес: основные показания и форма выпуска, аналоги, способ применения и дозы, противопоказания и побочные действия, а также отзывы на лекарство. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Сорбифер дурулес таблетки покрытые оболочкой покрытые оболочкой x50
Сорбифер Дурулес отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 499.2 руб. в аптеках и 20 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Сорбифер Дурулес: восполняющее дефицит железа, противоанемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Текст научной работы на тему «Применение препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных анемий». Сорбифер и Мальтофер. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Сорбифер и Мальтофер. Таким образом, Сорбифер Дурулес является высокоэффективным железосодержащим препаратом для лечения больных ЖДА. Инструкция по применению для Сорбифер Дурулес Таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре.
Сорбифер Дурулес - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
При истощении депо наступает этап железодефицитного эритропоэза со снижением уровня железа сыворотки крови, повышением в эритробластах внутриклеточного уровня свободного протопорфирина, развитием гипохромии и микроцитоза, снижением концентрации гемоглобина. При этом тяжелая степень анемии встречается реже, чем легкая и средняя [4]. Клиническая картина ЖДА складывается из симтомов свойственных любой анемии: повышенной утомляемости, снижения толерантности к физическим нагрузкам, головокружения и признаков, связанных с тканевой сидеропенией. Обращает внимание выраженная мышечная слабость, не соответствующая степени анемии и обусловленная снижением уровня железосодержащих ферментов мышц. С недостатком ферментов, содержащих железо, связаны трофические расстройства: выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, трещины в углах рта, извращение вкуса. При выраженном тканевом дефиците железа появляются койлонихии, дисфагия, нарушение желудочной секреции, недержание мочи при смехе, кашле.
При незначительной физической нагрузке у больных железодефицитной анемией появляются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: одышка, сердцебиение, тахиаритмия [3]. В ряде работ обращается внимание на контраст между многочисленными субъективными проявлениями и ограниченностью объективных признаков ЖДА, выявляемых при осмотре и физическом исследовании [1]. Экспериментальными и клиническими исследованиями установлено, что при ЖДА происходит нарушение одной из важнейших функций крови - переноса кислорода к тканям с развитием гипоксии тканей и изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы [3]. У пациентов молодого возраста железодефицитное состояние, проявляющееся клинически учащением пульса, снижением или повышением АД, расширением или нормальными границами сердца, систолическим шумом на верхушке сердца редко трактуется как нейроциркуляторная дистония [2]. В то же время у пожилых людей при старении наблюдается снижение уровня железа в сыворотке крови и костном мозге, падение эффективности включения железа в эритроциты, что коррелирует со снижением уровня гемоглобина и тяжестью изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Наблюдаются обострение ишемической болезни сердца, застойная сердечная недостаточность. В литературе сведений о патогномоничных для анемии изменениях на ЭКГ не приводится. Имеются сообщения [3, 4] о том, что при анемиях легкой степени тяжести регистрируются неизмененные ЭКГ, другие авторы находили зависимость между изменениями на ЭКГ и степенью снижения гемоглобина. Длительное течение ЖДА осложняется изменениями функционального характера со стороны внутренних органов вследствие метаболических внутриклеточных нарушений и впоследствии органическими дистрофическими нарушениями. Изменения желудочно-кишечного тракта проявляются хроническим атрофическим гастритом, атрофическим колитом, дискинезиями желчевыводящих путей.
Кальцый препядствует всасываемости железа,поэтому нужно принимать железо в разное время с молочными продуктами. Цвет стула изменяют все препараты железа,он темнеет,почти черный,проблем у меня лично с ним не было. И это после плотного завтрака-обеда, например.. Доктор, узнав о моей проблеме, назначила мне как альтернативу ферлатум, но он слишком дорог, больше месяца я его пить не осилила..
Перешла обратно на сорбифер.. Анализы показали, что гемоглобин как был 98, так и есть.
Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма.
Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа. Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов. Особые указания Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа. Перед началом лечения следует диагностировать железодефицитное состояние.
При других, не железодефицитных видах анемии анемия вследствие инфекции, анемии, сопровождающие хронические заболевания, талассемия и другие анемии назначение препарата противопоказано см. В связи с риском развития язв в ротовой полости, а также для предотвращения окрашивания зубной эмали, таблетку нельзя разжевывать, держать во рту или рассасывать Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Прием препаратов железа может вызвать окрашивание стула в черный цвет. Во время лечения пероральными препаратами железа может наступить обострение воспалительных или язвенных заболеваний ЖКТ. Не следует применять препарат при инфекционно-воспалительных процессах острая респираторная вирусная инфекция, ангина, пневмония и т. По данным исследований in vitro препараты железа повышают патогенность некоторых микроорганизмов и могут негативно влиять на прогноз течения инфекционных болезней.
Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не чувствительна к терапии препаратами железа. При приеме препарата возможен ложноположительный результат анализа кала на скрытую кровь. Аскорбиновая кислота в моче может привести к искажению результатов при определении сахара в моче. Для улучшения усвоения железа из кишечника одновременно с лечением следует полноценно питаться, употребляя мясные продукты, овощи, фрукты. Препарат не следует запивать крепким чаем, кофе, молоком. Потребление значительных количеств чая подавляет всасывание железа.
Не следует употреблять алкоголь во время лечения. При курсовом применении рекомендуется периодически контролировать лабораторные показатели обмена железа в плазме крови. Не следует прекращать лечение сразу после нормализации концентрации гемоглобина и количества эритроцитов. С целью создания в организме "депо" железа нужно принимать препарат еще не менее 1-2 месяцев. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу. Поэтому в случае случайного вдыхания фрагментов таблеток необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Чтобы избежать риска возможной передозировки железа, особую осторожность требуется соблюдать, если используются другие добавки железа. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Сорбифер Дурулес не влияет на способность вождения автомобиля и управление механизмами. Такие данные отсутствуют. Упаковка По 30 или 50 таблеток в коричневый стеклянный флакон с ПЭ крышкой с контролем первого вскрытия и гармошкой-амортизатором.
Переизбыток железа в крови - опасное состояние, способное привести к серьезным осложнениям. При развитии рвоты, диареи, сонливости, судорог и других тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особые указания Сорбифер Дурулес имеет низкую совместимость с большинством антибиотиков, гормонами щитовидной железы, леводопой, метил допой и клоронатом, так как снижает всасываемость активных веществ этих препаратов. Взаимодействие средства с антацидными лекарствами, содержащими карбонат магния и гидроксид алюминия, ведет к снижению всасываемости железа. Одновременное применение нескольких железосодержащих препаратов может привести к чрезмерному накоплению микроэлемента в организме и неприятным последствиям.
Аналоги и заменители препарата В число аналогов лекарства входят железосодержащие препараты - Мальтофер, Тардиферон, Феррум Лек, Тотема, Фенюльс и т. Некоторые аналоги Сорбифер Дурулес стоят дешевле, но стоит учесть, что форма железа и состав вспомогательных компонентов у них может отличаться. Перед заменой одного средства другим необходимо проконсультироваться со специалистом. Что лучше Сорбифер или Мальтофер? Мальтофер и Сорбифер - препараты, которые имеют схожий механизм действия и применяются для лечения железодефицитной анемии и восполнения недостатка микроэлемента в крови. Они имеют аналогичный список показаний, но содержат разные формы железа. В состав Мальтофера входит соединение комплекса макромолекулярного типа, структура которого максимально приближена к белку ферритина, содержащегося в организме человека.
Лечение железодефицитных анемий с использованием препарата Сорбифер Дурулес
Но сначала хочу поддержать Сорбифер, потому что это препарат двухвалентного железа с доказанной эффективностью. Текст научной работы на тему «Применение препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных анемий». Описание активных компонентов препарата Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules).