Можно ли заразиться сифилисом через слюну, поцелуй, воздушно-капельным путем, дотронувшись рукой, через грязные руки, рукопожатие, баню, сауну, бассейн, маникюр, общественном месте?
Сифилис поцелуй
В этот период трепонема активно развивается в крови инфицированного, поэтому внешне никаких симптомов заболевания не наблюдается. И лишь при переходе на первичный период заболевания можно заподозрить какие-либо проблемы со здоровьем. Все анализы, собранные в инкубационный период, не могут дать достоверной информации о наличии инфекции. Результаты анализов будут либо отрицательными, либо ложноположительными — такое случается из-за перенесенного ранее заболевания малярии, гепатита, туберкулеза и пр. На первичной стадии появляются первые язвочки. Чаще всего они локализуются на половых органах, у сфинктера или на губах. При обнаружении язв нужно сразу же обратиться к врачу.
Бледная трепонема разрушает иммунитет организма, поэтому все травмы, полученные в период течения болезни, могут лишь усугубить положение и привести к быстрому переходу сифилиса на следующую стадию. В среднем данный период длится шесть недель. Вторичный сифилис характеризуется высыпанием симметричной сыпи на любом участке тела, начинаются поражения всех систем организма. Именно на первичной или вторичной стадии лучше всего делать сбор крови на анализ, результат будет точным. Не стоит ждать, что сыпь уйдет сама — скрытое течение сифилиса наиболее опасно для человека. Третичная стадия — последняя стадия заболевания, при которой поражены органы человека и нарушены кожные покровы.
Но и на этой стадии не поздно начать лечение. Отсутствие медицинского вмешательства повлечет за собой непоправимые последствия. Согласно данным, четверть зараженных, достигших третичной стадии сифилиса, погибает. Существуют категории людей, для которых сдача анализа на сифилис является обязательной: военнослужащие; доноры крови и доноры органов; тюремные заключенные; врачи, учителя и представители других профессий при прохождении медкомиссии ; лица, которым требуется хирургическое вмешательство. Лечение Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам, особенно к пенициллину, поэтому лечение включает в себя ввод препаратов с пенициллином в кровь зараженного. Такая процедура проводится в стационарных условиях, поскольку вводить инъекции требуется каждые 3 часа на протяжении 24 дней.
На ранних стадиях заболевания лечение может составить около трех месяцев, при запущенном сифилисе — до двух лет. При лечении первичной стадии болезни все половые партнеры зараженного, с которыми у него был секс в последние три месяца, должны пройти обследование. При развитии вторичной стадии сдать анализ на сифилис требуется партнерам больного, секс с которыми был в последние полгода жизни инфицированного.
Заражение возможно от матери ребенку во время беременности и родов, при переливании крови и ее продуктов или трансплантации органов, а также иногда неполовым путем при использовании чужих мочалок, полотенец, при посещении общественного туалета. Через слюну может передаться возбудитель сифилиса — порой достаточно поцелуя, применения чужой помады, зубной щетки или докуренной за больным человеком сигареты. Для каждой инфекции существует свой инкубационный период — это время от момента инфицирования до возникновения клинических симптомов заболевания. Он может быть от нескольких недель, а иногда и нескольких месяцев.
Следует иметь в виду, что все ИППП могут долгое время после заражения ничем себя не проявлять. Инфицированный человек чувствует себя здоровым, но при этом может заражать полового партнера. Даже единственный незащищенный половой контакт причем любой — вагинальный, анальный, оральный с зараженным партнером может привести к инфицированию. Чаще «болезни любви» выявляются у мужчин. Но это не означает, что женщины не болеют. Зачастую инфекции у женщин обнаруживают случайно — во время гинекологического осмотра.
Кроме того, прием трепонемоцидных препаратов в неадекватных, субтерапевтических дозах, не приводя к излечению сифилиса, способствует разрешению всех его внешних проявлений и переходу заболевания в скрытую форму. Больные скрытым сифилисом, оставаясь опасными в эпидемиологическом отношении, ничего не знают о своей болезни и выявляются чаще всего случайно при серологическом обследовании. Внимание пациента и врача может привлечь также регионарный склераденит - увеличение и уплотнение близлежащих к первичному аффекту лимфатических узлов, которое возникает одновременно или через несколько дней после его появления. Выявление одностороннего или двухстороннего увеличения группы лимфатических узлов особенно часто - паховых , которые имеют плотноэластическую консистенцию, подвижны, безболезненны, не сопровождаются изменениями кожи, всегда должно вызывать подозрение на сифилис.
В таких случаях необходимы тщательный осмотр пациента и его серологическое обследование. Недопустимо назначение больным лечения особенно антибиотиков! За 10-14 дней до окончания первичного периода у пациентов могут наблюдаться полиаденит и продромальные явления - слабость, утомляемость, недомогание, головная боль, субфебрильная температура, нарушение сна, аппетита, боли в мышцах, суставах, костях особенно ночные. Эти симптомы являются предвестниками скорого появления генерализованных высыпаний, то есть начала вторичного периода сифилиса. Вторичный период начинается в среднем через 2,5 месяца после заражения и продолжается в большинстве случаев 2-4 года. Течение его характеризуется волнообразностью со сменой периодов манифестации рецидивов периодами скрытого состояния. Высыпания от рецидива к рецидиву становятся все менее обильными, но более крупными, блеклыми, склонными к группировке, слиянию и вегетированию. По мере увеличения продолжительности заболевания удлиняются периоды латенции. Сифилиды вторичного периода высоко контагиозны, в целом им присуще доброкачественное течение без образования рубцов и атрофии, неяркая окраска, отсутствие субъективных ощущений, периферического роста, истинный полиморфизм розеолы, папулы, реже - папуло-пустулы. Во вторичном периоде сифилиса могут наблюдаться также такие своеобразные проявления, как лейкодерма дисхромия кожи и алопеция поредение волос диффузного, мелкоочагового или смешанного характера чаще всего - в височно-затылочных областях.
Клиническая картина поражений кожи и слизистых оболочек при раннем приобретенном сифилисе весьма многообразна. Его проявления приходится дифференцировать с симптомами многих кожных заболеваний. Если учесть, что при ранних формах сифилиса могут поражаться нервная система и внутренние органы, причем клиническая картина этих поражений не патогномонична для сифилиса, то становится понятным, насколько трудная диагностическая задача стоит перед врачами различных специальностей. Вероятность ошибок диагностики уменьшится в том случае, если будет выполняться правило: любой пациент, госпитализированный в стационар или находящийся на амбулаторном лечении, должен пройти серологическое обследование на сифилис. Однако, забывать о возможности развития у нелечившихся или лечившихся недостаточно пациентов проявлений третичного периода заболевания нельзя. Через несколько лет после начала эпидемического подъема заболеваемости ранними формами сифилиса неминуемо последует рост регистрации его поздних форм. Ему присущи следующие особенности: Инкубационный период может удлиняться или укорачиваться в зависимости от глубины изменений в иммунной системе. Первичный период обычно укорочен до 3-4 недель, твердый шанкр склонен к некрозу гангренизации и периферическому росту фагеденизации , регионарного аденита и полиаденита, как правило, не наблюдается. Вторичный период характеризуется появлением папуло-пустулезных сифилидов, тенденцией к изъязвлению элементов, однако трепонемы в них обнаруживаются с трудом. Наблюдается непрерывное рецидивирование высыпаний без периодов латенции.
Иногда на фоне вторичных сифилидов могут наблюдаться бугорковые и гуммозные сыпи, свойственные третичному периоду заболевания. Злокачественный сифилис нередко протекает с нарушением общего состояния, интоксикацией, повышением температуры. Неспецифические серологические реакции могут оставаться отрицательными из-за резкого снижения продукции специфических антител бесконтрольное развитие инфекции. На фоне антибиотикотерапии серологические реакции могут становиться положительными. Скрытый сифилис делят на ранний - с продолжительностью заболевания до 2 лет, поздний - более 2 лет и неуточненный неведомый - когда - определить сроки заражения не представляется возможным. При определении длительности болезни у лиц без клинических проявлений учитывается комплекс косвенных критериев: 1.
При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться. Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции и соблюдать меры профилактики. К основным относят: Защищенный половой акт. Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере; Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика; Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками; Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга. Если соблюдать данные профилактические меры, то вероятность заразится заболеванием будет сведена к минимуму. Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.
Чем можно заразиться через поцелуй?
При оральных ласках сифилис может, передастся в ротовую полость и со слюной попадает в организм. Большой риск заразится сифилисом у женщин, так как микротрещины во влагалище во время полового акта способствует этому. Если во рту есть язвы вторичного сифилиса, то вирус вполне может передаться партнеру через слюну, попасть на слизистые оболочки и вызвать заражение. Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Заболевший сифилисом человек становится заразным еще в инкубационном периоде, даже до появления первых симптомов. общее инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, склонное без лечения к хроническому течению и рецидивам, способное поражать все органы и системы и передаваться внутриутробно.
Россиян предупредили, что сифилис может передаваться через поцелуи
Через слюну можно заразиться сифилисом только в том случае, если в полости рта больного человека есть сифилиды. Чаще всего сифилис передается половым путем, что и позволило отнести его к венерическим заболеваниям. Особенно заразны мокнущие эрозивные папулы, и сифилис в этой стадии легко может передаваться не только при половых контактах, но и при рукопожатиях, поцелуях, пользовании общими предметами обихода.
Сифилис – как передается и как лечится
Однако заразиться можно не только при половом контакте. Путь передачи сифилиса может быть бытовой при пользовании одной посудой, зубной щеткой , профессиональный от больного к врачу , трансфузионный через кровь , от инфицированной матери к ребенку. Симптомы инфицирования Для зараженного очень важно при наличии подозрений на сифилис вовремя обратиться к врачу, не игнорируя ни один из признаков болезни. Только своевременный осмотр специалистом позволит подобрать верное лечение и добиться положительных результатов. Заражение сифилисом сопровождается следующими симптомами: на первых стадиях прогрессирования болезни на теле больного образуются маленькие язвочки, которые не причинят болезненных ощущений. Возникновение происходит в местах соприкосновения еще здорового человека с бактерией сифилиса — бледной трепонемой.
Существует также другая форма шанкра язвы — отечность половых органов, которая также протекает безболезненно; примерно через неделю после появления язвочек увеличиваются лимфатические узлы; спустя примерно 7 недель на теле и слизистых инфицированного проявляется сыпь. Через некоторое время сыпь может пропасть самостоятельно, это значит, что болезнь перешла в скрытую форму; поражается нервная система и часть внутренних органов; на теле образуются сифилитические гуммы — грубое изменение кожных покровов; симптом последней стадии заболевания — необратимые сифилитические поражения любой системы организма. Это могут быть сифилис аорт, клапанов сердца, нейросифилис, сифилитический отит и прочее. Бледная трепонема поражает иммунитет организма, поэтому травмы, простудные заболевания и прочие болезни могут способствовать прогрессированию сифилиса. Пути заражения сифилисом Бледная трепонема размножается делением один раз в 30-32 часа.
Для размножения бактерии требуется влажная среда с постоянной температурой — в районе 37 градусов. Организм человека является оптимальной средой для развития бактерии, а способы передачи сифилиса могут быть следующими: половой; профессиональный; инфицирование через кровь. При половом акте сифилис передается незараженному партнеру лишь потому, что во время секса произошел контакт здорового человека с сифилитической язвой на теле зараженного. Поскольку язва может находиться на любом участке тела — губах, половых органах, на анальном отверстии и т. Бактерия сифилиса может находиться в любой влажной среде, в том числе в сперме и влагалищных выделениях.
Заразиться сифилисом можно даже через поцелуй, так как слюна тоже является благоприятной средой для размножения бледной трепонемы. Бытовые способы заражения сифилисом значительно реже становятся причиной заражения. Обычно такое случается в тех семьях, где один из членов семьи не знает о том, что он болен. На бытовом уровне бактерия попадает в незараженный организм из-за пользования одними столовыми приборами, тарелками, чашками, полотенцами. Если мужчина и женщина используют одну зубную щетку, через слюну инфекция способна попасть в организм здорового члена семьи.
Опасность заразиться сифилисом профессиональным путем есть у врачей, которые напрямую контактируют с инфицированными людьми.
Как передается сифилис? Основной путь передачи — половой. Сифилис может передаваться при вагинальном, анальном и оральном сексе. Возбудитель сифилиса проникает в сперму, поэтому человек может быть заразен даже при отсутствии видимых высыпаний на теле или в области половых органов. Реже передается бытовым путем через зубные щетки, бритвы, маникюрные инструменты.
Еще реже — через посуду и общие полотенца. В слюне возбудитель появляется только при наличии высыпаний во рту. Бледная трепонема довольно быстро гибнет во внешней среде, поэтому случаи бытового заражения встречаются редко и требуют тесного и длительного контакта с больным. Медицинский персонал может заразиться при случайном ранении инфицированными инструментами или через микротравмы кожи при контакте с инфицированной кровью. Сифилис передается от матери к ребенку внутриутробно и очень опасен для беременных. Также возбудитель проникает в грудное молоко и может передаваться ребенку при кормлении грудью даже при отсутствии видимых высыпаний на груди.
А какие симптомы? Симптомы зависят от стадии заболевания. Самый первый — твердый шанкр. Это небольшая безболезненная язва, которая возникает в месте проникновения возбудителя обычно через 3—4 недели после заражения. Чаще всего шанкр проявляется на половых органах или во рту, но может появляться и на пальцах рук.
Симптомы сифилиса Первичный сифилис Первичный сифилис начинается с того момента, когда в месте внедрения бледных спирохет появляется первичная сифилома — твёрдый шанкр.
Твёрдый шанкр — это одиночная, округлой формы эрозия или язва, имеющая чёткие, ровные края и блестящее синюшно — красное дно, безболезненная и невоспаленная. Шанкр не увеличивается в размерах, имеет скудное серозное содержимое или покрыт пленкой, корочкой, в основании его ощущается плотный безболезненный инфильтрат. Твердый шанкр не поддается местной антисептической терапии. Шанкр может находиться на любом участке кожи и слизистых анальная область, ротовая полость — губы, уголки рта, миндалины; молочная железа, низ живота, пальцы рук , но чаще всего располагается на половых органах. Обычно у мужчин — на головке, крайней плоти и стволе полового члена, внутри уретры; у женщин - на половых губах, промежности, влагалище, шейке матки. Шанкры могут быть множественными, в случае многочисленных мелких повреждений кожи и слизистых на момент заражения, иногда биполярными на половом члене и губах.
При появлении шанкра на миндалинах — возникает состояние, напоминающее ангину, при которой не повышается температура, и горло почти не болит. Безболезненность шанкра позволяет больным не замечать его, и не придавать никакого значения. Болезненностью отличаются щелевидный шанкр в складке анального отверстия, и шанкр — панариций на ногтевой фаланге пальцев руки. В период первичного сифилиса могут наблюдаться осложнения баланит, гангренизация, фимоз в результате присоединения вторичной инфекции. Неосложненный шанкр в зависимости от размера заживает через 1,5 — 2 месяца, иногда до появления признаков вторичного сифилиса. Через 5-7 дней после возникновения твёрдого шанкра развивается неравномерное увеличение и уплотнение ближайших к нему лимфоузлов чаще паховых.
Может быть односторонним и двусторонним, узлы при этом не воспалены, безболезненны, имеют овоидную форму и могут достигать размера куриного яйца. Ближе к концу периода первичного сифилиса развивается специфический полиаденит — увеличение большинства подкожных лимфатических узлов. У больных может ощущаться недомогание, головная боль, бессонница, повышение температуры, артралгии, мышечные боли, невротические и депрессивные расстройства. Это связывают с сифилитической септицемией — распространением возбудителя сифилиса по кровеносной и лимфатической системе из очага поражения по всему организму. В отдельных случаях этот процесс протекает без лихорадки и недомогания, и переход от первичной стадии сифилиса к вторичной больной не замечает. Вторичный сифилис Вторичный сифилис начинается через 2—4 месяца после инфицирования и может длиться от 2 до 5 лет.
Храктеризуется генерализацией инфекции. На этой стадии поражаются все системы и органы больного: суставы, кости, нервная система, органы кроветворения, пищеварения, зрения, слуха. Клиническим симптомом вторичного сифилиса являются — высыпания на коже и слизистых, которые носят повсеместный характер вторичные сифилиды. Высыпания могут сопровождаться ломотой в теле, головной болью, лихорадкой и напоминать простуду. Высыпания проявляются приступообразно: продлившись 1,5 — 2 месяца, без лечения исчезают вторичный латентный сифилис , затем появляются снова.
Однако известны факты передачи от зараженного человека, а также среди наркоманов, которые пользуются одним шприцом при введении наркотиков, в быту при использовании зубных щеток или бритв с имеющимися на них остатками крови.
Бытовой путь передачи сифилиса встречается крайне редко и чаще происходит при тесном контакте с пациентом, который болеет уже третичным сифилисом. В слюне бледные трепонемы обнаруживаются только при наличии язв в ротовой полости, но отсутствуют в моче, поте и кале. Причиной заражения сифилисом может стать молоко кормящей малыша женщины. Также известны случаи передачи заболевания от больной плоду во время беременности. Периоды, стадии, симптомы сифилиса Все начинается с инкубационного периода — времени от момента заражения и до появления первых симптомов. Он продолжается в среднем 21 день, но иногда может уменьшаться или растягиваться.
Первичный сифилис начинается, когда на коже появляется твердый шанкр, и продолжается до появления специфической сыпи, которая возникает не только на коже, но и на слизистых. Средняя продолжительность этого этапа составляет 6-7 недель. Еще один важный признак — увеличение лимфатических узлов, но без признаков их болезненности. Твердый шанкр формируется в месте проникновения в организм трепонемы. Чаще всего это половые органы. По виду это безболезненные язвочки с ровными плотными краями и минимальным отделяемым.
Размеры твердого шанкра небольшие — от 10 до 20 мм, однако могут быть и больше, и меньше. Этот симптом сифилиса исчезает сам по себе даже без лечения через 3-6 недель от момента появления. Но это не значит, что заразившийся человек выздоровел и не представляет опасности для заражения тех, кто вступит с ним в половой контакт. После исчезновения язвочек болезнь продолжается. Вторичный сифилис обычно длится от 2 до 5 лет. При этом возбудитель заболевания уже затрагивает не лимфатическую, а кровеносную систему, и разносится по организму с током крови.
Эта стадия сифилиса проходит неравномерно: периоды сильных проявлений сменяются спокойными, когда у зараженного практически нет никаких симптомов. Здесь тоже выделяют три периода: Свежий. Симптомы здесь очень разнообразны, поэтому часто точно поставить диагноз помогают только анализы.
Россиян предупредили, что сифилис может передаваться через поцелуи
Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма. Примерами такого специфического поражения является нейросифилис с прогрессивным параличом , сифилис аорты, клапанов сердца, костей особенно большеберцовых , сифилитический гонит, увеит, отит и ещё целый ряд заболеваний люэтической этиологии. В то же время сифилитическое поражение почек и печени не носит какого-либо специфического характера. Благодаря применению антибиотиков для терапии и охватом населения скрининговыми обследованиями третичный сифилис стал встречаться значительно реже, чем в первой половине XX века [48]. Были зарегистрированы случаи, при которых у больных после обычного течения 1 и 2 фазы болезни не обнаруживались серологические или микробиологические следы возбудителя. В первой половине XX века считалось, что возможно самопроизвольное излечение заболевания.
В какой-то мере это верно в связи с тем, что такой человек является незаразным и не имеет никаких клинических проявлений болезни, однако по мере исследования этого вопроса было обнаружено, что полной санации организма не происходит. Под действием иммунной системы бледная трепонема переходит в L-форму , что препятствует её обнаружению с помощью классических серологических реакций типа реакции Вассермана. А в том случае, если иммунный ответ достаточно активен, количество клеток возбудителя становится настолько мало, что вероятность их обнаружения значительно снижается. То есть такой больной становится резервуаром инфекции; если иммунитет ослабнет, возбудитель снова начнёт активно размножаться, и человек снова станет источником инфекции и появятся клинические и серологические признаки болезни [49]. Механизм иммунного ответа[ править править код ] В настоящее время считается, что к бледной трепонеме отсутствует врождённый иммунитет , хотя и существуют косвенные данные, свидетельствующие против этой теории.
В период контакта организма больного с инфекцией у него развивается так называемый нестерильный инфекционный иммунитет. Это означает, что организм образует адекватные возбудителю антитела , но, несмотря на это, полностью уничтожить патогенные микроорганизмы ему не удаётся. Теоретически такой иммунный ответ возникает, начиная с момента контакта с возбудителем, и сохраняется до его прекращения, то есть до момента этиологического излечения. Однако на практике в третичном периоде заболевания он может быть выражен настолько слабо, что специфические антитела не регистрируются даже при выраженных клинических проявлениях [50]. В результате взаимодействия антигенов бледной трепонемы с иммунной системой больного начинают вырабатываться три группы антител.
В начале заболевания в крови обнаруживаются преимущественно IgA флюоресцины ; после появления твёрдого шанкра к ним присоединяются IgM реагины , и только после этого — IgG иммобилизины. Помимо антител в иммунном ответе также участвует и клеточный компонент защитной системы организма. В противодействии бледной трепонеме оказываются задействованы макрофаги , T-лимфоциты , B-лимфоциты [50]. В типичном процессе поглощения клеткой иммунной системы чужеродной клетки выделяют 4 стадии: [50] Стадию сближения фагоцита и бледной трепонемы, Стадию прилипания к возбудителю аттракция , Стадию погружения возбудителя в протоплазму фагоцита, Стадия внутриклеточного нахождения бледной трепонемы стадия переваривания. Клинические проявления заболевания[ править править код ] В зависимости от стадии заболевания клиника весьма полиморфна.
Также клиническая картина сифилиса во многом определяется сроками начала лечения, его регулярностью и корректностью. Первичный сифилис[ править править код ] Начинается заболевание с появления первичного аффекта. Чаще всего первичные признаки проявляются в виде характерного твёрдого шанкра — глубокой, обычно безболезненной или почти безболезненной некровоточащей сифилитической язвочки с ровными боковыми поверхностями, ровным дном и ровными краями, имеющими правильную округлую форму. Язвочка плотная за что и названа твёрдым шанкром , не спаяна с окружающими тканями, не проявляет тенденции к росту в диаметре, углублению или к формированию язв-спутников, возникает в результате иммунного ответа организма в месте внедрения бледной трепонемы в организм. Помимо классического варианта твёрдого шанкра могут наблюдаться его атипичные формы: множественный шанкр, индуративный отёк , шанкр панариций , шанкр амигдалит [51].
Индуративный отёк возникает, как правило, в области половых органов и представляет собой увеличение и изменение цвета кожных покровов мошонки или клитора и половых губ. Как правило, больные не жалуются на боли, при надавливании на область отёка в месте нажатия не остаётся углубления, кожа приобретает застойно-синюшную окраску, бледнеющую от центра к периферии.
Тот, кто сам проходит лечение, но не сообщил об этом половым партнерам и заразил кого-то, может получить штраф или тюремный срок, если заразившийся партнер подаст в суд. Лечить сифилис могут амбулаторно, в дневном или обычном стационаре. Как правило, нужно приезжать в КВД и делать уколы. Это связано не только с тем, что врачи пытаются контролировать процесс лечения, но и с тем, что на инъекционные антибиотики может быть серьезная аллергическая реакция. Пенициллины и цефалоспорины — именно ими и лечат сифилис — вызывают аллергию чаще всего. Обычно людям с сифилисом не нужно ложиться в больницу.
Госпитализация требуется, если сифилис выявлен у ребенка, беременной женщины или человека старше 60 лет, при тяжелом течении заболевания, например его поздних формах. Стандарт медицинской помощи при сифилисе Ставят ли людей с сифилисом на учет.
Кормящая мать может даже не подозревать о наличии у нее сифилиса, так как первый симптом инфицирования очень длительное время не дает о себе знать. Малыш заражается сифилисом во время развития в утробе инфицированной матери.
Обычно такая беременность заканчивается выкидышем, но, даже если ребенок выжил, все его органы будут поражены инфекцией. Это так называемый врожденный сифилис. Возможно инфицирование ребенка и непосредственно во время родов при прохождении по родовому каналу. В таких случаях врачи обычно назначают кесарево сечение и исключают возможность грудного вскармливания — ребенок с рождения питается молочными смесями.
Встречаются люди с иммунитетом к сифилису, однако их количество крайне ничтожно. В крови таких людей повышен белок, что мешает развитию бледной трепонемы. Самостоятельно организм не вырабатывает необходимые антитела, поэтому способен бороться с инфекцией лишь короткое время, которое приходится на инкубационный период инфицирования. Затем организм сдается, и сифилис начинает проявлять себя в полную силу.
В зоне риска заражения сифилисом половые партнеры инфицированных, малыши, рожденные или вскармливаемые инфицированными матерями, наркоманы, проститутки, люди, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь. Согласно статистике, наибольшее число заболеваний приходится на возраст 20-30 лет. Заражение сифилисом здорового человека влечет за собой уголовную ответственность в случае, если инфицированному лицу было известно о наличии у него заболевания, и он не предупредил об этом своего полового партнера. Профилактика заболевания Поскольку самый распространенный путь передачи сифилиса — половой, то в качестве профилактики рекомендуется использовать контрацептивы.
Это не спасет от заражения инфекцией при оральном сексе, но значительно снизит риск заразиться при анальном и вагинальном половом контакте. Другие способы профилактики сифилиса: После каждого полового акта желательно использование местного антисептика хлоргексидин. Необходимо делать подмывания с использованием препарата. Не будет лишним полоскание ротовой полости раствором.
Медицинским сотрудникам нельзя пренебрегать правилами техники безопасности. Все процедуры нужно проводить строго с использованием перчаток и стерильных масок. Использование личных гигиенических средств значительно снижает риски, поэтому необходимо пользоваться отдельной зубной щеткой, ложкой, чашкой, полотенцем, бритвенным станком и пр. Категорически запрещено пользоваться одним шприцом при введении инъекций.
Приблизительно через 5-8 дней после начала этого периода заболевания у больного начинают увеличиваться регионарные лимфоузлы , формируется специфический бубон регионарный склераденит , во второй половине XX века стали распространены варианты течения болезни, при которых не происходит регионарного увеличения лимфоузлов. Также, как правило, лимфаденит сопровождается воспалением лимфатических сосудов лимфангитом [46]. Первичный сифилис разделяли ранее на 2 периода: серонегативный и серопозитивный.
В серопозитивном периоде КСР становятся положительными, это происходит примерно через 3-4 недели после возникновения первичной сифиломы; если хотя бы одна из проведённых серологических реакций оказывается положительной, то выставляется диагноз первичного серопозитивного сифилиса. Данное разделение осуществлялось для того, чтобы можно было оценить длительность существования инфекции в организме больного [46]. Появление и выявление специфических авидных антител к антигенам бледной трепонемы, в частности, иммуноглобулинов классов М и G, происходит в те же сроки, что и при контакте с любыми другими антигенами.
Вторичный сифилис[ править править код ] Специфическая сыпь на руках и ладонях при вторичном сифилисе. Вторичный сифилис обусловлен преимущественно гематогенной диссеминацией возбудителя в организме больного и проявляется появлением высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением нервной системы. Вторичный сифилис делится на: свежий Lues secundaria recens или ранний, рецидивный Lues secundaria recidiva или возвратный Lues secundaria reccurens , скрытый период Lues secundaria latens.
Данный период заболевания в большинстве случаев начинается через 6—7 недель после появления первичной сифиломы или через 9—10 недель после заражения. Вследствие гематогенного распространения возбудителя наблюдается системное поражение организма, развивается специфическая розеолезная , папулёзная , пустулёзная сыпь. При этом также страдают и все органы и системы организма, поражается нервная система, кости, печень, почки и многое другое.
Высыпания на коже, во многом обусловленные разрушением трепонем активным иммунным ответом с выходом в кровь эндотоксина с ангиопаралитическим действием, через несколько недель бесследно исчезают, и заболевание переходит в скрытую фазу [47]. В таком состоянии возбудитель находится в организме больного в несколько подавленном состоянии, его размножение ограничивается силами иммунного ответа. Но в то же время иммунитет не может полностью устранить очаги хронической инфекции, возникшие в органах и тканях, и при ослаблении напряжённости иммунитета возникает рецидив заболевания.
Подобные рецидивы заболевания могут повторяться неоднократно возвратный сифилис ; характерной особенностью является постепенное увеличение элементов сыпи , их склонность к слиянию в единые очаги. Начиная с конца XX века, ориентируясь только на клиническую картину заболевания, зачастую невозможно отличить свежий и рецидивный вторичный сифилис. Это во многом обусловлено патоморфозом процесса и широким применением антибиотиков в быту [47].
В этой стадии происходит постепенное ослабление эффективности иммунного ответа и начинает развиваться сифилитическое поражение всех органов и тканей организма больного. Самой характерной чертой сифилидов третичного периода является грубое изменение ими органов и тканей. На коже и во внутренних органах это проявляется в виде формирования сифилитических гумм.
Заболевание течёт циклично, и обострения, как правило, связаны с воздействием факторов, приводящих к понижению иммунитета, таких как травмы, инфекционные заболевания, стрессы, недостаточное питание и тому подобное. Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма. Примерами такого специфического поражения является нейросифилис с прогрессивным параличом , сифилис аорты, клапанов сердца, костей особенно большеберцовых , сифилитический гонит, увеит, отит и ещё целый ряд заболеваний люэтической этиологии.
В то же время сифилитическое поражение почек и печени не носит какого-либо специфического характера. Благодаря применению антибиотиков для терапии и охватом населения скрининговыми обследованиями третичный сифилис стал встречаться значительно реже, чем в первой половине XX века [48]. Были зарегистрированы случаи, при которых у больных после обычного течения 1 и 2 фазы болезни не обнаруживались серологические или микробиологические следы возбудителя.
В первой половине XX века считалось, что возможно самопроизвольное излечение заболевания.
Сифилис: как передается, периоды, симптомы, диагностика, лечение
Она уточнила, что возбудителями может быть грибок, вирусы или бактерии, которые передаются в том числе через слюну. инфекционная патология, которая характеризуется хроническим течением с определенной стадийностью, а также преимущественно половым путем передачи. Может ли сифилис передаться бытовым путем. Есть некоторая вероятность заразиться сифилисом без полового контакта. Передача со слюной возможна на стадии вторичного и третичного сифилиса.
Симптомы сифилиса
- Сроки появления симптомов
- Как передается сифилис: способы заражения
- Определение болезни. Причины заболевания
- Вероятность заражения сифилисом
- Какова вероятность заразиться сифилисом через поцелуй
- Пути передачи сифилиса
Передается ли сифилис через поцелуй?
В крови начинает выявляться гораздо позже. Трепонема в окружающей среде практически нежизнеспособна. Она не переносит нагревания, света, высыхания, однако при комнатной температуре остается подвижной до 12 часов. Чувствительна к антибиотикам и практически всем антисептикам. А вот низкие температуры трепонема переносит хорошо. Является анаэробом — для жизни и размножения не требуется кислород. Чаще всего сифилис передается половым путем, что и позволило отнести его к венерическим заболеваниям. Однако известны факты передачи от зараженного человека, а также среди наркоманов, которые пользуются одним шприцом при введении наркотиков, в быту при использовании зубных щеток или бритв с имеющимися на них остатками крови.
Бытовой путь передачи сифилиса встречается крайне редко и чаще происходит при тесном контакте с пациентом, который болеет уже третичным сифилисом. В слюне бледные трепонемы обнаруживаются только при наличии язв в ротовой полости, но отсутствуют в моче, поте и кале. Причиной заражения сифилисом может стать молоко кормящей малыша женщины. Также известны случаи передачи заболевания от больной плоду во время беременности. Периоды, стадии, симптомы сифилиса Все начинается с инкубационного периода — времени от момента заражения и до появления первых симптомов. Он продолжается в среднем 21 день, но иногда может уменьшаться или растягиваться. Первичный сифилис начинается, когда на коже появляется твердый шанкр, и продолжается до появления специфической сыпи, которая возникает не только на коже, но и на слизистых.
Средняя продолжительность этого этапа составляет 6-7 недель. Еще один важный признак — увеличение лимфатических узлов, но без признаков их болезненности. Твердый шанкр формируется в месте проникновения в организм трепонемы. Чаще всего это половые органы. По виду это безболезненные язвочки с ровными плотными краями и минимальным отделяемым. Размеры твердого шанкра небольшие — от 10 до 20 мм, однако могут быть и больше, и меньше. Этот симптом сифилиса исчезает сам по себе даже без лечения через 3-6 недель от момента появления.
Участились случаи нейросифилиса, который не лечится. Первичный сифилис. Определяется на ранних сроках и зачастую лечится.
Вторичный сифилис. Развивается через три месяца после заражения. Длится период около двух или пяти лет.
При этом протекании болезни на коже появляются высыпания которые чешутся и болят, но через пару месяцев все симптомы проходят. Одним из симптомов является также кожные сифилиды. Если они располагаются на слизистых оболочках то вызывают ангины и фарингиты.
Они могут охватывать всю ротовую полость. Когда сифилид размещается на голосовых связках может быть исчезновение голоса. В некоторых случаях происходит опадание волос участками либо же полностью, причём на всех участках тела.
После вторичного наступает третичный сифилис. Именно в этот период возникает неросифилис.
Организм человека является оптимальной средой для развития бактерии, а способы передачи сифилиса могут быть следующими: половой; профессиональный; инфицирование через кровь. При половом акте сифилис передается незараженному партнеру лишь потому, что во время секса произошел контакт здорового человека с сифилитической язвой на теле зараженного.
Поскольку язва может находиться на любом участке тела — губах, половых органах, на анальном отверстии и т. Бактерия сифилиса может находиться в любой влажной среде, в том числе в сперме и влагалищных выделениях. Заразиться сифилисом можно даже через поцелуй, так как слюна тоже является благоприятной средой для размножения бледной трепонемы. Бытовые способы заражения сифилисом значительно реже становятся причиной заражения.
Обычно такое случается в тех семьях, где один из членов семьи не знает о том, что он болен. На бытовом уровне бактерия попадает в незараженный организм из-за пользования одними столовыми приборами, тарелками, чашками, полотенцами. Если мужчина и женщина используют одну зубную щетку, через слюну инфекция способна попасть в организм здорового члена семьи. Опасность заразиться сифилисом профессиональным путем есть у врачей, которые напрямую контактируют с инфицированными людьми.
Риск получить незначительные порезы кожи у докторов очень велик. Достаточно небольшой трещины на руке и капли инфицированной слюны или крови, чтобы здоровый человек получил инфекцию. Чаще всего заражаются сифилисом во время работы стоматологи и хирурги. Инфицирование через кровь — тоже частая причина заболевания сифилисом.
Кроме специалистов, имеющих прямой контакт с инфицированной кровью, заразиться могут пациенты, пользующиеся одним шприцом или те, которым требуется переливание крови. Нередки случаи заражения при использовании одного бритвенного станка разными людьми. Сифилис передается и новорожденным. Бледная трепонема может попасть в здоровый организм с материнским молоком.
Кормящая мать может даже не подозревать о наличии у нее сифилиса, так как первый симптом инфицирования очень длительное время не дает о себе знать. Малыш заражается сифилисом во время развития в утробе инфицированной матери. Обычно такая беременность заканчивается выкидышем, но, даже если ребенок выжил, все его органы будут поражены инфекцией. Это так называемый врожденный сифилис.
Сумцова сказала, что большинство людей боится заразиться от партнёра гепатитом С, но через поцелуи это невозможно. Но не стоит забывать о том, что существует ещё гепатит А, который как раз и может передаваться через слюну. Гепатит А ещё называют «болезнью грязных рук», так как заразиться им можно через грязные руки, немытые овощи и фрукты, инфицированную воду и при телесном контакте, в том числе при поцелуях. Врач заявила, что при инфицировании гепатитом А главное сразу начать лечение, в этом случае полное выздоровление наступает примерно через полтора месяца. Гепатит А очень заразен, поэтому больной человек может инфицировать много людей вокруг. Эксперт назвала самым неприятным заболеванием сифилис, он также может передаться через слюну при поцелуе.