Полиомиелит — вирусное заболевание, которое также называют детским спинномозговым параличом. так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие».
Умер житель США, проживший более 70 лет в «железном легком»
На их написание ушло больше восьми лет: Пол сначала сам набивал текст, держа стилус во рту, а потом стал надиктовывать воспоминания другу. Брат Пола, Филипп рассказал, что Пол был приветливым человеком, «с широкой улыбкой, которая мгновенно располагала людей к нему». Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Книга «Три минуты ради собаки. История человека, живущего в железном легком», написанная им, вышла в свет в 2020 году.
При параличе мышц отказывали ноги, руки, но самое опасное — когда «отключалась» система дыхания. Современные аппараты ИВЛ и рядом не стояли с тогдашними агрегатами — это были громоздкие устройства, похожие на доспехи, в которые «заковывали» человека. В народе их прозвали «железные лёгкие». Медсестра показывает больному статью об изобретённой вакцине По принципу действия это была гипобарическая камера с давлением намного ниже, чем атмосферное. Этот перепад заставлял лёгкие качать воздух, и человек мог дышать.
Были капсулы, рассчитанные на одного, а были «многопользовательские» — выглядели как странный шкаф с люками, из которых торчали только головы пациентов. Лежи и не двигайся, даже повернуться невозможно.
К счастью, отечественные фармпроизводители быстро отреагировали на этот вызов. Было оперативно налажено производство отечественной инактивированной вакцины «Поливаксин» и пероральной «Бивакполио». Зачем нужно прививка от полиомиелита? Цель любой вакцинации — защитить не столько от заражения и самой болезни, сколько от тяжелых последствий, к которым она способна привести. Чем опасен полиомиелит? Для большинства заразившихся — ничем, но это не повод вздохнуть с облегчением.
Тяжелые формы встречаются в небольшом проценте случаев, но в абсолютных цифрах при всеобщей заболеваемости это будет множество людей. Чаще всего заражение полиовирусами никак не проявляется. У каждого четвертого заболевшего возникают симптомы, напоминающие грипп: высокая температура, боль в горле, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, тошнота. Через 2—5 дней все они проходят сами по себе. У 1—5 заболевших из ста развивается менингит — воспаление мозговых оболочек. И это уже куда серьезнее, чем предыдущие варианты течения. Возникают неврологические проявления, и на выздоровление обычно требуется 10 дней. Самая опасная форма заболевания — паралитическая.
Она проявляется в виде мучительных болей в спине и ногах, вялых параличей. Так инфекция протекает у одного из 200—2000 заболевших, в зависимости от типа вируса. Среди последствий полиомиелита — возможная инвалидность на всю жизнь Некоторые больные с паралитическим полиомиелитом успешно выздоравливают, и у них полностью восстанавливаются движения. Но если восстановления не происходит в течение 12 месяцев, то инвалидность остается на всю жизнь. Но и для части выздоровевших еще не всё заканчивается. Спустя десятилетия может развиться так называемый постполиомиелитный синдром. Снова нарастает мышечная слабость, возникают параличи, деформируются суставы. Невозможно заранее сказать, кто перенесет болезнь бессимптомно, а кто в итоге окажется в инвалидном кресле.
Прививки нужны для того, чтобы защититься от этих рисков. График прививок Иммунизация против полиомиелита включена в российский Национальный календарь профилактических прививок. Предусмотрены три вакцинации и три ревакцинации. Первую дозу вакцины малышу вводят в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев — вторую и третью. В 18 месяцев проводят первую ревакцинацию, в 20 месяцев — вторую и в 6 лет — третью. На этом график иммунизации против полиомиелита заканчивается. Именно такую схему рекомендуют эксперты из Всемирной организации здравоохранения, потому что она обеспечивает наиболее надежную защиту. Если очередная прививка не была сделана вовремя, то начинать всё заново не придется.
Ребенок должен пройти только те вакцинации и ревакцинации, которые еще не были выполнены. Нужно обратиться к педиатру, и он составит график с соблюдением необходимых интервалов. Если взрослый человек не был вакцинирован от полиомиелита, то ему рекомендуется привиться только при повышенном риске заражения, например, если предстоит путешествие в регион, где есть очаг инфекции. При этом используются инактивированные вакцины о разновидностях поговорим ниже. Если же повышенному риску подвергается вакцинированный взрослый человек, то врач может порекомендовать ввести бустерную дозу.
Жажда жизни Пол Александер научился правильно дышать, чтобы покидать свою капсулу. Дома Пол продолжал находиться внутри капсулы, и однажды мама привела в дом физиотерапевта миссис Салливан. После больницы мальчик очень боялся врачей и медсестёр, но мама не только успокоила его, но ещё находилась рядом во время первого посещения. Пол смог расслабиться и поверил доктору, которая пообещала его научить дышать особым образом. Полностью избавиться от «железного лёгкого» он не смог бы, зато у него могла появиться возможность хотя бы ненадолго покидать свою капсулу. Пол оказался очень старательным учеником. Он день за днём учился дышать так, как показывала доктор Салливан, ведь она твёрдо ему пообещала: если у него получиться дышать в течение трёх минут подряд, она подарит ему щенка. На освоение трёхминутного дыхания у него ушёл год. И да, доктор своё слово сдержала, и у Пола появилась собака Джинджер. Но паренёк не оставил своих упражнений, всё больше и больше времени он проводил вне капсулы, правда, спал он всегда только в ней. Пол Александер мог жить. Пол смог окончить школу в 21 год, при этом занятия он не посещал, занимался только дома, однако экзамены все сдал вполне успешно. Потом он поступил в Южный методистский университет в Далласе, хотя для этого ему и пришлось преодолеть многочисленные отказы со стороны администрации. А затем Пол Александер поступил на юридический факультет Техасского университета в Остине. На протяжении нескольких десятилетий он работал адвокатом, выступал в судах, правда, для этого ему пришлось заказать для себя специальное инвалидное кресло, поддерживавшее его в вертикальном положении. Он старался вести полноценную жизнь, отдыхал на берегу океана, боролся за права людей с ограниченными возможностями, ходил в церковь по выходным и даже влюблялся. Пол Александер с удовольствием поддерживает разговоры на любые темы, он очень любит общаться и покоряет окружающих своим обаянием. Правда, он бывает довольно вспыльчив, но очень быстро отходит. Его здоровье никогда не было крепким, но в последние годы Пол очень ослабел и теперь снова неотлучно находится внутри своей железной капсулы.
Битва за карантин: к чему привела «вспышка полиомиелита» в Ингушетии
"Железные лёгкие" пользовались популярностью во время вспышек полиомиелита. Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». Полиомиелит (Poliomyelitis, polio) — это опасное для жизни острое инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом.
Железные легкие для жертв полиомиелита
Если полиовирус выделен у пациента с параличом, врачи дополнительно выясняют, является ли этот вирус диким или вакцинным да, вакцинный вирус очень редко может вызвать настоящую болезнь. Определить источник вируса важно, потому что на каждый зарегистрированный случай паралитического полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, приходится до нескольких тысяч бессимптомных носителей. Каждый случай заражения диким вирусом — это угроза эпидемии. Эффективного лечения от полиомиелита нет. Всё, что могут сделать врачи для уже заразившегося пациента — облегчить симптомы и снизить риск осложнений. Для того чтобы избежать развития вторичных инфекций в ослабленном организме, используют антибиотики, в остальном поддерживающая терапия включает обезболивающие, физические упражнения, массажи и полноценное питание. Иногда применяют хирургическое лечение, например, удлинение сухожилий и пересадку нервов. Борьба с полиомиелитом Полиомиелит начал приобретать характер эпидемий в конце XIX — начале XX веков, когда медицина активно развивалась, а уровень жизни в городах становился всё выше. Внимание к личной и общественной гигиене в то время способствовало снижению распространения энтеровирусов, в том числе полиовирусов, среди младенцев, и всё больше детей оказывались лишены естественно приобретенного иммунитета к возбудителям инфекций.
В то же время, благодаря сокращению детской и старческой смертности население многих стран росло, и количество восприимчивой к полиомиелиту молодежи быстро увеличивалось. При этом сама болезнь и способы ее передачи все еще были не до конца ясны, бороться с полиомиелитом было сложно, и он стал настоящим бедствием: от него умирали тысячи детей, а десятки тысяч становились инвалидами. В начале 1950-х годов в США вспышки полиомиелита ежегодно вызывали около 15 000 случаев паралича при численности населения чуть больше 150 млн. В 1952 году там был зафиксирован пик заболеваемости — 57 тыс. Действенных способов лечения не было, как нет их и сейчас. Заболевшие дети попадали в госпитали, где проводили месяцы, а иногда годы. В редких случаях последствия паралича сглаживались длительной реабилитацией, но большинство детей оставались парализованы частично или полностью на всю оставшуюся жизнь. Если вирус затрагивал мышцы диафрагмы, больных помещали в металлические ящики, где работе легких помогала попеременная смена давления внутри.
Такие аппараты получили название «железные легкие». Железные легкие В истории борьбы с полиомиелитом большую роль играют аппараты, поддерживающие дыхание тяжелых больных. Они не всегда были такими, как сейчас. В середине прошлого века жертв полиовируса спасали так называемые «танковые» аппараты искусственной вентиляции легких рис. Суть их работы сводилась к смене давления внутри аппарата, которая заставляла воздух попеременно наполнять и освобождать легкие. Рисунок 11а. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах рис.
Рисунок 12. Они не могли покинуть их без подключения к другому аппарату, помогающему дышать, им приходилось всё время лежать на спине и принимать жидкое питание через трубки. Аппарат же мог выключиться из-за перебоев в электропитании. Но, что самое главное, использование «железных легких» не могло вылечить пациентов. Дети, пораженные вирусом, взрослели, жили и умирали, скованные металлической конструкцией. После года, проведенного в аппарате, пациенты уже не могут вернуться к нормальной жизни из-за атрофии дыхательных мышц. К современному электростимулятору таких пациентов подключить уже нельзя: их мышцы настолько слабы, что не могут работать даже с помощью искусственной стимуляции. Сегодня обладателей «железных легких» осталось совсем мало.
Прожив всю жизнь в аппарате, они постоянно находятся в страхе, опасаясь его поломки. Часто сами больные или их родственники год за годом озабочены поиском новых деталей для устаревших конструкций аппаратов. Например, Марта Лиллард, одна из немногих, все еще использующих громоздкую капсулу в 2020 году, собрала ее из двух аппаратов, один из которых обошелся ей в 8 тысяч долларов. Если женщина ненадолго покидает «железные легкие», ее дыхание поддерживает портативный механический вентилятор рис. Рисунок 13. Марта Лиллард рядом с «железными лёгкими». Фото Дженнингса Брауна. Все эти меры давали незначительный эффект из-за большого числа бессимптомных носителей вируса, которых сложно выявить.
Распространение получали и более необычные подходы. Например, в 1930-е годы в США остановить вспышки полиомиелита пытались, используя раствор сернокислого цинка, вводимый интраназально для прижигания слизистой. Метод был основан на ошибочном предположении, что полиовирусы достигают нервной системы через обонятельный нерв [14]. Во многом благодаря этому общественное мнение о полиомиелите резко изменилось: его перестали считать исключительно детской инфекцией. Позднее, в 1938 году, Рузвельт основал Фонд борьбы с паралитическим полиомиелитом The National Foundation for Infantile Paralysis с целью поддержать научные исследования и оказать помощь пострадавшим от болезни. Вскоре фонд перерос в некоммерческую благотворительную организацию March of Dimes — «Марш гривенников», — собирающую пожертвования рис. Важен был каждый цент. Рисунок 14.
Он заболел полиомиелитом в 39 лет. Сегодня, в эпоху победы над полиомиелитом, целью организации является сохранение здоровья детей, а ее основные усилия сосредоточены на профилактике преждевременных родов — основной причины детской смертности в мире с 2005 года. Глобальная инициатива по борьбе с полиомиелитом Крупные вспышки полиомиелита в середине XX века были настолько страшными, что побудили страны в 1988 году создать Глобальную инициативу по борьбе с этой инфекцией — The Global Polio Eradication Initiative, GPEI видео 1. Считается, что Инициатива помогла спасти около 16 миллионов людей, которые могли стать инвалидами, и 1,5 миллиона тех, кто мог бы погибнуть. В настоящее время Инициатива преследует цель ликвидировать полиомиелит полностью. Одним из важнейших направлений ее работы является дополнительная иммунизация населения против полиомиелита в эндемичных странах и регионах, где риск ввоза полиовирусов очень велик. Одна болезнь, две вакцины Сегодня для всех очевидно, что одержать победу над полиомиелитом никогда бы не удалось, если бы не были разработаны противополиомиелитные вакцины. Первой такой вакциной стала инактивированная формалином вакцина Джонаса Солка ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина на основе диких полиовирусов.
Ее начали широко применять в США в 1955 году. Вирусы для вакцины выращивали на почечной ткани обезьян. ИПВ была действенна, но имела явные недостатки: низкую эффективность, высокую стоимость и необходимость введения нескольких инъекций для достижения результата. Производство вакцины Солка было небезопасным, дикие вирусы из лаборатории могли заразить кого-нибудь или даже попасть в вакцину в случае нарушения процесса инактивации. Так и случилось в США, когда вакцину только начали выпускать. Препарат компании Cutter Laboratories, содержащий живые дикие вирусы полиомиелита, ввели 200 тыс. В результате у 204 детей развился паралич, 10 человек умерли [15]. Кроме того, ИПВ провоцировала недостаточную выработку местного иммунитета в кишечнике.
В результате привитые дети, хоть и не болели, всё еще оставались переносчиками инфекции. Тем не менее вакцина Солка помогла снизить заболеваемость полиомиелитом в несколько раз. Получить живую вакцину было гораздо сложнее, чем инактивированную. Для этого требовалось ослабить все три типа дикого вируса, а после доказать эффективность и безопасность полученного препарата. Исследование вакцины проводили на приматах, вводя вакцину в головной и спинной мозг животных. При этом невозможно было точно судить о том, как будущая вакцина поведет себя при использовании на людях. Подробнее о том, как получают живые ослабленные аттенуированные вакцины, читайте в одной из предыдущих статей нашего спецпроекта — « Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь? Кроме него, над живой вакциной для компании Lederle работали польский и американский вирусологи Хилари Копровский и Геральд Кокс.
Они ослабляли вирусы, вводя их в мозг хлопковых крыс. Копровский получил вакцину раньше Сэйбина и даже раньше Солка — в 1950 году. Вообще-то первые попытки создать живую вакцину против полиомиелита начались гораздо раньше [19] , а в 1930-е годы идея о полиомиелитных вакцинах чуть было не оказалась похороненной из-за губительных экспериментов Джона Кольмера, который испытал опасный прототип живой вакцины на 10 тыс. Подробнее об этом читайте в статье « История вакцинации » [20] нашего спецпроекта. Альберт Сэйбин проводил ослабление вирусов на культурах ткани почек обезьян макак резус, после чего отбирал пригодные для вакцины штаммы вируса. Они были не способны вызвать заболевание, но провоцировали иммунный ответ организма, защищая его от диких полиовирусов в будущем.
Устройство устанавливается только на грудную клетку пациента — это позволяет ему есть, пить, разговаривать и двигаться.
Кроме того, устройство не использует сжатый кислород, а для его создания не требуются специальные детали — все компоненты Exovent уже доступны на рынке. Читайте также.
В этих аппаратах им пришлось провести всю жизнь. Паралитическая форма болезни могла поразить двигательные клетки спинного мозга и тогда больной навсегда утрачивал некоторые важные функции. У кого-то отнимались ноги, кто-то полностью оказывался парализован, но хуже всего было тем, у кого болезнь поражала отделы спинного мозга, ответственные за дыхание. Такие больные умирали от удушья, если их не успевали поместить в специальный аппарат. Врач делал операции на легких пациентам, полностью помещенным в камеру, кроме головы. При падении давления в камере ниже атмосферного, в легкие больного поступал воздух, при повышении давления — он вытеснялся наружу.
Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач. Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда. В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения. Хотя убитая инъекция во многом проигрывает живой. И те редкие случаи параличей, которые происходили, всё равно говорят о том, что лучше быть не может. При прививках всегда бывает какой-то процент неудач.
Узники «Железных легких»: как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать
Кроме того, со временем американец восстановил способность говорить. В возрасте 21 года Пол Александер окончил школу, а в 1978 году получил степень бакалавра в Техасском университете. В 1984 году он получил степень юриста и проработал по этой специальности десятки лет. Несколько лет он часто проводил большую часть дня вне аппарата «железные легкие», но так полностью и не смог отказаться от капсулы. Несмотря на болезнь, у Александера получилось построить успешную карьеру. На протяжении нескольких десятилетий он защищал права своих клиентов: всегда приходил в суд в костюме-тройке, а для легкости передвижения заказал модифицированную инвалидную коляску, удерживающую его тело в вертикальном положении, чтобы смотреть в глаза судье и обвинителям. В последние годы американцу из-за ухудшения здоровья требовалось проводить в камере все больше времени. Для медицинского сообщества он стал «мостом в другую эпоху», поскольку был одним из последних пациентов с «железным легким», отмечает газета The Washington Post WP. По данным издания, незадолго до смерти мужчину госпитализировали из-за заражения коронавирусной инфекцией, однако позже его выписали из медицинского учреждения.
Он размножается в кишечнике и поражает нервную систему. Первые симптомы болезни: лихорадка, рвота, головная боль и боли в конечностях. Затем человека начинает парализовать. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач. Живая или убитая?
Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда. В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения.
Вплоть до запуска глобальной вакцинной кампании по эрадикации вируса ежегодное число симптомных случаев достигало 350 тысяч, причем болели в основном маленькие дети. Причиной внезапной убийственной активности вируса стала…гигиена. До конца XVIII века человечество не особенно ценило чистоту — и следствием этого были сотни тысяч детских смертей из-за различных кишечных инфекций. Распространение мыла и в принципе привычки мыть руки резко снизили значимость этой проблемы, но одновременно все больше детей начали болеть тяжелой формой полиомиелита. С распространением мыла все больше детей начали болеть тяжелой формой полиомиелита Если раньше младенцы знакомились с вирусом, передающимся фекально-оральным путем, еще когда питались материнским молоком, то с тех пор, как мамы начали мыть руки прежде, чем взять малыша, первая встреча с полиовирусом часто происходила уже после отлучения.
А значит — без защиты антител матери из ее молока. Материнские антитела против полиовируса не давали патогену слишком бурно размножиться, пока организм младенца вырабатывал собственные средства защиты. Без прикрытия материнских антител вирус легко брал верх над детской иммунной системой. Специфического лечения против симптомной формы болезни или способов как-то снизить риск развития паралича и его тяжесть не было, как нет и до сих пор. Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные легкие, металлические камеры с насосом, который то нагнетал, то отсасывал из камеры воздух, заставляя грудную клетку пассивно подниматься и опускаться. Дети и взрослые, у которых полиомиелит привел к параличу дыхательной мускулатуры, вынуждены были проводить в таких камерах от нескольких недель до нескольких лет, а некоторые и всю жизнь. Хотя заразиться полиомиелитом можно в течение всего года, большинство самых мощных вспышек происходило в конце лета-начале осени. Пытаясь уберечь детей, родители не отпускали их в бассейны, кинотеатры и на детские площадки, но эти ограничения мало помогали. На пике эпидемии в 1952 году только в США была зарегистрирована 21 тысяча случаев паралича — в основном у детей. Благодаря развитым медиа, в том числе телевидению, даже люди, которых полиомиелит не коснулся непосредственно, были осведомлены о происходящем.
Великий успех живых вакцин В те годы ученые уже знали о существовании вирусов и бактерий, умели работать с ними и разрабатывать самые простые вакцины, содержащие либо убитый, либо ослабленный вирус. Созданием вакцины от полиомиелита занималось сразу множество групп, и первые варианты живых вакцин появились еще в середине 1930-х. Однако они не соответствовали даже минимальным стандартам безопасности и надежности, и первая по-настоящему массовая вакцина появилась лишь в 1952 году. Это была инактивированная то есть содержащая убитый вирус вакцина, разработанная группой под руководством американского вирусолога Джонаса Солка. Испытания на сотнях тысяч детей показали, что препарат очень эффективно защищает от тяжелой формы полиомиелита и чуть менее эффективно, но тоже неплохо — от заражения. В 1955 году началась глобальная прививочная кампания против полиомиелита, и практически моментально число случаев заболевания упало на порядок: если в 1953 году в США было зарегистрировано 35 тысяч заражений, то уже в 1957-м — 5,6 тысячи, а в 1961-м — 161 случай.
Через год, 12 апреля 55-го, специалисты фонда объявили результаты: вакцина безвредна, вызывает иммунитет. Новость эта настолько потрясла американцев, что рабочий день окончился. Полиомиелита боялись как ядерной войны. Фонд сразу получил 67 миллионов долларов пожертвований; хватило на поголовную вакцинацию всех детей в США и массу новых важных исследований. Со всего мира в Америку слетелись специалисты — изучать производство вакцины. Из Советского Союза прибыли директор Института изучения полиомиелита Михаил Чумаков и его супруга Марина Ворошилова, которая в 1945 году выделила первый советский штамм полиовируса. Чумаков был директором без году неделю, прежде он руководил лабораторией эндемических лихорадок в Институте неврологии на общественных началах, без штатной должности и оплаты. Его аспирантов никуда не принимали. До «дела врачей» Михаил Петрович возглавлял Институт вирусологии. В 1953 году он отказался выгнать сотрудников-евреев, заявив, что иначе понимает национальную политику партии. Получил выговор, а потом вылетел и из партии, и из института. Работая бесплатно среди неврологов, боролся с трахомой и энцефалитом, а также обнаружил в Средней Азии экзотическую Ку-лихорадку. Его жена Марина Константиновна тем временем выделяла полиовирус и заразилась, так что год ходила на работу с палочкой. Он решил создать профильный институт и поставить во главе него самого боеспособного вирусолога. Знакомые указали на Чумакова. Михаилу Петровичу вернули «чистый» партбилет, но он попросил оставить там выговор «за евреев», которым гордился как наградой. Она позволяла прекращать вспышки полиомиелита в самых крупных городах, но жертв меньше не становилось. Как и предсказывали научные противники Солка, создаваемого его вакциной иммунитета хватало ненадолго. Зато на средства от её продажи велись научные работы, пролившие свет на механизм размножения вирусов. В 1958 году Алберт Сэбин, работавший в детской больнице Цинцинатти, сделал из новой теории вывод: когда вирусы разводят при пониженной температуре, естественный отбор среди них «выигрывают» непатогенные мутанты. Если проглотить таких мутантов и запить чем-нибудь сладким, вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, где он размножается. Это живая вакцина: не патогенна, зато антитела к ней действуют и на дикий полиовирус. Более того, играющие в песочнице дети перезаразят друг друга вирусом вакцины — в результате иммунизируются и те, кому прививки не делали. Ничего подобного профилактика инфекций прежде не знала. Но в Америке Национальный фонд не желал переходить на живую вакцину Сэбина: ведь препарат Солка работает. Тогда Сэбин подарил свой штамм Чумакову, чтобы проверить на широких массах не иммунизированных детей возможность вакцинации «в песочнице». Биография Чумакова внушала доверие — человек явно порядочный и не припишет создание вакцины себе. Научная работа в Институте изучения полиомиелита замерла, люди и средства были брошены на производство миллионов доз живой вакцины Сэбина. В советском Минздраве идея применить иностранный препарат, от которого отказались на родине, сочли безумной. Американцев у нас одновременно ненавидели и боготворили — уж они-то знают, что делают. Собственный заместитель Михаила Петровича высказывал и здравые опасения: а вдруг в кишечнике ребёнка безобидный мутант вспомнит гнусные привычки предков? Действительно, такие обратные мутации бывают 1 раз на 2,5 миллиона случаев, и в XXI веке это проблема живой полиомиелитной вакцины. Но в обстановке эпидемии, когда задыхались насмерть тысячи детей, стоило рисковать. Воспользовавшись оплошностью секретарши, Чумаков проник в кабинет министра и по «вертушке» позвонил в Кремль. Трубку взял Микоян.
Железные легкие для жертв полиомиелита - фото презентация
Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». "Железные лёгкие" пользовались популярностью во время вспышек полиомиелита. 13. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. Поскольку паралич респираторных мышц, из-за которого эти железные легкие использовали, вызывается не только полиовирусом, то, разумеется, железные легкие никуда не делись.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Полиомиелит — вирусное заболевание, которое также называют детским спинномозговым параличом. И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». Полиомиелит — вирусное заболевание, которое также называют детским спинномозговым параличом.
Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
Но, как сообщили «Коммерсанту» в сетях частных клиник «Медси» и «Фэнтези», проблем с живой вакциной «БиВак Полио» не возникает. Правда, такой препарат нельзя применять в качестве первой дозы у ранее не привитых от полиомиелита детей. В Минздраве, в свою очередь, утверждают, что власти закупили необходимый объём вакцин, а поставки в регионы идут в соответствии с графиком. Начнется ли эпидемия? По мнению экспертов, полиомиелит сейчас не распространен — детям старше одного года регулярно делают прививки. Большую роль играет календарь профилактических прививок, который широко применяют в России.
Тогда советская вакцина спасла население Японии Узнать Япония сильно пострадала от Второй мировой войны и не смогла закупить вакцину от полиомиелита из-за нехватки средств. Между тем болезнь бушевала, и обеспокоенные матери начали бунтовать: они массово вышли на улицы с протестами. СССР срочно отправил в Японию запасы прививки и тем самым спас 20 миллионов детей. Чумаков тоже подчеркнул, что из-за нехватки препарата в каких-либо регионах эпидемии не возникнет, поскольку сейчас от болезни прививаются во всём мире. Коллективный мировой иммунитет довольно высокий.
Поэтому возникновение какой-то вспышки просто невозможно, — сказал он. В России возникли проблемы и с другими «детскими» вакцинами. Еще летом говорилось о дефиците препаратов от кори, краснухи и паротита.
В 50-е годы XX века двум американским ученым удалось создать вакцину от полиомиелита. Благодаря вакцинации опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые «дикие» вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. В связи с провалом прививочной работы на территории Чеченской республики, эндемичной по этой инфекции, в 1995 году там заболело полиомиелитом 144 человека, из которых 6 умерли. Ситуацию удалось стабилизировать благодаря проведению массовых профилактических прививок против полиомиелита всем детям до 7 лет. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания. В 2010 году в Таджикистане зарегистрирована вспышка полиомиелита. В РФ обострение эпидемиологической ситуации по полиомиелиту случилось в 2010 году, когда на территории Московской области был зарегистрирован завозной случай полиомиелита у приезжего из Узбекистана, а в Ангарске отмечены случаи заболевания у двух малолетних детей, приехавших из Таджикистана. Также были выявлены 14 носителей дикого штамма вируса полиомиелита среди мигрантов из Таджикистана. К счастью, эта вспышка не получила дальнейшего распространения, благодаря высокому уровню охвата вакцинацией наших детей. В 2020 г. Аппарат "Железные легкие", приблизительно 1950 год До изобретения вакцины от полиомиелита пациентов помещали в аппарат "железные легкие", который стимулировал дыхание.
Медики по-прежнему считали, что у ребенка нет шансов, поэтому и отпустили его из больницы. Родители арендовали портативный генератор и грузовик, чтобы доставить сына в пригород Далласа прямо в «железном легком». Отец, Гас, всю дорогу волновался, что старый генератор не выдержит. Дома случилось то, чего никто не ожидал — Пол окреп и набрал вес. Позднее он вспоминал, как старший брат приготовил ему тарелку бекона — лучшего, что он пробовал. Родители спали в одной комнате с сыном, чтобы вовремя подключить генератор, если «железные легкие» вдруг прекратят работу. Однажды это случилось во время отключения электроэнергии, благодаря отцу и матери Пол не пострадал. В 1954 году случилось то, что определило будущее Пола на долгие годы вперед. К нему впервые приехала физиотерапевт миссис Салливан из благотворительной организации March of Dimes, которая боролась с полиомиелитом. Врач навещала семью Александер дважды в неделю и учила мальчика дышать без «железных легких». Пол и миссис Салливан заключили сделку: если он сможет дышать без «железных легких» более трех минут, то она подарит мальчику щенка. Ребенку потребовался на это год. И врач выполнила обещание — у Александера появилась собака по имени Джинджер, вместе с ней он выходил из аппарата на несколько минут — сидел на крыльце и даже ездил в инвалидном кресле по двору. Через три года Пол смог покидать барокамеру на несколько часов. Его способ дыхания закрепился в мышечной памяти, он больше не думал о каждом вдохе. Именно тогда мама начала учить его читать и писать. Как и любой мальчишка, он думал о своем будущем — необычайном, а может, даже и великом. Но при этом знал, что если я собираюсь сделать что-то важное в своей жизни, то сделаю это мысленно», — рассказывал Пол Александер журналистам. Родителям Пола потребовалось больше года, чтобы школа в Далласе разрешила их сыну учиться дома. Он стал одним из первых учеников с инвалидностью. Мальчик был невероятно успешен в учебе. Вскоре у него появились друзья. Пол Александер покидал «железное легкое» именно в те часы, когда дети из соседних домов возвращались из школы. Ребята заходили за ним, в инвалидном кресле Пол отправлялся с ними на прогулку по улицам пригорода. Вместе они проводили время в кино и закусочных. В 21 год Пол Александер окончил школу. По всем предметам, кроме биологии, он набрал высшие баллы. Но ему пришлось бороться за свое право учиться в университете, доказывать, что, несмотря на особенности здоровья, он сможет учиться. Пол поступил в Южный методистский университет в Далласе, продолжая жить с родителями.
Дома ему несколько десятилетий помогала одна и та же сиделка, которую он нашел по объявлению в газете вскоре после окончания университета. Он вел активную жизнь до самой старости, и вышел на пенсию только в 70 лет. С возрастом ему становилось все труднее дышать самостоятельно, и в последние годы несколько часов без барокамеры снова превратились в несколько минут. Зато, лежа в «железном легком», он написал мемуары. Несмотря на то, что после полиомиелита некоторые люди оказывались парализованными, в такой ситуации, как Пол, очутились немногие. Кому-то удавалось восстановить работу мышц, кто-то погиб из-за осложнений. Со временем «железные легкие» заменили более совершенными аппаратами. Это вызвало ряд трудностей. В частности, когда аппарат Пола износился и начал серьезно барахлить, только чудом удалось найти мастера: ролик с призывом о помощи увидел в интернете специалист по гоночным машинам, который сам разобрался с устройством и поддерживал его работу. Несмотря на все это, Александер был не готов отказываться от привычного устройства и образа жизни, оформившегося вокруг него. И в итоге в 2022 году он вошел в Книгу рекордов Гинесса как человек, который дольше всех пользовался «железным легким». В последние годы ему помогали благотворители: на краундфандинговой платформе был организован сбор на медицинские расходы, потому что «им воспользовались люди, которые должны были заботиться о его интересах». При этом Пол Александер не был единственным, кто жил в такой барокамере. В частности, на момент его смерти известен как минимум еще один человек, имеющий те же проблемы из-за перенесенного в детстве полиомиелита — Марта Лиллард. Она оказалась в «железном легком» в 1953 году, на год позже Пола, но степень паралича у нее меньше.