Новости обострение хронического гастрита симптомы

А какие симптомы могут указывать на нечто более серьезное, чем гастрит? При хронических гастритах важно соблюдать все предписания врача, и обращаться к доктору нужно при симптомах обострения. Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания. ассоциированном гастрите возможны «язвенноподобный» вариант диспепсии. Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита

Первые симптомы обострения хронического гастрита заметны уже через 6-12 часов, больной чувствует значительное ухудшение самочувствия. Хронический гастрит признаки При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Клиническая картина хронического гастрита характеризуется как местными, так и общими расстройствами, как правило, появляющимися в периоды обострений. К общим симптомам обострения хронического гастрита относят.

Причины обострения заболевания

  • Хронический гастрит
  • Обострение гастрита, симптомы, признаки и причины
  • Гастрит хронического типа
  • Диета и лечение при гастрите в стадии обострения
  • Что такое хронический гастрит: признаки и описание болезни

Хронический гастрит

Спасибо девочкам администраторам за отзывчивость! Доктора всё подробно объясняют! Делала эндоскопию под наркозом, всё прошло легко! Врач внимательно послушал жалобы и назначил лечение, также назначил дополнительные анализы. Четко дали указания и выслушали все мои доводы, но тщательно просмотрели анализы. Спасибо Ирине Александровне за радушный прием, обо всем спросила, все уточнила и посмотрела, надеюсь в скором времени вылечим мой желудок Александра К.

От ресепшена до просто высококлассных специалиствов. Потрясающая клиника! Сама клиника очень стильная, чистая. Квалификация врачей высшая! Отдельная благодарность Карцеву Алексею Георгиевичу!

Большой профессионал своего дела! Все рассказал, показал, объяснил далнейшие действия! Обязательно вернусь в вашу клинику и буду рекомендовать!!! Любовь М. Уснула, проснулась как будто ни чего и не было.

Хочу выразить огромную благодарность КДС клиники.

Обострение хронического гастрита Хронический гастрит характеризуется чередованием периодов ремиссии с приступами обострений. Обострение может произойти в любой момент, но статистически оно наступает чаще в весенне-летний период. Это связано со сменой питания: в рационе появляется больше свежих овощей и фруктов, кислых ягод. Пациенты выезжают на пикники, где принимают жирную пищу: мясо, приготовленное на углях, в сочетании с алкогольными напитками. Обострение гастрита проявляется в первую очередь острой болью в области желудка. Позже присоединяются тошнота и рвота, возникают приступы диареи.

Такое состояние может наблюдаться от 2—3 дней до 3 недель. Пациент жалуется на слабость, повышенную утомляемость. Значительно снижается его работоспособность. Также гастрит обостряется на нервной почве и на фоне длительного приема сильнодействующих антибиотиков. У пациентов, страдающих алкоголизмом, гастрит обостряется при выходе из запоя. Под воздействием алкоголя слизистая оболочка желудка истончается. После череды нескольких обострений заболевание легко переходит в язвенную форму, а затем в язвенную болезнь.

Рекомендации пациентам При обострении гастрита рекомендуется сразу же обратиться к врачу-терапевту либо к гастроэнтерологу. Необходимо сразу же перейти на щадящую диету: исключить из продукты, способствующие развитию воспалительного процесса.

Отказаться от чипсов, фаст-фуда, быстро-супов.

Избегать продуктов, богатых грубой клетчаткой сырая капуста, яблоки, морковь. Избавиться от привычки курить, особенно натощак. Никотин и другие составляющие табачного дыма повреждают слизистую и замедляют процессы ее регенерации.

Перестать бесконтрольно принимать лекарства. Даже обычная таблетка аспирина может нанести вред желудку. Более тщательно пережевывать пищу.

Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания. Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую. Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач. Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед.

При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый. Дифференцировать диагноз должен специалист. Прогноз для жизни Как правило, гастрит имеет благоприятный прогноз для жизни. При своевременном лечении и соблюдении предписаний врача пациентам удается добиться стойкой ремиссии. Менее оптимистичная ситуация у людей с тяжелыми формами гастрита. Тем не менее при правильной терапии и здесь удается достичь положительных результатов. Краткое содержание Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. По типу воспаления различают острый и хронический гастрит. По функциональному признаку гастриты подразделяются на четыре типа: с нормальной секрецией соляной кислоты, с пониженным количеством гипоацидный , с повышенным количеством гиперацидный и с ее отсутствием анацидный.

Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии.

Как долго длится обострение гастрита?

Обострение хронического гастрита возникает не только у взрослых, но и у подростков, при этом у молодежи заболевание протекает несколько иначе. это чувство тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота, изжога, может быть тупая ноющая боль. Яков, диагноз хронический гастрит мне поставили несколько лет назад. Обострение гастрита сопровождается болью, нарушением пищеварения, деятельности желез внутренней секреции и всего кишечника. Таблица 1. Симптомы хронического гастрита в фазе обострения и в фазе ремиссии.

Хронический гастрит у взрослых — что такое, диета и как лечить

Протекать заболевание может в острой или хронической форме. Причем хроническая форма гастрита характеризуется обострениями, которые приводят к резкому ухудшению состояния больного. Многие люди, имеющие длительный опыт лечения гастрита, знают, что делать при обострении. Но бывает так, что хроническая форма патологии длительное время протекает почти бессимптомно, поэтому обострение застает больного врасплох, вызывая серьезный дискомфорт. При этом не рекомендуется самостоятельно принимать никакие лекарственные препараты, лечить гастрит в любой форме необходимо под руководством врача. Общая характеристика Острый гастрит появляется внезапно при повреждении слизистой желудка химическими веществами, лекарственными средствами или некачественной пищей. Обычно симптоматика его настолько ярко выражена, что большинство больных сразу обращаются к врачу. Во многих случаях эта форма заболевания требует стационарного лечения.

Но все равно почти у половины пациентов не удается излечить патологию полностью, и она переходит в хроническую форму. Хронический гастрит может также развиться как самостоятельное заболевание. Причины этого учеными до сих пор не выяснены, но считается, что спровоцировать воспаление слизистой могут стрессы, неправильное питание, вредные привычки, а также инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори. При этом заболевание обычно сопровождается дискомфортом в животе, нарушением пищеварения, метеоризмом, расстройством кишечника. Хронический гастрит может протекать с пониженной кислотностью желудочного сока или с повышенной. Симптомы при этом могут незначительно отличаться. Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что периодически состояние улучшается, причем такая ремиссия может продолжаться неопределенно долго.

А на начальной стадии патологии явного дискомфорта больной не испытывает. Важно: даже при небольшом нарушении диеты или при воздействии неблагоприятных внешних факторов гастрит обостряется. Своевременное начало лечения позволяет быстро улучшить состояние. Но у некоторых пациентов продолжительность обострения может достигать нескольких недель или даже месяцев.

Это ингибиторы протонной помпы, антацидные и антигистаминные препараты. Питание Хронический гастрит не победить одними лекарствами.

Необходимы радикальные перемены в образе жизни пациента, его рационе и режиме питания. Поэтому гастроэнтеролог уже на первом приеме обязательно рекомендует определенный вид диеты в зависимости от кислотности желудочного сока: при пониженной нужны кислые ягоды, фрукты и сокогонные продукты, при повышенной — те, что уменьшают выработку соляной кислоты. Выделим продукты, которые не совместимы с лечением гастрита и категорически противопоказаны: Специи и приправы, особенно острые. Жирное мясо. Любые продукты в жареном виде. Копчености и консервированные продукты.

Концентрированные фруктовые и ягодные соки, особенно с высоким содержанием кислот и сахаров. Газированные напитки. Рекомендовано ограничивать употребление кондитерских изделий никогда не есть их натощак! Разрешенных продуктов при гастрите довольно много. Потребляя их, можно без труда составить разнообразный и полноценный рацион.

Коррекция меню при обострениях требует уточнения диагноза. Если пациент занимается спортом, интенсивные физические нагрузки в период обострения придется исключить. Допускаются специальные дыхательные и расслабляющие техники, упражнения на растяжку. Медикаментозное лечение при обострении подбирает врач, опираясь на результаты анамнеза пациента с хронической формой заболевания и результаты предыдущих обследований. Опасность хронического гастрита При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка.

На слизистой оболочке желудка образуется язвенный дефект. Язва опасна риском тяжелых осложнений: перфорацией, непроходимостью, озлокачествлением клеток. Также возможна опухоль лимфоидной ткани. Во время процедуры слизистая оболочка пищевода и желудка визуализируется с помощью гибкого фиброгастроскопа. Ротоглотка пациента обрабатывается лидокаином, пациент укладывается на левый бок. Врач аккуратно проводит эндоскоп в глотку, а затем в пищевод и в желудок. Для облегчения прохождения инструмента пациента просят сделать глотательное движение. Врач последовательно осматривает внутреннюю поверхность стенок желудка, затем фиброгастроскоп извлекают. Также пациенту назначают анализ крови. При наличии признаков анемии и аутоантител устанавливают диагноз аутоиммунный гастрит.

Для этого достаточно определить наличие и концентрацию бактерии в выдыхаемом воздухе. Если клиника указывает на бактериальный гастрит, но тест оказывается отрицательным, назначается ПЦР-исследование крови для выявления Helicobacter pylori. Анализ желудочного сока. Позволяет определить секрецию и содержание слизи, что указывает на воспаление и нарушение функции органа. При микроскопическом исследовании наблюдается наличие мышечных волокон. Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита. Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания.

На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика. Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии. Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания. В первую очередь, назначается диета. Она во многом зависит от течения патологии, кислотности желудочного сока. Общие рекомендации включают: прием пищи малыми порциями через каждые 3-4 часа; исключение всех раздражающих продуктов и напитков; измельчение пищи в остром периоде болезни; употребление только теплых термически щадящих продуктов. Рацион корректируется с учетом показателей кислотности желудочного сока.

Далее назначаются лекарственные препараты. Наиболее часто схема лечения гастрита включает следующие средства. Необходимы для подавления бактериальной флоры, в том числе Helicobacter pylori. Выбор препаратов зависит от выявленного возбудителя и его чувствительности. Лечение хеликобактерной инфекции проводится с использованием нескольких препаратов. Лекарства для коррекции секреторной функции. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов. При анацидном или гипоацидном гастрите назначаются пепсинсодержащие препараты, улучшающие пищеварение. Особая группа лекарств, направленная на восстановление слизистой желудка и образование защитной пленки, исключающей повторное ее раздражение негативными факторами. Кроме того, выделяются лечебные средства, которые не только обволакивают, но и разрушают Helicobacter pylori, а также повышают местный иммунитет и запускают процессы регенерации.

Важное значение при выборе антимикробной терапии имеет стадия заболевания. При острой форме показано промывание желудка, особенно если гастрит вызван попаданием химического вещества, токсинов или алкоголя. При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначаются успокаивающие препараты, чаще всего растительные средства. В некоторых случаях, когда воспаление вызвано хроническим стрессом, показаны транквилизаторы. При выявлении автоиммунного процесса необходимо применение кортикостероидов.

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Причем хроническая форма гастрита характеризуется обострениями, которые приводят к резкому ухудшению состояния больного. обострение гастрита симптомы Симптомы обострения гастрита – воспаления слизистой желудка, наблюдают у себя многие люди разных возрастов, но не каждый уделяет развивающейся болезни должное внимание. Во время обострения хронического гастрита симптомы и лечение этого патологического состояния будут отличаться в зависимости от вида недуга. Клиническая картина хронического гастрита характеризуется как местными, так и общими расстройствами, как правило, появляющимися в периоды обострений.

Основные формы заболевания

  • Как выбрать таблетки от гастрита
  • Содержание
  • Симптомы и лечение гастрита
  • Администратор

Гастрит хронического типа

В зависимости от этиологического фактора и ряда других особенностей, лекарственная терапия может включать в себя прием антибиотиков для эрадикации Helicobacter pylori, а также препараты, регулирующие уровень кислотности. Некоторым пациентам также назначают обволакивающие препараты и гастропротекторы. Хронический поверхностный Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка. Пациенту назначают препараты на основе пищеварительных ферментов, желудочного сока, а также лекарства, стимулирующие выработку соляной кислоты париетальными клетками слизистой.

При повышенной кислотности показаны препараты, нормализующие уровень кислотности. Также назначают препараты, обладающие обволакивающим и спазмолитическим действием. Если установлена бактериальная природа хронического поверхностного гастрита, то назначают антибиотики.

Хронический атрофический Лечение атрофических форм патологии зависит от первопричины заболевания. Важно установить патогенез атрофического гастрита: ассоциация с Helicobacter pylori или аутоиммунные процессы. Как и при других видах гастритов, при атрофической форме основой лечения является диетотерапия и лекарственное лечение.

Если заболевание связано с длительным заражением Helicobacter pylori, то проводится антибактериальная терапия. К сожалению, с аутоиммунной формой атрофического гастрита все обстоит куда сложнее. В настоящее время устранить аутоиммунный компонент заболевания практически невозможно.

Для подавления активности иммунной системы, как правило, используют глюкокортикоиды, однако их применение целесообразно только в случаях, когда болезнь сопровождается пернициозной анемией вызванной недостатком витамина В-12. В остальных случаях побочные эффекты от глюкокортикоидов будут преобладать над возможным терапевтическим эффектом. Эрозивный Чаще всего лечение эрозивного гастрита консервативное.

Как и в остальных случаях, от пациента требуется строго придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты по предписанию врача. В подавляющем большинстве случаев этих мер достаточно для достижения желаемого терапевтического эффекта. В редких случаях при эрозивной форме патологии прибегают к эндоскопическому гемостазу — хирургической операции, направленной на остановку желудочного кровотечения.

В очень редких случаях пациенту при эрозивной форме гастрита показана гастрэктомия — удаление желудка. Хронический анацидный Как и при атрофической форме, анацидный гастрит может иметь как бактериальную, так и аутоиммунную этиологию. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от этиологического фактора.

Если речь о заражении Helicobacter pylori, то чаще всего используют амоксициллин и кларитромицин. В ряде случаев для эрадикации Helicobacter pylori также применяют антибиотики тетрациклинового ряда и препараты висмута. Что касается аутоиммунного гастрита, то лечение симптоматическое.

Пациенту назначают спазмолитические и обезболивающие препараты, а также лекарства, стимулирующие перистальтику желудка. В данном случае диета остается основополагающим элементом терапии. Важнейшим условием успешного лечения всех форм гастрита является диета.

Рассмотрим основополагающие правила питания при этом заболевании: Тщательно пережевывайте пищу. Плохо пережеванная пища раздражает слизистую желудка, тем самым усугубляет течение заболевания. Дробное питание.

Питаться при гастритах нужно часто — 5-6 раз в сутки небольшими порциями. При этом важно следить за суточной калорийностью, чтобы не было излишка. Соблюдайте режим питания.

Постарайтесь питаться в одно и то же время. Так организм привыкнет к определенному режиму и будет знать, когда ему готовиться к приему пищи. Диета при разных формах гастрита имеет много общего.

Например, почти при всех формах заболевания нельзя употреблять много кислых фруктов и овощей. Растительную пищу следует есть только в тушеном, отварном или запеченном виде. Препараты от гастрита Для лечения гастритов применяются различные виды препаратов.

В зависимости от причины заболевания, пациенту прописывают лекарства, регулирующие уровень кислотности, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие. Рассмотрим подробнее эти группы лекарств: Антациды — препараты, оказывающие нейтрализующее действие на соляную кислоту. Антациды целесообразно применять при гастритах с повышенной кислотностью.

Альгинаты — это препараты с обволакивающим действием. Благодаря такому эффекту удается снизить агрессивное действие желудочного сока на слизистую. Соответственно, альгинаты также применяют при повышенной кислотности желудка.

В таком случае у человека нарушено усвоение глютена в организме. В такой ситуации защитная оболочка поражается собственными антителами слизистой. Хронический гастрит, который развивается у людей, которым поставлен диагноз болезни Крона. Это заболевание протекает с появлением на слизистой оболочке желудка эрозии или язвы. В результате этого развивается воспаление гранулема, из-за которой прогрессирует хронический гастрит. Такой вид гастрита развивается при наличии у человека пищевой аллергии.

В случае если такой больной не соблюдает диету, в которой исключен аллерген, активно развивается воспаление слизистой желудка. И чем чаще аллергик будет принимать запрещенные продукты, тем быстрее будет развиваться хронический гастрит. Данные виды заболевания встречаются гораздо реже, чем основные, однако также имеют место. Осложнения хронического гастрита: причины и особенности Чаще всего осложнением хронического гастрита становится язва желудка. Однако есть ряд последствий, которые также проявляются довольно часто: внутреннее кровотечение; появление дефицита железа в организме — анемии; нарушение пищеварительных процессов; полная атрофия слизистой желудка. В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее.

Сложное осложнение гастрита — язва желудка К сожалению, точного понимания того, когда хронический гастрит перейдет в язву, у специалистов нет. Зачастую такое осложнение появляется из-за длительного нахождения в организме НР-инфекции, которая влияет на желудок, или же при частом употреблении нестероидных противовоспалительных средств. Первым показателем того, что развивается язва желудка, может быть усиление стандартных симптомов, при этом классическое лечение не помогает. Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать.

Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция. Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом. Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска.

Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии. Особенности диагностики Первым делом проводится эндоскопическое обследование желудка, измеряется кислотность. После проводится биопсия, которая позволяет выявить наличие инфекции НР. Также используются вспомогательные методы, такие как: рентгеноскопия; pH-метрия; электрогастрография. Проводится УЗИ брюшной полости, а также биохимия и клинический анализ крови.

На УЗИ - перегиб шейки желчного пузыря. Начала периодическое обследование в январе, но подцепила ОРВИ с сильным кашлем, переболела в феврале и не успела записаться на гастроскопию. Начинала лечение - нольпаза, микразим, омез, гевискон, немного улучшилось, но полный курс не прошла.

Ранее прописывали де-нол, казалось что помогает, но дает запоры. При прошлых обследованиях хелиобактер не выявлялся. Недели две назад были небольшие боли в правой части живота похоже в кишках , отдающие в поясницу, потом перешло справа в поясницу, теперь покалывающие, не частые и не сильные боли справа где тазовая кость, при ощуповании живота болей не ощущается.

Неделю назад на ночь съела крутой кулич с вареным яйцом, сразу почувствовала небольшую боль в верхней части желудка, живот вздулся, на следующий день заболел живот с позывами в туалет, потом стала частая отрыжка, тошнота, слабость. Стала есть небольшими порциями, пробовала омез, фамотидин, де-нол, но тошнота, особенно по утрам сохраняется. И вечером температура 37, щеки "горят".

Основные причины обострения Человек, страдающий данным заболеванием, обязательно должен знать, что вызывает обострение хронического гастрита. Думаете, «виновниками» болей и плохого самочувствия могут быть картофель фри или другой фастфуд, пряности и копчености? Вы ошибаетесь, ведь не только еда способна привести к эскалации обострению недуга. К числу распространенных причин относятся: Употребление крепких алкогольных напитков. Что же касается качественного, а лучше домашнего, вина — все сугубо индивидуально. Многие врачи отмечают, что в небольшом количестве напиток может быть полезен. Особенно если речь идет о случае возникновения гастрита на фоне поражения организма Хеликобактер пилори.

Если вы еще не распрощались с пагубной привычкой, настало время для этого. Снижение иммунитета. Аутоиммунный гастрит часто наблюдается у людей с диабетом первого типа. Также он вполне может быть спровоцирован дефицитом витамина B12 в организме. Кроме того, не забывайте, что в осенне-весенний сезон именно при истощенном иммунитете активируется рост и размножение патогенной пилори. Ученые выяснили, что люди, живущие в условиях хронических волнений и переживаний, больше подвержены гастриту и его эскалации. Оказывается, во время стресса в кровь выбрасывается адреналин — гормон, вызывающий сужение сосудов.

При недостаточном кровоснабжении слизистой желудка нарушается ее целостность, а часть клеток и вовсе атрофируется на их месте и образовывается очаг воспаления. Помимо этого, очень часто люди, подверженные депрессии, в прямом смысле заедают свои проблемы. И, как правило, для этого они принимают не самую полезную пищу. В переходный период у человека меняется не только рацион из-за отсутствия в меню свежих овощей, фруктов и зелени, увлечения мясными и жирными блюдами, солениями , но и режим день становится короче, а ночь длиннее. Проявление обострения гастрита осенью и весной неминуемо связано с простудными заболеваниями, которые истощают защитные функции организма.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения: препараты и диетотерапия

Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:[14]. Например, при гастрите аутоиммунного происхождения наблюдаются симптомы макроцитарной анемии, вызванной недостаточностью витамина В12. При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью. ассоциированном гастрите возможны «язвенноподобный» вариант диспепсии. Симптомы обострения хронического гастрита, первая помощь, лечение и возможные последствия. ассоциированном гастрите возможны «язвенноподобный» вариант диспепсии.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий