принимать железо натощак, за час-полтора до завтрака. Считается, что организм лучше усваивает железо, если принимать его на пустой желудок.
С чем усваивается железо в таблетках, а какие продукты нельзя есть при приеме железа
- Смотрите также
- В какое время принимать препараты железа
- Чем опасны препараты железа
- 10 ошибок, которые совершают люди при приеме витаминов, микроэлементов и БАДов
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
Команда СБЕР ЕАПТЕКА рассказывает, стоит ли использовать добавки железа, почему возникает её дефицит и как возникает анемия. тесь принимать железо минимум за 30-60 минут до еды или между приемами пищи. Как повысить уровень железа в крови у женщин, норма и лечение железодефицитной анемии. Вообще, существует очень много продуктов, которые тормозят усвоение железа, поэтому, лучше всего, принимать железо соло, вне приема еды.
Как избежать анемии?
Так называемой африканской перегрузкой железом. Такой синдром вызван высоким уровнем железа в пище или напитках. Впервые он был замечен в Африке, где домашнее пиво варили в железных горшках [14]. Ранние симптомы отравления железом могут включать боль в животе, тошноту и рвоту. Постепенно избыток минерала накапливается во внутренних органах, вызывая серьезные повреждения мозга и печени. Продукты с железом Существует два основных типа железа, содержащиеся в продуктах питания: гемовое и негемовое. Железо из продуктов животного происхождения усваивается организмом лучше, чем из растительных источников.
Наиболее богаты гемовым железом моллюски, мясные субпродукты, красное мясо, птица и яйца. Для веганов и вегетарианцев богатым источником железа могут стать гречка, нут, гранат, киноа, бобы, шпинат. Важно правильно употреблять пищу, содержащую железо. Продукты, насыщенные этим минералом, хорошо сочетаются с фруктами и овощами с высоким уровнем витамина С. Такое соседство увеличивает усвоение железа [17]. Продукты, насыщенные кальцием, наоборот, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше употреблять в разное время [18].
Здоровая кожа, крепкие сосуды: роль витамина C в организме Препараты железа и витамины Питаться сбалансировано следует всем и всегда, независимо от уровня железа в крови. Но в случае анемии, выраженного снижения уровней ферритина или железа одной диеты недостаточно. При низком уровне железа или железодефицитной анемии врач назначает специальные препараты, которые помогут улучшить ситуацию. Адекватное медикаментозное лечение дополняет диетические рекомендации и позволяет быстро достичь нормальных параметров обмена железа в крови. Контролировать следует не только уровень гемоглобина, но и железа, ферритина, железосвязывающей способности крови. В этом могут помочь препараты железа или БАДы с его содержанием.
Они различаются дозировкой, переносимостью и влиянием на ЖКТ. Выбор сейчас достаточно велик — не ошибиться поможет терапевт. Для улучшения усвоения железа необходимо употреблять железосодержащие продукты совместно с продуктами, богатыми аскорбиновой кислотой черная смородина, красный болгарский перец, шиповник, зеленый лук, грейпфрут и медью вишня, инжир, гречка, овсянка, шпинат, салат. Нужно учитывать, что если запивать железосодержащие блюда чаем или молоком, то усвоение минерала снижается более чем в два раза. Лучше всего запивать их фруктовыми и овощными соками, в которых много меди, аскорбиновой кислоты и органических кислот, улучшающих усвоение железа.
Также существуют и физиологические причины кровотечения — это роды или ежемесячные менструальные кровотечения. Поэтому очень часто железодефицитная анемия встречается у женщин детородного возраста. Эндокринные причины анемии Но это все хорошо изученные причины железодефицитной анемии. В последнее же время все более пристальное внимание стали уделять эндокринным заболеваниям, прежде всего сахарному диабету 2 типа и гипотиреозу, так как при этих заболеваниях значительно чаще встречается железодефицитная анемия.
За прошедшие десятилетия сахарный диабет 2 типа настолько стремительно начал распространяться, что достиг пределов эпидемии. Вместе с тем оказалось, что с ним выросло и количество пациентов с железодефицитной анемией. И особенно часто она встречалась среди пациентов с диабетическим поражением почек. Точная причина развития анемии при диабете до сих пор не установлена.
Предполагают, что это может быть связано со снижением выработки эритропоэтина в почках - гормона, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге. Еще одной причиной анемии может быть воспалительный процесс, который нередко сопровождает людей с ожирением. А, как известно, большинство больных сахарным диабетом 2 как раз и имеют проблемы с весом. Железодефицитная анемия может приводить не только к тяжелым осложнениям в организме, но и быть причиной ложного диагноза, а именно — сахарного диабета.
При пониженном уровне гемоглобина в крови начинает ложно повышаться уровень «гликированного гемоглобина» — показателя, который отражает среднее содержание глюкозы в крови за 2-3 месяца. Так как по этому показателю устанавливают диагноз или оценивают эффективность сахароснижающей терапии, следует вначале компенсировать недостаток железа, и только потом исследовать этот показатель. Выраженный недостаток гормонов щитовидной железы, который называют гипотиреозом, также может стать причиной развития железодефицитной анемии. Дело в том, что гормоны щитовидной железы Т3, Т4 контролируют обменные процессы в организме, которые ускоряются при избыточном количестве гормонов и, наоборот, замедляются при недостатке гормонов.
Поэтому, как только уровень гормонов щитовидной железы снижается — обменные процессы в клетках начинают замедляться. Конечно же, это сказывается и на работе желудочно-кишечного тракта, в котором недостаток питательных веществ, приводит к истончению стенок желудка и кишечника, из-за чего и нарушается всасывание железа. Еще одним фактором развития железодефицитной анемии у женщин являются менструальные кровотечения, которые при гипотиреозе становятся более длительными и обильными. Чем опасна железодефицитная анемия?
Продукты, богатые клетчаткой: зелень, шпинат, отруби, цельнозерновые продукты и коричневый рис. Не рекомендуется пить молоко или есть молочные продукты вместе с железосодержащими препаратами. Пищевые добавки с кальцием и антацидные средства могут препятствовать усвоению железа. Поэтому рекомендуется делать хотя бы 2-часовой перерыв между приемом этих препаратов.
Степень усвояемости мультивитаминов может быть заметно ниже, чем у монопрепаратов. Однако они достаточно популярны. Во-первых, это удобно. Во-вторых, достаточно безопасно — получить передозировку проблематично скорее наоборот.
В-третьих, многие производители стараются развести явных антагонистов, для чего, например, разделяют нутриенты на «утренние» и «вечерние». Кроме того, некоторые вещества усиливают действие друг друга. Словом, все зависит от конкретного комплекса. Степень усвояемости мультивитаминов может быть заметно ниже, чем у монопрепаратов Вне зависимости от состава эксперты рекомендуют принимать мультивитамины утром.
Хотя бы потому, что в их составе, как правило, имеются бодрящие витамины группы В. Обязательно вместе с пищей — чтобы снизить риск побочных эффектов. В еде должны содержаться жиры, но в умеренных количествах. Чтобы создать оптимальные условия, достаточно съесть за завтраком яйцо, половинку авокадо или салат, заправленный ложечкой растительного масла.
Почему нужны рекомендации врача Прежде чем начать принимать витамины и витаминные комплексы, проконсультируйтесь со специалистом Есть витамины и минералы, которые не сочетаются с лекарствами. Например, витамины Е и К нельзя совмещать с антикоагулянтами, а железо — с некоторыми антибиотиками. Кроме того, многие нутриенты мешают усвоению друг друга. Особенно легко получить дисбаланс, принимая монопрепараты.
В ковидные времена, например, нередки были случаи, когда на фоне ударного приема цинка есть данные, что он эффективен при вирусных инфекциях в организме снижался уровень меди, что приводило к анемии. Популярный сейчас цитрат магния в больших дозах действует как слабительное, а карбонат кальция наоборот. Рядовой любитель витаминов далеко не всегда может учесть все эти тонкости. Именно поэтому проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем закупаться в аптеке даже самыми растиражированными витаминками.
Если вы заметили ошибку или неточность, пожалуйста, сообщите нам.
Взаимодействие железа с кальцием
- Сколько железа нужно человеку в разные периоды жизни?
- С чем можно принимать железо одновременно: выбор витаминов и продуктов
- Чем опасны препараты железа
- Какое время суток выбрать для приема препаратов железа?
Врач Ювченко объяснил, почему нельзя принимать железо при подозрении на анемию
Подробнее о том, кому и как следует пить железо, расскажет читайте в статье Эксперта Эвалар. Когда лучше принимать железо: утром или вечером? Конечно, в первую очередь, используют препараты железа в виде таблеток, капель, капсул, сиропов. читайте в статье Эксперта Эвалар. В случае, если необходимо одновременно пить железо и препараты из списка ингибиторов, то принимать их нужно раздельно с перерывом не менее 2 часов.
Оптимальное время приема магния и кальция
- Железо и витамин C: совместимость, польза и вред для организма
- Железодефицитная анемия: причины, диагностика и лечение
- В какое время суток лучше принимать витамины?
- Как долго нужно принимать препараты железа? - Медицинский диагностический центр «ЭЛИСА»
Почему железо пить утром
Лучше всего всасывается гемовое железо, или иначе – железо животного происхождения. Как правильно принимать железо. Феррумсодержащие препараты короткого действия принимают через 15 — 20 минут после еды. Добавку железа лучше всего принимать утром, натощак, с водой или напитком, содержащим витамин С (апельсиновый сок, морс). Лучше всего усваивается железо из «красного» мяса и говяжьей печени; все остальные продукты не могут существенно повысить уровень железа в организме.
Как избежать анемии?
Один из наиболее обсуждаемых вопросов – когда лучше принимать железо: утром или вечером? Фармацевтов часто просят продать лучший препарат для поднятия железа в крови. Нельзя принимать железо, если у ребенка есть синдром избыточного бактериального роста. Хотя железо приносит много пользы, есть также некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при превышении рекомендованной дозировки. Поэтому препараты кальция лучше принимать не ранее, чем через 4 часа после приема железа. Узнайте, когда лучше принимать препараты железа: до еды или после, чтобы улучшить их всасывание и не нанести вред организму.
«Железное» здоровье: причины, опасность, лечение анемии
Примерно в одной трети включенных исследований не были представлены источники финансирования. Результаты исследований показали, что женщины, принимавшие препараты железа по интермиттирующей схеме в чистом виде или в комбинации с фолиевой кислотой или другими микронутриентами , были менее предрасположены к риску развития анемии по сравнению с женщинами, не принимавшими препараты железа или принимавшими плацебо. У них также отмечались более высокие концентрации гемоглобина и ферритина белка, переносящего железо. Кроме того, интермиттирующий режим приема препаратов железа снижал риск развития дефицита железа. Эти выводы свидетельствуют о том, что интермиттирующий режим приема препаратов железа по эффективности был сопоставим с ежедневным приемом препаратов железа в снижении распространенности анемии и повышении концентраций гемоглобина, а также обусловливал развитие меньшего числа побочных эффектов. Такой режим приема не влиял на повышение концентраций ферритина. Нами были получены скудные доказательства влияния интермиттирующего режима приема препаратов железа в сравнении с приемом плацебо или ежедневным приемом препаратов железа на железодефицитную анемию, заболеваемость от всех причин, исходы заболевания, приверженность лечению, экономическую эффективность и работоспособность. Что это значит? Интермиттирующий режим приема препаратов железа менструирующими женщинами может быть эффективным вмешательством в целях снижения риска развития анемии и повышения концентраций гемоглобина в сравнении с отсутствием вмешательства, приемом плацебо или ежедневным приемом таких же препаратов.
Воспаление языка, сопровождающееся жжением или болью. Воспаление красной каймы губ с трещинами в уголках рта. Если уровень железа падает до критических показателей, возможны нарушения глотания и потери сознания. У детей из-за нехватки Fe замедляется развитие. Как восполнить дефицит железа в организме? Лечения железодефицитной анемии как такового не существует. Если анализ крови показал недостаток этого важного микроэлемента, необходимо его восполнить. Потом исчезнут и симптомы заболевания. В рационе обязательно должны присутствовать мясо, субпродукты язык, печень , морепродукты. Обычно представлены в виде солей сульфатов, фумаратов, глюконатов. Рекомендуют в крайних случаях при неэффективности пероральных препаратов или больших кровопотерях из-за риска осложнений. Стандартный курс лечения — не менее полугода. В первые два месяца устраняется непосредственно заболевание, а в оставшееся время нормализуется уровень микроэлемента.
Подобрать подходящий препарат для обеспечения эффективного лечения недостаточно. Необходимо также знать, когда лучше принимать железо и как правильно это делать. Подробная инструкция по применению железа Получить рекомендации о том, как принимать железо и в какое время суток лучше принимать железо можно от своего лечащего врача. В противном случае, можно ознакомиться с основными советами, которые будут представлены в данной статье. Примечательно, что организм взрослого человека устроен таким образом, что больше 200 мг необходимого ему микроэлемента в сутки не нужно. Именно поэтому стоит отталкиваться от данной цифры, принимая железосодержащие препараты. Переизбыток железа является таким же вредным, как и его дефицит. Его большое содержание часто становится причиной появления проблем с ЖКТ, потемнения зубов и прочее. Также стоит понимать, что суточная норма железа зависит от веса, возраста, а также физического состояния пациента, поэтому определением данного показателя должен заниматься специалист. Дальше представлен список самых полезных правил касательно того, когда лучше пить железо и как это делать. С чем нельзя принимать железо? Под запрет попадают такие лекарственные препараты, как Левомицетин, Тетрациклин, а также препараты, которые содержат кальций. Объясняется это тем, что состав перечисленных препаратов мешает организму нормально усваивать полезный микроэлемент. Когда лучше принимать железо: утром или вечером? Ответ необходимо искать и в самом составе препарата. Некоторые железосодержащие препараты стоит пить натощак с самого утра, а другие можно и на протяжении всего дня, разбив дозировку на несколько частей. Как правило, железо принимается спустя небольшое время после принятия пищи. С чем нельзя пить железо? Под запрет попадают не только препараты и продукты, которые содержат кальций, но и кофе или чай. Эти напитки значительно снижают абсорбацию железа. Не нужно разжевывать железосодержащие препараты, так как они станут причиной изменения цвета зубной эмали. Между приема препарата необходимо делать 5-6-тичасовые паузы. Принимать препарат необходимо с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их. Это позволит вовремя пресечь проявления побочных эффектов, а при необходимости изменить препарат без вреда своему здоровью. Лечить анемию железосодержащими препаратами необходимо довольно долго. Препараты необходимо принимать и по окончанию курса в качестве профилактики. Комбинировать препараты для перорального, а также инъекционного приема, запрещается. Как правильно принимать железо с минералами и витаминами Частый вопрос — можно ли принимать железо и магний одновременно? Делать это не желательно, так как магний действует по принципу кальция — мешает организму нормально усваивать железо. Лучше всего это делать по отдельности с небольшим временным промежутком. Помимо магния, под запрет попадет цинк и хром. Лабораторные исследования продемонстрировали, что железо намного лучше усваивается организмом, если его прием происходит отдельно от препаратов кальция или продуктов, которые содержат этот элемент. Ответив на вопрос — можно ли пить железо и магний вместе, самое время определиться с тем, что способствует лучшему усвоению железа в организме? Помогает в этом процессе медь, а также витамин А и витамин С. Сюда же можно отнести и фтор, который также помогает организму лучше принимать поступающий микроэлемент. Как правильно пить железо, чтобы оно усваивалось организмом? Как и любой другой элемент, железо можно получить с пищи или лекарственных препаратов. Пересмотреть свой ежедневный рацион необходимо в том случае, если гемоглобин снизится и есть риск возникновения железодефицитной анемии. Когда этот недуг уже протекает в организме, без специальных препаратов просто не обойтись. Есть несколько рекомендаций, которые ответят на волнующий вопрос — как пить железо? Правильное применение железа подразумевает прием соответствующих препаратов во второй половине дня, так как именно в этом время микроэлемент лучше всего усваивается организмом. В данном случае есть свои исключения, о которых поведает лечащий врач, отталкиваясь от состава самого препарата. Необходимо правильно распределить время приема железа, кальция и магния. Как принимать магний и железо? Магний лучше принимать утром, а вот железо во второй половине дня или вечером. Объясняется это тем, что магний и кальций мешают железу нормально усваиваться организмом. Как принимать железо до еды или после? Делать это можно как перед приемом пищи, так и после. Очень много зависит и от самих блюд. Если обед состоит из молочных продуктов, в которых содержится много кальция, то железо стоит принимать спустя два часа после еды. Как пить железо до еды или после? Если одни препараты необходимо пить только после или до еды, то другие разрешается принимать вместе с продуктами питания. В таком случае, лучше всего их совмещать с цитрусовыми, зеленью, болгарским перцем и другими продуктами, которые содержат витамин С. Именно он помогает организму лучше усваивать железо. Если препараты железа принимаются вместе с едой, то могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой. В таком случае необходимо прекратить это делать и обратиться за рекомендациями к специалисту. Как принимать бисглицинат железа? Главным правилом здесь является предварительная консультация с лечащим врачом. Препарат является очень популярным и эффективным. Основная его особенность заключается в том, что он не является причиной возникновения запора, а также других проблем с пищеварительной системой. Чтобы железо лучше всего усваивалось организмом, необходимо выбирать те препараты, которые представлены в форме капсул. Такие препараты всасываются очень медленно, но эффективно. Запрещается разжевывать железосодержащие препараты. Минимальным побочным эффектом выступит изменение цвета зубной эмали.
Функциональные нарушения, связанные с ЖДА, включают желудочно-кишечные расстройства, слабость, усталость, трудности с концентрацией внимания, а также нарушения когнитивной функции, иммунной функции, выполнения физических упражнений или работы и регуляции температуры тела [15,44]. У младенцев и детей ЖДА может привести к психомоторным и когнитивным нарушениям, которые без лечения могут привести к трудностям в обучении [2,44]. Некоторые данные свидетельствуют о том, что последствия железодефицита в раннем возрасте сохраняются и в зрелом возрасте [2]. Поскольку дефицит железа часто сопровождается дефицитом других питательных веществ, признаки и симптомы дефицита железа трудно выделить [2]. Группы риска недостаточности железа Следующие группы являются одними из тех, которые, скорее всего, имеют недостаточное потребление железа. Беременные женщины Во время беременности объем плазмы и масса эритроцитов увеличиваются из-за резкого увеличения выработки материнской эритроцитов [2]. В результате этого расширения и для удовлетворения потребностей плода и плаценты количество железа, которое необходимо женщинам, увеличивается во время беременности. Дефицит железа во время беременности повышает риск материнской и младенческой смертности, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [45]. Младенцы и маленькие дети Младенцы - особенно те, кто родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении или чьи матери имеют дефицит железа - подвергаются риску дефицита железа из-за их высокой потребности в нем по причине быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, пока им не исполнится 4-6 месяцев [2]. Тем не менее, доношенные дети имеют риск дефицита железа в возрасте от 6 до 9 месяцев, если они не получают достаточного количества твердой пищи, богатой биодоступным железом или смеси, обогащенной железом. Женщины с тяжелым менструальным кровотечением Женщины репродуктивного возраста с меноррагией или аномально сильным кровотечением во время менструации подвержены повышенному риску дефицита железа. Женщины с меноррагией теряют в среднем значительно больше железа в течение менструального цикла, чем женщины с нормальным менструальным кровотечением [50]. Частые доноры крови Частые доноры крови имеют повышенный риск дефицита железа [5]. В исследовании, включавшем 2425 доноров крови, мужчины, которые в предыдущем году сдавали цельную кровь, по крайней мере, три раза, и женщины, которые сдавали кровь, по крайней мере, два раза, имели более чем в пять раз больше шансов истощить запасы железа, чем доноры, ставшие таковыми впервые [54]. Без добавок железа две трети доноров не восстановили утраченное железо даже через 24 недели. Основными причинами дефицита железа у людей с раком являются анемия хронического заболевания обсуждается ниже в разделе «Железо и здоровье» и анемия, вызванная химиотерапией. Однако хроническая кровопотеря и дефицит других питательных веществ например, из-за вызванной раком анорексии могут усугубить дефицит железа в этой популяции. Люди с желудочно-кишечными расстройствами или перенесшие желудочно-кишечные операции Люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами такими как целиакия, язвенный колит и болезнь Крона или перенесшие определенные желудочно-кишечные хирургические процедуры такие как гастрэктомия или резекция кишечника имеют повышенный риск дефицита железа, потому что их расстройство или операция требуют диетических ограничений или приводят к мальабсорбции железа или потере крови в желудочно-кишечном тракте [56-58]. Сочетание низкого потребления железа и высокой потери железа может привести к отрицательному балансу железа; снижению продукции гемоглобина; или микроцитарной, гипохромной анемии [59]. Потенциальные причины дефицита железа у людей с сердечной недостаточностью включают плохое питание, мальабсорбцию, дефектную мобилизацию запасов железа, кахексию сердца и использование аспирина и пероральных антикоагулянтов, что может привести к потере крови в желудочно-кишечном тракте [62]. Железо и здоровье Этот раздел посвящен роли железа при железодефицитной анемии ЖДА у беременных женщин, младенцев и детей ясельного возраста, а также при анемии хронических заболеваний. ЖДА у беременных женщин Недостаточное поступление железа во время беременности увеличивает риск развития ЖДА у женщины [63-66]. Низкое потребление также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом, низким запасом железа и нарушением когнитивного и поведенческого развития. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что прием препаратов железа может предотвратить развитие ЖДА у беременных женщин и связанные с этим неблагоприятные последствия у их детей [67,68]. Кроме того, средний вес при рождении был на 31 г выше у младенцев, чьи матери ежедневно принимали добавки железа во время беременности, по сравнению с младенцами матерей, которые не принимали железо.
Современные подходы к лечению железодефицитной анемии у больных с гинекологической патологией
1. Принимайте железо с пищей: Железо лучше всего усваивается организмом, когда оно принимается вместе с пищей. Вообще, существует очень много продуктов, которые тормозят усвоение железа, поэтому, лучше всего, принимать железо соло, вне приема еды. В статье мы рассмотрим, в какое время суток лучше принимать железо, с чем его сочетать для лучшей биодоступности и что употреблять с железом нельзя. Они хорошо всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта, быстро приводят в норму уровень гемоглобина (за один-два месяца) и восполняют дефицит железа за три-четыре месяца.