Впереди пора цветений и обострений. Аллергия. Почему у одних она есть, а у других её не бывает?
Врач объяснил, у кого может наступить весеннее обострение
Статьи/Весеннее обострение: почему мы испытываем странные чувства? Урок, который следует усвоить нам всем, заключается в том, что к весеннему обострению нужно относиться серьезно, независимо от того, приносит ли беспокойная энергия весны мотивацию, скуку или чувства разочарования и отчаяния. Нередко именно весной происходит обострение хронических заболеваний. Весна – время года, когда многие люди начинают чувствовать обострение вегетативных нарушений. Весеннее обострение связано в первую очередь с изменением климата и повышением температуры. Смотреть смешную картинку, мем #32430 на тему 'Весеннее обострение' из категории 'Жизненное & Медицина'.
Весеннее обострение: как приход весны влияет на организм человека и когда нужно лечение?
Эпидемия аллергий. Впереди пора цветений и обострений | Сибирский Новостной | Однако бывает и «весеннее обострение», которого ни в одном классификаторе болезней нет. |
Весеннее обострение - миф или реальность? | Существует ли весеннее обострение и как обезопасить себя от эмоциональных всплесков с наступлением теплых дней? |
Существуют ли сезонные обострения болезней, или это миф? | MedAboutMe | "Это стандартное весеннее обострение, которое ожидают все клинические психологи и психиатры. |
Врач объяснил, у кого может наступить весеннее обострение | Что такое весеннее обострение? 12+. 60 просмотров. |
Март на пороге: почему происходят весенние обострения и как спастись
Во время этой перестройки меняется гормональный фон, такие нейромедиаторы, как, например, серотонин, мелатонин, начинают вырабатываться по-другому», — объяснила она. Психиатр рассказала, что у здоровых людей с гибкой психикой «обострение» начинается достаточно быстро, организм быстро адаптируется ко всем изменениям. У них адаптационный период затягивается, и люди могут испытывать хроническую усталость, эмоциональные всплески, раздражительность», — отметила специалист. Помимо изменений в природе существуют стрессовые факторы, которые тоже негативно влияют на ментальное здоровье, напомнила Оксана Захарова. Все вместе воздействует на человека, и в этот период его психика становится более уязвимой. Некоторые психологи заявили, что в этом году обострение будет длиться довольно долго — около двух месяцев.
Однако Оксана Захарова подчеркнула, что, по ее мнению, отличаться этот год от других не будет. Нередко весной врачи видят проблемы у пациентов с биполярным расстройством, болезнями шизофренического спектра и депрессиями. Весна и осень — пик обращений за психологической помощью. В это время обращаются клиенты, во-первых, с нарушениями сна. Это может быть либо раннее пробуждение, либо трудности засыпания.
Следом может присоединиться тревога, перепады настроения. Настроение может меняться в течение дня, с утра оно совсем плохое, к вечеру уже получше. Это тоже зависит от выработки гормонов-нейромедиаторов. Действительно, таких людей больше в эти периоды обострения. Поэтому я за теорию сезонности», — отметила она.
Весной мужчина пришел в зоомагазин с игрушечным пистолетом. Он угрожал им продавцу и требовал, чтобы тот отдал ему корм. Как выяснилось, мужчина хотел покормить бездомных собак. У него была шизофрения, и в межсезонье произошло вот такое обострение. Конечно, продавец испугался, подумал, что пистолет настоящий, вызвал полицию.
Или начинает спать очень-очень много, то есть ему не хватает восьми-девяти часов, он начинает спать по 12-14 часов, и при этом чувство отдыха не появляется", — поясняет специалист. Вслед за нарушением сна, говорят специалисты, появляются и другие признаки, которые не стоит игнорировать, особенно весной. По словам одного из жителей Барнаула, он обнаружил у себя проблемы как раз весной — по его словам, ударился в религию. У него появилась навязчивая мысль, что нужно уйти в монастырь. Позже психиатр поставил диагноз — "биполярное аффективное расстройство". На пике обострения болезни у пациентов отмечают прилив сил, они перестают спать и есть, их посещают, как им кажется, гениальные идеи. Вторая фаза может привести даже к суициду.
Этот защитный механизм способен свести обострение на нет или ослабить его до легкой формы, которую человек не будет осознавать. Тогда мы видим тяжелое обострение или по-латыни экзацербацию психоза, но у кого-то эти нарушения могут быть минимальны, и тогда мы видим … как раз нарушения регуляции работы тех или иных соматических органов или систем", — объяснил психиатр. Противоположный эффект обострения — гиперактивность Интересно, что симптомы обострения не всегда могут быть негативными в привычном понимании обывателя. Часто встречаются периоды гипомании, когда человеку становится чересчур "хорошо". Большинство пациентов не воспринимают такой эмоциональный "подъем" как болезнь и считают его проявлением своих способностей, талантов. Внезапный прилив сил, нарушение сна и суперпродуктивность также могут быть симптомами болезни Фото Master1305, Freepik "Допустим, человек стал более энергичным, он меньше ест, меньше спит, повышается коммуникабельность, часто повышается творческая активность, повышается сексуальная активность … Он не понимает, что это болезнь, а считает, что он или она — "супермолодец", и его повышенная продуктивность в работе, особенно в вечернее время — это вариант хорошего физического и психического здоровья. На самом деле это гипомании, они еще хуже осознаются, чем, например, скрытая депрессия", — сказал Дмитриев. Специалист добавил, что для такого поведения характерны сильные, иногда сезонные перепады от гиперактивности до угнетенного состояния и депрессии. Кроме того, поведение на фоне гипомании может быть импульсивным и даже опасным. Например, необоснованные финансовые траты, рискованное сексуальное поведение, опасная езда или раздражительность, переходящая в конфликтность. Такие проявления активности приводят к проблемам на работе и в личной жизни. Когда нужно лечение? По мнению врача, опасность сезонных обострений кроется еще и в том, что человек может не заметить приближение психического срыва, не обращая внимание на его симптомы или списывая их на какие-то другие факторы. Алексей Сухоруков "Для своей практической работы я определил шесть телесных функций, сбой которых любой из нас может отлеживать как индикатор потенциального психического срыва. Это сон, половая активность, аппетит, масса тела, работа кишечника и менструальный цикл у женщин", — рассказал эксперт. Оно предскажет обострение болезни и направит человека к специалисту. Если человек за небольшой отрезок времени замечает у себя одновременный сбой хотя бы двух-трех из этих функций, то риск возникновения психического срыва заметно возрастает.
И эти люди — аллергики. Что такое аллергия? Для начала разберёмся, каковы механизмы возникновения аллергии. Они довольно сложны, ведь речь идёт об избыточной работе иммунитета. Организм воспринимает аллерген — домашнюю пыль или пыльцу деревьев, чужеродные белки или пищевые продукты — как угрозу. И «включает» защитный механизм! Обычно аллергия проявляется в детском возрасте. Однако это заболевание может «дебютировать» гораздо позже, проявившись уже у взрослого человека. Число страдающих от таких неприятных проявлений, как заложенность носа, чихание, крапивница, удушье каждые десять лет удваивается! А так как количество пациентов с диагнозом «аллергия» постоянно растёт, Всемирная организация здравоохранения признала развитие аллергических реакцией эпидемией. И в какой-то момент просто не выдерживает. Не нужно забывать и про наследственность, которая тоже оказывает своё влияние». Елена Собко, фото пресс-службы ККБ В итоге уже во взрослом возрасте вы можете обнаружить у себя аллергический ринит, сезонный конъюнктивит, заполучить астму или такое неприятное кожное заболевание, как пыльцевой дерматит. В некоторых случаях может развиться перекрёстная аллергия, когда проявляется реакция и на пыльцу растений, и на продукты питания. Весна — это не только пробуждение природы Да, для аллергиков весна — настоящее испытание на прочность. У многих знакомые симптомы появляются ещё тогда, когда на улице ничего даже не зацвело. Пик «весенних эмоций» эти люди испытывают, в момент цветения берёзовых серёжек.
«Нарушения сна, тревога, агрессия»: психиатр о том, как в межсезонье люди сходят с ума
Олег Тактаров рассказал о весеннем обострении у людей. Весеннее обострение: миф или реальность. Часть тюменцев уверена: весеннее обострение — это лишь давний стереотип. Психологи относятся к весеннему обострению серьезно. Обостриться могут как невротические расстройства, так депрессивные состояния и даже панические атаки. Одна из причин – плохие новости. Именно весной чаще всего случается у некоторых людей так называемое «весеннее обострение», характеризующееся апатией, раздражительностью, депрессией, а иногда и вспышками агрессии. Как объясняет Юлия Кузнецова, психолог онлайн–платформы , весеннее обострение — это термин, используемый для описания феномена активизации симптоматики хронических психических расстройств в период смены сезона.
Одни оживают, другие страдают. Как и почему весна воздействует на психику
Минувшая неделя — настоящее "мартовское безумие". Одно из преступлений, не поддающихся логике, произошло в Тюмени. Мужчина зашел ночью в магазин, нашел в отделе хозтоваров кухонный нож и взял в заложники продавца. Требовал одного — пообщаться с местными журналистами. Местные телеканалы. Заложник в итоге был спасен. Пострадал только нападавший, причем по своей вине. Проблемы с психикой усугубляют алкоголь и наркотики. Как, например, у фигуранта этой истории из Нижневартовска.
Трехлетний ребенок идет на руки к людям в форме. Его удерживал в заложниках, угрожая застрелить, собственный отец. Он палил из ружья по прохожим. Соседние подъезды пришлось эвакуировать. Мы вышли, и все соседи, первый, второй подъезд", — вспоминает очевидец Александра. А еще Широков хотел поговорить с главами банков и силовых ведомств. В итоге — общается с адвокатами в суде. Арестован и Владимир Кизик, толкнувший подростка под поезд.
Но еще больше у следователей вопросов к медикам. Как получилось, что человек, способный на внезапное и хладнокровное убийство, смог покинуть психбольницу? На деле и попасть сюда, и выйти не составляет труда. На входе даже не спрашивают документы. Но когда слышат фамилию Кизик, начинают нервничать.
И у этого одного из десяти нейромедиаторная система начинает раскачиваться», — объяснил Алексей Перехов. Многие списывают плохое настроение на характер, на недостаток витаминов, на осеннюю хандру и так далее.
Кто-то уже давно отмечает у себя неприятное состояние в межсезонье и ждет наступления лета или зимы. Другие ищут помощи у специалистов: психологов, психотерапевтов и психиатров. Что человеку делать с его плохим настроением и здоровьем его личное дело. Но у него есть несколько путей. Первый — просто ждать. Второй, если человек боится психиатров или не хочет пить лекарства, — идти к психотерапевту. Да, он скажут, что есть депрессия, но если она не тяжелая, поможет словами пережить неприятный период.
Третий — обращаться к психиатру, в государственное медучреждение или частную клинику и решать вопрос.
При этом обследования не выявляют у пациента никаких подтверждающих данные симптомы заболеваний. Поэтому всем, кто уже столкнулся с диагнозом «вегетососудистая дистония», стоит внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию весной и посетить своего лечащего врача, чтобы контролировать свое состояние. А тем, кто ощущает какой-либо психологические дискомфорт, стоит подумать о консультации врача-психотерапевта. Не стоит этого стесняться — такое лечение заключается в обычных консультациях с врачом или приеме легких антидепрессантов. Вовремя не обратившись к специалисту, вы ставите свое здоровье под угрозу — продолжительная депрессия, протекающая без наблюдения, способна спровоцировать более серьезные психические расстройства и даже толкнуть человека на необдуманные поступки. Будьте внимательны не только к собственному самочувствию, но и к своим близким, особенно подросткам и одиноким пожилым родственникам.
Аллергия Растения еще не зацвели, но уже самое время обследоваться у врача-аллерголога и при необходимости пройти терапию возможных заболеваний. Даже те, кто не страдает от аллергии на пыльцу, могут столкнуться сейчас с реакциями повышенной чувствительности — в воздухе повышается концентрация пыли. Кроме этого, смена погоды сопровождается ветрами, которые приносят дым и следы химических веществ, которые для зимнего периода нетипичны. Весной мы все чаще открываем окна — сквозняки поднимают пыль из-под мебели и ковров. Сегодня для лечения аллергии широко применяется метод АСИТ-терапии. Суть метода заключается в введении в организм микроскопических доз аллергенов. Постепенно увеличивая дозу аллергена, таким образом удается добится выработки иммунитета у пациента к раздражителю.
А конкретный раздражитель определяется с помощью специального анализа. Готовьтесь к весне правильно! Болезнь не должна помешать вам наслаждаться этим прекрасным временем года!
Организм человека так же бурно реагирует на эти явления. Изменения в гормональном фоне, иммунной системе и биологических часах дают толчок тем органам и системам, которые поражены хроническим заболеваниям, и из-за своей патологической слабости они не могут быстро и качественно перестроиться. Это и вызывает ухудшение состояния. Носит иллюстративный характер. Фото: mrpl. Важно позаботиться о сбалансированном питании, витаминотерапии по показаниям под контролем лечащего врача , не забывать про занятия физкультурой и спортом, но интенсивность тренировок на некоторое время уменьшить.
Также стоит помнить о необходимости одеваться в зависимости от погодных условий.
«Бью по рукам». Олег Тактаров пожаловался на весеннее обострение
Обычно это называют весенним обострением. Как заявил психотерапевт Евгений Фомин, есть несколько версий, почему у людей с определёнными особенностями поведения и диагнозами обостряются проблемы с душевным здоровьем. Весеннее обострение — такую фразу можно услышать часто. Особенности весеннего обострения. Весной обострение шизофрении происходит часто, поэтому, близкие таких больных должны проявлять особое внимание. Если вы чувствуете, что весной вас что-то беспокоит, раздражает или создает дискомфорт, я бы рекомендовала не спешить называть это весенним обострением, а понаблюдать за собой, за своим состоянием и обратиться к соответствующему специалисту. Почему появляется весеннее обострение, кто находится в группе риска и как распознать психически нездорового человека – расскажем в этом материале. «Весеннее обострение» – распространенный психологический термин среди обывателей, но какое отношение он имеет к реальности и что на самом деле происходит с психикой людей весной?
Невролог рассказала о волне обострений хронических заболеваний весной
Не обходит стороной волна обострений и заболевания опорно-двигательной системы: остеохондрозы, артриты, артрозы. Ухудшение состояния почувствуют на себе люди с неврозами, невритами различной этиологии и другими заболеваниями нервной системы. Причина таких явлений в том, что весной происходит биологическая перестройка природных процессов: изменяются погодные условия, увеличивается световой день. Организм человека так же бурно реагирует на эти явления.
Изменения в гормональном фоне, иммунной системе и биологических часах дают толчок тем органам и системам, которые поражены хроническим заболеваниям, и из-за своей патологической слабости они не могут быстро и качественно перестроиться. Это и вызывает ухудшение состояния. Что с этим делать?
Как себе помочь? Следует уделить особенное внимание своему сбалансированному режиму труда и отдыха: стараться просыпаться и ложиться спать в одно и то же время, уделять достаточное время прогулкам на свежем воздухе, позаботиться о сбалансированном питании, витаминотерапии по показаниям под контролем лечащего врача , не забывать про занятия физкультурой и спортом, но интенсивность тренировок на некоторое время уменьшить.
Одной из причин является постоянная и резкая смена погоды. Организм постоянно тратит ресурсы на то, чтобы подстроиться под погоду. Постоянная необходимость адаптироваться к условиям внешней среды и вызывает то самое чувство усталости и желание отдохнуть от этой «работы», то есть вздремнуть лишний часок.
Изменение гормонального фона. Не стоит недооценивать влияние гормонов на наш организм, особенно весной. Ведь с увеличением светового дня резко возрастает выработка половых гормонов. Природа настраивается на воспроизведение потомства, поэтому возрастает желание нравится противоположному полу, вести более активный образ жизни, больше общаться. И интенсивная выработка гормонов, и изменение образа жизни тоже приводят к большому расходу энергии.
Как поддержать организм в весенний период? Весна — своего рода переходный период. Правильная забота о здоровье поможет вам получить от весны больше радости и избежать болезней и других неприятностей. Что надо делать весной? Выделите время для качественного сна и отдыха.
Старайтесь высыпаться, ложитесь спать в одно и то же время. Плотно задвигайте шторы, выключайте все приборы. Отводите на сон не меньше 8 часов. Уделяйте достаточное внимание отдыху как детей, так и взрослых.
Любой стресс для организма в этот период может спровоцировать обострение. Соблюдайте умеренность во всем. Следите, чтобы эмоции не переходили из крайности в крайность. Если Вы чувствуете, что как-то все навалилось и не знаете, как поступить в этот непростой период, могу посоветовать купить путевку в санаторий, отвлечься от всего, потратить время на себя. Как вести себя с человеком с весенним обострением? Если вы знаете, что ваш близкий, друг или родственник склонен к таким эмоциональным перепадам, то, конечно же, в такие периоды надо стараться не конфликтовать с ним, не идти на конфронтацию.
Если человек просит вас оставить его наедине, не докучать, то стоит поступить так, как он требует, отнестись с пониманием. Попробуйте аккуратно и ненавязчиво порекомендовать посетить психолога или психотерапевта. Какие витамины нужно принимать весной? Многие считают, что витамины — это безобидный БАД, который можно принимать без консультации с врачом. Однако все не так просто. Некоторые витамины могут вызвать аллергию, поэтому здесь важен индивидуальный подход. Прежде чем купить витамины, стоит сдать анализ на их концентрацию в организме, чтобы понять, какое количество вам требуется. Весной старайтесь питаться разнообразно. Уставший от зимы организм должен подкрепиться натуральными и полезными продуктами. Ешьте больше овощей, фруктов, зелени, рыбы, мяса.
Желательно избегать мучного. Важно уметь находить радость в каждом дне, жить в нормальном размеренном темпе, и тогда весеннее обострение пройдет максимально гладко и без последствий.
Во-первых, важно придерживаться и следить за своим режимом сна и отдыха, стараться ложиться и вставать в одно и то же время, спать не менее 7 часов в сутки. Это поможет адаптироваться к изменению светового дня. Также необходимо: — соблюдать баланс питания, включить в рацион большое количество овощей, фруктов, молочных продуктов, мяса, рыбы. Это позволит восполнить недостаток витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования иммунной и нервной систем; — принимать витаминно-минеральных комплексы чтобы избежать риска авитаминоза; — проводить прогулки или спортивные нагрузки на свежем воздухе. Это активизирует дополнительное поступление солнечного света, который стимулирует выработку серотонина гормон счастья. Физическое здоровье также никто не отменял; — если вы склонны к аллергии, то следует больше принимать лекарственную терапию.
Почему весной у людей начинается депрессия: частые причины и как справиться с обострением
Поэтому существуют депрессии, ассоциированные с нехваткой солнечного света, и чаще всего они возникают у людей, живущих в северных широтах. С чем это может быть связано? Но большое количество новых стимулов, новых вызовов, ощущение радости, переизбыток чувств, надежд, мечтаний, мотиваций на быстрые изменения может дестабилизировать состояние у людей с эмоциональной неустойчивостью. А это, в свою очередь, может явиться пусковым моментом к возникновению заболевания, которое ранее не проявляло себя. Другими словами, радость от наступления весны тоже может вызвать стресс. Ведь стресс это не только результат тяжелых переживаний или неприятностей, он может быть вызван и радостным событием.
Существует шкала оценки стресса, и ученые выяснили, что смерть близкого человека — такой же сильный стресс, как, к примеру, свадьба. Мы должны учиться переживать без ущерба для своей психики не только негативные эмоции, нервирующие ситуации или трудные времена, но и с достоинством проходить периоды счастья. Поэтому, действительно, иногда весна может оказаться тем самым положительным стрессом, который провоцирует развитие различных заболеваний души. Можно прочитать ему лекцию о каких-либо медитативных техниках или способах переключения, но одному это подойдет, а другому нет. Это все равно что спросить: если машина сломалась, как отремонтировать ее в домашних условиях?
Нужно учитывать, что человеческий мозг как минимум в сто раз сложнее, чем машина. Поэтому все-таки я рекомендую обращаться к психологам и психотерапевтам.
Обругали в очереди? Обсчитали в магазине? И тут весеннее обострение.
Что же это за состояние такое? Действительно ли оно встречается повсеместно? И кому грозит? Об этом, а еще о депрессии, биполярном расстройстве и эмоциональном выгорании мы поговорили с главным врачом Самарской областной клинической психиатрической больницы Михаилом Шейфером. Михаил Шейфер также главный внештатный специалист по психиатрии министерства здравоохранения Самарской области Источник: предоставлено Михаилом Шейфером «Весеннему обострению подвержены не все подряд» — Весеннее обострение.
Это словосочетание мы слышим довольно часто, но что означает этот диагноз? И кому этот недуг грозит? Вообще всё в жизни имеет сезонность — приливы, отливы, биологические циклы. И человек так или иначе привязан к этой сезонности. Метеочувствительность — это тоже определенная сезонность, согласитесь.
То же самое с психическими расстройствами, в ряде случаев определенные психические расстройства ухудшаются в осенне-весенний период, при перемене сезона. Как правило, это происходит у людей с так называемыми биполярными аффективными расстройствами, то есть с эмоциональными расстройствами. И мы видим, что в период межсезонья такие пациенты поступают к нам чаще, с обострениями. Речь идет прежде всего о расстройствах, то есть о психических заболеваниях, которые имеют определенный тип течения, определенную симптоматику и диагностируются в международной классификации болезней как психическое расстройство. Один вариант течения из одного состояния в другое — из депрессии в манию состояние, похожее на эйфорию, когда по ощущениям всё замечательно.
Другой вариант: сначала эмоциональный подъем, потом спад без промежуточного периода здоровья. Третий вариант: только маниакальная фаза. Четвертый: только фаза депрессии. Возможны и смешанные фазы. А если опыта обращения к врачам по этому поводу раньше не было, то и понять свое состояние с ходу сложно.
Дело в том, что биполярное расстройство меняет мировоззрение. В депрессии всё плохо, зачем идти к врачу, ничего уже не поможет, жить незачем. А в мании всё классно, так зачем идти к врачу, если всё замечательно и так, всё удается, столько планов. Разобраться в себе пациентам с биполярным расстройством очень сложно. Но если такие перепады длятся длительное время неделями , то это повод обратиться к специалисту.
Проблемы со сном: становится трудно засыпать, а привычного количества сна становится мало. Важно помнить, что поддержка и помощь доступны, и вы можете обратиться к помогающим специалистам», — напоминает Митрохина. Как бороться с весенним обострением Чтобы «весенняя хандра» не одержала над вами победу, психолог рекомендует обратить внимание на следующие факторы. Физическая активность Регулярная физическая активность может способствовать производству эндорфинов, что улучшает настроение и общее физическое состояние, а также заметно снижает риск депрессии. Здоровый режим сна Соблюдение регулярного расписания сна и обеспечение достаточного количества отдыха значительно влияют на эмоциональное состояние. Тому, кто спит ежедневно не меньше 8 часов, депрессия не так страшна. Питание и гидратация Питание, богатое питательными веществами, и употребление достаточного количества воды играют важную роль в поддержании психического здоровья.
Тому, кто спит ежедневно не меньше 8 часов, депрессия не так страшна. Питание и гидратация Питание, богатое питательными веществами, и употребление достаточного количества воды играют важную роль в поддержании психического здоровья. Светотерапия В случае снижения настроения из-за нехватки света, особенно в зимний период, светотерапия может быть эффективным методом для смягчения симптомов весенней депрессии — неслучайно депрессия встречается гораздо реже в жарких и солнечных странах.
Этот метод включает использование устройств — например, лампочек в светильниках дома, которые имитируют дневной свет, что поможет восполнить его дефицит и улучшить настроения. Также помогут и прогулки на свежем воздухе, когда на улице ясная погода. Планирование занятий Создание планов на предстоящую весну, включая приятные мероприятия и хобби, может помочь сохранить позитивное настроение и снизить риск депрессии.
К этому же пункту можно отнести и социальные активности: общение с друзьями, близкими и другими людьми, которые могут предоставить эмоциональную поддержку в непростой период.
Сезонные обострения: факты и мифы
В прошлом весеннее обострение называли "весенней лихорадкой". Осипова добавила, что весеннее обострение может проявиться в виде раздражительности, эмоционального выгорания, хронической усталости, симптомов переутомления. Весеннее обострение – это не метафора, оно действительно существует, но у людей с разными болезнями оно часто принимает разные формы. Как рассказала энерготерапевт, чаще всего весенним обострением страдают эмоциональные люди, а также те, у кого есть хронические и психические заболевания. Например, шизофрения, психоз, невроз, биполярное расстройство и другие. Приход весны бьет по нервной системе даже здоровых людей. Наступление тепла помогают пережить прогулки на свежем воздухе, правильное питание и медитации.