По сути, любая вкусная еда большими порциями, нагрузка для желчного пузыря.
Содержание
- Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета
- Боль или тяжесть в правом боку
- Болезни желчного пузыря: частые симптомы и эффективное лечение | MedAboutMe
- Причины развития постхолецистэктомического синдрома
- Холецистит: признаки, как лечат | МРТ Эксперт
Боли после еды. При удаленном желчном пузыре
У 5% пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, причиной ПХЭС является недостаточность БДС, приводящая к нарушению запирательной функции и зиянию устья. В этой статье объясняется, почему после операции на желчном пузыре возникают симптомы со стороны пищеварительной системы, как можно лечить ваше состояние и каких продуктов следует избегать, если у вас больше нет желчного пузыря. Причины боли в желчном пузыре. Сказать точно, почему болит желчный пузырь, может только врач. Причины, вызывающие боль в правом боку после еды, могут быть разнообразны. Причины болезней желчного пузыря могут быть самые разные. Почему причины боли в желчном могут определить неправильно?
Болит желчный пузырь после жирной пищи
Сопутствующая патология поджелудочной железы, возникающая вследствие нарушения переваривания жиров из-за недостатка желчи, сопровождается иррадиацией боли в левую половину живота, груди, левую руку. При присоединении панкреатита может отмечаться опоясывающая болезненность, напоминающая больным «тугой корсет или пояс». При осложнении основного заболевания реактивным гепатитом, отмечается болевой синдром над всей поверхностью печени. В случае травм, сопровождающихся не только повреждением пузыря и протока, но и разрывом полых органов, их содержимое поступает в брюшную полость и вызывает перитонит, проявляющийся сильными болями во всем животе. Уточнить локализацию боли и заподозрить ту или иную патологию врач может с помощью основного метода обследования — пальпирования. При этом выявляются свойственная болезни «пузырная симптоматика»: Симптом Кера — отмечаются болезненные ощущения при незначительном давлении на пересечение нижнего ребра справа и прямой мышцы живота ее край.
Симптом Мерфи — дискомфорт при глубоком вдохе, в то время как специалист равномерно надавливает пальцами в вышеуказанной точке. Симптом Грекова — появление болезненных ощущений при легком постукивании ребром ладони по краю двенадцатого ребра справа. Данный симптом обязательно проверяется с двух сторон, с целью сравнения интенсивности болевых ощущений. Симпом Георгиевкого — появление болезненности, которая ощущается при надавливании пальцем в правом подреберье, а именно между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При этом они возникают в области шеи и отдают вниз, по ходу диафрагмального нерва, ветви которого частично иннервируют печень и желчные пути.
Изредка боль может иррадиировать в левую половину грудной клетки, имитируя приступ стенокардии или инфаркт. Характерные симптомы боли и провоцирующие факторы При хроническом холецистите и желчнокаменной болезни боли носят ноющий и давящий характер. Приступ колики, в том случае, когда камень попадает к холедох и не может выйти из него в просвет кишечника, сопровождается интенсивными, колющими или режущими болевыми ощущениями, усиливающимися при изменении положения тела. Онкологические патологии крайне тяжело диагностировать вследствие того, что болевой синдром отсутствует или выражен незначительно. Вместо этого наблюдается незначительное чувство тяжести и дискомфорта в правой половине живота, которое не настораживает пациентов и приводит к позднему обращению к специалисту и несвоевременному выявлению болезни.
К факторам, провоцирующим возникновение неприятных ощущений, относят: Приемом обильного количества жирной, жареной пищи. Под воздействием липидов, специальные рецепторы, локализованные в слизистой кишечника, посылают желчному пузырю импульс к опорожнению. В случае патологии, данный процесс затруднен, что приводит спазму мускулатуры и возникновению болезненных ощущений. Приступы колики провоцируются чрезмерной физической нагрузкой, в особенности той, во время которой происходит тряска организма прыжки, бег, езда на велосипеде. При этом происходит смещение конкрементов в пузырной полости, некоторые из них могут выходить в просвет протока и привести к возникновению острой колики.
Усиление болей часто наблюдается после сильных стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, нередко отмечается на фоне нарушений сна или бессонницы. Знание факторов, провоцирующих возникновение приступов боли, поможет врачу быстрее определиться с правильным диагнозом и назначить соответствующее лечение. Сопутствующие симптомы Пузырные патологии проявляются не только болевым синдромом. Существует ряд характерных клинических признаков, благодаря которым можно заподозрить поражение органов гепато-билиарной системы. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на: Ощущение неприятного, горького привкуса во рту.
Тошноту, рвоту, возникающую после приема жареного, снижение аппетита. Лихорадка при остром воспалительном процессе. Вздутие живота, чередование поносов и запоров. Пожелтение кожи, зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи — при обтурационной желтухе, осложняющей течение желчнокаменной болезни. Общую слабость, повышенную утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.
Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Все больные острым холециститом и подозрением на наличие этого заболевания подлежат направлению в хирургический стационар с круглосуточным дежурством бригады квалифицированных хирургов и анестезиолога. При тяжелом течении требуется участие реаниматолога. Лечение холецистита Основные цели лечения хронического бескаменного холецистита - купирование болевого синдрома и воспалительного процесса в желчном пузыре, коррекция пищеварительных, обменных нарушений, лечение осложнений и сопутствующих заболеваний. Спазмолитические и обезболивающие средства — основные препараты для лечения обострения холецистита, позволяющие облегчить желчную колику. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики. Для купирования инфекционного воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия. При подтверждении гельминтоза используют противогельминтные препараты.
Купирование диспептических расстройств проводят с помощью ферментных, противорвотных препаратов, подавляющих желудочную секрецию и пр. Нарушение оттока желчи корригируется желчегонными средствами. Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см.
Сфинктер Одди — это гладкая мышца, которая находится в нижней части 12-перстной кишки и отвечает за регуляцию поставки желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку3. Если учесть, что от ПХЭС страдают чаще всего пациенты, прошедшие операцию по удалению желчного пузыря4, то механизм появления этого синдрома можно объяснить следующим образом: после операции сфинктер, в нормальном состоянии раскрывающийся при наполненности желчного пузыря, не получает сигнала о наполнении, в результате чего почти постоянно находится в напряжении; из-за отсутствия пузыря желчь поступает в 12-перстную кишку в разведенном состоянии, что увеличивает давление внутри стенок кишки. Кроме того, желчь сама по себе обладает бактерицидным действием и изменение её состава может привести к инфицированию кишечника5. Но дисфункция сфинктера Одди не всегда может быть обусловлена удалением желчного пузыря.
Диагностика постхолицистэктомического синдрома Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к появлению ПХЭС.
При некоторых заболеваниях — желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит — пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем. Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу. Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы! К какому врачу обратиться При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу.
Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог. Видео версия статьи: Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи! Боль под правым ребром, с которой многие сталкиваются еще в школьные годы, часто принимают за так называемую печеночную колику. Хотя колика, возникающая под правым ребром, как правило, является желчной и связана с нарушением функции оттока желчи.
Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета
Эпицентр боли обычно локализуется в так называемой точке Кера, находящейся на пересечении наружного края правой прямой мышцы живота и края рёберной дуги. В этой точке желчный пузырь соприкасается с передней брюшной стенкой. Желчнокаменная болезнь — основная причина боли, связанной с желчным пузырём. Печеночные боли после еды. Боли в правом подреберье, зависящие от заболеваний печени, провоцируются жирными продуктами и жареной пищей, приемом спиртосодержащих напитков (включая пиво), газированной воды, острых приправ. Боли после удаления желчного пузыря: причины, симптоматика, консультация врача и лечение. Почему возникает болезнь холецистит причины. Причины боли в желчном пузыре Точная диагностика причин боли в желчном пузыре Мнения опытных врачей Статьи от специализированного центра МРТ диагностики Мед-7.
Особенности боли в желчном пузыре после еды
- Что такое острый холецистит
- Причины, почему болит желчный пузырь
- Где находится и как болит желчный пузырь
- Навигация по записям
- Спазм желчного пузыря: симптомы, причины, как снять
- Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС)
Какие бывают боли в желчном пузыре и как от них избавиться?
В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи. Воспаление без камней Часто воспаление может быть связано с бескаменным холециститом. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа. Абсцесс желчного пузыря У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом.
Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя — абсцесс — приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела. Перфорация желчного пузыря Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря.
В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения. Полипы Полипы — это опухолевидные образования, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, а вот большие нужно удалять вместе с пузырем. Со временем отложения кальция могут их повреждать, делая жесткими.
Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии. Рак желчного пузыря Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа.
Диагностика Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии. Врачи чаще всего диагностируют проблемы с желчным пузырем с помощью ультразвукового сканирования. Во время УЗИ можно выявить аномалии строения, воспаление и камни желчного пузыря, полипы и опухоли.
Сохраняясь единым сгустком, некоторое количество биологической субстанции может выделяться из грушевидного пузыря в область кишечника для участия в переработке поступающих в пищевод продуктов питания. Особенно это касается чрезмерно жирной, жареной пищи. При нормальном функционировании органа процесс выброса происходит примерно спустя 2 часа после поступления пищи. К основной функции желчи относится расщепление компонентов жира, поглощаемых организмом.
Это способствует качественному усвоению питательных веществ, отсеиванию вредных составляющих, синтезу белковых клеток. Выделение желчи стимулирует нормальную работу полости желудка, кишечника, способствует оптимальной выработке ферментов поджелудочной железой. Еще одной важной особенностью желчи является предохранение кишечной микрофлоры от проникновения, размножения в ней патогенных микроорганизмов. Где находится желчный пузырь? Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой.
Основная роль органа — хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища. Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов.
Лечение заболевания является комплексным и включает лекарственную терапию, процедуры физиотерапии и соблюдение диеты. Лекарственная терапия проводится с использованием анальгетиков и спазмолитиков. В целях улучшения оттока желчи больному назначаются желчегонные препараты. Как правило, лечение проводят амбулаторно. Желчнокаменная болезнь: методы лечения желчного пузыря Факторами развития этой болезни принято считать нарушение процессов обмена билирубина пигментного вещества, обеспечивающего желто-зеленый цвет выделяемой желчи , холестерина, выделяемой кислоты, наличие воспалительных процессов внутри желчного пузыря, а также сокращение выделения либо застой желчи.
Это одно из наиболее частых осложнений дискинезии. Камни образуются из затвердевающей желчи из-за нарушений сокращения мышц и под воздействием избыточного холестерина. Пока камни неподвижно лежат в желчном пузыре, они практически никак не дают о себе знать. Проблемы начинаются при их перемещении и закупорке желчного протока, ведущего в кишечник. Симптомы желчной колики: резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота. При закупорке протока камнем возникает желтуха. Развитию заболевания способствуют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, содержащей холестерин, а также круп и мучных блюд — они препятствуют растворимости холестерина. Люди, в рационе которых много овощей, фруктов и молока, редко «выращивают» в себе желчные камешки. Ожирение, сахарный диабет, подагра, почечнокаменная болезнь, нарушения обменных процессов, артриты, атеросклероз, недостаток витамина А — тоже вызывают угрозу образования желчных камней. Холецистит воспаление желчного пузыря. Эта болезнь является следствием желчнокаменной болезни. Если камень при относительно небольших размерах смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку, приступ прекращается сам по себе. Но, если камень оказался крупнее и закупорил желчные пути, вероятно воспаление. Для него характерны внезапная сильная боль, высокая температура, рвота. В этом случае «скорую» нужно вызвать обязательно. А до ее приезда ни в коем случае не ставьте больному грелку, не пытайтесь прочистить желудок. Нужно иметь в виду, что причиной холецистита могут быть не только камни.
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
Симптом боли желчного пузыря часто проявляется после еды. Диета при болях в желчном пузыре. После операции по удалению жёлчного пузыря пациенту нужно будет регулярно посещать врача в течение трёх месяцев, а также в течение года периодически сдавать анализы, чтобы контролировать процесс восстановления и избежать осложнений. Причины болезней желчного пузыря и факторы риска. Частые причины, которые вызывают нарушение оттока желчи. Определить истинную причину боли в желчном пузыре можно только после тщательного обследования пациента, анализа образцов его крови, ультразвукового исследования и других диагностических процедур.
Боль или тяжесть в правом боку
Колите внутримышечно в ягодицу сначала один препарат, потом другой за один прием, чтобы снять спазм. Если ничего не помогает, а главные симптомы того, что пора удалять желчный - повышение температуры, тахикардия, повышение давления, придется Вам активно начать поиск хирурга. В любом случае желаю удачи и легкого разрешения Вашей неприятной проблемы. Такое лечение позволит вам сохранить желчный пузырь.
По его словам, особенно этот симптом ощущается при употреблении жирной еды. Боль может быть колющей или режущей, а также не убираться с помощью медикаментов и продолжаться несколько часов. Все эти факторы, по словам медика, указывают на то, что необходимо обращаться к врачу и прорабатывать вопрос лечения жёлчного пузыря.
У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала. Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.
Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно. Неспецифические симптомы Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде: недомогания; субфебрильной температуры; ощущения дискомфорта или боли в области сердца.
В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию , тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.
Данный метод обычно используется, если камни могут быть разрушены без хирургического вмешательства; холецистэктомия удаление желчного пузыря : если боли становятся сильными или желчные камни вызывают осложнения, может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря; симптоматическое лечение: врач может назначить симптоматические препараты для облегчения болей и дискомфорта в желчном пузыре после приема пищи; изменение образа жизни: избегание переедания, умеренная физическая активность, и поддержание нормального веса могут помочь управлять болями в желчном пузыре. Петрова, Военно-медицинская академия имени С.
Кирова, НМИЦ им. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения. Златкина А.
Тяжесть в правом боку
При закупорке желчного протока пациентам нередко требуется срочная хирургическая операция удаление желчного пузыря. Организму требуется время, чтобы перестроиться на работу без желчного пузыря. Поэтому первые несколько недель могут стать испытанием для больного. Типичные симптомы после холецистэктомии — вздутие, диарея и запор. Как предотвратить проблемы с желчным пузырём Как мы сказали в начале статьи, у желчного пузыря не так уж много функций: он хранит желчь и в нужный момент поставляет её в кишечник.
Поэтому обеспечить его правильную работу не очень сложно. Безусловно, есть ряд предрасполагающих к развитию заболеваний факторов, на которые невозможно оказать влияние: наследственность, пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Но чаще всего проблемы билиарного тракта связаны с питанием и образом жизни. Поэтому для поддержания нормальной функции желчного пузыря достаточно: Не пропускать приёмы пищи.
Постарайтесь выстроить режим питания и придерживайтесь его каждый день. Для желчного пузыря важно регулярно сокращаться и выбрасывать желчь. Таким образом вы будете держать его в тонусе и не позволите желчи застаиваться; Худейте медленно. Если решили сбросить лишние килограммы, делайте это постепенно.
Быстрая потеря веса повышает риск образования камней в желчном пузыре. Включите в свой рацион фрукты, овощи и цельнозерновые. Пейте достаточное количество воды. Всё это поможет поддерживать нормальный состав желчи; Контролируйте свой вес.
При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье. Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах. Дополнительные признаки заболевания Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной.
На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту. В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена. Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма.
Болит обычно в подложечной области и правом подреберье, болезненность может ощущаться также под правой лопаткой, в межлопаточном пространстве, на уровне нижних грудных позвонков, в правом плече и шее. Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита.
В этом случае нужно немедленно звонить в скорую», — предупреждает Нина Зубова. Читайте также Собрал коллекцию: у мужчины, который жаловался на боли в пояснице, нашли 20 камней в почках Камни могут быть и без симптомов Бессимптомные камни в желчном пузыре обычно не нуждаются в лечении, человеку рекомендуют регулярно посещать врача, чтобы контролировать состояние. Если симптомы усиливаются, специалист может назначить операцию. В этом случае риск ухудшения состояния или развития осложнений низкий. Второй и наиболее распространенный вариант лечения — холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря.
Она безопасна и не влияет на пищеварительный процесс в будущем», — рассказывает хирург. Полностью защитить себя от образования камней в желчном пузыре невозможно, однако можно снизить риски. Что сделать для профилактики Для профилактики желчнокаменной болезни следует работать с факторами риска появления камней и сопутствующими заболеваниями — сахарным диабетом второго типа, ожирением, метаболическим синдромом.
Ренально-аортальное соотношение кровотоков не нарушено. Денситометрические характеристики органа находятся в пределах нормальных значений 52-57 ед. Внутрипеченочные желчные протоки и видимая начальная часть холедоха не расширены. Стенки желчного пузыря не утолщены. В полости его визуализируется жидкое содержимое, рентгеноконтрастные конкременты не видны.
Поджелудочная железа имеет обычные форму и размеры. Структура ее гроздевидная, контуры ровные, четкие. Патологических изменений в паренхиме органа нет, рентгеновская плотность составляет 46-50HU. Парапанкреатическая жировая клечатка не инфильтрирована. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка не увеличина, структура ее без особенностей. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Абдоминальные и забрюшиные лимфатические узлы не увеличены.
Надпочечники располагаются в своих анатомических зонах, визуально не изменены. Контуры почек четкие. Полостная система их не экстазирована, лоханки не деформированы. Сосудистые «ножки» структурны. Конкрементов в области чашечек и лоханке нет. Поясничные мышцы в области исследования не изменены. Брюшная аорта имеет диаметр 13-15,8 мм. Чревный ствол отходит в типичном месте, диаметр его 5,5 мм.
Где находится и как болит желчный пузырь
При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается. болит желчный пузырь женщина. болит желчный пузырь женщина. Боли при ДБТ возникают чаще всего из-за того, что желчный пузырь растягивается. Почему после удаления желчного пузыря болит желудок: все причины дискомфорта в животе. Боли в правом подреберье после еды могут быть вызваны различными причинами.
Виды холецистита
- Где находится и как болит желчный пузырь
- Какой врач лечит боль в желчном пузыре после еды
- Каковы причины болей в правом подреберье после еды?
- Расположение и функции
Симптомы желчнокаменной болезни
Констатация факта функциональных расстройств органов пищеварения как причины боли и диспепсии после холецистэктомии является показанием к консервативному лечению. Основа выбора лекарственных средств для коррекции функциональных постхолецистэктомических спазмов и диспепсических расстройств эмпирическая, при этом большинство врачей предпочитают комбинированную фармакотерапию с обязательным использованием препаратов спазмолитического действия. Дополнительно могут назначаться средства для коррекции СИБР кишечные антисептики, пищевые волокна, энтеросорбенты , дуоденогастрального рефлюкса прокинетики, препараты урсодезоксихолевой кислоты, сорбенты , современные микрокапсулированные препараты панкреатина для коррекции вторичной панкреатической недостаточности и др. К сожалению, унифицированных схем фармакотерапии ПХЭС не существует, что объясняется частым сочетанием так называемым перекрестом различных функциональных расстройств у одного больного, способных чередоваться во времени, а также наличием необязательных, но часто сопутствующих синдромов СИБР и др. Следует отметить, что в случае доказанной дисфункции сфинктера Одди, резистентной к адекватному консервативному лечению в течение 3 месяцев, возможно эндоскопическое воздействие эндоскопические папиллотомия и стентирование холедоха. Остальные случаи функциональных расстройств после холецистэктомии требуют консервативного лечения. Выбор спазмолитика в рутинной практике также осуществляется эмпирическим путем, так как верифицировать тип моторных нарушений и провести фармакологические пробы с разными препаратами чрезвычайно сложно. Сравнительных контролируемых исследований, оценивающих эффект воздействия разных спазмолитиков на функцию сфинктера Одди, до сих пор не проведено. Ввиду того что из-за комбинации функциональных расстройств у одного и того же больного довольно сложно сепарировать жалобы, обусловленные дисфункцией сфинктера Одди, функциональной диспепсией и дуоденогастральным рефлюксом, СРК и СИБР, практикующими врачами, как правило, выбираются спазмолитики, способные ликвидировать спазм как в билиарном тракте, так и в кишечнике, приоритетно пролонгированного действия и с минимумом нежелательных явлений, что позволяет эффективно и безопасно использовать их долгосрочно. Риск развития функциональных расстройств после холецистэктомии повышен у лиц с исходными пограничными расстройствами психики, у пациентов молодого возраста с функционирующим желчным пузырем. В случае доказанной дисфункции сфинктера Одди, резистентной к адекватному консервативному лечению в течение 3 месяцев, возможны эндоскопические папиллотомия и стентирование холедоха.
Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. Кучерявый Ю. Маев И. Функциональная диспепсия: эпидемиология, классификация, этиопатогенез, диагностика и лечение. Научное досье. Эволюция представлений о синдроме раздраженного кишечника. Болезни билиарного тракта: диагностика и лечение: Учеб. Ситенко В. Bar-Meir S. Berger M.
Abdominal symptoms: do they disappear after cholecystectomy? Bortolotti M. Burnett W. N 5—6. Colp R. Di Ciaula A. North Am. Doubilet H. Clinical and pathologic studies of the biliary tract in relation to the end results of operative treatment, read before the Surgical Section of The New York Academy of Medicine, Apr. Drossman D.
Eliason E. Filip M. Gastro- intestin. Liver Dis. Finan K.
Как правило, такие боли характерны желчнокаменной болезни и холестерозу, связанным с повышенным уровнем холестерина в крови и нарушением жирового обмена.
При этих заболеваниях боль чаще всего носит постоянный характер, немного затухает в спокойном состоянии и обостряется во время тряской езды, прыжков, продолжительной ходьбы. Другой причиной возникновения боли при невоспаленном желчном пузыре, возникающей при ходьбе, может быть функциональное нарушение желчевыводящих путей, или дискинезия. Термин дискинезия сегодня у многих на слуху, но далеко не все разобрались, что же это за патология, какое участие в ней принимает желчный пузырь, почему больно при ходьбе и прыжках? Дискинезия нередко протекает на фоне относительного здоровья самого холецистиса, то есть отсутствия в нем воспалительного процесса, но при этом нарушены функции запирающих клапанов сфинктеров или сократительная способность самого органа. В этом случае желчь поступает в кишечник не строго определенными порциями и не тогда, когда в ней есть необходимость, а спонтанно, что затрудняет процесс переваривания пищи. Если болит после еды Продолжая тему дискинезии желчевыводящих путей, заметим, что в этом случае холецистис дает боли не только от физического, но и от эмоционального напряжения, и от обильных застолий.
Пациенту желательно подметить, от чего болит пузырь после принятия пищи — от жирного, острого или копченого. Очевидно, если эти продукты вызывают симптомы больного желчного пузыря, от них стоит отказаться, и проблема, если она вызвана только дискинезией, разрешится сама собой. Другое дело, если после еды этот орган болит при холецистите или желчнокаменной болезни, здесь одним ограничением неполезных блюд не обойтись.
Боль в верхней правой части живота — это лишь один из признаков болезни этого органа. Есть и другие симптомы, о которых стоит знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные осложнения. Функции печени и желчного пузыря Вы можете не задумываться о здоровье органов, пока не появится боль или проблемы с пищеварением. Желчный пузырь по меркам всего организма очень маленький: он имеет форму груши и расположен в правом верхнем углу живота, под печенью. По сути, это хранилище пищеварительной жидкости — желчи. Когда вы едите жирную пищу, вырабатывается желчь — густая вязкая желто-зеленая жидкость, которая помогает расщеплять жиры, усваивать жирорастворимые витамины и некоторые минералы, синтезировать и выводить холестерин.
Она синтезируется в печеночных клетках, по протокам стекает и накапливается в желчном пузыре, а затем высвобождается в тонкую кишку через общий желчный проток — холедох. Желчь омыляет жиры, разбивая их на мельчайшие капли, которые поглощаются стенкой кишечника и используются организмом для различных целей. Без нее пищевой жир усваивается крайне плохо, остается в просвете кишечника и формирует «жирный» стул. У желчного пузыря есть строго определенная функция — накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить. После его удаления возникают закономерные неприятные ощущения и требуется соблюдение диеты. Оно может быть острым или хроническим, в этом случае говорят о холецистите. Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря — гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков. При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы. Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона.
Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь. Тошнота и рвота Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря.
Такое лечение позволит вам сохранить желчный пузырь. А ты переходи на 3-разовое в неделю питание как при Сталине, и о болях забудешь, Будешь думать только о жратве. Похожие вопросы.