Лопирел — аналог плагрила хорошего исландского качества. Производитель предлагает покупателям большой выбор упаковок по числу таблеток. лируйте свертывающую систему крови и ЭКГ. Плагрил используется при лечении заболеваний.
Все аналоги Плагрил
- Плагрил: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
- Плагрил - 4 отзыва, инструкция по применению
- Состав и форма выпуска
- Прямые аналоги
- Рекомендуемые статьи
Плагрил : инструкция по применению
Лопирел — аналог плагрила хорошего исландского качества. Производитель предлагает покупателям большой выбор упаковок по числу таблеток. Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Плагрил – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. Купить ПЛАГРИЛ табл. п/о плен. 75 мг №30 по цене от 433 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Препарат Плагрил содержит одно активное вещество — клопидогрел, который примерно вдвое понижает способность тромбоцитов к «слипанию». Купить дешёвые аналоги Плагрил в Москве и МО, действует доставка до ближайшей аптеки или на дом. Цена заменителей Плагрил на сайте нашей интернет-аптеки начинается от 153 руб.
Что лучше: Коплавикс или Плагрил A
Актуально для профилактики острых, хронических патологий. Полупериод выведения основных метаболитов составляет более 8 часов, учитывая единоразовый и повторный прием. Состав и форма выпуска Плагрил реализуют в форме таблеток с быстро растворяемой пленочной оболочкой. В качестве активного компонента используется гидросульфат клопидогрела.
Фактическая доза действующего вещества - 75 мг. Лекарство поставляет в ячеистых пластинах, блистерах, в картонной упаковке. Инструкция прилагается.
Для оригинального средства, характерна гравировка «С 127» с одной стороны. Способ и особенности применения Лекарство принимают вовнутрь. Скорость усвоения не зависит от приема вместе с пищей.
Для профилактики прогрессирующих заболеваний используют до 75 мг в сутки, при ишемических патологиях, особенно, в пост реабилитационный период, после инфаркта миокарда. Патологии коронарных артерий лечатся 300 мг активного компонента начальное количество. Рекомендуется дополнительный прием аспирина, до 100 мг за один раз.
В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q , в т. Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий мерцательной аритмии при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
Чуть позже было доказано, что совместный прием этих двух препаратов снижал риск развития инфаркта миокарда и других осложнений, связанных с тромбозом. Препарат необратимо связывается с АДФ-рецепторами, лишая их восприимчивости к стимуляции АДФ в течение всего жизненного цикла тромбоцита около недели.
Антиагрегантное действие плагрила поддерживается в течение всей жизни тромбоцитов. Способность тромбоцитов к агрегации и прежний показатель времени кровотечения возвращаются к начальному уровню через 5 дней после отмены препарата. При наличии атеросклеротического перерождения сосудов плагрил препятствует развитию атеротромбоза на любом участке кровяного русла головной мозг, сердце или периферические сосуды. Плагрил выпускается в таблетках.
Препарат можно принимать, не привязываясь к приему пищи. Если антиагрегантное действие противопоказано например, при хирургических вмешательствах медикаментозный курс следует прервать не менее чем за 7 дней до операции. Пациент должен быть предупрежден о том, что поскольку в связи с приемом плагрила на остановку кровотечения будет требоваться больше времени, то он должен обязательно сообщать врачу обо всех случаях необычных кровотечений. При тяжелой печеночной недостаточности следует иметь в виду возможность развития геморрагического диатеза.
Фармакология Специфический ингибитор агрегации тромбоцитов, оказывает коронарорасширяющее действие.
Нечастые: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечастые: удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения; лейкопения, нейтропения и эозинофилия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечастые: сыпь и зуд. Нежелательные эффекты, наблюдавшиеся в постмаркетинговом периоде Со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: случаи серьезных кровотечений, главным образом, в подкожно-жировую клетчатку, мышцы и суставы, глазных кровоизлияний конъюнктивальных, в ткани и сетчатку глаза , кровотечений из органов дыхания, носовых кровотечений, гематурии, кровотечений из послеоперационной раны; случаи кровотечений с летальным исходом главным образом, внутричерепных, желудочно-кишечных и ретроперитонеальных. Нарушения со стороны иммунной системы Очень редкие: анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь. Нарушения психики Очень редкие: спутанность сознания, галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы Очень редкие: изменения вкусовых ощущений. Нарушения со стороны сосудов Очень редкие: васкулит, снижение артериального давления. Нарушения со стороны органов дыхания Очень редкие: бронхоспазм, интерстициальный пневмонит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень редкие: панкреатит, колит в том числе язвенный или лимфоцитарный колит , стоматит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редкие: гепатит неинфекционный , острая печёночная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редкие: макулопапулезная или эритематозная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, буллёзный дерматит многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , экзема и плоский лишай.
Плагрил (Plagril) - аналоги
Дешёвые Российские аналоги таблеток Плагрил. Плагрил. Плавикс – препарат из группы антиагрегантов, которые предупреждают агрегацию (склеивание) тромбоцитов.-2. 7 Аналоги Плагрил. 75мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Плагрил таблетки покрыт. п/о 75мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Цены на Плагрил в других городах. Структурные аналоги Коплавикса – Плагрил А (75 мг клопидогрела и 75 мг АСК), Клопигрант А (75+100) и Лопирел Комби (75+100). Применяется после стентирования.
Плавикс и его аналоги
Фармакологическое действие Антиагрегационное, коронародилатирующее. Фармакодинамика и фармакокинетика Действующее вещество Плагрила — клопидогрела гидросульфат является специфическим ингибитором агрегации тромбоцитов. Препарат характеризуется высокой абсорбцией и биодоступностью. Метаболизм происходит в печени. Период полураспада метаболита — неактивного производного карбоксиловой кислоты после повторных доз через 1 час достигает максимальной концентрации в 3 мг на 1 л.
Показания к применению Препарат чаще всего назначают как профилактическое средство таких состояний и болезней: тромботические осложнения после инфаркта миокарда ИМ , ишемического инсульта , окклюзии периферических артерий; тромботические осложнения при острой форме коронарного синдрома, сопровождающегося на ЭКГ подъемом ST и допустимости тромболитической терапии, при нестабильной стенокардии , инфаркте без зубца Q, в том числе после стентирования.
Сюда можно отнести эозинофилию, нейтропению, тромбоцитопению. Значительно реже развивается гранулоцитопения, простая или апластическая анемия. Со стороны центральной и периферической нервной системы возможны головные боли, головокружение, парестезия, вертиго потеря равновесия, сопровождающаяся ощущением вращения предметов вокруг тела или наоборот — вращения тела , галлюцинации, спутанность сознания. Достаточно редко, но встречаются случаи побочных проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, которые выражаются в снижении артериального давления, развитии васкулита. Бронхоспазмы и интерстициальный пневмонит — такова может быть реакция дыхательной системы на прием препарата. Чаще всего на медикамент «Плагрил» отзывы врачей и пациентов подтверждают этот факт реагирует пищеварительная система. Реакция организма проявляется в развитии диареи, диспепсии, абдоминальных болей. Реже возможны реакции в виде тошноты, рвоты, запоров, обострения гастритов и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, метеоризма. Редко, но возможно появление таких заболеваний, как колит, панкреатит, стоматит, гепатит, изменение вкусовых ощущений, развитие острой печеночной недостаточности.
Костно-мышечный аппарат может заявить о себе артритом, миалгией. Хотя происходит это не часто. Гломерулонефрит может стать результатом реакции мочевыводящей системы. Врачи-дерматологи говорят о том, что возможным следствием применения «Плагрила» бывает зуд, буллезная сыпь, эритематозная сыпь, плоский лишай, экзема. Возможно развитие аллергических реакций в виде ангионевротического отека, анафилаксии, сывороточной болезни. Из общих побочных эффектов можно отметить повышение температуры тела, повышенное содержание сывороточного креатинина. Применение «Плагрила»: на что обратить внимание Если для конкретной ситуации нежелательно антиагрегантное влияние, или предполагается хирургическое вмешательство, то следует отменить лечение препаратом «Плагрил». Инструкция по применению рекомендует сделать это как минимум за 7 дней до операции. После отмены медикамента для остановки внезапно начавшегося кровотечения потребуется больше времени. Больных следует предупредить об этом и посоветовать сообщать лечащему врачу о каждом необычном кровотечении.
В интересах пациента проинформировать доктора о лечении «Плагрилом» в тех случаях, если предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, или больному назначается какой-то новый лекарственный препарат. В процессе проведения лечебной терапии важно держать на контроле показатели системы гомеостаза количество тромбоцитов, тесты их функциональной активности, АЧТВ. Функциональная активность печени также должна регулярно контролироваться и анализироваться, так как тяжелые отклонения в ее работе могут повысить риск развития геморрагического диатеза. Медикаменты, у которых основным действующим компонентом является клопидогрел «Плагрил», аналоги , не рекомендуется назначать людям, перенесшим острый инфаркт миокарда, по крайней мере, в течение нескольких первых недель после начала заболевания. Медицинские работники не рекомендуют проводить терапию «Плагрилом» при наличии у пациента нестабильной стенокардии, при ишемическом инсульте, при коронарном шунтировании. С определенной долей осторожности предписывают принимать препарат людям с отклонениями в функционировании почек. Кому противопоказан прием «Плагрила»? Нельзя принимать препарат при любых заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперфибринолиз, опухоли легких, туберкулез и т. Веским основанием для отказа от применения «Плагрила» являются острая печеночная недостаточность, геморрагический синдром.
Недостатки: Как правило, заменители лекарств не проходят клинических исследований и если формула основного компонента уже подтверждена, то реакция организма на сопутствующие вещества неизвестна.
Из-за этого использование дополнительных примесей может оказывать разное влияние на организм, например, спровоцировать приступ аллергии. В то же время дженерик, решивший посоревноваться с оригинальным составом и пройти все исследования, рискует подняться в цене. Часто аналоги таблеток плавикс изготавливаются на устаревшем оборудовании, что также влияет на их качество. На что обратить внимание при выборе Хорошо, если вы будете четко знать, место и способ производства лекарства, желательно чтобы заменитель соответствовал требованиям GMP международного требования к производству фармпрепаратов. Чтобы не совершить ошибки при выборе альтернативного средства, прежде всего, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Опираясь на отзывы своих пациентов с похожими симптомами, доктор поможет вам сделать правильный выбор нужного препарата, наиболее подходящего к вашему диагнозу. Если вы планируете использовать средство только по острой необходимости или готовите его для дорожной аптечки, то лучше отдать предпочтение более доступному по цене варианту. Поскольку используемые компоненты могут закупаться у разных поставщиков, таблетки будут содержать различные по составу примеси, и отличаться по сроку годности.
Лекарство поставляет в ячеистых пластинах, блистерах, в картонной упаковке. Инструкция прилагается. Для оригинального средства, характерна гравировка «С 127» с одной стороны. Способ и особенности применения Лекарство принимают вовнутрь. Скорость усвоения не зависит от приема вместе с пищей. Для профилактики прогрессирующих заболеваний используют до 75 мг в сутки, при ишемических патологиях, особенно, в пост реабилитационный период, после инфаркта миокарда. Патологии коронарных артерий лечатся 300 мг активного компонента начальное количество. Рекомендуется дополнительный прием аспирина, до 100 мг за один раз. После хирургического вмешательства, особенно, открытых, полостных операций, устанавливается влияние антиагрегатного эффекта на состояние пациента. Если данное явление нежелательно, проводится постепенная отмена лекарства в течении 7 дней до начала операции. Показания к применению Лекарство применяют для профилактики следующих заболеваний, осложнений: классическое и повторное образование тромбов, рецидивы после инфаркта миокарда; коронарные патологии в острой форме; лечение больных, подвергавшихся стентированию несколько раз комплексная терапии вместе с аспирином. Зафиксированы показания к проведению тромболитической терапии. Актуально, только, при выраженном подъеме «ST» сегмента.
Препарат "Плагрил": инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы
Костно-мышечный аппарат может заявить о себе артритом, миалгией. Хотя происходит это не часто. Гломерулонефрит может стать результатом реакции мочевыводящей системы. Врачи-дерматологи говорят о том, что возможным следствием применения «Плагрила» бывает зуд, буллезная сыпь, эритематозная сыпь, плоский лишай, экзема.
Возможно развитие аллергических реакций в виде ангионевротического отека, анафилаксии, сывороточной болезни. Из общих побочных эффектов можно отметить повышение температуры тела, повышенное содержание сывороточного креатинина. Применение «Плагрила»: на что обратить внимание Если для конкретной ситуации нежелательно антиагрегантное влияние, или предполагается хирургическое вмешательство, то следует отменить лечение препаратом «Плагрил».
Инструкция по применению рекомендует сделать это как минимум за 7 дней до операции. После отмены медикамента для остановки внезапно начавшегося кровотечения потребуется больше времени. Больных следует предупредить об этом и посоветовать сообщать лечащему врачу о каждом необычном кровотечении.
В интересах пациента проинформировать доктора о лечении «Плагрилом» в тех случаях, если предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, или больному назначается какой-то новый лекарственный препарат. В процессе проведения лечебной терапии важно держать на контроле показатели системы гомеостаза количество тромбоцитов, тесты их функциональной активности, АЧТВ. Функциональная активность печени также должна регулярно контролироваться и анализироваться, так как тяжелые отклонения в ее работе могут повысить риск развития геморрагического диатеза.
Медикаменты, у которых основным действующим компонентом является клопидогрел «Плагрил», аналоги , не рекомендуется назначать людям, перенесшим острый инфаркт миокарда, по крайней мере, в течение нескольких первых недель после начала заболевания. Медицинские работники не рекомендуют проводить терапию «Плагрилом» при наличии у пациента нестабильной стенокардии, при ишемическом инсульте, при коронарном шунтировании. С определенной долей осторожности предписывают принимать препарат людям с отклонениями в функционировании почек.
Кому противопоказан прием «Плагрила»? Нельзя принимать препарат при любых заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперфибринолиз, опухоли легких, туберкулез и т. Веским основанием для отказа от применения «Плагрила» являются острая печеночная недостаточность, геморрагический синдром.
Кроме всего вышесказанного, противопоказан прием медикамента беременным женщинам и кормящим мамам. Недопустимо назначение лекарственного средства детям до 18-летнего возраста. Препараты-аналоги На современном фармацевтическом рынке группа препаратов-антиагрегантов «Плагрил», синонимы его по содержанию основного действующего компонента представлена достаточно широко.
Более 3-х десятков лекарственных средств - антиагрегантов имеют то же действующее вещество клопидогрел и в той же дозировке 75 мг. Кроме российских производителей антиагреганты выпускают индийские фармацевтические компании, предприятия Венгрии, Израиля, Мальты, Франции. Сам «Плагрил» выпускает индийская компания «Д-р Реддис Лабораторис».
К аналогам можно отнести французский «Плавикс», немецкий «Клопидогрел-ратиофарм», венгерский «Клопидогрел-Рихтер», израильский «Клопидогрел-Тева», мальтийский «Липорел», македонский «Листаб 75». Из наиболее известных и широко пользующихся спросом российских препаратов можно выделить «Зилт». Медикамент принадлежит к группе антиагрегантов.
Применение высоких доз ацетилсалициловой кислоты увеличивает риск кровотечений, в связи с чем рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Прием Плагрила начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают до 4 недель. Побочные действия свертывающая система крови: кровотечения из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , геморрагический инсульт, удлинение продолжительности кровотечений, гематомы, гематурия, конъюнктивные кровотечения; система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия; центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, парестезии, вертиго, спутанность сознания, галлюцинации; сердечно-сосудистая система: васкулит, понижение артериального давления АД ; дыхательная система: бронхоспазм, интерстициальный пневмонит; пищеварительная система: диспепсия, абдоминальные боли, диарея, тошнота, рвота, гастрит, метеоризм, запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обострение , панкреатит, колит в т. Передозировка При приеме 600 мг клопидогрела у здоровых людей не обнаружено симптомов передозировки. Время кровотечения в таком случае эквивалентно времени кровотечения при приеме терапевтических доз препарата. Специальный антидот неизвестен. В случае передозировки показано переливание тромбоцитарной массы. Особые указания Прием препарат следует прекратить за 7 дней до хирургических вмешательств, при которых нежелателен антиагрегантный эффект. Следует сообщить врачу о любом случае необычного кровотечения в период приема препарата. Кроме того, если пациенту предстоит хирургическое вмешательство или назначается новый препарат, врача стоит поставить в известность о приеме Плагрила.
Во время терапии необходим контроль функциональной активности печени и показателей системы гемостаза: активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ , числа тромбоцитов, тестов функциональной активности тромбоцитов. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Нет данных о влиянии Плагрила на способность к управлению автотранспортом и иными сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.
Для пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом должно осуществляться без использования нагрузочной дозы. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение минимум 4 недель. Со стороны свертывающей системы крови: часто - желудочно-кишечные кровотечения; нечасто - геморрагический инсульт, удлинение времени кровотечения, носовые кровотечения; редко - гематомы, гематурия, и конъюнктивные кровотечения. Со стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитопения; нечасто - нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопеническая пурпура; гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, парестезия; редко - вертиго; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации. Со стороны сердечнососудистой системы: очень редко - васкулит, снижение артериального давления. Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм, интерстициальный пневмонит.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, диарея, абдоминальные боли; нечасто - тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - колит в том числе язвенный или лимфоцитарный колит , панкреатит, изменение вкусовых ощущений, стоматит, гепатит, острая печеночная недостаточность, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, артрит, миалгия. Со стороны мочевыводящей системы: очень редко - гломерулонефрит. Дерматологические реакции: нечасто - зуд; очень редко - буллезная сыпь многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , эритематозная сыпь, экзема, плоский лишай. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь. Прочие: очень редко - повышение температуры, увеличение креатинина крови. Передозировка Симптомы: При разовом пероральном применении 600 мг клопидогрела количество, эквивалентное 8 стандартным таблеткам 75 мг здоровым людям, побочных явлений не было.
С осторожностью рекомендуется применять, если: диагностирована печеночная или почечная недостаточность; были перенесены травмы или состояние с повышенным риском кровотечений, послеоперационный период; при одновременном применении с ингибиторами циклооксигеназы-2, рецепторов гликопротеина интегрина IIb-IIIа , а также с гепарином. Побочные действия Со стороны различных органов и систем человеческого организма могут возникать следующие побочные реакции: Система кроветворения: нечастые случаи тромбоцитопении, кроме того возможно развитие нейтропении, лейкопении, эозинофилии, более редко — тромбоцитопенической пурпуры, гранулоцитопении, агранулоцитоза , анемии. Свертывания крови: желудочно-кишечные, носовые кровотечения, удлинение их времени, геморрагический инсульт, более редки случаи гематурии, конъюнктивальных кровоизлияний, гематомы. Нервная система: нечасто регистрировались головные боли, головокружение и парестезия , редки случаи — вертиго, спутанности сознания и галлюцинирования. Сердечно-сосудистая: васкулит, понижение артериального давления. Дыхательная система: бронхоспазм, интерстициальная пневмония.
плагрил аналоги и заменители
Плагрил используется при лечении заболеваний. Описание препарата «Плагрил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. К рекомендуемым в таблице аналогам, относятся препараты с наиболее подходящим содержанием активного вещества, используемого в Плагрил. Купить аналоги Плагрил по низким ценам в аптеках Апрель. Узнайте больше о различиях и сходствах в применении, эффективности, побочных эффектах и многом другом между Брилинтой и Плавиксом. отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены.
Действие препарата Плагрил при варикозе
Возможно, он пропишет вам таблетки, аналоги Плавикса, по которым наша редакция Topsov составила рейтинг. ПЛАГРИЛ имеется в наличии у 80 поставщиков Стоимость ПЛАГРИЛ составляет от 405.50 до 760.42 руб Вас могут заинтересовать аналоги ПЛАГРИЛ по МНН КЛОПИДОГРЕЛ: ДЕПЛАТТ-75. Латинское название: Plagril.
Плагрил или Кардиомагнил?
Показания к применению Плагрила при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой в целях предупреждения тромботических состояний при наличии коронарного синдрома; профилактика тромбообразования у больных периферически-артериальной окклюзией, инсультом ишемическим и инфарктом миокарда. Противопоказания аллергическая реакция на соединения, присутствующие в составе лекарства; лактация и все триместры беременности; болезни, провоцирующие кровотечения обострение язвенного заболевания, легочные опухоли, туберкулез, внутричерепные кровоизлияния ; геморрагический синдром; недостаточность печени в тяжелой форме обуславливается риском появления геморрагического диатеза. Препарат противопоказан при беременности и лактации. Как принимать Плагрил Рекомендуем почитать: Действие препарата Димексид 99 при варикозе В целях предупреждения ишемических осложнений у пациентов, перенесших инсульт, инфаркт и иные патологии ССС МП прописывается в дозировке 75 мг в день. Терапия должна начинаться не позднее, чем через 35 суток после инфаркта и 6 месяцев — после инсульта. Единственный вариант использования МП — перорально.
Отзывы пациентов, перенесших острый инфаркт, подтверждают, что часто кардиологи советуют пить препараты на протяжении нескольких месяцев. При необходимости лечение продлевают, предельных сроков медики не устанавливают. Для профилактики тромбоза одновременно с Кардиомагнилом пить препарат Плагрил не надо. При отсутствии отягощенного анамнеза монотерапии аспириносодержащим средством будет достаточно. Таблетки пьются 1 раз в сутки.
Плагрил пьют по 1 таблетке 75 мг каждый день. При необходимости проведения комбинированного лечения назначают 75 мг клопидогрела и 75-325 мг ацетилсалициловой кислоты. Самостоятельно заменять Плагрил Кадиомагнилом врачи не советуют.
Совместное применение клопидогрела с варфарином может усилить интенсивность кровотечений см. У пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 при применении клопидогрела в рекомендуемых дозах образуется меньше активного метаболита клопидогрела и слабее выражено его антиагрегантное действие, в связи с чем при приеме обычно рекомендуемых доз клопидогрела при остром коронарным синдроме или чрескожном коронарном вмешательстве возможна более высокая частота развития сердечно-сосудистых осложнений, чем у пациентов с нормальной активностью изофермента CYP2C19.
Имеются тесты для определения генотипа CYP2C19, эти тесты могут быть использованы для помощи в выборе терапевтической стратегии. Следует рассматривать вопрос о применении более высоких доз клопидогрела у пациентов, с низкой активностью CYP2C19 см. Если у пациента предстоит плановая хирургическая операция и при этом нет необходимости в антитромбоцитарном эффекте, то за 5—7 дней до операции прием клопидогрела следует прекратить. Клопидогрел удлиняет время кровотечения и должен применяться с осторожностью у пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к развитию кровотечений особенно желудочно-кишечных и внутриглазных. Пациенты должны быть предупреждены о том, что при приеме клопидогрела в виде монотерапии или в комбинации с АСК для остановки кровотечения может потребоваться больше времени, а также о том, что в случае возникновения у них необычного по локализации или продолжительности кровотечения им следует сообщить об этом своему лечащему врачу.
Перед любой предстоящей операцией и перед началом приема любого нового ЛС пациенты должны сообщать врачу включая стоматолога о приеме клопидогрела. Очень редко после применения клопидогрела иногда даже непродолжительного отмечались случаи развития тромботической тромбоцитопенической пурпуры, которая характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, сопровождающимися неврологическими расстройствами, нарушением функции почек и лихорадкой. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура является потенциально угрожающим жизни состоянием, требующим немедленного лечения, включая плазмаферез. В период лечения необходимо контролировать функциональную активность печени. При тяжелых поражениях печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.
Прием клопидогрела не рекомендуется при остром инсульте с давностью менее 7 дней отсутствуют данные по его применению при этом состоянии. Тиенопиридины могут вызывать умеренные и тяжелые аллергические сыпь, ангионевротический отек или гематологические тромбоцитопения, нейтропения реакции. Такие пациенты требуют тщательного наблюдения в течение всего периода терапии для выявления признаков гиперчувствительности к клопидогрелу. У пациентов, недавно перенесших ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку с высоким риском повторных атеротромботических событий, комбинированная терапия клопидогрелом и АСК не продемонстрировала более высокую эффективность в сравнении с монотерапией клопидогрелом, но может повысить риск больших кровотечений. Поэтому такая комбинированная терапия должна проводиться с осторожностью и только в случае доказанной клинической пользы от ее применения.
Так как в составе одной из лекарственных форм таблетки клопидогрела присутствует лактоза, пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы применение данной лекарственной формы противопоказано. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Клопидогрел не оказывает существенное влияние на способности, необходимые для управления транспортными средствами и работы с механизмами. Применение при беременности и кормлении грудью В качестве меры предосторожности прием клопидогрела противопоказан во время беременности из-за отсутствия клинических данных по его приему беременными женщинами, хотя исследования на животных не выявили ни прямые, ни косвенные неблагоприятные эффекты на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Кормление грудью в случае лечения клопидогрелом следует прекратить, т.
Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню, в среднем, через 5 дней после прекращения лечения. При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения. Метаболизм Метаболизируется в печени. Плагрил является предшественником действующего вещества. Его активный метаболит, тиольное производное, образуется путем окисления клопидогрела в 2-оксо-клопидогрел и последующего гидролиза.
Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Этот метаболит в плазме не обнаруживается. У больных циррозом печени прием клопидогрела в суточной дозе 75 мг в течение 10 дней был безопасен и хорошо переносился. Сmax клопидогрела, как после приема однократной дозы, так и в равновесном состоянии, была во много раз выше у больных циррозом печени, чем у здоровых лиц. Показания к применению Профилактика ишемических нарушений инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти у больных атеросклерозом, в том числе: после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий; при остром коронарном синдроме без подъема сегмента S-T нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без формирования зубца Q , в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром, острое кровотечение в том числе внутричерепное кровоизлияние и заболевания, предрасполагающие к его развитию язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз ; беременность, период лактации грудного вскармливания ; детский возраст до 18 лет безопасность и эффективность применения не установлены. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Лечение следует начинать в сроки до 35 дней после перенесенного Q-образующего инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес - после ишемического инсульта. Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в больших дозах связано с большим риском кровотечений, рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Курс лечения - до 1 года.
Плавикс и его аналоги
ПЛАГРИЛ и его аналоги, синонимы и дженерики. Найти дешевые аналоги. ПЛАГРИЛ в аптеках Украины на Аналоги препарата Плагрил. Большой ассортимент аналогичных товаров широкий выбор аптек в Москве инструкции по применению Плагрил отзывы покупателей на сайте. эффективное средство профилактики тромбоза, применение после ишемического инсульта или инфаркта миокарда, дозировка. 7 Аналоги Плагрил. Аналоги лекарства Плагрил. Действующее вещество. Клопидогрел.
Поиск аналогов
- Плагрил (75 мг) — аналоги список. Перечень аналогов и заменителей лекарственного препарата Плагрил.
- Плагрил аналог кардиомагнила
- Здоровое сердце залог долгой жизни! Рейтинг лучших аналогов Плавикса на 2024 год
- плагрил а - инструкция, цена от 850.00 руб., аналоги.
- Плагрил аналоги
Аналоги лекарства Плагрил
Просмотры: 23150069 Клопидогрел инструкция по применению плавикс Клопидогрел когда принимать клопидогрел Плавикс когда принимать плавикс как принимать плавикс клопидогрел-сз... Профилактика ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий: взрослым в т. Сколько стоит Плагрил?
Актуально, только, при выраженном подъеме «ST» сегмента. Противопоказания Клопидогрел не рекомендуется пациентам страдающих такими патологиями: кровоизлияния, вызванные черепно-мозговой травмой; болезни, провоцирующие развитие язвы, 12-и перстной кишки; кровотечения в острой форме; геморрагические синдромы. Средство не назначается при неспецифических язвенных колитах и туберкулезе. Аллергическая реакция на активный компонент, также, является противопоказанием. При длительном использовании Плагрила, возможны нарушение органов и систем кроветворения.
Со стороны ЦНС и периферической системы отмечаются незначительные расстройства, в виде головных болей, головокружения, парестезии различной этиологии. Редко, фиксируется эффект путаного сознания, галлюцинации. Во время клинических исследований, обнаружены аллергические реакции на препарат. Проявляются в форме зуда, сыпи буллезной этиологии, некролиза эпидермального характера, плоского лишая. Допускается использование тромболитиков, согласно инструкции по применению. Применение при беременности Таблетки Плагрила запрещено использовать беременным женщинам на 1-3 триместре беременности. Ограничение распространяется на период лактации.
Москва Цена: от 613 руб.
Период проведения лечебной терапии после Q-образующего инфаркта миокарда может продолжаться до 35 дней. У перенесших ишемический инсульт, в зависимости от тяжести состояния, лечебный курс может составлять от 7 суток до полугода. При стенокардии в нестабильной форме и инфаркте миокарда без образования Q-зубца обычно стандартная схема приема таблеток выглядит следующим образом: вначале однократная нагрузочная доза в 300 мг, далее по 75 мг в сутки параллельно с приемом аспирина от 75 до 325 мг в сутки. Поскольку на фоне приема аспирина увеличивается риск развития кровотечений, то максимальная однократная доза не должна быть более 100 мг. Курс лечебной терапии — до 1 года.
При инфаркте миокарда также показан прием антиагреганта «Плагрил». Таблетки предписывают принимать в дозировке по 75 мг, по одной в день. Рекомендуется начинать терапию с начальной нагрузочной дозы в комплексе с ацетилсалициловой кислотой. Возможно параллельно принимать тромболитики а можно и не принимать. Если пациенты перешагнули 75-летний возрастной рубеж, «Плагрил» аналоги с клопидогрелом также допустимо принимать назначается без начальной нагрузочной дозы. После появления симптомов заболевания комбинированное лечение нужно начать как можно раньше.
Курс должен длиться не менее 4 недель. Возможные побочные проявления При проведении лечебного курса препаратом «Плагрил» инструкция по применению доводит до сведения о том, что возможны разнообразные побочные эффекты со стороны различных систем и органов. Система свертывания крови чаще всего может отреагировать появлением желудочно-кишечных кровотечений. Реже возможно развитие геморрагических инсультов, кровотечений из носа и, вообще, увеличение времени кровотечения. В редких случаях могут появиться гематомы, гематурия. Возможны различные проявления со стороны системы кроветворения.
Сюда можно отнести эозинофилию, нейтропению, тромбоцитопению. Значительно реже развивается гранулоцитопения, простая или апластическая анемия. Со стороны центральной и периферической нервной системы возможны головные боли, головокружение, парестезия, вертиго потеря равновесия, сопровождающаяся ощущением вращения предметов вокруг тела или наоборот — вращения тела , галлюцинации, спутанность сознания. Достаточно редко, но встречаются случаи побочных проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, которые выражаются в снижении артериального давления, развитии васкулита. Бронхоспазмы и интерстициальный пневмонит — такова может быть реакция дыхательной системы на прием препарата. Чаще всего на медикамент «Плагрил» отзывы врачей и пациентов подтверждают этот факт реагирует пищеварительная система.
Реакция организма проявляется в развитии диареи, диспепсии, абдоминальных болей. Реже возможны реакции в виде тошноты, рвоты, запоров, обострения гастритов и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, метеоризма. Редко, но возможно появление таких заболеваний, как колит, панкреатит, стоматит, гепатит, изменение вкусовых ощущений, развитие острой печеночной недостаточности. Костно-мышечный аппарат может заявить о себе артритом, миалгией. Хотя происходит это не часто.
Первичная конечная точка включала комбинацию сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда, инсульта и кровотечения типа 2 или более тяжелые кровотечения по шкале BARC. Исследование продемонстрировало отсутствие различий между группами по первичной конечной точке по критерию non-inferiority.
Фармакокинетика: Всасывание При однократном и повторном приеме внутрь в дозировке 75 мг в сутки клопидогрел быстро всасывается. Метаболизм Клопидогрел интенсивно метаболизируется в печени. Первоначально клопидогрел метаболизируется до 2-оксо-клопидогрела, являющегося промежуточным метаболитом. Последующий метаболизм 2-оксо-клопидогрела приводит к образованию активного метаболита клопидогрела - тиольного производного клопидогрела. Активный тиольный метаболит клопидогрела, выделенный в in vitro исследованиях, быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов, блокируя таким образом агрегацию тромбоцитов. Сmax активного метаболита клопидогрела после однократного приема его нагрузочной дозы 300 мг в 2 раза превышает таковую после 4-х дней приема поддерживающей дозы клопидогрела 75 мг. Сmax достигается приблизительно в течение 30-60 мин.
Фармакогенетика С помощью изофермента CYP2C19 образуются, как активный метаболит, так и промежуточный метаболит - 2-оксо-клопидогрел. Фармакокинетика и антиагрегантное действие активного метаболита клопидогрела, при исследовании агрегации тромбоцитов ех vivo, варьируют в зависимости от генотипа изофермента CYP2C19. Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19 должны обладать двумя указанными выше аллелями гена с потерей функции. Существуют специальные тесты для определения имеющегося у пациента генотипа изофермента CYP2C19. По данным перекрестного исследования 40 добровольцев с участием добровольцев с очень высокой, высокой, промежуточной и низкой активностью изофермента CYP2C19, каких-либо существенных различий в экспозиции активного метаболита и в средних значениях ингибирования агрегации тромбоцитов ИАТ , индуцированной АДФ, у добровольцев с очень высокой, высокой и промежуточной активностью изофермента CYP2C19 выявлено не было. Однако в исследованиях с учетом клинических исходов режим дозирования клопидогрела для пациентов этой группы пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 пока не установлен. Не проводилось оценки влияния генотипа CYP2C19 на клинические исходы у пациентов, получавших клопидогрел , в проспективных рандомизированных контролируемых исследованиях.
Однако на настоящий момент имеется несколько ретроспективных анализов. Особые группы пациентов Фармакокинетика активного метаболита клопидогрела в особых группах пациентов не изучалась. Пациенты старше 75 лет У добровольцев старше 75 лет при сравнении с молодыми добровольцами не было получено различий по показателям агрегации тромбоцитов и времени кровотечения. Коррекция дозы не требуется. Детский возраст до 18 лет Клинические данные отсутствуют. Пациенты с нарушением функции печени Не было значимых отличий в степени ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов после ежедневного приема клопидогрела в суточной дозе 75 мг в течение 10 дней у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени по сравнению со здоровыми добровольцами. Среднее время кровотечения также сопоставимо в обеих группах.
Расовая принадлежность Распространенность аллелей генов изофермента CYP2C19, обуславливающих промежуточную и низкую активность этого изофермента, отличается у представителей различных расовых групп.