симптомы у женщин и мужчин.
Что такое микроинсульт и его признаки
Микроинсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах. Чем отличается инсульт от микроинсульта. Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ. Что такое микроинсульт? Сегодня поговорим о микроинсульте. Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения продолжительностью от нескольких минут до 24 часов. Что такое микроинсульт? Есть и иное определение микроинсульта: некроз тканей мозга вследствие внезапного сужения мелкого сосуда либо его забитости тромбом. На фоне нарушений кровоснабжения возникают небольшие точечные повреждения. Микроинсульт – это также поражение кровеносных сосудов, только мелких, на капиллярном уровне. Его отличительная особенность от инсульта – это острое начало, быстрое развитие симптоматики и такое же стремительное ее прекращение. Что такое инсульт и микроинсульт? Инсультом называется острое нарушение кровообращения в сосудах мозга.
Что такое микроинсульт?
Что такое микроинсульт? Микроинсульт или, по-научному, транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это преходящее нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается очаговой неврологической симптоматикой, длящейся менее 24 часов. Результаты этих исследований были опубликованы в издании Science News. Микроинсульт — довольно распространенное острое нарушение церебрального кровообращения. Несмотря на то, что понятие «микроинсульт» распространено среди врачей и пациентов, официальная медицина именует его преходящим нарушением мозгового кровообращения. Такое нарушение обратимо и не вызывает некроз тканей мозга. Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА) – острое нарушение церебрального кровообращения, которое характеризуется кратковременностью и обратимостью последствий.
Что такое микроинсульт?
| Как распознать микроинсульт (малый инсульт): признаки и симптомы | Микроинсульт – это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. |
| Инсульт: симптомы и первые признаки, как распознать и оказать первую помощь при инсульте | Медики объяснили, что такое микроинсульт и как он происходит. По их словам, ему подвержены не только пожилые люди, а и молодежь. |
Микроинсульт
| Был ли микроинсульт как узнать | Что такое микроинсульт и чем он отличается от обычного. Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА), — это кратковременное прекращение притока крови к головному мозгу. |
| И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах | Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. |
Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
Анализ показателей свёртывающей системы крови: протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время. Определение антифосфолипидных антител. Расширенное обследование показателей коагулограммы крови: антитромбин III, тромбиновое время, протеины С и S, белковые фракции и т. С Помощью ЭКГ можно выявить пароксизмальную форму мерцательной аритмии , которая может вызвать эмболию мозговых сосудов. Электрокардиография Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи общих и внутренних сонных, позвоночных артерий. Неконтрастная компьютерная томография если МРТ недоступна. КТ применяется, чтобы исключить другие патологии, которые также могут сопровождаться временной неврологической симптоматикой. К таким патологиям относятся: опухоль или гематома головного мозга, артериальные аневризмы или артериовенозные мальформации.
КТ также проводится для ранней и своевременной диагностики острого нарушения мозгового кровообращения ишемического инсульта, внутримозгового кровоизлияния. Магнитно-резонансная томография МРТ с диффузионно-взвешенной визуализацией. Считается более предпочтительным методом дифференциальной диагностики [20]. Трансторакальная эхокардиография ЭхоКГ — исследование сердца с помощью ультразвука, при котором датчик находится на поверхности грудной клетки. ЭхоКГ проводится, чтобы исключить кардиогенную эмболию, когда данные указывают на кардиологическую патологию или когда возраст больного больше 45 лет. Трансторакальная эхокардиография КТ-ангиография — рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с контрастом. МР-ангиография — МР исследование сосудов головного мозга без контраста.
Диагностика скрытых ишемических поражений миокарда, например, с помощью велоэргометрии и т. Велоэргометрия Для выявления ТИА также можно использовать картирование биоэлектрической активности головного мозга и электроэнцефалографию ЭЭГ : Электроэнцефалография проводится, когда нужно отличить ТИА от эпилепсии. Картирование биоэлектрической активности головного мозга — дополнительная обработка имеющейся записи ЭЭГ с помощью специальных компьютерных программ. При этом отображается карта распределения того или иного вида биоэлектрической активности в коре головного мозга.
Это приводит к внутристеночной гематоме, которая нарушает мозговой кровоток. Диссекция бывает спонтанной или вторичной по отношению к травме. Воспаление артерий, возникающее преимущественно у пожилых людей, особенно у женщин. Причиной могут стать: неинфекционный некротизирующий васкулит, наркотические вещества, облучение, местная травма, заболевания соединительной ткани. Симпатомиметические препараты. Массовые поражения например, опухоли или субдуральные гематомы — они реже вызывают преходящую симптоматику, но чаще приводят к прогрессирующим стойким симптомам.
Состояния гиперкоагуляции, или тромбофилия например, генетическая, связанная с раком, инфекцией. При ТИА наблюдается временное снижение притока крови. Признаки клинические проявления будут варьироваться в зависимости от вовлечённого сосуда и участка мозга, которого он снабжает.
Но если прошло две недели и это был микроинсульт, как я понимаю прочитав ваши статьи, лечение его бесполезно и нужно сосредоточиться на профилактике следующего приступа? Да, Вы правы — время упущено, но ведь вполне вероятно, что у Вас был гипертонический криз, а не инсульт, поэтому стоит подумать о том, как избежать повышения давления в будущем.
Соблюдайте диету, избегайте стрессов, исключите вредные привычки, ведите здоровый образ жизни, тогда риск заболеть будет значительно меньше. Михаил Спасибо. Постараюсь Александр Здравствуйте! Мне 19 лет. Сегодня в автобусе жутко стало плохо, руки онемели, затем с живота просто все тело онемело и руки начали вибрировать.
Я попросил остановить автобус и я не смог выйти, присел. Меня вынесли, дали воду. Я улегся на землю ничего не чувствуя только свое дыхание. Скорую хотели вызвать, но я чуть чуть пришел в состояние и стало легче. Проверялся в поликлинике от военкомата, врачи сказали дистония или это всё же микроинсульт?
Такого еще не было, чтобы меня так к земле прижало. После всего этого дергались сильно глаза и было тяжело, на следующий день болит голова. Пойду в поликлинику в понедельник. Что это может быть? Скорее всего, у Вас действительно вегето-сосудистая дистония, на микроинсульт симптомы не слишком похожи.
Сходите к врачу, он и прояснит Вам ситуацию. Александр Хорошо, спасибо! Проснулся сегодня от того, что потекла кровь из носа. Такое в 1 раз у меня раньше у меня полипы были, а может из-за давления. Специалист СосудИнфо Александр!
Вам нужно все жалобы предъявить врачу, потому что по интернету можно делать лишь предположения, а не точные выводы. Андрей Здравствуйте! Мне 28 лет, веду не особо активный образ жизни сижу за компьютером много , не очень правильно питаюсь. На днях сидел читал новости и в глазах резко началась карусель, как будто кто-то по лицу ударил и все поплыло, буквально на одну секунду, далее в глазах потемнело и стало плохо. Отходил от этого состояния минут 5-10, давление явно упало не мерял , пульс был слабым.
Еще с детства мне ставили диагноз ВСД, периодически были обмороки в стрессовых ситуациях, но в тех случаях не было такого резкого головокружения как сейчас и была явная причина, внешний раздражитель. Сейчас же я находился в абсолютном покое и психологическом спокойствии. Также стоит отметить, что перед этим приступом выпил кофе на голодный желудок. Прошло уже несколько дней и до сих пор не могу прийти в себя, присутствует небольшая слабость и небольшое головокружение временами. Смущает именно момент с резким головокружением, такого до этого момента не наблюдалось.
Может ли это быть микроинсульт или что-то подобное? Онемения конечностей, искажения мимики или речи не наблюдалось. Заранее благодарен за вашу консультацию. Инсульт маловероятен, а головокружение может быть связано с обморочным состоянием, патологией шейного отдела позвоночника все-таки Вы длительное время проводите за компьютером , сосудистыми особенностями. Вам следует посетить невролога или терапевта для уточнения причин Вашего состояния.
Спасибо за ответ. Сходил к терапевту, он сказал, что это обычное переутомление, выписал анализы, ЭКГ и отправил к неврологу. На данный момент состояние не изменилось, голова ватная, картинка в глазах с небольшой инерцией, сонливость и общая слабость. К вечеру эти симптомы слегка усугубляются. Меня смущает, что это стойкое состояние, которое не проходит уже около 4 дней, за выходные выспался и нормально отдохнул, но улучшения нет.
Возможно ли такое при переутомлении? Вполне возможно, что Ваши жалобы связаны с переутомлением, а 4 дня — не так уж много для того, чтобы симптомы совсем исчезли. Терапевт направил к неврологу, который поможет уточнить причины и, как уже писалось в предыдущем ответе, исключит нарушения в шейном отделе позвоночника и со стороны сосудов, питающих мозг. Андрей Спасибо большое за ваши ответы! Родион 30 Здравствуйте!
Я Родион 30 лет. В последнее время начало давить виски. Давление в норме. У меня гипотиреоз. Врачи ещё определили остеохондроз шейный.
Недавно обследование проходил. Давление в висках может быть следствием остеохондроза, гипотиреоза, сосудистых расстройств, а не микроинсульта. Не волнуйтесь, а при возможности проконсультируйтесь у врача. Anastasia Sokolova Добрый день! Давление снизила Капотеном и выпила Лозап.
Резкая ломящая боль в затылке осталась, после ночи прошла. Что в таких случаях нужно принимать из препаратов? И можно ли пропить после этого Вазобрал или что то еще? Мне 45 лет. Веду здоровый образ жизни.
Как поддержать сосуды головного мозга, при резком скачке давления? Любые препараты, в том числе и для купирования гипертонического криза, должен назначать врач, по интернету этого делать нельзя. Для того, чтобы поддержать сосуды при скачке давления, нужно постараться, чтобы этих скачков не было избегать стрессов, принимать регулярно гипотензивные средства. Надежда Добрый вечер! На следующий день стало еще хуже, было головокружение, говорила заторможено, стоять и идти не могла, выпила Каптоприл.
Что это может быть, подскажите? Если по КТ поставили диагноз острого нарушения мозгового кровообращения инсульт , то мы не можем сомневаться в его наличии. Судя по всему, Вы должны сейчас находиться в больнице под наблюдением неврологов, которые смогут больше пояснить о Вашем состоянии. Белов Иван Здравствуйте. Проснулся рано утром и почувствовал, что болит голова.
Перевернувшись начал ощущать, что немеет левая рука, онемела практически до локтя. После непродолжительного массажа, онемение прошло, но тут же онемели губы. Спустя минуту всё прошло. Но стал ощущаться озноб. У меня диабет первого типа.
Температура 35. Подскажите пожалуйста? Подозревать микроинсульт преждевременно. Вы могли лежать длительно в неудобной позе или спать на руке, что вызвало онемение, возможно, у Вас есть остеохондроз или другие изменения в позвоночнике, при которых тоже немеют конечности и даже губы. Проконсультируйтесь у невролога, а после осмотра он сделает предварительные выводы.
Евгения Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться, и что это может быть. Примерно месяц назад моя бабушка, заправляя постель, упала на пол. Объяснить, как это произошло, не может. Говорит, что даже не представляет, как так получилось.
Приехали родственники к ней, она отказалась вызывать скорую, сказала, что чувствует себя уже хорошо. Теперь с ней случается такое. Когда поест или после того как устанет, здесь сложно сказать точно у нее болит левая часть тела. Она говорит, что отдает в левую часть тела. Хочу записать ее к специалисту.
Знаю, что к терапевту надо, а потом направление и все такое. Но не упустим ли драгоценное время? Просто совсем недавно меня ошарашили, что это мог быть микроинсульт. Да, действительно мог быть и микроинсульт, поэтому лучше постараться как можно быстрее посетить бабушке невролога и пройти необходимые обследования.
Примерно у 1 из 3 человек, перенесших ТИА, в последующем случается инсульт. Риск инсульта особенно высок в течение 48 часов после ТИА.
Кроме того, лицо может "поплыть" на одну сторону, человек может не улыбаться, или его рот или глаз могут опуститься. Симптомы ТИА обычно длятся всего несколько минут, но могут сохраняться до 24 часов. Поскольку непосредственные признаки и симптомы ТИА и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью. А вот симптомы острого нарушения мозгового кровообращения инсульта могут отличаться в зависимости от того, какой участок поражен.
Микроинсульт — причины, симптомы, особенности восстановления
Кроме того, лицо может "поплыть" на одну сторону, человек может не улыбаться, или его рот или глаз могут опуститься. Симптомы ТИА обычно длятся всего несколько минут, но могут сохраняться до 24 часов. Поскольку непосредственные признаки и симптомы ТИА и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью. А вот симптомы острого нарушения мозгового кровообращения инсульта могут отличаться в зависимости от того, какой участок поражен. Клиническая симптоматика очень разнообразна. Она зависит от локализации и очага поражения.
Как распознать микроинсульт у женщин? Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням , головным болям , напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт. Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт.
При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны. В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику. Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте. Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом. После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга.
В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога. Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания. Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга.
При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства. По количеству — первичный инсульт первый и повторные инсульты второй, третий, четвертый. Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление. Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит. Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы.
При ишемическом инсульте нужно: обеспечить максимально свободное дыхание, положив больного и немного приподняв верхнюю часть тела; если больной без сознания для предотвращения обструкции дыхательных путей рвотными массами и заглатывания языка положить человека на бок; не давать ему пить и принимать лекарства из-за возможного нарушения глотательного рефлекса; обрызгать лицо и шею прохладной водой; при скачке давления приложить к ногам грелку; при отсутствии дыхания в бессознательном состоянии провести массаж сердца с попеременным искусственным дыханием; растереть онемевшие конечности руками или мягкой щеткой. При геморрагическом инсульте к этим действиям добавляется необходимость снять или расстегнуть все стягивающие предметы одежды — галстук, бюстгальтер, пояс или ремень. Если наблюдаются признаки паралича с одной стороны, на противоположные части тела нужно положить холодный компресс. Онемевшие или парализованные конечности можно растирать согревающей мазью. При вызове скорой помощи необходимо указать, что есть подозрение на инсульт и нужна неврологическая бригада. Последствия микроинсульта Даже если кратковременное нарушение мозгового кровообращение прошло незамеченным, оно неминуемо оставляет последствия.
Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
| Микроинсульт: симптомы, причины, последствия и отличия от инсульта | Микроинсульт — приступ острого нарушения кровообращения в головном мозге, который отличается от инсульта обратимостью неврологических симптомов и короткой длительностью. |
| Инсульт и микроинсульт: чем отличаются, признаки у женщин и мужчин | По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. |
| Что такое микроинсульт | Купрум | Что такое микроинсульт, как его распознать. Что случится, если перенести заболевание на ногах. Алгоритм действий при симптомах микроинсульта. |
| О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Микроинсульт (лакунарный) головного мозга: симптомы и первые признаки. Лечение и восстановление
А процент риска очень велик — где-то в районе шестидесяти процентов от числа всех больных, которые перенесли малый инсульт. И эти цифры соответствуют учету данных, которые проводились по всей стране. После этих процедур доктор назначит вам медикаментозное лечение, которое нормализует кровоток головы. Последним этапом будет установление причины возникновения заболевания. Факторы, которые провоцируют микроинсульт Существует большое количество причин, которые провоцируют появление инсульта. Но больше всего на его появление влияет повышенная температура воздуха.
Это происходит от недостатка влаги в организме, что повышает на густоту крови. Как следствие — образование тромбов и нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Избегайте прямых попаданий солнечных лучей. Если вы работаете в поле, то лучше дождаться снижения температуры. Переждите пик жары в тени, а затем смело приступайте к работе.
Таким образом вы сможете избежать приступа микроинсульта. Второй важной причиной является положение головы по отношению к телу.
Из-за чего бывает микроинсульт? Как уже упоминалось, в основе патогенеза ишемического микроинсульта лежит нарушение кровообращения головного мозга. Его провоцируют такие причины: резкий спазм сосудов; образование тромба на поврежденной внутренней оболочке артерий; отрыв и перенос тромба или частиц атеросклеротической бляшки из более крупных артерий.
Но все эти состояния не возникают сами по себе — им предшествует целый ряд причин — факторов риска. К основным из них относятся: гипертоническая болезнь; склонность к гипертоническим кризам, которые протекают по церебральному типу; атеросклеротическая болезнь; транзиторные ишемические атаки в прошлом; отягощенный наследственный анамнез; сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе; ожирение или избыточный вес; злоупотребление алкоголем и курение табака. Этиологические факторы развития микроинсульта Кроме того, к длительному спазму кровеносных сосудов могут привести тяжелые психоэмоциональные нагрузки, переутомления, и даже резкое изменение метеорологических условий. Так как пациент может повлиять на все эти причины, другое их название — факторы риска, поддающиеся модификации. Кроме них существуют предрасполагающие факторы, которые не поддаются модификации — это мужской пол и возраст.
Как правило, микроинсульты чаще бывают у мужчин молодого возраста. После 60 лет они случаются у пациентов обеих полов в равных количествах. Постановка диагноза Совершая диагностический поиск, врачи клиницисты руководствуются определенным алгоритмом. Он позволяет провести диагностику заболевания в короткие сроки и с максимальной точностью. Основные методы обследования Сбор жалоб.
При микроинсультах различают два вида жалоб — общемозговые и очаговые. К общемозговым относятся тошнота, рвота, икота, головокружение, общая слабость. Очаговые симптомы зависят от того, какой участок мозга поражен. Особенностью микроинсульта является то, что первая группа симптомов выражена не так сильно, как при обычном инсульте, а для выявления очаговых признаков необходимо очень детально исследовать пациента — они могут быть настолько слабо выражены, что их легко пропустить. Изучение истории болезни.
В большинстве случаев пациент четко указывает на внезапное начало заболевания.
У детей симптомы ТИА такие же, как и у взрослых. Патогенез транзиторной ишемической атаки В основе патогенеза ТИА — временная ишемия снижение или прекращение кровотока в определённой зоне мозга из-за частичной или полной закупорки мозгового сосуда, чаще всего оторвавшимся тромбом.
В этом случае кровоснабжение мозга снижается, из-за чего уменьшается уровень обмена кислорода и нарушается работа нейронов головного мозга. На этом этапе ишемия обратима. Клинические симптомы будут различаться в зависимости от поражённого сосуда и участка головного мозга, которую он кровоснабжает [13] [14].
Классификация и стадии развития транзиторной ишемической атаки В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 транзиторная ишемическая атака кодируется как G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы атаки и родственные синдромы. В этой группе выделяют: G45. По характеру клинических проявлений выделяют ТИА в каротидной системе и в вертебрально-базилярной: Каротидная система представлена внутренними сонными артериями, глазными артериями, передними и средними мозговыми артериями.
Проявления ТИА в каротидном бассейне — временная слабость мышц руки и ноги с одной стороны тела гемипарез или какой-то одной конечности монопарез , нарушение чувствительности и речи, иногда может быть преходящая слепота на один глаз. Вертебрально-базилярный бассейн представлен позвоночными артериями, которые сливаются в базилярную артерию, и задними мозговыми артериями. Симптомы — головокружение , тошнота, атаксия расстройство координации движений , дизартрия невнятная речь, «каша во рту» , двоение в глазах, снижение чувствительности на лице, нарушение чувствительности в конечностях с одной или двух сторон.
Иногда может наблюдаться преходящая слепота на один глаз. ТИА в вертебрально-базилярном бассейне возникают почти в 4 раза реже, чем в каротидном. Классификация ТИА по тяжести симптоматики: лёгкая — длится до 10 минут; средней тяжести — до нескольких часов; тяжёлая — до 24 часов [16].
Классификация ТИА по частоте: редкие — 1—2 раза в год; средней частоты — 3—6 раз в год; частые — 1 раз в месяц и чаще. Частота ТИА зависит от факторов риска. Осложнения транзиторной ишемической атаки Транзиторная ишемичекая атака — опасный предвестник ишемического инсульта.
ТИА отличается от инсульта только обратимостью симптомов [10] [17] [18] [19]. Асимметрия лица Диагностика транзиторной ишемической атаки Диагноз «транзиторная ишемическая атака», как правило, ставится на основании анамнеза, так как пациенты часто переносят ТИА «на ногах» и не обращаются к врачу.
Однако сам по себе алкоголь, даже в небольших количествах, способен спровоцировать нарушение мозгового кровообращения. И в этом случае крайне трудно отличить одно от другого. И если у женщины после приема алкогольного напитка наблюдается нетипичное поведение или странные для интоксикации симптомы, консультация врача обязательна. Гипертонический криз Еще одна «маска» микроинсульта — гипертонический криз. Повышенное давление также сопровождается головной болью, при кризе возможны тошнота , рвота, нарушение зрения. С другой стороны, высокое кровяное давление может вызвать микроинсульт, поэтому, если во время измерения были обнаружены высокие значения кровяного давления , невозможно списать все симптомы только на гипертонию. Наблюдаемыми признаками будут проблемы с памятью, нарушение сознания и чувствительности.
Дальнейшее развитие микроинсульта Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. Жалобы появляются резко, внезапно, но длятся недолго — от нескольких минут до нескольких часов максимум — один день.
Из этой статьи вы узнаете: наиболее типичные признаки микроинсульта у женщин и его первые проявления. Микроинсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга из-за поражения мелких кровеносных сосудов, при котором разрушаются небольшие участки мозговой ткани. Всем известно, что такое инсульт: острое нарушение мозгового кровообращения. Так вот микроинсульт — это первый сигнал, своеобразная прелюдия надвигающегося инсульта, когда в головном мозге образуются мелкие очаги повреждения, микрокровоизлияния.
Микроинсульт: симптомы, лечение, профилактика
Нормализовать режим питания, направить его на коррекцию избыточного веса, повышенного уровня холестерина и сахара. Минимизировать влияние стресс-факторов. Избегать повышенных физических нагрузок. Нормализовать режим труда и отдыха. Что делать после микроинсульта и стоит ли обращаться к профессионалам для более грамотной реабилитации, зависит от каждого конкретного случая. Для людей преклонного возраста, а также тех, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, оптимальным решением становится временное пребывание в пансионате. Сеансы лечебной физкультуры, ежедневные прогулки, правильное питание с учетом рекомендаций врача, контроль за приемом лекарственных препаратов — базовые методы восстановления в первый период. Профилактика микроинсульта Как и любое нарушение здоровья, малый инсульт гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика должна быть комплексной, направленной на коррекцию образа жизни и исключение факторов риска. Людям, находящимся в группе риска, целесообразно регулярно проходить медицинское обследование, предупредить состояние помогут простые правила.
Но по такому сценарию события развиваются редко. Инсульт — самое опасное последствие, которое может возникнуть после микроинсульта. Как правило, острое нарушение мозгового кровообращения развивается в течение трех суток. Особенно опасен масштабный некроз. Запускается процесс разрушения гибели тканей и клеток в мозге, что выражается в виде потери частичной или полной чувствительности у пациента. Некоторые остаются инвалидами на всю жизни и требуют постоянного ухода. Очень часто после первого микроинсульта, через непродолжительный период времени возникает второй, третий.
К другим не менее опасным осложнениям можно отнести: стойкое снижение зрения и слуха особенно у пожилых людей ; диффузное поражение сосудов мозга, которые сопровождается нарушением памяти и интеллекта, головными болями, головокружением и другими расстройствами; стойкая гипоксия головного мозга — недостаточное поступление кислорода к органу, что усиливает уже имеющиеся нарушения; замена соединительной тканью «мертвых» клеток мозга, такие структурные изменения негативно сказываются на работе органов и систем организма.
Так, например, часто путается сознание, появляется бесконтрольное ощущение усталости, сонливости и слабости. Представители сильного пола более подвержены следующим изменениям: неустойчивая походка, потеря слуха, нечленораздельная речь, неожиданные головные боли. Некоторые симптомы у обоих полов встречаются с одинаковой частотой. Стоит отметить, что у них случается полное отсутствие внешних проявлений патологии. Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин и мужчин Нужно сказать, что градация имеет место из-за функциональных особенностей организма. Женщины более предрасположены к возникновению микроинсульта и его обычной формы проявления инсульт. Это объясняется физиологическими характеристиками представительниц слабого пола. Существует высокий уровень риска патологии сосудов и формирования тромбов.
Транзиторная ишемическая атака у женщин проходит более скрытно. Зачастую симптомы патологии путают с проявлениями гормональных отклонений. Представительницы слабого пола склонны более эмоционально реагировать на проблемы, вследствие чего развивается стрессовая ситуация. Это увеличивает шанс попадания в группу риска. Рассмотрим первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и мужчин: онемение и потеря чувствительности лицевых мышц; неприятное ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях; учащенное дыхание, гиперемия лица, судорожные бесконтрольные сокращения мышц; эффект «гусиной кожи» при нормальной температуре; отклонения в речи, возникает сложность в грамотном построении предложений, непонятность проговариваемых слов; острая головная боль, которая приходит неожиданно и никак не подтверждается, ощущение потемнения в глазах, неожиданная икота; расстройства психологического типа, выплеск неконтролируемых эмоций, депрессия, нервные срывы; резкие болевые ощущения в нижних и верхних конечностях, потеря сознания или ориентации в пространстве, приступы кашля, от которого задыхаешься; боль в области грудной клетки, резкое ускорение сердцебиения. Интересный факт: у курящих представительниц слабого пола микроинсульт возникает в разы чаще, нежели у курящих мужчин. Предпосылки нарушения в работе сосудов Подозрение на микроинсульт невозможно как-то выделить. Все факторы, свидетельствующие о возможности появления патологии, могут указывать и на другие заболевания сердца и сосудов. По сути, это стандартные причины, которые провоцируют патологию.
И все же, как определить, был ли микроинсульт? Постараемся выделить наиболее распространенные основания, которые можно определить при сборе анамнеза: неправильный рацион, который приводит к постоянному перееданию, несбалансированный прием пищи, в которой содержится излишнее количество животных жиров, а они неблагоприятно влияют на организм; избыточный вес, ведение сидячего образа жизни, отсутствие динамики; постоянное ощущение переутомления, неадекватная реакция на стрессы, приводящая к нервным срывам, слишком большие физические нагрузки; экологическая обстановка оставляет желать лучшего, перенесенные кардиологические операции; резкая смена климата и холодная погода. Группа риска Выше мы поговорили о том, как проявляется микроинсульт. Теперь пришло время рассмотреть категории лиц и пациентов, которые более подвержены риску возникновения инсульта, нежели другие люди. В этот список автоматически попадают индивиды, которые ведут нездоровый образ жизни. Вопреки общему мнению, возраст не является определяющим критерием. Во время сессии и экзаменов, когда происходит перезагрузка центрального отдела нервной системы, патология может проявиться и у студентов. Безусловно, микроинсульт в пожилом возрасте встречается чаще, но это не главный фактор. У женщин вероятность развития транзиторной ишемической атаки увеличивается после шестидесяти лет, у представителей сильного пола — после сорока.
В группу риска попадают следующие категории лиц: Люди, страдающие гипертонией, то есть проблемой повышенного артериального давления. Наследственная предрасположенность. Если в семье были случае возникновения микроинсульта или инфаркта миокарда, автоматически все члены ячейки общества попадают в эту группу. Беременные женщины подвержены риску, также стоит отметить и представительниц слабого пола, которые используют противозачаточные препараты. Пациенты, страдающие от заболеваний крови, сахарного диабета. Последний способен спровоцировать закупорку сосудов головного мозга. Люди, которые мучаются от ожирения имеют высокий шанс «попасть под раздачу» из-за гипертонии. Вредные привычки, такие как злоупотребление табакокурением, спиртными напитками и наркотическими веществами, способствуют развитию патологии. Проблемы с сосудами присутствуют у метеозависимых людей, которые тяжело переносят изменение климата и жалуются на головную боль.
На что следует обратить внимание?
Термин «ТИА» расшифровывается так: ишемическая — значит, что участок мозга недополучает кислорода; атака — то есть остро развившееся состояние. То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время от нескольких минут до 24 часов. При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» «настоящего» инсульта. Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен.
Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит Операции на костях особенно крупных , ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания Анемия слишком низкий гемоглобин Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих гемоглобина Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов полицитемии , хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам Кто больше рискует Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Стоит отметить, что симптомы носят одноразовый характер и ярко выражаются после скачков кровяного давления. Вышеуказанные признаки не выявляются одновременно, но если хотя бы два или три совпадают, нужно вызывать доктора. При оказании своевременной медицинской помощи прогноз довольно благоприятный. Половые различия, инсульт у мужчин Симптомы, указанные выше, могут встречаться у представителей обоих полов. Но существуют некоторые признаки, которые у мужчин выражаются чаще и сильнее.
Так, например, часто путается сознание, появляется бесконтрольное ощущение усталости, сонливости и слабости. Представители сильного пола более подвержены следующим изменениям: неустойчивая походка, потеря слуха, нечленораздельная речь, неожиданные головные боли. Некоторые симптомы у обоих полов встречаются с одинаковой частотой. Стоит отметить, что у них случается полное отсутствие внешних проявлений патологии.
Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин и мужчин Нужно сказать, что градация имеет место из-за функциональных особенностей организма. Женщины более предрасположены к возникновению микроинсульта и его обычной формы проявления инсульт. Это объясняется физиологическими характеристиками представительниц слабого пола. Существует высокий уровень риска патологии сосудов и формирования тромбов.
Транзиторная ишемическая атака у женщин проходит более скрытно. Зачастую симптомы патологии путают с проявлениями гормональных отклонений. Представительницы слабого пола склонны более эмоционально реагировать на проблемы, вследствие чего развивается стрессовая ситуация. Это увеличивает шанс попадания в группу риска.
Рассмотрим первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и мужчин: онемение и потеря чувствительности лицевых мышц; неприятное ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях; учащенное дыхание, гиперемия лица, судорожные бесконтрольные сокращения мышц; эффект «гусиной кожи» при нормальной температуре; отклонения в речи, возникает сложность в грамотном построении предложений, непонятность проговариваемых слов; острая головная боль, которая приходит неожиданно и никак не подтверждается, ощущение потемнения в глазах, неожиданная икота; расстройства психологического типа, выплеск неконтролируемых эмоций, депрессия, нервные срывы; резкие болевые ощущения в нижних и верхних конечностях, потеря сознания или ориентации в пространстве, приступы кашля, от которого задыхаешься; боль в области грудной клетки, резкое ускорение сердцебиения. Интересный факт: у курящих представительниц слабого пола микроинсульт возникает в разы чаще, нежели у курящих мужчин. Предпосылки нарушения в работе сосудов Подозрение на микроинсульт невозможно как-то выделить. Все факторы, свидетельствующие о возможности появления патологии, могут указывать и на другие заболевания сердца и сосудов.
По сути, это стандартные причины, которые провоцируют патологию. И все же, как определить, был ли микроинсульт? Постараемся выделить наиболее распространенные основания, которые можно определить при сборе анамнеза: неправильный рацион, который приводит к постоянному перееданию, несбалансированный прием пищи, в которой содержится излишнее количество животных жиров, а они неблагоприятно влияют на организм; избыточный вес, ведение сидячего образа жизни, отсутствие динамики; постоянное ощущение переутомления, неадекватная реакция на стрессы, приводящая к нервным срывам, слишком большие физические нагрузки; экологическая обстановка оставляет желать лучшего, перенесенные кардиологические операции; резкая смена климата и холодная погода. Группа риска Выше мы поговорили о том, как проявляется микроинсульт.
Теперь пришло время рассмотреть категории лиц и пациентов, которые более подвержены риску возникновения инсульта, нежели другие люди. В этот список автоматически попадают индивиды, которые ведут нездоровый образ жизни. Вопреки общему мнению, возраст не является определяющим критерием. Во время сессии и экзаменов, когда происходит перезагрузка центрального отдела нервной системы, патология может проявиться и у студентов.
Безусловно, микроинсульт в пожилом возрасте встречается чаще, но это не главный фактор. У женщин вероятность развития транзиторной ишемической атаки увеличивается после шестидесяти лет, у представителей сильного пола — после сорока. В группу риска попадают следующие категории лиц: Люди, страдающие гипертонией, то есть проблемой повышенного артериального давления. Наследственная предрасположенность.
Если в семье были случае возникновения микроинсульта или инфаркта миокарда, автоматически все члены ячейки общества попадают в эту группу. Беременные женщины подвержены риску, также стоит отметить и представительниц слабого пола, которые используют противозачаточные препараты. Пациенты, страдающие от заболеваний крови, сахарного диабета.
Если поражены, например, почки, то употребляют термин «инфаркт». Почему он возникает? Из-за чего бывает микроинсульт? Как уже упоминалось, в основе патогенеза ишемического микроинсульта лежит нарушение кровообращения головного мозга. Его провоцируют такие причины: резкий спазм сосудов; образование тромба на поврежденной внутренней оболочке артерий; отрыв и перенос тромба или частиц атеросклеротической бляшки из более крупных артерий. Но все эти состояния не возникают сами по себе — им предшествует целый ряд причин — факторов риска.
К основным из них относятся: гипертоническая болезнь; склонность к гипертоническим кризам, которые протекают по церебральному типу; атеросклеротическая болезнь; транзиторные ишемические атаки в прошлом; отягощенный наследственный анамнез; сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе; ожирение или избыточный вес; злоупотребление алкоголем и курение табака. Этиологические факторы развития микроинсульта Кроме того, к длительному спазму кровеносных сосудов могут привести тяжелые психоэмоциональные нагрузки, переутомления, и даже резкое изменение метеорологических условий. Так как пациент может повлиять на все эти причины, другое их название — факторы риска, поддающиеся модификации. Кроме них существуют предрасполагающие факторы, которые не поддаются модификации — это мужской пол и возраст. Как правило, микроинсульты чаще бывают у мужчин молодого возраста. После 60 лет они случаются у пациентов обеих полов в равных количествах. Постановка диагноза Совершая диагностический поиск, врачи клиницисты руководствуются определенным алгоритмом. Он позволяет провести диагностику заболевания в короткие сроки и с максимальной точностью. Основные методы обследования Сбор жалоб.
При микроинсультах различают два вида жалоб — общемозговые и очаговые. К общемозговым относятся тошнота, рвота, икота, головокружение, общая слабость. Очаговые симптомы зависят от того, какой участок мозга поражен. Особенностью микроинсульта является то, что первая группа симптомов выражена не так сильно, как при обычном инсульте, а для выявления очаговых признаков необходимо очень детально исследовать пациента — они могут быть настолько слабо выражены, что их легко пропустить.
Мигрени для сильного пола наоборот менее свойственны, хотя также встречаются. Даже зная, чего ожидать, микроинсульт легко спутать с иными состояниями.
Нередко люди на улице остаются без помощи, потому что окружающие попросту принимают их за нетрезвых. Со стороны всё, так и выглядит: шаткая походка, нечеткие движения, трудности с речью Чтобы распознать микроинсульт у мужчин, следует попросить его поднять руки — это ему скорее всего не удастся. Далее обратите внимание на мимику — опущение одной стороны лица будет свидетельствовать о приступе. Попросите человека назвать свое имя и фамилию, скорее всего он будет произносить их с трудом, либо вообще не поймет суть вопроса: люди в таком состоянии почти всегда дезориентированы и напуганы. Симптомы микроинсульта у мужчин и женщин во многом идентичны. И в обоих случаях нужно действовать быстро!
Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, желательно в первые же полчаса после приступа. Поэтому, заподозрив инсульт или микроинсульт, первым делом звоните в «скорую помощь» тел. Даже если пациент пришел в себя и теперь активно уверяет, что всё в порядке, он всё равно нуждается в госпитализации. Во-первых, как уже было сказано, это может быть серия приступов, во-вторых, микроинсульт по симптомам почти не отличается от полноценного инсульта Как действовать дальше: Постарайтесь успокоить человека и уложить его на набок.
По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности.
Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу. Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами тошнота, рвота, потливость. Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией. Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание.
При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог. Возникновение дроп-атак связано с переходящей ишемией ретикулярной формации. Это характерны эти приступы для больных с шейным остеохондрозом и стенозом позвоночных артерий. Первые признаки микроинсульта у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Однако, следует учитывать некоторые сложности диагностики данного заболевания у женщин.
Как распознать микроинсульт у женщин? Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням , головным болям , напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт. Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны.
В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте.
Что такое микроинсульт и как его распознать
Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов? В зависимости от местных условий такое исследование производят более или менее быстро, но в этом случае стоит поторопиться, так как риск повторного нарушения мозгового кровообращения максимален в первые четыре — шесть недель. Главным отличием микроинсульта от его старшего товарища является преходящий характер симптомов (транзиторный). У человека с микроинсультом возникают проблемы с речью. Такое отклонение проявляется следующим образом. микроинсульт Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга. В отличие от настоящего инсульта, поражаются мелкие сосуды, вследствие чего разрушения мозговой ткани минимальны. 1. По степени тяжести: малый, в том числе микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель.
Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
Микроинсульт — довольно распространенное острое нарушение церебрального кровообращения. Медики объяснили, что такое микроинсульт и как он происходит. По их словам, ему подвержены не только пожилые люди, а и молодежь. Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака (микроинсульт) являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Микроинсульт представляет собой одну из разновидностей нарушения кровообращения головного мозга, затрагивающую небольшие сосуды.