Таблетки 50 мг: Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Фото Хлорпротиксен 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Хлорпротиксен Санофи : инструкция по применению
| Хлорпротиксен Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 100 шт | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видно ядро почти белого цвета. |
| Хлорпротиксен (Chlorprotixen) | Р Хлорпротиксен Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг №30 фото №1. |
| Хлорпротиксен Зентива аналоги и цены - Поиск лекарств | таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30 | Аналоги и заменители препарата Хлорпротиксен Санофи таблетки п/о плен. 50мг 50шт Поиск аналогов в аптеках. |
Хлорпротиксен зентива
Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а также галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов. Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности. Кроме того, хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков, обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием. Фармакокинетика: Всасывание При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается примерно через 2 часа диапазон 0,5-6 часов. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформация Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности. Экскреция хлорпротиксена осуществляется через кишечник и почками. У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком.
Показатель соотношения концентрации препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6. Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации. Показания: - Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Врожденный синдром удлиненного интервала QT или приобретенный удлиненный интервал QT QTc свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин. Беременность и лактация: Беременность Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщин ограничен.
Хлорпротиксен не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда потенциальная польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресс-синдрома, а также нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния на репродуктивную функцию у животных не показали увеличения частоты аномалий плода или других вредных влияний на репродукцию. Период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в незначительных концентрациях, препарат вряд ли будет оказывать негативное воздействие на ребенка при применении в терапевтических дозах. Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однако рекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности в течение первых 4-х недель после родов.
Фертильность: При применении хлорпротексена были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы: Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента.
Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки.
При стойкой акатизии могут быть эффективны бензодиазепины или пропранолол. В редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, ригидность, акинезия, кома , в этой ситуации необходимо немедленно прекратить прием хлорпротиксена и начать симптоматическое лечение в отделении интенсивной терапии или отделении анестезиологии и реаниматологии.
Так называемая поздняя хроническая - поздняя дискинезия может возникнуть во время длительного приема препарата особенно у пациентов старше 65 лет как симптом повышенной чувствительности дофаминергической системы бессознательные хореоатетоидные движения являются прогностически неблагоприятными. Дополнительный прием нейролептических препаратов маскирует симптомы, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием пациентов. Также имеется достаточно высокий риск возникновения эпилептиформных припадков. В редких случаях можно наблюдать усиление беспокойства, особенно у пациентов с маниакальными и шизоаффективными расстройствами в этих случаях лучше перейти на лечение нейролептиками с быстро развивающимся эффектом, например, галоперидолом. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение; часто - головная боль, дистония; нечасто - акатизия, поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги; редко - эпилептические припадки; очень редко - злокачественный нейролептический синдром гипертермия, ригидность, акинезия, кома.
Нарушения психики: часто - бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - заложенность носа, одышка; очень редко - бронхиальная астма, отек гортани. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия особенно после внезапного прекращения лечения , сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая аритмия включая фибрилляцию желудочков, желудочковую тахикардию, пируэтную желудочковую тахикардию torsade de pointes и внезапную смерть ; очень редко - брадикардия, остановка сердца. Нарушения со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение артериального давления АД , "приливы" крови к кожным покровам; очень редко - венозная тромбоэмболия; частота неизвестна - тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта, повышенное слюноотделение; часто - запор, диспепсия, тошнота; нечасто - рвота, диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - желтуха, холестатическая желтуха на основании иммунопатологической реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение, нечасто - кожная сыпь, кожный зуд, дерматит, реакции фоточувствительности; редко - эритема, экзема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность; очень редко - волчаночноподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушение мочеиспускания, задержка мочи; очень редко - гиперурикозурия. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частота неизвестна - синдром "отмены" у новорожденных см.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - нарушение эякуляции, эректильная дисфункция; редко - гинекомастия, галакторея, аменорея; частота неизвестна - приапизм. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко - гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - повышенный аппетит, увеличение массы тела; нечасто - снижение аппетита, снижение массы тела; редко - гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушение аккомодации, нарушения зрения; нечасто - окулогирный криз судорога взора ; очень редко после длительного лечения высокими дозами - пигментный ретинит, помутнение хрусталика, роговичные отложения преципитаты. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз; очень редко - гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, панцитопения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, повышенная утомляемость; редко - нарушение терморегуляции. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени. Синдром "отмены": резкое прекращение лечения хлорпротиксеном может сопровождаться синдромом "отмены". Наиболее распространенными симптомами являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, беспокойство, тревога и возбуждение.
У пациентов также могут наблюдаться вертиго, сменяющиеся ощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычно возникают в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются через 7-14 дней. В тяжелых случаях - нарушение функции почек. Изменения параметров ЭКГ, удлинение интервала QT, пируэтная желудочковая тахикардия torsade de pointes , остановка сердца и желудочковые аритмии наблюдались при одновременной передозировке с препаратами, влияющими на сердце. Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Как можно раньше после приема должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности. Экскреция хлорпротиксена осуществляется через кишечник и почками. У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрации препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6. Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации. Показания: - Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.
Противопоказания: - Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Врожденный синдром удлиненного интервала QT или приобретенный удлиненный интервал QT QTc свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин. Беременность и лактация: Беременность Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда потенциальная польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресс-синдрома, а также нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния на репродуктивную функцию у животных не показали увеличения частоты аномалий плода или других вредных влияний на репродукцию. Период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в незначительных концентрациях, препарат вряд ли будет оказывать негативное воздействие на ребенка при применении в терапевтических дозах. Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однако рекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности в течение первых 4-х недель после родов. Фертильность: При применении хлорпротексена были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см.
В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы: Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки.
Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.
Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие. При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии. При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце. Особые указания Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте. При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии , синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.
При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.
Хлорпротиксен : инструкция по применению
В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, протромбинового времени, контроль показателей функции печени, артериального давления, пульса, офтальмологические исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии. Во избежание резкого снижения артериального давления после применения препарата больные должны оставаться в положении "лежа" не менее 1,5-2 ч резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс. При значительном снижении артериального давления во время применения препарата следует немедленно ввести внутривенно норэпинефрин. В случае появления гипертермии, являющейся симптомом злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить лечение. Нейролептический злокачественный синдром может возникнуть в любое время в процессе лечения нейролептиками и привести к летальному исходу. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или отмене всех антипсихотических лекарственных средств. При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния. Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию.
Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых.
Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов. Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации кормление следует прекратить. С осторожностью: алкоголизм может усиливаться угнетение центральной нервной системы , заболевания сердечной сосудистой системы риск транзиторного повышения артериального давления , глаукома в т. Побочные эффекты и осложнения. Повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико- гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония, ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT, помутнение роговицы или хрусталика, парез аккомодации, сухость во рту, запоры, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, дисменорея, галакторея, гинекомастия, сахарный диабет, снижение потенции и либидо, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, задержка мочи, аллергические реакции кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация , синдром "отмены", "приливы" крови к лицу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Выведение Период полувыведения составляет около 16 часов диапазон 4-33 часа. Экскреция хлорпротиксена осуществляется с калом и мочой.
У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрация препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6. Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации.
Показания к применению Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей, нарушениями сна.
Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения. Боли в комбинации с анальгетиками. Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.
Противопоказания Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Повышенная чувствительность к препаратам группы тиоксантенов. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов , кома.
Известные некоррегируемые гипокалиемия или гипомагниемия. Наличие в анамнезе пациентов клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний например, брадикардии частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту , недавно перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которых назначают антиаритмики IA и III классов , желудочковых аритмий или полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» lorsade de Pointes. Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющими интервал QT.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресса, а также нарушений питания.
Поэтому за новорожденными следует вести тщательное наблюдение. Грудное вскармливание С учетом того, что хлорпротиксен в незначительных концентрациях присутствует в материнском молоке, он вряд ли способен оказывать негативное воздействие на ребенка в случае назначения препарата матери в терапевтических дозах. Во время лечения Хлорпротиксеном допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым.
Тем не менее рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения. Фертильность У человека были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата.
Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы.
Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней.
Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственныхпрепаратов с установленным антихолинергическим действием усиливаетих антихолинергические эффекты. При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина,увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить илиэлиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции.
Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечениемнейролептиками, может усугубляться при одновременном приеме другихпрепаратов, которые значительно увеличивают интервал QT. Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано соследующими препаратами: антиаритмические средства IA и III классов например, хинидин,амиодарон, соталол, дофетилид ; некоторые антипсихотические препараты например,тиоридазин ; некоторые антибиотики из группы макролидов например,эритромицин ; некоторые антигистаминные препараты например, терфенадин,астемизол ; некоторые антибиотики из группы хинолонов например,гатифлоксацин, моксифлоксацин ; цизаприд и препараты лития. Следует избегать одновременного приема хлорпротиксена иуказанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксенодновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способнымиповысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-завозможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновенияопасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохромаР450 в печени.
Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам,изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральныеконтрацептивы, в меньшей степени — буспирон, сертралин илициталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазмекрови. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состоянияпациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы,которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня такбыстро, как это возможно, в зависимости от терапевтическогоотклика. Шизофрения и другие психозы.
Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозудо достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. Вотдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуетсяназначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большуючасть — вечером.
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг втечение периода длительностью до 7 дней. После исчезновенияпроявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизироватьсостояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Можетпотребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматическиерасстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенносочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения ктерапии антидепрессантами или самостоятельно.
Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматическихнарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивнымирасстройствами в дозе до 75 мг в сутки. Суточная доза, как правило, целится на 2-3 приема. Посколькуприем хлорпротиксена не вызывает развития привыкания илилекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическиминарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3приема.
Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожногосредства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон дозсоставляет 25-75 мг в сутки. Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно.
Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиковможет быть использована при лечении пациентов с болями. В этихслучаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки,возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростковмладше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности иэффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбиратьс осторожностью, а также по возможности проводить мониторингконцентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следуетподбирать с осторожностью, а также по возможности проводитьмониторинг концентрации препарата в плазме крови.
В тяжелых случаях — почечнаянедостаточность.
Мнения больных Ирина, 48 лет, Архангельск На фоне многолетнего употребления алкогольных напитков у отца развилась деменция. С зависимостью кое-как справились, но остались проблемы с поведением. Отец не мог спать, постоянно вставал, рвался «домой», часто проявлял агрессию. Врач назначил Хлорпротиксен по 15 мг за час до сна. С первого дня приема папа начал засыпать, исчезли тревога и чрезмерная возбудимость, практически исчезли галлюцинации. Но на втором месяце проявились побочные эффекты: запоры, снижение объема мочи, скачки давления.
Будем искать альтернативу данному препарату. Елена, 33 года, Иркутск Страдаю от депрессии с 30 лет. Сначала была глупа и искала решение проблемы у колдунов и экстрасенсов. А тем временем на фоне проблем в семье болезнь прогрессировала: истерики чередовались с апатией, возбудимость со слабостью, появились мысли о самоубийстве. Попала в клинику неврозов с диагнозом «тревожно-депрессивное расстройство в острой форме». Врач выписала антидепрессанты и Хлорпротиксен. Лечение помогло: пропала бессонница, улучшилось настроение.
Мысли стали ясными и четкими, появилась тяга к жизни. Впереди еще много работы, но выкарабкаюсь. Сергей, 40 лет, Москва В стационаре врач прописала уколы. Спал от них днями и ночами. Как человек с «опытом», скажу, что препарат переносится легче и действует мягче, в отличие от других нейролептиков того же Азалептина, например. Не теряешь сознание, поднявшись утром с кровати. Если соблюдать дозировку, эффект привыкания отсутствует.
Держу препарат дома на случай, когда надо успокоиться и выспаться. Хлорпротиксен vs феназепам vs донормил. Симптомы деменции Мнения врачей Петр Юрьевич, психотерапевт, Пермь Универсальный нейролептик с «мягким» действием. В малых дозировках Хлорпротиксен помогает справиться с симптомами тревожного невроза, нарушениями сна.
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №100
Поведенческие расстройства у детей: дозировка рассчитывается по формуле 0,5-2 мг Х вес ребенка кг. В среднем предписывается: при неврозах 5—30 мг в день, при психозах от 100 до 200 мг в день. Боли для усиления действия анальгетиков : принимать 15—300 мг препарата в день вместе с обезболивающими. Кожный зуд различного происхождения : 15—100 миллиграмм в день, дозу разбивают на 4 приема. Риск аборта, преждевременных родов: 15 мг порционно 2—3 раза в сутки , в течение 2—3 дней.
Затем 7—10 дней прописываются сниженные дозы препарата. Инъективное введение препарата назначается в случае отказа больного от приема таблеток или в начале курса для максимально быстрого действия препарата. Состав и формы выпуска препарата Таблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг оранжевые таблетки , 50 мг светло-коричневые таблетки , выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток. В 1 упаковке 50 штук.
Состав: действующее вещество — гидрохлорид хлорпротиксена. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, сахароза. Состав оболочки: макрогол 6000, 300, тальк, алюминиевый лак, гипромеллоза 2910-5. В 1 упаковке содержится 10 или 100 ампул.
Капли: для приема внутрь Побочные действия В качестве индивидуальной реакции организма, возможны следующие симптомы: Центральная нервная система: слабовыраженный экстрапирамидный синдром, торможение, ощущение усталости, головокружения, сонливость. В первые 6 часов после приема препарата возможна акатазия непреодолимое желание двигаться, неспособность сидеть на месте. Единичные случаи поздней дистонии. Крайне редко возможно повышение уровня беспокойства, особенно у больных, страдающих шизофренией.
Пищеварительная система: учащение мочеиспускания, запоры, сухость во рту. После длительного приема препарата, возможно возникновение холестатической желтухи. Сердечнососудистая система: приливы крови к лицу, тахикардия учащенное сердцебиение , ортостатическая гипотензия, изменения на эхокардиограмме интервала QT. Органы зрения: иногда пациенты испытывают помутнение зрения, невозможность быстро сфокусироваться.
Система кроветворения: возможны лейкоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз 4- 10 неделя лечения , доброкачественная лейкопения. Эндокринная система: возможна аманорея, частые приливы, галакторея, гинекомастия, ослабление полового влечения и потенции при длительном приеме препарата , сахарный диабет. Обмен веществ: иногда наблюдается усиление количества потоотделений, повышение аппетита, нарушения углеводного обмена, сопровождающееся набором массы при длительном приеме препарата. Эпидермис: возможны фотодерматит или фотосенсибилизация.
Вестибулярный аппарат: в отдельных случаях возможно нарушение координации движений дрожание, замедленность.
Можно ли пить алкоголь после приема хлорпротиксена Не рекомендуется пить алкоголь сразу после приема хлорпротиксена, так как это может усилить его действие и привести к нежелательным последствиям. Желательно подождать не менее нескольких часов между приемом препарата и употреблением алкоголя. Какие ограничения по употреблению алкоголя существуют при приеме хлорпротиксена При приеме хлорпротиксена рекомендуется существенно ограничить употребление алкоголя, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья, а также ухудшить эффективность лечения. Лучше вообще отказаться от алкоголя во время приема препарата. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при одновременном приеме хлорпротиксена и алкоголя При одновременном приеме хлорпротиксена и алкоголя необходимо соблюдать осторожность и не увеличивать дозировку обоих веществ. Рекомендуется избегать участия в управлении транспортными средствами и выполнении других действий, требующих повышенной концентрации внимания. Важно обратиться к врачу для получения индивидуальных рекомендаций. Могут ли возникнуть серьезные осложнения при одновременном употреблении хлорпротиксена и алкоголя Одновременное употребление хлорпротиксена и алкоголя может привести к серьезным осложнениям, таким как потеря сознания, остановка дыхания, судороги, алкогольный кетоз.
Поэтому важно следить за своим состоянием и соблюдать меры предосторожности. Какая дозировка хлорпротиксена допустима при употреблении алкоголя При употреблении алкоголя рекомендуется снизить дозировку хлорпротиксена, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Важно проконсультироваться с врачом относительно оптимальной дозировки препарата, чтобы избежать нежелательных последствий. Важно помнить, что употребление алкоголя может усилить действие хлорпротиксена. Хлорпротиксен и алкоголь форум. Моя бабушка давно уже сидит на антидепресентах, нейролептиках и снотворных. Когда она лежала в отделении неврозов, а потом ее выписывали домой, она покупала гору таблеток по рецептам и пила их. Сутками лежала, как зомби, выползала только, чтобы таблетки запить.
Фармакодинамика Хлорпротиксен — производное тиоксантена, по структуре сходен с фенотиазинами. Его антипсихотическое действие обусловлено блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в головном мозге, кроме того, блокадой альфа-адренергических рецепторов и ингибированием высвобождения большинства гипоталамических гормонов и гормонов гипофиза. Концентрация пролактина повышается посредством блокады пролактин-ингибирующего фактора ПИФ , который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза. В отличие от других тиоксантенов, Хлорпротиксен обладает резко выраженным седативным эффектом, так как он ингибирует активность ретикулярной системы ствола головного мозга, а также действует как противорвотное средство посредством ингибирования хеморецепторов в спинном мозге. Показания к применению - шизофренические расстройства, маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза - серьезные расстройства поведения, связанные с агрессией и возбуждением, тревогой и напряжением - беспокойное состояние при органических поражениях головного мозга - некоторые стадии хронического беспокойства и психического напряжения - бессонница, не реагирующая на традиционную терапию, особенно когда пациент просыпается очень рано и затем не может уснуть - в гериатрии, при беспокойном состоянии, агрессии, раздражительности, страхе, нарушениях поведения и сна. Способ применения и дозы Дозировка Доза для взрослых составляет 30-50 мг 3-4 раза в сутки. Учитывая седативное действие препарата, рекомендуется, чтобы вечерняя доза была выше, чем дневная. Для пациентов пожилого возраста применяют 15-30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Лечение начинается с низкой дозы, которая постепенно увеличивается до исчезновения симптомов болезни.
Лекарственное взаимодействие При приеме Хлорпротиксена и других лекарственных средств следует учитывать последствия их совмещения. Действие лекарства усиливают такие медикаменты: Нейролептики. Средства с антихолинергической активностью. Комбинации из перечисленных медпрепаратов и Хлорпротиксена повышают нейротоксичность второго и увеличивают риски возникновения побочных реакций со стороны ЦНС. В свою очередь, Хлорпротиксен усиливает успокаивающие действие алкоголя, барбитуратов и средств, которые угнетающе воздействуют на нервную систему. Препарат уменьшает фармакологическую активность Леводопы, адренергических медикаментов, Дисульфирама и Гуанетидина. Следует избегать параллельного приема Хлорпротиксена с лекарственными средствами, которые аналогично ему удлиняют интервал QT. К таким препаратам относятся противоаритмические средства 1 и 3-го классов, некоторые антипсихотические, антигистаминные медикаменты, а также макролиды и хинолоны. Хлорпротиксен: побочные эффекты Риск возникновения побочных эффектов возрастает при длительном применении высоких доз. Во время использования высоких доз в начале лечения чаще всего возникают: усталость, ортостатическая гипотензия, сонливость, апатия; эти симптомы в дальнейшем обычно исчезают. Часто возникают: сонливость, головная боль, головокружение, тахикардия особенно при внезапном повышении дозы , ортостатическая гипотензия, запор, усталость, увеличение веса. Не очень часто: дистония, акатизия, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту. Иногда могут возникнуть: гиперчувствительность, апатия, повышенная тревожность, эпилептиформные припадки, нарушение аккомодации, заложенность носа, тошнота, дерматит, светочувствительность, зуд, эритема, экзема, нарушение терморегуляции. Очень редко: нарушение кроветворения, гипергликемия, злокачественный нейролептический синдром, поздняя дискинезия, пигментный ретинит, отложения в роговице, остановка сердца, брадикардия, астма, отек гортани, холестатическая желтуха, синдром волчанки, чрезмерное выделение мочевой кислоты в моче, нарушение менструального цикла, гинекомастия, галакторея, повышение уровня пролактина в крови. После использования антипсихотических препаратов возникали случаи венозной тромбоэмболии включая случаи легочной эмболии и тромбоз глубоких вен. Симптомы передозировки: сонливость, вялость, подавление дыхания, гипотензия может возникнуть через несколько часов и длиться в течение 2-3 дней , тахикардия, повышенная температура, ригидность мышц или неконтролируемые движения, миоз, а во время регрессии этих симптомов могут возникнуть судороги, гиперактивность и гематурия. Симптоматическая и поддерживающая терапия: промывание желудка физиологическим раствором, применение активированного угля, вспомогательная вентиляция и регулирование температуры тела. При гипотонии вводят парентерально норадреналин и метараминол. Не применять адреналин из-за риска возникновения парадоксальной гипотензии. Особые указания При проведении курса лечения необходимо учитывать особенности влияния препарата на организм человека и следовать обозначенным правилам: Во время терапии медикаментом следует избегать алкоголя, поскольку данная комбинация увеличивает риск развития злокачественного нейролептического синдрома. Хлорпротиксен удлиняет интервал QT, что следует учитывать людям с патологиями ССС, поскольку они находятся в группе риска развития желудочковой тахикардии по типу «пируэт» Перед началом терапии пациентам следует пройти ЭКГ для определения интервала QT. Во время курса лечения Хлорпротиксеном следует периодически проверять уровень электролитов в организме. Людям с пролактинозависимыми опухолями, ортостатическими нарушениями, заболеваниями органов кроветворения, синдромом Паркинсона, гипертиреозом, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией следует принимать медикамент с особой осторожностью. На фоне терапии тест на беременность может показать ложноположительный результат. Несмотря на то, что препарат редко вызывает развитие синдрома отмены отказываться от Хлорпротиксена резко не рекомендуется.
Хлорпротиксен – инструкция по применению, состав, дозировка и противопоказания
Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 10 штук. Таблетки 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. Труксал 50мг таблетки покрытые плёночной оболочкой №50 (LUNDBECK AS). Таблетки покрытые оболочкой.
Хлорпротиксен (Chlorprotixen)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро… Подробнее Фармакологическое действие Антипсихотическое средство нейролептик. Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению с допаминовыми D1-… Подробнее Фармакокинетика После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ.
Таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие Антипсихотическое средство нейролептик , производное тиоксантена по структуре и фармакологическим свойствам сходен с фенотиазинами производными пиперазина. Оказывает также седативное, противорвотное, гипотермическое, антидепрессивное и антигистаминное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Обладает антисеротониновой, холино-, адрено-, дофамин-блокирующей активностью. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса; антигистаминное - блокадой H1-гистаминовых рецепторов. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. В то же время в результате блокады пролактин-ингибирующего фактора, тормозящего высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается. Показания Реактивные и невротические депрессии с преобладающей тревожной симптоматикой, возбуждение страх, напряжение , травмы мозга, психозы в т.
Долгосрочная терапия: возбуждение, тревожность. В детской психиатрии - психосоматические и невротические расстройства, поведенческие расстройства; в педиатрии и терапии - бессонница, аллергические заболевания, бронхоспазм, спазм ЖКТ, рвота, болевой синдром в комбинации с анальгетиками. Противопоказания Гиперчувствительность в т. C осторожностью. Побочные действия Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.
Состав и формы выпуска препарата Таблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг оранжевые таблетки , 50 мг светло-коричневые таблетки , выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток.
В 1 упаковке 50 штук. Состав: действующее вещество — гидрохлорид хлорпротиксена. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, сахароза. Состав оболочки: макрогол 6000, 300, тальк, алюминиевый лак, гипромеллоза 2910-5. В 1 упаковке содержится 10 или 100 ампул. Капли: для приема внутрь Побочные действия В качестве индивидуальной реакции организма, возможны следующие симптомы: Центральная нервная система: слабовыраженный экстрапирамидный синдром, торможение, ощущение усталости, головокружения, сонливость.
В первые 6 часов после приема препарата возможна акатазия непреодолимое желание двигаться, неспособность сидеть на месте. Единичные случаи поздней дистонии. Крайне редко возможно повышение уровня беспокойства, особенно у больных, страдающих шизофренией. Пищеварительная система: учащение мочеиспускания, запоры, сухость во рту. После длительного приема препарата, возможно возникновение холестатической желтухи. Сердечнососудистая система: приливы крови к лицу, тахикардия учащенное сердцебиение , ортостатическая гипотензия, изменения на эхокардиограмме интервала QT.
Органы зрения: иногда пациенты испытывают помутнение зрения, невозможность быстро сфокусироваться. Система кроветворения: возможны лейкоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз 4- 10 неделя лечения , доброкачественная лейкопения. Эндокринная система: возможна аманорея, частые приливы, галакторея, гинекомастия, ослабление полового влечения и потенции при длительном приеме препарата , сахарный диабет. Обмен веществ: иногда наблюдается усиление количества потоотделений, повышение аппетита, нарушения углеводного обмена, сопровождающееся набором массы при длительном приеме препарата. Эпидермис: возможны фотодерматит или фотосенсибилизация. Вестибулярный аппарат: в отдельных случаях возможно нарушение координации движений дрожание, замедленность.
Слабые побочные эффекты из группы «ЦНС», «Сердечнососудистая система» и «Органы зрения» обычно непостоянные и пропадают сами, в ходе курса лечения. Передозировка препаратом Симптомы: нарушение дыхания, судороги, сильная сонливость, повышение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления, шок, кома, неконтролируемые движения, чрезмерная возбудимость. Лечение: можно провести промывание желудка, дать слабительные препараты или абсорбирующие вещества. Также параллельно следует проводить поддерживающую терапию, в зависимости от проявленной симптоматики. Процедура диализа не будет эффективна. В случае сердечнососудистой симптоматики, не стоит давать адреналин это может вызвать падение АД.
Судороги можно устранить при помощи диазепама.
При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния. Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно.
На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы.
Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов. Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью.
Препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации кормление следует прекратить. С осторожностью: алкоголизм может усиливаться угнетение центральной нервной системы , заболевания сердечной сосудистой системы риск транзиторного повышения артериального давления , глаукома в т. Побочные эффекты и осложнения. Повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико- гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония, ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT, помутнение роговицы или хрусталика, парез аккомодации, сухость во рту, запоры, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, дисменорея, галакторея, гинекомастия, сахарный диабет, снижение потенции и либидо, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, задержка мочи, аллергические реакции кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация , синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Этанол, общие анестетики, наркотические анальгетики, седативные, снотворные и антипсихотические лекарственные средства усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему. Эпинефрин увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии и тахикардии; фенотиазины, метоклопрамид, галоперидол, резерпин - риск появления экстрапирамидных расстройств. Повышает эффект гипотензивных лекарственных средств, снижает - леводопы. Хинидин - повышение риска развития побочных эффектов со стороны сердца. При одновременном применении с амфетаминами возможно снижение антипсихотических эффектов. Алюминий и магний - содержащие антацидные лекарственные средства или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание.
Хлорпротиксен : инструкция по применению
Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом. С нейролептиком Хлорпротиксен я впервые познакомилась в 2016 году, когда у мужа начались проблемы со сном. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Согласно инструкции по применению, таблетки «Хлорпротиксен» расфасованы в контурные ячейки по 10 штук в упаковке. Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 10 штук.
Аналоги препарата хлорпротиксен
аналоги Хлорпротиксен. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны: ядро почти белого или белого с желтоватым оттенком цвета. → Аналоги лекарств → Хлорпротиксен. Согласно инструкции по применению, таблетки «Хлорпротиксен» расфасованы в контурные ячейки по 10 штук в упаковке. Список недорогих и доступных аналогов Хлорпротиксена (таблетки). С нейролептиком Хлорпротиксен я впервые познакомилась в 2016 году, когда у мужа начались проблемы со сном.
Хлорпротиксен Санофи : инструкция по применению
При необходимости отмены лечения ее проводят посредством постепенного снижения дозы препарата. Внезапная отмена терапии может послужить развитию беспокойного состояния, бессонницы, головной боли, потоотделения и тошноты, даже по прошествии несколько недель. Имеются сообщения о развитии тромбоза глубоких вен на фоне приема нейролептиков, венозного тромбоэмболизма, в том числе эмболии сосудов легких. Особые указания У детей при приеме препарата повышен риск развития гепатотоксичности с симптомами синдрома Рейе. Гиперчувствительность к фенотиазинам может быть одновременно с гиперчувствительностью к тиоксантенам.
Прием препарата может вызвать изменения интервала QT на электрокардиограмме, привести к ложноположительным лабораторным результатам в случаях иммунологического анализа мочи на беременность и определения наличия билирубина в моче.
Есть и другие вещества, воздействие которых оказывает существенное влияние на увеличение интервала QT например, цизаприд, литий , их прием также противопоказан. Также следует избегать применения препаратов, способных вызывать электролитные расстройства, как тиазидные диуретики гипокалемия и средств, повышающих концентрацию Хлорпротиксена в плазме, поскольку они увеличивают риск удлинения интервала QT и злокачественной аритмии см. Нейролептики метаболизируются в системе печени в цитохроме P450. Препараты, которые подавляют систему CYP 2D6 например: пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, MAO-ингибиторы, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам могут повысить уровень Хлорпротиксена в плазме.
Совместное применение Хлорпротиксена и препаратов, известных своим антихолинергическим воздействием, усиливают антихолинергический эффект. Хлорпротиксен может снижать альфа - адренергический эффект эпинефрина адреналина , и в случае совместного применения препаратов это может привести к гипотонии и тахикардии. Хлорпротиксен также снижает порог судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств. Хлорпротиксен может увеличивать концентрации пролактина в сыворотке — при совместном применении с бромокриптином необходима корректировка дозы. Тиоксантены могут маскировать ототоксичные эффекты других препаратов жужжание в ухе, головокружение и т.
Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Возможность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, окостенение мышечной ткани, нестабильное сознание, нестабильность автономной нервной системы существует при применении любого нейролептика.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Суточную дозу Хлорпротиксена Зентива обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена Зентива, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается.
Суточная доза, как правило, делится на 3 приема. У детей Для коррекции нарушении поведения Хлорпротиксен Зентива назначается из расчета 0,5-2 мг на 1 кг веса. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен Зентива может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Бессонница По 15-30 мг вечером за 1 ч до сна. Боли Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями.
В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстралирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии и часто исчезают по мере ее продолжения ; редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия особенно при применении Хлорпротиксена Зентива в высоких дозах , преходящие тахикардия и изменения интервала Q-T на электрокардиограмме. Со стороны пищеварительной системы: преходящая сухость слизистой оболочки полости рта; редко - запоры, холестатическая желтуха при длительном применении, особенно в высоких дозах более вероятна между 2-4 нед. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз более вероятно между 4-10 нед лечения , единичные случаи возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Прочие: задержка мочи, кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация, синдром "отмены", "приливы" крови к лицу.
Передозировка: Симптомы: Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома.
Рекомендуется избегать занятий, которые нуждаются в большой скорости физических и психомоторных реакций в процессе терапии. Долгое употребление нейролептика вызывает привыкание, зависимость, что не даст положительных результатов от лечения. По инструкции, стоит реже находиться под воздействием прямых солнечных лучей, избегать инсоляции. На момент терапии Хлорпротиксеном может повышаться или понижаться артериальное давление. Такая вероятность более высока у детей-подростков. При использовании лекарства рекомендуется регулярно сдавать анализы на функции почек и печени. Средство назначается с особой осторожностью больным эпилепсией, сахарным диабетом, паркинсонизмом, атеросклерозом головного мозга, людям с умственной отсталостью, дыхательной и сердечнососудистой недостаточностью, нарушениями функционирования печени и почек, склонностью к коллапсам.
При беременности Когда женщина вынашивает ребенка или кормит малыша грудью, то антипсихотическое средство назначается исключительно после выяснения пользы лечения для мамы и уровня вероятного риска для плода ребенка. Препарат проникает через плацентарный барьер и выходит с грудным молоком в небольшом количестве. Учитывая тот факт, что любые химические составные элементы лекарства могут причинить вред новорожденному, в период терапии лактацию лучше прекратить. Хлорпротиксен детям Ребенку до 6-ти летнего возраста запрещена терапия нейролептиком. Детям старшей возрастной группы назначаются количество препарата в зависимости от веса 0,5-2 мг средства на 1 кг. Лекарственное взаимодействие Для грамотной, безвредной терапии с максимально положительным результатом нужно с осторожностью использовать другие препараты.
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. С нейролептиком Хлорпротиксен я впервые познакомилась в 2016 году, когда у мужа начались проблемы со сном. Хлорпротиксен Зентива Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 15 мг 50 шт. Таблетки 50 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета.