При преддиабете в организме проявляются нарушения жирового, или липидного, и углеводного обмена веществ. Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа.
На грани риска: как распознать и остановить преддиабет
| Заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше | В соответствии с этим есть 2 уровня ограничений в питании: диета для группы риска и для тех, у кого выявлен преддиабет – состояние, когда заболевания еще нет. |
| Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики | Новости БАМ-50 Выставка "Россия" Военкоры Игры Отдых в России Наше кино Украина: сводка Происшествия Афиша. |
| Диабет побежден [1] - Конференция | у меня тоже преддиабет. мне назначали на первый месяц глюкофарж лонг 850,чтобы легче привыкание прошло,а потом сиофор 1000. |
| Преддиабет.Что делать? — 18 ответов | форум Babyblog | Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия. |
Преддиабет , подскажите, кто в курсе
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
У моей мамы определили диабет 2 типа. Врач ничего подробно не рассказал, просто сказал есть меньше сладкого, а чего и сколько можно непонятно. Anna aka Jayna 27 окт 2006, 22:26 Вообще, можно есть все. Надо ограничить жирное и жареное, ну и то, где сахар.
Anna aka Jayna 26 окт 2006, 18:23 Нет, но можно при втором типе жить только на диете. Я так с 1999 года живу - и ничего, ребенка родила - и все в порядке. Anna aka Jayna 27 окт 2006, 02:58 Вообще, на эту тему море информации в Инете, кратко - первый тип - у молодых и на инсулине, второй - почти всегда после 30 лет, не всегда на инсулине, в половине случаев можно вообще без лекарств. Преддиабет далеко не всегда становится диабетом, если речь идет о втором типе - потому что тут главное - не жрать, что попало.
Мочекаменная болезнь. The relationship between glucose homeostasis status and prostate size in aging Chinese males with benign prostatic hyperplasia. World J Urol. Huang Y. Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 doi: 10. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Cutaneous manifestations of obesity and the metabolic syndrome. Clin Dermatol. J Sex Med. Onset of the climacteric phase by the mid-forties associated with impaired insulin sensitivity: a birth cohort study.
О своем, о женском
Другие напротив беспокоятся — не пора ли пересмотреть устоявшийся образ жизни. Насколько этот диагноз корректен и в каких случаях заболевание превращается в сахарный диабет, разбирался "Рамблер". Поэтому данный термин не совсем корректен, отмечает врач общей практики Денис Прокофьев. Это когда повышение уровня капиллярной глюкозы уже фиксируется, но диабета еще нет. Поэтому состояние современного общества уже складывается из факторов риска диабета: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, повышенный уровень холестерина, повышенный ИМТ. Надо очень четко понимать, что сахарный диабет находится в генетике человека, и что будет пусковым фактором, сказать сложно.
Из дома исчезли все запретные продукты, и сама она стала питаться также, чтобы у меня не было соблазна съесть что-то не то. И Вы знаете, правильное питание может быть вкусным и от него можно получать удовольствие! Все вредное, можно заменить на полезное. Даже алкоголь — вместо пива или крепких напитков я сейчас выбираю красное сухое вино, 1 бокал за ужином. Еще больше удовольствия я получил, когда встал на весы через 6 месяцев и увидел, что снизил вес на 5 кг!
Конечно, это было достигнуто не только изменению питания. Мы купили абонемент в фитнес-клуб, и вместе начали ходить на занятия. Перед тем как приступить к упражнениям, мы прошли обследование у спортивного врача, для исключения заболеваний, при которых резкое повышение физической активности может привести к ухудшению. Занимались мы с тренером, по индивидуальной программе, ведь если нетренированный человек придет в зал и начнет делать упражнения самостоятельно, это не всегда эффективно и может быть даже опасно для здоровья. Кроме того, как объяснил мне доктор, занятия спортом могут привести к гипогликемии, особенно если человек принимает определенные сахароснижающие препараты. О том, как избежать гипогликемии чрезмерного снижения сахара крови, очень опасного состояния , почему она возникает, и как с ней бороться мы также обсудили на занятиях. В первое время трудно найти время, после работы устаешь, хочется пойти домой и отдохнуть, но цель есть цель. Ведь кроме снижения веса, физические упражнения занятия снижают сахар крови об этом я тоже узнал на занятиях — мышцы используют сахар для работы, и чем больше движений, тем лучше сахар. Сначала мы ходили только в выходной, 1 раз в неделю, потом появилось ходить чаще, и что самое удивительное, нашлось и время. Правильно говорят «было бы желание» А занятия действительно повышают настроение и снимают стресс после работы гораздо эффективнее, чем отдых дома перед телевизором.
Кроме того, я отказался от лифта и дома и на работе, вроде бы мелочь, но тоже работа для мышц. Итак, организовав свое питание и добавив в свою жизнь спорт, мне удалось снизить вес на 5 кг и пока удается удержать достигнутый результат. А как же препараты для снижения сахара крови? Да, почти стразу после получения результатов анализов, что у меня все в порядке с печенью и почками мне был выписан препарат — метформин, и я его принимаю по настоящее время, дважды в день, утром и вечером во время еды. Как объяснил мне мой доктор, этот препарат помогает клеткам моего организма лучше чувствовать свой инсулин и тем самым держать уровень сахара в пределах выбранной цели. Можно ли обойтись без препаратов? В некоторых случаях да, соблюдая только диету и ведя активный образ жизни. Но это бывает достаточно редко, чаще, метформин назначается сразу после постановки диагноза. У нас также было занятие, посвященное различным препаратам для снижения сахара крови. Их много, и действуют они все по-разному.
Решать, какой препарат вам назначить, должен только ваш врач, исходя из ваших показателей сахара и гликированного гемоглобина. То, что помогло вашему соседу или сказали в телевизионной передаче, не всегда будет пользой для вас, и может нанести вред. Был у нас разговор и про инсулин. Да, инсулин используется при сахарном диабете 2 типа, но только в тех случаях, когда перестает помогать комбинация нескольких таблеток в максимальных дозах, т. У каждого человека «резерв» индивидуальный, но все же, для того, чтобы не «напрягать» железу, необходимо соблюдать правила питания в первую очередь, ведь чем больше углеводов одновременно мы съедаем, тем больше необходимо инсулина, чтобы переправить сахар в клетки, и тем интенсивнее приходится работать поджелудочной железе. Есть еще некоторые случаи, когда необходим инсулин: например, если диагноз установлен при очень высоком уровне сахара, когда таблетки не помогут, и временно назначают инсулин. Также требуется временный перевод на инсулин при планировании операций под наркозом. Но даже если будет необходимо когда-нибудь перейти на инсулин, для того, чтобы держать диабет «под контролем» я к этому готов. Да, это будет новая задача, придется обучаться новому, испытывать небольшой дискомфорт от ежедневных уколов, подсчитывать количество углеводов и дозы инсулина, но это все не так важно, если это поможет избежать серьезных осложнений и потерю здоровья. Рассказывала ли мене доктор на наших занятиях про осложнения сахарного диабета?
Да, причем довольно подробно и открыто, не в туманных выражениях «что-то нехорошее с почками, глазами, сосудами», а конкретно, что происходит в организме в различных органах при постоянно повышенном уровне сахара. Особенно коварны в этом отношении почки — органы, где происходит очищение крови от шлаков. При их поражении нет никаких ощущений, чтобы заподозрить что-то неладное, вплоть до стадии, когда эти изменения необратимы и почки полностью перестают работать.
Ну ладно, предположим, случай единичный. Но вот ювенильный диабет. Заболевавшие им наследников не оставляли. До открытия инсулина, естественно. Да и долго после того - тоже. И как тогда передавалось это по наследству?
Цифры по наследственной предрасположенности диабета второго типа я уже приводил. Вероятность заболевания приближается к единице, если больны оба родителя - пусть диабет и проявится только в зрелом возрасте.
Такой же неутолимый голод, постоянное желание принимать пищу полифагия ;? Похудение - чаще встречается при первом типе диабета Полиурия при сахарном диабете связана с усиленным выведением с мочой избытка глюкозы, уменьшением поглощения жидкости в почечных канальцах, снижением выработки вазопрессина. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому больные обычно страдают от жажды, сухости кожи и слизистых. Поскольку глюкоза не может попасть в клетки, возникает дефицит энергии, с этим связано чувство голода и снижение массы тела. Поскольку предиабет по своей сути является предвестником диабета, то отличается от него только меньшей выраженностью, в частности, лабораторными показателями. Поэтому именно показатели крови позволяют однозначно судить о состоянии организма. Причины преддиабета Четкой причины развития преддиабета и диабета нет, однако достоверно существует ряд факторов, предрасполагающих к их развитию:? Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину.
Неправильное питание, богатое углеводами и жирами. Особенно опасны продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, сдоба, картофель, сахар, молочный шоколад, сладкие газированные напитки, арбуз, тыква, чипсы, кукурузные хлопья. Наследственная отягощенность наличие в роду диабетиков , этническая принадлежность чаще развивается у жителей Центральной и Южной Азии, Северной и Латинской Америки. Беременность иногда провоцирует гипергликемию, которая называется гестационным диабетом и, как правило, проходит по окончании периода вынашивания плода. Однако факт диагностирования гестационного диабета является риском развития диабета II типа в будущем и требует более пристального внимания после родов. А если этих факторов нет, диабет никогда не разовьется? Может и развиться, потому что эти факторы лишь предрасполагают к его развитию. Их непоявление не гарантирует защиту от диабета. Диагностика преддиабета Диагностика этого состояния затруднена в связи со слабой выраженностью симптомов по сравнению с уже развившейся болезнью.
Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета
Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны. Исключают из диеты: супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщ, щи, холодные окрошка, свекольник. Мясо и птица. Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленное котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.
Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные. Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся; жареное и тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки. Нежирная в отварном виде, куском и рубленная. Заливная после отваривания. Исключают из диеты: жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру.
Молочные продукты. Преимущественно пониженной жирности. Молоко — при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки в блюда.
Сыр нежирный и не острый. Исключают из диеты: молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара. Исключают из диеты: блюда из цельных яиц, особенно в крутую, жареные. Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки.
Отварные макаронные изделия. Исключают из диеты: бобовые, рассыпчатые каши, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено. Отварные и запеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек.
Диабет второго типа врачи часто сравнивают с пандемией: каждые 15 лет число больных удваивается. По оценкам специалистов на одного пациента с выявленным диагнозом приходится 3—4 тех, кто об этом не подозревает. Нередко болезнь провоцируют неправильное питание, гиподинамия, лишние килограммы, стрессы. Жизнь с диабетом: что предусмотреть? Недавно у меня выявили преддиабет. Реально ли не допустить развитие болезни?
Обязательно ли принимать сахароснижающие препараты? Практика показывает: больше чем в половине случаев развитие сахарного диабета можно избежать. Нужны ли лекарственные препараты, и какие именно, должен решить лечащий врач. Главное — изменение образа жизни. Прежде всего нужно отказаться от легкоусвояемых углеводов, жирного, колбас, майонеза и прочих «вредных» продуктов и увеличить в рационе количество фруктов и овощей — содержащаяся в них клетчатка, препятствует всасыванию сахара в кровь. Плюс — физическая нагрузка.
В группе риска находятся пациенты, если у них: избыточный вес; возраст старше 45 лет; малоподвижный образ жизни. Это делает их более склонным к диабету 2 типа и сердечным заболеваниям.
Но можно предпринять шаги, чтобы изменить это. Первый шаг — есть здоровую пищу с меньшим количеством калорий. Для начала следите за своим весом, привычками в еде и физической активностью. Здоровое питание Предотвратить или отсрочить развитие болезни можно, придерживаясь простых правил здорового питания: употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой; ограничьте продукты, содержащие большое количество жира; уменьшите суточную калорийность съедаемой пищи; с ограничьте потребление простых углеводов — сладостей, так как их прием способствует внезапному подъему уровня сахара в крови; из трех основных питательных веществ — углеводов, белков и жиров — углеводы больше всего влияют на уровень глюкозы крови. Крупное исследование показало, что у людей, придерживающихся диеты, питающихся овощами, рыбой, домашней птицей и продуктами из цельных злаков, риск развития сахарного диабета 2 типа ниже, по сравнению с людьми, рацион которых содержит высокое содержание красного мяса, жирных молочных продуктов, очищенных злаков и сладостей.
Поблагодарили: 0 раз. Если не сменить образ жизни, особенно питания, то наврят ли выличишь, мой личный опыт избавления от проблемы: Если после восстановления здоровья вернутся к прежнему, то и вернется диабет с другими осложнениями и болячками. Если человек курил и у него болели легкие, бросил курить - перстали болеть, начал снова курить опять заболели, логично.
Предиабет: мало знать, надо бороться
Курс КОУЧ ПО ИНТЕРВАЛЬНОМУ ГОЛОДАНИЮ И КЕТО-ДИЕТЕ ?utm_source=youtube&utm_medium=opisanie&utm_campaign. Врач говорит, что эта стадия преддиабета скорее всего длится уже не первый год. Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа. Проблема преддиабета успешно решается корректировкой образа жизни: нормализация питания, введение в свою жизнь регулярной физической нагрузки, избавление от стресса. Меры профилактики преддиабета: Снижение массы тела на 5-10% при наличии ожирения.
Преддиабет: симптомы и лечение. Можно ли вылечить его совсем?
В последние годы эффективность метформина подтверждена в нескольких метаанализах, в которых показано снижение риска развития СД 2-го типа при использовании метформина в виде монотерапии и комбинации с МОЖ и, что не менее важно, общей и сердечно-сосудистой смертности и риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Рекомендуется старт с минимальной дозы метформина 500 мг вечером во время или после ужина с постепенным увеличением дозы до 850 мг 2 раза в день, но дозы могут быть редуцированы с учетом исходной массы тела. При длительном использовании метформина может возникать дефицит витамина B12, поэтому есть смысл рассмотреть возможность периодического измерения уровня витамина B12 у пациентов, принимающих метформин, особенно при наличии анемии или периферической невропатии, веганстве. Для предупреждения развития и коррекции дефицита витамина В12 могут быть использованы добавки, его содержащие. Польза В12 при СД не ограничивается только прямым влиянием на анемию и невропатию, но включает также влияние на ЦНС снижение риска депрессий и когнитивного дефицита. Доказана сравнимость эффективности орального и парентерального пути поступления в организм витамина В12, что позволяет рекомендовать использование более удобного для пациента способа, обеспечивающего максимальную комплаентность. Пандемия COVID-19 определяет актуальность знаний по возможности приема метформина при развитии заболевания. Доказано, что прием метформина ассоциирован со снижением прогрессии инфекции, уровней СРБ, ИЛ-6, ферритина. Предиабет связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, поэтому всем пациентам рекомендуется оценка кардиоваскулярного риска и лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Наиболее частые состояния, ассоциированные с предиабетом, включают АГ и дислипидемию. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II, являющиеся препаратами первой линии при лечении АГ, обеспечивают снижение риска развития СД 2-го типа, что должно быть учтено при планировании гипотензивной терапии. С этой точки зрения следует помнить, что бета-блокаторы относятся к лексредствам, способствующим ожирению. Использование статинов, наоборот, ассоциировано с некоторым повышением риска развития СД 2-го типа, но кардиопротективный эффект превосходит влияние на риск развития СД 2-го типа. Также индивидуально, по строгим показаниям могут быть рассмотрены другие подходы, например, назначение препаратов тестостерона при наличии доказанного гипогонадизма у мужчин, заместительной менопаузальной терапии у женщин в периоде пременопаузы и др. В настоящее время считается, что СД 2-го типа неизлечим, поэтому его необходимо предупредить, и стратегия для достижения этой цели доступна. Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи Статьи по теме.
Если человек курил и у него болели легкие, бросил курить - перстали болеть, начал снова курить опять заболели, логично. Просто надо найти питание, которое укрепляет здоровье, а не снижает его и чтоб это было вкусно.
Это важно понимать, поскольку само заболевание может приводить к побочным эффектам, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем в долгосрочной перспективе. Диабет появляется, когда уровень сахара крови достигает слишком высоких уровней. Это происходит по причине нарушения работы гормона инсулина, который производится поджелудочной железой. После приема пищи поджелудочная железа высвобождает инсулин в кровоток, и этот процесс позволяет сахару проникать внутрь клеток, вследствие чего снижается и уровень сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, а также снижается его «работоспособность». Это приводит к тому, что сахар не проникает в клетки и накапливается в крови. В зависимости от численных показателей, это может расцениваться как преддиабет или сахарный диабет 2 типа. Несмотря на то, что это не несет риски полноценного заболевания, преддиабет — небезобидное состояние.
Хорошая новость заключается в том, что это состояние обратимо.
Несладкое сухое печенье. Исключают из диеты: ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста. Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны.
Исключают из диеты: супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщ, щи, холодные окрошка, свекольник. Мясо и птица. Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленное котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.
Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные. Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся; жареное и тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки. Нежирная в отварном виде, куском и рубленная. Заливная после отваривания. Исключают из диеты: жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру.
Молочные продукты. Преимущественно пониженной жирности. Молоко — при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки в блюда.
Сыр нежирный и не острый. Исключают из диеты: молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара. Исключают из диеты: блюда из цельных яиц, особенно в крутую, жареные. Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки.
Отварные макаронные изделия.
Всегда ли преддиабет заканчивается диабетом: отвечает врач
Новости Видео Истории пациентов «Звезды» «До и После» Форум. Преддиабет возникает, когда клетки организма становятся слабее к инсулину, от этого уровень глюкозы в крови время от времени повышается. Врач говорит, что эта стадия преддиабета скорее всего длится уже не первый год. "Преддиабетом" называют состояние, при котором в организме нарушается толерантность к глюкозе. Все чаще врачи говорят об обратимости преддиабета, когда уровень сахара в крови начинает понемногу повышаться. Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью?
ПРЕДДИАБЕТ ИЛИ ДИАБЕТ
В чем опасность преддиабета, по каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу, и можно ли его вылечить — подробности в материале. Скажите с диагнозом Нарушение толерантности в глюкозе (преддиабет) в перспективе возможен Сахарный диабет, берут в ряды нашей армии? Скажите с диагнозом Нарушение толерантности в глюкозе (преддиабет) в перспективе возможен Сахарный диабет, берут в ряды нашей армии? Но я еще, конечно, сладкоежка. Я пью метфармин,как многие на форуме для нормализации всего этого.
У меня преддиабет
Тогда они сигнализируют, что им плохо, — это и вызывает зуд. Важный момент: среди факторов риска есть модифицируемые и немодифицируемые. То, на что мы можем повлиять, и то, на что мы повлиять не в силах. А вот в случае с диабетом второго типа — да, «серая зона» есть.
Изменить свой образ жизни и предотвратить диабет можно и нужно. Я понимаю, что фраза «здоровый образ жизни» вызывает скучающий зевок улыбается. Но увеличение движения я не говорю, что нужно становиться чемпионом по триатлону, но хотя бы одна пешая прогулка в день — почему нет?
Или, по крайней мере, не допустить ухудшения. Важный момент. Рациональное питание при диабете — это не голодание.
Но если вы любите три ложки сахара в чашке чая, то стоит уменьшить хотя бы до одной. Ко всему нужно подходить с определенной долей здравого смысла. Когда вы активно двигаетесь, сахар в крови сжигается.
Никакой магии здесь нет, обычные законы физики улыбается. Чем больше вы сжигаете глюкозы, тем меньше требуется инсулина и тем меньше нагрузка на поджелудочную железу. Все системы организма остаются в выигрыше.
Насчет качественного сна. Важно не просто спать восемь часов подряд, а укладывать себя именно в мелатониновое окно — до 22:00. Но, к сожалению, урбанизация изменила правила игры.
Люди стали все активнее работать с другими часовыми поясами. Да и развлекательные моменты… Эволюционно человек заточен под то, чтобы быть дневным хищником, рано вставать и рано ложиться. Хотим мы или нет, биоритмы работают.
Именно поэтому в сельской местности население пропорционально здоровее. Активное время горожанина с его дедлайнами — это вечер и ночь. А сельский житель встает в пять утра, много трудится физически и к девяти вечера уже начинает засыпать — и это, на самом деле, правильно.
Это справедливо и в отношении белорусов? Люди живут с разными проблемами со здоровьем годами, зачастую не обращая внимания на телесные сигналы. Речь идет не только о поджелудочной железе.
Сердце, легкие и другие органы — все требует внимания. Именно поэтому мы, врачи, не устаем говорить о диспансеризации. Но процесс уже запущен.
В зависимости от резервов организма кто-то может справляться дольше. Но ухудшение в любом случае наступит. Поэтому, даже если все хорошо, стоит проверять уровень глюкозы в крови не реже одного раза в два года.
Дальше, по мере прогрессирования болезни, начнут проявляться симптомы, постепенно ухудшаясь. В конце концов при далеко зашедшем сахарном диабете человек теряет сознание. Наступает гипогликемическая кома.
И никто не знает, когда она случится — за рулем, дома, на работе… Человек говорит: «Я всегда был здоров, а тут резко потерял сознание! Патологические изменения в организме накапливаются годами. С тех пор его жизнь серьезно изменилась.
То ночью подушка станет мокрой от пота, то мучает сильная жажда. Но у меня даже мысли не было, что это диабет. Жена говорила: «Надо сходить, проверить глюкозу», а мне это было неинтересно.
Я ж считал, что я здоровый. Я рассуждал: «Ну, люблю пить воду.
Чтобы лучше спать, не употребляйте алкоголь или кофеин в конце дня, соблюдайте режим сна. И если пациент заболел диабетом и все еще курит, то его симптомы могут ухудшиться, и уровень сахара в крови будет сложнее контролировать. Медикаментозное лечение Некоторые лекарства могут помочь при уровне сахара в крови и ожирении, а также при высоком уровне холестерина и высоком кровяном давлении. Поэтому, кроме диеты и физических упражнений, врач может назначить такое медикаментозное лечение. Но исследования показали многообещающие результаты в предотвращении сахарного диабета только путем соблюдения диеты и увеличения физической активности. Принимать лекарства нужно в соответствии с предписаниями врача — это улучшит состояние здоровья и поможет пациентам жить дольше.
Таким образом, МОЖ — оптимальная стратегия ведения предиабета. Программа должна быть основана на оценке ежедневного потребления калорий, необходимых для поддержания веса с учетом физической активности и вычитания 500—1000 калорий в сутки. На начальном этапе рекомендуется снижение потребления общего количества жиров, далее используется сбалансированный по соотношению белков, жиров и углеводов рацион. Предпочтение отдается грубоволокнистым углеводам. Рекомендуемая физическая активность выбрана для обеспечения затрат не менее 700 ккал в неделю, что составляет не менее 150 минут физической активности средней интенсивности в неделю с распределением занятий с минимальной частотой 3 раза в неделю и не менее 10 минут на сеанс. Сложность ведения пациентов с предиабетом, имеющих избыточную массу тела, заключается в необходимости пожизненного соблюдения мер по МОЖ.
Классическим примером является долгосрочное наблюдение за пациентами в исследовании Diabetes prevention program DPP. При долгосрочном наблюдении и оценке устойчивости результатов показано, что через 10 и 15 лет оптимальные результаты по снижению массы тела были получены в группе метформина, а не в группе МОЖ. Также метформин обеспечил снижение частоты выявления новых случаев СД 2-го типа. Метаанализ 8 исследований по долгосрочной оценке влияния МОЖ демонстрирует тенденцию к восстановлению веса по сравнению с исходным уровнем до лечения с течением времени. Таким образом, приведенные факты свидетельствуют о необходимости сочетания медикаментозной интервенции с МОЖ. Наиболее изученным с позиций влияния на предиабет является использование метформина. Лекарственные средства Метформин — лекарственное средство группы бигуанидов, оказывающее влияние на инсулинорезистентность, снижает глюконеогенез в печени, противодействует глюкагон-опосредованной передаче сигналов в печени и усиливает поглощение глюкозы скелетными мышцами.
Этот механизм по сути является не гипогликемическим, а антигипергликемическим, что обеспечивает отсутствие риска гипогликемических эпизодов и снижение массы тела. И наконец, важный момент — это невысокая стоимость метформина, что имеет значение при самостоятельном приобретении препарата. В последние годы эффективность метформина подтверждена в нескольких метаанализах, в которых показано снижение риска развития СД 2-го типа при использовании метформина в виде монотерапии и комбинации с МОЖ и, что не менее важно, общей и сердечно-сосудистой смертности и риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Рекомендуется старт с минимальной дозы метформина 500 мг вечером во время или после ужина с постепенным увеличением дозы до 850 мг 2 раза в день, но дозы могут быть редуцированы с учетом исходной массы тела.
Чего стоит опасаться в этом диагнозе? Потому что преддиабет — это первая ступень к диабету. Они отличаются меньшими показателями сахара: это мы смотрим по глюкированному гемоглобину, по глюкозе. Простыми словами, если преддиабет не лечить, он переходит в сахарный диабет. А сахарный диабет — это уже заболевание пожизненное, хроническое, которое, к сожалению, никуда не девается.
А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Это подарок и для пациента, и для врача. Я очень радуюсь, когда вижу, что преддиабет вылечили, у нас нормальный сахар, и что диабет, по сути, уже не страшен. Есть, конечно, предпосылки, но в ближайшие лет 10—15 его точно не будет. Я думаю, это потрясающе! Все, что связано с повышенным сахаром, окружено мифами. Люди в основном думают, что симптомы — это сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, плохое заживление ран и так далее. Все эти симптомы появляются уже с хорошим стажем диабета, когда уже заработаны осложнения, которых человек не чувствует, когда сахар уже 15—20.
Из-за этого упускается время, упускаются сосуды, упускаются глаза, почки, ноги и так далее. Пару месяцев назад я была на конференции, где профессор из Грузии рассказывала, что уже на этапе преддиабета есть осложнения, которые человек не чувствует, потому что симптомов еще нет. Поэтому я призываю всех, независимо от возраста, веса и наследственности, ежегодно проверять сахар. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин он стоит в пределах 3000 тенге , польза для будущего миллионов будет колоссальная. Надеюсь, что наше здравоохранение продвинется настолько, что будет очень широкая пропаганда здорового образа жизни и скринингов. А значит, выявляемость диабета будет гораздо выше, мы будет ловить преддиабет на ранних стадиях и излечивать. Хотелось бы обратить внимание людей на то, что у нас есть скрининги в поликлиниках — их можно пройти, даже если у вас нет страховки, так вот туда входит определение глюкозы и холестерина. Но там есть такой момент, что сахар сдается натощак. А натощак он почти у всех хороший.
И я всегда объясняю пациентам, что, если «копать», давайте сдавать гликированный гемоглобин. Или альтернатива — это глюкозотолерантный тест, когда сахар измеряется дважды. Мы с вами обсудили гипотиреоз, преддиабет и диабет. А как снизить вред от всех этих болезней? Например, есть люди, которые не готовы отказываться от курения, от сладкого, от алкоголя и так далее. Для них есть сладости без сахара, безалкогольные напитки, системы нагревания табака без процесса горения, который как раз и наносит вред здоровью. Задача врача всегда состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые несет с собой заболевание, улучшить качество жизни. Потому что, если уже есть симптомы, они, конечно, будут человеку мешать.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
После прерывания беременности сахар стал снижаться, но остановился на 6,1. Эндокринолог говорит, что это преддиабет. Цитата Сообщение от Миура Посмотреть сообщение Витамин Д способствует выработке собственного мелатонина, когда прием вечером. Да что вы! Симптомы преддиабета, рассказывает эндокринолог Татьяна Мусик Минск Центр Здорового нский центр у м. Академия Наук. Обращайтесь 375293118844. Разбираемся, насколько опасен предиабет, следует ли ожидать его перехода в сахарный диабет 2 типа и можно ли эффективно бороться с этим состоянием. Преддиабет может прогрессировать в диабет, поэтому важно следить за своим здоровьем и получать медицинскую помощь, если появятся какие-либо опасные симптомы.