Причины возникновения зуда при сахарном диабете у женщин и мужчин.
Зуд при сахарном диабете у женщин: причины и как лечить
При сахарном диабете зуд не является единственным симптомом, также в результате инфекций и расчесов могут появиться заболевания различной этиологии, например, нагноения, нарывы, высыпания. Зуд кожи при сахарном диабете. При повышенной концентрации глюкозы в крови у человека, страдающего сахарным диабетом, увеличивается объем суточного диуреза, что приводит к значительной потере жидкости. Читала на других форумах, что при сахарном диабете возможен зуд кожных покровов. У меня сахар от 6 до 9 Повышен по утрам и зуд часто именно в утренние часы.
Сильный зуд кожи = риск диабета?
У большинства пациентов кожный зуд предшествует развитию не только поражения кожи при СД, но и самому установлению диагноза (от 2 мес до 7 лет). Зуд при сахарном диабете появляется и на половых органах. Происходит это из-за микроскопических трещин на слизистой, при изменении ph во влагалище у женщин и сухости кожи, и шелушению у мужчин. Главная» Жизнь с диабетом» Зуд кожи при сахарном диабете. Зуд доставляет диабетику немало дискомфорта, при сахарном диабете часто чешутся ноги ниже колен или в районе ступней, у мужчин и женщин может наблюдаться зуд половых органов и жжение анального отверстия. грибковом заболевании кожи, часто встречающимся при диабете, особенно у пожилых и тучных людей.
Кожный зуд при сахарном диабете: причины, предотвращение и лечение
Очаги некробиоза могут иметь различные размеры Позже кожа в области патологии становится жесткой, меняет свой оттенок. Центральная часть пораженной зоны становится желтой, а вокруг — красные участки. Если подобное состояние длительно игнорируется, отсутствует адекватное лечение, может произойти присоединение бактериальной инфекции. После заживления остаются темные пятна, шрамы. Лечение диабетического липоидного некробиоза заключается в использовании гормональных кремов или инъекций, приеме низких доз ацетилсалициловой кислоты. Фурункулез Фурункулами называют участки воспаления волосяных луковиц и сальных желез, появление которых вызвано стафилококками. Фурункулы имеют следующие характеристики: конусообразная форма; окружены участками гиперемии и отечности; через 4-8 дней вскрываются, выделяя патологическое содержимое наружу; заживают, оставляя небольшой рубчик; могут располагаться одиночно или группами. При сахарном диабете возникают на фоне сочетания ослабленности иммунитета и попадания патологической микрофлоры через мелкие царапины, ссадины, трещины.
Из-за нарушения процессов метаболизма организм диабетика не в состоянии вырабатывать достаточное количество белковых веществ, которые принимали бы участие в синтезе антител. Это объясняет состояние иммунодефицита. Диабетическая пузырчатка Пузырчатка при сахарном диабете, как правило, возникает на фоне 1 типа заболевания. Это связано с аутоиммунной природой патологического состояния. Существует несколько видов пузырчатки, особенности которых рассмотрены далее.
Диабет характеризуется высоким уровнем сахара в крови. Метаболизм глюкозы нарушается либо в результате отсутствия инсулина, либо нечувствительности к гормону.
У здорового человека после приема сладкой пищи концентрациях глюкозы повышается ненадолго, пока инсулин не направит моносахариды из крови в клетки. У людей, страдающих диабетом, концентрация моносахаридов не снижается. Результатом является постоянно повышенный концентрация сахара в крови с далеко идущими последствиями для организма. Медицина различает два типа диабета. Типичным для этой формы диабета является то, что он встречается только в среднем и старшем возрасте. Основные факторы риска — избыточная масса тела и отсутствие физических упражнений. Диабет Второй наиболее распространенной формой является инсулинозависимый диабет — аутоиммунное заболевание.
При первом типе диабета иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, которые продуцируют гормональный инсулин. В результате разрушения клеток возникает гипоинсулинемия. Чтобы лечить гипергликемию, больным обычно приходится вводить инсулин на протяжении всей жизни. Инсулинозависимая форма часто встречается в подростковом или зрелом возрасте. Основные симптомы: Частое мочеиспускание: организм пытается выделить избыток глюкозы через мочу; Сильная полидипсия: увеличение мочеиспускания может привести к дегидратации. Пациенты испытывают повышенную потребность в жидкости; Сухая или зудящая кожа: сухость может быть первым признаком диабета. Это также возникает, когда организм выделяет больше сахара через мочу и тем самым теряет жидкость; Усталость: диабет может заставить людей чувствовать сонливость; Потеря веса; Раны заживают хуже: при диабете иммунитет часто ослабляется.
Патогенез Различные механизмы участвуют в развитии кожных заболеваний у людей с диабетом. Однако некоторые кожные расстройства напрямую связаны с гипергликемией и осложнениями. Тело выводит излишек сахара через мочу. Поэтому организм теряет воду и возникает обезвоживание. Сальные железы могут страдать от связанного с диабетом повреждения автономной нервной системы. Уменьшение потоотделения приводит к сухости, кожным трещинам, зуду и легким травмам кожи. При маленьких или крупных поражениях кожи травмы, царапины грибы или бактерии могут легко проникать в кожу.
При плохо контролируемом диабете возникает иммунодефицит, который ускоряет распространённые патогенных микроорганизмов.
Основные виды зуда при сахарном диабете К таковым можно отнести: Эритема проявляется у мужчин, которым старше 40 лет, болеющих сахарным диабетом. Выделяется на коже красными участками, имеющими четкие границы, имеет большие размеры. Ксантома способна развиться на фоне изменений жирового обмена, который возникает в результате нарушений обменов углеводов. Проявляется в виде желтоватых бляшек на руках и ногах. Терапия должна проводиться под строгим контролем уровня жиров. С этой целью врач назначает препараты, которые способны контролировать, а также проводить в соответствующую норму количество жиров.
Пузыри склонны покрывать пальцы на руках и ногах, а также стопы. Наполнены такие пузыри жидкостью иногда она бывает розового цвета. Размеры составляют от 2 мм до нескольких см. Дерматопатия представляет собой наиболее частое заболевание, которое сопровождает сахарный диабет. Беспокоит оно особенными пузырьками, имеющими красно-коричневый цвет, на голенях. Со временем данные образования приобретают вид пигментных пятен. Терапия не должна проводиться медикаментами.
Из- за высокой концентрации этих жиров в крови существует опасность панкреатита и воспаления поджелудочной железы. Эруптивные ксантомы выглядят как твердые, желтые, восковые шишки на коже. Эти шишки, окруженные красным зудящим ореолом, обычно появляются у глаз, на локтях, лице и ягодицах. Их также можно обнаружить на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей. Кожные высыпания проходят в течение нескольких недель. Для лечения применяют препараты, которые контролируют различные виды жиров в крови гиполипидемические препараты.
Эндокринология 3. Сыпь, неровности и волдыри Диабетические волдыри: В редких случаях у людей с диабетом развиваются волдыри, напоминающие ожог. Они возникают на пальцах, руках, ногах или предплечьях. Диабетические волдыри обычно безболезненны и заживают самостоятельно. Они часто возникают у людей, которые имеют тяжелую форму диабета и диабетическую нейропатию.
Сыпь при сахарном диабете: разновидности, причины и лечение
Можно ли больным диабетом 2-го типа сладкое? Это быстрые углеводы, то есть те, которые почти мгновенно повышают сахар в крови и требуют большого напряжения в работе поджелудочной железы. Поэтому правильный подход — не ограничивать себя в сладком, а сформировать такой рацион и такое пищевое поведение, чтобы просто не было необходимости в чем-либо себя ограничивать. Если рацион сбалансирован по сложным углеводам, белкам, клетчатке и жирам, то у вас исчезнет потребность в сладком. Глюкоза — это не только жизненно необходимая энергия, но и весьма токсичное вещество, влияющее на все сосуды, начиная от крупных артерий до мелких капилляров. При этом осложнения могут развиться со стороны абсолютно любых органов. Также в зоне риска — люди с проблемами со стороны работы надпочечников, гипофиза, у женщин — яичников.
Анализ рекомендаций, подсказывающих как лечить зуд при кандидозе, позволяет выбрать вагинальные таблетки Клотримазол или Флуомизин. Лечение народными средствами В терапевтический комплекс с разрешения эндокринолога можно включать разнообразные составы из копилки народных рецептов. Отступает зуд в паху у женщин при смазывании пораженных участков мазью из прополиса. Для ее приготовления на водяной бане при помешивании выдерживают 20 минут измельченный прополис — 15 грамм в подсолнечном масле — 100 мл можно взять такое же количество аптечного глицерина.
Остывший состав в стеклянной бутылочке хранится в холодильнике. Можно наносить мазь и на другие части тела — ноги, руки, живот, уши. Успокаивает на некоторое время зуд в интимном или другом месте растворенная в теплой воде 200 мл пищевая сода десертная ложка с добавлением димедрола 2 таблетки. В такой же роли применяют соки, выжатые из огурцов, яблок, картофеля.
Можно заваривать успокоительный сбор, известный под названием «Аверин чай». В смесь входит череда, фиалка трехцветная, черная смородина листья в весовом соотношении 1:1:2. Трижды в день настаивают в стакане кипятка измельченное сырье чайная ложка и выпивают в остуженном виде. Интегрируя разные методы с целью вылечить сахарный диабет и зуд, целесообразно во время приема ванны добавлять в воду отвар мяты, череды, лаванды.
Полезно орошать промежность и проводить спринцевание настоями календулы, чистотела, ромашки, коры дуба. Профилактические мероприятия Параллельно с медикаментозной терапией лечение зуда кожи предполагает выполнение гигиенических процедур. Нужно утром и вечером принимать душ, тщательно обмывая кожу промежностей. Нижнее белье не должно содержать синтетических волокон.
Если эндокринолог дал рекомендации о соблюдении конкретной диеты, нужно их обязательно выполнять, поскольку диабет 2 типа предполагает постоянный контроль над количеством глюкозы, поступающей в организм с едой. Исключаются сладости, сдоба, сахар.
Дудинская Е. Сахарный диабет: управление рисками в пожилом и старческом возрасте. Русский медицинский журнал. Bustan R. Specific skin signs as a cutaneous marker of diabetes mellitus and the prediabetic state — a systematic review. Dan Med J. Рузиева С.
Дерматологические проявления эндокринных заболеваний. Вестник современных исследований. Хлебникова А. Особенности наружной терапии патологии кожи у больных сахарным диабетом. Клиническая дерматология и венерология. Mendes A. Diabetes mellitus and the skin. An Bras Dermatol. Doi: 10.
Bhagyanathan M. Acanthosis nigricans: A screening test for insulin resistance—An important risk factor for diabetes mellitus type-2. Family Med Prim Care. Kahn C. The syndromes of insulin resistance and acanthosis nigricans. Insulin-receptor disorders in man. N Engl J Med. Acanthosis nigricans associated with insulin resistance. Am J Clin Dermatol.
Ehsani A. Comparison of long-pulsed alexandrite laser and topical tretinoin-ammonium lactate in axillary acanthosis nigricans: A case series of patients in a before- after trial. Casp J Int Med. Токмакова А. Поражения кожи при сахарном диабете: клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, особенности лечения. Consilium Medicum. Holland C. Expression of the human erythrocyte glucose transporter Glut-1in areas of sclerotic collagen in necrobiosis lipoidica. J Cutan Pathol.
Reid S. Update on necrobiosis lipoidica: a review of etiology, diagnosis, and treatment options. J Am Acad Dermatol. Morgan A. Diabetic dermopathy: A subtle sign with grave implications. Defining diabetic dermopathy. J Dermatol. Ales Z. Xanthomas: clinical and pathophysiological relations.
Biomed Papers. Pathophysiology of diabetic dyslipidaemia: where are we? Штода Ю. Дерматологические проявления сахарного диабета. Современные проблемы науки и образования. Sonani H. Case Report and Focused Review. Am J Case Rep. Case Rep.
Ferreli C. Allergy Immunol. Корсунская И. Лечение кандидоза гладкой кожи у пациентов с соматической патологией.
При длительном течении заболевания формируются диабетические пузыри. Их размер варьирует от 2 мм до 1-2 см. Могут быть как внутри кожи, так и на ее поверхности. Чаще всего их локализация — это стопа и голень.
Через 0,5-1 месяц пузырьки исчезают самостоятельно. В их развитии участвуют предположительно очаговые нарушения кровообращения. Преимущественно у мужчин на передней части голени возникают очаги рубцовой ткани. Их можно встретить при длительном течении сахарного диабета. Высыпания имеют розовый или коричневатый цвет, их размер не превышает 1 см. После исчезновения остаются очаги с различной пигментацией, придающие коже пятнистый рисунок. Такие изменения называются диабетической дермопатией. Течение ее не сопровождается болезненностью или зудом, а элементы самопроизвольно исчезают через 1-1,5 года.
На лице Обманчивое впечатление здоровья у ребенка бывает при появлении на лице типичного диабетического румянца — рубеоза. Он вызван избыточным расширением мелких сосудов и чаще всего появляется у детей и подростков с 1 типом болезни. На этом фоне могут быть мелкоточечные очаги, похожие на сыпь, поредение бровей. После 40 лет на щеках возникают красные пятнышки разной формы и размера. Они остаются на коже не более 3 дней, затем самостоятельно исчезают. Помимо лица и шеи бывают на предплечьях и кистях. Их появление может быть незаметным или ощущается в виде небольшого покалывания. На лице также возможно появление очагов обесцвеченной кожи — витилиго.
Патология кожи при сахарном диабете
кожный зуд при сахарном диабете объясняется и сбоями в функциональности потовых желез. Для того, чтобы исключить зуд кожи при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется применять мягкие, pH-нейтральные моющие компоненты со смягчающим воздействием. Локализация зуда. При сахарном диабете зуд может появляться где угодно, но наиболее частыми местами дислокации считаются нижние конечности, область вокруг гениталий, глаза. Сахарный диабет (СД) – распространенное хроническое возраст-ассоциированное заболевание, принимающее масштабы неинфекционной эпидемии во всем мире, поражающее множество органов, включая кожу.
Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин
Зуд при сахарном диабете у женщин – дискомфортное ощущение раздражения на определенном участке кожи, которое нередко возникает вследствие метаболического заболевания. Сухая кожа, чешется кожа при диабете. Заболевания кожи при сахарном диабете затрагивают в течение жизни 25-50% диабетиков. Кожный зуд по всему телу (его ещё называют генерализованным) может возникать при заболеваниях внутренних органов. Если появился кожный зуд при сахарном диабете, необходимо нормализовать углеводный обмен.
Не такая простая сыпь при диабете: причины и лечение
Пятна разного размера, слегка приподнятые или вдавленные, обычно на передней поверхности голени. Нет ни боли, ни зуда. Пятна появляются и исчезают сами по себе в течение 1,5-2 лет. Сухость кожи Грубая текстура кожи на ступнях, аномальная сухость, трещины — это может быть как следствием обезвоживания, так и признаком преддиабета. В последнем случае кожа сохнет из-за повреждения стенок мелких сосудов. Рваные кутикулы Осмотрите ногти.
Характерный признак сосудистых последствий повышенного уровня сахара — это рваные кутикулы, сосудистые сеточки и покраснение ногтевых валиков. Подозрение подкрепится, если появилось ощущение болезненности на кончиках пальцев. Красное лицо При высоком уровне глюкозы может развиться рубеоз — постоянно красное лицо, шея, сосудистые сеточки и звёздочки. Малиновые ладони Еще один характерный признак повышенного сахара: симметричное покраснение и ощущение тепла в ладонях. Важно: Малиновые ладони также могут быть симптомом цирроза печени.
Желтая кожа или ногти У пожилых людей при диабете 2 типа часто наблюдается бессимптомное пожелтение кожи ладоней, подошв, лица, а также ногтей на ногах. Это объясняется накоплением лишнего каротина в организме.
В 1976 г. Kahn et al.
ЧА не самостоятельное заболевание, а симптом эндокринопатий с развитием инсулинорезистентности: акромегалии, синдрома Кушинга, ожирения, синдрома поликистозных яичников и дисфункции щитовидной железы. Семейное ожирение, определенные злокачественные опухоли, в основном аденокарциномы органов желудочно-кишечного тракта и другие карциномы, могут сами по себе вырабатывать инсулиноподобные факторы роста и таким образом вызывать развитие ЧА [13]. Патогенез ЧА до конца не изучен. Основная теория заключается в том, что в условиях инсулинорезистентности стимулируется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и дермальных фибробластов инсулиноподобным фактором роста-1 ИФР-1 [13].
Классически ЧА симметрично расположен на участках кожи, которые подвергаются регулярному трению в естественных складках, таких как подмышечные впадины, локти, складки под грудью, а также на задней части шеи, около пупка и в области паха. Пораженные участки обычно не беспокоят пациентов, однако может возникать зуд и неприятный запах. Особенность данного дерматоза у пациентов пожилого возраста заключается в диагностике нарушения углеводного обмена при появлении ЧА, что важно знать врачам первичного звена. При микроскопии кожи выявляется утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации кератиноцитов базального и супрабазальных слоев эпидермиса с повышением в них энергетического обмена и митотической активности, формируется гиперкератоз и эпидермальный папилломатоз с акантозом.
Изменения пигментации кожи являются следствием гиперкератоза и не связаны с синтезом меланина, как правило, появляются медленно — в течение нескольких месяцев или лет. При лечении ЧА основная цель состоит в снижении инсулинорезистентности, компенсации углеводного обмена при СД, изменении образа жизни, привычек питания, повышении физической активности и снижении массы тела. На этом фоне изменения кожи могут регрессировать. Первичная дерматологическая терапия обычно неэффективна, особенно у пациентов с генерализованным поражением.
Однако у пациентов с утолщенными или мацерированными участками кожи для облегчения симптомов можно использовать пероральные ретиноиды или местные кератолитики, такие как лактат аммония, ретиноевая или салициловая кислоты, применение лечения лазером [14]. Липоидный некробиоз ЛН — хронический дерматоз, в основе которого лежат метаболические и микроциркуляторные нарушения, характеризующиеся дегенерацией коллагена рис. Он характеризуется отложением липоидов в участках дермы, где имеется дегенерация или некробиоз коллагена. Это не осложнение СД как таковое, но состояние, прочно с ним ассоциированное.
Заболевание было описано М. Оппенгеймом в 1929 г. При дальнейшем изучении стало очевидно, что данный дерматоз может развиваться и у пациентов без СД. Этиология ЛН недостаточно изучена, патогенез многофакторный.
На данный момент основной причиной признается нарушение экспрессии транспортера глюкозы ГЛЮТ-1 в фибробластах [16]. Это приводит к дегенерации коллагена, потере чувствительности клеток к инсулину, структурным изменениям дермы. Без травмирования или изъязвления ЛН не вызывает никаких субъективных ощущений у пациентов. ЛН характеризуется ограниченными очагами некробиоза соединительной ткани, дегенерацией коллагена и эластина, гранулематозным воспалением нижних слоев дермы, утолщением стенок мелких сосудов кожи, что приводит к тканевой гипоксии.
Подобная трансформация стенок сосудов напоминает такие же изменения при других диабетических микроангиопатиях. Основные элементы при ЛН представлены в виде пятен, бляшек 2—10 см в диаметре красно-коричневого цвета, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи, склонных к росту по периферии и слиянию друг с другом. Типичные очаги локализуются на передней поверхности голеней, имеют четкие границы, при этом поражение чаще билатеральное и симметричное, но очаги могут быть и на любых других участках тела. На поверхности может наблюдаться легкое шелушение, в основании при пальпации определяется небольшая инфильтрация.
Очаги ЛН при травматическом повреждении могут изъязвляться. После эпителизации язв кожа приобретает бугристый вид с признаками рубцовой атрофии. Диагноз ЛН базируется на результатах биопсии, а также клинического, биохимического и гистологического обследования пациента. Все более широкое распространение в дерматологии в последние годы получает метод ультразвукового сканирования кожи.
Среди всех дерматозов, ассоциированных с СД, именно ЛН при наличии хронических раневых дефектов чаще всего вызывает трудности у врачей различных специальностей эндокринологов, хирургов, дерматологов в дифференциальной диагностике и выборе терапевтической тактики [15]. Наиболее сложна дифференциальная диагностика ЛН и диссеминированной кольцевидной гранулемы у лиц старше 50 лет. На сегодняшний день не существует методов лечения ЛН, эффективность которых была бы доказана. Направления терапии включают коррекцию нарушений углеводного обмена, реологических свойств крови, нормализацию показателей микроциркуляции, противовоспалительную терапию.
Для симптоматического лечения активных поражений ЛН, как правило, местно применяются препараты глюкокортикоидов в виде мазей. В литературе описано успешное применение циклоспорина, инфликсимаба, пентоксифиллина, противомалярийных средств например, гидроксихлорохина , дипиридамола и низкодозированного аспирина [17]. При язвенных поражениях важен надлежащий уход за раной, это часто включает местные антибиотики, защиту уязвимых участков кожи, смягчающие средства и компрессионные повязки. В тяжелых случаях например, при изъязвлении, инфицировании применяется хирургическое лечение.
Некоторые язвенные поражения можно лечить с помощью пересадки кожи. Диабетическая дермопатия ДД проявляется множественными гиперпигментными пятнами округлой формы на разгибательной поверхности нижних конечностей размером 0,5—2 см рис. Это наиболее часто встречающееся кожное заболевание при СД. Данный дерматоз еще называют «пятнистая голень».
Он впервые был описан и предложен в качестве маркера СД в 1964 г. ДД начинается с папулезных высыпаний. Далее формируются множественные округлые атрофические красновато-коричневые пятна на передней поверхности голеней в местах небольших поверхностных травм, пятна могут шелушиться [19]. ДД чаще встречается у мужчин и лиц старше 50 лет.
Элементы имеют бессимптомное течение и исчезают через 1—2 года, оставляя после себя небольшую атрофию или гипопигментацию. ДД — это клинический диагноз, который не требует биопсии кожи. Гистологически ДД довольно неспеци-фична, характеризуется лимфоцитарными инфильтратами, окружающими сосудистую сеть, переполненными кровеносными сосудами в сосочковом слое дермы и дисперсными отложениями гемосидерина. Существует прямая корреляционная связь между выраженностью ДД и тяжестью микроангиопатий, таких как диабетические ретинопатия и нефропатия.
Также была выявлена связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Особенностью данного дерматоза у пожилых является то, что при проявлении характерных пятен на голени лечащий врач должен рекомендовать внеочередное офтальмологическое обследование пациента, чтобы не пропустить прогрессирование диабетической ретинопатии.
Их размер варьирует от 2 мм до 1-2 см.
Могут быть как внутри кожи, так и на ее поверхности. Чаще всего их локализация — это стопа и голень. Через 0,5-1 месяц пузырьки исчезают самостоятельно.
В их развитии участвуют предположительно очаговые нарушения кровообращения. Преимущественно у мужчин на передней части голени возникают очаги рубцовой ткани. Их можно встретить при длительном течении сахарного диабета.
Высыпания имеют розовый или коричневатый цвет, их размер не превышает 1 см. После исчезновения остаются очаги с различной пигментацией, придающие коже пятнистый рисунок. Такие изменения называются диабетической дермопатией.
Течение ее не сопровождается болезненностью или зудом, а элементы самопроизвольно исчезают через 1-1,5 года. На лице Обманчивое впечатление здоровья у ребенка бывает при появлении на лице типичного диабетического румянца — рубеоза. Он вызван избыточным расширением мелких сосудов и чаще всего появляется у детей и подростков с 1 типом болезни.
На этом фоне могут быть мелкоточечные очаги, похожие на сыпь, поредение бровей. После 40 лет на щеках возникают красные пятнышки разной формы и размера. Они остаются на коже не более 3 дней, затем самостоятельно исчезают.
Помимо лица и шеи бывают на предплечьях и кистях. Их появление может быть незаметным или ощущается в виде небольшого покалывания. На лице также возможно появление очагов обесцвеченной кожи — витилиго.
Они преимущественно находятся вокруг рта, глаз и носа.
Они могут быть незаметны при визуальном осмотре, а при небольших размерах даже не прощупываются. Тогда в их диагностике поможет ультразвуковое исследование мест инъекций инсулина или установки инфузионного набора инсулиновой помпы. Самая главная неприятность — это то, что инсулин, введенный в подобную «шишку» не всасывается полностью или с той скоростью, с какой мы ожидаем. Если вы заметили, что в последнее время глюкоза крови постоянно повышается, попросите врача осмотреть места инъекций или прощупайте их самостоятельно. К сожалению, ни физиотерапевтическое лечение, ни применение кремов или массажа не помогает. Лечение одно - смена мест инъекций на длительное время. Подробнее о ротации мест инъекций вы можете почитать в соответствующей статье или просмотреть видео.
Черный акантоз acanthosis nigricans Это потемнение участков кожи, чаще тех, которые подвергаются регулярному трению, например: на задней поверхности шеи, в области локтевых суставов, внутренней поверхности запястий, в области паха и на пальцах. Данное кожное проявление связано с нарушением чувствительности к инсулину, что наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Поделитесь в социальных сетях.