Почему стоматология в России является дорогой причины и факторы. Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов. Почему так дорого лечить зубы: разбираемся в причинах высокой стоимости зубного лечения.
Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
| Стоматологи показали зубы | Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы. |
| Почему лечить зубы так дорого | Дело в том, что любой удаленный зуб, если это не «зуб мудрости», нужно обязательно восстанавливать, не откладывая протезирование больше чем на 2-3 месяца, иначе в дальнейшем лечение будет сложнее и дороже. |
| Стоматолог объяснила, почему лечение зубов стоит так дорого | 6 причин выбрать MIA Clinic. |
| Почему лечение зубов такое дорогое?! | Ценообразование в стоматологии – почему так дорого лечить зубы? |
| Почему стоматология такая дорогая? | Главная» Полезная информация» Почему лечение кариеса такое дорогое. |
«Врачи сами в шоке от цен на лечение зубов»: вопросы, которые вы стеснялись задать стоматологу
Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв. Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Спорная имплантация Профилактика Удаление и дальнейшее протезирование/имплантация Из чего складывается стоимость лечения Всё грустно? 18 декабря 2021 Константин Винокур ответил: В стоматологическом бизнесе все очень дорого: 1. Сотрудники стоматологии это высококвалифицированные кадры: врачи учатся долго, что бы стать хорошим спе. Почему стоматология — это так дорого? Хорошие врачи есть везде, но в дорогих клиниках их больше по понятным причинам, плюс стоимость складывается из стоимости оборудования, оснащения, штата и спектра оказываемых услуг. Смотрите онлайн видео «Почему стоматология такая дорогая?
Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
Таким образом, мы видим увеличение производительности в буквальном смысле слова на порядок. И ортодонтия, и хирургия, и терапия Цифровой протокол применим во всех областях стоматологии. Александр Максимов рассказывает, к примеру, о том, как используется «цифра» в ортодонтии: — Ортодонтическая помощь, по сути своей, сводится к хорошему пониманию сопромата. Сейчас, с применением цифровых технологий, разрабатываются программы, которые рассчитывают, как будет сдвигаться и видоизменяться зубной ряд на основе полученного рентгеновского 3D-снимка. Позиционирование брекетов тоже теперь помогает делать программа. Если вы спросите любого врача-ортодонта о том, сколько пациентов в день он сможет принять, вручную поставив брекеты на верхнюю и нижнюю челюсть, то он вам ответит: максимум три человека в день. Цифровая стоматология позволяет ускорить процесс в десятки раз.
Скорость ортодонтических процедур с введением цифрового протокола возрастает в 5—10 раз. Это делается за счет того, что изготовленный для брекетов ложемент распечатывается по цифровому образу. В него сразу установлены все детали, правильно спозиционированы и находятся на своем месте. А в обычном протоколе доктор сам смотрит, куда поставить каждый брекет, и делает это отдельно для каждого зуба. Другая ортодонтическая технология, элайнеры, без цифрового протокола вообще немыслима. Ведь они представляют собой пластины, которые печатаются на 3D-принтере по уникальной модели для каждого пациента.
В имплантологии новые технологии помогают делать, например, хирургические шаблоны. Бренд-менеджер «Рокады Мед» по цифровой стоматологии Дмитрий Кипоть рассказывает, как это делается: — Ротовая полость сканируется, с помощью томографа пациенту делают 3D-снимок, проектируется будущее положение имплантатов, и по этому положению печатается шаблон, благодаря которому у хирурга будет возможность установить дентальные имплантаты в запланированном заранее положении. Терапевтическая стоматология тоже сегодня активно использует цифровые протоколы. Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить. Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек.
К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров. Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения. Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа. Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера. В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения. Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения.
Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента. И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба.
На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента.
Практические тоже самое, только намного дороже. Кадры в ней опытные и с регалиями, они не будут работать не то, что за копейки, а даже за сотни тысяч рублей поморщатся. Не для этого они десятилетиями нарабатывали свой опыт и базу из самых платежеспособных пациентов. Стоит ли их винить за это?
Я думаю, что нет. Если бы у меня была бы возможность работать за дорого, то смысл было бы мне работать за те деньги, что я получаю сейчас. Ассистенты и администраторы тоже подобраны, зачастую, не по объявлению. Зубные техники, само собой, также. Зачем делать 100 протезов 100 бабулям, если можно сделать 3 комплекта рефракторных виниров каким-нибудь инстамоделям и заработать в 20 раз больше? Вообще, там всё дорого, экономить дороже для репутации.
Реклама есть, она дорогая, тщательно и точечно подобранная, стоит не мало и рассчитана не на простого обывателя. Поэтому, как вы догадались, больше расходов-выше цены. А вот у многих сетевых и клиник с широкой рекламой и акцентом на продажи всё гораздо интереснее. Кидаться в меня гнилыми помидорами сходу не надо! Есть достойные места и в них работают достойные врачи! Глава 8.
Импланты за 7500 рублей Как правило, базовые расходы на персонал, зуботехничку и оборудование у них такие же как у обычных, иногда даже меньше, из-за объемов, зато очень высокие расходы на рекламу и ненужный, на мой взгляд, персонал, функция которого заключается в выкачке максимума денег с пациента. Как организуются подобные заведения? Они договариваются и получается проект в виде сети клиник или одной большой в центре города. Строятся клиники, нанимаются люди и перерезается ленточка. Как правило вышеуказанным шерифам глубоко плевать на проблемы индейцев. Задача одна-заработать денег намного больше, чем было вложено, причем вотпрямщас.
Так как стоматология, достаточно интимная сфера, не чехлами же для телефонов барыжим, а лезем людям внутрь тела, то процесс привлечения пациентов и завоевание их доверия идет не быстро. Это ключевая проблема подобных клиник и в бой идут любые способы ускорения вытаскивания денег из карманов пациентов. Нанимаются целые толпы маркетологов, пиарщиков, фотографов, копирайтеров, известных рож для баннеров. Зарплаты у этих людей, тоже не копеечные. Заказываются огромные трафики сетевой рекламы за миллионы в месяц. В клиниках присутствуют толпы, «операторов контактного центра», «кураторов», «координаторов», «кредитных менеджеров» и т.
Также они всячески контролируют пациента, не давая ему пропасть или уйти к конкурентам. Названивают, предлагают более лучшие условия. Кредит, рассрочка, почка. Ну ты понял… Этих ребят много и всё они хотят кушать! И угадай с первого раза, за чей счет банкет? Ты пришел в место не по статусу!
Ты простой работяга, менеджер среднего звена или бедный пенсионер, и приходишь в элитную клинику с именитыми докторами и дизайнерским ремонтом, оснащенную по последнему слову техники. Прекращай тратить своей и чужое время! И не надо плескать желчью, как всё дорого. Найди врача попроще!
Стоимость услуг врача-стоматолога складывается из всех вышеперечисленных факторов. Услуги профессионала, работающего в хорошей клинике, не могут стоить слишком дешево. Именно поэтому не стоит откликаться на предложения фирм, обещающих вылечить вам все зубы «почти даром» - вас ожидает либо обман, либо неквалифицированное лечение, после которого состояние здоровья может только ухудшиться. Но на лечении зубов все же можно сэкономить — как ни парадоксально, для этого требуется посещать врача регулярно. На самом деле, экономить действительно просто — нужно только следить за гигиеной полости рта и раз в полгода ходить на прием к стоматологу. Поверьте, профессиональная чистка зубов, профилактический осмотр и лечение небольшого кариеса обойдется вам в несколько раз дешевле, чем устранение более серьезных проблем. Своевременное посещение позволит контролировать состояние своего здоровья.
Если рассматривать непосредственно коронки, то ситуация аналогичная. Они могут отличаться материалами, из которых изготавливаются и способами изготовления. Хорошо всем знакомая металлокерамика — металлический каркас можно отливать, можно использовать технологию селективного лазерного спекания или фрезерованные каркасы. Чем выше технология, тем дороже вся конструкция. Стоимость керамики тоже отличается. Тонкие цельнокерамические коронки с абсолютной эстетикой требуют длительного и послойного нанесения. Технология создания очень длительная, это безусловно сказывается на стоимости, как и профессионализм зубных техников и зуботехнической лаборатории. Изготовление коронки может стоит и 1200 рублей, а если зубной техник будет анализировать функциональность всей зубочелюстной системы, бороться за абсолютную эстетику, то цена коронки может доходить до 10-15 тысяч рублей. Речь идёт не просто о стоимости изделия, как коронки, но и стоимости услуги и кем она оказана, даже с каким сервисом. Почему ни у кого не возникает вопросов и возмущения по поводу стоимости сумки Louis Vuitton за 200 000 рублей? Например, на днях на обработку 9 зубов перед установкой коронок, у меня ушло больше 4 часов, не вставая с кресла. На фиксацию одной супертонкой коронки уходит не меньше 30-40 минут на одну единицу. Возмущаться нет никакого смысла. Предложений на стоматологическом рынке много, в том числе крайне бюджетных и задемпингованных. Мы против демпинга цен и скидок. Будьте внимательны при выборе специалистов. Что касается стоимости непосредственно изготовления коронки, то все зависит от материала, отмечает Анна Зарипова из стоматологии «Солнечный остров»: Самыми качественными, эстетичными и дорогими материалами для постоянных коронок являются цирконий или литий-дисиликатная керамика, а также фарфор. Существует множество производителей керамической массы, из которой «вырезается» коронка, и все они придерживаются различной ценовой политики. Производители, менее известные на рынке стоматологических материалов, могут устанавливать меньшую цену на свою продукцию. Соответственно, коронка будет стоить дешевле. Оплачиваются услуги курьера, материал, из которого будет изготовлен протез, работа зубного техника, расходные материалы, такие как гипс, воск, лаки и краски, которыми специалист пользуется во время создания коронки. В большинстве частных стоматологических клиник ассистент врача-стоматолога имеет фиксированную почасовую ставку. Уровень заработной платы ассистента в частной стоматологии не коррелирует с тем, сколько пациент заплатил за тот или иной вид лечения, в том числе за установку коронки. Анна Зарипова — ассистент стоматолога, гигиенист стоматологический в стоматологии «Солнечный остров». По словам эксперта, только на самообучение врач каждый год вынужден тратить буквально сотни тысяч рублей, другие статьи расходов тоже серьезно поднимают ценник: Стоматология — самая динамично развивающаяся область медицины в России — и по оборудованию, по технологиям, по опыту врачей не уступает Европейским или Американским врачам. Для того, чтобы соответствовать этому уровню, врачам нужно постоянно повышать свою квалификацию. Стоматологи никогда не прекращают учиться, а медицинские знание очень недешевы. Средняя цена на обучение в России 60 000 р. По-хорошему врач проходит за год около 3 циклов обучения. Появляется вопрос, сколько должен зарабатывать врач, чтобы он мог хорошо лечить? Если честно, любой более-менее приличный врач старается использовать оригинальные материалы европейских, американских или японских производителей. Но уровень жизни в России зачастую ограничивает их использование, только из-за цены. К примеру, есть такая система для лечения корневых каналов Saf инструмент, который прочищает корневой канал , и она является всего лишь одним из элементов лечения ведь еще нужен бор, пломбировочный материал, гуттаперча, анестезия и тд. Себестоимость комплекта SAf на 1 зуб в среднем 4500 р. Только так я могу объяснить тот факт, что некоторые врачи пробуют использовать «китайский» материал подешевле.
Почему лечить зубы так дорого
Причиной называют ослабление рубля, санкций и усложнившуюся логистику. Красивые и здоровые зубы — это всегда дорого. В стоматологическом кабинете, констатирует врач, нет почти ничего, изготовленного в нашем отечестве. Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей.
Как живёт стоматология в кризис
| «Вы еще зубы мудрости не удалили?!» Как в стоматологии разводят на деньги | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая? из чего складывается цена в стоматологии? онлайн которое загрузил Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 длительностью 00 ч 12 мин 32 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом. |
| Почему лечить зубы дорого? | Основными направлениями американской стоматологии являются такие подвиды, как терапевтическая, хирургическая, ортопедическая стоматология, ортодонтия, пародонтология, имплантация. |
| Почему лечение зубов такое дорогое?! | Сейчас давайте попробуем разобраться почему бытует мнение, что лечить зубы так дорого. |
| Насколько подорожают услуги стоматолога – мнение экспертов - РИА Новости Крым, 19.10.2023 | В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. |
| Спрогнозирован рост цен на стоматологические услуги в России | Почему так дорого, и дорого ли это? |
Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес
| Спрогнозирован рост цен на стоматологические услуги в России | Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов. |
| Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные | Одной из основных причин высокой стоимости стоматологических услуг являются затраты на материалы, инструментарий и оборудование. |
| Как изменятся цены на стоматологию. Врачи говорят о подорожании услуг | 6 причин выбрать MIA Clinic. |
Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам? Разбираемся, почему услуги стоматологов такие дорогие и как изменятся цены на них в ближайшем будущем. Причиной называют ослабление рубля, санкций и усложнившуюся логистику. Почему стоматология — такое дорогое удовольствие? Почему так дорого, и дорого ли это? Здоровье - 4 апреля 2022 - Новости Ростова-на-Дону -
Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
Действительно ли это так, почему растут издержки профильных клиник и станут ли люди меньше лечить зубы после Нового года — в материале В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Почему стоматология — такое дорогое удовольствие?
В России предсказали подорожание услуг стоматолога до 30% - виноватысанкции и логистика
Александр Солонин, глава Ассоциации частных клиник Петербурга, согласен, что повышение цен неизбежно, но, скорее всего, оно произойдёт не перед Новым годом, а в начале следующего, 2024 года. В основном они зависят от двух факторов: насколько в течение года выросла стоимость на поставку расходных материалов и от заработной платы, которую в связи с общей инфляцией тоже необходимо увеличивать". Важную роль также играет технологическое обновление, которое в современных условиях клиникам необходимо делать постоянно. Под казённым крылом Постоянно растущая стоимость стоматологических услуг делает их недоступными для значительной части населения.
Пациенты с невысокими доходами всё чаще отдают предпочтение государственным клиникам, где благодаря полису ОМС есть возможность хотя бы часть лечения сделать бесплатным. Кроме того, в последнее время в районных стоматологических поликлиниках появилось много новых хороших врачей. Это объясняется тем, что параллельно с миграцией пациентов примерно год назад наметился и тренд на перетекание кадров из частного сектора в государственные стоматологические поликлиники.
Внезапно возникший интерес к бюджетным учреждениям Марат Баишев объясняет, в частности, тем, что узким специалистам государственные поликлиники могут предоставлять бронь от возможной мобилизации. Ярослав Смирнов утверждает, что на текущий момент явной тенденции к массовому переходу медицинских кадров в государственные клиники не наблюдается. Однако, по словам врача, если всё же рассматривать вероятность такого тренда в будущем, его можно объяснить несколькими ключевыми факторами.
Стоматологические инструменты и техника подорожали вдвое. Материалы из Германии и США — в два-три раза. Импланты — минимум на 20 процентов. Пока без изменения цены остаются только на поставляемые из Кореи. По мнению участников московского рынка, если ситуация наладится, цены немного снизятся, но уже не вернутся к прежним значениям. Чинить зубы будут немногие Участники отрасли пока склонны делать негативные прогнозы по развитию рынка стоматологических услуг. Это связано с высокой насыщенностью игроками. Например, в одном только Екатеринбурге плотность стоматологий выше, чем в Германии. Недавно приходила клиентка, и поднятие цены на 500 рублей на 20 процентов от стоимости услуги ранее для неё оказалось очень чувствительно.
И таких большинство». Не исключено, что кто-то будет вынужден закрыться. Другие представители рынка отмечают, что европейским производителям не захочется терять российский сегмент и они будут искать выходы на него. Уверен, что и дальше они будут вести свою войну за наш рынок, так как это значительная доля их доходов.
Кроме того, сейчас многие частные клиники не могут обеспечить своих сотрудников стабильным клиентским потоком. А с учётом того, что в частных учреждениях врачи в основном с каждого пациента получают определённый процент, падение спроса на частные зубоврачебные услуги может серьёзно отразиться на их зарплате. Замкнутый круг Помимо растущих цен эксперты выделяют ещё одну проблему, которая с каждым годом принимает всё большие масштабы. Это негативно сказывается на качестве оказываемых услуг и увеличивает рабочую нагрузку на действующий персонал". По мнению Марата Баишева, первая и основная проблема частных клиник — это ассистенты врача, то есть средний медицинский персонал. Однако, опасаясь конфликтных ситуаций с пациентами, руководители частных клиник не отваживаются брать на работу выпускников медицинских вузов. А времени, чтобы дать практику под надзором опытного врача, у них нет. В итоге молодые специалисты вообще уходят из профессии". Ярослав Смирнов добавляет, что нехватка кадров среди среднего медицинского персонала, включая ассистентов, обусловлена низкими зарплатами и условиями труда в этом сегменте. Если же говорить о докторах, то, по мнению Марата Баишева, особенно остро ощущается дефицит квалифицированных терапевтов в основном в детской стоматологии и ортопедов.
Некоторые стоматологи уехали за границу для продолжения своей профессиональной деятельности, что снизило количество квалифицированных специалистов. Это и явилось причиной повышения стоимости конечной услуги», — объясняет Бойцова. При этом, по словам врача, сейчас появилось качественное оборудование из Кореи и Китая. Конечно на стоимость влияет и уровень оказания стоматологической помощи — например, лечить зубы в Москве стоит дороже, чем в регионе, за счет более высокой аренды помещения и цен на проживание. Также на стоимость оказывают влияние уровень квалификации врачей, добавляет Бойцова. Пациент может выбрать невысокие цены и посетить при этом сетевые клиники или государственные учреждения до обращения в стоматологию с премиальным уровнем оказания помощи, говорит доктор. Также важно осознавать, что профилактические мероприятия, чистки, лечение кариеса стоят намного дешевле, чем большие работы, требующие высокого уровня квалификации врачей и оборудования», — считает она. Рост цен зависит от множества факторов: от проблем с логистикой и закупкой до отсутствия качественных аналогов отечественного производства и сроков прохождения сертификации новых материалов и инструментов сертификация ограничена и действует от одного года до трех лет », — отмечает эксперт.
Как живёт стоматология в кризис
и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. Становится понятным почему цены на стоматологические услуги сильно варьируют по стране, и даже в пределах одного города. 18 декабря 2021 Константин Винокур ответил: В стоматологическом бизнесе все очень дорого: 1. Сотрудники стоматологии это высококвалифицированные кадры: врачи учатся долго, что бы стать хорошим спе. Почему так дорого, и дорого ли это?
Примерная структура затрат
- Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
- Почему стоматология в России дорогая: причины и факторы (3 видео)
- Долгая дорога
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
Какие проблемы испытывает стоматология в России и насколько подорожали услуги
Как изменятся цены на стоматологию. Врачи предсказывают, что лечение зубов станет ещё большей роскошью 03 марта 2022 16:44 Рената Гиматдинова В соцсетях распространяются посты стоматологов, которые предупреждают о возможном повышении цен на услуги. Из-за санкций со стороны США и стран Европы лечение зубов в скором времени может обойтись дороже. Ведь клиники испытывают трудности с заказом импортных препаратов, стоимость которых растёт из-за нестабильного курса рубля. Российские стоматологи в соцсетях предупреждают о возможном подорожании услуг, которые для многих жителей РФ и до начала военной операции на Украине считались роскошью.
Также «Карат» имеет международный сертификат качества стоматологических услуг. Никита Александрович Казарин — директор семейной клиники «Карат», врач-стоматолог, хирург Антон Игоревич Королев — врач стоматолог, сертифицированный хирург ведущего производителя имплантатов Straumann Кирилл Игоревич Гусев — врач стоматолог, ортопед-хирург 1 из 3 Никита Александрович Казарин — директор семейной клиники «Карат», врач-стоматолог, хирург Источник: клиника «Карат» Как же без ущерба сэкономить на имплантации зубов? Конечно, предоставляя высокое и профессиональное качество услуг, имплантация не будет стоить дешево. Но есть маленький секрет — это воспользоваться акцией, которую проводит та или иная клиника.
Например, недавно семейная стоматология « Карат » ввела для своих пациентов сервис оплаты «Долями». Так, пациент получит доступную имплантацию и красивую улыбку без каких-либо процентов, — поделился Никита Казарин. Адрес: г. Самара, бул. Засамарская Слобода, 1.
Он подчеркнул, что дефицита импортных материалов для стоматологии в России нет. Просто они подорожали из-за логистики, ведь доставлять материалы приходиться не напрямую, а по параллельному импорту через третьи страны. Одна из наиболее дорогих услуг у стоматологов — это установка имплантов.
В разных городах цены отличаются, но в целом у россиян уходит от 22 000 рублей до 60 000 рублей на один зуб — в зависимости от качества материалов. Ранее главный врач клиники Dr.
Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше.
И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро.
И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится.
Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами. Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе.
Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут. Пациентов это в некоторой степени удивляет. Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно.
В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал. В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог. Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так.
И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал.
Но ни копейки с нас не взял. Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность.
Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения. Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают.
И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр. То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка.
Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача.
А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо.
Почему тогда в ОМС так дёшево? Потому что в ОМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ОМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали.
Причём довольно долго — без анестезии. Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае. До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка.
Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб. Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному.
Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит?