Как сообщили «Речи» в областном психоневрологическом диспансере № 1, наибольшую часть таких пациентов составляют люди с сосудистой деменцией — 284.
Когда у человечества может появиться лекарство от деменции
Если пожилой человек не сохраняет контроль за туалетом, на него надевают подгузник и меняют по мере наполнения. При сохранении двигательных умений, подопечного выводят на прогулку. Свежий воздух стимулирует работу всего организма, наполняя лёгкие кислородом. Занятия по развитию когнитивных способностей желательно проводить в первой половине дня. В это время работа мозга более активна. В качестве материала для занятий используются: кроссворды; настольные игры; сборники упражнений.
Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе. Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии. Уход при тяжёлой форме деменции Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным.
Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней. Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения. Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка.
Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники. В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию. Вам также будет интересна статья: Правильный уход за лежачими больными Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки.
Деменция: как избежать болезни в пожилом возрасте 20. Сопровождается оно потерей определенного набора навыков и имеющихся знаний. Поэтому просто необходимо вовремя проводить диагностику, а также заниматься лечением заболеваний, провоцирующих деменцию. Причины деменции Самая распространенная причина возникновения деменции — болезнь Альцгеймера. Также это может быть вызвано сосудистой деменцией, возникающей из-за гипертонии и атеросклероза.
Обратите внимание, в зависимости от участка поражения мозга, выделяется 4 вида деменции: Корковая. В данном случае страдает кора больших полушарий мозга. Данный вид деменции возникает вследствие Альцгеймера или алкоголизма. Происходит поражение подкорковых структур. Нарушения отмечаются по неврологической части.
Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы.
Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка.
Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий. Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок. Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное.
Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы».
Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор». Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти. Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали?
Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы. МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое.
То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее. Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном. Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем. Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет.
Но тут тоже тонкий момент — что значит «себя обслуживает»? Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет. Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т. Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте.
Причины заболевания Деменция — это синдром, возникающий при поражении головного мозга и характеризующийся нарушениями в когнитивной сфере восприятие, внимание, узнавание, память, интеллект, речь, способность выполнять целенаправленные действия. Развитие и прогрессирование данного синдрома приводит к нарушениям в трудовой и повседневной бытовой деятельности. Около 50 млн. В связи со старением населения, особенно в развитых странах, вопросы диагностики, лечения и профилактики деменции являются крайне остро социальными. Уже сейчас суммарное экономическое бремя старческих деменций составляет примерно 600 млрд. Также деменцию может вызвать сосудистые поражения мозга, болезнь Пика, алкоголизм , болезнь Крейтцфельдта — Якоба , опухоли головного мозга, болезнь Гентингтона, черепно-мозговые травмы, инфекции сифилис , ВИЧ и др. Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера БА, сенильная деменция альцгеймеровского типа — это хроническое нейродегенеративное заболевание. Эти образования приводят к смерти нейрона с последующим развитием когнитивной дисфункции у больного. Главный симптом данной стадии — нарушение кратковременной памяти. Однако очень часто забывчивость списывают на возраст и стресс.
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными. Расскажу, как вовремя заподозрить деменцию у близкого и что сделать в первую очередь, если подозрения подтвердятся. Одни виды деменции излечимы, некоторые – нет Во всех случаях нужно лечение деменции Получите консультацию специалиста прямо сейчас. не сумасшествие и даже не психическое отклонение, и уж тем более не болезнь. Профилактика деменции: мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет.
Профилактика деменции: как избежать и предотвратить слабоумие
Нарушения исполнительных функций: «Не могу принять решение», «Нет прежней уверенности», «Все откладываю на потом». При нарушениях речи: «Не могу подобрать нужное слово», «Забываю фамилии», — рассказал о симптомах Михаил Самойлов. Недуги, вызывающие умеренные когнитивные расстройства, — это болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные заболевания, болезнь Паркинсона, также причинами когнитивных расстройств бывают психогенные и посттравматические факторы. В чем опасность Родственники видят пожилого члена своей семьи ежедневно, и эти расстройства, постепенно начавшись, могут не бросаться в глаза. Более того, принято считать, что такие нарушения свойственны пожилому возрасту и это нормально. Однако это не так — человек может иметь ясный рассудок и прекрасную память до глубокой старости. Поэтому в большинстве случаев к врачам многие обращаются лишь когда когнитивные расстройства уже прогрессировали в выраженную деменцию. Такие пациенты хуже адаптированы в повседневной жизни, им нужен присмотр, они недостаточно социализированы, что в конечном итоге может приводить к серьезным семейным проблемам, в том числе экономическим. Профилактика и терапия Геронтолог советует устранить факторы риска, чтобы избежать развития возрастных когнитивных нарушений. А именно: лечить артериальную гипертонию, повышенный холестерин, увеличить физическую активность, исключить вредные привычки, снизить лишний вес.
Исчезают заботы о хлебе насущном. Интеллектуальная работа сводится к разгадыванию кроссвордов. Зато непомерно возрастает уровень требований и претензий к жизни и к окружающим: "Я-то трудностей хлебнул, теперь ты покрутись! Возрастают категоричность и процент оценочных суждений. Раздражение от непонимания чего-то выливается в отторжение действительности. Человек, сам того не замечая, глупеет, а то и вовсе превращается в самодура, увеличивая пропасть между собой и окружающим миром. Становится враждебным, глухим и слепым к зову близких. Теряет физическую и интеллектуальную форму. Страдает память, способности к мышлению. И постепенно отдаляется от реального мира, создавая свой, зачастую жестокий и враждебный, болезненный фантазийный мир, из которого каждому, кто соприкасается с ним, хочется убежать как можно дальше, куда глаза глядят. Более всего слабоумие грозит тем, кто прожил жизнь, не меняя своих установок. Такие черты, как чрезмерная принципиальность, упорство, консерватизм, скорее приведут в старости к слабоумию, чем гибкость, способность быстро менять решения, эмоциональность. Тот, что в возрасте почти 80 лет женился на женщине на 40 лет младше себя. И говорят, до сих пор счастлив. Первые ласточки Слабоумие никогда не приходит внезапно. Слабоумие - не сумасшествие и даже не психическое отклонение, и уж тем более не болезнь. Потому и отследить его начало невероятно сложно. Оно прогрессирует с годами, приобретая все больше власти над человеком. То, что сейчас всего лишь предпосылки, в будущем может стать благодатной почвой для ростков слабоумия.
Считается, что старческая деменция неизлечима. Алкогольная деменция Ее причиной становится длительное 15 и более лет употребление спиртных напитков. Алкогольная деменция возникает как непосредственно под разрушительным влиянием алкоголя на клетки мозга, так и в результате нарушений работы органов и систем. К личностным изменениям присоединяются рассеянность внимания, снижение мнестических функций, нарушения мышления. Нередко такие пациенты погибают во время несчастных случаев или в результате криминальных инцидентов. Как начинается болезнь у женщин? Первые признаки болезни зависят от ее клинического варианта. На начальных стадиях слабоумие по альцгеймеровскому типу проявляется нарушениями кратковременной памяти при сохранной критике к своему состоянию. Со временем расстройства памяти усугубляются, к ним присоединяются эмоционально-волевые нарушения.
Высокое кровяное давление, повышенный холестерин, лишний вес или ожирение, второй тип диабета могут появиться вследствие употребления большого количества насыщенных жиров , а также жиров животного происхождения, соли и сахара. А все перечисленные симптомы могут стать причиной развития деменции. Что делать? Придерживаться сбалансированной диеты , рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения и состоящей из фруктов и овощей, чечевицы, фасоли и других бобов, продуктов с высоким содержанием клетчатки зерно, клубни, корни , яиц, молока, рыбы, постного мяса и т. Крахмалосодержащая продукция должна составлять не более третьей части всего рациона; при этом нужно стараться выбирать цельнозерновые продукты, к примеру, бурый рис, цельнозерновой хлеб и макароны из твердых сортов пшеницы или хотя бы картофель с кожурой. Молоко, сыр, йогурт, сливки также являются незаменимым составляющими здорового рациона, так как в них можно найти высокое содержание белка, некоторых витаминов, кальция, поддерживающего наши кости в здоровом состоянии. Тем не менее следует выбирать молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира и сахара. Важно не забывать и о других источниках белка, витаминов и минералов, а именно о бобовых фасоль, чечевица, горох. Особенно эта группа продуктов актуальна для вегетарианцев, так как служит им отличной заменой мясных продуктов с более низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки. При этом если вы не вегетарианец, то старайтесь не останавливаться на выборе переработанного мяса, к примеру, колбасы, сосисок, бекона и т. А вот касательно рыбы все иначе, ее необходимо выбирать более жирную. Всех любителей сладостей шоколад, пирожные, печенья, сладкие безалкогольные напитки, мороженое придется разочаровать. Данные продукты не нужны в рационе , поэтому их нужно употреблять в маленьких количествах или хотя бы стараться заменять на более полезные сладости мед, фрукты и т. И конечно, жидкость, включающая воду, нежирное молоко, напитки с низким содержанием сахара, включая чай, кофе, нужно употреблять примерно 6-8 порций чашки, стаканы в день. Физические упражнения Чем мы рискуем? Отсутствие физической активности, игнорирование спорта приводит к потере контроля над весом, ожирению, сердечным заболеваниям, диабету второго типа. Ответ прост: заниматься. В 2019 году было проведено годичное экспериментальное исследование относительно влияния спортивных нагрузок на ухудшение памяти, по итогам которого обнаружилось, что аэробные нагрузки замедляют ухудшение работы гиппокампа — части головного мозга, отвечающего за память [ T. Tarumi, H. Rossetti и др. Еще одно исследование в Центре болезни Альцгеймера Раша также доказало, что взрослые, придерживающиеся активного образа жизни, занимающиеся спортом, любым другим видом физической деятельности на регулярной основе, страдают в меньшей мере от ухудшений когнитивных функций [ A. Buchman, L. Yu и др.
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
Сон это одна из основ здорового мозга. Подробно про сон и режимы сна, писал тут 4. Когнитивные занятия Исследования показывают, что когнитивная тренировка может помочь поддержать функцию мозга и снизить риск нейродегенеративных заболеваний. Есть множество занятий для развития мозга, например, шахматы, разгадывание кроссвордов, компьютерные игры где нужно думать , игра на музыкальном инструменте, чтение книг. Что в итоге Все эти нейродегенеративные состояния, в том числе и деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсон- не обязательные составляющие старости.
На такие заболевания влияет не только наша генетика, но и наш образ жизни. Вы можете снизить риск развития этих заболеваний, добавив в свою и в жизнь своих близких инструменты, описанные выше. Полезные привычки, рацион, добавки, когнитивные упражнения.
Такая нетребовательность к состоянию здоровья близкого, какая-то выученная беспомощность «ну вот, он же просто стареет, с этим ничего не поделаешь» создает определенные проблемы. Мне кажется, что это привычка, оставшаяся из недавнего времени, всего 30-40 лет назад действительно не было никакого лечения и люди искренне не знают, что деменцию можно лечить. Такая ситуация мне кажется обратимой: надо повышать уровень грамотности населения, мы же все-таки живем в XXI веке, и пусть мы многое еще не умеем вылечивать, но можем многое лечить, и это важно. Деменция и ее виды Деменция это не какой-то определенный диагноз, это синдром. А синдром — это совокупность симптомов. Например, есть синдром интоксикации. Он присутствует при совершенно разных диагнозах, человек может грибами отравиться, а может заболеть ОРВИ, а синдром интоксикации будет в обоих случаях.
Так же и деменция — это синдром когнитивных познавательных нарушений головного мозга, то есть снижение памяти, умственной работоспособности. Возникать он может при большом разнообразии болезней. Классификация деменций достаточно сложна, поэтому лучше сказать о том, какие из них встречаются чаще всего. Сенильный вид альцгеймеровской деменции. Это нейродегенерация, то есть, постепенная неуклонная гибель нервных клеток, которая начинается после 60-65 лет и постепенно прогрессирует. В основном, она проявляется в постепенном и неуклонном снижении именно памяти. На поздних этапах присоединяются другие расстройства, но прежде всего страдает память. Болезнь может протекать 10-15 лет, и при хорошем уходе и удачном лечении на ранних этапах мало инвалидизирует больного. Вторая по частоте это — сосудистая деменция. Если сенильная альцгеймеровская чаще всего встречается у женщин, то сосудистая — у мужчин.
Она развивается у пациентов с факторами сосудистого риска — с гипертонической болезнью, аритмией или диабетом. Вследствие тромбоза или атеросклероза в мозге образуются мелкие дырочки очаги. Это не сосудистая катастрофа такая, как инсульт, после которого бывает острая деменция. В случае сосудистой деменции состояние ухудшается постепенно, по мере того, как в головном мозге появляются новые очаги. Они не крупные, как при инсульте, достаточно мелкие, по несколько миллиметров. Но зато их очень много. И постепенно мозг у больного становится, как швейцарский сыр. Часто встречается и лобно-височная деменция раньше она называлась болезнью Пика , это такой же вид нейродегенерации, то есть, гибели нервных клеток, как при альцгеймеровской, но имеет другие зоны локализации в головном мозге. Встречается в более молодом возрасте, обычно после 50 лет, и протекает не столько с симптомами снижения памяти, сколько с личностными изменениями. Больной становится совершенно некритичен, он очень пассивен или, наоборот, расторможен, с различными поведенческими расстройствами.
Деменция с тельцами Леви. Это вид деменции, который сопровождается паркинсонизмом тремором конечностей, ригидностью мышц и очень напоминает болезнь Паркинсона. Особенность этой болезни в бесконечной изменчивости состояния, когда уровень когнитивного функционирования пациента может меняться очень часто и сильно даже в течение дня. Человек бывает совершенно адекватен, и внезапно его состояние может резко ухудшаться. Болезнь эта часто сопровождается зрительными галлюцинациями. Классическая галлюцинация при деменции с тельцами Леви — это множество незнакомых людей, которых больные видят рядом и не могут отличить от реальности. Маски деменции В кабинете когнитивной реабилитации в гериатрическом центре. В медицине есть понятие дифференциального диагноза — когда мы ставим диагноз, то мы должны отличить его от того, что на него похоже. На деменции больше всего похоже два вида состояния. Первый — это депрессии.
Есть тип депрессии, который сопровождается настолько выраженными когнитивными нарушениями, что на первый взгляд состояние больного совершенно неотличимо от деменции, причем далеко зашедшей. И такие депрессии называют псевдодеменциями. Они могут быть спровоцированы какими-то событиями, появляться на фоне нервного потрясения. Тут ситуация может быть обратимой полностью, но в некоторых случаях псевдодеменция, маскирующаяся под депрессию, служит предвестником реальной деменции, настоящей, которая возникает через несколько лет. Второе заболевание, с которым часто путают деменцию, это делирий. Делирий — иначе говоря, острая спутанность, состояние дезориентации, сопровождающееся суетливостью и психомоторным возбуждением, когда больной не понимает, где он и кто он, и совершает нелепые и зачастую опасные действия.
Особо это важно для людей с лишним весом, склонных к повышенному сахару или имеющих диабетиков среди близких родственников. Высокий уровень глюкозы — опасный фактор, провоцирующий быстрое разрушение клеток мозга.
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать способ снизить шанс на развитие атеросклероза. Забитые бляшками сосуды в свою очередь способствуют быстрому развитию БА. Бросьте курить. Еще один способ поддержать необходимый баланс веществ в организме и дать мозгу нужные элементы питания — зеленый или белый чай. Две кружки в день снижают риск большинства заболеваний коры головного мозга. Контроль за своим здоровьем поможет не только предупредить развитие деменции. Но и в целом положительно скажется на интеллектуальных качествах человека. Образ жизни Так как Альцгеймер — не вирус хотя его причиной и считают герпес или недомогание, а дегенеративное разрушение главного органа человека, то заниматься профилактикой предстоит на протяжении всей жизни.
Кроме соблюдения советов врачей, следует обращать внимание на сохранение когнитивных ресурсов мозга. Выбирайте занятия, способствующие увеличению шансов как можно дольше оставаться в своем уме: Защищайтесь от травм головы. Для этого, занимаясь спортом, в обязательном порядке используйте специальную защиту. Содержите в порядке дом, особенно, если в нем живут пожилые люди. Вовремя заменяйте ветхие части лестниц, обезопасьтесь от острых углов. Играйте в развивающие и настольные игры.
У пациентов может снижаться концентрация внимания, они быстро устают, становятся вялыми. У них страдает память, уменьшается интерес к окружающему. Люди становятся эмоционально неустойчивыми; Вторая стадия заболевания проявляется умеренной деменцией. Клинические признаки болезни более выражены. У пациентов сильно нарушается память, ухудшается характер. Они утрачивают способность ориентироваться в пространстве, становятся апатичными или агрессивными, раздражительными. Больные не могут выполнять простые задачи: следить за домом, питаться, ухаживать за собой. В это время они нуждаются во внимании и заботе близких людей; Третья стадия болезни проявляется тяжёлой деменцией. Пациенты на этом этапе полностью зависят от окружающих их людей. Они без посторонней помощи не способны выполнить даже простых действий, перестают контролировать мочеиспускание и дефекацию. Пациенты зачастую лежат в постели, им становится трудно глотать пищу. Как общаться с больным Невзирая на причину деменции, в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые кардинально меняют жизнь человека. Он утрачивает способность запоминать и понимать новую информацию, узнавать своих детей и других близких людей, логически мыслить. Со временем жизненные навыки нарушаются, и больной человек не может оставаться один. Он теряет личностные черты. Людям, ухаживающим за больным деменцией, психологи Юсуповской больницы советуют обрести новые навыки общения: Избегать повышенного тона; Говорить медленно, плавно; Чтобы убедиться в том, что удалось привлечь внимание к информации, следует во время разговора смотреть больному в глаза, бережно к нему прикасаться; Первым проявлять инициативу к разговору, поскольку при прогрессировании деменции больному сложнее самому начать беседу; Формулировать вопросы так, чтобы отвечающий мог дать на него однозначный ответ: не знаю, нет, да; Если больной не понимает, о чём его спрашивают, нужно сформулировать мысль иначе; Следует обратить внимание на то, что больные деменцией лучше помнят прошлое, чем будущее; Стараться чаще говорить с больным о прошлом, поскольку это его успокаивает; Если больной перестаёт реагировать на произнесённые вами фразы, не нужно говорить о нём в его присутствии в третьем лице, поскольку это может быть воспринято как унижение достоинства. Жизнь рядом с больным деменцией Больные деменцией ведут себя как малые дети. В то же время, они постепенно утрачивают навыки, не обретая новых.
Когда мозг умирает. Как живут семьи, столкнувшиеся с деменцией у близких
При сосудистой деменции в первую очередь трудно концентрироваться, наступает быстрая усталость при умственной работе, туман в голове."Все начинается вполне безобидно", — отмечает профессор. Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. Чем осложняется уход за человеком с деменцией в России и что делать, если обнаружили признаки заболевания у близкого, читайте в материале
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
Каковы причины деменции, в каком возрасте чаще проявляется деменция, какие симптомы деменции и что делать, если у вашего близкого деменция. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений. Кроме того, по словам Киндаровой, 40 процентов случаев деменции можно предотвратить или отсрочить. Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. По объему поражения деменция бывает тотальная и лакунарная, в последнем случае нарушается функция локального участка.
Когда мозг умирает. Как живут семьи, столкнувшиеся с деменцией у близких
Каждый день в чате пансионата выкладывают фото и видео ухоженных и счастливых старушек и старичков. Всё как в детском саду. Я очень рада за маму! А сама снова возвращаюсь к жизни.
Буквально на второй день взгляд ее стал отрешенным. Две недели в больнице, потом выписка, пришлось забрать к себе. Четыре месяца борьбы с температурой и пролежнями.
Поначалу она узнавала семью, называла по именам, радовалась. Но постепенно перестала воспринимать, что я — ее внучка, а моя мама — ее дочь. Внуков не всех воспринимает, иногда перебирает имена, зовет маму и папу — их имена она помнит четко.
Однажды заплакала, что не нравится под себя «ходить». Бабушка была модницей и поначалу требовала юбки или мне говорила, что хочет платье или кофточку как у меня. Бабушка у нас лежачая.
Вначале памперсы не хотела надевать, сейчас уже не противится. Питание тоже имеет значение — это и горячая каша, омлеты, фрукты, овощи, супы. Кушает сама, иногда докармливаем.
Потом жалею об этом» Но ведь она не понимает, чего я хочу от нее добиться. Бывало, и стены приходилось отмывать от испражнений. Если что не нравится — плюет на пол, но за это я не ругаюсь.
Вообще она тихая, агрессии практически нет, ночами только громко разговаривает и шебуршится. Но нервы у меня никуда, я не высыпаюсь, стала равнодушной. У нас двушка, дети отдельно, а ее диванчик находится рядом с нашей супружеской кроватью.
Отдыхать получается только в лесу — мы грибники. В это время на подмену приходит моя мама. В этом году бабушке будет 98 лет, я с ней уже больше трех с половиной лет.
Когда-то она мне приносила теплые носочки с батареи, теперь настала моя очередь. Это правда ад, а не жизнь. Бывают моменты, когда она как будто приходит в себя, и она в шоке от того, что в таком состоянии находится.
Бывают приступы и панические атаки. Память пропадает выборочно, последние десять лет просто выпали из жизни.
Да, каждый десятый житель нашей планеты в своей жизни может столкнуться с ней, а после 85 лет — каждый третий. Тем не менее тот факт, что как минимум половина лиц даже очень преклонного возраста старше 85 лет не страдают от деградации мышления, означает, что она вовсе не является «естественным» результатом прожитых лет. К сожалению, никакого лекарства от нее нет, но определенно есть профилактика. Почему у одних развивается деменция, а у других — нет? На этот вопрос наука пока не дает точного ответа. Начнем с определения: деменция — это приобретенное слабоумие, проявляющееся у ранее здорового человека.
Среди ее симптомов — устойчивое снижение когнитивных способностей с утратой части ранее имевшихся знаний и навыков. На поздних стадиях теряется способность ориентироваться в пространстве, возникают трудности с речью и пониманием сложных идей. Деменция — зонтичный термин, объединяющий сразу несколько видов болезней со сходными симптомами и конечными результатами. Один из характерных признаков болезни Альцгеймера — относительно крупные отложения в головном мозгу, так называемые амилоидные бляшки, состоящие из скоплений пептида бета-амилоида считается, что именно они приводят к нарушению работа головного мозга при Альцгеймере. Молекулы этого пептида накапливаются в местах контактов нейронов, при этом как именно скопления бета-амилоидов ведут к деградации функций мозга, до сих пор не ясно. Неустранимые факторы риска Почти две трети страдающих от деменции — женщины, следует из данных Ассоциации изучения болезни Альцгеймера США. У мужчин вероятность развития болезни ниже, даже с поправкой на меньшую продолжительность жизни. Более того, женщины переносят деменцию в более тяжелых формах, чем противоположный пол, — они быстрее теряют память и когнитивные способности.
Почему так — решительно неизвестно. Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов оба фактора повышают риск деменции. У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера , а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно. Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер. Судя по эмпирическим данным из двух приведенных выше работ, чем больше времени женщина провела в таком состоянии за свою жизнь, тем ниже вероятность образования у нее амилоидных бляшек.
То есть он на полном серьезе одевается и идет к выходу, говорит, что ему нужно на работу, в сад или еще куда-то. Мы его обычно ловили, а тут как-то ночью встаю попить водички, захожу в комнату, а его нет, — рассказывает челябинец Дмитрий.
Это был сентябрь, и на улице было не -18, но всё равно холодно. В семь утра его нашла полиция. Он был весь грязный и в мерзком совершенно настроении. Я спрашиваю: «Куда ты пошел? При этом он совершенно не помнил, где был и что делал. На этом странности не закончились. Однажды он встал и пописал в коридоре на стенку шкафа-купе. Мы были в шоке.
Когда ситуация повторилась, начали его как ребенка каждые два часа водить в туалет. Потом отец хотел вызывать пожарных, потому что «за окном всё горит», но там ничего не было, или считал, что в квартиру хотят забраться какие-то люди, и они якобы сидят на балконе. Сейчас он не помнит имен, знает только, что я его сын, но почему-то считает, что я Костя. При этом врачи говорят, что он бесконечно здоровый дедушка, все органы у него работают отменно, но вот с головой что-то немножко не так. Когда пожилые начинают творить невообразимое, у нас ошибочно принято считать, что это старческие чудачества, проблема возраста. Сначала это даже вызывает улыбку. Но заболевание быстро прогрессирует. Уже не до смеха, приходится как-то приспосабливаться, но порой это бывает очень непросто, и жизнь семьи превращается без преувеличения в ад.
Первые звоночки я начала замечать, когда она приходила в гости и рассказывала, что у нее большие долги за квартиру, типа не знаю, как буду отдавать... При этом долгов никаких не было, — вспоминает Елена. Она могла позвонить мне в три часа ночи, сказать, что соседи пытаются заварить дверь в ее квартиру. Приезжаешь — всё нормально. В другой раз она уже звонила в полицию, жаловалась на соседей, а наутро мы общались с участковым. То есть появилась вот эта навязчивая идея, что у нее хотят забрать квартиру, что ее хотят выселить. Елена отвела тетю на прием к неврологу, и врач сразу предупредила, что это начальная стадия деменции, если не начать лечение, будет еще хуже. Так как живем мы отдельно, проконтролировать это было невозможно, — говорит племянница.
Я ее спрашиваю: «Вы с кем говорите? Это вредно!
Сиделка испугалась, вызвала отделение психиатрии скорой помощи и полицию. Я сразу же вернулась домой.
Врачи сказали, что должны госпитализировать мужа, и заставили подписать согласие на прием в психоневрологический диспансер. В первый же день Витя спутал свои вещи с чужими, надел тапки других пациентов, и больные стали агрессивно относиться к нему. Когда я пришла на следующий день, муж был привязан к кровати и одет в памперс. Через 9 дней я забрала его домой.
На теле у него были пролежни, он не мог самостоятельно передвигаться, есть и ходить в туалет. Я заново учила Витю держать ложку, ходить, но от памперсов мы не отказались — муж так и не смог самостоятельно справлять нужду. Он мог сходить в туалет на лестничной площадке или в шкаф: мне пришлось завязать дверцы веревками. На межкомнатные двери мы повесили замки, потому что Витя заходил в комнаты, передвигал вещи, ел холодный суп из общей кастрюли.
Я убрала все статуэтки и книги с полок, потому что он все разбрасывал. Однажды мы пошли гулять: я попросила постоять Витю у подъезда, пока сама обуюсь и закрою дверь. Когда вышла на улицу, то его нигде не было. Соседи сказали, что муж ушел на заправку.
Я пыталась увести его оттуда, брала за руку, а он только оттолкнул меня. Я позвонила дочери, и ей уговорами удалось привести отца домой. Это повторялось несколько раз. Однажды мы искали его вместе с соседями, делились на группы, чтобы найти.
Иногда муж забывал сумки в магазине, оставлял карты в банкомате. Теперь я не выпускаю его одного на улицу. Я прикладываю много усилий, чтобы ухаживать за ним. Витя может сесть мимо стула, поэтому я все время усаживаю его за стол, укладываю в кровать, помогаю принимать ванну, меняю памперсы.
В последнее время муж стал часто падать на пол, и я поднимаю его. Иногда он рвет на себе одежду, приходится все зашивать или просить у сыновей вещи, которые им уже не нужны.
Деменция: как избежать болезни в пожилом возрасте
Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного. Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Часто после смерти больного его родственников не покидает чувство, что они мало сделали для борьбы с деменцией.
Please wait while your request is being verified...
За последние пару лет за рубежом появилось несколько дорогостоящих лекарств, которые, как ожидалось, смогут блокировать прогрессирование болезни Альцгеймера. И даже давать некоторый откат назад. Однако на практике надежды не оправдались. Либо эффект оказался почти незаметным, либо тяжелая побочка превысила возможный выигрыш для пациентов. Но вы определенно снизите как угрозу деменции, так и многих других заболеваний. Основные принципы MIND: приветствуются мясо птицы, рыба; орехи и ягоды; растительное масло; фрукты и овощи без ограничений; допускается бокал сухого красного вина раз в день при отсутствии противопоказаний. Ограничиваются красное мясо, насыщенные жиры жирное мясо и молочные продукты высокой жирности и трансжиры их основные источники кондитерские изделия и фастфуд. При хронической бессоннице обращаться к врачу. Особенно это актуально сейчас, когда в разгаре сезон самокатов, отметила врач.
Ездокам рекомендуется надевать шлем. Инфекционные заболевания существенно повышают риск болезни Альцгеймера, рассказала Анна Баженова. Особенно опасны с этой точки зрения инфекции дыхательных путей, мочевыводящей системы. Также угроза деменции подскакивает при нарушении здоровья полости рта в частности, при воспалительных заболеваниях десен. То есть «запас прочности» в головном мозге. Лучше всего он формируется при получении незнакомых навыков и знаний. Врачи советуют изучение иностранного языка, любые образовательные лекции, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте. А также обучение танцам, рисованию, лепке и т.
Идеальная задача — найти тот фактор, который провоцирует развитие гибели нейронов». Мышиные лапы прошли десятки километров, специальная техника фиксирует малейшие изменения походки. Грызуны сделали тысячи заплывов, чтобы ученые измерили, как быстро они учатся искать островок суши. Главное, что они показали эффективность разработок. Елена Шевцова: «Нами было проверено громадное количество соединений, найдено уникальное». Уникальные вещества пока на доклинических исследованиях, но, скорее всего, в будущем помогут лечить болезнь Альцгеймера. Клинических испытаний ждет лекарство от бокового амиотрофического склероза.
Кирилл Чапров: «Мы сумели замедлить развитие бокового амиотрофического склероза с точки зрения животного организма на несколько недель. В переводе на человеческие мерки это несколько месяцев, а то и лет». Мышкам помогает, поможет ли людям, покажут исследования, путь в годы, но это годы хорошей надежды. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Лекарств в общем-то хватает, но эти лекарства, скорее, поддерживающие, но не излечивающие. Препараты в исследованиях, ждем результатов, которые скажут, что препарат четко останавливает процесс развития деменции на ранних стадиях или излечивает, но таких пока нет». Трудный, на грани невозможного путь от укола мышке до лекарства человеку одной, даже самой талантливой лаборатории пройти без поддержки очень сложно.
Больной еще осознает возникшие нарушения и пытается корректировать их. Умеренную — наблюдается потеря ориентации и памяти, резкое нарушение интеллекта. Мышление притупляется, потребности становятся примитивными. Пациенты уже не в состоянии ухаживать за собой.
Однако критика еще присутствует. Тяжелую — память теряется полностью, больной перестает осознавать себя как личность, не соблюдает гигиену. На этой стадии ему требуется постоянная помощь окружающих. Считается, что старческая деменция неизлечима. Алкогольная деменция Ее причиной становится длительное 15 и более лет употребление спиртных напитков.
Также обладает антиоксидантными , противовоспалительными свойствами. Восстанавливает синаптическую активность.
Отдельно отмечу препарат винпоцетин От также действует как блокатор кальциевых каналов и снижает эксайтотоксичность. Расширяет сосуды, улучшает кровообращение и микроциркуляцию. СОН Изменения режима сна, с которыми обычно сталкиваются стареющие люди, могут играть роль в ухудшении когнитивных функций и развитии определенных типов деменции. Сон это одна из основ здорового мозга. Подробно про сон и режимы сна, писал тут 4. Когнитивные занятия Исследования показывают, что когнитивная тренировка может помочь поддержать функцию мозга и снизить риск нейродегенеративных заболеваний.
Деменция: как избежать болезни в пожилом возрасте
Профилактика деменции — прекрасный способ борьбы с деменцией. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. Профилактика деменции — прекрасный способ борьбы с деменцией.
Постановка диагноза деменция
- Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме?
- Постановка диагноза деменция
- Как избежать старческого слабоумия? Как сберечь мозг?
- Сообщить об опечатке
- Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
- Что это за болезнь деменция