У пациентов с возрастзависимой формой эпилепсии, пациентов в ремиссии, с хорошим контролем над приступами или с редкими бессудорожными приступами теперь есть реальная возможность отстоять своё законное право на получение и/или сохранение работы. В этой статье мы ответили на самые распространенные вопросы пациентов о том, что можно и что нельзя делать при эпилепсии. Кето-диета при эпилепсии в основном предназначена для детей и подростков, но все больше данных подтверждают ее применение и у взрослых.
Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил
Клиника ЛОРДМЕД. Знание основных принципов, что нельзя делать при эпилепсии, может помочь больному избежать опасных ситуаций и травм в повседневной деятельности. Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди.
Какой образ жизни вести при эпилепсии
| Рекомендации при эпилепсии: учеба, трудоустройство и жизнь | Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. |
| Мифы и правда об эпилепсии | У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения. |
| Важные рекомендации пациенту с эпилепсией | Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя». |
Рекомендации при эпилепсии
Если приступ случился впервые — это показание для обращения за медицинской помощью. Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае травматизации и, если приступ случился у беременной женщины или у ребенка. Что делать после приступа? После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок. Проверить свободны ли дыхательные пути. Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом. Нужно оповестить родственников. Что нельзя делать при приступе?
Не нужно силой сдерживать человека, пытаться привести его в чувства, бить по лицу, тормошить. Это приведет к большей травматизации больного. Если зубы стиснуты, то не нужно силой разжимать челюсть. Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни. Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.
Используй душ и спецтабурет, не закрывайся. Положи резиновый коврик в ванной. Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления. Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку. Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты: - Принимай лекарства каждый день - Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами - Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум. Особая статья — правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее. Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран. Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте. Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное — простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией. Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог. Здоровый образ жизни важен для лечения и профилактики приступов. Режим при эпилепсии включает правила по сну, отдыху, нагрузкам, питанию. В одно и то же время, и не поздно ложиться спать; в одно и то же время вставать утром в 7 часов ежедневно. Время отхода ко сну зависит от возраста — для младших школьников — в 21 час, а для взрослых школьники, студенты, просто работающие взрослые в 23 часа. Избегая насильственного раннего пробуждения, сохраняя высокую трудоспособность, хорошую переносимость умственных и физических нагрузок, профилактируем приступы, более характерные для генетических форм эпилепсии. Особенно хочется остановится на депривации лишении сна. Это может быть частичная депривация, как поздний отход ко сну и раннее пробуждение. Или полная депривация: пациент с эпилепсией по разным причинам не спал всю ночь. Например, во время ночных смен на производстве. Такое нарушение режима является мощным провоцирующим фактором для возникновения приступа. Депривация сна используется врачами для контроля качества лечения, для диагностики эпилепсии, для решения вопросов об отмене лечения. Перед проведением ЭЭГ проводят деривацию сна: не дают заснуть человеку ночь перед исследованием, а на утро проводят диагностику — электроэнцефалографию с деривацией сна. Такой метод значительно повышает информативность ЭЭГ — обследования. Равномерно распределяем умственные, эмоциональные и физические нагрузки в течение дня, недели, года. Так как переутомление пагубно сказывается на нервной системе в целом, истощая компенсаторные возможности организма. Режимные моменты приводят к срыву ремиссии по приступам. Особенно часто проявляется срыв компенсации при наложении неблагоприятных факторов. Например, перенесенные ОРВИ, экзамены в школе, перелеты со сменой часовых поясов, стрессы, ночная смена и другие причины, одновременно действующие у пациента с эпилепсией. Сочетание провокаций могут привести к возобновлению приступов, удлинению сроков лечения от болезни. Режим питания у пациента с эпилепсией такое же, как и у здорового человека. Но отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей. Рацион должен быть здоровым! Принципы здорового питания при эпилепсии : достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище; достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам; избегание нездоровой пищи фастфуда, употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания как кондитерских изделий. Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. У больного на фоне приёма противоэпилептических препаратов могут развиться побочные эффекты при несоблюдении диеты при эпилепсии. Иногда им тяжело выполнять такие правила из-за дефектов воспитания и недостаточного привитых навыков здорового образа жизни, лени, отсутствия внутренней дисциплины. Так возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита Поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока. Таким людям требуются особые меры профилактики ожирения : более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения антиэпилептическими препаратами. Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи , для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды. Режим приема противосудорожных препаратов может быть в 2 приема после еды, тогда их рекомендуется принимать в 9 часов и в 21 час или в 8 часов и в 20 часов. При 3-кратном приеме противоэпилептических средств, распределение по часам такое: 8 часов, 16 часов, 22 часа. Именно в это время таким пациентам нужно завтракать, обедать и ужинать. Есть особенные формы препаратов, например, как депакин-хроносфера. Этот препарат надо 2-кратно принимать, высыпав в негорячую пищу йогурт, фруктовое пюре, прохладную кашу, сок , и съедать, не разжевывая. Нужно точно придерживаться инструкции, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в организме, для сохранения контроля над приступами и избегания появления нежелательных побочных эффектов. Разработана специализированная кетогенная диета , которая тяжело переносится пациентами, особенно в детском возрасте. Цель применения кетогенной диеты — помочь снизить частоту приступов. Об этой диете расскажем в отдельной статье. Здоровый образ жизни включает в себя и физическую культуру.
Различные эквиваленты судорожных приступов замирания, зависания и т. На фоне генерализованных приступов люди утрачивают сознание, не помня события, происходящие в период приступа, может иметь место потеря контроля за прямой кишкой или мочевым пузырем. Подобная пугающая клиническая картина приступов порождает множество неверных суждений и мифов, связанных с эпилепсией. Эпилепсия и психика людей Неверно считать, что эпилепсия является психической патологией. Длительное течение патологии без должного лечения и контроля способно приводить к различным негативным явлениям со стороны психики, но если болезнь взята под контроль неврологом, человек способен к полноценной жизни без каких-либо ограничений. Специалисты утверждают, эпилепсия развивается из-за патологической работы нейронов коры головного мозга, формирующих очаг возбуждения и провоцирующий судороги. Психика при таком процессе не страдает, если болезнь контролируется и лечится.
У всех противоэпилептических препаратов есть побочные эффекты: у каких-то их меньше, у каких-то больше. Врач подбирает нужное лекарство с учетом пола, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. Допустим, во время беременности мы не будем назначать препараты, которые могут негативно повлиять на плод. Долгосрочная безопасность противоэпилептических препаратов — Europa PMC Назначая терапию, врачи всегда взвешивают пользу и риск — пользы должно быть больше. Лечение не должно быть хуже самого заболевания. Если, например, пациент принимает препарат и приступы полностью прошли, но у него большое количество побочных эффектов, он плохо переносит терапию — это уже показание для замены препарата, несмотря на его эффективность. Иногда бывают выраженные побочные эффекты, например сильные аллергические реакции, психические нарушения — тяжелые депрессии, суицидальные мысли и другие, — из-за которых мы также вынуждены уйти от выбранной терапии.
Диета при эпилепсии
Детям с эпилепсией могут присвоить инвалидность, если: терапия не даёт результатов или лекарства дают явные побочные эффекты, увеличивается частота и тяжесть приступов, снижаются интеллектуальные способности, есть отклонения в развитии. Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид». Определённая группа инвалидности устанавливается только у взрослых, до 18 лет она не присваивается. Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу.
Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками. Например, человек может на несколько секунд оцепенеть: внешне выглядит так, будто он глубоко задумался. Рекомендуется обратиться к неврологу, если есть следующие симптомы: головная боль, расфокусированный взгляд и потеря концентрации внимания, нарушение памяти, навязчивые состояния и мысли, неадекватные действия, немотивированная тревога, раздражительность, нервозность, нарушение кровообращения, судороги, быстрая утомляемость, общее недомогание, потеря сознания, галлюцинации. Отчего бывает эпилепсия?
Эпилепсия — результат избыточной активности нейронов головного мозга. Её могут спровоцировать разные причины: наследственные патологии, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы и нарушения, возникшие во время беременности и родов, инфекции, интоксикации. Иногда причину установить не удаётся. Что такое эпилепсия?
Эпилепсия — одна из самых распространённых неврологических болезней, она связана с неправильной работой головного мозга.
Прекращение приступа насильственными методами. Когда судорожные сокращения мышц могут быть сильными и длительными, часто люди пытаются вмешаться, держа пациента или пытаясь закрыть его рот. Насильственные методы могут нанести вред и человеку с эпилепсией, и тем, кто пытается ему помочь. Подносить что-либо к полость лица пациента. Во время приступа эпилепсии пациент может быть подвержен судорожным движениям, спастическому сокращению мышц лица. В этом случае подношение предметов к лицу пациента может привести к различным травмам — ушибам, ссадинам или даже переломам. Добавление пищи или жидкости в рот пациента.
Во время приступа пациент может иметь проблемы с дыханием и скоординированностью. При попытке добавить пищу или жидкость в рот пациента можно вызвать задыхание, задержку дыхания или попадание пищи или жидкости в дыхательные пути. Помните, что при эпилептическом приступе пациенту необходимо обеспечить доступ к свежему воздуху, установить его в безопасное положение, подложить мягкую подушку или одеяло под голову и оставить его в покое до полного восстановления. Важно вызвать медицинскую помощь, если приступ длится дольше, чем обычно, или возникают новые симптомы. Будьте готовы предоставить информацию о приступе и симптомах медицинским специалистам для правильной диагностики и лечения. Опасные действия при эпилепсии у взрослых При эпилепсии у взрослых следует избегать определенных действий, которые могут привести к возникновению приступа или усиления его симптомов. Важно помнить, что при эпилепсии неконтролируемая активация нервной системы может вызвать остановку мозговой деятельности и судорожные сокращения мышц. Вот несколько опасных действий, которых следует избегать при эпилепсии у взрослых: 1.
Отсутствие регулярного приема прописанных противоэпилептических препаратов. Строго следуйте рекомендациям врача и не пропускайте прием лекарств, чтобы поддерживать стабильный уровень противоэпилептических препаратов в организме. Употребление алкоголя.
Поэтому если больные пристращаются к спиртному, им следует незамедлительно обратиться за консультацией в наркологическую клинику. Наркологи прекрасно знают, как влияет алкоголь на эпилепсию, потому что им регулярно приходится купировать приступы, развивающиеся на фоне абстинентного синдрома. Если больной отказывается от прохождения лечения, ему необходима помощь психолога или психотерапевта, который убедит его в важности и эффективности врачебного вмешательства.
Только грамотный подход квалифицированных специалистов поможет победить алкоголизм и нормализовать состояние пациента, страдающего эпилепсией. Литература: Котов А. Эпилепсия у злоупотребляющих алкоголем и наркотиками больных. Журнал неврологии и психиатрии им. Судорожный синдром при алкоголизме. Донской В.
Применение этанола в медицинской практике. Действие этанола на органы и системы организма человека. Екатеринбург, 2020. Статью подготовила.
Важно Головная боль, судороги и двоение в глазах: как распознать кровоизлияние в мозг Что нельзя делать Существует немало мифов о том, как оказывать первую помощь при эпилепсии. Некоторые способы просто бесполезны, а другие — опасны. Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии: Не пытайтесь удерживать или останавливать судороги. Человек может биться об пол, дрожать, кричать, делать резкие движения. Если его удерживать, это усилит стресс и может спровоцировать травму у больного и того, кто оказывает помощь. Не вставляйте человеку в рот ложку, палец и другие предметы 6. Существует миф, что человек во время приступа может подавиться собственным языком, поэтому нужно положить в рот что-то твердое. На самом деле язык останется на своем месте несмотря на судороги, а вот предметы во рту могут повредить слизистую, зубы и десны. Во время приступа не давайте человеку еду, воду или лекарства — это может стать причиной травмы или удушья, если инородное тело попадет в дыхательные пути. Не делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При эпилепсии нормальное дыхание обычно восстанавливается самостоятельно, как только закончится приступ. Самое важное при приступе эпилепсии: обеспечить человеку безопасность, оставаться спокойным и вызвать медицинскую помощь, если приступ идет длительное время. Полезно знать Как оказать первую помощь при тепловом ударе: советы врача Популярные вопросы и ответы Эпилептический приступ — не такое уж редкое явление, поэтому есть вероятность столкнуться с ним в повседневной жизни. На некоторые популярные вопросы об этом состоянии отвечает к. Как понять, что скоро будет приступ эпилепсии? Важно отметить, что не все люди с эпилепсией испытывают предупреждающие признаки перед приступом, а еще они могут быть различными для каждого человека. Как можно помочь самому себе во время судороги? Но все же ключевой аспект заботы о своем здоровье при эпилепсии — это получить профессиональную медицинскую помощь и консультацию врача по управлению судорожным синдромом. Почему нельзя открывать рот при эпилепсии? Во время судорог человек может непроизвольно укусить себя или того, кто находится рядом. Вмешательство в ротовую полость также может увеличить риск появления травм, связанных с вдыханием слизи или рвотных масс. Вместо того, чтобы открывать человеку рот, важно обеспечить безопасность окружающей обстановки, обеспечить доступ воздуха и убедиться, что человек лежит на мягкой поверхности, в безопасном положении.
«Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией
Самое важное при приступе эпилепсии: обеспечить человеку безопасность, оставаться спокойным и вызвать медицинскую помощь, если приступ идет длительное время. Полезно знать Как оказать первую помощь при тепловом ударе: советы врача Популярные вопросы и ответы Эпилептический приступ — не такое уж редкое явление, поэтому есть вероятность столкнуться с ним в повседневной жизни. На некоторые популярные вопросы об этом состоянии отвечает к. Как понять, что скоро будет приступ эпилепсии? Важно отметить, что не все люди с эпилепсией испытывают предупреждающие признаки перед приступом, а еще они могут быть различными для каждого человека. Как можно помочь самому себе во время судороги?
Но все же ключевой аспект заботы о своем здоровье при эпилепсии — это получить профессиональную медицинскую помощь и консультацию врача по управлению судорожным синдромом. Почему нельзя открывать рот при эпилепсии? Во время судорог человек может непроизвольно укусить себя или того, кто находится рядом. Вмешательство в ротовую полость также может увеличить риск появления травм, связанных с вдыханием слизи или рвотных масс. Вместо того, чтобы открывать человеку рот, важно обеспечить безопасность окружающей обстановки, обеспечить доступ воздуха и убедиться, что человек лежит на мягкой поверхности, в безопасном положении.
Можно ли засовывать ложку в рот эпилептику? Это увеличивает риск травмы и удушья для человека, у которого происходит приступ. Как помочь человеку отойти после приступа эпилепсии? Источники: Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей. Клинические рекомендации.
Вахаб А. Трудности в лечении и лечении эпилепсии и проблемы разработки новых лекарств. Фармацевтика Базель. Клиническая эпилепсия. В: Введение в эпилепсию [Интернет].
Западный Хартфорд, Коннектикут: Американское общество эпилепсии; 2006.
В крайнем случае, можно немного его придержать, но не более того. Если у больного челюсти сомкнуты, то не стоит стараться их разомкнуть, так как во время судорог они сцеплены настолько сильно, что можно сломать человеку зубы или самому в результате остаться без пальца. Не стоит давать больному пить, а если он заснул, пусть поспит, пока не приедут доктора. По материалам портала www.
Кому больной должен рассказать о своем заболевании? Пациентам обычно советуют рассказать о своем заболевании коллегам по работе, учителям в школе, особенно при плохо контролируемых приступах, для того, чтобы в случае приступа могла быть оказана своевременная помощь. Целесообразно ношение специальной карточки, браслета или медальона с информацией о заболевании. Информация о заболевании часто требуется при приеме на работу и ее не рекомендуется скрывать, даже при возможных препятствиях в получении работы особенно, если существует вероятность развития приступа на работе, если необходимы особые условия работы, связанные с болезнью, если существует опасность для здоровья больного и окружающих людей в случае развития приступа. Это явление названо фотосенситивностью фоточувствительностью и выявляется по время исследования ЭЭГ, когда больной смотрит на лампочку, мелькающую с разной частотой. Фотосенситивность в 2,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Именно у больных с фотосенситивностью приступы могут провоцироваться просмотром телевизора, компьютерными играми, цветомузыкой на дискотекой. Именно больным с фотосенситивностью но не всем больным эпилепсией следует ограничить или полностью исключить просмотр телевизора и работу на компьютере. Однако источником световых мельканий могут служить не только телевизоры и компьютеры, но и природные явления яркие блики на воде, искрящийся снег в солнечный день, чередование света и тени и др. Даже детей с фоточувствительностью не рекомендуется совсем лишать просмотра телевизора, так как это снижает качество жизни ребенка, становится причиной переживаний. Правила, которые необходимо соблюдать ребенку с эпилепсией при просмотре телепередач: Ребенок не должен смотреть телевизор более 1—1,5 часа. Расстояние от ребенка до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната но менее 2х метров. Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста. Предпочтение отдается телевизорам с меньшим размером экрана. Телевизор должен быть цветным с нерезко отрегулированным контрастом и высокой частотой разверстки 100 Гц. Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом. Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек, калейдоскопических съемок нужно закрыть один глаз.
Эпилепсия и психика людей Неверно считать, что эпилепсия является психической патологией. Длительное течение патологии без должного лечения и контроля способно приводить к различным негативным явлениям со стороны психики, но если болезнь взята под контроль неврологом, человек способен к полноценной жизни без каких-либо ограничений. Специалисты утверждают, эпилепсия развивается из-за патологической работы нейронов коры головного мозга, формирующих очаг возбуждения и провоцирующий судороги. Психика при таком процессе не страдает, если болезнь контролируется и лечится. Есть много форм данного заболевания, часть из них имеет наследственную предрасположенность и идиопатические неизвестные причины возникновения, другие формируются после травм, инфекций мозговой ткани. У людей между приступами не страдает психика, не развивается слабоумие или иные психиатрические диагнозы. Многие гениальные люди имели эпилепсию, что не помешало им стать знаменитыми и оставить свой след в истории и искусстве.
Медицинские мифы. Эпилепсия
Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. Так, при эпилепсии нельзя водить машину, стоит избегать службы в полиции, пожарных частях, на охране важных объектов, а также профессий, где нужно управлять движущимися механизмами или работать с химикатами, вблизи водоёмов. При эпилепсии у взрослых и детей она назначается лишь после обследования, когда точно установлен диагноз. Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы. Главная цель лечения эпилепсии – это избавление человека от приступов заболевания путем достижения ремиссии (то есть отсутствие приступов в течение 12 месяцев и более), а также сохранение качества жизни пациента. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания.
Какую диету нужно соблюдать при эпилепсии
Такое, конечно, иногда случается, однако рассказать о болезни необходимо для того, чтобы близкие или друзья смогли бы оказать необходимую помощь во время приступа. На работе следует проинформировать руководство лишь в том случае, когда приступы могут помешать работе, или вызвать аварийную ситуацию с угрозой для жизни. Школьному учителю также желательно сообщить о приступах, если есть вероятность появления их в школе. Может ли больной обходиться без опеки близких? Когда окружающие близкие, врач, опекуны смогут быть уверены, что больной не использует факта своего заболевания в качестве повода отстраниться от общества, а готов отвечать сам за себя в той степени, на какую способен, то они обязаны предоставить ему полную самостоятельность и прекратить опеку. Принятие помощи со стороны близких, которые хотят облегчить больному жизнь, делая что-либо, или решая за него, является обманчивой ловушкой. Больной привыкает к такому положению вещей и в дальнейшем расплачивается за это потерей собственной активности, самостоятельности и способности нести за себя ответственность. Поэтому необходимо постепенно приучать больного самостоятельно принимать таблетки, контролировать плановые посещения врача и, по мере возможности, являться к врачу без сопровождающих. Эти правила не являются универсальными, поэтому каждый должен определиться, в какой области он может и хочет быть самостоятельным. Если на этот счет все-таки возникают сомнения, то лучше посоветоваться об этом со своим врачом. Насколько эпилепсия может ограничивать самостоятельность?
Добьется ли человек с эпилепсией самостоятельности в жизни или утратит ее, зависит не только от тяжести заболевания и успехов в лечении, а, главным образом, от его самообладания, стойкости духа и уверенности в себе. При частых приступах близкие из страха перед травмами будут ограничивать его передвижения и стараться избегать дополнительных факторов риска, как, например, езда на велосипеде или плавание. Опасения основаны на страхе, что некому будет помочь, если вдруг случится приступ. Из этих опасений и рождается, безусловно, часто преувеличенное стремление к постоянному присутствию возле больного. Подобные опасения поможет разубедить тот факт, что большинство людей во время приступов не подвергаются травмам. В любом случае необходимо изначально тщательно оценивать, какова же на самом деле реальная выгода от постоянной опеки больного, не окажется ли впоследствии, что она приносит больший вред, нежели пользу. Достаточно низка степень вероятности того, что свидетель приступа сможет предотвратить несчастный случай. Часто у него не хватает сил, чтобы поймать или удержать человека в момент приступа. Наиболее важным, нежели индивидуальная опека, является то, чтобы общество, по возможности, было максимально информировано о существовании людей с таким недугом. Это помогло бы людям быть более милосердными и умелыми в оказании первой помощи больному.
Негативной стороной пристальной опеки является и то, что ощущение постоянного присмотра, присутствия другого лица снижает у больного чувство ответственности за свои поступки, степень самостоятельности в принятии решений и правильной их оценки. Собственный же опыт, даже ошибочный, укрепляет чувство уверенности в себе. Поэтому необходимо найти разумный компромисс между боязнью нежелательных последствий приступов и определенной свободой. Оптимальны такие взаимоотношения с больным, при которых всячески поощряется его собственная активность и самостоятельность. Делать это крайне необходимо для того, чтобы в грудные периоды жизни ему не пришлось бы испытать чувства беспомощности и оторванности от окружающего мира. Приведенные выше рекомендации применимы для любого больного, однако, в каждом конкретном случае следует в разговоре с врачом определять степень тех или иных ограничений. Является ли человек с эпилепсией инвалидом? Без сомнения, эпилептические приступы — это достаточно серьезное испытание в жизни человека. Вот как описывает свое отношение к эпилепсии один больной: "Хотел бы свою болезнь вытолкнуть, прогнать, как появляющийся время от времени кошмарный сон. Я считаю, что таким способом я пробую избавиться от страха перед болезнью, перед иной жизнью, перед собственной неполноценностью, просто не хочу примириться с тем, что я болен эпилепсией.
Думаю, что сейчас могу сам себе признаться в своей болезни, и это очень важно, потому что, отказываясь, не принимая для себя факта, что я болен, я, таким образом, отказываюсь от частицы своего "я". Сейчас, когда я перестал играть в "прятки" сам с собой, должен признать, что принимаю разумное отношение к собственной болезни и к моему окружению, не переоценивая, но и не приуменьшая его веса. Что, собственно, делает меня "неполноценным"? Мне кажется, что в этом обществе "неполноценны" все люди, не вписывающиеся в жизнь со штампом "нормальный". Вот вам пример высказывания человека с эпилепсией по поводу своего места в жизни. Насколько человек способен ощущать себя личностью, зависит, конечно, не только от него самого, но и от реакции на его болезнь окружающих людей — друзей, знакомых, сослуживцев. Хотя, с другой стороны, почему бы не признать себя инвалидом и не пополнить ряды неполноценных? Ответить на эти вопросы, постоянно волнующие человека с эпилепсией, может только он сам. Присущи ли людям с эпилепсией особые черты характера? Обычно людям с эпилепсией приписывают определенные черты характера — медлительность, вязкость, скрупулезность, мелочность, недоверчивость и прямолинейность.
Кто-то считает, что они очень легкомысленны, непостоянны, рассеянны и безответственны.
Такое, конечно, иногда случается, однако рассказать о болезни необходимо для того, чтобы близкие или друзья смогли бы оказать необходимую помощь во время приступа. На работе следует проинформировать руководство лишь в том случае, когда приступы могут помешать работе, или вызвать аварийную ситуацию с угрозой для жизни. Школьному учителю также желательно сообщить о приступах, если есть вероятность появления их в школе. Может ли больной обходиться без опеки близких? Когда окружающие близкие, врач, опекуны смогут быть уверены, что больной не использует факта своего заболевания в качестве повода отстраниться от общества, а готов отвечать сам за себя в той степени, на какую способен, то они обязаны предоставить ему полную самостоятельность и прекратить опеку. Принятие помощи со стороны близких, которые хотят облегчить больному жизнь, делая что-либо, или решая за него, является обманчивой ловушкой. Больной привыкает к такому положению вещей и в дальнейшем расплачивается за это потерей собственной активности, самостоятельности и способности нести за себя ответственность. Поэтому необходимо постепенно приучать больного самостоятельно принимать таблетки, контролировать плановые посещения врача и, по мере возможности, являться к врачу без сопровождающих.
Эти правила не являются универсальными, поэтому каждый должен определиться, в какой области он может и хочет быть самостоятельным. Если на этот счет все-таки возникают сомнения, то лучше посоветоваться об этом со своим врачом. Насколько эпилепсия может ограничивать самостоятельность? Добьется ли человек с эпилепсией самостоятельности в жизни или утратит ее, зависит не только от тяжести заболевания и успехов в лечении, а, главным образом, от его самообладания, стойкости духа и уверенности в себе. При частых приступах близкие из страха перед травмами будут ограничивать его передвижения и стараться избегать дополнительных факторов риска, как, например, езда на велосипеде или плавание. Опасения основаны на страхе, что некому будет помочь, если вдруг случится приступ. Из этих опасений и рождается, безусловно, часто преувеличенное стремление к постоянному присутствию возле больного. Подобные опасения поможет разубедить тот факт, что большинство людей во время приступов не подвергаются травмам. В любом случае необходимо изначально тщательно оценивать, какова же на самом деле реальная выгода от постоянной опеки больного, не окажется ли впоследствии, что она приносит больший вред, нежели пользу.
Достаточно низка степень вероятности того, что свидетель приступа сможет предотвратить несчастный случай. Часто у него не хватает сил, чтобы поймать или удержать человека в момент приступа. Наиболее важным, нежели индивидуальная опека, является то, чтобы общество, по возможности, было максимально информировано о существовании людей с таким недугом. Это помогло бы людям быть более милосердными и умелыми в оказании первой помощи больному. Негативной стороной пристальной опеки является и то, что ощущение постоянного присмотра, присутствия другого лица снижает у больного чувство ответственности за свои поступки, степень самостоятельности в принятии решений и правильной их оценки. Собственный же опыт, даже ошибочный, укрепляет чувство уверенности в себе. Поэтому необходимо найти разумный компромисс между боязнью нежелательных последствий приступов и определенной свободой. Оптимальны такие взаимоотношения с больным, при которых всячески поощряется его собственная активность и самостоятельность. Делать это крайне необходимо для того, чтобы в грудные периоды жизни ему не пришлось бы испытать чувства беспомощности и оторванности от окружающего мира.
Приведенные выше рекомендации применимы для любого больного, однако, в каждом конкретном случае следует в разговоре с врачом определять степень тех или иных ограничений. Является ли человек с эпилепсией инвалидом? Без сомнения, эпилептические приступы — это достаточно серьезное испытание в жизни человека. Вот как описывает свое отношение к эпилепсии один больной: "Хотел бы свою болезнь вытолкнуть, прогнать, как появляющийся время от времени кошмарный сон. Я считаю, что таким способом я пробую избавиться от страха перед болезнью, перед иной жизнью, перед собственной неполноценностью, просто не хочу примириться с тем, что я болен эпилепсией. Думаю, что сейчас могу сам себе признаться в своей болезни, и это очень важно, потому что, отказываясь, не принимая для себя факта, что я болен, я, таким образом, отказываюсь от частицы своего "я". Сейчас, когда я перестал играть в "прятки" сам с собой, должен признать, что принимаю разумное отношение к собственной болезни и к моему окружению, не переоценивая, но и не приуменьшая его веса. Что, собственно, делает меня "неполноценным"? Мне кажется, что в этом обществе "неполноценны" все люди, не вписывающиеся в жизнь со штампом "нормальный".
Вот вам пример высказывания человека с эпилепсией по поводу своего места в жизни. Насколько человек способен ощущать себя личностью, зависит, конечно, не только от него самого, но и от реакции на его болезнь окружающих людей — друзей, знакомых, сослуживцев. Хотя, с другой стороны, почему бы не признать себя инвалидом и не пополнить ряды неполноценных? Ответить на эти вопросы, постоянно волнующие человека с эпилепсией, может только он сам. Присущи ли людям с эпилепсией особые черты характера? Обычно людям с эпилепсией приписывают определенные черты характера — медлительность, вязкость, скрупулезность, мелочность, недоверчивость и прямолинейность. Кто-то считает, что они очень легкомысленны, непостоянны, рассеянны и безответственны.
При этом больной эпилепсией может страдать и психическими расстройствами, но это будет лишь сопутствующим заболеванием. Эпилептики страдают слабоумием. Некоторые люди с эпилепсией действительно страдают слабоумием. Но такое утверждение справедливо и для людей с гипертонией, атеросклерозом и любыми другими заболеваниями. Это вовсе не значит, что слабоумие является следствием конкретной патологии. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не оказывает никакого влияния на интеллектуальные способности пациентов. Человеку с эпилепсией нужно полностью менять образ жизни. Это не так. Благодаря современным методам лечения человек с эпилепсией в большинстве случаев в состоянии вести обычный образ жизни. Такие люди учатся в школах, вузах, работают и заводят семьи. Примечательно, что умственная деятельность, физический труд и занятия спортом снижают количество приступов, облегчая течение болезни. Но ограничения для людей с эпилепсией тоже имеются. Например, они не могут управлять транспортом и механизмами, находиться на военной службе или работать на потенциально опасных предприятиях. Гиперактивные дети чаще становятся эпилептиками. Этот миф хорошо закрепился даже среди врачей. Чрезмерная возбудимость, истеричность и резкая смена настроения могут ошибочно восприниматься как первые признаки эпилепсии. У некоторых детей иногда бывают аффективно-респираторные приступы. Это кратковременная задержка дыхания, которая в некоторых случаях сопровождается и потерей сознания. Таким детям врачи могут назначить противосудорожные препараты, полагая, что это первое проявление эпилепсии. Однако повышенная возбудимость и аффективно-респираторные приступы ничего общего с эпилепсией не имеют. Здесь нужна консультация грамотного невролога и дифференциальная диагностика. Эпилепсией можно заболеть только в детстве. В большинстве случаев это действительно так. Однако второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой возраст. Связано это с рядом неврологических заболеваний инсульты, опухоли мозга и другие , которые чаще развиваются в старости. Симптомы эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии разнообразны. Прежде всего, это связано с тем, что приступ может быть вызван различными факторами и стимулами. У одного и того же больного припадок может произойти один или несколько раз за определенный промежуток времени. При этом характер судорожных приступов может меняться. Рисунок 1. Общие симптомы эпилепсии. Человек не знает, когда у него случится очередной приступ. Это серьезный психологический фактор, из-за которого больной находится в постоянном напряжении и ожидании, что с ним случится припадок. У некоторых пациентов перед эпилептическим приступом наблюдается аура. Это специфические ощущения, например, эмоциональные переживания или запахи, которые указывают на надвигающийся приступ. Приступы длятся недолго. Продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Некоторые больные и вовсе не замечают приступа. Например, они могут застыть или испытать какое-то необычайное ощущение. Некоторые падают, теряя сознание. Иногда приступы следуют один за другим. Приступ может пройти самостоятельно. Как правило, так и происходит.
При изменении состояния, развитии других заболеваний, появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом лечащему доктору, чтобы вовремя скорректировать рацион питания. Последствия Несмотря на пользу применения диеты из разрешенных продуктов при лечении эпилепсии, у детей, подростков и взрослых людей, возможно возникновение запоров, регулярных нарушений работы кишечно-желудочного тракта из-за питания. Это — результат потребления жиров с пищей, дефицита витаминов, однообразности питания. Кроме того, в отдельных случаях развиваются и другие побочные эффекты: сонливость, утомляемость в первое время, пока организм переходит на новый источник энергии; тошнота, периодические головокружения; изменение массы, корректируется с помощью физических упражнений; повышение уровня холестерина; выпадение волос; вздутие живота, нарушения работы ЖКТ. Такие явления временные, устраняются при коррекции рациона или отмены спецпитания. Однако принимают решение о перекраивании режима питания только лечащие врачи, которые помогут подобрать правильные сочетания по таблице самых полезных и нужных продуктов при эпилепсии, добавят витаминные комплексы. Похудение при эпилепсии При лечении эпилепсии используется кетогенная диета, которая обеспечивает полноценное питание для детей.
Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
Нужно постоянно наблюдаться у врача, вовремя проходить медосмотры. Этот термин обозначает правильное, ответственное поведение пациента. Нужно соблюдать рекомендации врача, принимать лекарства в соответствии с назначениями, избегать факторов, которые провоцируют эпилептические припадки. Правильный выбор профессии.
Найти интересную работу и сделать хорошую карьеру можно в разных сферах. Советы специалиста помогут правильно определиться с выбором. Кем нельзя работать с эпилепсией?
Существуют профессии, в которых от правильных действий работника зависит и его собственная безопасность, и безопасность других людей. Эпилептический приступ может обернуться трагедией. Закон устанавливает ограничения на такие профессии.
Больной человек не может работать на высоте, летчиком, хирургом, водителем, рядом с водой, огнем, опасными приборами и механизмами и др. Полный список довольно длинный, но стоит помнить о том, что противопоказания бывают не только абсолютными, но и относительными, когда ограничения возникают только при определенных условиях. Решение принимают врачи, которые проводят медосмотр, члены клинико-экспертной комиссии.
И вообще, многое индивидуально. Самой «безопасной» работой для больных эпилепсией принято считать место в офисе.
Прием неопределенных лекарственных препаратов У пациентов с эпилепсией необходимо строго соблюдать режим приема прописанных лекарственных препаратов, а также избегать самостоятельного изменения дозировки или совместного приема препаратов без консультации с врачом. Неправильное использование лекарств может привести к недостаточной контролируемости приступов. Избегание физической активности Физическая активность помогает поддерживать общую физическую и психологическую форму, а также снижает стресс, который может быть фактором, провоцирующим эпилептические приступы. Однако следует избегать слишком интенсивных или опасных видов тренировок, которые могут повысить риск травмы во время приступа.
Соблюдение здорового образа жизни, умеренность в питании и соблюдение рекомендаций врача помогут пациентам с эпилепсией поддерживать хорошее состояние и минимизировать риск приступов. Видео по теме: Вопрос-ответ: Какие причины могут вызывать эпилептические приступы? Эпилептические приступы могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждения головного мозга, инфекции, опухоли, нарушения обмена веществ, а также употребление определенных лекарственных препаратов и наркотиков. Какие действия следует предпринять при эпилептическом приступе? Если у вас есть опыт в обращении с эпилептическими приступами, то поместите под голову мягкую подушку или скрученную одежду, чтобы предотвратить травмы. Удалите все предметы, которые могут причинить вред пациенту.
Никогда не пытайтесь удерживать язык, так как это может привести к его повреждению. Обратитесь за медицинской помощью, если приступ продолжается более 5 минут или повторяется без сознания между приступами. Могут ли алкоголь и наркотики усугублять ситуацию при эпилепсии? Да, употребление алкоголя и наркотиков может привести к усугублению симптомов эпилепсии и частоты приступов. Они могут влиять на действие лекарств, принимаемых для контроля приступов, и увеличивать риск их побочных эффектов. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и наркотиков при наличии эпилепсии.
Какие виды физической активности рекомендуется избегать при эпилепсии? При эпилепсии рекомендуется избегать физических активностей, которые могут повысить риск возникновения приступов.
Ранний подъем по утрам, поздний отход ко сну, нагрузка в неурочное время, например, ночные смены на производстве, могут спровоцировать приступы. Важно вставать и ложиться в одно и то же время, переутомление для больных эпилепсией противопоказано. Стрессовая ситуация Распространенная причина возникновения эпилептических припадков — стрессовое состояние. Частые неудачи, проблемы загоняют психику человека в угнетенное состояние. Доказано, что стресс не только увеличивает количество и частоту приступов, но еще провоцирует саму болезнь.
Затяжное стрессовое состояние может стать причиной развития эпилепсии. Яркие вспышки света Международные исследования доказали, что яркий свет и цвет может вызвать приступ эпилепсии. Даже мозг здорового человека на цветовое раздражение реагирует нервным расстройством, мозг больного в такой момент получает гипервозбуждение.
Желательно реже пользоваться ножами, держа их в закрытом месте. От газовой плиты лучше отказаться, выбрав вместо неё мультиварку или микроволновую печь. В крайнем случае можно использовать газовую плиту, если в квартире присутствуют другие люди.
Запрещено обставлять комнаты мебелью, наделенную острыми углами. Пол обязательно закрывается ковролином или мягким ковром. Мебели и аксессуаров из стекла быть не должно. Опасно в ванной комнате держать фен или другие электроприборы, оставлять режущие предметы в открытом доступе даже маникюрные ножницы. Запрещено устанавливать радиаторы и обогреватели там, где вероятно их падение. Нельзя жить в доме с двумя и более этажами, если отсутствует лифт.
Стремянки и лестницы крайне опасны для человека, которого беспокоят эпилептические припадки. Но кроме этого, для безопасности запрещается: Запрещено заниматься всеми видами спорта, представляющими малейшую угрозу травмы — катание на лошади, акробатика, альпинизм, бокс. Опасно позволять себе чрезмерные нагрузки не только физические, но и умственные. Нельзя курить. Сигареты не только негативно сказываются на состоянии человека, страдающего эпилепсией. Приступ, случающийся в процессе курения, чреват пожаром.
Опасно закрываться в ванной, в уборной. Защелку лучше всего заменить табличкой «занято». Желательно отказаться от купания в ванной в пользу душа, так как есть опасность захлебнуться при припадке.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
При эпилепсии у взрослых и детей она назначается лишь после обследования, когда точно установлен диагноз. В случае продолжительного приступа эпилепсии (более 5 минут) или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Во время приступов эпилепсии человека необходимо повернуть набок, чтобы он меньше травмировался, рассказала «» невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская. Благодаря успехам и достижениям диагностики и лечения эпилепсии данное заболевание теперь нельзя назвать неизлечимым. Описаны меры безопасности в быту и на работе, особенности физической активности и питания, не рекомендуемые виды деятельности, например "что нельзя при эпилепсии у взрослых". Целью лечения эпилепсии и определённой нейтрализацией приступов является правильный подбор противоэпилептических медикаментов, которые окажут эффективное и.