Авелокс; Аквамокс; Моксимак; Моксин; Моксиспенсер; Моксифлоксацин; Моксифлоксацин Канон; Плевилокс; Симофлокс; Хайнемокс; Вигамокс; Мегафлокс; Моксифлоксацина гидрохлорид; Моксифлоксацина гидрохлорид (Моногидрат); Ротомокс; Алвелон-МФ. Аналоги Моксифлоксацин Более 236 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Фармдействие
- ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения – ЭЛ Клиника
- Формы выпуска
- Моксифлоксацин - 3 отзыва, инструкция по применению
- Моксифлоксацин таблетки Канон : инструкция по применению
МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги (синонимы) для препарата
Всего найдено 146 аналогов Моксифлоксацин Все аналоги Моксифлоксацин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Мофлокс 400 (98₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Лефлобакт (50-402₽). Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. Обзор более выгодных и доступных аналогов Моксифлоксацина Канон с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению.
МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN)
Вместе с тем, отмечается высокая эффективность препарата при лечении пневмонии, бронхита, воспалительных процессов и т. Отзывы о препаратах «Вигамокс» и «Моксифур» Те, кто пользовался каплями «Вигамокс» или «Моксифур», отмечают их высокую эффективность и скорость действия. Положительный результат многие замечают уже на вторые-третьи сутки после начала использования препаратов. Ещё одним несомненным плюсом является доступность глазных капель на основе моксифлоксацина, ведь цена рассчитана на среднестатистического покупателя. Но бывают и ситуации, когда применение какого-либо из этих двух средств вызывало побочные эффекты в виде сухости и зуда в области глаз, поэтому пациентам приходилось подбирать другое средство.
Препарат относится к фторхнинолонам третьего поколения и применяется для лечения бактериальных инфекций различного происхождения и локализации. Средство обладает широким спектром действия и высокой эффективностью. В современной фармакологии существует много препаратов аналогичного состава. Основные особенности препаратов левофлоксацина: Показаниями для применения являются пневмония, бронхиты, синуситы, пиелонефрит и урологические инфекции, хламидиоз, фурункулы и абсцессы, бурситы, аднекситы, простатиты, проктиты т.
Противопоказания включают индивидуальную непереносимость, эпилепсию, поражения соединительной ткани сухожилий , спровоцированные хинолонами, периоды беременности и лактации, возраст до 18 лет. Необходимо соблюдать осторожность и пациентам преклонного возраста. При приёме лекарств могут наблюдаться головные и мышечные боли, разрыв сухожилий, тошнота, диарея, рвота, нарушения сердечного ритма и колебания артериального давления, аллергические реакции фотосенсибилизация, отёки, анафилаксия , нарушения зрения, бессонница, развитие суперинфекции и т. В 1993 официально включён в клиническую практику, в 97 — разрешён в США.
Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг, раствора для инфузий, а также капель, применяющихся в офтальмологии. Цена оригинального препарата — от 600 рублей за 10 таблеток, содержащих 500 мг действующего вещества. Этот препарат активен преимущественно в отношении грамотрицательных возбудителей, включая Pseudomonas spp. Бледная трепонема к данному антибиотику устойчива, поэтому при сифилисе он не применяется.
Приём пищи на всасываемость не влияет, поэтому может приниматься в любое время. Курс лечения составляет от 1 дня при мочеполовых инфекциях однократно 200 мг до 10 суток в случае пневмонии, синусита или бронхита. Эффективен также при воспалении яичников, гонорее, хламидиозе, проказе. Противопоказания в целом аналогичны, однако в список дополнительно входят сердечная и почечная недостаточность, брадикардия.
Побочное действие имеет сходный характер.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Доктор выписал капли с этим антибиотиком, называются Моксифлоксацин-Оптик. Быстро помогли. Без побочного действия и сами по себе капли недорогие. Евсеева Лидия 18 января 2017, 18:17 Хайнемокс, «Антибактериальный препарат с широким спектром действия» HiGlance 1-я Компания в мире которая разработала Моксифлоксацин, таблетки без лактозы!!! Уникальный антибактериальный препарат для оптимальные лечения инфекций дыхательных путей: Пневмония продолжительность лечения, 7-14 дни ; Обострение хронического бронхита продолжительность лечения, 5-10 дни ; Острый синусит продолжительность лечения, 7 дни.
Одновременное применение этих двух препаратов не рекомендуется за исключением случаев передозировки. Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. Комбинация глибенкламида и моксифлоксацина теоретически может привести к легкой и неустойчивой гипергликемии. Однако наблюдаемые фармакокинетические изменения для глибенкламида не привели к изменению фармакодинамических параметров глюкозы в крови, инсулина. Никаких клинически значимых взаимодействий между моксифлоксацином и глибенкламидом не наблюдалось. Изменения значения МНО международное нормализованное отношение У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибактериальными средствами фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины отмечались случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются инфекционные заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. В связи с этим, трудно оценить, вызывает ли инфекция или лечение нарушение МНО. Меры предосторожности: частый мониторинг МНО и при необходимости коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Клинические исследования показали отсутствие взаимодействия при одновременном применении моксифлоксацина и следующих препаратов: ранитидина, пробенецида, оральных контрацептивов, препаратов кальция, морфина, вводимого парентерально; теофиллина, циклоспорина или итраконазола. Эти выводы поддерживаются лабораторными исследованиями, проведенными с человеческими ферментами цитохрома P450. Учитывая эти результаты, метаболическое взаимодействие с участием ферментов цитохрома P450 маловероятно. Взаимодействие с пищей Моксифлоксацин не имеет клинически значимого взаимодействия с пищей, включая молочные продукты. Особые указания Преимущество лечения моксифлоксацином, особенно инфекций легкой и умеренной степени тяжести, должно быть сбалансированно с информацией, содержащейся в данном разделе. Удлинение интервала QTс и клинические состояния, потенциально связанные с удлинением интервала QTс Установлено, что моксифлоксацин у некоторых пациентов удлиняет интервал QTc на электрокардиограмме. Поскольку женщины, как правило, имеют тенденцию к удлинению интервала QTc по сравнению с мужчинами, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QTc. Пациенты пожилого возраста также могут быть более чувствительными к воздействиям препаратов, удлиняющих интервал QT.
Моксикум (таблетки): инструкция по применению
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Моксифлоксацин (таблетки) на сайте Сегодня планирую принять 3 таблетки. Но, в целом, мне больше подходит левофлоксацин и по эффективности и по отстутсвию побочки. Можно ли заменить моксифлоксацин на левофлоксацин, если мне удасться его найти? Препараты с действующим веществом Моксифлоксацин, аналоги лекарств по МНН Моксифлоксацин, цена в интернет аптеке Здравсити. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацин Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей.
Форма выпуска, состав и упаковка
- Аптека 'Верфарм'. Активное вещество 'Моксифлоксацин'.
- Подробнее по теме
- Похожие товары из категории Моксифлоксацин
- Аналоги Моксифлоксацин - заменители и синонимы препарата Моксифлоксацин в справочнике Видаль
Аналог моксифлоксацина
| Моксифлоксацин * | Аналоги Моксифлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг №5. |
| Что лучше: «Моксифлоксацин» или «Хайнемокс»? – | Аналоги по действующему веществу Моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин (таблетки) : инструкция по применению | МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги МОКСИФЛОКСАЦИН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
| Моксифлоксацин (400 мг): инструкция по применению, показания. | Сравните левофлоксацин и моксифлоксацин в сопоставлении с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям. |
Моксифлоксацин: применение, дозировка, аналоги, отзывы
Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. Представлены синонимы (аналоги) лекарства моксифлоксацин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. Купить аналог Моксифлоксацин в Москве Цена на похожий препарат Моксифлоксацин Инструкция по применению аналогов Моксифлоксацин. препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Цены и аналоги препарата Моксикум (таблетки) на медицинском портале
Моксифлоксацин (400 мг)
В перечень возможных нежелательных последствий приёма входят следующие реакции со стороны различных систем органов: Органы восприятия и нервная система — астения, общее недомогание, головная боль, нарушения сна, тревожность, вкусовые перверсии, расстройства зрения, амнезия, судороги, депрессия, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, потеря вкуса. Пищеварительная система — диспепсия, сухость или кандидоз ротовой полости, диарея, рвота, тошнота, запор или диарея, стоматит , гастрит, желтуха, псевдомембранозный колит. Сердце, сосуды, кроветворение — учащение сердечного ритма, вазодилатация, фибрилляция желудочков, колебания АД, периферические отёки, вентрикулярная тахикардия, изменение количественных показателей в сторону уменьшения числа форменных элементов формулы крови. Мочеполовая система — вагиниты и кандидоз половых органов, почечная дисфункция, гиперурикемия. Кожные покровы — различные виды сыпи пустулёзная, макуло-папулёзная или зуд. Прочие — аллергия, болевой синдром различной локализации, мышечные и суставные боли, потливость, фотосенсибилизация, гипертония, тендопатии, печёночная недостаточность, воспаление и разрыв сухожилия и т.
Перечисленные побочные эффекты чаще отмечались у пациентов, ослабленных продолжительной болезнью или предварительным применением противомикробных средств. Кроме того, имеет значение и наличие в анамнезе таких диагнозов, как недостаточность печени или почек, тендинит, расстройства ЦНС. Применение фторхинолонов на фоне употребления спиртных напитков или лечения глюкокортикостероидами увеличивает риск развития осложнений. Исследования на тему влияния данного антибиотика на плод у людей не проводилось, но эксперименты на животных позволяют судить о негативном воздействии: уменьшался вес детёнышей, а также замедлялся процесс оссификации окостенения скелета. При этом он имеет способность накапливаться в соединительной ткани, хрящах, препятствуя развитию и росту, а также способствуя сенсибилизации грудничка.
Поэтому на период антибиотикотерапии временно прекращают кормить грудью, сцеживая молоко в целях сохранения лактации.
В состав входят гидрохлорид моксифлоксацина, а также хлорид натрия, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, борная кислота, вода. Раствор для инъекций "Моксифлоксацин". Предназначен он для внутривенного введения и может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими растворами ксилита, глюкозы, натрия хлорида и т. Таблетки "Моксифлоксацин-Фармекс". Пилюли, покрытые оболочкой. Антибиотик отличается отличной всасываемостью во все ткани организма и показывает высокую эффективность действия. Выводится основная часть препарата вместе с калом, только небольшая его часть проходит через почки.
Поэтому он разрешён для лечения больных с патологиями почек, так как не понадобится индивидуальная коррекция дозировки. Показания к применению "Моксифлоксацина", цена на препарат "Моксифлоксацин" капли применяются в следующих ситуациях: для профилактики и лечения заболеваний глаз: ячмень, конъюнктивит, мейбомит, кератит, блефарит, язва роговицы и т. Инъекции и таблетки "Моксифлоксацин" используются для лечения: инфекционных заболеваний дыхательных путей; воспалительных заболеваний органов малого таза; инфекционных заболеваний кожи; бактериальных инфекций, которые были вызваны бактериями, чувствительными к применению препарата. Многие пациенты интересуются тем, какая стоимость препарата "Моксифлоксацин".
Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорригированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT; в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН; беременность, грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение моксифлоксацина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН. С осторожностью следует применять при циррозе печени. Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушениями функции почек в т. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения моксифлоксацина возможно развитие гиперчувствительности и аллергических реакций, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в т. С осторожностью следует применять у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности, симптомов поражений кожи или слизистых оболочек, симптомов невропатии, боль, жжение, покалывание, онемение или слабость необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжать лечение моксифлоксацином.
Можно ли «застудить придатки»? Ответ гинеколога неожиданный Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме , создаются в легочной ткани в т. В интерстициальной жидкости и в слюне моксифлоксацин определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации моксифлоксацина определяются в тканях органов брюшной полости, перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Моксифлоксацин подвергается биотрансформации 2-ой фазы и выводится из организма почками, а также через кишечник, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений M1 и глюкуронидов М2. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты M1 и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Заболевание Список лекарств Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония в т. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорригированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT; в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН; беременность, грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС в т. Продолжительность лечения определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и может составлять от 5 до 21 дня. Побочные действия Инфекционные заболевания: часто - грибковые суперинфекции. Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперлипидемия; редко - гипергликемия, гиперурикемия; очень редко - гипогликемия.
Моксифлоксацин*
Со стороны органа зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС ; очень редко - преходящая потеря зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС. Со стороны органа слуха: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация; редко - повышение АД, снижение АД, обмороки, желудочковые тахиаритмии; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, включая астматическое состояние. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожных покровов: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости ; редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пациентов пожилого возраста с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности ГГТ; нечасто - желудочковые тахиаритмии, артериальная гипотензия, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в т.
Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль.
Большинство пациентов, которые использовали леволоксацин, отзываются о нем как об очень эффективном средстве, которое хорошо снимает симптоматическую картину и способствует устранению инфекции. Есть пациенты, на которых препарат воздействовал агрессивно и давал ряд побочных эффектов. Но тут стоит помнить об индивидуальной переносимости средства.
Правильная дозировка и параллельная поддержка организма помогают избавится от подобных явлений. Цены на препараты с левофлоксином в составе могут варьироваться. Они зависят от производителя средства отечественные аналоги стоят в несколько раз дешевле, чем Немецкие, Индийские и прочие лекарства и формы. В среднем в стационарной аптеке стоимость за таблетки колеблется от 60 за упаковку с 5 блистерами и дозировкой 250 гр и доходят до 400-500 рублей.
Есть и более дорогие средства, но в них обычно больше грамм средства, чем в других. Самым дешевым считаются таблетки Левофлоксацин-астрафарм. Цены на инфузионные растворы стартуют от 110 рублей. Глево 100 мл.
У некоторых препадаратов одинаковый АТХ-код 4 уровня, так же отсутствует левофлоксин, но при этом есть другие вспомогательные компоненты. Страчунский, А. Веселов, В. Обладает активностью в отношении микроорганизмов, резистентных к другим классам антибактериальных препаратов, включая макролидо- и пенициллинорезистентные пневмококки и b-лактамазопродуцирующие штаммы Haemophilus influenzae.
Высокая активность против перечисленных возбудителей и хороший фармакокинетический профиль позволяют применять моксифлоксацин для терапии респираторных инфекций. Одним из подходов является ступенчатая терапия, при которой моксифлоксацин по данным многочисленных контролируемых клинических исследований продемонстрировал высокую клиническую эффективность и безопасность у пациентов с внебольничной пневмонией. Несмотря на имеющиеся доказательные данные в отношении его высокой эффективности при респираторных заболеваниях, моксифлоксацин на сегодняшний день не нашел широкого применения при других инфекциях. В данной статье представлен обзор результатов клинических исследований ступенчатой терапии моксифлоксацином при лечении внебольничной пневмонии и сделана попытка оценить возможные перспективы его дальнейшего применения.
Ключевые слова: моксифлоксацин, фторхинолоны, пневмония Moxifloxacin: the Present and the Future in the Sequential Therapy L. Stratchounski, A. Veselov, V. It is also active against microorganisms that are resistant to other classes of antimicrobials, including penicillin- and macrolide-resistant pneumococci and b-lactamase-producing Haemophilus influenzae.
An excellent activity against that pathogens and good pharmacokinetic profile allowed using moxifloxacin in the therapy of respiratory tract infections. High clinical efficacy and safety of moxifloxacin have been demonstrated for community-acquired pneumonia while using sequential therapy in the large number of controlled clinical trials. In spite of available evidence based data of moxifloxacin efficacy in respiratory infections he is not widely use in another types of infection processes. An attempt to analyze the perspectives of moxifloxacin usage is made.
Key words: moxifloxacin, quinolones, pneumonia В настоящее время хинолоны из небольшой группы препаратов, ранее использовавшихся исключительно для лечения инфекций мочевыводящих путей, превратились в один из доминирующих классов антимикробных препаратов АМП. Вторая волна в развитии хинолонов связана с появлением фторированных производных, обладающих гораздо более высокой активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая грамположительных возбудителей Staphylococcus aureus и грамотрицательную флору, улучшенной фармакокинетикой, появлением форм для парентерального введения и, вследствие этого, расширением показаний для применения. Существенным недостатком препаратов этого поколения является низкая активность в отношении пневмококков, внутриклеточных возбудителей хламидий, микоплазм и анаэробов. Первым препаратом этой группы был левофлоксацин, который превосходил по активности против пневмококка и атипичных возбудителей предыдущие фторхинолоны, в связи с чем, данное поколение получило название «респираторные» или «антипневмококковые» фторхинолоны.
Дальнейшие модификации химической структуры привели к появлению соединений активных и в отношении анаэробов. Ряд новых препаратов темафлоксацин, тровафлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин были потеряны, вследствие развития тяжелых нежелательных лекарственных реакций НЛР. Единственным представителем фторхинолонов IV поколения применяющимся в настоящем времени является моксифлоксацин. Хороший фармакокинетический профиль моксифлоксацина и наличие форм выпуска, как для парентерального применения, так и для приема внутрь, позволяют использовать данный препарат для ступенчатой антимикробной терапии САТ различных инфекций, включая инфекционные заболевания дыхательных путей.
Моксифлоксацин — характеристика препарата Механизм действия Моксифлоксацин, как и все фторхинолоны, оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования ферментов класса топоизомераз — ДНК-гиразы топоизомеразы II и топоизомеразы IV. Основной мишенью моксифлоксацина в грамположительных микроорганизмах преимущественно является топоизомераза IV, а в грамотрицательных бактериях — ДНК-гираза [1].
Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях.
Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации активного вещества определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальными ферментами печени системы цитохрома Р450. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Редко могут возникать менее чем у 1 человека из 1000 : - повышение уровня мочевой кислоты; - нарушение чувствительности кожи, расстройства обоняния включая его утрату ; - необычные сновидения, нарушенная координация включая нарушения походки, особенно в результате головокружения ; - нарушение внимания, расстройства речи, нарушение памяти, светобоязнь; - звон или шум в ушах, нарушения слуха, в т. Очень редко могут возникать менее чем у 1 человека из 10000 : - повышение свертываемости крови, выраженное снижение количества определенных белых клеток крови агранулоцитоз ; - нарушение самовосприятия; - воспаление суставов, ригидность мышц. С использованием хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков были связаны очень редкие случаи длительных продолжавшихся месяцы или годы или постоянных побочных эффектов, таких как тендинит, разрыв сухожилий, боль в суставах, боль в конечностях, трудности при ходьбе, необычные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, щекотание, жжение, онемение или боль невропатия , депрессия, усталость, нарушения сна, нарушение памяти и нарушения слуха, зрения, вкуса и обоняния, в некоторых случаях независимо от ранее существовавших факторов риска. После лечения другими фторхинолонами отмечались очень редкие случаи возникновения следующих побочных реакций, которые также могут возникать при лечении моксифлоксацином: - повышенное внутричерепное давление, признаками которого могут быть головная боль и расстройства зрения, такие как нечеткость зрения, «слепые» зоны, двоение в глазах, потеря зрения; - повышение уровня натрия в крови; - повышение уровня кальция в крови; - низкое количество эритроцитов в крови из-за разрушения гемолитическая анемия ; - разрушение мышечных волокон; - повышенная чувствительность кожи к солнечному свету и ультрафиолету. Сообщение о нежелательных побочных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям действиям на лекарственные средства, включая сообщения о неэффективности лекарственных средств. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства. Как в доклинических исследованиях, так и в испытаниях на людях при введении моксифлоксацина наблюдались изменения в кардиоэлектрофизиологии, а именно удлинение интервала QT. По причине безопасности лекарственного средства, моксифлоксацин противопоказан пациентам с: - врожденным или установленным приобретенным удлинением интервала QT; - нарушениями электролитного баланса, особенно при нескорректированной гипокалиемии; - клинически значимой брадикардией; - клинически значимой сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка; - симптоматической аритмией в анамнезе. Моксифлоксацин не следует использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, пролонгирующими интервал QT. В связи с недостаточными клиническими данными, моксифлоксацин также противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени класс С по шкале Чайлд-Пью и пациентам с увеличенным уровнем трансаминаз более чем в 5 раз от верхней границы нормы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нельзя исключать возможность аддитивного эффекта моксифлоксацина и других лекарственных средств, пролонгирующих интервал QT. Это может увеличить риск развития желудочковых аритмий, в том числе двунаправленной тахикардии. Как следствие, прием моксифлоксацина с любым из нижеперечисленных лекарственных средств противопоказан: - антиаритмические лекарственные средства класса IA например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид ; - антиаритмические лекарственные средства класса III например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид ; - нейролептические лекарственные средства например, фенотиазины, пимозид, сертиндол, галоперидол, сультоприд ; - трициклические антидепрессанты; - некоторые противомикробные лекарственные средства санвинавир, спарфлоксацин, внутривенный эритромицин, пентамидин, противомалярийные лекарственные средства, особенно галофантрин ; - некоторые антигистаминные лекарственные средства терфенадин, астемизол, мизоластин ; - прочие цизаприд, внутривенный винкамин, бепридил, дифеманил. Моксифлоксацин должен применяться с осторожностью у пациентов, принимающих лекарственные средства, которые могут снижать уровень калия в крови петлевые и тиазидные диуретики, слабительные и клизма в больших дозах , кортикостероиды, амфотерицин В или лекарственные средства для лечения клинически значимой брадикардии. Следует соблюдать интервал около 6 часов между приемом моксифлоксацина и приемом лекарственных средств, содержащих двухвалентные катионы например, антацидные лекарственные средства, содержащие магний или алюминий, таблетки диданозина, сукральфат и лекарственные средства, содержащие железо или цинк. Поэтому одновременный прием данных лекарственных средства не рекомендуется за исключением случаев передозировки см. Не требуется соблюдение мер предосторожности при одновременном приеме с дигоксином. Комбинация глибенкламида с моксифлоксацином теоретически может привести к незначительной кратковременной гипергликемии. Однако наблюдаемые для глибенкламида изменения фармакокинетики не приводили к изменениям фармакодинамических параметров уровень глюкозы в крови, уровень инсулина. Таким образом, не обнаружено клинически релевантного взаимодействия между моксифлоксацином и глибенкламидом. Изменение значения международного нормализованного отношения МНО У пациентов, получавших пероральные антибактериальные лекарственные средства, особенно фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины, отмечались многочисленные случаи повышения антикоагулянтной активности. Факторами риска являются инфекционные заболевания и сопутствующий воспалительные процесс , возраст и общее состояние пациента. В связи с этими обстоятельствами трудно оценить, вызывает инфицирование или лечение отклонения показателя МНО. В качестве меры предосторожности возможен более частый мониторинг МНО. В случае необходимости следует провести надлежащие корректировки дозы приема антикоагулянта. Подтверждено отсутствие клинически значимого воздействия с моксифлоксацином и не требуется коррекция дозы при совместном применении с ранитидом, пробеницидом, пероральными контрацептивами, кальцийсодержащими лекарственными средствами, морфином парентерально , теофиллином, циклоспорином или итраконазолом. Исследования in vitro ферментов цитохрома Р450 у человека подтвердили вышесказанное. Принимая во внимание указанные результаты, метаболическое взаимодействие через ферменты цитохрома Р450 маловероятно. Взаимодействие с пищей Всасывание моксифлоксацина не изменяется при одновременном приеме пищи включая молочные продукты. Меры предосторожности Следует избегать применения моксифлоксацина у пациентов, в анамнезе которых развитие серьезных нежелательных реакций, связанных с приемом хинолон и фторхинолон-содержащих лекарственных средств. Длительные, инвалидизирующие, потенциально необратимые серьезные нежелательные реакции Были получены сообщения о развитии очень редких, длительных продолжающиеся месяцы или годы , инвалидизирующих, потенциально необратимых серьезных нежелательных реакций, с воздействием на различные, иногда несколько систем организма человека костно-мышечную, нервную и психическую системы, органы чувств , у пациентов, получавших хинолоны или фторхинолоны, независимо от их возраста и предшествующих факторов риска. При появлении первых признаков и симптомов любой серьезной нежелательной реакции, следует немедленно прекратить прием моксифлоксацина и обратиться к врачу. Перед применением моксифлоксацина, особенно в случае легких инфекций, следует оценить соотношение между пользой от лечения и потенциальными рисками, перечисленными в разделе «Меры предосторожности». Удлинение QTc интервала и состояния, потенциально удлиняющие QТс интервал Установлено, что моксифлоксацин удлиняет интервал QTc на электрокардиограммах некоторых пациентов. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию лекарственных средств, оказывающих влияние на интервал QT.
Моксифлоксацин - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
17 препаратов с действующим веществом Моксифлоксацин, цены в аптеках. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. фторхинолоновый антибактериальный препарат. Он себя очень хорошо зарекомендовал в плане эффективности и малого количества побочных эффектов.
Короткий срок годности
- Моксифлоксацин (Moxifloxacin) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
- Моксифлоксацин таблетки ппо 400мг №5 купить по цене 450 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Лекарственная форма
- Моксифлоксацин - 3 отзыва, инструкция по применению
- Моксифлоксацин таблетки Канон : инструкция по применению
- Содержание статьи
Моксифлоксацин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском
Дети Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Нарушение функции печени Пациентам с нарушениями функции печени, изменения режима дозирования не требуется для применения у пациентов с циррозом печени см. Применение у пациентов различных этических групп Изменение режима дозирования не требуется. Побочные действия Данные о неблагоприятных реакциях, зарегистрированных при применении моксифлоксацина 400 мг внутрь, при ступенчатой терапии [внутривенное введение препарата с последующим его приемом внутрь] и только внутривенно , получены из клинических исследований и постмаркетинговых сообщений. В каждой частотной группе нежелательные лекарственные реакции перечислены в порядке убывания значимости. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - грибковые суперинфекции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперлипидемия, редко - гипергликемия, гиперурикемия, очень редко - гипогликемия, частота неизвестна-тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Нарушения со стороны органов зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС , очень редко - преходящая потеря зрения особенно на фоне реакций со стороны ЦНС.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией, нечасто-удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация, редко - желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления, снижение артериального давления, очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de Pointes , остановка сердца, преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка включая астматические состояния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея, нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы, редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы, редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический , очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Нарушения со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия, редко-тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость, очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости , редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности гамма-глутамил трансферазы, нечасто - желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе ". Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина. Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более. В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ- мониторингом. Применение активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случаях передозировки. Взаимодействие с другими препаратами При совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, циклоспорином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином коррекции дозы не требуется.
Препараты, удлиняющие интервал QT Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на удлинение интервала QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию torsade de pointes. Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и др. Антацидные средства, поливитамины минералы Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой. В связи с этим, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, дидансозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует применять не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема внутрь моксифлоксацина. Варфарин При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются.
Изменение значения МНО. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента.
Мочеполовая система — вагиниты и кандидоз половых органов, почечная дисфункция, гиперурикемия. Кожные покровы — различные виды сыпи пустулёзная, макуло-папулёзная или зуд. Прочие — аллергия, болевой синдром различной локализации, мышечные и суставные боли, потливость, фотосенсибилизация, гипертония, тендопатии, печёночная недостаточность, воспаление и разрыв сухожилия и т. Перечисленные побочные эффекты чаще отмечались у пациентов, ослабленных продолжительной болезнью или предварительным применением противомикробных средств. Кроме того, имеет значение и наличие в анамнезе таких диагнозов, как недостаточность печени или почек, тендинит, расстройства ЦНС. Применение фторхинолонов на фоне употребления спиртных напитков или лечения глюкокортикостероидами увеличивает риск развития осложнений. Исследования на тему влияния данного антибиотика на плод у людей не проводилось, но эксперименты на животных позволяют судить о негативном воздействии: уменьшался вес детёнышей, а также замедлялся процесс оссификации окостенения скелета. При этом он имеет способность накапливаться в соединительной ткани, хрящах, препятствуя развитию и росту, а также способствуя сенсибилизации грудничка. Поэтому на период антибиотикотерапии временно прекращают кормить грудью, сцеживая молоко в целях сохранения лактации. Её клетки обезвреживают все химические соединения, попадающие в кровоток, в том числе и медикаменты. Прием спиртных напитков на фоне антибактериальной терапии может привести к развитию медикаментозного гепатита и печеночной недостаточности. На фоне приёма алкоголя, как правило, усиливается выраженность побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС, что часто приводит к необратимым последствиям.
Офтальмологические препараты Побочные действия Данные о неблагоприятных реакциях, зарегистрированных при применении моксифлоксацина 400 мг внутрь, при ступенчатой терапии [внутривенное введение препарата с последующим его приемом внутрь] и только внутривенно , получены из клинических исследований и постмаркетинговых сообщений выделены курсивом. В каждой частотной группе нежелательные лекарственные реакции перечислены в порядке убывания значимости. Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперлипидемия; редко - гипергликемия, гиперурикемия, гипогликемия. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС ; очень редко - преходящая потеря зрения особенно на фоне реакций со стороны ЦНC. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимую. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервата QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация "приливы" крови к лицу ; редко -желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления, снижение артериального давления; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия torsades des pointes , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмии состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка включая астматические состояния. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто боль и животе, тошнота, рвота, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, диспепсия, метеоризм, запор, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - стоматит, дисфагия, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансамииаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis.
Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмид-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Читать полностью Фармакокинетика После однократной инфузии моксифлоксацина в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Экспозиция моксифлоксацина, определяемая по показателю AUC, незначительно превышает таковую при приеме препарата внутрь. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т. В интерстициальной жидкости и в слюне моксифлоксацин определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации моксифлоксацина определяются в тканях органов брюшной полости, перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Моксифлоксацин подвергается биотрансформации 2-ой фазы и выводится из организма почками, а также через кишечник, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений M1 и глюкуронидов М2. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты M1 и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Читать полностью Показания препарата Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония в т. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Читать полностью Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT.