Лучший аналог Кардосал 40 в России называется Cardosal 10. Кардосал 10 (530₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Аттенто (735-1293₽). Так как доза Кардосала мне прописана 20 мг, то и покупал препарат я в такой дозировке.
Кардосал таб. п/о плен., 10 мг, 28 шт.
Кардосал аналоги купить в Новосибирске по низкой цене на Кардосал аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на «Кардосал» призван снижать повышенное кровяное давление, и делает он это путем блокировки эффектов ангиотензина II.
Фармакодинамика группы препаратов
- Поиск аналогов заменителей лекарства Кардосал 10
- Чем заменить препарат?
- Замена кардасала и леркамена на диротон и бисопролол
- Форма выпуска и состав
Аналоги Кардосал 40 таблетки
Он выступает как основной компонент в составе таблетки, за счёт чего и происходит эффект снижения работы рецепторов и состояние больного стабилизируется. Больной человек, страдающий гипертензией, оценит по достоинству этот препарат, ведь он способен вызвать достаточно долгий и продолжительный снижающий эффект без зависимости. Доказано опытным путём, что первая доза лекарства не вызывает развитие артериального заболевания, а также тахикардию, даже если терапия продолжалась достаточно долго. Это касается Кардосала 20 и 40. Нет также подтверждений, что давление резко ползёт вверх после отмены препарата, то есть синдрома не существует. Это факт мягкого и плавного воздействия олмесартана на организм человека доказывает его значимость для огромного количества больных. При использовании лекарства единожды в сутки происходит постепенное понижение АД и длится оно на протяжении 24 часов. Интересен тот факт, что даже если разделить дозу на два приёма, действие останется тем же.
Удобный приём один раз в день, таким образом, обеспечивает нужным эффектом и при этом не заставляет человека думать о повторном применении таблеток. Действие гипотензивного характера можно наблюдать через 14 дней, а если говорить о максимальном эффекте, то он будет виден спустя 8 недель с начала терапевтического лечения. Как действует препарат в организме человека Как действует препарат в организме человека Очень важно знать, как именно происходит распределение активного вещества и его всасывание в структуры ткани и плазму крови. Пролекарственные свойства олмесартана медоксамила позволяют ему быстро превращаться в метаболит активного фармакологического свойства. Этот происходит благодаря ферментам, находящимся на слизистой кишечника. Что касается структуры крови, то в ней вещество не проявляется в первоначальном неизменном состоянии.
При одновременном использовании таких медикаментов, как антагонисты рецепторов ангиотензина II и НПВС, существует вероятность возникновения у пациента почечной недостаточности острой формы. По этой причине контроль состояния почек на начальном этапе терапии должен выполняться регулярно. При таком лечении обязательно надо употреблять достаточно жидкости. Вместе с тем возможно снижение выраженности антигипертензивного действия, вследствие чего наблюдается частое ухудшение эффективности терапии. Если «Кардосал» используется в период лечения антацидами, а именно гидроксидом алюминия и магния, существует риск снижения биодоступности активного вещества умеренного. Сообщалось об обратимом увеличении уровня лития в составе сыворотки крови и отображении токсических свойств в результате совместного использования ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, содержащих литий. В связи с такими сообщениями комбинированное лечение «Кардосалом» и препаратами, один из компонентов которых - литий, не рекомендуется. Однако если такая необходимость существует, контроль состава крови должен быть регулярным. Стоимость лекарства, аналоги, отзывы При назначении таблеток «Кардосал» цена устраивает не всех пациентов, поэтому они интересуются возможностью лечения с применением другого, более выгодного средства. В качестве аналога, когда надо выбрать другое средство для реализации терапии, вместо «Кардосала» можно применить лекарство «Олиместра» или же произвести комбинированное лечение, основанное на использовании «Гидрохлоротиазида», «Медоксомила олмесартана». Можно воспользоваться такими аналогами, как «Лозарел» или «Козаар». Кроме того, для замены подходят лекарства «Нортиван», «Валсартан Зентива». Известно о таких препаратах, как «Олмесар», «Плаунак». Обычно заменители отличаются от оригинальных средств, одним из отличий является доступная цена и сниженные показатели биодоступности, поэтому они считаются менее эффективными, хотя вполне могут справляться со своей задачей.
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г в сутки, а также ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина 2, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксиды возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестирамин, колестипол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида. При одновременном применении гидрохлоротиазида с солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови, вследствие уменьшения его выведения. При необходимости назначения препаратов кальция следует контролировать его концентрацию в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать его дозу. При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами возможно появление аритмий. Лекарственные средства, способные вызвать аритмию типа пируэт torsades des pointes особая форма полиморфной желудочковой тахикардии с волно-, винто-или веретенообразной конфигурацией желудочковых комплексов в сочетании с увеличением или уменьшением амплитуды зубцов комплекса QRS, которая может привести к фибрилляции желудочков или асистолии : из-за риска развития гипокалиемии требуется осторожность при одновременном применении гидрохлоротиазида с некоторыми антиаритмическими средствами хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид , нейролептиками тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол и другими бепридал, цизаприд, дифеманила метилсульфат, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, нентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения , о которых известно, что могут вызывать аритмию типа пируэт. При совместном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами в т. Тиазиды могут повышать риск развития побочных эффектов амантадина. Лечение тиазидными диуретиками может нарушить толерантность к глюкозе.
Как долго подбирается схема лечения? Все зависит от того, как организм отреагирует на гипотензивные препараты. У некоторых пациентов снижение АД до желаемых показателей происходит сразу же. Другим требуется время, чтобы подобрать нужную комбинацию лекарств. Можно ли быстро снижать давление? Это не рекомендуется, особенно если идет речь о планомерном постепенном снижении давления. Часто к врачу обращаются пациенты, которые годами жили с высоким давлением. Резкое снижение АД в таком случае может существенно ухудшить их самочувствие. Быстрое снижение давления может быть оправдано при гипертоническом кризе. Но и тут решение о тактике лечения принимает врач. Что будет, если перестать принимать таблетки? Артериальная гипертония — это хроническое заболевание, которое нуждается в постоянном контроле. Если вы перестанете пить лекарства, то давление вновь повыситься. Возрастет риск кризов и других осложнений, связанных с гипертонией. Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты? Самыми разными. Это зависит от конкретного препарата. Список возможных побочных реакций и частота их возникновения всегда указывается в инструкции. Внимательно с ней ознакомьтесь, даже если этот препарат вам назначил врач. При появлении любой нежелательной реакции — обращайтесь к доктору. ТОП препаратов от повышенного давления Ниже мы рассмотрим список из 15 препаратов от повышенного давления. Это не рейтинг лекарств, поскольку разным пациентам подойдут разные лекарства. Кроме того, указанная информация не может заменить консультацию врача. Если у вас высокое давление — обязательно обратитесь к специалисту, который назначит нужное лекарство. Возможно, это будет один из 15 препаратов, о которых речь пойдет дальше. Каптоприл Каптоприл относится к группе ингибиторов АПФ. Выпускается в таблетках с разной дозировкой. Лекарство подходит как для монотерапии, так и комбинированного лечения гипертонии. Каптоприл применяют при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда , а также при нарушениях функции почек, вызванных сахарным диабетом. Противопоказания и особые указания. Каптоприл противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата а также другим ингибиторам АП. Во время беременности препарат ухудшает работу почек плода, поэтому при беременности каптоприл противопоказан. Бисопролол Бисопролол является селективным бета-адреноблокатором. Препарат снижает сердечный выброс и уменьшает частоту сердечных сокращений. Оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие на сердечно-сосудистую систему. Выпускается в виде таблеток с разной дозировкой. Бисопролол нельзя принимать при целом ряде заболеваний сердца и легких. В частности, это острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелая бронхиальная астма, выраженная брадикардия и другие. Во время беременности бисопролол принимают только в случае абсолютной необходимости, поскольку препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Головная боль, головокружение, шум в ушах — частые спутники высокого давления. Валсартан Относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Препарат выпускается в виде таблеток и отпускается строго по рецепту врача. Не влияет на частоту сердечных сокращений и особенно эффективен при нарушениях работы почек на фоне сахарного диабета. Нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Валсартан противопоказан при тяжелых нарушениях работы печени и почек. С осторожностью его принимают на фоне приема сахароснижающих препаратов. Верошпирон Действующим вещество парепарата является спиронолактон — калийсберегающий диуретик пролонгированного действия. Является конкурентным ингибитором альдостерона — гормона коры надпочечников. Применяется при первичной гипертонии, сердечной недостаточности, гипокалиемии и ряде других заболеваний и состояний. С осторожностью принимают при диабете и в пожилом возрасте. Амлодипин Амлодипин принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Гипотензивное действие препарата обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов.
Что лучше: Телмиста или Кардосал 10
Кардосал Плюс аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Кардосал Плюс. Кардосал 20 – лекарственный препарат гипотензивного действия, антагонист рецепторов ангиотензина II. Подбор дешевых аналогов Кардосал 20 по международному непатентованному наименованию МНН: Олмесартана медоксомил.
Препарат "Кардосал": инструкция по применению, аналоги, отзывы
После прекращения приема медикаментозного средства синдром отмены у человека не появляется. Показания и противопоказания Обструкция желчевыводящих путей — одно из противопоказаний к терапии таким лекарством. Аннотация описывает только одно назначение к использованию «Кардосала» — эссенциальная артериальная гипертензия. Однако применять лекарство от давления разрешается не всем.
Клинически значимых различий в фармакокинетических показателях олмесартана в зависимости от пола не выявлено.
Связь олмесартана с клетками крови незначительна. Внутрипеченочная циркуляция олмесартана минимальна. Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано см. Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч после многократного приема внутрь.
Значимый эффект от терапии достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Показания к применению: Эссенциальная гипертензия.
Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Гипертония бывает: первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом; вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов. Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии.
Как правило, желание пациента с АГ — приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует. Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением? Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, то есть воздействуют на те или иные «механизмы» повышения артериального давления: а Ренин-ангиотензиновая система — в почках вырабатывается вещество проренин при снижении давления , которое переходит в крови в ренин. Ренин протеолитический фермент взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом АПФ переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы что тоже приводит к повышению АД , усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.
Замена кардасала и леркамена на диротон и бисопролол
Кардосал 10 (530₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Аттенто (735-1293₽). Одна таблетка препарата Кардосал 40 включает 40 мг медоксомила олмесартана. Аналогами средства являются: «Фелодипин» и другие. «Леркамен» пользуется популярностью среди покупателей – более 72% отзывов о нем хорошие. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Кардосал® 10. купить в фотографии. Так вот Кардосал в этом очень важен, так как именно нацелен на предупреждение инсульта.
Кардосал плюс аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги
| Кардосал таб. п/о плен., 10 мг, 28 шт. | найти замену. Аналоги Кардосал 40 таблетки. |
| КАРДОСАЛ 40 или НОЛИПРЕЛ А 💊 что лучше | 31, Рейтинг НОЛИПРЕЛ А - 36. первые улучшения – минимум, через 2 недели. |
| Чем заменить Кардосал - Здоровье-онлайн | При применении препарата Кардосал® 20 у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия и креатинина е. |
| Поиск аналогов заменителей лекарства Кардосал 10 | Цены в аптеках и аналоги препарата Кардосал® 20 на сайте |
Кардосал аналоги цена
Предполагается, что олмесартана медоксомил блокирует все действия ангиотензина II, опосредованные АТ1-рецепторами, независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II. Специфический антагонизм олмесартана медоксомила в отношении рецепторов ангиотензина II типа AT1 приводит к увеличению активности ренина, ангиотензина I и II в плазме крови, а также способствует уменьшению плазменной концентрации альдостерона. При артериальной гипертензии олмесартана медоксомил вызывает дозозависимое продолжительное снижение артериального давления АД. Нет данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, тахифилаксии во время длительного лечения или синдрома "отмены" резкое повышение АД после отмены препарата. Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата 2 раза в день в той же самой суточной дозе. Антигипертензивное действие олмесартана медоксомила развивается, как правило, уже через 2 недели, а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 недель после начала терапии.
Влияние олмесартана медоксомила на смертность и частоту осложнений не установлено. В рандомизированном исследовании ROADMAP с участием 4447 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, нормоальбуинурией и, по меньшей мере, одним дополнительным сердечно-сосудистым фактором риска, оценивалась способность олмесартана медоксомила увеличивать время до появления микроальбуминурии. В период исследования медиана наблюдения составила 3,2 года пациенты принимали олмесартана медоксомил или плацебо в дополнение к другим гипотензивным средствам, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ или других антагонистов рецепторов ангиотензина II. Исследование продемонстрировало значительное снижение риска возникновения первичной конечной точки время до появления микроальбуминурии в пользу олмесартана медоксомила. В рандомизированном исследовании ORIENT, проведенном в Японии и Китае, изучалось влияние олмесартана медоксомила на почечные и сердечно-сосудистые исходы у 577 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и выраженной нефропатией.
Во время исследования медиана наблюдения составила 3,1 лет пациенты получали олмесартана медоксомил или плацебо в дополнение к другим гипотензивным препаратам, включая ингибиторы АПФ. Дети и подростки Антигипертензивный эффект олмесартана медоксомила у детей и подростков анализировали в рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании с участием 302 пациентов в возрасте от 6 до 17 лет. Группа исследования состояла из пациентов негроидной расы 112 человек и группы, смешанной в расовом отношении 190 пациентов, из них 38 были представители негроидной расы. В дозе, подобранной в зависимости от массы тела, олмесартана медоксомил значительно снижал как систолическое, так и диастолическое АД. Как в низких, так и в высоких дозах олмесартана медоксомил значительно снижал систолическое АД - соответственно, на 6,6 и 11,9 мм рт.
Этот эффект наблюдался также во время 2-х недельной фазы рандомизированной отмены, при этом как среднее систолическое, так и диастолическое АД продемонстрировали статистически значимое увеличение в группе плацебо по сравнению с группой олмесартана медоксомила. У детей и подростков лечение было эффективным как при первичной, так и при вторичной артериальной гипертензии. Так же как у взрослых пациентов, АД у пациентов негроидной расы снижалось в меньшей степени. Фармакокинетика: Абсорбция и распределение Олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием ферментов в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта.
Олмесартана медоксомил в неизмененном виде или с интактным фрагментом медоксомила не обнаруживается в плазме крови или в продуктах жизнедеятельности. Максимальная концентрация Сmах олмесартана в плазме крови в среднем достигается через 2 ч после приема олмесартана медоксомила внутрь и возрастает приблизительно линейно с увеличением однократной дозы до 80 мг. Прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность олмесартана, поэтому олмесартана медоксомил можно принимать независимо от приема пищи. Клинически значимых различий в фармакокинетических показателях олмесартана в зависимости от пола не выявлено. Связь олмесартана с клетками крови незначительна.
Средний объем распределения после внутривенного введения низкий 16-29 л. Выведение олмесартана осуществляется двумя путями. Выделившееся радиоактивное вещество было представлено олмесартаном. Других метаболитов не обнаружено. Кишечно-печеночная рециркуляция олмесартана минимальна.
Средние значения Сmах олмесартана у пациентов с печеночной недостаточностью и здоровых добровольцев были сходны. Фармакокинетика олмесартана медоксомила у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести не изучалась. Фармакокинетика у детей и подростков Исследование фармакокинетики олмесартана проводилось у детей и подростков в возрасте от 1 до 16 лет. Выведение олмесартана в пересчете на массу тела было у них сопоставимо с таковым у взрослых пациентов. Данные по фармакокинетике препарата у детей и подростков с почечной недостаточностью отсутствуют. Показания: Лечение эссенциальной гипертензии у взрослых. Лечение эссенциальной гипертензии у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует.
Пациенток, планирующих беременность, рекомендуется перевести на гипотензивные препараты других групп, безопасность применения которых при беременности доказана, за исключением случаев, когда антагонисты рецепторов ангиотензина II применяются по жизненным показаниям. В случае применения антагонистов рецепторов ангиотензина II во втором и третьем триместрах беременности необходимо проводить ультразвуковое исследование с целью оценки функции почек и оссификации костей черепа плода. Новорожденные, чьи матери принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны наблюдаться на предмет возможного развития артериальной гипотензии и нарушения функции почек. Период грудного вскармливания Доказано, что олмесартан проникает в грудное молоко у крыс, однако аналогичные данные для человека отсутствуют. Способ применения и дозы: Внутрь. Рекомендуемая начальная доза олмесартана медоксомила составляет 10 мг один раз в сутки. В случае недостаточного снижения артериального давления дозу можно увеличить до 20 мг один раз в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
Применение у пациентов пожилого возраста 65 лет и старше Как правило, у пожилых пациентов коррекции дозы препарата не требуется см. При увеличении дозы олмесартана медоксомила до максимальной 40 мг в сутки необходимо осуществлять тщательный контроль АД. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью При печеночной недостаточности легкой степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется. При печеночной недостаточности умеренной степени тяжести начальная доза олмесартана медоксомила составляет 10 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Олмесартана медоксомил противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести. Применение олмесартана медоксомила также противопоказано пациентам с обструкцией желчевыводящих путей см. Применение у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет Рекомендованная начальная доза олмесартана медоксомила у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет составляет 10 мг один раз в сутки.
Если артериальное давление не снижается в достаточной степени, то дозу можно увеличить до 20 мг один раз в сутки. Применение у детей других возрастных групп Безопасность и эффективность олмесартана медоксомила у детей в возрасте от 1 года до 5 лет не установлены. Имеющиеся в настоящее время данные описаны в разделах "Побочное действие" и "Фармакодинамика", однако невозможно предоставить рекомендации по режиму дозирования. Ввиду отсутствия данных по применению олмесартана медоксомила у детей в возрасте до одного года применять его в данной возрастной группе по соображениям безопасности нельзя. Побочные эффекты приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечасто: тромбоцитопения. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение, головная боль.
Прогнозировать его эффект было очень трудно, он мог очень быстро уронить артериальное давление, а в ряде случаев, в начале лечения, наоборот, дать ещё большую гипертензию. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов, или сартаны, лишены этого побочного эффекта, и в настоящее время они применяются чрезвычайно широко. В развитых странах они применяются так же часто, как ингибиторы АПФ, хотя они появились на рынке гораздо позже. Ведь по международным данным, каждый пятый пациент, которому назначен ингибитор АПФ, вынужден от него отказаться вследствие непереносимости. Кроме того, не следует забывать, что сартаны лучше, чем иАПФ, снижают гипертрофию левого желудочка при артериальной гипертонии. В настоящее время разработано множество эффективных сартанов, все они блокируют рецепторы ангиотензина 1 типа есть два типа таких рецепторов, но мы не углубляемся в тонкости. Они предпочитают связываться только с этой формой рецептора, и совершенно не трогают рецепторы второго типа, это и не нужно. Чем больше было исследований, тем более высокое сродство к этим рецепторам удалось получить. Если первый препарат, Козаар, связывался с рецепторами 1 типа в 1000 раз лучше, чем с рецепторами второго типа, то валсартан связывается уже в 20000 раз лучше, то есть его связь с рецепторами в 20 раз выше, чем у первого средства. Давайте рассмотрим, какие эффекты сартанов позволяют им быть высокоэффективными препаратами для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лечебные эффекты БРА, или сартанов Практически все представители сартанов, начиная с первого поколения лозартана , в организме выполняют следующую работу: расширяют периферические сосуды артериального звена, снижая нагрузку на сердце. Как известно, при гипертонической болезни сердечная мышца, работающая в условиях высокого давления, устаёт, а в условиях слабости сердечной мышцы, снижение нагрузки на сердце улучшает кровообращение; снижают давление не только в артериях мелкого калибра, но и в аорте, а именно туда выбрасывается кровь левым желудочком. Значит левому желудочку легче, не возникает усталость аортальных клапанов; преимуществом, общим для всех сартанов можно считать выраженный антигипертензивный эффект, но развивающийся плавно. Сартаны нельзя использовать как средство скорой помощи. Их не положишь под язык, подобно нифедипину или каптоприлу. Ведь постепенное снижение артериального давления организм переносит легче, это физиологически более выгодно, чем его резкое снижение. Да, ингибиторы АПФ могут применяться как средство скорой помощи при гипертоническом кризе, и резко снижать давление, а сартаны применяются для плановой терапии, и пациент постепенно приобретает нормальные показатели артериального давления. Это связано с тем, что усартанов весьма длительный период полувыведения; благоприятно влияют на лёгочные сосуды, снижая в них давление. Пациенты с легочной гипертензией, с легочным сердцем — это следующая категория, которым показано лечение сартанами. Снижение легочной гипертензии уменьшает и вероятность развития сердечной астмы; влияют и на альдостерон. А альдостерон способствует задержке натрия и воды, в ряде случаев формируя отёки, и повышая артериальное давление именно этим способом. Если же сартаны снижают концентрацию и синтез альдостерона, то уменьшается его способность накапливать воду в организме. А это означает, что сартаны сами по себе обладают легким мочегонным эффектом. Уменьшая количество жидкости в организме, облегчается и работа сердечного насоса по её перекачке; формируют в миокарде при длительном применении комфортные условия. Через некоторое время он начинает работать меньше, тратить энергию на сокращение меньше, нагрузка на сердце уменьшается, перекачиваемый объём жидкости снижается. Это является важными факторами профилактики гипертрофии миокарда, и прогрессирования гипертонической болезни на длительных сроках; защищают почки у пациентов, у которых с мочой выделяется некоторое количество белка, больше чем нужно. Такая потеря белка называется протеинурией, она возникает при различных поражениях почек, которые называются нефропатией. Нужно всячески уменьшать потери белка.
Она рекомендует: Принимать таблетки внутрь, не разжевывая. Их следует глотать целиком, запивая водой. Лекарство следует пить один раз за сутки, желательно в одно и то же время. Это обеспечивает постепенное накопление в организме действующего компонента, что приводит к постепенному достижению гипотензивного эффекта. Соблюдать режим дозирования. При гипертензии следует принимать сначала по 10 мг ежедневно. Если результат отсутствует, дозу повышают вдвое. Если требуется экстренное снижение АД, больному могут дать до 40 мг лекарства или дополнительно применить мочегонное средство. Не превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 40 мг. Лекарственное взаимодействие Перед приемом важно изучить лекарственное взаимодействие Кардосала с другими препаратами: К гиперкалиемии приводит совместное использование средства с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками. При приеме других гипотензивных средств наблюдается значительное снижение АД.
Замена кардасала и леркамена на диротон и бисопролол
Кардосал 20 – лекарственный препарат гипотензивного действия, антагонист рецепторов ангиотензина II. Так вот Кардосал в этом очень важен, так как именно нацелен на предупреждение инсульта. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Кардосал® 10. При применении препарата Кардосал® 20 у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия и креатинина е.