Семейная фатальная бессонница – заболевание, которое по своему механизму сходно с другой малопонятной и неизлечимой болезнью – болезнью Крейцфельдта — Якоба, коровьим.
Врач раскрыл, что на самом деле могло убить подростка, который страдал фатальной бессонницей
Мальчик страдал фатальной семейной бессонницей. Однако врач придерживается мнения, что причина смерти может быть иной. Вообще, о существовании этого заболевания, скажем так, узнал из СМИ и прочитал в Интернете, где пишут, что это крайне редкое заболевание и известно только о 40 пациентах во всем мире», — объяснил свою точку зрения специалист.
На завершающей стадии, примерно последние полгода перед смертью человек уже полностью неадекватен - он перестает говорить и не реагирует на окружающее. В мозге больных обнаруживают множественные астроглиоцитомы, замещающие серое вещество. Остановить этот процесс современная медицина не может. Для подтверждения предполагаемого диагноза выполняется специфический тест, подтверждающий наличие "поломанного" гена.
В коммерческих лабораториях выполнение такого исследования стоит около 20 тысяч рублей.
Это редкое генетическое неизлечимое заболевание, передающееся по наследству. Ему чаще всего подвержены люди старше пятидесяти лет, однако иногда болезнь проявляется и в более молодом возрасте.
Пораженный загадочной болезнью человек на последних ее стадиях не может уснуть, перестает говорить и реагировать на окружающих, очень быстро теряет вес и в конце концов погибает.
Врачи диагностировали у подростка семейную фатальную бессонницу. Тело молодого человека было обнаружено в квартире на Южнобутовской улице Юго-Западного административного округа. Семейная фатальная бессонница является неизлечимым и очень редким наследственным заболеванием, связанным с мутацией генов.
Фатальная бессонница
Диагностика проблемы многоступенчатая. Обязательно изучается семейная история на предмет наличия схожих случаев в роду. Также необходимо выполнить генетическое тестирование на выявление гена. Кроме того, изучается сон с помощью специальных тестов и полисомнографии. Проводят также забор спинно-мозговой жидкости. Генетическое исследование при подтверждении диагноза проводят и членам семьи больного — это позволит выявить носительство гена, пока он не активизировался, и устранить факторы риска, которые могут спровоцировать его экспрессию. Лечение фатальной семейной бессонницы направлено на устранение симптомов. Сегодня лекарств непосредственно от самой патологии нет.
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav.
Зрачки становятся крошечными, давление — повышенным.
Наблюдается сильная потливость, у мужчин наступает импотенция. Около четырех месяцев он страдает от приступов паники и необъяснимых фобий. В течение следующих месяцев борьбы с болезнью больной будет пытаться заснуть, но каждый раз, закрывая глаза, он достигнет максимум легкого оцепенения, транса. Мозг перестанет отдыхать. Панические атаки становятся серьезнее, и будут длиться еще около пяти месяцев. На третьем этапе общая бессонница вызывает быструю потерю веса и ограничения в умственном функционировании. Эта стадия длится около трех месяцев. На последнем этапе пациент полностью ослаблен и страдает от слабоумия и невосприимчивости к окружающему миру около полугода. Затем его ждет кома и смерть. Один из самых трагических аспектов болезни заключается в том, что несмотря на то, что больной демонстрирует все признаки деменции, он четко понимает то, что с ним происходит.
По меньшей мере 30 из потомков Джакомо умерли таким образом еще в прошлом веке — 13 с 1973 года и еще 7 за последнее десятилетие. Среди живых около 25 людей являются носителями гена, который вызывает это заболевание. В области Венеция в Италии, где до сих пор живет большая часть семьи, долгое время широко была распространена версия, что потомки Джакомо прокляты. Местные жители не перестают обсуждать трагическую судьбу семьи, что не может не отразиться на ее дальнейшем существовании. Молодым девушкам из этой семьи трудно найти себе спутника жизни, несмотря на их внешнюю привлекательность и приличное состояние. Доходит даже до того, что члены семьи не могут получить страховку. В середине 80-х годов прошлого века историей потомков Джакомо заинтересовались итальянские газеты. Богатая семья с необъяснимой болезнью стала экзотикой. Внимание СМИ пришлось на то время, когда появились первые сообщения о новой европейской напасти — коровьего бешенства. Как выяснилось позже, обе эти болезни объединяют возбудители — прионы.
Почти в каждом случае фатальная семейная бессонница вызвана мутацией в гене PRNP. Эта мутация означает, что в белке, который содержит этот ген, аспарагиновая кислота заменяет аспарагин в позиции 178, превращая белок в прион. Но для возникновения болезни этого мало. Чтобы симптомы болезни проявились, в прионе должна присутствовать аминокислота метионин в позиции 129 протеина. Вместе с аминокислотами, аспарагином и метионином в этих конкретных позициях обычные прионы обретают патологическую форму. Бывают редкие случаи, когда болезнь возникает не из-за изменений в генах. По состоянию на 2016 год зафиксировано только 24 таких случая. Здесь фатальная семейная бессонница возникает, когда некоторые из нормальных прионов человека спонтанно переходят в ненормальную форму, которая вызывает болезнь, а затем изменяет прионы в других клетках, как и в случае с болезнью куру. Прионы, обретающие аномальную форму, вызывают изменения в таламусе — области головного мозга, отвечающей за перераспределение информации от органов чувств за исключением обоняния к коре головного мозга. Эта же область управляет циклом сна и бодрствования, чувством равновесия, ощущением боли, аспектами обучения, памяти, речи и понимания языка.
Даже эмоциональные переживания и характер зависят от таламуса. Когда фатальная семейная бессонница вызывает мутацию в гене PRNP, она передается по наследству аутосомно-доминантным способом. Это означает, что для возникновения болезни достаточно наличия одного мутанного аллеля в неполовой хромосоме.
Но в связи с тем, что эта болезнь сопровождается повреждением самых разных частей головного мозга, в итоге достаточно быстро происходит нарушение функций организма в целом.
При такой клинической картине человек погибает не от самой бессонницы, а от разрушения мозга, пояснил специалист. Врач также добавил, что человек, у которого диагностируют этот недуг, живет не более двух лет. В мире зарегистрированы всего десятки от 40 до 70 семей, в которых наблюдалась фатальная инсомния.
Что такое фатальная семейная бессонница?
- Вернулся на гражданку и попытался заснуть
- На юго-западе Москвы 16-летний подросток умер из-за редчайшей формы бессонницы
- Вернулся на гражданку и попытался заснуть
- В Москве подросток скончался от редкой формы бессонницы
Врач Полуэктов прокомментировал смерть москвича от фатальной бессонницы
| РЕН ТВ: Подросток умер в Москве из-за редчайшей формы семейной бессонницы | 18.01.2023 | | Позже врачи выяснили, что он страдал редкой болезнью — семейная фатальная бессонница. |
| В Москве 16-летний подросток умер от бессонницы | По преварительной версии, причиной смерти стало наследственное заболевание — семейная фатальная бессонница. |
| 16-летний школьник умер от редкой и неизлечимой формы бессонницы | Если мы говорим про семейную фатальную бессонницу, то здесь после нескольких месяцев тяжелой бессонницы развивается полная неспособность спать. |
| СМИ: подросток умер в Москве от редкой формы бессонницы | Фатальная семейная бессонница может начать проявлять себя с подросткового возраста, однако чаще всего это происходит у пациентов в возрасте около 50 лет. |
Семейная фатальная бессонница: что это?
Семейная фатальная бессонница – заболевание, которое по своему механизму сходно с другой малопонятной и неизлечимой болезнью – болезнью Крейцфельдта — Якоба, коровьим. По его словам, фатальная семейная бессонница считается очень редкой неизлечимой болезнью, течение которой провоцирует необратимые процессы, приводящие к летальному. Фатальная семейная бессонница, от которой, по сообщениям СМИ, скончался 16-летний житель Москвы, является крайне редким неизлечимым заболеванием, рассказал РИА Новости. Семейная фатальная бессонница – заболевание, которое по своему механизму сходно с другой малопонятной и неизлечимой болезнью – болезнью Крейцфельдта — Якоба, коровьим. Врачам удалось выяснить, что подросток страдал от редкого заболевания: у него была семейная фатальная бессонница. Узнав о фатальной бессоннице, я поняла по своему организму и своим ощущениям, что похоже это моя ситуация.
В Москве подросток умер от фатальной семейной бессонницы
Смерть московского подростка, который по данным СМИ скончался от фатальной семейной бессонницы, могла наступить по иной причине. Развитие фатальной семейной бессонницы тесно связано с нарушением работы определенных белков в головном мозге. Как выяснили врачи, юноша страдал от редкой болезни — семейной фатальной бессонницы.
Сомнолог прокомментировал связь бессонницы и смерти подростка в Москве
| Фатальная бессонница? Сомнолог объяснил, что на самом деле могло убить подростка в Москве | Фатальная семейная бессонница ― редкое неизлечимое наследственное заболевание (связанное с точечной мутацией гена PRNP), при котором больной умирает от бессонницы. |
| В Москве 16-летний подросток умер от бессонницы. | Семейная фатальная бессонница – заболевание, которое по своему механизму сходно с другой малопонятной и неизлечимой болезнью – болезнью Крейцфельдта — Якоба, коровьим. |
| Причиной «смерти от бессонницы» 16-летнего москвича оказалось другое редчайшее заболевание | Лечения фатальной семейной бессонницы не существует, а развивается оно стремительно, кардинально нарушая привычный уклад жизни человека и возможность его социальной. |
| Поделиться публикацией | Семейная фатальная бессонница — неизлечимое редкое заболевание, которое передаётся по наследству. |
Семейная фатальная бессонница: что это?
Фатальная семейная бессонница является редким неизлечимым заболеванием, которое передаётся по наследству. Фатальная семейная бессонница, от которой, по сообщениям СМИ, скончался 16-летний житель Москвы, является крайне редким неизлечимым заболеванием, рассказал РИА Новости. Фатальная семейная бессонница является редким неизлечимым заболеванием, которое передаётся по наследству. Как сообщает польское издание Interia, итальянский врач Игнацио Ройтер 44 года назад обнаружил так называемую фатальную семейную бессонницу.
Новости Рубцовска
При этом нейродегенеративный процесс преимущественно локализуется в таламусе, который в том числе отвечает за регуляцию циркадных ритмов сон — бодрствование и обеспечивает возможность сна как таковую. Поскольку эта возможность относится к жизненно необходимым, ее выпадение неизбежно ведет к истощению и смерти. Читайте также.
Из-за этого разрушается вещество мозга, приобретая специфическую губчатую структуру, а нервная ткань перестает полноценно выполнять свои функции. Это приводит к нарушению многих процессов, в том числе сна.
Заболевание длится 7-18 месяцев, в это время человек медленно умирает от усиливающейся бессонницы. Начало заболевания проявляется неврологическими признаками — расширением зрачков, потливостью, затем дискоординацией, которая тоже нарастает со временем. Как правило, семейная фатальная бессонница возникает у подростков, иногда у молодых людей, и достаточно редко — у людей после 40 лет, добавила врач.
На последних стадиях недуга человек не спит совсем, перестает говорить и реагировать на внешние возбудители. При данном заболевании человек неизбежно погибает от нехватки сна. В общей сложности в мире обнаружено лишь 40 семей, у которых имеется этим фатальная семейная бессонница. Это опасное заболевание может сперва быть заметной с юношеского возраста, но распространенным явлением становится после 50 лет.
На фоне неё развиваются аффективные расстройства депрессия, апатия , а также когнитивные — замедление мышления, проблемы с кратковременной памятью», — перечислил врач. Со временем пациент начинает балансировать между явью и сном. Это состояние ещё называют гипнагогией. У больного появляются галлюцинации, он перестаёт контролировать движения рук и ног. Помимо этого, развивается дисфункция вегетативной нервной системы: повышается артериальное давление, появляется тахипноэ учащённое дыхание. Но есть и другие неприятные симптомы: сексуальная дисфункция у мужчин, например, начинаются проблемы с потенцией ; повышенное слюноотделение;.
РЕН ТВ: Подросток умер в Москве из-за бессонницы
Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".
Posted 18 января 2023,, 18:45 Published 18 января 2023,, 18:45 Modified 1 февраля, 19:47 Юноша умер в Москве от редкой формы бессонницы 18 января 2023, 18:45 Шестнадцатилетний подросток умер в столице. Как сообщают «Известия», причиной смерти стало редкое заболевание. В материале отмечается, что тело молодого человека было обнаружено в квартире дома на Южнобутовской улице.
На третьем этапе общая бессонница вызывает быструю потерю веса и ограничения в умственном функционировании. Эта стадия длится около трех месяцев. На последнем этапе пациент полностью ослаблен и страдает от слабоумия и невосприимчивости к окружающему миру около полугода. Затем его ждет кома и смерть. Один из самых трагических аспектов болезни заключается в том, что несмотря на то, что больной демонстрирует все признаки деменции, он четко понимает то, что с ним происходит. По меньшей мере 30 из потомков Джакомо умерли таким образом еще в прошлом веке — 13 с 1973 года и еще 7 за последнее десятилетие.
Среди живых около 25 людей являются носителями гена, который вызывает это заболевание. В области Венеция в Италии, где до сих пор живет большая часть семьи, долгое время широко была распространена версия, что потомки Джакомо прокляты. Местные жители не перестают обсуждать трагическую судьбу семьи, что не может не отразиться на ее дальнейшем существовании. Молодым девушкам из этой семьи трудно найти себе спутника жизни, несмотря на их внешнюю привлекательность и приличное состояние. Доходит даже до того, что члены семьи не могут получить страховку. В середине 80-х годов прошлого века историей потомков Джакомо заинтересовались итальянские газеты. Богатая семья с необъяснимой болезнью стала экзотикой. Внимание СМИ пришлось на то время, когда появились первые сообщения о новой европейской напасти — коровьего бешенства. Как выяснилось позже, обе эти болезни объединяют возбудители — прионы. Почти в каждом случае фатальная семейная бессонница вызвана мутацией в гене PRNP.
Эта мутация означает, что в белке, который содержит этот ген, аспарагиновая кислота заменяет аспарагин в позиции 178, превращая белок в прион. Но для возникновения болезни этого мало. Чтобы симптомы болезни проявились, в прионе должна присутствовать аминокислота метионин в позиции 129 протеина. Вместе с аминокислотами, аспарагином и метионином в этих конкретных позициях обычные прионы обретают патологическую форму. Бывают редкие случаи, когда болезнь возникает не из-за изменений в генах. По состоянию на 2016 год зафиксировано только 24 таких случая. Здесь фатальная семейная бессонница возникает, когда некоторые из нормальных прионов человека спонтанно переходят в ненормальную форму, которая вызывает болезнь, а затем изменяет прионы в других клетках, как и в случае с болезнью куру. Прионы, обретающие аномальную форму, вызывают изменения в таламусе — области головного мозга, отвечающей за перераспределение информации от органов чувств за исключением обоняния к коре головного мозга. Эта же область управляет циклом сна и бодрствования, чувством равновесия, ощущением боли, аспектами обучения, памяти, речи и понимания языка. Даже эмоциональные переживания и характер зависят от таламуса.
Когда фатальная семейная бессонница вызывает мутацию в гене PRNP, она передается по наследству аутосомно-доминантным способом. Это означает, что для возникновения болезни достаточно наличия одного мутанного аллеля в неполовой хромосоме. В некоторых случаях человек наследует мутацию от пораженного болезнью родителя. В других случаях болезнь может возникнуть в результате новых мутаций в генах. Иногда случается, что болезнь не передается по наследству при условии, что болезнь вызвана спонтанным изменением в прионах, а не обуславливается генетикой. Как и куру, фатальную семейную бессонницу нельзя вылечить или замедлить ее прогрессирование. Можно только облегчить симптомы и создать максимально возможную комфортную обстановку вокруг больного.
Эта форма возникает в результате мутаций в гене, кодирующим нормальный прион. Иногда ее называют инфекционной. Извне прионы поступают с пищей и попадают в ЦНС - от больных коров или при каннибализме и развитии болезни Куру губкообразная энцефалопатия , выявленной у аборигенов Новой Гвинеи, практиковавших еще в 20-м веке ритуальный каннибализм. Полагают, что прионы «размножаются» путем удвоения патогенных форм после их контакта с нормальными молекулами прионов. В настоящее время установлено 18 различных мутаций человеческого гена PrP, которые связаны с различными прионовыми болезнями. К наиболее изученным у людей относятся — болезнь Крейтцфельда-Якоба, болезнь Куру, синдром Герстманна- Штройслера-Шейнкера и фатальная семейная бессонница. Помимо этих прионных заболеваний человека выделяют шесть болезней животных: скрепи овец и коз, трансмиссивную энцефалопатию норок, хроническую изнуряющую болезнь некоторых видов оленей и лосей, губкообразную энцефалопатию крупного рогатого скота коровье бешенство , губкообразную энцефалопатию кошек и губкообразную энцефалопатию экзотических копытных. Аутосомно-доминантный тип наследования означает - тип наследования, при котором одного мутантного аллеля, локализованного в аутосоме неполовая хромосома , достаточно для проявления болезни или признака. Это значит, что при некоторых болезнях человек унаследовал от одного из родителей только одну мутантную копию гена, а другую нормальную. Но мутантная доминирует, и болезнь будет проявляться. Такой тип наследования выявлен при многих заболеваниях - поликистоз почек, хорея Гентингтона и др. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы Возраст дебюта фатальной семейной бессонницы очень вариабелен. Он может занимать от 20 до 70 лет чаще за 50 лет , а средняя продолжительность заболевания составляет 13—15 мес. Общими клиническими признаками для прионовых энцефалопатий начинается с проявления нарушений в чувствительной и двигательной сферах и психики. Регистрируется амнезия различной степени, потеря и извращение чувствительности, выпадение функций органов чувств, атаксия, обездвижение, атрофия мышц, в т. Течение фатальной семейной бессонницы зависит полиморфизма в кодоне 129 гена PRNP. При наличии аминокислоты метионина течение болезни более быстрое, а при наличии валина отмечается более медленное прогрессирование. Характерными проявлениями фатальной семейной бессонницы являются нарушение нормального цикла сна и бодрствования. Клинически наследственная бессонница характеризуется как бессонница с возбуждением, что сочетается с гиперактивностью симпатической нервной системы. Это проявляется тахикардией, повышенной потливостью гипергидроз , повышением температуры тела, повышенной двигательной активностью, эпизодами онейроидного помрачения сознания сновидное, грезоподобное. Клиническая картина может сопровождаться и другими когнитивными и психопатологическими расстройствами, пирамидными нарушениями, дисфагией, миоклониями и мозжечковыми симптомами. В любом варианте заболевание неуклонно прогрессирует и заканчивается летально. У некоторых семей симптомы, напоминают психическое расстройство, со схожими симптомами - обильное потоотделение, сужение в точку зрачков, стеклянный взгляд, дрожь в теле, импотенция, запоры, затем потеря сна — практически постоянное бодрствование в течение нескольких месяцев. Итогом такого состояние является смертельный исход. Некоторые пациенты в начале заболевания обращают внимание на ухудшение ночного сна, головокружение при физической нагрузке, затем присоединение выраженной потливости, сердцебиение, изменение походки, затруднение в движениях.
Что такое фатальная семейная бессонница?
- Материалы по теме
- Telegram: Contact @rgrunews
- Вернулся на гражданку и попытался заснуть
- Признаки и симптомы
- В Москве от семейной фатальной бессонницы умер 16-летний парень
Врач раскрыл, что на самом деле могло убить подростка, который страдал фатальной бессонницей
В Москве обнаружили тело 16-летнего подростка, причиной смерти которого стала фатальная бессонница, пишет Sputnik. Фатальная семейная бессонница (fatal familial insomnia, FFI) — редкое неизлечимое наследственное, нейро-дегенеративное прионное заболевание, при котором больной. В издании пишут, что фатальная бессонница является невероятно редким заболеванием, которым в мире болеют всего 40-70 человек. Фатальная бессонница может начать проявлять себя и с подросткового возраста, однако чаще всего это происходит после 50 лет. Узнав о фатальной бессоннице, я поняла по своему организму и своим ощущениям, что похоже это моя ситуация. Фатальная семейная бессонница является редким неизлечимым заболеванием, которое передаётся по наследству.
Юноша умер в Москве от редкой формы бессонницы
Врач пояснила, что фатальная семейная инсомния является наследственной болезнью. Она относится к так называемым прионным заболеваниям, потому что в организме образуются патологические белки — прионы, вызывающие дегенеративные процессы. Из-за этого разрушается вещество мозга, приобретая специфическую губчатую структуру, а нервная ткань перестает полноценно выполнять свои функции. Это приводит к нарушению многих процессов, в том числе сна. Заболевание длится 7-18 месяцев, в это время человек медленно умирает от усиливающейся бессонницы.
Врач считает, что сомнологи столицы должны были знать о пациенте с такой патологией и наблюдать его. Когда каникулы заканчиваются, им крайне тяжело бывает перестроиться быстро на обычный нормальный ритм, чтобы вечером уснуть, а утром проснуться в хорошем работоспособном настроении и идти на учебу», — пояснил врач. Новиков добавил, что некоторые люди считают, что они не спят, но на самом деле сон наступает.
Но без особых подробностей: информации о других исследованиях нет. Среди наиболее популярных теорий было то, что мужчина на самом деле все же спал: это якобы мог быть регулярный микросон продолжительностью в несколько секунд.
Правда, подтверждений тому не было, так как ни медики, ни кто-либо из окружения Керна не замечали за ним кратковременных «выпадений» из реальности. Другая популярная теория предполагала уничтожение пулей областей мозга, «требующих» отдыха. Опять же, предположение не было подтверждено или опровергнуто. Но многие сходились во мнении: Пауль долго не продержится и вскоре умрет. Попытки лечить бессонницу также не увенчались успехом, не справились лучшие специалисты Вены. Шли годы, Керн адаптировался к новому стилю жизни. В 1930 году в одной из газет появилась информация о типичном дне венгра, который тогда же заявил, что единственный минус ранения — высокие затраты на постоянное бодрствование. Газета 1930 года «С 9 утра до 2 дня — работа в пенсионном отделе; с 2 до 6 — письмо и чтение; с 7 вечера до 7 утра — посещение ночных клубов, кабаре, прием ванны, смена одежды. Затем завтрак и снова на работу», — говорится в заметке.
Вероятно, в будущем такой распорядок дня будет у андроидов и киборгов, а тут обычный человек. Номер от 1938 года, Керн все еще появляется на страницах газет Хотя некоторые проявления утомления у Пауля все же случались, но он быстро нашел способ справиться с ними. Оказалось, что мучившие его головные боли связаны с постоянным напряжением глаз. Чтобы избавиться от него, Керн регулярно проводил время с закрытыми глазами — примерно час в сутки, чего было достаточно. Обман или правда? История Пауля Керна полна недоговорок и пробелов: не сохранилось медицинских документов, описывающих состояние мужчины, который объективно мог бы претендовать на уникальность.
Когда каникулы заканчиваются, им крайне тяжело бывает перестроиться быстро на обычный нормальный ритм, чтобы вечером уснуть, а утром проснуться в хорошем работоспособном настроении и идти на учебу», — пояснил врач. Новиков добавил, что некоторые люди считают, что они не спят, но на самом деле сон наступает.
Сомнолог объяснил, от чего на самом деле мог умереть подросток в Москве
| 16-летний школьник умер от редкой и неизлечимой формы бессонницы | редкое нейро-дегенеративное прионное заболевание, при котором больной неизбежно умирает от бессонницы. |
| Причиной «смерти от бессонницы» 16-летнего москвича оказалось другое редчайшее заболевание | Врачи выяснили, что погибший страдал семейной фатальной бессонницей. |
| В Москве 16-летний подросток умер от бессонницы | Фатальная семейная бессонница (FFI, МКБ 10 – А81.9) — редчайшая неизлечимая наследственная болезнь, при которой пациент перестает засыпать. |
| Редкая форма фатальной бессонницы стала причиной смерти подростка в Москве | Сообщалось, что подросток мог умереть от фатальной семейной бессонницы, которую характеризуют как неизлечимое наследственное заболевание. |
Курсы валюты:
- Пуля в голове
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Фатальная бессонница
- 16-летний мальчик скончался из-за бессонницы
- 16-летний школьник умер от редкой и неизлечимой формы бессонницы