В чём опасность мерцательной сердечной аритмии? Мерцательная аритмия – заболевание, для которого характерно нарушение сердечного ритма.
Мерцательная аритмия у пожилых пациентов
| Диагностика и лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) в Красноярске | • Мерцательная аритмия может быть вызвана заболеваниями сердца или других органов. |
| Приступ аритмии | это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно и быстро. |
| Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение | Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. |
| Нужно ли проводить операцию при аритмии сердца | Мерцательная аритмия возникает в результате дискоординированного сокращения желудочков и предсердий, результатом чего становится быстрый и нерегулярный сердечный ритм. |
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Есть жизненно опасные аритмии, например, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, которая может приводить к клинической смерти и требует незамедлительной реанимации, дефибрилляции. При мерцательной аритмии происходят нескоординированные возбуждения и сокращения волокон отдельных участков миокарда предсердий, поэтому предсердия не сокращаются нормально, а мерцают или фибриллируют. Мерцательная аритмия: что это такое, причины возникновения, факторы риска, признаки и симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз и осложнения. Мерцательная аритмия - В 2011 году впервые случился приступ мерцательной аритмии, после которого я попал в стационар. Ее еще называют мерцательной аритмией, потому что предсердия как бы мерцают», — уточнил Запрягаев. image Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией.
Мерцательная аритмия
Другие симптомы: учащенное сердцебиение, потение, головокружение, истощение, стеснение в груди, тревожность. При любой терапии важно лечить не только мерцательную аритмию, но также факторы риска и сопутствующие заболевания. Кроме того, необходима профилактика инсульта. Также важной частью терапии фибрилляции предсердий как и других нарушений сердечного ритма является нормализация уровня калия. Фибрилляция желудочков. Это самая опасная причина сбоя в сердечном ритме.
Сердце полностью выходит из-под контроля: оно перестает наполняться и больше не качает кровь. Пациентов с фибрилляцией желудочков спасают с помощью дефибрилляторов: если выполнить терапию током нет возможности, это ведет к смерти. По словам экспертов, за внезапной сердечной смертью у молодых людей часто стоит именно фибрилляция желудочков, возникающая в связи с не выявленным ранее врожденным пороком сердца, либо с воспалением сердечной мышцы. Ранее МедикФорум писал о том, как понять , грозит ли человеку венозный тромбоз.
Это заболевание, которое при самой ранней диагностике, успешно лечится. Смысл современных методик в электрической изоляции легочных вен, впадающих в левое предсердие. В нашем Центре за 9 лет накоплен новый, своего рода редкий, опыт лечения мерцательной аритмии, есть вся линейка помощи пациентам. Об этом шел разговор на прошедшем в Минске Съезде Евразийской Ассоциации кардиологов и кардиохирургов, который прошел в Минске, а также в Школе аритмологии в Москве, где мы были участниками и спикерами. Наиболее важный вопрос лечения аритмии - перестройка психологии терапевтов и кардиологов.
На предмет чего? История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм. У некоторых проходит тяжело, а другие это даже не замечают. Почувствовав срывы, человек идет, к примеру, к терапевту. Врач назначает лекарство, которое пациент принимает месяц, год, 3 года... А мерцательная аритмия никуда не уходит. Меняют препараты, но ничего не помогает. Приступы продолжаются. Уже изучено, что с годами мерцательная аритмия оставляет «следы».
Мышечные волокна заменяются соединительными тканями, происходит фиброз. И чем дольше человек страдает мерцательной аритмией, тем таких изменений больше. Более того: эти изменения начинают сами поддерживать аритмию. Возникает порочный круг. Мерцательная аритмия имеет свои ступеньки развития.
Во время данного приступа наблюдается сильная нехватка воздуха. Нерегулярность сердечного ритма мерцательная аритмия , которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением. Это и является ее отличительным признаком от других разновидностей аритмий.
Любой из вышеперечисленных аритмических пароксизмов является опасным для жизни, так как нарушения в сердечном цикле могут вызвать остановку миокарда. Как нужно действовать? Купирование приступа аритмии осуществляется разными способами, в зависимости от формы изменений ритма, его учащения или замедления. Медиками разработаны методики, которые больной может выполнять самостоятельно. Людям, которые находятся в группе риска возникновения аритмических состояний, необходимо хорошо знать, что делать при приступе, и какие манипуляции можно совершать. При брадикардии Если у больного понижение частоты сердечных сокращений колеблется в пределе 35-40 ударов в минуту, следует выполнить следующие рекомендации, которые способствуют повышению пульса. Выпить чашку горячего крепкого и очень сладкого черного чая. Принять ванну с теплой водой.
Выполнить несколько физических упражнений. Данные манипуляции способствуют повышению сердечного ритма. Тем не менее, при возникновении приступа следует вызвать скорую помощь. Под приступами брадикардии могут скрываться тяжелые патологии, которые при бездействовании прогрессируют и могут спровоцировать остановку сердца. Если же частота сердечных сокращений менее 35 ударов в минуту, то без посторонней помощи не обойтись. Больного следует уложить на спину, а под ноги подложить подушку или одеяло, скрученное в валик, так, чтобы поднятие ног составляло 45 градусов. Если больной жалуется на боль в сердце или грудине, следует принять препарат «Нитроглицерин».
Может возникнуть одышка при физической нагрузке и даже в покое.
Редко приступы приводят к потере сознания. Однако необходимо иметь ввиду, что у части пациентов фибрилляция предсердий может быть совершенно бессимптомной, оставаясь при этом источником осложнений. Чем опасна фибрилляция предсердий? Фибрилляция предсердий значимо снижает качество жизни пациента и это, в большей мере, связано с симптомами, которые возникают во время приступа. Однако наибольшую опасность приносят осложнения, связанные с этой аритмией. У пациента, страдающего мерцательной аритмией риск тромбоэмболических осложнений, в том числе инсульта, в 5 раз выше, чем у здорового человека. Stroke Высокая частота сокращений желудочков и отсутствие сокращения предсердий, приводят к развитию сердечной недостаточности. Развитие фибрилляции предсердий при синдроме WPW может привести к внезапной остановке сердца.
Как диагностировать фибрилляцию предсердий мерцательную аритмию? Для постановки диагноза фибрилляции предсердий мерцательная аритмия достаточно зафиксировать приступ аритмии на обычной ЭКГ. При редких приступах могут понадобиться суточное мониторирование ЭКГ. Для выявления состояний, которые могут быть причиной фибрилляции предсердий выполняют ЭХО-кардиографию. МРТ сердца, используют лабораторные методы диагностики. Какова современная тактика лечения пациентов с фибрилляцей предсердий мерцательной аритмией? Лечение фибрилляции предсердий имеет несколько направлений. Для снижения риска осложнений инсульт и сердечная недостаточность назначают препараты, снижающие свертываемость крови и контролирующие частоту сокращений сердца во время приступа.
Для поддержания синусового ритма и купирования приступов используют антиаритмические препараты. При неэффективности, антиаритмических препаратов, могут быть использованы электроимпульсная терапия ЭИТ или катетерная абляция.
Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет?
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это хаотичное некоординированное сокращение предсердий, возникающее на фоне беспорядочной электрической активности сердца. Наиболее грозными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульты, сердечная недостаточность, присоединение новых опасных аритмий. Мерцательная аритмия является одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного патологического процесса. Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон.
Как жить с мерцательной аритмией
Их основное отличие заключается в продолжительности приступов. При пароксизмальном варианте предсердия неправильно сокращаются на протяжении не более, чем семи суток. В большинстве случаев приступ заканчивается в течении сорока восьми часов. Персистирующий вариант подразумевает под собой продолжительность приступа более семи суток. Хронический вариант устанавливается в том случае, если фибрилляция предсердий сохраняется на протяжении длительного времени и электроимпульсная терапия не дает никакого эффекта. Помимо этого, такая аритмия может сопровождаться трепетанием или мерцанием предсердий. Мерцание предсердий характеризуется хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон. Это приводит к тому, что предсердный ритм раскоординируется. Трепетание предсердий сопровождается учащенным сокращением всего миокарда предсердий, за счет чего ритмичность их работы сохраняется.
Лечение аритмий сердца. Meldahl R. Identification of persons at rise for sudden cardiac death. Bigger J. Therelationships among ventricular arrhythmias, left ventricular dysfunction and mortality in the 2 years after myocardial infarction. Вихерт А. Географическое распространение и патология внезапной смерти в Советском Союзе. Внезапная смерть: Материалы 1-го Советско-американского симпозиума. Вихерта и Б. Gottlieb L. Silent ischemia as a marker for early unfavorable outcomes in patients with unstable angina. Nademanee K, Intarachot V. Prognostic significance of silent myocardial ischemia in patients with unstable angina. Rocco M. Prognostic significance of myocardial ischemia detected by ambulatory monitoring in patients with stable coronary artery disease. Kleiger R. Decreased heart rate variability and its assocition with increased mortality after acute myocardial infarction. CardioL, 1987, v. Morti V. Value of dynamic QTc in arrhythmology. Podrid Ph. Handbook of cardiac arrhythmia. Messerii F. Ventura H. Elizari D. Hypertension and sudden death, increased ventricular ectopic activity in left ventricular hypertrophy. Nicod P. Hypertrophic cardiomyopathy and sudden death. Дабровски А. Суточное мониторирование ЭКГ. Prystowsky S. The clinical application, diagnostic yield and cost considerations of cardiac event recorders.
Залить ложку сырья 2 станами кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Лекарство из валерианы. Чайную ложку валерианы залить 100 мл холодной воды. Кипятить несколько минут. Принимать по ложке 3 раза в день. Диета при мерцательной аритмии Переедание приводит к раздражению блуждающего нерва, оказывающего влияние на функцию синусового узла. Поэтому больные мерцательной аритмией должны питаться дробными порциями. Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао. Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты. В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи. Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам. Больным мерцательной аритмией запрещается: есть жирные и острые блюда; принимать пищу перед сном; пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай. Опасность Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости.
При несердечных причинах вредные привычки, неправильное питание, стрессы, нагрузки и инфекции высока вероятность, что с ликвидацией провоцирующих факторов сердечный ритм начнет приходить в норму, его можно регулировать лекарствами. Щадящий режим и соблюдение рекомендаций позволяют продлить жизнь от 10 до 15 лет. Как максимально продлить жизнь при таком заболевании? Поскольку исцелиться полностью невозможно, главной задачей становится поддержание самочувствия на должном уровне. При таком условии срок жизни существенно увеличивается. Особенно это касается больных, у которых заболевание было диагностировано в молодом и среднем возрасте. Главные правила спокойной жизни с аритмией: Контролировать давление и уровень сахара в крови. Отказаться от вредных привычек. Не увлекаться самолечением. Избегать сильных нагрузок. При необходимости назначается радиочастотная абляция, когда лазером разрушают очаг патологии, расположенный в венах. При соблюдении рекомендаций врача, даже с опасными осложнениями, больной может прожить от 5 до 12 лет, в зависимости от степени спровоцированного мерцательной аритмией заболевания. Мерцательная аритмия — заболевание коварное, потому важно не игнорировать первые ее симптомы: одышку, головокружения, учащение пульса. Особенно это касается людей пожилого возраста и излишне полных. Правильный образ жизни поможет наладить и улучшить работу сердца, главное — вовремя обратить внимание на болезнь и принять необходимые меры. Как жить с мерцательной аритмией: прогноз жизни С первой и до последней секунды своей жизни каждый из нас зависит от безупречной работы многочисленных органов и систем организма. В этом длинном списке, несомненно, ведущую роль занимает сердце. Его сравнение с мотором известно каждому, но как бы такое сопоставление не признавалось многократно используемым, только бесперебойная деятельность этой мышцы гарантирует каждый миг существования. Мерцательная аритмия прогноз жизни имеет благоприятный только в случае строго соблюдения определенных правил. Общие понятия Для обеспечения жизнедеятельности сердце должно биться ровно и равномерно. Но в некоторых ситуациях запрограммированный ровный ход биения нарушается. Желудочки начинают сжиматься неоднородно и хаотично расширяться. Сердцебиение может доходить до 600 ударов в минуту. Если такое состояние, называемое пароксизмом мерцательной аритмии, длится свыше 48 часов, итогом может стать ишемический инсульт, повышается риск тромбообразования. Заболевание является одним из видов наджелудочковой тахикардии. При этом мерцательная аритмия прогноз жизни дает при отсутствии должной медицинской помощи отрицательный. Она признается одним из самых тяжелых поражений сердечной мышцы. Ритмичность биения сердечной мышцы обеспечивает сложная цепочка сокращений её различных отделов. На первом этапе осуществляется сокращение предсердий. Далее следует сокращение желудочков. При таком нарушении порядок сокращения предсердий не выполняется в должном стабильном ритме. Они начинают фибриллировать, хаотично передергиваться. С возрастом число поражений повышается. Диагноз «мерцательная аритмия» устанавливается каждому десятому пациенту старше 80 лет. Причиной возрастного роста случаев становится склерозирование стенок сердца и коронарных артерий, во многих случаях развивается ишемическая болезнь. Варианты смертельного исхода Можно ли умереть от аритмии сердца? Такой прогноз достаточно вероятен. Медики выделяют несколько вариантов и стадии поражения сердечной мышцы, имеющих различных вероятностный летальный прогноз: Положительный прогноз лечения отличает приступообразное преходящее течение. В этом случае развитие заболевания происходит в первые 6 суток. Свыше 7 дней длится персистирующий вариант течения, при котором роль играет правильно выбранный вариант лечения и общее состояние здоровья человека. В случае развития хронического хода течения эффективность лечения снижается, рассматривается перспектива хирургического вмешательства или электростимуляции. При определении прогноза учитывается форма протекания: При тахистолической форме тахиформе число сокращений желудочков в минуту превышает 90. Нормосистолическая форма подразумевает число сокращений в минуту от 60 до 90. Опасным для предоставления позитивных прогнозов часто становится брадисистолическая форма, когда число сокращений менее 1 в секунду Для выполнения четкой оценки прогноза дальнейшего развития заболевания обязательно учитывается первопричина нарушения фибрилляции предсердий. При этом при правильном выборе варианта комплексной терапии продолжительность жизни после установки диагноза может быть достаточно длительной. Больному не обязательно весь этот срок находиться в стационаре. Постоянный контакт с лечащим врачом дает возможность проводить мероприятия, необходимые для продления срока жизни в домашних условиях. Возможность домашнего лечения Это заболевание при должном уровне лечения имеет достаточно долгосрочный прогноз. Важным условием успешного «сожительства» с таким диагнозом становится серьезное отношение к диагнозу. В случае, когда в голову не пришло вести правильный образ жизни до диагностирования мерцательной аритмии, важно исключить негативные для общего состояния здоровья факторы: алкоголизм и курение; отсутствие физической активности; соблюдение правильного режима питания Важно прислушиваться к своему самочувствию. Пропустить приступ практически нереально. Сердце начинает буквально «трепетать», ощущается частое сердцебиение. Может появиться одышка и боль за грудиной. Если ощущения продолжаются дольше 30 секунд, необходимо насторожиться. Лучше всего немедленно вызвать «скорую помощь». В ситуации, когда приступ по разным причинам прошел самостоятельно без вмешательства медика, в лечебное учреждение требуется обратиться сразу самостоятельно. Во время приступа часто формируется сгусток крови в предсердиях. Он блокирует сосуды, может перемещаться в другие отделы артериального тока. Частым осложнением становится инсульт головного мозга. Риск такого осложнения особенно высок при частых приступах. Тяжелым осложнением мерцательной аритмии становится тромбоэмболия легочной артерии. Лечащий кардиолог должен немедленно получать информацию о любых изменения в состоянии здоровья для корректировки курса лечения. Острожное отношение к своему здоровью помогает понять, как жить с аритмией сердца, выполняя рекомендации дома, данные лечащим врачом, выполняются неукоснительно. Читать еще: Как снизить глазное давление? Важно выбрать эффективные капли или таблетки Даже тот пациент, который уже приобрел навык купирования приступов самостоятельно, должен всегда помнить принцип обязательного обращения к врачу скорой неотложной помощи в случае, когда приступ длится свыше двух часов.
Учащённое сердцебиение — опасный сигнал: Чем грозит мерцательная аритмия
Если у пациента уже есть ишемическая болезнь сердца , тахикардия может усугубить её, вызывая стенокардию или даже инфаркта миокарда. Осложнения и диагностика Основной проблемой фибрилляции предсердий является повышенный риск развития инсульта. Так как предсердие не сжимается должным образом, кровь может создать своего рода образования внутри, что способствует появлению сгустков. Если один из них оторвется, то он может попасть в любую точку тела по кровотоку. Диагноз фибрилляции предсердий легко сделать с помощью электрокардиограммы. В случаях пароксизмальной фибрилляции предсердий может потребоваться исследование под названием Холтер. Для этого пациенту устанавливают электрокардиограммы, которые прикрепляют к телу на 24-48 часов.
Он добавил, что этот распространенный вид аритмии приводит к угрожающим для жизни состояниям — сердечной недостаточности и инсультам. Исследования показывают, продолжил врач, что у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от всех причин был почти в четыре раза выше по сравнению с общей популяцией. Кроме того, у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был примерно в пять раз выше, чем в общем у людей без нее, добавил он. Запрягаев указал на то, что фибрилляция — это не болезнь пожилых людей.
Почему аритмия возникает ночью при засыпании и быстро проходит при вставании а днем ее никогда не бывает? Есть ли связь между аритмией и заболеванием желчного пузыря? Действительно ли коротки параксизмы аритмии не опасны в плане возникновения тромбов? Отвечает Денисенко Анатолий Викторович терапевт, кардиолог Первое есть пароксизмы и это плохо - как минимум это не эффективность подобранной терапии. Следовательно возможно нужно записаться к аритмологу в кардиоцентр если в Вашем городе есть такой специалист и такое учреждение для подбора терапии это как минимум и возможно решения вопроса об обляции оперативное высокотехнологическое лечение фибриляции предсердий мерцательной аритмии. Возможно Вам назначат прием кордарона или его без йодного аналага дронедарона или иных антиаритмиков. Далее согласен если повторяются приступы то пропанорм не работает. Что касается аспирина, то пока есть приступы я бы рекомендовал к приему тромбоАСС 1т во время ужина кишечнорастворимая форма ацетилсалициловой кислоты.
Приступ сняли капельницой с кордароном. После этого периодически несколько раз в год бывали короткие приступы аритмии максимум 20 минут. В последнее время они участились и происходят почему только ночью при засыпании и проходит как только я занимаю горизонтальное положение. В настоящий момент принимаю по рекомендации врача на протяжении года следующие преппараты анаприли 3 раза в день по 20 мг, пропанорм 3 раза в день по 150 мг, аспирин кардио на ночь 100 мг, урсосан 2 капсулы на ночь. Имею следующие побочные заболевания хронический холецестит без камней и жировой гепатоз увеличена печень правая доля 180 мм. Cходил к новому кардиологу кардиограмма и эхо сердца нормальные. Все анализы крови в норме кроме холестерина - 5,9 плохой холестерин- 3,9 триглицериды- 2,1 индекс атерогенности - 3,9. Кардиолог посоветовал прекратить пить аспирин так как он способствует внутреннему кровотечению и отменить пропанорм так как по его мнению прием его в профилоктических целях неоправдан и постоянный его прием имеет риск опасных осложнений на сердце.
Эпидемия мерцательной аритмии «съедает» 35% трудоспособных лет у мужчин
Длительная персистирующая мерцательная аритмия может продолжаться очень долго, как правило, не менее года. мерцательная аритмия Такое опасное заболевание, как мерцательная аритмия, симптомы имеет многочисленные. Мерцательная аритмия, по словам врача, приводит к сердечной недостаточности и инсультам. Мерцательная аритмия – заболевание, для которого характерно нарушение сердечного ритма.
Чем опасна мерцательная аритмия?
image Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией. Если аритмия опасна для жизни, например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. image Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией. Мерцательная аритмия — это вид сердечной аритмии, при которой предсердия бьются быстро и нерегулярно, влияя на эффективность сердечного сокращения. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — наиболее распространенный тип нарушения сердечного ритма, сопровождающийся быстрыми нерегулярными сокращениями, которые могут привести к инсульту и сердечной недостаточности. Мерцательная аритмия всегда имеет патологические причины, физиологических факторов ее провоцирующих нет.
Как купировать приступ мерцательной аритмии
Какие методы используются для лечения Мерцательной аритмии? При возникновении приступа МА врачи обычно стараются восстановить нормальный ритм сердца, используя лекарства или кардиоверсию. Кардиоверсия — кратковременное воздействие на проводящую систему сердца электрическим импульсом с целью навязать правильный ритм сокращения. У кардиоверсии есть противопоказания — если приступ мерцания длится 48 часов или более, то эта процедура может увеличить вероятность инсульта. С целью не допустить этого, врач проводится специальное исследование — чрезпищеводную эхокардиографию, чтобы убедиться, что в предсердии не успели сформироваться тромбы. Если есть подозрение на тромбоз, то прежде чем восстанавливать нормальный ритм пациенту назначают лекарства, разжижающие кровь. Эти таблетки необходимо принимать несколько недель до кардиоверсии, а также после нее.
Если симптомы МА выражены не слишком сильно, либо если приступы МА возвращаются после кардиоверсии, то обычно назначается лекарственная терапия с целью контроля за ситуацией с помощью лекарств. Препараты для контроля ритма помогают поддерживать нормальный ритм сердцебиения и не дают сердцу биться слишком быстро. Дополнительный ежедневный прием аспирина или таблеток, называемых антикоагулянтами или препаратами для разжижения крови, может помочь предотвратить образование тромбов и снизить вероятность инсульта у пациентов с МА. Малоинвазивное вмешательство — абляция патологического источника ритма — процедура, во время которого врач вводит небольшой зонд через кровеносный сосуд в сердце и с помощью радиочастотной энергии, лазера или сильного холода удаляет ткань, посылающую патологические сигналы к миокарду. Хотя эта процедура не требует открытой операции на сердце, она сопряжена с определенным риском, поэтому она проводится только тем пациентам, у которых кардиоверсия и лекарства не помогают. Установка кардиостимулятора при МА ФП проводится в случаях особо упорного течения фибрилляции предсердий, когда назначение лекарственной терапии и повторные процедуры абляции не приводят к удовлетворительному результату или если результатом абляции стала брадикардия с частотой ниже 40 ударов в минуту или атрио-вентрикулярная блокада сердца.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, работающее от батареи, которое посылает электрические сигналы для установления нужной частоты сердечных сокращений. Для установки электрического кардиостимулятора ЭКС пациентам с МА ФП создается искусственная атрио-вентрикулярная блокада, то есть атрио-вентрикулярный узел разрушается или проводится полная абляция зоны патологических импульсов МА в предсердиях. Такие пациенты продолжают приём антиаритмических лекарств для улучшения результатов операции. ЭКС при МА позволяет достичь хорошего результата почти у всех пациентов, однако примерно у каждого 10 в течение года возможен рецидив заболевания. Как жить с мерцательной аритмией?
На данном этапе выявить проблему можно только посредством электрокардиографии, и то не всегда. Имеет свойство трансформироваться с более сложные виды, прогрессировать.
Симптомы списываются на усталость, недосыпание, физические нагрузки. Персистирующая форма. Приступ мерцательной аритмии продолжается свыше 7-и суток, но не на постоянной основе. Это более устойчивая разновидность. Она требует повышенного внимания и срочного лечения. Проявления выраженные, но также неспецифические. Наконец, хроническая или постоянная форма.
Самая опасная с точки зрения последствий. Лечение снижает риски в разы см. Есть и менее информативные методы классификации. В зависимости от проявления выделяют первичную разновидность формируется в качестве изначальной, только что выявленной патологии и рецидивирующий тип когда-то уже был пароксизм, сейчас он повторяется. Клинические варианты мерцательной аритмии таковы: Нормосистолическая разновидность. На фоне адекватной частоты сердечных сокращений, от 60 до 80 и чуть более ударов в минуту. Пульс свыше 90 уд.
Сердцебиение менее 60 уд. В таком случае, где же здесь названные 300-600 сокращений? Дьявол, как говорится, кроется в деталях. Как уже было отмечено, это не удары, это трепетания тканей, которые фиксируются объективными методами. Пациент их не чувствует. В результате нарушения проводимости сердечных волокон, происходит хаотичное распределение электрического импульса.
Табакокурение: по результатам проведенного Росстатом выборочного исследования состояния здоровья населения. Низкая физическая активность. В России в целом мало людей, которые целенаправленно и системно заботятся о своей физической форме. Кроме того, для некоторых категорий граждан фитнес — это еще и дорого. Что же делать для профилактики мерцательной аритмии? И как остановить эпидемию? Правила самые простые и банальные, но жизненно важные. Когда есть силы, уже не нужно прибегать к вспомогательным стимуляторам для работы — таким как кофе, никотин и пр. Очень важны и регулярные и разнообразные физические нагрузки. Когда организм тренирован, гормональный баланс — в равновесии, даже умственные способности повышаются. Профилактируется ожирение, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Наконец, очень важно питание. Необходимо ограничивать животные жиры и трансжиры, не переедать, особенно на ночь. В пище должно быть больше свежих овощей, фруктов, зелени, в составе которых — много магния, калия курага, фасоль, шпинат, арбуз, авокадо горох, бананы, картофель в мундире и тд , йода йодированная соль, морская капуста, морепродукты: моллюски в особенности , цинка и других микроэлементов. Необходимы и продукты, содержащие ОМЕГА 3: оливковое масло, авокадо, северные сорта рыбы скумбрия, сельдь, кижуч, мойва, печень трески, форель, семга , грецкий орех, красная и черная икра и другие.
Со времени приступы прогрессируют: они становятся чаще, продолжительнее и постепенно переходят в постоянную форму. Все эти варианты мерцательной аритмии требуют лечения, назначить которое может только врач. Распространенность и заболеваемость мерцательной аритмией Фибрилляция предсердий, более известная как «мерцательная аритмия», — одна из основных типов аритмий, с которой имеют дело терапевты в своей повседневной практике. Прогноз на будущее не утешителен: предполагается, что к 2050 году число таких больных увеличится в 3 или даже более чем в 4 раза.
Аритмия сердца
В чём опасность мерцательной сердечной аритмии? Мерцательная аритмия – опасный недуг, который провоцирует негативные последствия для организма. Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, — это нарушение сердечного ритма, для которого характерно быстрое нескоординированное сокращение предсердий. Основная причина мерцательной аритмии — артериальная гипертензия, то есть повышенное артериальное давление, а ключевая опасность связана с инсультом. Главные тезисы вебинара о мерцательной аритмии от врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили.
Страшна ли мерцательная аритмия?
| Страшна ли мерцательная аритмия? | Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность. |
| Приступ аритмии | Мерцательная аритмия – опасный недуг, который провоцирует негативные последствия для организма. |
| Мерцательная аритмия - Кардиология - 21.07.2016 - Здоровье | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Как лечить мерцательную аритмию сердца | Сама эта болезнь сердца, мерцательная аритмия, не так опасна, как ее возможные осложнения. |
| Чем опасна мерцательная аритмия сердца | «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. |
Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
Лечение мерцательной аритмии Часто ситуация со срывами ритма выглядит следующим образом. Человек почувствовал себя плохо, вызвал скорую помощь. Если состояние пациента по оценке врача скорой относительно стабильное, то тут же, без всяких предварительных исследований, выполняется попытка восстановления правильного ритма. В подавляющем большинстве случаев с этой целью применяется антиаритмический препарат новокаинамид прокаинамид , который обладает целым рядом серьезных побочных эффектов. Одним из самых опасных, и, к сожалению, нередких осложнений такого способа восстановления ритма является отрыв тромба из полостей сердца с попаданием его в сосуды любого из органов с нарушением или утратой его функции инсульт, инфаркт, ишемические повреждения конечностей и т. Многие люди чересчур эмоционально расценивают появление мерцательной аритмии и вызывают скорую по несколько раз в день. Похожая ситауция наблюдается и в стационарах, где к новокаинамиду добавляется терапия амиодароном. Лечение амиодароном требует тщательного соблюдениия рекомендаций по его введению, ввиду большого количества побочных эффектов, особенно при длительном применении данного препарата.
Необходимо отметить, что у большинства антиаритмических препаратов имеются серьезные побочные эффекты, особенно при бесконтрольном их применении. Одним из таких эффектов, требующих неотложной помощи, является медикаментозная блокада, при которой частота сердечных сокращений может замедляться до 40-30 и менее ударов в минуту с резким ухудшением общего состояния. По данным многочисленных клинических исследований, длительная антиаритмическая терапия для профилактики мерцательной аритмии может повышать смертность. Что же делать, если синусовый ритм не удается удержать? Обследование Для начала нужно пройти кардиологическое обследование и получить консультацию эндокринолога, который при наличии показаний назначит проведение необходимых исследований.
При исследовании пульса обращают внимание на частоту и ритмичность. Частота пульса подсчитывается в течение 1-й минуты. Его ритмичность оценивают по регулярности пульсовых волн. Они должны следовать через одинаковые промежутки времени как часы. Если у вас уже установлен диагноз «фибрилляция предсердий» и возник приступ, сопровождающийся головокружением, потерей сознания, одышкой, болью в области сердца или за грудиной - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
При мерцательной аритмии предсердия происходит завихрение крови и частичная задержка её в полости предсердия, что создает условия для образования тромба, который может попасть в крупные сосуды и вызвать серьёзные нарушения. Полноценная жизнь при фибрилляции предсердий возможна, если принимать лекарства, которые назначил лечащий врач антикоагулянты и антиаритмические препараты.
Они выскакивают из сердца и перемещаются в сосуды головного мозга, закупоривая их. В Калининградской области наблюдают более 3 000 инсультов в год. И главная трагедия в том, что иногда первым симптомом мерцательной аритмии бывает инсульт, в результате которого человек может погибнуть или стать инвалидом. Второе, чем плоха аритмия — сердце работает неровно, а значит, нарушаются его функции. Развивается сердечная недостаточность, расширяются камеры сердца.
Зачастую изменяется анатомия клапанов: когда кольцо клапана расширяется, его створки перестают смыкаться.
Исключение составляет милдронат, препарат цитопротективного действия, имеются данные об антиаритмическом эффекте милдроната при желудочковой экстрасистолии [3]. Особенности лечения основных клинических форм нарушений ритма Экстрасистолия Клиническое значение экстрасистолии практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У больных с органическим поражением миокарда, например с постинфарктным кардиосклерозом, экстрасистолия может рассматриваться в качестве дополнительного прогностически неблагоприятного признака. Однако независимое прогностическое значение экстрасистолии не определено.
Экстрасистолию в том числе экстрасистолию «высоких градаций» даже называют «косметической» аритмией, подчеркивая таким образом ее безопасность. Как было уже отмечено, лечение экстрасистолии с помощью антиаритмических препаратов класса I C значительно увеличивает риск смерти. В дальнейшем оценивают эффективность терапии амиодароном и соталолом. Возможно также применение седативных препаратов. По характеру клинического течения выделяют 2 крайних варианта тахиаритмий постоянные и пароксизмальные.
Промежуточное положение занимают преходящие или рецидивирующие тахиаритмии. Чаще всего наблюдается мерцательная аритмия. Частота выявления мерцательной аритмии резко увеличивается с возрастом больных [1, 17, 18]. Мерцательная аритмия Пароксизмальная мерцательная аритмия. Однако произойдет ли восстановление синусового ритма в первые часы, остается неизвестным.
Поэтому при раннем обращении больного, как правило, предпринимаются попытки восстановления синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов. В последние годы алгоритм лечения мерцательной аритмии несколько усложнился. Если от начала приступа прошло более 2 суток, восстановление нормального ритма может быть опасным — повышен риск тромбоэмболии чаще всего в сосуды мозга с развитием инсульта. Через 3 недели можно предпринять попытку восстановления синусового ритма с помощью медикаментозной или электрической кардиоверсии. После кардиоверсии больной должен продолжить прием антикоагулянтов еще в течение месяца.
Таким образом, попытки восстановления синусового ритма предпринимают в течение первых 2 суток после развития мерцательной аритмии или через 3 недели после начала приема антикоагулянтов. Сегодня с целью восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии все чаще назначают однократную дозу амиодарона или пропафенона перорально. Эти препараты отличаются высокой эффективностью, хорошей переносимостью и удобством приема. При трепетании предсердий кроме медикаментозного лечения можно использовать чреспищеводную стимуляцию левого предсердия с частотой, превышающей частоту трепетания, — обычно около 350 импульсов в минуту, продолжительностью 15—30 с. Постоянная форма мерцательной аритмии.
Мерцание предсердий является наиболее часто встречающейся формой устойчивой аритмии. В России существует гипердиагностика ИБС у больных с мерцательной аритмией, особенно среди людей пожилого возраста. Для постановки диагноза ИБС всегда необходимо продемонстрировать наличие клинических проявлений ишемии миокарда: стенокардии, безболевой ишемии миокарда, постинфарктного кардиосклероза. Мерцательная аритмия обычно сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке, могут отмечаться нарушения гемодинамики и, главное, повышается риск возникновения тромбоэмболий, прежде всего в сосуды мозга.