Нехватку железа в организме можно восстановить с помощью пероральных препаратов. Внутривенное введение препаратов железа эффективно в повышении концентрации гемоглобина и снижения необходимости гемотрансфузий, но следует учитывать потенциальный повышенный риск развития инфекций. После внутривенного введения однократной дозы препарата Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс, содержащей 100 мг железа, здоровым добровольцам, максимальные суммарные концентрации железа достигались в сыворотке через 10 минут после инъекции. Что вы узнаете. Однако гематолог предостерегает от подобного подхода, отмечая, что железо вводится внутривенно вторым этапом, после применения таблетированных препаратов.
Феринжект Раствор для внутривенного введения 500 мг флаконы 10 мл 1 шт ➤ инструкция по применению
Внутривенные (ВВ) инфузии препаратов железа ассоциируются с гипофосфатемией (ГФ) и реакцией гиперчувствительности (РГ). Узнайте какие препараты железа лучше используются при низком гемоглобине и анемиии лучше усваиваются, список лекарств в таблетках и ампулах, для взрослых и детей. это процедура, при которой железо доставляется в организм внутривенно, что означает веной через иглу. Клинические исследования показали, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее после внутривенного введения препарата по сравнению с принимаемыми внутрь аналогами. Это может включать прием специальных препаратов с железом, правильное питание и лечение других заболеваний, которые могли привести к дефициту этого элемента.
Почему IV-терапия - самый эффективный подход к лечению анемии
| Как принимать препараты железа | Внутривенное введение препаратов железа показано при тяжелой анемии, плохой переносимости препаратов для перорального применения, при нефрогенной анемии, а также анемии, развившейся на фоне применения химиотерапии. |
| Железосодержащие препараты при анемии список, дозировки, противопоказания и применение! | Однако гематолог предостерегает от подобного подхода, отмечая, что железо вводится внутривенно вторым этапом, после применения таблетированных препаратов. |
| Капельницы с железом — опасность польза смерть | О здоровье и медицине - советы врачей | Внутривенное введение препаратов железа показано при тяжелой анемии, плохой переносимости препаратов для перорального применения, при нефрогенной анемии, а также анемии, развившейся на фоне применения химиотерапии. |
| Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер) | Препараты для поднятия железа выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, жидкости и препараты для внутривенного введения. |
| Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии | ПРИЁМ препаратов железа обычно длительный, нам нужно восполнить запасы, а не просто повысить гемоглобин. |
Лечение железодефицитной анемии одной инъекцией
На следующем этапе железо используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и других железосодержащих ферментов, либо хранится преимущественно в печени в форме ферритина. Фармакокинетика Распределение Феррокинетика железо-сахарозного комплекса, меченного 52Fe и 59Fe, оценивалась у пациентов с анемией и хронической почечной недостаточностью. В течение первых 6—8 часов 52Fe захватывался печенью, селезёнкой и костным мозгом. Считается, что захват радиоактивной метки селезёнкой, богатой макрофагами, является типичным для захвата железа ретикулоэндотелиальной системой.
Объём распределения центральной камеры полностью соответствовал объёму плазмы около 3 л. Биотрансформация После инъекции сахароза по большей части распадается, а многоядерное железосодержащее ядро захватывается преимущественно ретикулоэндотелиальной системой печени, селезёнки и костного мозга.
С целью обобщения результатов был выполнен мета-анализ. Данные результаты были применимы как к пациентам с анемией, так и не имеющим ее. Заключение Внутривенная терапия препаратами железа, применяемая у пациентов с систолической СН и снижением уровня железа, несмотря на наличие или отсутствие анемии, улучшает течение заболевания уменьшает тяжесть симптомов, повышает способность к физическим нагрузкам, повышает качество жизни.
Effects of intravenous iron therapy in iron-deficient patients with systolic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Heart Fail.
Внутривенная терапия назначается в случаях тяжелой анемии, перед операцией или при дефиците железа, обусловленном воспалительными заболеваниями кишечника. Важно отметить, что данная процедура может сопровождаться определенными рисками, такими как анафилактический шок, токсические реакции и перегрузка железом. Поэтому решение о применении данного метода лечения должно быть обоснованным и основываться исключительно на медицинских показаниях.
Выход из этой ситуации есть! Современные внутривенные препараты железа, такие, как Феринжект и Монофер, безопасны, эффективны, удобны, так как применяются однократно и не требуют сочетания с пероральными препаратами железа. Их применение разрешено при беременности и внесено в протоколы ведения железодефицитной анемии у будущих мам. Но эти препараты могут быть использованы для лечения железодефицитной анемии у пациентов любого возраста, как у женщин, так и у мужчин.
Феринжект Раствор для внутривенного введения 500 мг флаконы 10 мл 1 шт ➤ инструкция по применению
Прекращение приема препаратов железа после достижения нормальной концентрации Hb является ошибкой и создает предпосылки к рецидиву заболевания. Препараты для поднятия железа выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, жидкости и препараты для внутривенного введения. В подавляющем большинстве случаев препараты железа назначаются для приема внутрь, но при нарушениях всасывания из-за поражения кишечника или перенесения операция они вводиться внутримышечно или внутривенно. Однако гематолог предостерегает от подобного подхода, отмечая, что железо вводится внутривенно вторым этапом, после применения таблетированных препаратов.
Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств
Эритроциты представляют собой самую многочисленную группу клеток крови и имеют характерную форму двояковогнутого диска. Именно такая форма эритроцита обеспечивает наиболее эффективное выполнение функции газообмена в организме. Поэтому когда в силу наследственности или действия других факторов эритроциты человека приобретают другую форму, например серпа серповидноклеточная анемия , они уже не способны поддерживать газообмен на должном уровне. Но кроме обеспечения транспортировки кислорода и углекислого газа в организме железом в составе гемоглобина, т. В организме взрослого человека содержится в среднем 4 г железа, что зависит от пола и возраста. Запасается или депонируется железо специфическим белком, который называют ферритином.
Каждая молекула ферритина способна удержать 3000 атомов железа. При недостаточном его поступлении извне организм начинает использовать ферритин для обеспечения своих потребностей. Но при длительном дефиците железа запасы ферритина истощаются, что приводит к нарушению течения обменных процессов и ЖДА. Что такое ЖДА ЖДА называют состояние, при котором в организме наблюдается дефицит железа, что провоцирует уменьшение количества эритроцитов. В результате развиваются различные нарушения в работе организма, в первую очередь связанные с неполноценным протеканием газообмена.
Поэтому для железодефицитной анемии характерна слабость, головокружения и даже потеря сознания, а также ряд других изменений в состоянии. Подобное может быть следствием как недостаточного поступления железа с пищей, так и нарушением его усвоения в организме или чрезмерного расходования. Поэтому железодефицитная анемия не может быть первичным заболеванием. Она всегда является следствием возникновения тех или иных нарушений. Статистика ВОЗ показывает, что более 2 млрд.
Но это только по официальным данным. В действительности их количество существенно выше. В норме железо поступает в организм вместе с растительной и животной пищей.
Epidemiology of anemia associated with chronic renal insufficiency among adults in the United States: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Horl W.
Predialysis survey on anemia management: patient referrral. Kidney Dis. Cody J. Recombinant human erythropoieetin for chronic renal failure anemia in pre-dialysis patients Cochrane Review. In: The Cochrane Library.
Issue 3, 2003. Update Software, Oxford. Hue J. Anemia treatment in the pre-ESRD period and associated mortality in elderly patients. Волгина Г.
Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология и диализ. Weiss G. Anemia of Chronic Disease. Милованова Л.
Прогностическое значение ранней коррекции анемии у больных хронической почечной недостаточностью. Козловская Л. Особенности течения и лечения анемии у больных с поражением почек при системных заболеваниях. Roth D. Smith R.
Effect of rhEPO on renal funtion in predislysis patients. Topf J. CERA: third —generation erythropoiesis —stimulating agent. E[pert opion Pharmacother. Ермоленко В.
Физиология метаболизма железа. Drueke T.
Если нарушается процесс связывания железа трансферрином, оно не может эффективно транспортироваться по организму. Поэтому оно не поступает в нужных количествах в клетки красного мозга. В любом из этих случаев следствием становится снижение способности образования гемоглобина и других железосодержащих белков, т.
В результате снижения продукции гемоглобина образующиеся молодые эритроциты имеют меньшие размеры, а их общее количество уменьшается. Причины развития Таким образом, можно выделить 4 основные причины развития ЖДА: недостаточное поступление железа в организм с пищей; увеличение потребности организма в железе; нарушение его всасывания; нарушение транспортировки железа по организму. Недостаточное поступление железа в организм Пища является основным источником железа для человеческого организма. А несбалансированное питание выступает одной из наиболее частых причин развития железодефицитной анемии и у детей, и у взрослых. В большинстве случаев это обусловлено: продолжительным голоданием; употреблением однообразных продуктов с недостаточным количеством гемового и негемового железа; анорексией.
Для грудных детей, особенно в течение первого полугодия жизни, единственным источником железа является молоко матери. При условии отсутствия у кормящей женщины ЖДА ребенок получает его в необходимом объеме. При этом перевод малыш на искусственное вскармливание или раннее введение прикорма нередко становится причиной развития у него железодефицитной анемии. Nan-O-Fer Швейцария Nan-O-Fer Швейцария — капсулы для перорального употребления, созданные с учетом особенностей усвоения железа в организме. Именно Нанофер сегодня является одним из приоритетных средств для лечения ЖДА, так как он содержит липосомальное железо в форме пирофосфата, а чтобы повысить качество его всасывания в состав препарата введены витамины В12, В6 и фолиевая кислота.
Еслотин Узнать о наличии Если же у кормящей матери наблюдается тяжелая форма железодефицитной анемии, это может приводить к врожденному недостатку железа у ребенка. Также подобное может наблюдаться у недоношенных детей, а также рожденных от многоплодной беременности. В подобных ситуациях говорят о врожденном дефиците железе, а его симптомы проявляются уже с первых недель жизни ребенка. Увеличение потребности организма в железе Повышенная потребность в железе, как правило, характерна для женщин в период беременности и грудного вскармливания. Это обусловлено: увеличением объема крови и числа эритроцитов, что требует порядка 500 мг железа; необходимостью формирования плаценты 200 мг ; обеспечением правильного развития тканей и органов плода 300 мг ; потерей крови во время родов и после них 50—150 мг ; покрытием потребностей новорожденного в этом макроэлементе 400—500 мг.
На период беременности и лактации потребности женщины в железе увеличиваются практически в 2 раза, а при многоплодной беременности еще больше.
Введение следует немедленно прекратить, как только оно появляется. Другие препараты и данный препарат Сообщите Вашему врачу, если вы применяете, недавно применяли или планируете применять другие лекарственные препараты, включая безрецептурные. Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Важно проинформировать врача, если Вы беременны, думаете, что, возможно, беременны, или планируете забеременеть.
Если Вы забеременели во время лечения, Вам следует посоветоваться с врачом, следует ли Вам продолжать лечение этим препаратом. Как применяют Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить дозу, которая Вам необходима. Ваш врач или медсестра будут наблюдать за Вами в течение не менее 30 минут после каждого введения.
Передозировка Поскольку данный препарат вводится обученным медицинским персоналом, маловероятно, что Вы получите избыточное количество препарата. Передозировка может вызвать накопление железа в Вашем организме. Ваш врач будет проводить мониторинг уровня железа, чтобы избежать накопления железа. Возможные нежелательные реакции Как и другие препараты, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя и не у всех.
Гематолог Кузнецов объяснил, что помогает лучше — уколы или таблетки
Препарат содержит железо трехвалентное в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном. Его мать решила взять лечение в свои руки и купила препараты железа для поднятия гемоглобина, сообщил источник РЕН ТВ. Препараты в инфузиях вводятся внутривенно, они сразу поступают в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт, и имеют высочайшую биодоступность, до 100%. или трехвалентным ионом, обозначаемым Fe2+ или Fe3+, входящим в состав солей или сложных комплексов (например, гидроксид полимальтозного комплекса).
Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии
В любом случае, если организм пациента плохо всасывает железо из кишечника, смысла в пероральном приеме препаратов нет. Необходимо вводить вещество внутривенно или внутримышечно, чтобы пациент получал полную дозу элемента. Проблемы с усвоением возникают при панкреатите, энтерите и схожих нарушениях. Частичное удаление желудка или тонкой кишки.
При нарушении естественной физиологии ЖКТ существенно нарушается усвоение некоторых элементов, в том числе и железа. Чтобы повысить эффективность терапии, специалисты в случае хирургического удаления тканей назначают инъекции. Полное удаление желудка.
Показания те же, что и описанные выше. Непереносимость солей железа. Данную аллергию можно обойти, если сразу вводить внутривенно или внутримышечно полезный элемент.
Колит язвенного типа. Чаще всего ампулы используются, если пациент страдает от анемии травматического типа потерял много крови, вследствие чего резко снизились показатели гемоглобина. Чтобы быстро восстановить жизненно важные запасы и снизить риск летального исхода, врачи используются парентеральный метод введения препарата.
Определять необходимость введения инъекций должен врач. При малых степенях мальабсорбции нарушения всасывания железа или других веществ могут назначить все же пероральные таблетки, а не уколы, просто дополнив курс таблеток препаратами для повышения кислотности желудка. В случае же язвенного обострения, непереносимости компонентов и колитах, обязательно переходят на парентеральное введение.
Если вы страдаете от одного из перечисленных нарушений, необходимо своевременно сообщить это врачу. Тогда он подберет для вас правильный парентеральный препарат. Если умолчать о наличии проблем ЖКТ или аллергических реакциях, последствия могут разниться от снижения эффективности терапии до летального исхода в случае анафилактического шока.
Преимущества уколов Железо при уколах внутримышечно или внутривенно усваивается лучше. Если при всасывании через желудок часть элемента фильтруется печенью, то при непосредственном введении естественная фильтрация гораздо ниже. Это основное преимущество ампул с веществом, но есть и другие плюсы: Безопасность для аллергиков.
В случае введения сразу в кровь железо не вступает в химические реакции, не образуются соли железа. А ведь именно соли железа часто вызывают высыпания и другие аллергические проявления. Возможность быстрого пополнения запасов микроэлементов.
Если пациент заменяет таблетки средством препарата железа, которое вводится внутривенно, скорость получения веществ ускоряется в десятки раз. При пероральном приеме вещество должно пройти путь от ротовой полости до крови, пройдя при этом по пищеводу. Для достижения максимальной концентрации препарата приходится ждать 2-3 часа.
При использовании инъекций скорость усвоения 15-20 минут. Использование небольших дозировок. Достаточно сделать одну инъекцию 1-5 мл в зависимости от препарата , чтобы дать пациенту суточную дозу препарата.
Если используются таблетки, то приходится выпивать несколько капсул с дозировкой 50 мг. Отсутствие побочных эффектов в ротовой полости. Если принимать препараты перорально, то на языке и на внутренней стороне зубов часто образуется серый налет.
При парентеральном применении таких побочных эффектов нет, что позволяет не беспокоиться о своем внешнем виде. Ампулы с равнозначным количеством препарата обычно стоят меньше, чем коробки с блистерами.
Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах.
Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств. Так, его уменьшают танин крепкозаваренный чай , соли кальция в молоке или препаратах , магний и марганец в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля , тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты семена злаковых, бобовые. Это влияние сглаживается при использовании препаратов на основе трехвалентного железа. Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците.
Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу. Ни в коем случае не меняйте дозировку препарата самостоятельно.
Но иногда они плохо переносятся либо необходим быстрый эффект. В каких случаях лекарство нужно вводить внутривенно, сообщила "Газете. По её словам, вводить железо внутривенно необходимо также при тяжёлой анемии, при дефиците этого элемента, вызванного воспалительными заболеваниями кишечника, а также перед операциями.
Именно поэтому назначить внутривенную терапию могут только по медицинским показаниям. Симптомы могут отсутствовать, в других же случаях недуг можно распознать по сухости кожи, ломкости волос, изменениям в ногтях и появлению заед в уголках рта.
Могут развиться эпизоды гипотензии, в случае, если препарат вводится слишком быстро. Аллергические реакции, иногда включая артралгию, наблюдались чаще при превышении рекомендуемой дозы. Особенности применения после первого вскрытия контейнера С микробиологической точки зрения, препарат следует использовать незамедлительно. С микробиологической точки зрения, препарат следует использовать незамедлительно. Если препарат не был использован сразу же после разведения, пользователь несет ответственность за условия и время хранения после разведения, которое в любом случае не должно превышать 3 часов при комнатной температуре, кроме тех случаев, когда разведение было выполнено в контролируемых и валидированных асептических условиях. Аллергические реакции на парентеральные препараты железа, развившиеся во время беременности, подвергают опасности жизнь матери и ребенка.
Препараты железа для внутривенного введения не должны использоваться во время беременности, если в этом нет крайней необходимости. Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Период лактации Количество данных по выделению железа с грудным молоком человека после внутривенного введения железо-сахарозного комплекса ограничено.
Как принимать препараты железа
После таких операциях уменьшается количество вырабатываемого внутреннего фактора Кастла и количество свободного пространства для усвоения витамина В12; проблемы с кишечником. Болезнь Крона и целиакия препятствуют усвоению витамина В12. Кишечные паразиты, например, ленточные черви, также не дают витаминам усваиваться. Проблемы с всасыванием могут быть вызваны как кишечными заболеваниями и хирургическими операциями на желудке и кишечнике, так и чрезмерным употреблением алкоголя и приемом некоторых лекарств, например, противосудорожных препаратов. Если у вас диагностирована железодефицитная анемия или витаминодефицитная анемия iv-терапия более эффективна и безопасна для лечения этих состояний, по сравнения с пероральным путем приема данных нутриентов. Это подтверждают следующие факторы: Возраст: исторически младенцев и детей лечили железом перорально, за исключением редких случаев, когда дети не могут усваивать железо перорально из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. У взрослых чаще используется внутривенное введение железа, особенно у людей с продолжающимся кровотечением или после операции по шунтированию желудка, что затрудняет усвоение железа.
Всасывание: люди, страдающие различными желудочно-кишечными заболеваниями, не способны усваивать железо и витамины перорально.
Специалист подчеркивает, что не всегда низкий уровень гемоглобина является единственной причиной ослабления организма. Признаки, такие как сухость кожи, ломкость ногтей и другие, могут свидетельствовать о недостатке ферритина.
В таких случаях таблетированный прием препарата является предпочтительным. Незаконное самоназначение капельниц с препаратами железа может привести к гемосидерозу - отложению избыточного железа в органах и тканях, что представляет серьезную угрозу для здоровья.
По её словам, вводить железо внутривенно необходимо также при тяжёлой анемии, при дефиците этого элемента, вызванного воспалительными заболеваниями кишечника, а также перед операциями. Именно поэтому назначить внутривенную терапию могут только по медицинским показаниям. Симптомы могут отсутствовать, в других же случаях недуг можно распознать по сухости кожи, ломкости волос, изменениям в ногтях и появлению заед в уголках рта. Также у страдающих дефицитом железа наблюдаются усталость, бледность кожи и слизистых, снижение энергии, головокружение, головная боль, учащённое сердцебиение, чёрные точки перед глазами. Это ранняя стадия железодефицита: запасы железа в организме снижены, но уровень гемоглобина в крови находится в пределах нормы или на нижней границе.
Ведущий специалист, терапевт, гематолог, заведующая отделением превентивной медицины и долголетия клиники «ЕМS» Вера Устимова в беседе с Газета. По словам специалиста, для того, чтобы врач прописал эту процедуру, вам необходимо будет сдать анализ крови, где должен быть выявлен низкий уровень гемоглобина. Если этот показатель занижен, то рекомендуется также сдать анализы на обмен железа. Помимо этого, доктору важно проанализировать условия жизни пациента, его питание, физические нагрузки и предрасположенность к анемии.
Только тогда можно будет сделать выводы о необходимости принимать железо. Многие пациенты пропускают этот этап и сразу принимают решение быстро поднять уровень железа и вернуть бодрость духа и тела. Это и правда звучит соблазнительно, учитывая, что капельницы применяют однократно или коротким курсом в течение одной-двух недель, в то время как таблетированные препараты приходится принимать несколько месяцев.
ТОП препаратов железа
ПРИЁМ препаратов железа обычно длительный, нам нужно восполнить запасы, а не просто повысить гемоглобин. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА (внутривенные, внутримышечные) ПОКАЗАНЫ. Лечение с помощью внутривенных препаратов железа позволяет достичь существенного увеличения запасов железа и значительно повысить концентрацию гемоглобина в крови. Нехватку железа в организме можно восстановить с помощью пероральных препаратов. Внутривенное введение препаратов железа показано при тяжелой анемии, плохой переносимости препаратов для перорального применения, при нефрогенной анемии, а также анемии, развившейся на фоне применения химиотерапии.