Основные признаки и главные симптомы коронавируса у взрослого: подробно по дням и поэтапно по тяжести. Первые симптомы заражения коронавирусом. Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует.
Симптомы и признаки коронавируса
Обнаружив у себя симптомы COVID-19, необходимо находиться в изоляции и строго следовать рекомендациям врача. Тем, кто лечится в домашних условиях, нужно соблюдать постельный режим и пить побольше жидкости. Особенности течения и прогнозы В обычных случаях коронавирус осложнений не вызывает. Полное выздоровление пациента наступает примерно через семь дней после появления первых проявлений заболевания. При отсутствии осложнений прогнозы благоприятные. Если же заболевание переходит в тяжелую форму, полное выздоровление может наступить через 14 дней или позже. Наиболее распространенным осложнением является пневмония. Причем состояние ухудшается очень быстро.
У некоторых пациентов в течение суток развивается дыхательная недостаточность. Требуется немедленная госпитализация и подключение к аппарату механической вентиляции легких. Правило такое: первые тревожные звоночки — вызывайте скорую. Оперативно начатое лечение позволит снизить степень тяжести болезни. Неблагоприятные прогнозы врачи дают при наличии таких симптомов: выраженная интоксикация организма; признакиотека нижних дыхательных путей; полиорганная недостаточность. Степень тяжести заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
То же самое касается и способов передачи гриппа, простуды и коронавируса. Они передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.
И профилактика данных заболеваний одна и та же: регулярное мытье рук, ношение медицинских масок во время эпидемии, проветривание помещений. Но некоторые отличия между этими заболеваниями все же есть: грипп имеет более короткий инкубационный период. При заражении гриппом у больного появляются первые симптомы на 3 день, а при коронавирусе на 5-6 день; грипп чаще затрагивает маленьких детей, согласно статистике. А в случаях с коронавирусом имеется информация, что детей заражают в основном взрослые; при гриппе и простуде не всегда повышается температура тела. При правильном лечении, симптомы гриппа и простуды исчезают через несколько дней, и пациенты чувствуют себя намного лучше. А при коронавирусе, симптомы ухудшаются со временем. Поэтому, если на 5-й день болезни температура не падает при соответствующем лечении, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При этом не стоит самостоятельно идти в больницу, а необходимо вызвать лечащего врача или скорую помощь на дом.
Не нужно паниковать при первых простудных симптомах Заметив первые признаки простуды, большинство людей из — за пандемии коронавируса в мире, начинают паниковать. Если у вас появилась температура, кашель другие симптомы ОРВИ, не надо впадать в крайности и бежать в больницу. Оставайтесь дома, и постарайтесь свести к минимуму общение с родными и близкими. Но своего лечащего врача предупредить о симптомах простуды необходимо. Врач назначит соответствующее лечение, и расскажет, что делать дальше. Больше отдыхайте, проветривайте комнату, принимайте назначенные врачом медикаменты, и ни в коем случае не паникуйте. Если на 5-й день заболевания вам не станет лучше, необходимо снова связаться с врачом.
Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36].
Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52].
Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56]. Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля.
На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58].
Новые штаммы могут вызывать как лёгкие бессимптомные формы, так и достаточно тяжёлые.
Опасными могут быть бактериальные осложнения вирусной инфекции, проявляющиеся в виде отита, бронхита, пневмонии и других заболеваний. В некоторых случаях возможна потеря обоняния. Чем новый штамм отличается от других Эпидемиологи в разных странах изучают, насколько этот вирус заразен, тяжесть осложнений от него, но рекомендуют не терять время и в срочном порядке вакцинироваться, особенно пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым людям.
Отмечается, что у «пиролы» больше мутаций.
Не только кашель и температура: 9 симптомов коронавируса, о которых должен знать каждый
Так как симптомы коронавируса напоминают грипп или ОРВИ, по ним невозможно определить, чем болен человек. Неспецифические симптомы индийского штамма коронавируса у взрослых могут протекать более остро, чем у детей или подростков. После появления первых признаков коронавируса могут дать о себе знать новые симптомы – затрудненное дыхание, начальная стадия легочной недостаточности, боль за грудиной, нарушение работы пищеварительной системы. Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. Данные из официальных источников. Информация о вакцинах, прививках и заболеваемости в регионах РФ. Признаки и симптомы при поступлении в больницу.
Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID
Чем отличаются симптомы коронавируса и ОРВИ? Сравнительная таблица Коронавирусная инфекция Инфекция развивается постепенно, первые симптомы возникают на 3—4 сутки Инфекция также развивается постепенно, но не дает резкого подъема температуры В средней и тяжелой форме температура держится до 2 недель, в легкой - бывает не всегда Болезнь может протекать без температуры в легкой форме Могут развиться боль в груди, одышка Симптомы чаще всего ограничиваются болью в горле и кашлем Субъективно - более сильная слабость и усталость Симптомы слабости менее выражены по ощущениям Осложнения очень вероятны и развиваются быстро Осложнения маловероятны и развиваются при отсутствии лечения При этом характер кашля не имеет решающего значения. Некоторые источники утверждают, что при коронавирусе кашель только сухой, но на самом деле это неправда. То же самое и с насморком: он может отсутствовать или присутствовать Как понять, что заразился коронавирусом? Это можно сделать по двум косвенным признакам: Вы вернулись из очага эпидемии КНР, Южная Корея, Япония, Италия и другие страны ; Вы тесно контактировали с кем-то, кому поставлен этот диагноз. Понять, что заразился коронавирусом, можно лишь после медицинского обследования и ПЦР-теста. Поэтому внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию. Лучше всего вызвать врача на дом, подробно рассказав о своем самочувствии и симптомах. Вспомните и подробно расскажите, с кем контактировали за последние несколько дней. Если болезнь подтвердится ПЦР-тестом, вы останетесь дома на карантине до полного выздоровления.
Внимательно следите за своим состоянием, пользуйтесь пульсоксиметром, чтобы измерять оксигенацию крови.
Этот показатель зависит от способности организма бороться с возбудителем. Как протекает и развивается коронавирус Обычно китайский коронавирус начинается с легкой формы, и его трудно отличить от простуды. Заболевший человек выглядит как при обычном гриппе — уставшим, раздраженным, с признаками вирусного заболевания. Начальные симптомы похожи на обычное недомогание или уже знакомый нам вирус гриппа. В зависимости от состояния иммунитета возможно развитие нескольких сценариев: Легкое течение — как типичное заболевание, не отличимое от ОРВИ. Пациенты не подозревают о своем статусе носителя опасного возбудителя. Тяжелое течение — развивается стремительно, провоцирует дыхательную недостаточность, полиорганное поражение.
Отек легких требует подключения пациента к системам жизнеобеспечения. Последняя стадия часто летальна. Последствия зависят от тяжести течения. Большинство заразившихся излечиваются, хотя процент смертности по сравнению с другими вирусными патологиями на данный момент остается очень высоким. Видео: Первые симптомы коронавирусной инфекции и алгоритм действий. Как определить коронавирус у себя Как понять, что ты заболел COVID-19 — основной вопрос населения в условиях пандемии. Опасения вполне обоснованы, ведь болезнь может протекать без кашля и без температуры, о чем говорят официальные данные ВОЗ. Распознать первичные признаки заражения коронавирусом с высокой точностью у себя нельзя, поскольку только методом ПЦР окончательно подтверждается наличие диагноза.
Все остальные способы определения возбудителя мало информативны. Не стоит при каждом чихании ставить себе диагноз, важно сообщить о своем состоянии специалистам.
Надеемся, что это поможет вовремя распознать опасные симптомы и сразу обратиться к доктору. Интересный факт. Существующие штаммы Вирус стремительно меняется. Поговорим о тех, которые сегодня наиболее распространены или считаются особенно опасными. Заболевшие люди отмечали потерю запахов и вкусовых ощущений, повышение температуры, боль в горле и сухой кашель. Бета B. Он более устойчив к антителам, причем как у тех, кто переболел и не был вакцинирован, так и у вакцинированных.
При этом его летальность ниже, чем у предыдущих штаммов, симптомы менее выражены. Гамма В. Он, как и вариант бета, имеет стойкость к приобретенному иммунитету, то есть больше заражает привитых и переболевших. Основные признаки — осложненные проявления ОРВИ и поражение легких.
Ощущение заложенности в грудной клетке. Бессимптомное течение коронавируса COVID-19 Известны случаи, когда иммунитет к вирусу обнаруживался у тех, кто не имел никаких симптомов заболевания. Часто бессимптомными носителями коронавируса становятся дети, которые могут передать болезнь старшему поколению. Поэтому особенно важно соблюдать режим самоизоляции, ведь даже бессимптомный носитель может стать источником заболевания для другого человека, который перенесет COVID-19 уже в тяжелой форме. Даже, если у вас нет никаких симптомов, следует соблюдать карантин 14 дней, если вы вернулись из стран с неблагополучной эпидситуацией, их списки размещены на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. В этих странах зафиксирован хотя бы один случай коронавируса. Прибывшим из этих стран необходимо соблюдать ряд требований: позвонить на горячую линию своего региона, сообщить о своем прибытии, оставить свои контакты и перейти в режим самоизоляции на 14 дней, то есть не выходить из дома.
Симптомы и признаки коронавирусной инфекции
Такую похвалу он заслужил тем, что дети почти не болеют. Малышева считает, что корь для ребенка намного опаснее, так как он может от нее умереть, а от коронавируса — нет. Таким образом, распознать Ковид у взрослых несложно, поскольку его проявления похожи на обычную простуду или ОРВИ. Однако предварительный диагноз нуждается в подтверждении, и сказать точно, что это Covid-19, без результатов соответствующих тестов, нельзя. По состоянию на 15 мая 2020 г. Средний возраст погибших — 79. Как протекает Covid-19 по дням Наблюдения за больными коронавирусом помогли специалистам определить характерную клиническую картину. В среднем продолжительность заболевания составляет от двух до трех недель. Отсчет ведется с первого дня появления симптоматики, а не заражения. Коронавирус у людей протекает по следующей схеме: 1-4 сутки. Появляются первые признаки, указанные выше, температура может повышаться, но не больше чем до 38.
Иногда она не растет вовсе и остается нормальной; 5-6 сутки. Ощущается нехватка воздуха, дышать становится труднее, возникает кашель, приступы которого беспокоят все чаще и сильнее; 7 сутки. Усиливаются проблемы с дыханием; 8-9 сутки. Пик заболевания, при переходе Ковида в тяжелую форму развивается дыхательная недостаточность, больные нуждаются в кислородной поддержке; 10-11 сутки. В случае благоприятного протекания инфекции начинается процесс выздоровления, нарушения дыхания постепенно сходят на нет; 12 сутки. Температура снижается до нормальных значений; 13-22 сутки. Организм восстанавливается, функции органов и систем приходят в норму. В отличие от простуды и других ОРВИ, коронавирус редко сопровождается насморком. Как выяснилось, некоторые люди страдают от тремора дрожания , потери обоняния, воспаления конъюнктивы и боли в пальцах на ногах. Кроме этого, у детей иногда бывают сильные болезненные ощущения в животе и за грудиной, а у лиц преклонного возраста — апатия, вялость и сонливость.
Sars-CoV-2 лишает вкуса и обоняния Среди новых симптомов коронавируса этот, пожалуй, наиболее распространенный. О его существовании, как и о шести других возможных признаках, первыми сообщили сотрудники американского Центра по контролю и профилактике болезней на официальном сайте.
Признаки «пиролы» неспецифичны, аналогичным образом могут проявляться и другие варианты ковида, а также многие респираторные заболевания, вызванные другими вирусами, например, простуда или грипп.
Диагностика «пиролы»: как обнаружить ковид нового образца Изучение генома нового штамма коронавируса «пирола» показало, что он несет довольно много мутаций. Они затронули главным образом S-белок, тот самый, который необходим для прикрепления к клеткам хозяина и заражения 3. Это повлияло на его способность заражать, но почти не сказалось на возможности обнаруживать этот штамм с помощью существующих диагностических тестов.
Участки генома, которые нужны для выявления вируса ПЦР-тестами, остались неизменными, а потому его по-прежнему можно будет обнаружить с их помощью. Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует.
В научных кругах такая избирательность вирусов получила название эволюционной стратегии патогенов. Более низкая социальная активность. Женщины, в частности китаянки, меньше контактируют друг с другом.
Также они реже обращаются в медицинские учреждения за помощью. Мужское население, наоборот, при встречах часто пожимает руки. Человек потом ними касается лица в среднем 23 раза в час.
Это способствует попаданию клеток коронавируса на слизистую. Ученые выяснили, что на невымытых руках находится более 10 млн. Для сравнения: такое же количество микробов обнаружилось только на кухонных губках.
Даже эскалаторы в торговых центрах чище. Образ жизни. Это касается в первую очередь курения.
Среди мужчин любителей табака намного больше, потому они сильнее подвержены ковиду. В ослабленных легких нередко развивается атипичная пневмония. В зоне риска находятся и люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
Существует гипотеза, что высокие показатели смертности также зависят от генетики. По мнению эпидемиологов, есть люди с предрасположенностью к тяжелому течению вирусных заболеваний как среди мужчин, так и среди женщин. Разница симптомов в возрастных группах После первой волны коронавируса в Китае появился детальный обзор случаев заболевания от начала эпидемии.
Это значит, что ковид щадит молодое поколение. Заболевание протекает у них большей частью в легкой форме с соответствующими симптомами. Некоторые эксперты считают, что вирус не очень опасен для детей.
Например, на декабрь 2020 года не известно ни одного случая пневмонии или поражения легких у ребенка, связанных с ковидом. Если болезнь протекает тяжелее, чем всегда, ее симптомы напоминают обычную респираторную инфекцию. Лечение назначается соответствующее.
В этот период у них могут присутствовать такие симптомы: небольшой сухой кашель; заложенный нос, при котором ребенку приходится дышать ртом; повышенная температура как правило, до 38 градусов ; рвота; диарея. Последний признак опасен, потому что длительный жидкий стул приводит к обезвоживанию организма. Если у маленьких детей проявляются такие симптомы, лучше не предпринимать никаких сомнительных действий самостоятельно, и сразу же обращаться к лечащему врачу.
Также течение ковида может сопровождаться потерей аппетита. Обычно он возвращается через 2-3 дня. Коронавирус протекает у малышей преимущественно легко, и, как правило, заболевшие выздоравливают спустя неделю.
Ребенок в таком возрасте может изредка чихать, но не кашлять, чувствовать, что болит ухо. Не исключена лихорадка, потеря аппетита. Если есть сопутствующие патологии, то дыхание незначительно затрудняется.
Вирус затрагивает большей частью верхние дыхательные пути, не опускаясь в легкие. В 7—13 лет уже возможно течение ковида средней тяжести. При этом ребенок может жаловаться на ощущение давления в грудной клетке и утрудненное дыхание.
Наличие таких симптомов указывает на развитие пневмонии. Поэтому необходимо обратиться в поликлинику за квалифицированной медицинской помощью. В данной возрастной категории уже известны несколько смертельных случаев заражения.
Признаки заболевания практически такие же, как и у взрослых. Также есть небольшая часть несовершеннолетних, у которых диагносты обнаруживали бессимптомное течение. Очень часто люди не обращают внимание на выраженное недомогание и переносят ковид19 на ногах, определяя у себя простуду.
Это опасно, так как вирус может незаметно наступать на дыхательные и другие органы. Первые симптомы коронавируса у взрослого включают в себя такие: стабильно высокую температуру; чихание и сухой кашель без мокроты ; мышечные боли; затрудненное дыхание; слабость. В отдельных случаях может быть рвота и тошнота.
По отзывам тех, кто уже успел впервые переболеть, как только заканчивается инкубационный период SARS-CoV-2, появляются мигрени различной степени. Например: делирий спутанное сознание, сопровождающееся бредом ; конъюнктивит; обмороки; головокружения. Люди в возрасте могут видеть странные галлюцинации, перепутывать привычные вещи и переставать узнавать родных.
Такой необычный признак в последнее время встречается у пациентов все чаще. Второй из симптомов проявляется покраснением глаз. Указанные четыре особенности обнаруживаются у старшего поколения крайне редко.
Кожа становится бледной, обретает мраморную окраску. На ней появляются синюшные пятна. У пациентов быстро снижается артериальное давление, увеличивается частота дыхания и сердечных сокращений. Затем появляются кровоизлияния на коже, уменьшается количество выделенной в сутки мочи. В финальной стадии болезни прогрессирует расстройство сознания.
Профилактика коронавирусной болезни и ОРВИ Единственный действенный метод профилактики ковида — вакцинация. Препарат вводят двухкратно, с интервалом в месяц. Но между первой и второй прививкой человек может заболеть гриппом или ОРВИ. В этом случае введение второй дозы вакцины придется отложить.
Симптомы коронавируса у человека
Какие признаки при коронавирусе симптомы у взрослых? Первые симптомы заражения коронавирусом. Первые симптомы заражения коронавирусом. Основные симптомы, признаки и методы лечения «пиролы». Вместе с экспертом рассказываем о новом штамме коронавируса, как протекает болезнь и есть ли вакцина.
«Чай отдает землей»: переболевший ковидом казанец — о том, что зараза никуда не ушла
Чаще всего первые признаки инфицирования коронавирусом проявляются на 5 день инкубационного периода. Симптомы коронавируса COVID-19: в числе наиболее распространённых признаков коронавируса — лихорадка, сухой кашель, слабость, потеря аппетита. Признаки коронавируса — как не пропустить развитие опасной болезни. Какие признаки при коронавирусе симптомы у взрослых?
Как протекает коронавирус разной степени тяжести
Риск передачи инфекции через товары очень низок, как и риск заражения от упаковки, потому что она перемещалась, перевозилась и была под влиянием разных погодных и температурных условий.. При этом особую роль в передаче играют мелкие капли, выделяемые из дыхательных путей зараженного коронавирусом человека. Можно ли заразится, если у человека нет симптомов? Следует отметить, что крайне низок риск заразиться от человека, у которого нет никаких симптомов. Однако стоит помнить, что для некоторых людей характерна бессимптомная или малосимптомная стадия протекания заболевания на раннем этапе. Если у человека есть даже слабый кашель, то это уже повод проявить повышенное внимание к контактам с ним.
Время, в которое инфицированный человек остается опасным, еще изучается. Болеют ли коронавирусом животные? По официальной легенде первый человек заразился после употребления в пищу мяса инфицированной летучей мыши, а это значит, что животные тоже могут быть носителями COVID-19. Следует с осторожностью посещать зоомагазины и рынки с живностью, не прикасаться к самим животным и поверхностям, с которыми они соприкасаются. Особое внимание надо уделить безопасности продуктов питания.
Сырое мясо, молочные продукты, органы животных должны быть изолированы, чтобы не возникло перекрестное загрязнение других продуктов, которые не прошли термическую обработку. Не употребляйте сырые или полусырые продукты животного происхождения — это опасно. Анализ на коронавирус COVID-19 Анализ на наличие коронавируса может делать как по собственном желанию за отдельную плату, так и по назначению врача бесплатно. Так, например, тест на коронавирус делается всем, кто обратился за медицинской помощью по симптомам этой инфекции и кто вернулся из-за границы в течение последних 14 дней. Анализ на коронавирус в обязательном порядке назначают: тем, кто вернулся в Россию из другой страны и имеет признаки респираторных заболеваний; тем, кто контактировал с заболевшим COVID-19; больным с диагнозом «внебольничная пневмония»; лицам старше 65 лет, обратившихся за медпомощью с симптомами; медработникам из группы риска — 1 раз в неделю, при появлении симптомов — немедленно; находящимся в учреждениях постоянного пребывания кадетские корпуса, учреждения ФСИН, дома-интернаты и персонал таких организаций — при появлении симптомов.
Если результат анализа на COVID-19 оказывается положительным, об этом незамедлительно информируются территориальные органы Роспотребнадзора. Образцы берутся из верхних дыхательных путей ВДП; образцы из носоглотки и ротоглотки. Если сохраняется клиническая настороженность, а образцы ВДП отрицательные, при возможности собираются образцы из нижних дыхательных путей НДП; отхаркиваемая мокрота, эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж у вентилируемого пациента. Частота сбора образцов будет зависеть от местных эпидемических характеристик и наличия ресурсов. Для выписки из больницы у клинически выздоровевшего пациента рекомендуется получить два отрицательных результата теста с интервалом не менее 24 часов.
В России платный анализ на коронавирус сдается по паспорту, делают его только лаборатории с правом проведения таких видов тестирования. Стоимость анализа примерно составляет от 1000 до 2000 рублей, включая стоимость взятия материала. Однако лаборатории, которые принимают людей для этого тестирования, пока есть только в Москве, Подмосковье, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге, причем это лишь единичные офисы сетей. Самоизоляция Обязательность самоизоляции можно рассмотреть в двух аспектах: правовом и медицинском. Правовой аспект С точки зрения закона самоизоляция обязательна для тех, кто вернулся из-за рубежа, особенно эпицентров инфицирования.
Роспотребнадзор предписал вернувшимся строгий карантин на 14 дней с ежедневным отслеживанием состояния здоровья.
Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии. Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути.
Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко [1] [4] [5] [6]. Патогенез коронавирусной инфекции Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника. Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа ACE2 , там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань.
В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме. Респираторный тракт При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания. При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма.
Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом: в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции; нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы в том числе агрессивные соединения кислорода , которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов [11]. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу [2] [3] [5] [6].
Экссудат Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний. Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену.
Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом. Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9].
Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни.
При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный. Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года.
Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных. Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются.
Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет.
Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью. Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28]. Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета.
При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов.
Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена.
Потеря способности ощущать запахи появляется чаще на 6-7 сутки после заражения Медики заостряют внимание людей на симптомах, появление которых служит сигналом для вызова скорой помощи. Синюшный оттенок губ или кожи на лице также является тревожным признаком. Боль в животе и за грудиной у детей Сотрудники Национальной системы здравоохранения Британии NHS оповестили медиков о новом симптоме Sars-CoV-2, распространяющимся среди детей. Это болевые ощущения, нередко сильные, в области эпигастрии и за грудиной. Специалисты подозревают связь этих болей с коронавирусной инфекцией.
На сайте NHS появилась и другая информация: «за последние три недели мы видим явное увеличение количества пациентов в детском возрасте с мультисистемными воспалительными поражениями, которым необходимо интенсивное лечение. У всех из них отмечается наличие признаков синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки, что подтверждается анализами. В крови этих детей обнаруживаются показатели, схожие с тяжелыми формами коронавируса». У одних маленьких пациентов тест на Ковид оказывается положительным, а у других показывает отрицательный результат. Однако есть основания предполагать, что дети с отрицательным результатом успели переболеть Covid-19 и выработали антитела к нему. Усиливается беспокойство насчет того, что у детей британцев развивается воспалительный синдром на фоне коронавируса, а также его возможная связь с новым, еще не установленным патогеном», — предупреждают ученые. Апатия, вялость и сонливость у лиц преклонного возраста Некоторые пожилые люди переносят инфекцию не так, как другие.
Они могут жаловаться на неожиданное возникновение апатии, головокружения, снижение аппетита вплоть до его полной потери, сонливость. Данный симптом может иметь причиной возрастное «притупление иммунного ответа», как выразился профессор-гериатр Медицинского колледжа Шмидта флоридского Университета Д. Пожилые люди с подтвержденным Covid-19 иногда жалуются на непонятную сонливость и безразличие ко всему «Помимо этого, основные сопутствующие болезни способны скрывать либо мешать проявлению типичных признаков инфицирования. Некоторые люди в возрасте за 60 вследствие возрастных изменений или перенесенных ранее неврологических патологий могут не иметь рефлексов. В частности, кашлевого. Иногда это связано с нарушениями когнитивного характера, что останавливает пациентов от жалоб на свое нездоровье», — говорит профессор. Он выражается в посинении или покраснении пальцев на ногах, к которым, кроме того, больно прикоснуться.
Данный симптом наблюдался как у детей и молодых людей, не имевших других признаков, так и у больных с тяжелой формой инфекции. Что делать, если появились симптомы коронавируса Врач инфекционного отделения пенсильванского Университета Лаутенбах пояснил, что «коронавирусные пальцы» могут быть следствием воспалительной реакции на инфекцию или закупорки сосудов. Начальник массачусетской службы скорой помощи С. Уилкокс уверила, что данные симптомы встречаются у пациентов с тяжелыми стадиями гриппа и вирусных пневмоний.
В некоторых случаях симптомы могут проявиться через 14 дней все это время человек является распространителем вируса, то есть заражает других , а могут и вообще не проявиться — зафиксирован ряд случаев наличия инфекции без симптомов.
Заболевание сопровождается выработкой в организме специфических антител, однако они не обеспечивают защиту от повторного заражения. Клинические проявления Первые симптомы коронавируса практически невозможно отличить от обычных признаков простуды — слабость, кашель, повышения температуры. К другим характерным симптомам заболевания относятся: чихание, ринит; боль в горле, усиливающаяся при глотании; головная боль; мышечная боль; заложенность грудной клетки, ощущение нехватки воздуха, отдышка. У отдельных пациентов отмечаются такие симптомы, как диарея, поражение слизистой оболочки глаз. В редких случаях возможны кровохарканье, тошнота, рвота.
Если течение болезни легкое, она сопровождается слабо выраженными симптомами. В данном случае температура может повышаться до уровня субфебрилитета или оставаться в пределах нормы. Однако нередки тяжелые формы заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как высокая температура, непродуктивный кашель сухой либо с минимальным количеством мокроты , выраженная дыхательная недостаточность. Чаще всего тяжелой формой инфекции страдают люди, имеющие хронические патологии. Министерство здравоохранения предписывает оставаться дома и обратиться к участковому врачу, если: у вас были контакты с лицом, у которого подтвердился диагноз COVID-19; вы вернулись из поездки в страну, где наблюдается вспышка коронавирусной инфекции; имеют место такие признаки, как повышение температуры, кашель, затрудненность дыхания.
Обнаружив у себя симптомы COVID-19, необходимо находиться в изоляции и строго следовать рекомендациям врача. Тем, кто лечится в домашних условиях, нужно соблюдать постельный режим и пить побольше жидкости. Особенности течения и прогнозы В обычных случаях коронавирус осложнений не вызывает.