Врач-сомнолог – специалист по лечению расстройств сна. Елена Мурадова Основатель и руководитель Центра детского сна и развития BabySleep, директор Центра подготовки консультантов по сну BabySleepConsult, первый консультант по сну в России и СНГ, мама троих детей. . Врач-сомнолог лечит ряд заболеваний, которые по большей части проявляются различными расстройствами сна. Стоит лечь в постель без страха 20-30 раз, тревожность исчезнет, постель будет ассоциироваться со сном, подчеркнул Бузунов. Врач рассказала, что надо делать вечером, чтобы утром чувствовать себя бодрым.
Врач-сомнолог – специалист по расстройствам сна
Дефицит сна может привести к возникновению и развитию сахарного диабета, гипертонии, ожирения, иммунодефицита, психических расстройств. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом.
Храп и апноэ повышает риск инфаркта, инсульта, сопровождается повышенным артериальным давлением, снижением либидо и импотенцией. Восстановить сон и здоровье можно после лечения у сомнолога. Запись на прием к сомнологу осуществляется по телефону или через форму на сайте. Выберите удобный для вас формат и время. Специалист в области лечения нарушений сна у взрослых и детей. Член Российского общества сомнологов и Российского общества исследователей сновидений.
Работает по специальности с 2011 года. Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе.
Потеря всего лишь четырёх часов сна снижает реакцию на 45 процентов. Ухудшается память, снижается работоспособность, возможно обострение хронических заболеваний.
Плохой сон — ступень к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии, нервным расстройствам и другим серьёзным заболеваниям. В то же время нормальный сон — один из действенных способов профилактики сердечнососудистых и многих других заболеваний. Доказано, что сон влияет на коэффициент интеллекта IQ. Было проведено множество исследований у одних и тех же людей в разных ситуациях с продолжительностью сна. Чем короче был сон, тем ниже выявлялся коэффициент интеллекта. Результаты любого обучения в значительной степени зависят от качества и количества сна.
Причём сон в данном случае гораздо важнее, чем потраченные на саму учёбу время и усилия. А при затруднениях в учёбе у школьников, в первую очередь, необходимо наладить хороший, полноценный сон. Результаты учёбы и IQ зависят не только от продолжительности, но и полноценности сна. Почему не спится Иногда нам плохо спится из-за ночных кошмаров.
Надежда Бурко: Это совершенно бесполезное и вредное занятие.
Наша задача - заставить мозг расслабиться и отдохнуть, а не напрягать бесплодной работой. До 2017 года бессонницу лечили с помощью снотворных препаратов. К сожалению, у них много побочных действий, они не устраняют причину, воздействуя только на симптомы. Поэтому на первый план сейчас в качестве основного метода лечения инсомнии выходит когнитивно-поведенческая терапия. Она восстанавливает и тренирует системы организма, отвечающие за сон, не требует применения лекарств, помогает их отменить.
Эффективна даже при многолетней бессоннице. Сон удается восстановить в среднем за шесть недель. Этот метод можно применять в домашних условиях? Надежда Бурко: Конечно, лечение проходит амбулаторно с сопровождением врача. Прежде всего нужно избавиться от страха бессонницы.
Не стоит ложиться в постель в строго установленное время, если нет сонливости. Также вредно лежать в кровати без сна. Если не удается заснуть в течение 20 минут, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом. Даже в однокомнатной квартире нужно поменять место дислокации. Кровать - исключительно для сна, а выключение света в идеале должно совпадать со временем засыпания.
Проще говоря, мы меняем сложившиеся привычки, которые запускают рефлекс страха перед сном. Важно вести дневник во время лечения, подробно описывая свои ощущения. Это позволяет проанализировать ситуацию. Если у человека нет тяжелых хронических заболеваний или депрессии, все поправимо. Частенько встаешь утром разбитым, потому что ворочался всю ночь, и кажется, не сомкнул глаз.
Надежда Бурко: Это ложные ощущения. Человеческая психика так устроена, что мы не помним момент засыпания, но отчетливо улавливаем момент пробуждения. Самостоятельно мы не можем достоверно определить, сколько по времени спали. Это можно установить, а также поставить точный диагноз только с помощью специальной аппаратуры - полисомнографа. Перед сном на человека крепят много датчиков, они снимают и записывают показания всю ночь в режиме реального времени.
Тяжелее всего совам
- Врач Сурненкова рассказала, от чего зависит качество сна | 360°
- Как проявляются нарушения дыхания во сне?
- Сомнолог: кто это и что лечит? Как правильно выбрать врача сомнолога
- Снотворные не обязательны!
Нарушения сна
Смотрите видео на тему «Асмр Для Сна Доктор Проверка» в TikTok. Занимается восстановлением полноценного здорового отдыха врач по сну, специальный доктор сомнолог. Прием ведет врач отделения медицины сна, невролог-сомнолог с 13-ти летним стажем Центерадзе С.Л. – один из ведущих специалистов России по лечению бессонницы, храпа и апноэ. — Если нарушения сна уже стали стойкими, превратились в болезнь, бессонницу, то, конечно, этот вопрос нужно решать с врачом. инновационный способ безлекарственной терапии бессонницы и нормализации сна.
Эндокринолог Магеря рассказал, почему важно ложиться спать до 22 часов
Это здорово! Сейчас часто пишут о регрессе сна. Почему и в какие периоды жизни ребенка он происходит? У регрессов сна могут быть разные причины. Например, болезнь или недомогание, связанное с режущимися зубками, проблемами с животиком. В этот период сон в приоритете, мы стараемся сделать все, чтобы ребенок спал и выздоравливал. У многих детей в возрасте 3—4 месяца резко ухудшается сон — это регресс 4 месяцев, обусловленный перестройкой структуры сна. Еще одна причина ухудшения сна — кризис, вызванный скачком развития ребенка или появлением нового навыка.
В первые 1,5 года жизни малыша таких скачков 10. Каждый скачок — новый этап умственного, эмоционального и физического развития. Это тревожное время для малыша и большая нагрузка на его нервную систему. Дети в это время обычно хуже спят. Календарь этих скачков на нашем сайте можно и нужно изучить, чтобы быть готовыми к возможному регрессу. Слово «регресс» обозначает возврат назад, как бы откат. Но по сути у малышей каждый регресс — это наоборот своего рода прогресс, выход на новый уровень.
А вот поведение в этот момент действительно регрессирует. Становится сложнее: только вроде нашли к ребенку подход и тут такой откат. То есть регресс — это и естественно, и трудно, но как правило это неизбежно и это проходит. Сбой сна может произойти и если ребенок переутомился или перевозбужден. Если знать нормы сна и время бодрствования ребенка по возрасту, следить за признаками усталости, чтобы вовремя начать готовить малыша ко сну, таких сбоев будет гораздо меньше. Это не все возможные причины, дети разные и каждый случай индивидуален. Даже в очень стабильном распорядке дня случаются форс-мажоры — сосед начал сверлить в период дневного сна, назначили массаж, а медсестра пришла, когда ребенок уже уснул.
Это единичные случаи в жизни, но на большинство причин, мешающих хорошему сну, вы можете влиять. Все родители хотят, чтобы их малыши хорошо спали. Есть ли какие-то простые правила для здорового крепкого сна? Из практических ежедневных приемов самый эффективный — это введение ритуала укладывания и «мостика» к сну. Мостик — это спокойный период, который вы проводите вместе с ребенком перед сном. Время расслабления. Ведь чтобы уснуть, именно это и нужно — достаточно устать и быть расслабленным.
Это действительно будет помогать вам ежедневно. Объясню, почему это важно. Самая частая ошибка в укладывании детей спать заключается в том, что родители «выдергивают» ребенка из активной игры и хотят, чтобы он быстро успокоился. А так не получается. Ребенку нужно время, «мостик», когда мы приглушаем свет в квартире, «замедляемся», занимаемся чем-то расслабляющим, используем разные техники расслабления. Фоном можно включить спокойную музыку, колыбельные. Затем, уже в комнате для сна, важно воспроизвести привычные 3—4 действия, всегда одни и те же в одинаковом порядке.
Эти действия должны быть расслабляющими и приятными для малыша например, погладить спинку, помахать «пока-пока» улице за окном, закрыть шторы, спеть песенку. Эта привычная последовательность, время наедине с мамой или папой, которое принадлежит только вам двоим, наполняют ребенка чувством покоя, стабильности. И малышу проще отпустить родителей. Ведь сон — это разделение. Глаза закрываются, и родители пропадают. Ритуал укладывания можно вводить уже с первых месяцев жизни малыша. Он будет помогать ребенку засыпать и в 3 месяца, и в 3 года, и даже в 10 лет.
Конечно, по мере роста ребенка ритуал меняется, дополняется — например, добавляется чтение «сонной книжки». На детский сон родители действительно могут очень сильно влиять. Если вам кажется, что ваш ребенок просто «трудный», ему ничего не подходит, сделать ничего невозможно, скорее всего, это не так. Если малыш здоров, есть как минимум 20 поведенческих параметров, которые мы можем поменять, и с большой вероятностью сон ребенка улучшится даже без применения специальных методик. Поэтому мой первый совет — внести в закладки сайт baby-sleep. Подпишитесь на нашу рассылку о детском сне, чтобы больше знать о детском сне. Прослушайте хотя бы базовый вебинар по возрасту ребенка, чтобы понимать, как вы можете улучшить его сон.
Второй совет — и считаю, об этом нужно говорить как можно больше, особенно в России, где только-только начинают доверять консультантам по сну — не терпеть долгие месяцы или даже годы, пока не станет совсем плохо. Раньше соблюдение режима дня ребенка было одним из столпов взращивания детей: кормление, сон, прогулки, занятия — все строго по графику. Сейчас, как минимум в вопросах кормления, мамы и педиатры стали все чаще придерживаться варианта «по требованию». Как вы считаете, этот подход применим ко сну? Кормление по требованию — это очень хорошо для маленького ребенка, особенно когда идет процесс становления лактации, то есть в первые месяцы жизни.
Если организм начинает заболевать, обостряются хронические заболевания, то организм самопроизвольно больше времени проводит во сне, чтобы все эти функции восстановить.
С возрастом режим сна меняется? Да, чем старше человек, тем меньше он спит. К старости время сна сокращается на 1,5-2 часа. То есть если в молодости вы высыпались за семь-восемь часов, то знайте, что в старости вы больше пяти-шести часов в сутки спать не будете. Если происходит наоборот, то есть время сна увеличивается, нужно бить тревогу. Как определить свою норму сна?
Спать больше, чем нужно, организм сам не будет. Так что подобной ситуации опасаться не стоит. Человек может просто больше времени, чем необходимо, проводить в постели. Тогда сон нарушается, становится прерывистым. Поэтому чем хуже вы спите, тем меньше времени нужно проводить в постели. Если уснуть не удается, не следует ворочаться с боку на бок.
Попробуйте встать и что-то поделать. То есть если вы находитесь в постели восемь часов и при этом плохо спите, попробуйте проводить в постели шесть часов. Вероятнее всего, сон улучшится. Получается, что лишний час человек спать не будет — организм все равно проснется, когда получит свое. Но у многих людей обратная ситуация — они недосыпают положенные часы. Чем это грозит?
Недосып очень вреден для организма. Он приводит к хронической усталости, сонливости днем, снижению работоспособности, ухудшению памяти и концентрации внимания. Чаще всего встречается такая ситуация: по будням человек спит с часу ночи до пяти утра, в выходные, когда никуда не нужно идти, — с часу ночи до десяти утра.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Основные симптомы нарушения сна Известно, что почти третья часть взрослых людей нашей страны не совсем довольны качеством своего ночного отдыха, а также последующего периода бодрствования. Причем существует мнение, что в деревнях люди лучше спят, нежели в городах. Это объясняется различиями в образе жизни и разной частотой стрессов. Тем не менее, в патологии сна человека виноваты не только внешние обстоятельства.
Осознайте, что это действительно так, чтобы не винить себя. Потому что дальше стресс может перерасти в генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, депрессию, ПТСР посттравматическое стрессовое расстройство. Все это тяжелые заболевания. Если коллеги, знакомые начинают вступать с вами в травмирующие разговоры о произошедшем, то прямо ссылайтесь на то, что обсуждать эти темы вам запретил врач. Если страдаете от вялости из-за недосыпа, взбодриться утром поможет зарядка, прохладный душ. Свежий воздух тоже поднимет тонус - пройдите по улице несколько остановок до работы вместо того, чтобы проехать их на автобусе или в метро. Если здоровье позволяет вам высокоинтенсивные нагрузки, уделяйте им по полчаса ежедневно. Это могут быть: бег, плавание, занятия на тренажерах, активные игровые виды спорта футбол, волейбол и т. Если такие меры не помогают, проконсультируйтесь с врачом о приеме успокоительных, противотревожных препаратов и других лекарств по показаниям.
Блог о здоровье
| Врач рассказал о привычках для улучшения качества сна | Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? |
| Психиатр дал рекомендации по улучшению качества сна: Питание и сон: Забота о себе: | Врачи объяснили, какие правила здорового сна нужно соблюдать жителям больших городов. |
| Новое в медицине сна | РОС | поговорил с врачом о том, полезен ли дневной сон и как справляться с бессонницей. |
| Пензенский сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы после ковида - Российская газета | Советы врача-невролога (фото 1) плохо спите — подолгу не можете найти удобную позу для сна, часто просыпаетесь от малейшего шороха среди ночи и не можете снова заснуть. |
| Блог о здоровье | Врач Михаил Полуэктов отметил, что двух дней недостаточно, чтобы восполнить дефицит сна, накопленный в будни. |
Комментарии
- Кратковременный дневной сон для здоровья головного мозга
- 10 важных вопросов консультанту по детскому сну Елене Мурадовой - Дети - Babyblog
- Врач рассказал о привычках для улучшения качества сна // Новости НТВ
- Преимущества центра сомнологии
Центр Сомнологии на Красной Пресне
Руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова в беседе с агентством «Прайм» рассказала, что чаще всего на архитектуру сна оказывает влияние наше психологические остояние. Часто терапия сна, проводимая врачом сомнологом, дополняется медицинской помощью других специалистов – стоматологов, отоларингологов, психотерапевтов. Пациентам с апноэ сна, которые уже пользуются вентиляционной поддержкой во время сна (СИПАП-, БИПАП-терапия или НИВЛ), врач поможет оценить её эффективность и даст рекомендации.
Сон как жизненная необходимость
Роман Вячеславович Бузунов ― доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор кафедры семейной медицины и терапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, руководитель Центра медицины сна Клиники. О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова. Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г. Врач-психиатр Макс Пембертон дал рекомендации по улучшению качества сна. Какие есть медикаментозные и немедикаментозные средства может использовать врач для лечения расстройств сна?
Мозг во сне может сообщить о надвигающейся болезни! Узнали как
| Новое в медицине сна | Когда Уокер рассказывает про сон, он не может, конечно же, ограничиться банальностями типа ромашкового чая и тёплой ванны. |
| Врач: сон в выходные не компенсирует недосып по будням – Новости Радио Шансон | Консультации проводит Бузунов Роман Вячеславович – врач сомнолог, клинический психолог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. |
| Бессонница: что с ней делать и как уснуть? Советы врача-невролога | BURO. | Начать выстраивать нормальный режим сна и бодрствования при его нарушении нужно с утра. |
| Расстройства сна | Сомнолог Ковальзон: ночные пробуждения связаны со стрессовыми состояниями днем, врач Захарова назвала еще 5 причин. |
Новое в медицине сна
Если человек засиделся до поздней ночи, то он всё равно проснётся в ранние утренние часы", — отметила Сурненкова. С возрастом человеку становится достаточно гораздо меньше времени для сна — примерно 7—8 часов. Причиной же частых ночных пробуждений может быть учащённое мочеиспускание, которое появляется из-за приёма мочегонных препаратов, храп, нарушение дыхания во сне или же проблемы в урологической сфере. К тому же женщины после 40 лет очень часто сталкиваются с потребностью сделать температуру в спальне более прохладной. Так как же справиться с проблемой плохого сна тем, кому за 40?
Результаты исследования, демонстрирующего причинно-следственную связь между кратковременным сном и позитивными эффектами для здоровья головного мозга, опубликованы в журнале Sleep Health. По данным предыдущих работ, кратковременный дневной сон napping ассоциирован с преимуществами для когнитивных функций. Цель текущего исследования состояла в том, чтобы определить причинно-следственные связи, лежащие в основе наблюдаемого явления. Авторы использовали метод менделевской рандомизации: они проанализировали 97 фрагментов ДНК, которые, как считается, определяют склонность людей к кратковременному сну.
Иногда результаты исследований требуют расшифровки и могут занять некоторое время, прежде чем Вы сможете с ними ознакомиться — в этом случае Вы можете прийти на повторный прием или получить результат по электронной почте. Я живу в другом городе. Как быть? Желательно приехать к нам в Центр для получения полной картины и проведения консультации со специалистами. Однако, в некоторых случаях мы можем посоветовать Вам специалиста, который находится в Вашем регионе и является партнером или выпускником нашего Центра. Сколько стоит консультация в Центре? Стоимость консультации начинается от 2500 руб. Со всем спектром услуг и ценами Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта.
Как вы думаете, будет ли такой человек хорошо спать? Есть много факторов, вызывающих возбуждение нервной системы, мешающее заснуть. Эти факторы нужно отслеживать и пытаться устранять из своей жизни. Вы когда-нибудь сталкивались с подобными случаями в своей практике? Очень часто люди, говоря, что они практически не спят, приукрашивают действительность и бравируют своим недосыпом. На самом деле они могут спать столько же, сколько и остальные, но только кто же докажет это? Такая искаженная картина длительности своего сна часто бывает при хронической бессоннице. Ко мне на прием регулярно приходят пациенты, утверждающие, что они практически не спали на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Но ведь такого просто физически быть не может! Мы с вами прекрасно знаем об уже упомянутом рекорде без сна в 11 дней. Через пять суток без сна у человека начинаются галлюцинации, сон внедряется в бодрствование. Через девять-десять суток человек может забыть, где он находится и даже как его зовут. Утверждать можно что угодно, что ты спишь по два часа в сутки, но на деле зачастую оказывается иначе. Никто не отрицает наличие короткоспящих людей в нашей истории, но это, как правило, сон как минимум четыре часа сна в сутки, никак не меньше. В мире известны 42 семьи с таким заболеванием. Таким случаем может быть, например, так называемая фатальная семейная инсомния. Это наследственное заболевание, при котором определенные дефекты генов приводят к тому, что белки в мозге начинаются изменяться, становясь патологическими. Такие белки не выполняют своих нормальных функций и, кроме того, контактно меняют соседние белки. Таким образом, другие белки тоже становятся патологическими. Эти измененные белки называются прионами. В результате повреждаются центры сна в головном мозге и, как правило, через полгода-год с начала заболевания человек умирает от бессонницы. Центры сна в нашем мозге также могут повреждаться во время инсульта. Отсутствие сна после инсульта тоже приводит к смерти. Любое млекопитающее умирает без сна. Подобные опыты проводились с участием животных. Длительное отсутствие сна ведет к нарушению обменных процессов, функций внутренних органов, рушится иммунитет, развивается сепсис, появляются язвы и животное умирает. Во время сновидений происходит обработка накопленной предшествующей информации, обычно за предыдущий день.
Названо восемь способов справиться с плохим сном после 40 лет
Врач Михаил Полуэктов отметил, что двух дней недостаточно, чтобы восполнить дефицит сна, накопленный в будни. Если человек все пять дней недосыпал как минимум по два часа, то в субботу и воскресенье ему придётся провести в кровати десять часов.
Из-за этого не могу устроиться на работу, так как если встану в 7 утра, то начинает сильно клонить в сон, просто падаю и всё. Скажите, пожалуйста, как это исправить? Возможно, здесь как раз такая ситуация. И поскольку у Киры в молодом возрасте вряд ли есть какие-то серьезные заболевания, то ей нужно заняться режимом дня. Это значит, что на ночной сон повлияет то, как человек проведёт свой день.
Такое явление набирает обороты, когда человек переживает тревожные события. Чтобы справиться со стрессом, он читает новости, но тем самым только ухудшает свое ментальное здоровье и погружается в депрессию. В результате долго не может заснуть, а если и засыпает, то часто просыпается от кошмаров. Как наладить сон Мелатонин и циркадные ритмы Жизнь человека подчиняется внутренним часам, которые зависят от особенностей его организма. По другому их называют циркадными ритмами.
Именно они отвечают за физиологические процессы — например, сон, аппетит, температуру тела. Регулировать циркадные ритмы помогают гормоны, и один из них — мелатонин. Он вырабатывается в темное время суток, улучшает качество сна и уменьшает стресс. Пик выработки мелатонина приходится на период с 12 до 3 часов ночи. Если вы вовремя не ложитесь спать, засиживаетесь за компьютером или листаете ленту новостей в смартфоне, лежа в кровати, выработка мелатонина нарушается.
Поэтому старайтесь соблюдать режим и ложиться не позднее 22—23 часов. Гигиена сна Речь идет не про вечерние водные процедуры или регулярную смену постельного белья, а про то, что вы делаете непосредственно перед сном. Например, не рекомендуется заканчивать день просмотром фильма или ленты в социальных сетях, лежа в кровати. Постель предназначена для сна и близости с партнером — и только. Остальное можно решить в гостиной, на кухне, в рабочем уголке.
Еще один важный момент — «погода» в спальне. Прежде чем лечь спать, обязательно проветривайте комнату и отключайте все источники шума, чтобы организм скорее настроился на отдых и расслабление. Ритуалы Придумайте ежедневные ритуалы — монотонные, успокаивающие занятия.
Также врач может назначить препараты мелатонина. Если пациент страдает от ночных кошмаров, ему может быть полезна работа с психологом. Иногда врач может назначить и лекарственные препараты, например антидепрессанты. Что помогает при нарушениях сна Для борьбы с бессонницей необходимо соблюдать гигиену сна. Для нормализации ночного сна стоит исключить: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; физические упражнения по вечерам; стрессовые нагрузки, особенно перед сном. Полезно создать ритуал отхода ко сну.
Например, вечером можно выйти на прогулку или почитать книгу. А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость. При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника. Но применять их можно, только если нет аллергии на средства растительного происхождения. Тёплая ванна с аромамаслами поможет расслабиться после напряжённого дня и облегчит засыпание Профилактика нарушений сна Для профилактики нарушений сна важно придерживаться несложных рекомендаций. Полезные привычки для здорового сна: соблюдать режим дня; ложиться спать и вставать в одно и то же время; не нарушать цикл «сон — бодрствование»: спать ночью, бодрствовать днём; спать ночью не менее 7 часов в сутки; отказаться от курения и алкоголя; регулярно заниматься физическими упражнениями, но заканчивать не позже, чем за 2—3 часа до планируемого сна; поддерживать здоровый вес; вовремя лечить болезни органов дыхания и другие болезни. Снотворные препараты можно применять только в том случае, если их назначил врач. Такие средства отпускаются строго по рецепту! Прогноз заболеваний, сопровождающихся нарушениями сна Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется.
Психотерапия при лечении нарушения сна даёт более выраженный и стойкий результат, чем использование снотворных препаратов. Если в дальнейшем пациент будет следить за гигиеной сна и образом жизни, возможно надолго избавиться от бессонницы. Прогноз вторичной бессонницы, которая развилась на фоне другого заболевания, зависит от своевременности и успешности лечения основного заболевания.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Занимается восстановлением полноценного здорового отдыха врач по сну, специальный доктор сомнолог. Для каждого возраста существует утвержденная норма сна, которую врачи советуют придерживаться. Специалист по сну, тревоге и стрессу. ВРАЧ. Терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук. Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. В Пензе появился первый врач-сомнолог, кандидат медицинских наук Надежда Бурко.
Услуги сомнологического центра
- "Доктор 24": врачи рассказали о правилах сна
- Сомнолог перечислила правила здорового сна
- Вести Твери
- Врач Сурненкова рассказала, от чего зависит качество сна
Сон как жизненная необходимость
Дефицит железа может давать бессонницу, дефицит витамина D, повышение функции щитовидной железы, апноэ сна или когда у человека много остановок дыхания во сне, человек жалуется на бессонницу, синдром беспокойных ног, когда ноги дергаются ночью и вызывают бессонницу. Если мы в этой ситуации просто выпишем снотворный препарат, возможно, симптоматически мы на какое-то время поможем, но не устраним причину. Человек привыкнет к препарату, и мало того, что у него останется бессонница, с которой он ко мне пришел, так у него еще появится зависимость от препарата, и попробуй потом этот препарат забери, то есть мы еще и воспитаем лекарственного наркомана. Поэтому при хронических состояниях нужен тщательный анамнез, дообследования, анализы, дневник сна, полисомнография, постановка правильного диагноза, и мы стараемся устранить причину, а тогда уходит и симптом бессонницы. Гусейн Фараджов: К вопросу о самолечении, препараты, содержащие мелатонин, также могут быть опасны, потому что сейчас это очень популярно, все друг другу назначают, все знают про эти препараты, много дженериков. Как Вы относитесь к этому? Роман Бузунов: Любое лекарство можно принимать не так и получить какие-то побочные эффекты или не получить эффекта. Если мы остановимся на стандартах Американской академии медицины, мелатонин хорош при джетлаге, при смене часовых поясов, когда меняются циркадные ритмы: перелеты, или человек отсыпается в выходные дни, у него сменный график работы. В этой ситуации по определенной схеме назначаем мелатонин, и можно человека лучше адаптировать к смене часовых поясов.
Или у пожилых людей старше 55-60 лет, у которых собственная продукция мелатонина снижается, у них пики мелатонина хуже перед засыпанием, поэтому они хуже засыпают, и там целесообразно добавлять мелатонин как своеобразную заместительную терапию, и человек может достаточно долго принимать мелатонин. Если мы берем относительно молодого человека и без джетлага, без синдрома смены часовых поясов и думаем, что назначим просто как снотворный препарат, мелатонин как снотворный препарат очень слабенький. В этом смысле есть показания, а есть противопоказания, или просто применим, но не получим эффекта. Гусейн Фараджов: Есть же заболевание бессонница и есть состояние нарушения сна, я думаю, в этом вопрос. Когда пациенту пугаться? Ведь есть разные психотипы людей, когда бить тревогу, когда обращаться к специалисту? Роман Бузунов: Особенно сейчас на фоне всеобщего невроза человек раз ночь не поспал и уже думает — все, катастрофа. Но если мы все-таки остаемся на позиции обычной медицины, то острая бессонница длится до трех месяцев, могут быть эпизодические периоды по несколько дней, и можно проще к этому относиться.
Во-первых, она, как правило, самолимитирующаяся, вызвана обычно стрессовой ситуацией, стресс прошел, и бессонница закончилась, попил успокаивающие препараты, и даже самолечение тут ничего ужасного из себя не представляет. Но есть критерии хронической бессонницы, это три и более плохих ночей в неделю. А что подразумевается под плохой ночью? Больше 30 минут уходит на засыпание, суммарно больше 30 минут пробуждения среди ночи, или человек просыпается на 30 минут и ранее, чем хотелось бы вставать, так называемое раннее пробуждение без возможности повторного засыпания, и просто поверхностный, беспокойный, неосвежающий сон с тем, что потом человек плохо чувствует себя днем. Если три и более таких плохих ночей в неделю, и это больше трех месяцев, это уже очень серьезное основание, для того чтобы обратиться к специалисту в области расстройств сна, к сомнологу. К сожалению, у нас до сих пор в университетах не преподаются сомнологию.
Бессонница может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. По словам Бузунова, существует более 60 болезней сна: это и апноэ, и синдром беспокойных ног, и парасомния. Также плохое качество сна могут вызвать сахарный диабет или кофеиновая зависимость. Если он перестает их восстанавливать, человек просыпается не выспавшийся» Роман Бузунов, врач-сомнолог — Еще древние греки говорили, что бог сна и бог смерти — братья-близнецы. У нас вообще ночью люди умирают относительно чаще, чем днем. Сон — ночной фактор риска смерти, — добавил врач. Полезен ли дневной сон? Некоторые также любят вздремнуть днем. Такой сон может быть полезен, но только в том случае, если не длится дольше 40 минут. Иначе, как отметил сомнолог, он будет нарушать вечернее засыпание. Однако для пожилых людей дневной сон может стать серьезной проблемой. Пенсионеры часто дремлют в течение дня, в том числе под телевизор. В итоге за день они могут наспать два-три часа. Говорит: «Я тут телевизор смотрю», а жена его толкает со словами: «Не храпи». Это может существенно нарушать ночное засыпание. И в этой ситуации важно исключать или максимально ограничивать дневной сон. В США в учреждениях по уходу за пожилыми людьми основная задача дневного персонала — постоянно людей чем-то занимать и не давать им спать, — рассказал профессор. Недавно было опубликовано исследование, которое показало связь между качеством сна и развитием деменции.
При любых нарушениях сна человек фиксирует усталость, снижение внимания или памяти, подавленность, депрессию, уменьшение жизненной активности. Разновидности нарушений сна В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную. При постановке диагноза первичной бессонницы органических, психиатрических, неврологических причин для нарушения сна не отмечают. Вторичные бессонницы становятся следствием различных заболеваний, приема возбуждающих препаратов или каких-либо неблагоприятных внешних условий. Нарушения сна могут быть острыми преходящими , кратковременными до 6 мес. Острое нарушение сна может возникнуть у каждого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса. Хроническая инсомния развивается у предрасположенных к этому людей. Обычно этому состоянию подвержены пожилые пациенты, женщины, люди, по тем или иным причинам спящие не более 5 часов в сутки, а также те, кто переживают длительное отсутствие работы, супружеский развод, психологические и психиатрические травмы, пациенты с хроническими заболеваниями. Возможные причины нарушений сна Трудности засыпания — наиболее частая жалоба пациентов. Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, но оно пропадает под влиянием самых различных факторов, когда человек ложится. Это могут быть неприятные мысли и воспоминания, невозможность найти удобную позу из-за беспокойства в ногах, боли или зуда, посторонний звуки. Легкая дремота нарушается даже при малейшем шуме, а иногда заснувший человек считает, что «ни минуты не спал».
Такая ситуация возникает при сменных и вахтовых работах, а также у тех, кто долго засиживается вечером у телевизора или компьютера. Избыток синего света экранов в вечерние и ночные часы обусловливает десинхроноз — нарушение суточного биоритма, что, в свою очередь, ведет к нарушению сна. Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых аритмии, артериальная гипертензия , легочных ХОБЛ , костно-мышечных артриты, ревматизм , мочеполовых простатит, недержание мочи и эндокринных заболеваний. Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4—5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей. Утром и в течение дня они жалуются на «разбитое» состояние, у них отмечается сниженная работоспособность, постоянная сонливость. К каким врачам обращаться при нарушениях сна Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. При подозрении на депрессивный синдром необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических расстройств сон, как правило, нормализуется. В том случае, когда диагностика нарушения сна затруднена, терапевт направляет пациента к сомнологу. Диагностика и обследования при нарушениях сна При диагностике нарушений сна в первую очередь следует понять, имеет ли бессонница первичный или вторичный характер.