В самом начале года, 24 января, стало известно, что Минздрав включил больше 100 лекарств в список дефицитных препаратов. Дефляция началась в конце марта, при этом отметим, что до марта сильнее всего росли в цене самые дешевые препараты —стоимостью до 50 руб. (4,7%)». Ассортимент дешевых лекарственных препаратов стремительно сокращается на протяжении минимум трех лет. Федеральная антимонопольная служба (ФАС) России обяжет аптеки предлагать клиентам самые дешевые лекарства, сообщает «Вечерняя Москва». А самые большие наценки сделают на препараты, которые не подлежат ценовому регулированию.
Российские ученые придумали, как сделать лекарства дешевле
Затем Минздрав направляет в личный кабинет производителя предложение о государственной перерегистрации предельной отпускной цены на лекарственный препарат. Однако заставить продавцов предлагать более дешёвые лекарства нельзя. Также в первую пятерку самых дорогих лекарств входит «Фолотин» для терапии Т-клеточной лимфомы (цена одного курса — 900 миллионов долларов) и «Бринейра» — препарат для лечения нейронального цероидного липофусциноза 2-го типа (НЦЛ2), наследственного.
Эксперты объяснили, почему в России резко перестали расти цены на лекарства
| Из аптек могут исчезнуть дешёвые лекарства | За 2023 год ассортимент лекарств дешевле 100 рублей в российских аптеках снизился почти на четверть (24 процента). |
| Стало известно, почему из российских аптек исчезли дешевые лекарства | Также в первую пятерку самых дорогих лекарств входит «Фолотин» для терапии Т-клеточной лимфомы (цена одного курса — 900 миллионов долларов) и «Бринейра» — препарат для лечения нейронального цероидного липофусциноза 2-го типа (НЦЛ2), наследственного. |
Ассортимент дешевых лекарств в российских аптеках сократился на 11%
Еще один фактор — сдерживание цен, сообщил гендиректор DSM Group Сергей Шуляк: Более трети всех наименований лекарств находится в перечне жизненно важных препаратов, стоимость которых регулирует государство. Их цены рассчитываются по специальной формуле, которая не менялась больше десяти лет, при этом себестоимость производства за это время значительно возросла. Для производителей выпуск многих лекарств даже при наличии спроса на них становится нерентабельным, что также влияет на сокращение ассортимента. По словам директора «Ассоциация независимых аптек» Виктории Пресняковой, тенденцию на снижение ассортимента дешевых препаратов ежегодно отмечают во всех 217 аптечных организациях — членах ассоциации. Врачебное и пациентское сообщества меняют приверженность определенным препаратам. Еще 20 лет назад самыми востребованными лекарствами у россиян были анальгин, цитрамон, активированный уголь, ацетилсалициловая кислота, амлокардин, глицерин плюс борная кислота, веронакрап и другие. Сейчас эти наименования практически забыты, некоторые и вовсе ушли с рынка. Кроме того, сами потребители переходят на более современные и, соответственно, дорогие препараты. Например, вместо активированного угля теперь используются абсорбенты типа «Смекты», вместо анальгина — ибупрофен, которые относятся к другим ценовым категориям.
При этом эксперт отмечает, что за последние годы вкусы как врачебного, так и и пациентского сообщества сильно изменились: например, у людей стала более востребована большая упаковка в которой больше таблеток — такую выгоднее и производить, и продавать. Кроме того, люди выбирают более современные лекарства о старыми действующими веществами, путь они стоят и дороже.
Самые популярные в аптеках препараты сегодня стоят в диапазоне 150-500 рублей. Сейчас о таких торговых наименованиях вспоминают очень редко; некоторые из них просто покинули рынок. Эту нишу заняли более эффективные и качественные лекарственные новинки. На рынок приходят и обновленные препараты например, были таблетки, а теперь капсулы. Надо учитывать и то, что сегодня почти все препараты выпускаются во вторичной упаковке то есть, не просто блистеры, а блистеры в коробочке , и на них наносится обязательный Дата Матрикс код, что увеличивает их себестоимость». Впрочем, директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов столь массового исхода лекарств из аптек не видит: «Возможно, причина в каких-то особенностях ведения подсчетов, которые демонстрируют такие колоссальные изменения в ассортименте. Если бы это было так, они были бы заметны физически. По нашим данным, в 2023 году в целом на рынке России было выпущено в обращение порядка 4735 торговых марок лекарственных средств это ровно на 100 больше, чем в 2022-м. Если считать по товарным позициям SKU — то есть, конкретная торговая марка конкретного производителя в конкретной дозировке , то в 2023 году их поступило в обращение 15043 штук на 535 позиций больше чем в 2022 г.
Обычные рецептурные лекарства, которые не включены в систему компенсируемых лекарств, чаще всего предназначены для лечения относительно распространенных заболеваний", — пояснила Зиемеле.
Сельские аптеки могут закрыться Реализация плана Минздрава повлечет за собой закрытие аптек, заявила Кристине Ючковича, исполнительный директор Латвийской ассоциации фармацевтической помощи. Аптеки могут прекратить свое существование просто потому, что расходы превысят доходы", — предупредила она. В латвийских сёлах исчезнут аптеки? При этом сами предложения были разработаны без консультации со специалистами, представляющими фармацевтический сектор.
Как рассказал эксперт, объёмы закупок наращивались на самых ранних этапах кризиса ещё весной, сейчас эта практика просто спускается ещё и на региональный уровень, становясь в том числе одним из факторов оценки эффективности организации системы здравоохранения. Аналогичного мнения придерживается и Ян Власов, сопредседатель Всероссийского союза пациентов. По его словам, было бы неправильно говорить о тотальном дефиците лекарственных препаратов. Однако по—прежнему есть сложности с логистикой, с удлинением логистического плеча. Лекарства, которые раньше шли к нам месяц, теперь могут идти 3 месяца. Это, безусловно, проблема, и именно над её решением сейчас работает Минздрав", — поясняет Ян Власов.
Получше, чем в марте По мнению экспертов, намного более значимой проблемой является исчезновение с аптечных прилавков препаратов так называемого дешёвого сегмента, в том числе лекарств стоимостью до 100 рублей. По словам эксперта, в текущем году ситуацию в значительной степени усугубляет и высокий уровень инфляции. В частности, отдельные препараты, которые относились к группе до 100 рублей, подорожали и переместились в группу от 100 до 200 рублей", — комментирует Николай Беспалов. По данным DSM Group, доля препаратов стоимостью до 100 рублей сокращается уже несколько лет — как в рублях, так и в упаковках.
Не только антибиотики и прививки для детей. Какие лекарства пропали с прилавков аптек в 2023 году
Однако по—прежнему есть сложности с логистикой, с удлинением логистического плеча. Лекарства, которые раньше шли к нам месяц, теперь могут идти 3 месяца. Это, безусловно, проблема, и именно над её решением сейчас работает Минздрав", — поясняет Ян Власов. Получше, чем в марте По мнению экспертов, намного более значимой проблемой является исчезновение с аптечных прилавков препаратов так называемого дешёвого сегмента, в том числе лекарств стоимостью до 100 рублей.
По словам эксперта, в текущем году ситуацию в значительной степени усугубляет и высокий уровень инфляции. В частности, отдельные препараты, которые относились к группе до 100 рублей, подорожали и переместились в группу от 100 до 200 рублей", — комментирует Николай Беспалов. По данным DSM Group, доля препаратов стоимостью до 100 рублей сокращается уже несколько лет — как в рублях, так и в упаковках.
В такой ситуации производителю невыгодно выпускать такие препараты, он снимает их с производства и номенклатура постепенно вымывается. Выходом может стать введение свободных цен на номенклатуру дешевле 100 или 200 рублей при назначении максимальной розничной цены.
В составе дженериков тот же телмисартан, но могут быть другие вспомогательные вещества, технология производства и лекарственная форма. Я думаю, что на пациентов несильно повлияет этот уход. По мнению кардиолога Анны Исаевой, на пациентов не повлияет уход препарата с рынка — есть много эффективных дженериков Источник: предоставлено Анной Исаевой Екатерина Демьяновская отметила, что сердечники часто лечатся этим препаратом, потому что у него длительное действие и высокая доказанная безопасность. По стоимости дженерики в разы доступнее «Микардиса». А дженерики хуже? По словам Анны Исаевой, качество дженериков бывает разным, нужно смотреть, кто производит препарат, где закупается сырье.
Этим обычно занимаются врачи перед назначением лекарств. Но Росздравнадзор в рамках проведения надзорных мероприятий рекомендует врачам оформлять акты в том случае, если при применении препарата не достигается эффект, например не снижается уровень артериального давления.
Идет дефляция, и это сезонное явление — ближе к маю это будет наиболее отчетливо заметно. В мае обычно отмечается самый низкий сезон потребления лекарственных средств.
Представители аптек же считают, что причина стагнации цен связана с тем, что приходится учитывать покупательские возможности, которые в последнее время изменились. Мировые эксперты считали, что в 2024 году медицинская система столкнется с вирусной тридемией, однако этого не случилось. Рост цен на лекарства особенно болезненно отражается на обществе, люди начинают покупать вместо оригинальных препаратов дженерики.
Директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов связывает сокращение продаж дешевых препаратов с их переходом в более высокую ценовую категорию на фоне инфляции. Так, среди препаратов, временные перебои в поставках которых замечали чаще всего, оказались антибиотики «Амоксиклав», «Аугментин» и «Панклав». Из жаропонижающих средств представители аптек указали на проблемы с «Нурофеном» в деткой форме.
Лекарство подешевле. Людям с муковисцидозом закупили неисследованный дженерик на миллионы рублей
Врачебное и пациентское сообщества меняют приверженность определенным препаратам, говорит она. Еще 20 лет назад самыми востребованными лекарствами у россиян были анальгин, цитрамон, активированный уголь, ацетилсалициловая кислота, амлокардин, глицерин плюс борная кислота, веронакрап и другие. Сейчас эти наименования практически забыты населением, некоторые и вовсе ушли с рынка. На их место пришли эффективные и качественные лекарственные новинки, заключает Преснякова. Еще один фактор — сдерживание цен, продолжает Шуляк: более трети всех наименований лекарств находится в перечне жизненно важных препаратов, стоимость которых регулирует государство. Их цены рассчитываются по специальной формуле, которая не менялась больше десяти лет, при этом себестоимость производства за это время значительно возросла. Для производителей выпуск многих лекарств даже при наличии спроса на них становится нерентабельным, что также влияет на сокращение ассортимента, заключает Шуляк.
Проблема нерентабельности производства из-за регулирования цен на жизненно важные лекарства обсуждается уже давно. Так, еще в 2016 году Федеральная антимонопольная служба уведомляла правительство о снятии с производства 197 наименований дешевых жизненно важных лекарств и предупреждала об угрозе остановки выпуска еще 160. Основной причиной сложившейся ситуации назывались низкая рентабельность или даже убыточность производства из-за увеличения затрат на сырье и материалы.
Фото: naked-science. В фармрознице были представлены 2402 наименования препаратов стоимостью до 50 руб. Из фармрозницы исчезли такие лекарства, как амлокардин использовался при артериальной гипертензии, стоимость — 45,3 руб. Лекарств в ценовом диапазоне от 50 до 100 руб.
Конечно, экономить на здоровье не стоит, но есть проверенные дешевые аналоги, которые не уступают в лечебном эффекте. В пользу таких лекарств говорит и тот факт, что крупные фармацевтические компании сознательно и целенаправленно пытаются посеять сомнения в их эффективности. Тем временем эта эффективность подтверждена и официально регулятором рынка и практически — врачами, назначающими эти препараты. Фактически крупные фармацевтические компании запугивают потребителей, вынуждая их покупать более дорогие препараты. Мы составили список из 16 аналогов дорогих лекарств — их эффективность проверена, в том числе, и на нашем личном опыте. Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота. Показания: псориаз, экзема особенно хроническая , ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай ограниченный нейродермит. Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС особенно красный бородавчатый лишай , красный плоский лишай, дисгидроз кожи. Бепантен и Декспантенол Декспантенол: 83р. Действующее вещество: декспантенол. Показания: Воспалительные заболевания полости рта, носа, гортани, дыхательных путей, слизистой оболочки желудка; парестезии при неврологических заболеваниях, "сухой" ринит после лечения вторичных острых ринитов сосудосуживающими ЛС, после пребывания в помещении с искусственным климатом или в зонах с сухим климатом ; послеоперационное лечение после операции на перегородке носа и после тонзиллэктомии , гестоз, эрозии урогенитального тракта. Бетасерк и Бетагистин Бетагистин: 220р. Показания: водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха; вестибулярный нейронит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение в т. В составе комплексной терапии - вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга. Быструмгель и Кетопрофен Кетопрофен: 60р. Показания: Гель, крем: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз ; травмы опорно-двигательного аппарата в т. Раствор для полоскания: воспалительные заболевания полости рта и глотки ангина, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, парадонтит, парадонтоз и пр. Вольтарен и Диклофенак Диклофенак: 28р. Показания: Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: - хронический полиартрит; - спондилит анкилозирующий болезнь Бехтерева ; - артрозы; - спондилоартрозы; - невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго прострел , ишиас; - острые приступы подагры. Ревматические поражения мягких тканей. Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств.
Глаголев сообщил, что в стране подавляющее большинство непатентованных препаратов из перечня жизненно необходимых представлено как оригинальными, так и равнозначными аналогами, "что обеспечивает конкуренцию при проведении государственных закупок, а также стабилизирует динамику цен".
В российских аптеках уменьшилось количество сверхдешевых лекарств
При этом люди все чаще выбирают препараты с бóльшим количеством таблеток в упаковке: в пересчете на стоимость одной таблетки это выходит дешевле. Вы заметили, что из аптек исчезли дешёвые лекарства — и вместо них людям предлагают дорогущие медикаменты? Федеральная антимонопольная служба (ФАС) России обяжет аптеки предлагать клиентам самые дешевые лекарства, сообщает «Вечерняя Москва». Аптеки должны предлагать покупателям дешевые аналоги лекарств, которые они хотят приобрести. А самые большие наценки сделают на препараты, которые не подлежат ценовому регулированию. Самые дешевые препараты пусть и занимают схожую долю продаж, но прибыль от них куда меньше.
В 2023 году количество дешевых лекарств в России сократилось на 24%
При этом люди стали все чаще покупать более дорогие препараты, пишет «КоммерсантЪ». По данным аналитического отчета аптечной сети АСНА, с февраля в России начал замедляться рост цен на лекарства, а в марте он остановился. По словам экспертов, такая тенденция обусловлена несколькими факторами: ситуация на рынке пришла в норму, сложились понятные условия для работы компаний, налажены пути логистики, оригинальные импортные бренды стали вытеснять дженерики, некоторые компании прекратили свои поставки из-за высокой конкуренции, российские компании стали производить некоторые позиции лекарств, которыми ранее не занимались. Кроме того, на стагнация цен мог повлиять и прошедший сезон ОРВИ. Идет дефляция, и это сезонное явление — ближе к маю это будет наиболее отчетливо заметно.
В феврале прошлого года ФАС установила, что 197 препаратов из списка жизненно необходимых стоимостью до 50 рублей уже сняты с производства. Список на этот год включает 646 непатентованных наименований препаратов, которым соответствуют порядка 30 тысяч брендов лекарств. В ФАС подтвердили, что занимаются вопросом ценообразования на лекарства.
Надо делать все, чтобы лекарства стоили максимально дешево. Фармпроизводители ссылаются на большую импортную составляющую. Но сейчас рубль укрепляется, хотя вряд ли доллар будет вскоре стоить 30 рублей.
Мы сейчас выбираем пути — либо сделать рынок, либо помогать производить дешевые лекарства. Я выступаю за субсидирование фармпроизводителей. Деньги на это легко можно найти, если считать приоритетом поддержку фармпроизводителей для производства дешевых лекарств», — заявил Тарнавский. Представитель фармпроизводителей Виктор Дмитриев отметил, что механизм субсидирования рынка медикаментов уже в России не сработает, так как его налаживание нужно было начинать еще полтора года назад. Субсидирование не будет работать! Это надо было делать полтора года назад», — заявил Дмитриев. Он также отметил, что если не отпустить цены на дешевые лекарства сегодня, то мы вернемся к состоянию рынка лекарств времен СССР. Но мы говорили не "купить", а "достать" лекарства! В результате этого механизма контроля над ценами, в России перестали производить два препарата — нистатин и мезатон. Речь о торговых наименованиях, то есть аналоги остались.
Два препарата — нистатин и мезатон в стране перестали производиться», — сообщил Дмитриев. У нас в стране нет самых высоких цен на лекарства, это миф, который развеяла ФАС, заявил Виктор Дмитриев.
По информации издания, о возможности прекратить выпуск дешевых лекарств Минпромторг РФ проинформировали семь фармкомпаний.
Среди них один из крупнейших игроков рынка — «Фармстандарт», а также «Дальхимфарм», «Озон фармацевтика», «Биосинтез» и другие. В число препаратов, производство которых может быть остановлено, вошли: парацетамол жаропонижающее , ибупрофен обезболивающее , димедрол антигистаминное , раствор глюкозы и другие — всего более 50 международных непатентованных наименований из списка жизненно важных лекарственных препаратов ЖНВЛП. Входящие в этот перечень лекарства не могут быть дороже определенного уровня.
Например, максимально допустимая стоимость пачки парацетамола из десяти таблеток по 0,5 грамма — 10,1 рубля.
Россиян предупредили о возможном исчезновении дешевых лекарств
Реклама на New Retail. Медиакит Лекарств в ценовом диапазоне от 50 до 100 руб. А вот число препаратов стоимостью выше 100 руб.
И что «Трилекса» дешевле, чем «Трикафта», поэтому ее легче завезти в страну. Почти три недели Валерий принимал «Трилексу». Но еще у меня сыпь на коже по всему телу появилась. Возможно, это побочка», — отмечает он. Затем врачебный консилиум назначил Валерию «Трикафту». Минздрав объявил аукцион на ее закупку.
Я говорю: «Зачем? Я хочу оригинальный препарат пить. И вдруг компания «Фармстор» подает заявление в ФАС о приостановке торгов на закупку мне «Трикафты» есть в распоряжении редакции. Потому что они вроде как могут дешевле препарат предложить. И к их заявлению приложены мои документы от федеральной врачебной комиссии, которые я передавал этому юристу. Тут я понял, что это юрист не от фонда, а от фармкомпании. И теперь он с помощью моих документов остановил торги на закупку мне оригинального препарата. В конце этой недели «Фармстору» отказали в удовлетворении жалобы и Валерию все-таки закупили оригинальный препарат.
Продают только в России В 2021 году аргентинская компания Gador произвела дженерик «Трикафты» под названием «Триксакар». Препарат получают 650 пациентов в Аргентине, проходят клинические исследования. Стоимость «Триксакара» на год — около 1,6 миллиона рублей. Это почти в 17 раз дешевле «Трикафты». Gador не решились заходить в Россию со своим дженериком, так как в стране действует патентное право и пациенты получают «Трикафту», по словам врачей. Аргентинская компания Tuteur оказалась не такой щепетильной. В 2021 году она произвела дженерик «Трикафты» некоторые врачи утверждают, что это дженерик «Триксакара» — «Трилексу». Препарат не продается ни в Аргентине, ни в других странах Латинской Америки, только в России, согласно сайту компании.
Какое-то время там было написано, что «Трилекса» произведена исключительно для России, но потом это сообщение исчезло. Однако сохранились скриншоты есть в распоряжении редакции. О «Трилексе» не может ничего сказать аргентинский врач Алехандро Теппер, глава департамента Пульмонологического центра детского госпиталя Рикардо Гутьерреса в Буэнос-Айресе, главный специалист по муковисцидозу в столице Аргентины. Но у меня нет о ней никакой информации, так как «Трилекса» не одобрена к применению в Аргентине и не зарегистрирована в нашей стране, — сообщил Алехандро Теппер «Правмиру». Основная претензия к «Трилексе» — врачи и пациенты нигде не могут найти данные о клинических исследованиях на эффективность, безопасность и эквивалентность, которые должен проходить препарат. Tuteur просто не отвечает на запросы пациентских организаций выслать результаты подобных исследований. На запрос «Правмира» компания также не ответила. Наталья Каширская.
Фото: mukoviscidoz. Мне не удалось найти никакой официальной информации о клинической эффективности и безопасности применения препаратов фирмы Tuteur. Следует сказать, что в самом конце 2022 года появились сведения о закупке «Трилексы» и еще двух препаратов этой же компании для пациентов с муковисцидозом в Казахстане. Возможно, скоро появятся какие-то новости от наших коллег из Алматы. Данных об исследованиях биоэквивалентности «Трилексы» и оригинального препарата фирмы Vertex в доступных российских и зарубежных источниках обнаружить нам не удалось включая официальный сайт компании Tuteur. Фирма Tuteur через своих представителей в компании МИК также не предоставила информации о таких исследованиях. Станислав Красовский Существует международное пациентское движение — Vertex save us. Его участники борются за то, чтобы компания Vertex, которая производит «Трикафту», пересмотрела патентное право для стран с малым доходом, а также за возможность производства дженериков «Трикафты».
Пациентское движение тщательно изучает все дженерики, произведенные в обход патентного права.
Что лечит этот препарат Как рассказала врач-невролог, кандидат медицинских наук Екатерина Демьяновская, «Микардис» назначается для лечения артериальной гипертензии, в том числе у людей с высоким риском инфаркта, инсульта и других осложнений. В зависимости от показаний лекарство может использоваться самостоятельно, но чаще, согласно последним рекомендациям, назначается в комбинации с другими гипотензивными препаратами, — пояснила Екатерина Демьяновская. Гипотензивные препараты — лекарства, снижающие уровень артериального давления, воздействуя на различные механизмы регуляции сосудистого тонуса. Екатерина Демьяновская — врач-невролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии Центральной государственной медицинской академии Управления делами Президента РФ, врач лаборатории «Гемотест» Источник: предоставлено пресс-службой лаборатории «Гемотест» Действующее вещество «Микардиса» — телмисартан — также используется в препаратах для лечения гипертонии в сочетании с сердечной недостаточностью — состояния, при котором сердце не способно перекачивать необходимый объем крови.
Кардиолог, кандидат медицинских наук Анна Исаева добавила, что «Микардис» — один из представителей группы препаратов, которые используются для вторичной профилактики инсультов, инфарктов, но он имеет более широкий спектр применения, начиная от артериальной гипертензии, заканчивая сердечной и почечной недостаточностью. Опасно ли его исчезновение В Росздравнадзоре сообщили ТАСС, что в России зарегистрированы 13 препаратов с тем же действующим веществом, что и в «Микардисе». В составе дженериков тот же телмисартан, но могут быть другие вспомогательные вещества, технология производства и лекарственная форма. Я думаю, что на пациентов несильно повлияет этот уход.
В мае обычно отмечается самый низкий сезон потребления лекарственных средств. Представители аптек же считают, что причина стагнации цен связана с тем, что приходится учитывать покупательские возможности, которые в последнее время изменились. Мировые эксперты считали, что в 2024 году медицинская система столкнется с вирусной тридемией, однако этого не случилось. Рост цен на лекарства особенно болезненно отражается на обществе, люди начинают покупать вместо оригинальных препаратов дженерики.
Поэтому аптеки вынуждены снижать торговую наценку.
Названы самые популярные в России дешевые лекарства
Поэтому самые дешевые препараты вымываются с рынка. отметили и аналитики маркетингового агентства DSM. Напомним, что к лекарственным препаратам дешевого сегмента рынка лекарств относятся аспирин, ибупрофен, глицин, а также другие медикаменты, пользующиеся постоянным спросом среди населения России. Цены на лекарства в 2024 году вырастут на 10–20%: дешевых больше нет и не будет.