Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия). Лечение тошноты при гастрите с повышенной кислотностью осуществляется противорвотными средствами, к которым относится метоклопрамид (Церукал), домперидон (Домрид, Моторикум, Мотилиум) и другими. Кислотность может быть повышенной, когда желудочный сок становится очень кислым, или пониженной, когда желудочный сок содержит низкий уровень соляной кислоты.
Таблетки от гастрита
Этот эффект производится за счет действия алюминия, гидроокиси магния и Д-сорбита. Также средство оказывает желчегонное и ветрогонное действие. Лекарство не всасывается в кишечнике и не участвует в обменных процессах. Лекарства, снижающие кислотность Лечение гастрита с повышенной кислотностью, прежде всего, направлено на снижение данного показателя. Для этого могут быть назначены такие препараты: Кальция карбонат осажденный. Принимать его нужно до 7 раз в день, делая это между приемами еды. Преимущества препарата - нетоксичность и доступность. А еще он не вызывает побочных реакций. Правда, при длительном применении повышается риск возникновения камней в почках.
Двууглекислая сода натрия гидрокарбонат - борется с повышенным образованием кислоты. Может применяться в форме раствора, порошка или таблеток. Средство эффективно работает даже при выраженных симптомах гастрита в период обострения. Допустим лишь кратковременный прием. В противном случае есть риск повышения щелочности тканей и крови. Жженая магнезия - это раствор для понижения кислотности и устранения самых неприятных симптомов гастрита. Стоит учитывать, что это еще и слабительное средство. Поэтому, если гастрит сопровождается диареей, принимать его строго запрещено.
Смесь Бурже - это комплекс растворимых антацидов. Порошок притупляет секрецию желудочного сока, устраняет неприятные симптомы и способствует нормализации пищеварения. Помогает избавиться от боли в течение одного дня. Заключение Гастрит - это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Виной всему неправильное питание, плохая экология и постоянные стрессы. Чем лечить гастрит с повышенной кислотностью таблетками - это компетенция лечащего врача. В ваших же руках - нормализация питания, образа жизни, а также ограничение эмоциональных нагрузок. Похожие статьи.
Эти таблетки имеют низкую цену, при этом они очень эффективны. Их не рекомендуется пить длительное время, так как произойдет сбой в выработке гормонов; Омез, Омепразол — лекарственные препараты, которые эффективно устранят неприятные ощущения в области живота; антацидные препараты — Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
Таблетки нейтрализуют кислоту, которой образовывается больше нормы. Вместо этих лекарств можно принять мел, соду, каолин — их действие сходное с медикаментами; Мотилиум — способен быстро снизить кислотность. Кроме того, лекарство поможет быстрому продвижению пищевых продуктов в кишечник, устранит боль в желудке; Мезим, Фестал — препараты, содержащие ферменты.
Таблетки помогают устранить жжение в желудке, боль, восстанавливают слизистую; Смекта — препарат, обволакивающий стенки органов пищеварительной системы, продукты питания не будут оказывать негативное воздействие на слизистую. Вместе с приемом лекарства или с отваром травы пациенту рекомендуется соблюдать диету, т. Время от времени необходимо проходить обследование, контролировать состояние своего организма.
Лечение народными средствами Портулак огородный. При повышенной кислотности в желудке возьмите 1 ст. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед употреблением настоев и отваров.
Портулак огородный. Варить 15 минут на слабом огне. Пить по трети стакана 3 раза в день до принятия пищи.
Березовые почки. Возьмите 50 грамм высушенных березовых почек, залейте их 0,5 л водки. Поместите настойку в темное место 10 дней.
Принимать лекарство необходимо 3 раза в день за 20 минут до еды по 0,5-1 столовой ложке. Пить натощак свежевыжатые картофельный, морковный соки. Сбор трав.
Необходимо смешать по 3-4 г цветков аптечной ромашки, цветки дикой рябины, семена укропа, семена полевой горчицы, листья шалфея, чабрец трава. Эту смесь необходимо измельчить в порошок.
Добиться если не полного излечения, то длительной и качественной ремиссии.
Симптомы гастрита с пониженной кислотностью Симптомы гастрита с пониженной кислотностью характеризуются стандартными признаками воспаления желудка. С точки зрения клиники патологический процесс неспецифичен. Выделяют диспепсические, болевые и прочие проявления.
В числе симптомов патологического процесса: болевой синдром, незначительный по интенсивности или умеренный, давящий, стреляющий, тупой ноющий, время от времени ослабевает, усиливается после еды; тошнота и рвота вне связи с приемом пищи, нередко рвота происходит на голодный желудок; отрыжка, в том числе срыгивание газов с тухлым запахом, что говорит о преобладании процессов гниения в пищеварительном тракте пациента; изжога, ощущение жжения в животе и за грудиной; расстройства общего самочувствия, слабость, сонливость, общее снижение работоспособности; повышение температуры тела в некоторых случаях ; нарушения нормального стула, то расслабление, то запоры, что говорит о комплексном поражении органов пищеварительного тракта, осложненном течении гастрита с пониженной кислотностью. Обратите внимание! Клиническая картина неспецифическая.
Точно такие же симптомы развиваются при гастрите с повышенной кислотностью, прочих формах патологического процесса. Симптомы требуют квалифицированной оценки под контролем врача-специалиста. Осложнения расстройства Осложнения патологического процесса развиваются при недостаточном лечении или отсутствии такового.
Гастрит с пониженной кислотностью провоцирует смертельно опасные нарушения уже в среднесрочной перспективе. Какие именно — зависит от клинического случая. Наиболее характерное последствие патологического состояния — атрофический гастрит.
В этом случае наблюдается отмирание особых клеток слизистой оболочки желудка, которые отвечают за продукцию желудочного сока, соляной кислоты. Кроме того, патологический процесс — прямой путь к развитию рака желудка. При этом заболевание очень коварно, не проявляет себя даже на запущенных стадиях патологического состояния.
Обязательно снижается моторная функция желудка. Пациент ощущает переполненность даже при употреблении небольших порций пищи. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса гарантированно приводит к тяжелым последствиям.
По нашим оценкам, для развития смертельно опасных осложнений, достаточно 5-10 лет. Основную опасность несет рак желудка, двенадцатиперстной кишки пациента. Возможны инфекционные, аутоиммунные осложнения.
Бочарова Наталья Николаевна Гастроэнтеролог Диагностика патологического процесса Диагностика патологического процесса не сложная, достаточно минимального перечня исследований. На первичном этапе проводится рутинная диагностика. Врач оценивает признаки гастрита с пониженной кислотностью.
Обязательно собирает анамнез, а также изучает характер симптомов патологического состояния. После этого дает направления на другие исследования. Для диагностики расстройства требуются следующие меры: УЗИ органов пищеварительного тракта; ФГДС, для осмотра оболочки желудка и начальных отделов тонкого кишечника, это основной способ диагностики патологического состояния; тесты на хеликобактерную инфекцию, которые позволяют определить патологию инфекционного характера; лабораторные исследования, демонстрирующие характер расстройства аутоиммунный или инфекционно-воспалительный.
Обследование не сложное. Возможен анализ желудочного содержимого, пищеварительного сока. Варианты обследования при патологическом процессе определяет врач.
Лечение Медикаментозная терапия При повышенной или сохраненной секреции желудочного сока назначаются обволакивающие, адсорбирующие средства и антациды. Врач может выписать карбонат кальция или нитрат висмута, которые обладают вяжущими свойствами. Для снятия болевого синдрома применяют спазмолитики. Улучшение пищеварительных процессов достигается с помощью инъекций алоэ, витаминов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя и кофеина. Цены на услуги Прайс временно недоступен. Ведется обновление цен. Актуальные цены уточняйте у операторов call-центра.
Симптомы гиперацидного гастрита
Больным с гастритом на фоне повышенной кислотности необходимо понимать, что лечение необходимо проводить именно в период обострения заболевания. Гиперацидный гастрит характеризуется тем, что желудочный сок имеет повышенную кислотность. Для лечения гастрита с повышенной кислотностью применяют каши из овсяной муки. Лечение гастрита с повышенной кислотностью должно проходить только после установления диагноза врачом, а также под его наблюдением.
Лекарства при обострении гастрита: схемы приема эффективных препаратов
Лечение гастрита с повышенной кислотностью желудка назначается только после того, как будет поставлен точный диагноз. Чтобы обеспечить эффективное лечение гастрита с повышенной кислотностью, важно правильно установить диагноз, определив форму, тип и стадию заболевания. был эрозивный гастрит с повышенной кислотностью пропил антибиотики:кларитромицин и амоксицилин,еще нольпаза,дюспаталин,панкреатин,микрозим,ился через 2 месяца гастрит поверхностный и дуоденит,кароче проблема не ушла также кислит после. Медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью проводится следующими группами лекарственных препаратов. Здравствуйте, я не уверена, что правильно лечу обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью.
Гастрит с пониженной кислотностью
Исследования помогают определить повышение уровня HCl и разобраться, есть ли признаки того, что работа органа нарушена2. Признаки повышенной кислотности Высокий уровень HCl у взрослых может привести к диспепсии. Под этим названием объединяют разные признаки нарушения пищеварения: боль в подложечной области — верхней части живота чуть ниже грудной клетки; дискомфорт тяжесть, вздутие, распирание ; чувство переполнения — ощущение, что еда долго задерживается вверху живота; чувство раннего насыщения, когда кажется, что вы съели немного, но больше не хочется. Другие признаки высокого уровня HCl включают изжогу — чувство жжения за грудиной — и кислую отрыжку4. Причины повышенной кислотности Причины, которые могут повышать уровень кислоты у взрослых: Синдром Золлингера — Эллисона.
В поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль — гастринома. Она вырабатывает гормон гастрин, который повышает выработку HCl. Кислота повреждает стенку органа, что проявляется язвами5. Инфекция Helicobacter pylori.
Её жизнедеятельность — возможная причина воспаления. Она повышает уровень pH и понижает защиту стенки6. Погрешности в диете. Некоторые продукты, например, мясные и рыбные бульоны, пряности, алкоголь, кофе7, повышают секрецию HCl.
Если уровень HCl высокий, стенка пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки может повреждаться.
Факторы повышенного риска Факторы риска играют не меньшую роль в становлении гастрита с пониженной кислотностью. Они создают предпосылки для развития патологического процесса.
Помимо, можно выделить и другие факторы риска: заболевания гормонального профиля, обменные нарушения, патологические процессы эндокринной группы и прочие. Также отягощенная наследственность, есть и генетическая предрасположенность к развитию болезни. Классификация и виды патологического процесса Гастрит желудка при пониженной кислотности классифицируется по нескольким основаниям.
Первый способ деления расстройства на виды касается течения патологического процесса. Выделяют: острый гастрит с пониженной кислотностью, характеризуется яркой клинической картиной, большим числом симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека; хроническое поражение пищеварительного тракта — заболевание неминуемо хронизируетс, если лечение не проводится или проводится, но не в той мере, в недостаточном объеме; подострое течение патологического процесса, когда нарушение сопровождается смазанной клиникой. Деление возможно в зависимости от причины патологического процесса.
Поражение оболочки желудка чаще всего развивается в результате влияния инфекционного фактора. В частности большую роль играет хеликобактер. Но возможны и другие инфекции, хотя они встречаются реже.
С другой стороны, встречаются аутоиммунные формы расстройства. Они требуют разного лечения, разнообразных подходов к коррекции. В зависимости от распространенности патологического процесса, гастрит с пониженной кислотностью может быть: очаговым, когда наблюдается поражение определенной зоны органа; диффузным, в этом случае воспаление распространяется на все структуры органа, это более тяжелое поражение, оно создает больше рисков, провоцирует больше осложнений.
Классификация гастрита с пониженной кислотностью проводится по глубине поражения тканей органа. Выделяют: гастрит поверхностный, который затрагивает только наружные оболочки органа; глубокий гастрит с пониженной кислотностью когда поражаются все ткани органа. Наконец, классификация проводится по наличию или отсутствию осложнений патологического состояния.
Если воспаление протекает без осложнений — речь идет о неосложненной форме. Осложнения развиваются в большинстве случаев, если пациент не получает достаточного лечения. Или получает, но меньшей мере, чем следовало бы.
Возможны как язвенно-эрозивные, так и онкологические, злокачественные поражения тканей. Все классификации болезни используются для точного описания и характеристики заболевания. Благодаря такому подходу есть шансы оперативно, эффективно устранить нарушение.
Добиться если не полного излечения, то длительной и качественной ремиссии. Симптомы гастрита с пониженной кислотностью Симптомы гастрита с пониженной кислотностью характеризуются стандартными признаками воспаления желудка. С точки зрения клиники патологический процесс неспецифичен.
Выделяют диспепсические, болевые и прочие проявления. В числе симптомов патологического процесса: болевой синдром, незначительный по интенсивности или умеренный, давящий, стреляющий, тупой ноющий, время от времени ослабевает, усиливается после еды; тошнота и рвота вне связи с приемом пищи, нередко рвота происходит на голодный желудок; отрыжка, в том числе срыгивание газов с тухлым запахом, что говорит о преобладании процессов гниения в пищеварительном тракте пациента; изжога, ощущение жжения в животе и за грудиной; расстройства общего самочувствия, слабость, сонливость, общее снижение работоспособности; повышение температуры тела в некоторых случаях ; нарушения нормального стула, то расслабление, то запоры, что говорит о комплексном поражении органов пищеварительного тракта, осложненном течении гастрита с пониженной кислотностью. Обратите внимание!
Клиническая картина неспецифическая. Точно такие же симптомы развиваются при гастрите с повышенной кислотностью, прочих формах патологического процесса.
На первом этапе слизистая оболочка желудка приобретает алый цвет, появляется незначительная отёчность. На этой стадии слизистая оболочка утолщается. Изменения происходят как в тканях, так и на клеточном уровне дисплазия , также отмечается скопление лейкоцитов метаплазия. При длительном воспалении слизистая желудка истончается. Из-за повышения кислотности желудочного сока и его разрушающего воздействия на слизистую снижается её способность к регенерации. Происходит некроз отмирание эпителиальных клеток с последующим рубцеванием.
Эрозийная язвенная. На внутренней поверхности желудка из-за истончения слизистой оболочки образуются очаговые поражения разной глубины. С каждым повторным обострением очаги углубляются и расширяются, по мере этих изменений нарастает и симптоматика [5]. Осложнения гастрита с повышенной кислотностью При несоблюдении рекомендаций врача и отказе от лечения гастрит с повышенной кислотностью может осложниться патологическими состояниями, такими как: Дефицит витаминов группы В — при гастрите может нарушаться выработка интринсического фактора белка, необходимого для всасывания витамина В12 ; также ухудшается усвоение и других витаминов группы В. Нарушения пищеварения — боль и дискомфорт в верхнем отделе живота, недостаточное усвоение питательных веществ диспепсия и мальабсорбция. Желудочное кровотечение — возникает при повреждениях, язвах и эрозиях. Основные признаки: бледность, слабость, холодный пот, одышка, тахикардия , прожилки крови в рвотных массах, мелена стул чёрного цвета. При этом состоянии требуется экстренная госпитализация и лечение.
Язва желудка — это наиболее частое осложнение при эрозийной форме гастрита. Атрофический гастрит — считается предраковым состоянием, в дальнейшем крайне велика вероятность малигнизации озлокачаствление [4] [10]. Дисплазия желудка — появление участков эпителия с выраженными структурными и клеточными аномалиями. Развивается чаще всего на фоне хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori. Является предраковым состоянием с высоким риском перехода в рак желудка. Метаплазия желудка — замещение слизистой оболочки желудка клетками, которые выстилают слизистую кишечника. Также считается предраковым поражением желудка.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Симптомы и признаки гастрита
- Список эффективных таблеток от гастрита и правила их применения
- Симптомы гастрита
- Как связаны гастрит и кислотность желудочного сока?
- Гастрит, гастродуоденит, гастрит с повышенной кислотностью
- Эффективное лечение гастрита с повышенной кислотностью
Гастроэнтеролог: «Гастрита с повышенной кислотностью не существует»
Гиперацидный гастрит характеризуется тем, что желудочный сок имеет повышенную кислотность. Если по результатам обследований кислотность желудка повышена, лечение следует начинать как можно быстрее. Лечение гастрита – обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям. Лечение гастрита с повышенной кислотностью желудка назначается только после того, как будет поставлен точный диагноз. Лечение и образ жизни при гастрите. Эффективность лечения этого недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, формы заболевания, уровня кислотности желудка, площади распространенности воспаления и многих других факторов.
До рака рукой подать?
- Список литературы
- ПН-ПТ - 8:00 - 18:00 | СБ с 08:00 - 15:00
- Причины возникновения
- Гастрит и его формы
- Виды повреждения слизистой оболочки
Лечение гастрита с повышенной кислотностью при помощи народных средств
Принимать трижды в сутки по 1 стакану. Справка Отвар из ромашки рекомендуется пить в холодное время года по 1 стакану 2 раза в день. Это отличная профилактика для уменьшения обострения. Морковный сок Чтобы уменьшить кислотность в желудке специалисты рекомендуют пить морковный сок. Главное, чтобы он был свежевыжатым и с дозрелых овощей. Употреблять его нужно натощак за 1,5 часа до еды по 1 стакану 1 раз в день. Курс терапии — 14 дней. После чего сделать перерыв и снова приступить к лечению.
Лечение полынью Верхушки растения рекомендуется срывать до момента его цветения. Их нужно засыпать в банку хорошо утрамбовав и залить водкой или спиртом. Банку закрыть, завернуть в темную ткань и положить в холодное место на 10 дней. После чего разлить по емкостям, держать в холодильнике. Принимать по 1 столовой ложке за 1 час до еды 3 раза в сутки, заедая сливочным маслом или медом. Курс лечения 14 дней. После чего сделать перерыв на 20 дней.
Затем повторить снова. Отвар из Иван-чая Не менее эффективным будет и отвар из Иван-чая. Для его приготовления потребуется 10 грамм листьев, которые залить 1 стаканом кипятка. Затем поставить на слабый огонь на 15 минут. Употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в сутки перед приемом пищи. Уже через несколько дней воспаление пройдет, человек почувствует облегчение. Перепелиные яйца Это отличный диетический продукт, в котором содержится много полезных элементов.
Их регулярное употребление дает возможность восстановить и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, снизить кислотность. Для положительного результата рекомендуется кушать 4 перепелиных яйца в сутки. Между приемами должен быть интервал 1-2 часа. Их можно употреблять как сырыми, так вареными. Обратите внимание Яйца должны быть свежими и сохраняться в холодильнике. Мятный настой Отвар из мяты и корня ревеня чрезвычайно полезен при лечении гастрита с повышенной кислотностью. Для его приготовления берем травы в одинаковых количествах и провариваем около 10 минут.
После чего даем настояться смеси 30 минут.
Ужин - перетертые овощи, творог с вареньем. Перед сном - стакан кефира или йогурта. Профилактика гастрита Чем лечить эрозивный гастрит с повышенной кислотностью, лучше приложить максимум усилий, чтобы его предотвратить. Придерживайтесь таких профилактически мер: Старайтесь отдавать предпочтение органическим продуктам. Откажитесь от еды, в составе которой есть консерванты, красители, загустители, стабилизаторы и прочие синтетические добавки.
Как правило, в составе они обозначены приставкой "Е". Тщательно пережевывайте пищу не менее 30 движений челюстью на каждый кусок. Это поможет облегчить процесс расщепления белков. Кислое, острое и соленое - главные враги желудка. Еда должна быть приправлена в меру. Откажитесь от продуктов, провоцирующих активное выделение желудочного сока.
Это капуста, сдобное тесто, сухофрукты, кофе, свежий хлеб. Запрещено употреблять продукты с повышенным содержанием клетчатки. В их число входят редис, мюсли, отруби. Не забывайте об умеренных физических нагрузках. В ежедневную программу входит утренняя зарядка, а также прогулки на свежем воздухе. Обеспечьте организму ежедневный полноценный сон.
Спите не менее восьми часов в хорошо проветриваемом помещении. Лечим гастрит с повышенной кислотностью народными средствами Несмотря на то что у наших предков было относительно здоровое питание по сравнению с современниками, они также страдали от заболеваний ЖКТ. Когда еще не было лекарств, они спасались народными средствами, которые не утратили своей актуальности и сегодня. Сок картофеля. Утром на голодный желудок выпейте три четверти стакана средства. Хотя бы полчаса полежите в спокойном состоянии, а еще через полчаса неплотно позавтракайте.
После десятидневного приема сделайте аналогичный по длительности перерыв и повторите курс. Настой солодки. Столовую ложку измельченного корня солодки залейте стаканом горячей воды и прокипятите в течение 20 минут.
С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H. При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия.
Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39]. Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41]. Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47].
Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток. При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H. У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год. В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H. Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H. Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43].
Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50]. Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне. Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов. Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19].
Улучшение пищеварительных процессов достигается с помощью инъекций алоэ, витаминов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя и кофеина.
Цены на услуги Прайс временно недоступен. Ведется обновление цен. Актуальные цены уточняйте у операторов call-центра. Извините за доставленные неудобства. Цены на услуги Записаться на прием Записаться на прием Нажимая на кнопку "Записаться на прием", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения.
Запись на прием.