Врачи удалили из почки бывшего военнослужащего Канистуса Кунхе камень весом 800 граммов и длиной более 13 сантиметров.
Сложная, но выполнимая задача: лечение коралловидных камней
В мае в больницу поступил пожилой пациент с единственной почкой и коралловидным камнем. «Коралловидные камни – это один из самых тяжелых вариантов мочекаменной болезни, при котором крупный камень неправильной формы, напоминающий коралл, заполняет лоханку и чашечки почки. О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной колики. А риски вмешательства превышают ничего "неделание", поскольку камень очень высоко сидит в почке да и к тому же он коралловидный, что значительно усложняет дело. Проблема лечения коралловидных камней почек продолжает быть актуальной в урологии, поскольку они в отличие от других типов мочевых камней, обладают особым характером роста, при котором отростки конкремента постепенно заполняют внутренние полости.
Вести Чувашия
Коралловидные камни в почках составляют около 3-5% среди всех больных мочекаменной болезнью. Врачи городской больницы № 1 в Новороссийске спасли женщину с гигантским коралловидным камнем, который занимал всю ее почку и делал невозможным работу органа. Отмечается, что удаление коралловидных камней всегда является непростой задачей, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение данной операции, поэтому пациентка и направили в отделение урологии МОНИКИ. коралловидные: крупные камни с отростками, которые постепенно заполняют почти весь объем почки. Независимо от того, склонен организм к образованию камней или нет, УЗИ почек делать надо также раз в год. Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра.
Основные причины появления камней
- На Кубани врачи спасли женщину с гигантским камнем в почке
- Перкутанная нефролитолапаксия
- В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины
- Анатрофическая нефролитотомия – операция для лечения коралловидных камней
- В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень
- Сложная, но выполнимая задача: лечение коралловидных камней - Estet-Portal
Основные методики лечения коралловидных камней
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Лечение коралловидных камней в почках
- Пациент с коралловидным камнем почки
- Камни в почках
- Почему у людей образуются камни
Новороссийские врачи спасли пациентку с гигантскими коралловидными камнями в почках
Здоровье В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень 37-летний мужчина обратился в отделение урологии Ивановской областной клинической больницы. Компьютерная томография выявила у него коралловидный камень в почке, занимавший почти всю чашечно-лоханочную систему. Положение осложняло и то, что одну почку пациент уже потерял. Чтобы спасти оставшуюся, было принято решение применить малоинвазивную методику лечения мочекаменной болезни.
При коралловидных конкрементах литотрипсия считается не самым эффективным методом, поскольку требуется проведение нескольких процедур, но в результате все равно понадобится хирургическая операция. Методы литотрипсии постоянно совершенствуются, но сегодня она эффективна только для относительно небольших коралловидных камней. Из медикаментов Тамсулозин устраняет боли. Обычно в этих целях применяются другие спазмолитики. А при наличии почечной колики, сопровождающейся невыносимыми болями, - опиоиды. Для облегчения отхождения осколков камня после его растворения или дробления используются также блокаторы кальциевых каналов Нифедипин. Хирургическое вмешательство Наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство.
При относительно небольшом размере камня и малом числе его отростков проводится такая операция, как пиелолитотомия, когда делается обычный продольный разрез. Иногда камень приходится предварительно дробить. Делать это во время операции опасно, поскольку есть риск инфицирования, могут остаться осколки конкремента. К такой мере прибегают только в легких случаях. При нетяжелых формах заболевания проводится нефролитотрипсия, которая предполагает прокол в области поясницы - туда вводится нефроскоп. Конкремент разрушают с помощью лазерного литотриптера, и пластичные фиброскопы позволяют аккуратно удалить осколки. Это относительно нетравматичный метод, но применяться он может не всегда.
Народные методы Удаление камней фитотерапевтическими средствами, к числу которых относятся практически все рецепты народной медицины, невозможно. Они действуют медленно и даже на начальной стадии патологии будут неэффективны, поскольку камень разрастается быстро и становится довольно плотным.
Удаление коралловидных камней само по себе технически сложное оперативное вмешательство, а их сочетание с особенностями строения органа у пациента значительно затрудняло проведение операции. Об этом сообщили в пресс-службе медучреждения.
Ситуацию осложняло врожденное удвоение нижней лоханки у пациента.
Компьютерная томография выявила у него коралловидный камень в почке, занимавший почти всю чашечно-лоханочную систему. Положение осложняло и то, что одну почку пациент уже потерял.
Чтобы спасти оставшуюся, было принято решение применить малоинвазивную методику лечения мочекаменной болезни. В поясничной области у пациента делается разрез до 1-1,5 см.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
| Коралловидный нефролитиаз! | Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. |
| Операция по удалению камней из правой почки | Коралловидные камни в почках составляют около 3-5% среди всех больных мочекаменной болезнью. |
Причины образования камней в почках
- Основные причины появления камней
- Эпидемиология и этиология
- Конкременты почек
- В Новороссийске больному удалили шестисантиметровый камень в почке
- КАМНИ (КОНКРЕМЕНТЫ) ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
- Перкутанная нефролитолапаксия коралловидного конкремента почки
Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней
Коралловидные камни — это особо крупные камни, располагающиеся в чашечно-лоханочной системе почки и повторяющие ее строение. Наиболее часто коралловидные камни в почках встречаются у женщин трудоспособного возраста. Клиническая картина В отличие от большинства других камней мочевой системы, при коралловидных камнях болевые ощущения минимальные или же отсутствуют. Скрытое течение заболевания приводит к поздней диагностике, что в свою очередь сопровождается глубокими, иногда необратимыми изменениями паренхимы почки. Иногда могут быть тупая боль в поясничной области, повышение температуры тела, озноб и т. Диагностика коралловидных камней в почках не отличается от диагностики других камней.
Для этого был сделан надрез в один сантиметр в поясничной области. В краевом минздраве пояснили, что только при крупных камнях применяется такая операция. Именно коралловидные камни в почках поддаются лечению сложнее всего.
В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке. Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче. Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней. Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы. Иногда камни перемещаются по органам мочевыделительной системы — такое явление называется миграцией. В этом случае камень может вызывать сильнейшую боль, приводить к нарушению оттока мочи, провоцировать воспалительные процессы. Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление. Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет. Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию.
Операция не является уникальной, но осложнена тем, что камень у женщины был коралловидным, что значительно усложняет операцию. Формирование камней в мочевыделительной системе — тяжелое проявление мочекаменной болезни. Камни могут быть довольно большими, заполняя собой всю почку, они деформируют орган и нарушают его функцию. Жительница Ишима с болями в пояснице прибыла в августе в МСЧ «Нефтяник», где ей диагностировали наличие большого коралловидного камня в почке.
Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска
12.10.2023 16:53 В октябре врачи урологического отделения Городской клинической больницы №1 с помощью лапароскопических технологий удалили большой коралловидный камень у пациента с аномалией. В мае в больницу поступил пожилой пациент с единственной почкой и коралловидным камнем. Коралловидный камень Коралловидный камень почки Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам: Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек.
Коралловидные камни в почках
Соответственно, такая схема целесообразна только на ранних стадиях заболевания и только в том случае, если камни увеличиваются в размерах медленно. Оперативное вмешательство и его особенности Далеко не всегда с помощью консервативной медицины удается устранить коралловидные камни в почках. Операция в некоторых случаях просто необходима. К слову, это эффективный метод, так как позволяет быстро очистить почечные лоханки и чашечки от конкрементов. В свое время врачи предлагали полноценную полостную операцию. Сегодня же данная методика не применяется. Более целесообразным сегодня считаются малоинвазивные процедуры. Для начала большие камни дробят, после чего с помощью фиброскопа врач извлекает мелкие части конкрементов. Для такой операции нужен лишь небольшой прокол внешних тканей, да и риск занесения инфекции минимален.
Удаление камней с помощью лазерного и ультразвукового оборудования Как уже упоминалось, для того чтобы извлечь камни, сначала их дробят на более мелкие частики. И сегодня с этой целью широко применяется ультразвуковое и лазерное оборудование. Сразу же стоит сказать, что, ультразвук в данном случае для устранения коралловидных камней не слишком эффективен, несмотря на то, что его широко применяют для дробления и выведения других типов почечных конкрементов. Наиболее эффективной при данной патологии считается все-таки лазерная терапия. Как правило, лазер вводят через прокол на внешних мягких тканях. Через этот же прокол врач и вытаскивает частички конкрементов. Стоит понимать, что часть раздробленных камней выходит из организма естественным путем. Кроме того, после удаления образований крайне важно придерживаться правильной диеты и принимать препараты для нормализации работы выделительной системы.
Диета при наличии камней и народные средства лечения Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Как во время, так и после терапии пациенту необходимо тщательно следить за питанием, ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы. Пациенту, как правило, советуют полностью исключить из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Не стоит употреблять в пищу специи и пряности, особенно соль. Также пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, содовой и газированных напитков, крепкого чая, какао и кофе, отдавая преимущество свежим сокам и кислым морсам. Людям с подобным диагнозом советуют включить в ежедневный рацион фрукты и овощи, включая красную смородину, арбузы, тыкву, картошку лучше запеченную. Положительно на работе организма скажется употребление кураги и изюма. Можно есть супы, блюда из рыбы и мяса, но готовить их лучше на пару.
Естественно, важно следить за водным режимом, выпивая не менее двух литров жидкости в сутки. Можно ли в домашних условиях устранить коралловидные камни в почках?
Возможны небольшие гематомы в месте прокола, ограниченная подвижность, неприятные ощущения. Это нормальная реакция организма на нарушение целостности тканей.
Гематомы проходят самостоятельно. Если пациент придерживается наших рекомендаций, то риск возникновения осложнений минимален. Наблюдение у своего лечащего врача — неотъемлемая часть реабилитации. Однако при возникновении любых нежелательных явлений они все достаточно легко устранимы при постоянном наблюдении у врача.
Анализы перед операцией Полный перечень обследований здесь Такой подход выгодно выделяет нас среди прочих урологов: главное для нас не только удалить крупный камень. Важно сделать это качественно. Остаточные фрагменты которые не удалены во время первой операции.
Камни растут, как жемчужина в раковине: есть небольшой осадок, и на него со всех сторон нарастает все больше отложений. СС0 Может ли камень выйти сам — У многих камни сами выходят, но иногда застревают в мочеточнике.
Есть хронические пациенты, которые «рожают» эти камни направо и налево. Как по плану, раз в месяц. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется. Мелкие мягкие камни могут выйти песком, но некоторые пациенты оперируются планово. Достаем камни по два, три, а то и пять сантиметров в диаметре.
Если это средний конкремент — до сантиметра, он застревает по дороге к мочевому пузырю. Ему нужно пройти 25—30 сантиметров мочеточника, в котором есть три физиологических сужения, вот где-то там он останавливается. Что чувствует человек с камнем в мочеточнике — Камень двигается, разрывая слизистую оболочку и мелкие сосуды. Это сразу глаза на лоб. Боль от почечной колики считается самой сильной.
Это даже не пульпит, когда зуб резко заболел. Больница, операция. CC0 Человек в принципе не может вытерпеть колику. Там достаточно много нервных окончаний, которые раздражаются и дают страшную боль. Как правило, дело доходит до тошноты и рвоты, падает артериальное давление, кружится голова, и человек просто теряет сознание от болевого шока.
Эти ощущения и снять нелегко, приходится применять несколько сильных препаратов. Даже лекарствами у некоторых людей боль не купируется, тогда сразу на операционный стол. Тут два варианта — либо открытая операция, либо эндоскопическая, когда камни дробятся лазером. Как часто нужно делать УЗИ — Раз в год обязательно обследоваться всем и на все. Потому что есть очень много скрытых болезней.
По статистике, первые жалобы появляются через 5—10 лет после того, как болезнь реально начала развиваться.
Диагностика и консервативные способы лечения На ранних стадиях формирования коралловидного камня в почке, обнаружить нефролитиаз помогают ультразвуковые УЗИ и рентгенографические радиоизотопные исследования На начальных этапах формирования коралловидного камня в почке, когда болезнь еще не проявляется, выявить нефролитиаз помогают ультразвуковые УЗИ и рентгенографические радиоизотопные исследования. Часто это происходит случайно, при диагностике других заболеваний. На поздних стадиях упомянутые диагностические процедуры остаются актуальными, но к ним добавляются биохимические бактериологические при развитии инфекционного процесса исследования крови и урины. Формирование и рост коралловых конкрементов на начальных этапах болезни часто останавливают, используя медикаменты. Консервативное лечение способно значительно замедлить рост камней, предотвращая закупорку мочевых протоков, впадающих в лоханку. Медикаменты более эффективны при формировании камней преимущественно солями мочевой кислоты.
В такой ситуации коралловидные камни в почках успешно растворяются препаратами цитратной группы, но требуют длительного лечения с курсом приема лекарств в течение трех и более месяцев. Если же конкременты разрастаются с преимущественным включением в структуру других солей, такие лекарственные средства малоэффективны. Замедлить рост коралловых конкрементов при нарушении солевого обмена помогут препараты, снижающие содержание минералов в крови, такие как Урофлюкс или Ависан. Снизить уровень мочевой кислоты в крови способны Аллопуринол и Бензобомарон. Важным шагом, предотвращающим активное разрастание коралловых отложений в лоханке почек, является нормализация кислотно-щелочного баланса. Для этого используют витамины В и магния оксид. Читайте также: Важно!
Не применяйте самолечение, самостоятельно назначая себе эти препараты. Только врач после всестороннего обследования может правильно подобрать комплекс необходимых лекарств и их дозировку. Хирургические методы лечения кораллового нефролитиаза Полное избавление от камней возможно только с помощью операции Медикаментозные методы лечения мочекаменной болезни, включая разрастание коралловых конкрементов, могут только замедлить развитие патологии. Полное избавление от камней возможно только с помощью операции. Операция по удалению камней необходима не только при развитии почечной недостаточности, но также при инфицировании органа при нефролитиазе и развитии бактериального воспаления. Рекомендуем к прочтению: Как найти реципиента на почку и кто может стать донором? Ранее доступ к почкам был возможен только через большую полостную операцию, которая включала рассечение брюшины и вышележащих тканей.
В Чувашии врачи удалили крупный коралловидный камень у пациента с аномалией почки
В результате операция по удалению камня прошла успешно и пациентке удалось сохранить орган. Восстановление проходит без осложнений и женщина уже готовится к выписке. Министр также уточнил, что формирование коралловидных камней — это тяжёлая форма мочекаменной болезни.
При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист. Читайте также:.
Анамнез отягощён: у отца пациента также диагностирована мочекаменная болезнь. Обследование Состояние средней тяжести.
В сознании, адекватен, ориентирован во времени, месте и личности. Кожа и видимые слизистые в норме. Живот не вздут, принимает участие в акте дыхания, при пальпации возникают боли в левом подреберье, мышцы брюшной стенки не напряжены. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом 12 ребра слабоположителен слева. Половые органы развиты по мужскому типу, наружное отверстие уретры расположено в типичном месте. Мочеиспускание произвольное, болей нет, моча светлая-жёлтая. По данным экскреторной урографии, камень занимает всю чашечно-лоханочную систему левой почки: верхние, средние и нижние группы чашечек с переходом на лоханку.
По результатам лабораторных методов исследования данных за активный воспалительный процесс в левой почке нет.
Пациентке был поставлен диагноз "коралловидный камень почки 4 стадии". Камень, размером 9х6х4 сантиметра, образовавшейся в почке жительницы Калмыкии, имел 6 ответвлений, каждое из них было плотно обтянуто тканью почки с большим количеством кровеносных сосудов. Как отмечается в пресс-релизе, в большинстве российских медучреждений больным с подобным заболеваниям проводят операцию с открытым доступом, что связано с большим риском нарушения функции почки, либо сразу удаляют пораженный орган. В Лечебно-реабилитационном центре Минздрава камень был удален в два этапа, путем лазерного дробления с последующим эндоскопическим удалением фрагментов камня.
Сложная, но выполнимая задача: лечение коралловидных камней
Коралловидный камень образовывается в почках (около половины всех конкрементов имеют кораллообразную структуру). Сочетание лапароскопической пиелолитотомии с резекцией почки при ипсилатеральных коралловидном камне и опухоли. Фото: РИА Новости / Илья Наймушин. Сотрудники Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития удалили пациентке гигантский коралловидный камень почки, вес которого составлял 78 граммов.
Пациентку с гигантскими коралловидными камнями в почках спасли хирурги в Новороссийске
коралловидный нефролитиаз (состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму). в 7 лет сделали оперативное удаление коралловидного камня правой почки, на данной момент камни выросли снова в правой почке. В 1983 г. в левой почке из 2-х камней был удален только один коралловый камень. В Московском областном институте М.Ф. Владимирского удалось спасти жизнь 65-летней пациентке, которая имела 5-сантиметровый коралловидный камень в почке. Коралловидные камни в почках встречаются довольно часто, в основном развивается двусторонний процесс. Без лечения коралловидные камни приводят к серьезным нарушениям функции почки и ведут к ее гибели.