Главное отличие лекарственного средства Дилакса от своих более дешевых аналогов заключается в его хорошей переносимости.
Дилакса: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ревматоидный артрит: начальная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг в два приема. При необходимости, прием можно увеличить до 200 мг два раза в день. Анкилозирующий спондилит болезнь Бехтерева : рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг один раз в день или в два приема. У некоторых пациентов в случае недостаточного уменьшения выраженности симптомов, повышение дозы до 400 мг один раз в день, или разделенная на два приема может повысить эффективность препарата. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме для всех показаний — 400 мг. Затем, при необходимости, ее можно увеличить до 200 мг два раза в день. Препарат следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг. Опыт применения ограничивается больными с циррозом печени. Пациенты с почечной недостаточностью: Опыт применения целекоксиба у пациентов со средней и умеренной степенью почечной недостаточности ограничен, поэтому таким пациентам применять препарат следует с осторожностью.
Дети: целекоксиб не показан к применению у детей. У таких пациентов рассматривается снижение дозы до половины самой низкой рекомендованной дозы. Применение Дилакса при беременности и кормлении грудью Противопоказано. Фармакологическое действие Фармакокинетика При приёме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации Cmax в плазме крови примерно через 2-3 часа. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования. При повторном применении равновесные концентрации в плазме достигаются к 5 дню. Средний объем распределения в равновесном состоянии равен примерно 400 л.
Особые группы пациентов Пожилые У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Сmax и AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба. По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы. Нарушение функции печени Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по Child-Pugh незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести класс В по Child-Pugh концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза. Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина или клиренсом креатинина и клиренсом целекоксиба.
Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты. Фармакодинамика Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов Pg в основном за счёт ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления отёк и боль. В терапевтических дозах Целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Влияние на функцию почек Целекоксиб снижает выведение с мочой PgE2 и 6-кето-PgF1 метаболита простациклина , но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана оба — продукты ЦОГ-1. Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведения натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отёков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приёма неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Нечасто: инфекции, вызванные бактериями рода Helicobacter, опоясывающий лишай, рожа, бронхопневмония, лабиринтит, инфекции десен, липома, плавающее помутнение стекловидного тела, конъюнктивальные геморрагии, тромбоз глубоких вен, дисфония, геморроидальные кровотечения, частые позывы к дефекации, язвы слизистой оболочки ротовой полости, аллергический дерматит, ганглионит, никтурия, вагинальное кровотечение, болезненность молочных желез, перелом нижней конечности, повышение уровня натрия в крови.
Особые указания С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности — только в исключительных случаях. Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует. Передозировка Симптомы: слабость, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые обычно проходят. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, так же очень редко могут возникнуть повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность и кома. Лечение: при подозрении на передозировку необходимо вызвать рвоту, назначить активированный уголь и обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белком. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9, в т.
При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска Источник Состав В 1 капсуле препарата Дилакса содержится активный компонент целекоксиб в количестве 100 мг или 200 мг. В качестве дополнительных компонентов используется: лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон-КЗО. Форма выпуска Лекарство выпускается в виде капсул по 100 и 200 мг. Лекарственная форма в дозировке по 100 мг представляет собой белые капсулы, содержащие гранулы порошка белого оттенка. Дилакса 200 мг производится в виде желтовато-коричневых капсул, заполненных белым гранулированным порошком.
Передозировка целекоксибом может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента, спровоцировав у него усиление побочных реакций. При превышении разовой дозы средства больному рекомендуется провести промывание желудка, после чего назначить лечение, способствующее устранению возникших нежелательных симптомов. Содержащие целекоксиб обезболивающие средства предназначены для рецептурной реализации из аптек. Стоимость некоторых лекарств Несмотря на то что у Дилаксы имеется множество заменителей на мировом фармацевтическом рынке, в России можно приобрести только несколько ее аналогов: Одним из них является Целебрекс. Этот препарат выпускается в США компанией Pfizer. Цена упаковки со средством 10 капсул стартует со 197 рублей, что лишь немного дешевле Дилаксы ее средняя стоимость составляет 256 рублей за пачку. Также в некоторых аптеках можно купить лекарство Ранселекс, производителем которого является индийская компания Ranbaxy. Упаковка, внутри которой находится 10 капсул, обойдется больному не меньше 252 рублей. Важно помнить, что любая замена Дилаксы должна быть согласована со специалистом. Несмотря на то что аналоги этого обезболивающего препарата созданы с использованием одного и того же действующего компонента, в их состав могут входить разные вспомогательные вещества, способные по-разному влиять на организм больного человека. Чтобы добиться быстрого купирования боли без последствий для здоровья, приступать к приему заменителей Дилаксы пациенту следует только после консультации с врачом. Какие заменители препарата дилакса существуют Аналоги российского производства Аналогов Целебрекса полностью отечественного производителя не существует. Данные препараты практически полностью ввозятся в нашу страну из-за рубежа. Исключение составляет препарат Дилакса — его нельзя назвать российским, но производство располагается в Подмосковье. В состав лекарства входит целекоксиб. По своим особенностям Дилакса близка к Целебрексу, но несколько ниже его по цене. Стоимость составляет 200-250р. На сегодняшний день препарат находится в процессе регистрации, поэтому полных данных о нём нет. Дата поступления в продажу еще не указана, но известно, что он будет подешевле, чем Целебрекс. Эксинеф Активным веществом Эксинефа является эторикоксиб, вспомогательные компоненты — гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия и стеарат магния. В одной таблетке может содержаться 60, 90 и 120 мг эторикоксиба. Одним из достоинств Эксинефа является стопроцентная биодоступность, уже через час после приема концентрация лекарства становится максимальной Так же, как Аркоксиа, таблетки Эксинеф выпускаются разных цветов: они бывают белыми 90 мг и зелеными 60 и 120 мг. Лекарство производится в Нидерландах и Испании, средняя стоимость в российских аптеках — 600 руб. Препарат показан к применению в комплексной терапии ревматоидного и подагрического артрита, болезни Бехтерева анкилозирующего спондилита , остеоартроза. В стоматологической практике Эксинеф назначают для купирования боли после хирургических операций.
У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью концентрация целекоксиба в плазме крови может увеличиваться почти в 2 раза. Нет достоверной корреляции между сывороточной концентрацией креатинина или клиренсом креатинина КК и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты. Показания - Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. С осторожностью Заболевания желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, кровотечения в анамнезе , наличие инфекции Helicobacter pylori, одновременное применение с дигоксином, антикоагулянтами например, варфарин , антиагрегантами например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , глюкокортикостероидами ГКС для приема внутрь например, преднизолон , диуретиками, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин , ингибиторами изофермента CYP2C9, у пациентов, которые являются медленными метаболизаторами или имеется подозрение на такое состояние, задержка жидкости и отеки, нарушение функции печени средней степени тяжести см. Беременность и лактация Опыт применения целекоксиба при беременности недостаточный. При применении НПВП, включая целекоксиб, вследствие ингибирования синтеза Pg, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. При планировании беременности или проведении обследования по поводу бесплодия следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб. Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза Pg, при применении во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость родовой деятельности и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза Pg на ранних сроках беременности может негативно отразиться на течении беременности. Имеются ограниченные данные о выведении целекоксиба с грудным молоком. Учитывая потенциальный риск развития побочных эффектов у ребенка и необходимость применения целекоксиба для матери, следует оцепить целесообразность грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи. Максимальная рекомендуемая суточная доза при длительном приеме составляет 400 мг.
Отмена Дилаксы требуется при появлении изменений слизистых оболочек, кожной сыпи или иных признаков повышенной чувствительности. При лечении глюкокортикостероидной недостаточности лечение глюкокортикостероидами нельзя заменять терапией Дилаксой. Пациентам в период приема капсул следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально опасных видов деятельности. Примечание при беременности и лактации По инструкции, Дилакса противопоказана при беременности и в период лактации, поскольку опыт применения препарата в таких случаях недостаточен. Применение в детском возрасте Дилакса противопоказана лицам младше 18 лет, поскольку безопасность и эффективность ее использования у больных этой возрастной категории не установлены. При нарушениях функции почек Применение Дилаксы противопоказано при тяжелой почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек, подтвержденной гиперкалиемии, поскольку опыт применения препарата в таких случаях отсутствует. При нарушениях функции печени Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку опыт его применения в подобных случаях отсутствует. Применение в пожилом возрасте С осторожностью Дилаксу применяют у больных пожилого возраста. Лекарственное взаимодействие При сочетанном применении варфарина или иных антикоагулянтов с целекоксибом может удлиняться протромбиновое время. Кетоконазол и флуконазол могут увеличивать концентрации целекоксиба в плазме крови посредством угнетения его метаболизма через изофермент CYP2C9. Беречь от детей. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Цена на Дилаксу в аптеках Примерная цена Дилаксы капсул по 0,1 г 10 шт.
Дилакса® (200 мг)
Аналоги и недорогие заменители Дилакса по доступным ценам в Москве. Таблетки Дилакса относятся к группе НПВС и широко применяются при заболеваниях суставов и болевом синдроме: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Дилакса®. Подробные характеристики модели Дилакса капс. — с описанием всех особенностей. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Дилакса®.
Аналоги препарата Дилакса: обзор лекарств, цены
ДИЛАКСА при нарушениях функции печени: С осторожностью. Смотреть аналоги Дилакса. Дозировку и продолжительность приема капсул Дилакса устанавливает врач, учитывая диагноз, выраженность симптомов и индивидуальные особенности пациента. Дилакса капсулы 100мг №10 по низкой цене в Омске, инструкция применения, состав, аналоги.
Таблетки "Дилакса": отзывы, инструкция по применению и аналоги
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Также по этой причине не следует прекращать антиагрегантную терапию в т. В начале и в период проведения лечения следует контролировать показания АД, поскольку из-за его возможного повышения, обусловленного действием препарата, усугубляется риск развития нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
В очень редких случаях на фоне терапии было зарегистрировано появление изъязвления слизистой, перфорации и кровотечения из ЖКТ. Опасность развития таких нарушений усугубляется у пациентов преклонного возраста, при наличии кровотечения, язвы и обострения воспалительных заболеваний ЖКТ в т. К факторам риска возникновения кровотечения из ЖКТ также относятся сочетанное использование с Дилаксой антикоагулянтов, ГКС для перорального приема, длительный курс НПВС, курение и прием этанолсодержащих напитков. Спонтанные эпизоды тяжелых побочных явлений с летальным исходом были зафиксированы преимущественно у больных преклонного возраста и ослабленных пациентов.
При комбинированном приеме Дилаксы с антикоагулянтами в т. Принимая во внимание случаи удлинения протромбинового времени, необходимо проводить контроль свертываемости крови в начале курса лечения препаратом и при корректировке его дозы. Прием целекоксиба может спровоцировать задержку жидкости и отеки. Больным с состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости или ухудшаются из-за ее развития, требуется соблюдать осторожность.
При установленном или предполагаемом замедленном метаболизме начальную дозу Дилаксы рекомендуется уменьшить в 2 раза. Целекоксиб способен оказывать токсический эффект на функцию почек, но не проявляя при этом большую токсичность чем другие НПВС. Также следует проявлять осторожность при наличии дегидратации, при этом состоянии до начала курса рекомендуется провести регидратацию. Во время использования препарата были зарегистрированы крайне редкие случаи развития тяжелых побочных эффектов со стороны кожных покровов, включая токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит в т.
Вероятность появления подобных осложнений выше в начале терапии, особенно в течение первого месяца. Если в период приема отмечается возникновение изменений слизистых оболочек, кожных высыпаний или других симптомов гиперчувствительности, необходимо незамедлительно прекратить терапию. При лечении глюкокортикостероидной недостаточности не следует прием ГКС заменять приемом Дилаксы.
При нарушениях функции печени При легкой степени печеночной недостаточности класс A по классификации Чайлд-Пью отмечается незначительное изменение плазменной концентрация целекоксиба, что не требует коррекции дозы. При средней степени печеночной недостаточности класс B по классификации Чайлд-Пью уровень содержания препарата в плазме может повыситься почти в 2 раза, по этой причине требуется принимать целекоксиб с осторожностью, в минимальной рекомендуемой дозе. При тяжелой степени печеночной недостаточности класс C по классификации Чайлд-Пью использовать препарат противопоказано. В редких случаях при проведении терапии Дилаксой наблюдались тяжелые нарушения деятельности печени, такие как некроз печени, фульминантный гепатит, печеночная недостаточность иногда с необходимостью трансплантации печени или летальным исходом. Большинство подобных осложнений возникали спустя 1 месяц после начала курса. Если во время терапии были выявлены признаки нарушения функции печени, больным требуется тщательное наблюдение на предмет развития более тяжелых побочных эффектов. Применение в пожилом возрасте У пациентов в возрасте старше 65 лет возможно возрастание средних значений AUC и Сmах в 1,5—2 раза, это в большей мере связано не с возрастом, а с изменением массы тела. У лиц преклонного возраста, как правило, отмечается уменьшение средней массы тел в отличие от более молодых пациентов, в связи с чем при прочих равных условиях концентрации целекоксиба у них могут достигать более высоких значений. У женщин пожилого возраста плазменный уровень целекоксиба по той же причине выше, чем у пожилых мужчин. При вышеуказанных особенностях фармакокинетики обычно коррекция дозы не требуется. Однако при массе тела меньше 50 кг пожилым больным прием Дилаксы следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Причины данного факта и его клиническое значение неизвестны, поэтому терапию пациентов негроидной расы необходимо начинать с наименьшей рекомендованной дозы. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Дилаксе Согласно отзывам, Дилакса обладает быстрым обезболивающим эффектом, купирует болевой синдром, как в острой, так и хронической форме. Препарат удобен в применении и имеет умеренную стоимость. Побочных действий со стороны ЖКТ на фоне терапии препаратом при сравнении с другими средствами из группы НПВС отмечается значительно меньше.
Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой.
Дилакса® (200 мг)
| Дилакса 200 мг аналоги фото и видео - | Принимать вместо препарата Дилакса аналог можно только после консультации с доктором. |
| Дилакса как диклофенак, только эффективнее и безопаснее | Отзывы врачей о препарате Дилакса. |
| Дилакса инструкция по применению, цена: Аналоги, от чего помогает - Мегаптека | Дилаксы аналоги представлены в виде таких препаратов, как Артроксиб, Зицел, Целекоксиб, Целебрекс, Ранселекс, Целкокс и т.д. Перечисленные лекарства являются селективными. |
ТОП заменителей препарата Аркоксиа: 12 лучших аналогов
Дилакса капсулы принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая водой или другой нейтральной жидкостью. “Дилакса” как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) не влияет на патогенетические механизмы заболеваний, он не лечит причины болезненных ощущений. На данной странице представлен список всех аналогов Дилакса по составу и показанию к применению. Дозировку и продолжительность приема капсул Дилакса устанавливает врач, учитывая диагноз, выраженность симптомов и индивидуальные особенности пациента. Список аналогов Дилакса в России с таким же составом и действием. Список аналогов Дилакса в России с таким же составом и действием.
Дилакса: описание состава препарата, показания, отзывы
| Таблетки "Дилакса": отзывы, инструкция по применению и аналоги | Потенциальный риск применения препарата Дилакса при беременности не установлен, однако исключить его нельзя. |
| Препарат Аркоксиа и его аналоги | Таблетки Дилакса относятся к группе НПВС и широко применяются при заболеваниях суставов и болевом синдроме: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена. |
| Аналоги препарата Дилакса: обзор лекарств, цены | Лекарственные средства | | Применение препарата Дилакса® противопоказано при беременности и женщинам, планирующим беременность. |
Аналоги лекарства Дилакса®
Со стороны пищеварительной системы: часто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; нечасто: заболевания зубов постэкстракционный луночковый альвеолит ; редко: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода; очень редко: перфорация кишечника, панкреатит. Со стороны нервной системы: часто: головокружение, бессонница; нечасто: беспокойство, повышение мышечного тонуса, сопливость; редко: спутанность сознания психоз. Со стороны мочевыделительной системы: часто: инфекция мочевых путей. Со стороны дыхательной системы: часто: бронхит, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто: фарингит, ринит. Со стороны кожных покровов: часто: кожный зуд в том числе генерализованный , кожная сыпь; нечасто: крапивница, экхимозы; редко: алопеция.
Со стороны органов кроветворения: нечасто: анемия; peдкo: тромбоцитопения. Со стороны органов чувств: нечасто: шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия. Лабораторные показатели: нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов в том числе аланинаминотрасферазы и аспартатаминотрансферазы. Аллергические реакции: редко: ангионевротический отек; очень редко: буллезные высыпания буллезный дерматит.
Прочие: нечасто: обострение аллергических заболеваний гиперчувствителыюсть , гриппоподобный синдром, случайные травмы, отек липа. По данным постмаркетингового наблюдения Аллергические реакции: очень редко: анафилаксия анафилактические реакции. Со стороны нервной системы: редко: галлюцинации; очень редко: кровоизлияния в головной мозг, асептический менингит, потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния. Со стороны органов чувств: нечасто: конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: тромбоэмболия легочных артерий; очень редко: васкулит. Со стороны пищеварительной системы: редко: желудочно-кишечные кровотечения, гепатит; очень редко: печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени см. Со стороны кожных покровов: peдко: реакции фоточувствительности; очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами DRESS или синдром гиперчувствительности , острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативиый дерматит. Со стороны мочевыделительной системы: редко: острая почечная недостаточность см.
Прочие: нечасто: боль в грудной клетке. Способ применения и дозировка Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи. Максимальная рекомендуемая суточная доза при длительном приеме составляет 400 мг. Симптоматическое лечение остеоартроза: рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема.
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения 400 мг 2 раза в сутки. Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг в первый день.
В последующие дни рекомендуемая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости. Пациенты пожилого возраста: обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела менее 50 кг лечение лучше начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Нарушение функции печени: у пациентов с легкой степенью тяжести печеночной недостаточности класс А по классификации Чайлд-Пью коррекции дозы не требуется.
В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью лечение следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Нарушение функции почек: у пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.
Стоит учесть жаропонижающее действие средства. Если на фоне суставных болезней и применения Дилаксы возникнет инфекционное заболевание, его диагностировать будет труднее, так как температура тела человека будет в пределах норма.
Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если у человека в анамнезе присутствует состояние или заболевание, которое увеличивает предрасположенность к задержке жидкости в организме, стоит помнить, что препарат может усложнить эту ситуацию и вызвать отеки. Следует с осторожностью принимать препарат людям, которые управляют транспортными средствами, занимаются деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Практический опыт применения Отзывы врачей разного профиля и пациентов о препарате Дилакса помогут дополнить общую картину о данном лекарственном средстве.
Говорят профессионалы Лекарство удобно в применении и безопасно в рекомендуемых дозировках, хорошо снимает болевой синдром. Из недостатков отмечается побочное действие в виде тошноты, также препарат имеет низкое противовоспалительное действие. Врач невролог Препарат эффективен, но при наличии побочных эффектов у пациента редко назначается для применения. Терапевт Хорошо и эффективно снимает болевые синдромы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Длительность приема не должна превышать 10 дней. Осторожно следует принимать при наличии заболеваний сердечно сосудистой системы. Ортопед Мнение пациентов Я молодая мама, часто приходится поднимать коляску с ребенком, иногда это приводит к невыносимым болям в пояснице. Попробовала препарат Дилакса, очень быстро действует и снимает боль полностью.
Яна, 22 года Я получил травму бедра, долго проходил лечение, но как последствие — боли остались, бывают дни, когда их невыносимо терпеть. Лечащий врач посоветовал этот препарат, уже полгода им пользуюсь, с перерывами конечно, но только так и спасаюсь. Анатолий, 29 лет Столкнулась я с такой ситуацией, что вследствие перенесенной болезни появились боли в тазобедренном суставе. Постепенно боль усиливалась и распространялась на позвоночник, простые движения вызывали невыносимую боль, пока не испробовала препарат Дилакса.
Сейчас случаются болевые приступы, но благодаря этому лекарству быстро избавляюсь от дискомфорта.
Исключение составляют пациенты с низкой массой тела менее 50 кг. В таком случае для лечения используется минимальная терапевтическая доза. Следует использовать препарат с осторожностью у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C9. Это может приводить к изменениям элиминации целекоксиба из организма и накоплению его в крови в высоких количествах. В таком случае лекарственное средство назначается в 2 раза меньше от рекомендованной терапевтической дозы. Также рекомендованная терапевтическая доза снижается в 2 раза при совместном использовании с флуконазолом. Передозировка Разовое или многократное использование лекарства в количестве 1200 мг не привело к развитию значительных негативных реакций. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение. Предполагается, что диализ не демонстрирует эффективность, так как целекоксиб сильно связан с белками плазмы крови.
Взаимодействие В условиях in vitro была продемонстрирована способность препарата угнетать активность CYP2D6. Предполагается, что Дилакса будет оказывать влияние на лекарственные средства, чей метаболизм протекает с участием данного изофермента. Совместное использование антикоагулянтов, в том числе Варфарина , может вызывать увеличение протромбинового времени и повышать вероятность кровотечений. Использование 200 мг Дилаксы с Метопрололом приводит к увеличению концентрации метопролола в 1,5 раза, а при одновременном приеме с декстрометорфаном приводит к повышению его концентрации в 2. Это объясняется тем, что активный компонент Дилаксы ингибирует активность изофермента CYP2D6, что в свою очередь ингибирует метаболизм субстратов этого изофермента. Данную информацию необходимо учитывать при совместном назначении Дилаксы с антигипертензивными препаратами. Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с лизиноприлом. Совместное использование флуконазола в количестве 200 мг 1 раз в день приводит к двойному увеличению содержания целекоксиба в крови. Таким образом рекомендуется снижать терапевтическую дозу Дилаксы в 2 раза. Кетоконазол не оказывает выраженного влияния на фармакодинамику целекоксиба.
В связи с тем, что нестероидные противовоспалительные препараты влияют на образование в почках простагландинов, при их совместном применении с циклоспорином может возрастать вероятность развития нефротоксичности. Не выявлено выраженного взаимодействия лекарственного средства с метотрексатом. В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные средства могут угнетать способность тиазидных диуретиков и фуросемида выводить натрий с мочой из организма из-за снижения образования простагландинов в почках. При обезвоживании, функциональных нарушениях почек или у пожилых пациентов одновременная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств с антигипертензивными препаратами АРА II, мочегонными, иАПФ может вызывать ухудшение почечной функции. Данный эффект носит обратимый характер. Перед использованием Дилаксы необходимо скорректировать обезвоживание и восстановить водный баланс. Также рекомендуется отслеживать состояние почек во время лечения. Не выявлено выраженное взаимодействия Дилаксы и комбинированных оральных контрацептивов. Не рекомендуется использовать целекоксиб в сочетании с другими НПВС из-за потенциальной опасности развития нежелательных реакций. Фенитоин , Омепразол , Толбутамид и препараты, снижающие кислотность в желудке антациды , не оказывают выраженного взаимодействия с Дилаксой.
Барбитураты снижают содержание целекоксиба в крови. Препарат не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как не обладает свойством антиагреганта по отношению к тромбоцитам. Также лекарство не влияет на антиагрегантный эффект Аспирина. Отсутствуют данные о влиянии дигоксина и целекоксиба друг на друга. У здоровых испытуемых нестероидные противовоспалительные средства не взаимодействуют с дигоксином.
Передозировка Разовое или многократное использование лекарства в количестве 1200 мг не привело к развитию значительных негативных реакций. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение. Предполагается, что диализ не демонстрирует эффективность, так как целекоксиб сильно связан с белками плазмы крови. Взаимодействие В условиях in vitro была продемонстрирована способность препарата угнетать активность CYP2D6. Предполагается, что Дилакса будет оказывать влияние на лекарственные средства, чей метаболизм протекает с участием данного изофермента. Совместное использование антикоагулянтов, в том числе Варфарина , может вызывать увеличение протромбинового времени и повышать вероятность кровотечений. Использование 200 мг Дилаксы с Метопрололом приводит к увеличению концентрации метопролола в 1,5 раза, а при одновременном приеме с декстрометорфаном приводит к повышению его концентрации в 2. Это объясняется тем, что активный компонент Дилаксы ингибирует активность изофермента CYP2D6, что в свою очередь ингибирует метаболизм субстратов этого изофермента. Данную информацию необходимо учитывать при совместном назначении Дилаксы с антигипертензивными препаратами. Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с лизиноприлом. Совместное использование флуконазола в количестве 200 мг 1 раз в день приводит к двойному увеличению содержания целекоксиба в крови. Таким образом рекомендуется снижать терапевтическую дозу Дилаксы в 2 раза. Кетоконазол не оказывает выраженного влияния на фармакодинамику целекоксиба. В связи с тем, что нестероидные противовоспалительные препараты влияют на образование в почках простагландинов, при их совместном применении с циклоспорином может возрастать вероятность развития нефротоксичности. Не выявлено выраженного взаимодействия лекарственного средства с метотрексатом. В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные средства могут угнетать способность тиазидных диуретиков и фуросемида выводить натрий с мочой из организма из-за снижения образования простагландинов в почках. При обезвоживании, функциональных нарушениях почек или у пожилых пациентов одновременная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств с антигипертензивными препаратами АРА II, мочегонными, иАПФ может вызывать ухудшение почечной функции. Данный эффект носит обратимый характер. Перед использованием Дилаксы необходимо скорректировать обезвоживание и восстановить водный баланс. Также рекомендуется отслеживать состояние почек во время лечения. Не выявлено выраженное взаимодействия Дилаксы и комбинированных оральных контрацептивов. Не рекомендуется использовать целекоксиб в сочетании с другими НПВС из-за потенциальной опасности развития нежелательных реакций. Фенитоин , Омепразол , Толбутамид и препараты, снижающие кислотность в желудке антациды , не оказывают выраженного взаимодействия с Дилаксой. Барбитураты снижают содержание целекоксиба в крови. Препарат не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как не обладает свойством антиагреганта по отношению к тромбоцитам. Также лекарство не влияет на антиагрегантный эффект Аспирина. Отсутствуют данные о влиянии дигоксина и целекоксиба друг на друга. У здоровых испытуемых нестероидные противовоспалительные средства не взаимодействуют с дигоксином. Отмечено, что одновременное использование дигоксина с индометацином или с ибупрофеном приводит к повышению содержания дигоксина в крови. Дети не принимали участие в исследованиях на возможные взаимодействия Дилаксы с другими препаратами. Условия продажи Лекарственное средство относится к рецептурному отпуску. Условия хранения Препарат подлежит хранению от 2 до 25 0C. Беречь от детей. Срок годности Лекарство можно использовать в течение 3 лет с момента изготовления.