А после инъекций пальцы еще долго пахли им. Залезла в аннотацию и прочла что это обычный комплекс витаминов группы В. Кстати на вид меня Комплигам тоже удивил.
Какой Комбилипен выбрать – в таблетках или уколах
Часто больные из—за боли не могут выйти из дома и тем самым проведение каких—либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из—за отсутствия соответствующих условий или специалистов. Существует более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1—5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков механизм их действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли сочетать их с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия? Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл.
Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина в достаточно малом объеме раствора. Решающее значение в комбинированном применении витаминов группы В имеет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга. Материал исследования составили 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критерием включения была острая боль в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале ВАШ. Критериями исключения были: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. Препарат диклофенак был выбран для сравнения, как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок назначения препаратов — 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.
Методы исследования. Использовались клинико—неврологический анализ, нейровизуализация МРТ, КТ, рентгенография , визуальная аналоговая шкала ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома ежедневно , шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных явлений терапии. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики программа Statistica 5. Интенсивность боли до лечения и динамика показателей ВАШ в течение курса лечения в исследуемых группах представлены в таблице 1 и на рисунке 1. Интенсивность боли по ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. Сравнивая в целом эффективность лечения в изучаемых группах можно отметить значительное и последовательное уменьшение боли в течение всех дней терапии. Следует отметить, что наибольшие сдвиги уменьшение боли в течение первых трех дней были о, однако эти отличия не достигали степени достоверности. Среди врачей бытует мнение, что диклофенак более эффективен, чем Мильгамма при очень интенсивных болях. Для проверки этой гипотезы мы сравнили эффективность лечения в трех группах у больных с исходной интенсивностью боли 8—10 баллов по ВАШ. При анализе динамики регресса боли у этих больных 8—10 баллов по ВАШ наблюдалось достоверное уменьшение интенсивности боли во всех группах в течение уже первых 5 дней.
Больным также предлагалось самостоятельно оценить обезболивающий эффект препаратов по шкале субъективных впечатлений табл. В группе получавших диклофенак у одного пациента боли сохранялись в течение 7 дней лечения, и пациент был госпитализирован. В период лечения у ряда больных были выявлены побочные реакции.
Учитывая все вышесказанное, более выигрышно смотрится препарат Комбилипен. Он производится в России, имеет 2 формы выпуска и лучший состав, который не только не уступает, но и превосходит по качеству более дорогой комплекс Мильгамма. Нейробион подкупает двумя формами выпуска и повышенным содержанием витамина В6. А Пентовит хоть и кажется слабоватым, но зато продается без рецепта и состав имеет самый расширенный.
Оценки за критерий «Основные характеристики» Комбилипен: 5.
Препарат также можно вводить в переднюю группу мышц бедра. В дальнейшем в течение двух или трёх недель выполняют инъекции препарата с интервалом в два или три дня. В последующем пациент принимает таблетки препарата внутрь. Как колоть комбилипен быстро или медленно? Поскольку в состав препарата входит местный анестетик лидокаин, инъекции не вызывают у пациентов болевых ощущений. Поэтому скорость введения раствора в мышцу не имеет значения. Во время выполнения инъекции следует исключить попадание раствора в сосудистое русло.
С этой целью медицинская сестра после выполнения инъекции сначала подтягивает вверх поршень шприца. И только убедившись, что в него не поступает кровь, начинает вводить лекарственное средство.
Именно это нарушение лежит в основе, например, рассеянного склероза, при котором разрушается миелин. Такой «уклон» витаминов группы «В» в сторону обеспечения нормальной работы нервной системы и привел к тому, что применение уколов «Комбилипена» способствует улучшению состояния у пациентов с различными неврологическими заболеваниями. Основными показаниями к назначению препарата являются: Различные виды невралгий и невритов тригеминальная невралгия, или невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия, постгерпетическая невралгия, неврит лицевого нерва, или паралич Белла ; Для лечения хронического болевого синдрома вертеброгенной этиологии острая боль в разных отделах спины, корешковый синдром, и многочисленные осложнения дистрофически — дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, которые называются остеохондрозом ; Для лечения различных видов полинейропатий и полиневритов алкогольной и диабетической этиологии, токсического поражения, например, при хронической интоксикации свинцом на производстве. Читайте также: Название лучших витаминов для 16 лет Очень важным является указание в инструкции, что витамины «Комбилипен» всегда применяются в составе комплексной терапии, то есть он помогает, но один с болезнью справиться не может. А, что вообще происходит с витаминами, и надо ли их принимать в таком случае? И здесь уместно вспомнить, что с научной точки зрения, применение любых витаминов с лечебной или с профилактической целью предполагает изначальное состояние авитаминоза, которое нужно убрать. Но никто не сможет показать врача, который перед назначением витаминов запросит результаты анализа крови на уровень их содержания, чтобы доказать обоснованное назначение.
Более того, этого врача могут счесть, мягко говоря, «не совсем нормальным». А ведь изначально применение витаминов вылечивало цингу, пеллагру, бери — бери и другие тяжелые авитаминозы, и просто спасало жизнь. Сейчас трудно представить, чтобы «аскорбинка» спасла кого — то от смерти. И еще труднее представить, что это может сделать только она. В наше время рынок витаминных препаратов как — то сам собой освободился от необходимости доказывать необходимость их назначения. Это, конечно, приносит большую прибыль производителям. В неврологии существует только одно строгое показание к назначению витамина «В1» в больших дозировках, которое спасает жизнь: это тяжелая форма энцефалопатии Вернике, которая чаще всего возникает после длительных запоев, и регулярно приводит к смерти. Все остальные показания являются относительными, и, строго говоря, должны предваряться исследованием крови на наличие авитаминоза. В настоящее время принимать «Комбилипен» можно даже и в таблетках.
Эта форма называется «Комбилипен — табс» и отличается от раствора тем, что содержит не гидрохлорид тиамина, а бенфотиамин — соединение витамина «В1», которое хорошо растворяется в жирах и, следовательно, эмульгируется желчью. Существующая дозировка практически не отличается от концентрации веществ в одной ампуле — можно считать одну таблетку за один «укол». Неизвестно, существовали ли исследования, которые подтверждают одинаковую эффективность уколов и таблеток Комбилипена, но, существует единая практика, принятая повсеместно: после курса инъекций осуществляют переход на таблетированную форму. Так, стандартная дозировка — это вначале инъекции 2 мл в течение недели ежедневно, затем — две недели инъекции проводятся через день, а затем — по одной таблетке Комбилипен 2 — 3 раза в день, в течение 2 — 3 недель, но не более месяца. Хотя обычно врачи упрощают схему: 10 дней инъекции через день и 2 недели приема «Комбилипен — табс». Конечно, могут быть и другие варианты назначения. В упаковках продается по 30 и 60 таблеток, а упаковка для инъекций содержит или 5 или 10 ампул из темного стекла. Рассмотрим их на примере инъекционной формы. Применение таблеток «Комбилипена» как и таблеток вообще, по сравнению с парентеральными формами всегда более безопасно.
Противопоказан препарат при беременности и лактации, при тяжелых формах хронической сердечной недостаточности с декомпенсацией, одышкой и отеками, и, конечно, при развитии аллергии к препарату. Нельзя Комбилипен назначать детям вследствие наличия в ампуле, кроме лидокаина, еще и бензилового спирта. Из побочных действий чаще других указывается крапивница и кожный зуд, отек по типу Квинке, тахикардия и даже анафилактический шок.
Комплигам В: инструкция по применению, описание и цена
Комбилипен — это эффективный раствор для инъекций, который часто применяется в медицинской практике. При заболеваниях центральной и периферической нервной системы в качестве дополнения к основной терапии применяют Комплигам или Комбилипен. После внутримышечной инъекции пиридоксин (витамин В1) быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Уколы Комплигам делают глубоко внутримышечно по 2 мл ежедневно курсом 5-10 дней.
Комбилипен — раствор для инъекций
Для применения инъекций или таблеток «Комплигам» существуют некоторые ограничения. Показания к применению: Комбилипен назначается при нейрологических заболеваниях, состояниях после перенесенных инфекций, а также при дефиците витаминов группы B. Комплигам рекомендуется при астении, хронических заболеваниях, ранах и ожогах. А после инъекций пальцы еще долго пахли им. Залезла в аннотацию и прочла что это обычный комплекс витаминов группы В. Кстати на вид меня Комплигам тоже удивил. Применение препаратов Амелотекс и Комплигам В в поликлинической практике у больных с болевым синдроме в области спины.
Инструкция по применению Комбилипен Раствор для внутримышечного введения ампулы 2 мл 5 шт
Таким образом, целью данного исследования является оценка эффективности этих двух препаратов на группе больных с дорсопатиями. Твери с октября по декабрь 2009 г. Диагнозы подтверждены данными анамнеза, объективного неврологического обследования больного, методами рентгенографии, и, при необходимости, магнито—резонансной томографии. Для достижения цели исследования в данной работе все больные были разделены на 2 подгруппы табл. Таблица 2. Распределение больных по методам обследования Метод обследования.
Особые указания Медикаментозное средство содержит в своем составе бензоловый спирт, поэтому его не назначают детям. В период терапии не желательно применение поливитаминов, в состав которых также входят витамины группы В. Препарат Комбилипен запрещено применять людям, имеющим в анамнезе болезнь Паркинсона. Лидокаин является составляющим лекарства Комбилипен и способствует снижению эффективности Леводопа, тем самым провоцируя значительное прогрессирование недуга. Читайте также: Запрещено использование медикамента в период лактации и вынашивания малыша.
Отдельное внимание хотелось бы уделить Пентовиту. Он содержит сразу 5 витаминов — В1, В3, В6, В9 и В12, но вот количество заметно меньше, чем у аналогов. Зато купить Пентовит можно без рецепта. Также свободно продается в аптеках Мильгамма в таблетках. Для остальных препаратов фармацевт обязан потребовать у покупателя назначение врача. Учитывая все вышесказанное, более выигрышно смотрится препарат Комбилипен.
Метаболизм Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты. Выведение Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.
Лечение острой боли в спине: витамины группы «В» или НПВП?
Из состава видно, что уколы Мильгаммы лучше, чем капсулы. Показания к применению: Комбилипен назначается при нейрологических заболеваниях, состояниях после перенесенных инфекций, а также при дефиците витаминов группы B. Комплигам рекомендуется при астении, хронических заболеваниях, ранах и ожогах. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Комплигам выпускается исключительно в виде инъекций, которые разливаются по ампулам.
Комплигам В : инструкция по применению
мильгамма или комбилипен что лучше Каждую секунду в человеческом организме происходит огромное количество сложнейших биологических и химических процессов. Комплигам в уколах отпускается из аптек по рецепту лечащего врача. 7 Комбилипен уколы или Комплигам – что лучше, в чем разница. Комбилипен чаще всего переносится хорошо, но иногда могут развиться следующие побочные реакции организма.