Симптомы камней в почках. Симптомы камней в почках Симптомы камней в почках. Особенности протекания болезни у мужчин и женщин. Существенных гендерных различий в течении мочекаменной болезни нет. Симптомы в зависимости от расположения камней. Симптомы камней в почечной чашечке.
Чем опасен избыток соли в организме
Иногда взаимодействие поступивших с пищей веществ кислотных остатков — например, от щавелевой кислоты и катионов кальция может образовать нерастворимые соли — оксалаты. В почках эти вещества из-за своей высокой концентрации дают осадок в перенасыщенном растворе вторичной мочи, образуя песок, а в некоторых случаях — кристаллы солей в почках они образуются из солей мочевой кислоты — уратов. Мочекаменная болезнь не развивается у всех людей подряд. Соблюдение правильного питания, достаточное питье и компенсаторные возможности организма позволяют избежать ее появления. Рассмотрим причины образования солей в почках. Соли в почках у ребенка Отложение солей в почках встречается и в детском возрасте. Они могут появиться у взрослых малышей, новорожденных или грудничков.
Но не всегда патологический процесс приводит к появлению соли в почках. В ряде случаев это объясняется как незрелостью обменных процессов в организме, так и несформированным юкстагломерулярным аппаратом корковое вещество почек является полностью сформированным от 2-х лет. Соли в почках — лечение Отложение солей в почках у детей не требует лекарственной терапии. Лечение подразумевает коррекцию рациона. Следует составлять план питания и ограничивать продукты с учетом того, какие соли стали причиной мочекаменной болезни. Соли в моче и почках могут определяться и у взрослых.
В этом случае назначаемые врачом лекарства предназначены для дробления камней и скорейшего выведения песка из почечных лоханок. Соли в почках — симптомы Проявления солей в почках зависят от того, какой они имеют вид. Песок способен приводить к тому, что моча становится мутной. Пациент может не испытывать дискомфорт и болевые ощущения. В некоторых случаях соли в почках приносят боль. Это происходит, если есть конкремент камень , или они появились на фоне воспалительного процесса.
Также наличие конкремента может вызывать воспаление. Если боль вызвана воспалением, то она имеет ноющий характер. Пациенты жалуются на боль в области поясницы с одной или двух сторон. Сформированный камень может перемещаться вниз по мочеточникам, травмируя их слизистую и вызывая сильную боль и спазмы. Это состояние называется почечной коликой. По интенсивности боли она находится на одном уровне с инфарктом миокарда.
Также симптомом, который указывает на наличие камня, является гематурия с лат. Различают макрогематурию, когда есть видимые изменения цвета мочи она приобретает красноватый оттенок , и микрогематурию — состояние, при котором вкрапления крови обнаруживаются в виде клеток крови при проведении общего анализа мочи. Соли в почках — причины 1Генетическая наследственная предрасположенность. Наиболее часто встречаемая причина нефролитиаза. Она может быть обусловлена нарушением обмена веществ, изменением строения почечных чашек или лоханок, что препятствует оттоку мочи. У женщин риск развития мочекаменной болезни возрастает.
Это связано с физиологическими особенностями мочеполовой системы, а также нагрузками на почки в целом: мужчины, в отличие от женщин, не вынашивают детей. Если организм находится в состоянии дефицита воды непостоянно, срабатывают компенсаторные механизмы, которые препятствуют образованию камней в почках. Но хроническая нехватка жидкости приводит к обезвоживанию, а повышенное содержание солей в почках на этапе образования вторичной мочи — к тому, что она имеет перенасыщенную концентрацию. Избыток солей выпадает в осадок. Когда в почках отфильтровано слишком много солей, они могут оседать в них в виде песка или кристаллов. Некоторые соли кислот в почках также образуют осадок, из-за того что они не растворяются в воде.
Они приводят к изменению плотности мочи. Она увеличивается. Соли часто выпадают в осадок. Повышается вероятность образования из них конкрементов. Такой способ диагностики актуален для пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. Это гиперэхогенные структуры однородной консистенции с четкими краями.
Сформированные камни в основном встречаются у людей зрелого возраста. У детей процесс редко успевает принять настолько запущенную форму, поэтому соли в почках у ребенка на УЗИ не обнаруживаются. Разновидности солей в почках: углекислый апатит, или кальциевые соли угольной кислоты СаСО3 ; кальция фосфат и апатиты Са3 РО4 2 ; оксалаты, или соли щавелевой кислоты. Имеют острые края, иногда шиповатую форму. Плотные, серо-молочного цвета. Рентгеноконтрастны, выявляются в моче, почти нерастворимы.
Они образуются при избытке потребления некоторых продуктов, дефиците витамина В6, синдроме мальабсорбции. Имеют желтый или кирпичный цвет. Не видны на рентгенограмме, но выявляются с помощью УЗИ. Часто их избыток фиксируется в общем анализе мочи. Образуются в результате нарушения кальциевого обмена, избытке белковой пищи, кислой реакции мочи. Мягкие конкременты бело-серого цвета, поддаются литтрипсии, склонны быстро увеличиваться и формировать образования, схожие с коралловыми полипами.
Появляются из-за ощелачивания мочи, затруднении ее оттока, инфекциях. Фибриновые сгустки, содержащие бактерии и минеральные соли. Они имеют протеиновую природу. Образуются часто при гломерулонефрите и другими патологиями, ассоциированными с гематурией. Не выявляемые на УЗИ мягкие и крохкие образования черного цвета. Они чаще встречаются в желчном пузыре.
Но и в почках иногда появляются. Обычно такие камни не опасны. Они растворимые и редко приводят к почечной колике.
Часто человек не подозревает о том, что с его почками что-то не в порядке, это выясняется лишь после того, как камни начинают двигаться.
Мужчины сталкиваются с мочекаменной болезнью чаще женщин. Однако боль — далеко не единственный симптом, указывающий на то, что в почках появились камни. Есть и другие признаки, неожиданное появление которых должно стать поводом для обращения к урологу или терапевту.
Патология диагностируется даже у маленьких детей, поэтому ее относят к одному из видов нарушения метаболизма. В дополнение к задержанию в почках, соли могут накапливаться в суставах, что приводит к развитию артрита, остеохондроза и подагры. Чаще всего в поясничных суставах наблюдается значительное количество: трипельфосфатных соединений; уратных соединений; карбонатных веществ. Солевой диатез почек всегда начинается с острой воспалительной реакции, которая наносит ущерб лоханкам или сосудам, поставляющим кровь. У пациентов с хроническим пиелонефритом или гломерулонефритом структуры почек постепенно деформируются. Это запускает обратную реакцию: высокая концентрация едких солей повреждает слизистую мочевого пузыря, вызывая ее изъязвление. Возникает воспалительный очаг, к которому быстро присоединяется бактериальная инфекция.
Начинается развитие геморрагического цистита, постепенно переходящего в пиелонефрит, почечную недостаточность и мочекаменную болезнь. Прервать эту цепь событий возможно благодаря своевременному проведению лечения. Солевой диатез почек может быть первым сигналом развития мочекаменной болезни Читайте также: Арбуз при цистите Почему патология начинает развиваться Повышенная кристаллизация солей не обусловлена неправильным питанием или употреблением газированных напитков. Они лишь способствуют развитию патологического процесса, изменяя состав мочи как по качеству, так и по количеству. Появление соляного диатеза происходит из-за следующих причин: нарушение процессов поглощения различных соединений, их обмена и вывода из организма через мочеполовую систему; снижение функциональной активности почечных тельцев и канальцев, нарушение процессов фильтрации и реабсорбции; нарушение регуляции обмена веществ центральной нервной системой. При неправильной функции внутренних секреционных желез солевой диатез может быстро усугубиться. Вследствие возникших нарушений работы желез, они могут уменьшать или увеличивать выработку гормонов. Эти активные биологические вещества например, ренин, вазопрессин воздействуют на все системы организма человека. При их участии происходит регуляция почечного и артериального давления.
При небольших размерах конкрементов могут применяться щадящие способы, когда камень дробится с помощью электромагнитного излучения, а его остатки выводятся естественным путём с уриной. В случае с крупными камнями применяется только открытая хирургия. Народные средства Народной рецептурой можно воспользоваться на первичном этапе развития болезни, когда соли ещё не сформировали крупные кристаллы и камни. Применять настои и отвары можно только после согласования с лечащим врачом. Лимонный сок, разведённый в 100 мл горячей воды. Смесь из огуречного, морковного и свекольного сока. Курс терапии длится 14 дней. Отвары ромашки, чабреца, расторопши, мать-и-мачехи и других трав. Рецепты хорошо помогают вывести соли из организма и устранить неприятные признаки патологии. Особенности лечения детей и беременных женщин Детям и беременным женщинам, у которых обнаружился солевой диатез, назначают приём сорбентов, чтобы адсорбировать токсические вещества и препятствовать их вторичному всасыванию в кровь. Кроме того, необходимо скорректировать меню и питьевой режим. Исключить опасность рецидива, наладив питание пациента. На основе лабораторных исследований и видов солей, доктор делает назначения по поводу лечебной диеты. Рекомендуется потреблять большее количество жидкости, богатой витаминами и минералами. Сократить потребление искусственно очищенной воды. Лечебная диета Нет смысла в лечении солевого диатеза, если не соблюдается специальная диета.
Почему появляются соли в почках и как от них избавиться при помощи народных рецептов
У детей симптомы камней в почках могут не сопровождаться коликой в органе, но остальные проявления болезни такие же, как и у взрослых. Симптомы наличия солей в почках могут включать боль или дискомфорт в поясничной области, появление крови в моче, повышенную чувствительность к холоду, нарушения мочеиспускания и другие проявления. Симптомы солей в почках могут включать боли в пояснице или в боку, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи, появление крови в моче, ощущение жжения при мочеиспускании, утомляемость, повышенную потливость и снижение аппетита. Соли в почках у ребенка и взрослых всегда имеет одну основную причину. Нефролитиаз: камни в почках – симптомы, диагноз и лечение. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.
Причины и лечение повышенного содержания солей в моче
Причины повышения солей в моче. Если в анализе мочи обнаружены соли в виде кристаллов или бесформенных образований в концентрации не более 5%, это не указывает на наличие опасных заболеваний. Обычно первым признаком того, что у человека образовались камни в почках является приступ почечной колики. У здорового человека соль в почках присутствует в небольших количествах. Небольшое превышение нормы солей не вызывает неприятных ощущений, но когда кристаллы накапливаются появляются следующие симптомы.
Чем опасен избыток соли в организме
Также проводят дифференциацию почечной колики с инфарктом почки. Инфаркт почки возникает как следствие различных патологий сердечно-сосудистой системы. Клиническая картина инфаркта почки имеет некоторые отличия: отсутствует нарушение выделения мочи, а болевой синдром менее выражен по сравнению с почечной коликой при мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь: лечение и его методы Существует целый ряд методик лечения данного заболевания. Выбор методики зависит от локализации и характера патологических нарушений в работе мочевыводящих путей. Вне зависимости от выбранного метода существует ряд общих принципов лечения пациентов с этим заболеванием. Все методики направлены на устранение причины патологии, а именно на выведение камней из почки или мочевыводящих путей. Чаще всего применяют хирургическое удаление камней. В некоторых случаях, когда камни являются мягкими, их удается растворить и вывести из организма человека, не прибегая к хирургическому вмешательству. Даже операция по поводу мочекаменной болезни не исключает возникновения рецидивов заболевания.
После операции пациент должен проходить периодический профилактический осмотр уролога, соблюдать принципы диетического питания, проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры и т. Выбор тактики лечения во многом зависит от того, как функционируют почки пациента. В случае, когда функции почек значительно снижены, прибегают к дистанционной литотрипсии или хирургическому удалению камней. Консервативная терапия при мочекаменной болезни Диетотерапия Диетическое питание играет немаловажную роль в лечении мочекаменной болезни. Правильное питание не только способствует выведению уже имеющихся камней, но и препятствует образованию новых. Основной принцип здорового питания — ограничение объема потребляемой пищи и увеличение количества приемов еды. Рацион питания должен быть разнообразным. Стоит лишь исключить некоторые продукты питания, провоцирующие образование камней. Химический состав камней имеет огромное значение.
Если камни имеют кальций-оксалатный состав, то из рациона исключают молочные продукты молоко, сыр, творог, сметану и т. Не рекомендуется употребление бобовых и орехов. Если камни являются уратными, то ограничивается прием белковой пищи, острого и жирного, соленого и копченого. В вечернее время не рекомендуется употреблять в пищу мясо и субпродукты. Если камни при мочекаменной болезни имеют фосфорно-кальциевое происхождение, то нельзя есть брынзу, творог, молоко, сыр, минеральные воды с высоким содержанием щелочи, картофель, острые и пряные блюда, зеленые овощи и зелень, ягоды, бобовые и тыкву. В рацион включаются продукты с высоким содержанием углеводов и белков, а именно: крупы и мучные изделия, мясо, сало растительные жиры. Полезны в данном случае груши и яблоки, квашеная капуста, кефир, красная смородина и виноград. Важным моментом является поддержание оптимального уровня кислотно-щелочного баланса. Некоторые продукты способны сделать среду более щелочной молочные продукты и растительная пища , а другие, напротив, делают ее более кислой мясо, рыба, яйца и т.
Диета назначается в соответствии с типом солевых отложений: Оксалаты. Исключаются кислые и горькие овощи, цитрусовые, щавель, спаржа, шпинат. Ограничивают жирные бульоны, животные жиры, сладости. В меню включают кисломолочные продукты, паровые овощи, слабые бульоны на постном мясе, яйца, морскую рыбу. Обязательно исключают красное мясо, сыры, грибы, сладости. Разрешено употреблять в пищу молочные продукты, каши, постное мясо индейки, крольчатины, сухофрукты, варенье, пастилу.
Полностью исключается зелень, свежие овощи, специи, пряности, фрукты. Разрешено постное мясо, макароны из грубых сортов пшеницы, бобовые и грибы. Коррекция питания происходит после изучения анализов мочи. Если причиной камнеобразования является почечная недостаточность, то соблюдение диеты носит пожизненный характер. Осложнения и прогноз Сами по себе незначительные отложения солей не несут прямой угрозы жизни и здоровью женщины. Большое прогностическое значение имеет основная причина уролитиаза, нефрологический анамнез, возраст больной.
Частыми осложнениями мочекаменной болезни являются: травматизация почечной ткани и слизистых мочевыводящих путей кристаллами солей; нарушение кровообращения в почках, отмирание здоровых тканей; вторичные инфекции; артериальная гипертензия; образование крупных камней, почечная колика. Основной опасностью является значительное снижение фильтрационной и выделительной функции почек, развитие почечной недостаточности. ХПН характеризуется необратимым прогрессирующим течением, требует проведения в дальнейшем заместительной терапии - гемодиализа, перитонеального диализа, нефротрансплантации.
Если камни имеют незначительный размер, то можно использовать методику «водных ударов». Суть метода заключается в том, что пациент выпивает натощак большое количество воды 0,5-1л комнатной температуры или любой другой жидкости узвар, травяной чай, чай с молоком и т. Данный метод является эффективным для промывания полости почек. Фитотерапия при мочекаменной болезни Лечение лекарственными травами признано традиционной медициной как весьма эффективное, но прежде чем принимать те или иные настои и отвары лекарственных трав следует непременно проконсультироваться с лечащим врачом.
Бывают состояния, при которых фитотерапия противопоказана. Для того чтобы облегчить выделение камней или песка после лечебных мероприятий, следует принимать после каждого мочеиспускания один стакан отвара медвежьих ушек. Для приготовления отвара сухое вещество одна столовая ложка заливают одним стаканом крутого кипятка. Выведению из организма фосфатов и оксалатов способствует экстракт марены. Можно приобрести в аптеке готовые таблетки или приготовить самостоятельно порошок из корня этого растения. Для этого нужно взять сушеный корень марены, нарезать и перемолоть в кофемолке. Полученный порошок принимают по 1-5 граммов три раза в день после еды.
Сегодня фармакологический рынок предлагает в широком ассортименте препараты на основе натурального сырья. Это и готовые сборы лекарственных трав, и таблетки, и сиропы, и настои, и т. Часто врачи урологи назначают своим пациентам такие препараты, как: «Ависан», «Фитолот», «Цистон», «Фитолизин», «Урофлюкс» и т. Следует понимать, что данные препараты не способны дробить камни, а лишь помогают организму избавиться от продуктов их распада. Принимать такие средства нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей следует принимать антибактериальную терапию. Хороший противовоспалительный эффект оказывают травяные чаи на основе ромашки, календулы, коры дуба и т.
Обычно воспаление проходит после того, как удается избавиться от его первопричины — камней в почках и в мочевыводящей системе. Нормализация обменных процессов при мочекаменной болезни Для того чтобы избежать рецидива заболевания принимают различные препараты, нормализующие обменные процессы. С этой целью применяют специальную корригирующую терапию, направленную на нормализацию кислотно-щелочного баланса мочи. Для регуляции щавелевокислого обмена используют витаминотерапию В1 и В6 , а если камни являются оксалатами, то показан прием оксида магния. Актуально применение антиоксидантов, препаратов, содержащих калий при увеличении уровня кальция в моче , и т. Длительность курса лечения и выбор препаратов сугубо индивидуальны. Только врач может посчитать целесообразным прием препаратов и назначить лечение.
Терапия мочекаменной болезни при наличии камней в почках Если у пациента камни имеют тенденцию выходить с мочой самостоятельно, то врач может принять решение о выжидающей тактике. В этом случае назначают препараты, имеющие выраженные спазмолитические, бактериостатические и седативные свойства. При почечной колике пациенту показаны теплые ванны в сочетании с комбинированными обезболивающими препаратами, которые способны одновременно купировать болевой синдром и снимать спазм.
Ксантины и цистины. Также относятся к числу редких камней.
Они формируются обычно при наличии врожденных патологий органов мочеполовой системы. Цистины - камни, которые состоят из сернистых производных некоторых аминокислот. Ксантины - пуриновые соединения. При нормальном состоянии организма они в ходе сложных химических реакций превращаются в мочевую кислоту, которая затем выводится из организма. Конкременты органического происхождения.
Они встречаются очень редко. Чаще всего это белковые камни, в основе которых - фибрин, а все остальное - примеси солей, а иногда и патогенных бактерий. Они отличаются небольшим размером и относительно мягкой консистенцией. Встречаются и холестериновые камни. В чистом виде те или иные отложения солей наблюдаются редко.
Обычно они имеют смешанный состав. Рекомендуем Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин Основные симптомы повышенного уровня солей в почках На ранней стадии заболевания его симптомы могут быть практически незаметными. Обычно мужчины не обращаются к врачу до тех пор, пока не образуются полноценные камни, вызывающие сильные болевые ощущения в области поясницы. На первых стадиях патологии боли слабые, они связаны с отхождением солевых кристаллов, которые раздражают нервные окончания мочевыводящих путей. При воспалении и застойных явлениях возникают другие признаки - учащенное мочеиспускание, иногда - недержание мочи, ее помутнение, появление следов крови когда крупные кристаллы или камни с неровной поверхностью травмируют стенки почек или мочевого пузыря.
Не исключено общее ухудшение самочувствия. Мочеиспускание может стать болезненным. А если присоединяется инфекция, то возникают рези и жжение. При появлении любого такого признака нужно обратиться к врачу. Рекомендуем Смегма у мужчин: норма или патология, как от нее избавиться?
Диагностика Диагностика отложения солей предполагает как лабораторные исследования, так и инструментальные методы. В частности, нужно сдать общий анализ крови.
Соль в почках
| Мочекаменная болезнь | Центр Дикуля | Образующиеся кристаллы соли оседают на белковую основу, в результате чего и формируются камни в почках. В зависимости от того, какие виды соли образуют кристаллы, выделяют следующие виды кристаллурии. |
| Соли в моче (оксалаты, ураты, фосфаты) — причины повышенного уровня у детей, женщин | Причины, симптомы и диагностика образования соли в почках у новорожденных, детей, беременных, взрослых, мужчин и женщин. Лечение народными средствами, диета и медикаментозная терапия. |
| Мочекаменная болезнь почек | Симптомы солей в почках могут включать боли в пояснице или в боку, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи, появление крови в моче, ощущение жжения при мочеиспускании, утомляемость, повышенную потливость и снижение аппетита. |
| Врач Малиновская раскрыла основные симптомы камней в почках | патология, которую чаще всего врачи называют мочекаменной болезнью или нефролитиаз. О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной. |
Причины солевого диатеза почек, характерные симптомы и методики лечения
Соли в моче являются симптомом различных заболеваний и нарушений обмена. Определение их вида позволяет назначить правильную терапию и помогает врачу определиться с профилактикой образования камней. У здорового человека соль в почках присутствует в небольших количествах. Небольшое превышение нормы солей не вызывает неприятных ощущений, но когда кристаллы накапливаются появляются следующие симптомы. Причины повышения солей в моче. Если в анализе мочи обнаружены соли в виде кристаллов или бесформенных образований в концентрации не более 5%, это не указывает на наличие опасных заболеваний. Симптомы песка в почках у женщин зависят от размеров частиц и интенсивности их миграции по урогенитальным путям. Симптомы наличия солей в почках могут включать в себя боли в пояснице, отеки, изменение цвета мочи, чувство усталости и слабости. Появление солей в почке говорит о начальной стадии мочекаменной болезни. Каковы симптомы образования солей в почках и как безболезненно от них избавиться?
Причины возникновения
- Соли в моче (оксалаты, ураты, фосфаты) — причины повышенного уровня у детей, женщин
- Солевые сгустки в почках
- Солевые депозиты в почках | Советы доктора
- Мочекаменная болезнь — причины, симптомы и лечение МКБ | Фитолизин®
Мочекаменная болезнь почек
Однако опасаться данных симптомов не следует: они свидетельствуют о начале очищающего процесса. Извлечение уратов Мочевую кислоту извлечь не так-то легко: эти соли довольно жесткие и могут раздражать мочеиспускательное отверстие. Именно поэтому процедуры проводят при отсутствии болезней урогенитального тракта. Избыточные ураты можно извлечь следующими способами: Для приготовления потребуется спорыш, листья смородины и листья земляники в пропорции 1:2:2. Растения измельчают, заливают 200 г кипящей воды и настаивают 30 минут. Отвар выпивают 4 раза в сутки.
Продолжительность очищения — 30 дней. Листья лаврушки заливают кипятком, ставят на умеренный огонь и дожидаются закипания. Отвар варят в течение 5 минут, после чего помещают в тепло и выдерживают 4 часа. Лавровый настой необходимо пить 3 дня подряд небольшими порциями. Запрещается употреблять весь раствор сразу: он может вызвать внутреннее кровотечение.
Кроме того, лавровый лист противопоказан лицам, имеющим язвенные заболевания желудка и тяжелые болезни печени. Извлечение оксалатов Твердые солевые отложения извлечь достаточно трудно, но возможно. Избавиться от отложения солей можно с помощью следующих рецептов: Для приготовления потребуется виноградный ус. После перерыва в 10 дней курс чистки повторяют. Переизбыток тяжелых соединений может устранить обычный рис.
На 75 г рисовых зерен — 1 л воды. Раствор отстаивают сутки, сливают воду и заливают его свежей. После этого рис отваривают в течение 5 минут, остужают и вновь сливают воду. Повторять процедуру 2 раза. Сваренный рис употребляют вместо обычной пищи 1 раз в сутки ежедневно, на протяжении 2 недель.
Приготовленная по такому способу крупа впитывает в себя избыток соли и извлекает ее естественным путем. Отлично растворяют солевые накопления при артрите настои из шишек.
Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой.
Для профилактики и лечения мочекаменной болезни широко применяются средства растительного происхождения. Чаще используют "Цистон" и "Канефрон". Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени.
Из народных методов лечения эффективна эрва шерстистая, или пол-пала лат. Aerva lanata. Растение особенно полезно при оксалатных камнях.
Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону.
Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках.
Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение.
При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания.
В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты.
С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом.
Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации.
Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице.
Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда.
Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней.
Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных.
Как можно заподозрить патологию на ранних стадиях? Рассказывает эксперт. И вытерпеть ее сможет далеко не каждый: наряду с мигренью и болями из-за воспаления тройничного нерва эта боль входит в список самых сильных болей, которые может испытывать человек. Ольга Малиновская Диагностика Врач клинической лабораторной диагностики, руководитель медицинского департамента федеральной сети медицинских лабораторий KDL - Камни в почках — это плотные скопления конгломераты солей разного размера: от крошечных до достаточно больших.
Методы диагностики Для выявления патологии необходима комплексная инструментальная и лабораторная диагностика.