Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов. «Сердце здорового мужика нельзя пересадить 50 килограммовой девушке»: девять лет с новым сердцем. Сегодня люди с пересаженным сердцем живут 10 лет и более.
Защита документов
Сейчас 8-летняя выживаемость реципиентов составляет 89,3%. Продолжительность жизни пациентов увеличилась более чем на 20% с 1980 г., момента, когда пересадку сердца начали выполняться по оперативным техникам, существующим на современном этапе. Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. Берт Янссен из Нидерландов попал в Книгу рекордов Гиннесса: он прожил с пересаженным сердцем 39 лет и 252 дня. После пересадки сердца пациенты по всему миру живут дольше десяти лет, и здесь продолжительность жизни остаётся в руках реципиента: важно поддерживать связь с врачом, распределять физическую нагрузку и получать как можно больше положительных эмоций. Если лечащий врач считает, что пересадка сердца увеличит продолжительность и качество жизни. Рост количества операций по пересадке сердца начался с 2006 года.
Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.
Сердце погибшей в автомобильной аварии 25-летней Денизы Дарваль пересадили 55-летнему Луису Вашканскому. Сердце было пересажено пациенту-мужчине, который после пересадки прожил около 20 дней и скончался от тяжелой двухсторонней пневмонии. «Сколько живут после пересадки сердца?» – частый вопрос пациентов, которые готовятся к операции. Если пересадка сердца прошла успешно, сколько живут больные зависит от их возраста, образа жизни и реакции на назначенные препараты. Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован.
Сколько живут после пересадки сердца и осложнения процедуры
| Стук чужого сердца: «Я желтый был, губы синие» | Правмир | Мой собеседник признается, что после пересадок жизнь кардинально не поменялась. |
| Длительность и качество жизни после пересадки сердца | Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. |
| Вторая жизнь сердца тяжелее первой | Рекордсмен по количеству перенесенных операций – ему 7 раз пересаживали сердце и 2 раза почки. |
| РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет | Меняется его состояние в этой жизни – от беспомощности к тому, что он становится абсолютно равноценным членом общества». |
Очередь на пересадку органа
- РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
- Других вариантов нет
- Пересадка сердца: 50 лет спустя
- Пульс жизни: алматинец с пересаженным сердцем рассказал, как идет на поправку
- Вторая жизнь сердца тяжелее первой
Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца
Прогноз жизни после трансплантации благоприятен, она эффективна. Больные могут сами себя обслуживать, сохраняют умеренную физическую активность и даже трудоспособность в максимально облегченных условиях труда. Отзывы людей, перенесших операцию, просто не могут быть негативными, просто потому что она назначается только в критических ситуациях и без нее — они уже были бы мертвы. Читайте также: Колющая боль в области сердца резкая, острая или периодическая Согласно статистике, после успешно выполненной трансплантации, продолжительность жизни пациентов увеличивается на 5 — 10 лет. Смертность спустя несколько лет после трансплантации обусловлена развивающимися патологиями сосудов и клапанов. Автор статьи: Дмитриева Юлия Сыч — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В.
Даже пересаженное сердце способно любить. Кристиан Барнард Риск первопроходца О том, что первопроходцев венчает слава, известно всем. Однако мы не всегда задумываемся над тем, как это сложно, ответственно, а зачастую и рискованно — идти нехоженым путём. Кардиохирург из ЮАР Кристиан Барнард, впервые осуществивший успешную пересадку сердца от человека человеку, ни на минуту не забывал об этом. Но врач годами, упорно, через неудачи и сомнения, шёл к своей цели и, в конце концов, добился желаемого, навсегда вписав своё имя в историю медицины.
Это событие произошло в госпитале Кейптауна. К тому времени Барнард провёл уже более полутора тысяч операций на сердце и активно экспериментировал с пересадкой этого органа собакам. Цитата из материала «Не измени себе… Человеческий подвиг Владимира Демихова» Первым человеком, которому Барнард решился пересадить донорское сердце, стал его 54-летний пациент Луис Вашкански. На фоне сердечной недостаточности и сахарного диабета в тяжёлой форме пережитые им несколько инфарктов практически не оставляли Луису шансов на будущее, счёт жизни шёл буквально на недели. Поэтому мужчина согласился на операцию не задумываясь.
Первая пересадка Донором стала 25-летняя сотрудница местного банка Дениз Дарваль: девушку сбил на автомобиле нетрезвый водитель, её череп был безнадёжно повреждён, но сердце оказалось не тронутым. Подписывая согласие на трансплантацию, отец несчастной проявил незаурядное мужество: если вы не в состоянии спасти мою дочь, сказал он, попробуйте хотя бы сохранить жизнь этому мужчине. Донором стала 25-летняя сотрудница местного банка Дениз Дарваль Около часа ночи 3 декабря 1967 года Кристиан Барнард начал первую в мире пересадку сердца человеку. Операция длилась, по разным источникам, от пяти до семи часов, врачу помогали двадцать с лишним специалистов-медиков. Луис Вашкански и Дениз Дарваль Самыми напряжёнными стали минуты, когда к пересаженному сердцу подсоединили все сосуды.
Первыми начали сокращаться предсердия, потом заработали желудочки, у больного появился пульс… Продолжение пути Однако первый опыт нельзя было назвать вполне успешным: Луис Вашкански умер на 18-й день после операции от тяжёлой двусторонней пневмонии. Вскрытие показало, что пациент умер от двусторонней пневмонии, вызванной ослаблением иммунной системы.
Врачам пришлось ехать издалека по очень плохим дорогам.
Когда они приехали, то тут же начали оказывать помощь моему супругу», — пояснила жена погибшего. Мужчина задышал лишь на несколько минут По словам Яны, операцию по пересадке сердца и установке кардиостимулятора делали бесплатно. Муж чувствовал себя хорошо и ни на что не жаловался.
Никаких претензий к врачам у нас не было», — рассказала кемеровчанка. Женщина пояснила, что приехавшие на место медики скорой помощи стали подозревать панкреатит. Врачи сделали ЭКГ и повезли пациента в больницу.
На пороге топкинской больницы, куда мужчину доставили, бригада реаниматологов пыталась завести сердце пострадавшего, но он задышал лишь на пару минут. В течение нескольких минут он скончался. Я не могу сказать ничего плохого про медиков, вины врачей в смерти моего мужа нет.
В кардиоцентре специалисты боролись за его жизнь и пересадили ему сердце, врачи скорой помощи также приложили все усилия для того, чтобы спасти супруга. Однако та система здравоохранения, в которой мы находимся: плохие дороги, отсутствие слаженной работы, тот факт, что не брали трубку на круглосуточном телефоне горячей линии после пересадки сердца — именно все это в сумме стало причиной смерти мужа.
После отключения искусственной вентиляции легких начинают дыхательную гимнастику. Один из ее вариантов — выдох с сопротивлением: пациенту предлагают дуть в воду через трубочку. Спустя несколько дней инструктор лечебной физкультуры подбирает необходимые упражнения, которые выполняют в постели. Продолжительность и частоту регулирует сам пациент, основываясь на самочувствии.
Второй этап — стационарный. Человека переводят в общую палату. Продолжают ряд диагностических и лечебных процедур, постепенно расширяют двигательный режим под присмотром специалиста ЛФК и кардиолога. Пациенту объясняют необходимость соблюдения санитарного порядка: покидая палату, он надевает маску, часто моет руки. Посещения регулирует медицинский персонал. Длительность госпитализации зависит от восстановительных способностей организма и составляет приблизительно месяц.
Третий этап наступает после выписки и длится до года. Этот срок требует амбулаторного контроля за состоянием больного. Устанавливают план регулярных обследований, продолжают прием лекарств. Пациент должен старательно заниматься дозированными физическими нагрузками.
Думаю, поменять род деятельности, но сферу еще не выбрал. Вообще я люблю ездить на мотоцикле".
Данияр Байдулаев Молодой человек отметил, что окружающие на его новое сердце реагируют неоднозначно. И даже порой задаются глупыми вопросами. Иногда задают глупые вопросы, типа, чувствую ли я донора, так как ношу его сердце. А некоторые боятся подходить близко, отходят за метр, чтобы вдруг чем-то не заразили, считают, что у меня еще слабый организм. Я их понимаю, для них это необычное явление. Благодарен семье донора и врачам.
О доноре ничего не знаю, только то, что ей было 53 года. С ее родными не встречался". Данияр Байдулаев Единичный случай Раньше пересадка донорского сердца проводилась только в Национальном научном центре кардиохирургии в Астане. Поскольку это очень трудоемкий процесс: необходима подготовка персонала и наличие специального оборудования. И самое главное — появление донора, констатация смерти мозга, обследование умершего, согласие его семьи, разрешение судебной медицины, изъятие органов, обследование пациента и только потом — трансплантация органа. Здесь задействованы и другие спецслужбы, как полиция и в случае необходимости санавиация.
Материал по теме Больше, чем родное: как живет первый казахстанец с пересаженным сердцем Фото: Zakon. Донор сердца не должен быть старше 60 лет, так как такое сердце имеет достаточный резерв для восстановления, с отсутствием кардиопатии и травмы сердца, с нормальной ЭКГ и ЭХОКГ".
Донор сердца
| Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии. | Как живут люди с пересаженным сердцем. |
| Операция по пересадке сердца: российские реалии | Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь. |
| Продолжительность жизни после пересадки сердца | Молодому человеку пересадили сердце в мае прошлого года, сейчас в отделение он приехал на плановое обследование. |
Умер Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем
| Как проводят пересадку сердца и когда это требуется? | Рекордсменом по продолжительности жизни с донорским сердцем считался канадец Гарольд Сокирка, который на момент 2021 года прожил с донорским сердцем 34 года и 359 дней. |
| Пересадка сердца: операция которая продляет жизнь! | Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь. |
| Вторая жизнь сердца тяжелее первой | Пересадка сердца является сложной и инновационной процедурой, которая спасает жизни многих пациентов. |
| Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца | Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. |
| В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем | Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. |
РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
По его словам, когда орган поступает, в течение двух часов должна произойти пересадка. Какой там страх? Страха не было, что я одной ногой в могиле стою. Операция была единственным моим спасением. Раз делают, значит, должны помочь. Я почему-то доверял врачам — что уфимским, что московским.
Я знал, что выкарабкаюсь с их помощью. Родные очень переживали за Михаила. Сын знал, что отца спасают, — говорит он. Когда проходила операция, как вспоминает Михаил, на дворе стояла глубокая ночь. Телефонный звонок.
Мне позвонила заведующая отделением. Она сказала: «Мы вас ожидаем, приезжайте, ваш донор на подходе». Я быстренько собрался, вызвал такси, приехал. Быстро взяли анализ крови, флюорографию. Я разделся и лег на операционный стол, — рассказывает он.
Спрашиваю: «Сколько давление? Никаких болевых ощущений, — вспоминает тот день Михаил. Первое время после операции, признаётся Михаил, ему было тяжело, он страдал от бессонницы. Через три недели Михаила выписали, и он вернулся в Уфу. Не разрешали нести больше трех килограммов.
После операции с родными Михаил встретился не сразу. Условия серьезные, хуже, чем пандемия. Ни с кем общаться нельзя, потому что иммунная система ослабленна. Нельзя ни с кем обниматься, нельзя находиться в тех местах, где много народу. Родственники стали приходить лишь через два месяца.
Первое время был один, — вспоминает мужчина. Если четыре года назад он едва мог ходить и уже через пару шагов начинал задыхаться, то сегодня он водит автомобиль, катается на велосипеде, занимается садоводством, играет в футбол. Раньше четыре раза за год, теперь ежегодно прохожу в кардиоцентре полное обследование. После операции Михаилу пришлось кардинально поменять свое питание: сейчас он ест пять раз в день и только небольшими порциями. Полностью исключил из своего рациона соленую, жирную и жареную пищу.
А еще сократил потребление мясных продуктов, стал добавлять в рацион больше каш, фруктов и овощей. Излишний вес — это вредно, — говорит Михаил. Изменился полностью и образ жизни. Михаил бросил курить и сейчас совсем не употребляет спиртное. После такого серьезного хирургического вмешательства нужно просто менять образ жизни.
Нужно чувствовать свой организм, слышать себя, наводить порядок в голове. Нужно ограничить питание, есть больше фруктов, заниматься спортом, гулять, дышать свежим воздухом, общаться, устранить все вредные привычки: курение, выпивку, — говорит он. Михаил ведет активный образ жизни. Ежегодно участвует в футбольном матче в рамках «Дней народного здоровья», где пациенты с пересаженными органами играют в футбол с врачами кардиоцентра и РКБ имени Куватова. В этом году мероприятие проходило 17 мая.
Ежегодно в Уфе проходит необычный футбольный матч. RU До конца жизни Михаил должен принимать специальные лекарства, чтобы организм не отторгал чужеродный орган.
В СССР не было донорских центров.
Валерий Шумаков все двадцать лет после операции в ЮАР вместе с коллегами пытался доказать, что смерть головного мозга — это смерть человека, и что в таком случае она должна стать достаточным основанием для изъятия органов для спасения других жизней. В 1987 году здравый смысл восторжествовал, и за смерть в СССР начали принимать смерть мозга. Девушка прожила более восьми лет.
Но Шура однажды не приняла в срок положенную таблетку для подавления реакции отторжения. Ее погубила обычная неосторожность. Такое, к сожалению, случается.
Не каждый организм человека может принять вживленный орган», — рассказывал Валерий Шумаков. Хирург Валерий Шумаков и пациентка Александра Шалькова, осмотр после трансплантации сердца Одним из самых известных пациентов НИИ трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова стал Владимир Патокин, получивший второе сердце в феврале 1992 года. На тот момент Патокину было 40 лет, и в 2012 он отмечал двадцатилетие со дня операции.
Донорский орган он получил от 27-летнего мужчины. Уже в день операции Владимир Патокин смог сесть на кровати и пройтись на своих ногах. Через полтора года он принял участие в Канаде во Всемирных играх трансплантантов, а в 1994 получил бронзовую медаль в заплыве брассом на 50 метров на соревнованиях среди людей с пересаженным сердцем в Финляндии.
Владимир Патокин, 2012 год. Благодаря экспериментам Владимира Демихова и дальнейшим разработкам в области создания искусственного сердца сегодня пациенты могут ждать пересадки достаточно долго. Сегодня на рынке есть, например, устройство SynCardia Freedom Portable Driver, портативный аппарат, полностью заменяющий сердце — хотя носить его приходится в рюкзаке.
Подобные аппараты пока проходят клинические испытания и не используются повсеместно. При проведении операций используются аппараты искусственного кровообращения — автожекторы. Они экспериментировали на собаках, но впервые такое устройство для операции на открытом сердце применили в 1952 году в США.
Люди ошибочно приписывают сердцу эмоции и часто относятся более положительно к смерти, чем к такому вмешательству в жизнь, к «игре в бога». В законодательствах разных стран за смерть принимался момент полной остановки сердца человека. Для Кристиана Барнарда такое определение было по меньшей мере странным: он был кардиохирургом и в процессе операций, в таком случае, намеренно убивал, а затем воскрешал своих пациентов.
Законы, например, не позволяли брать сердца новорожденных младенцев без мозга, которые жили не более двух суток, и использовать их для спасения жизней других новорожденных. Чтобы трансплантация сердца сегодня стала почти обыденной операцией, потребовались изменения в законодательствах и введение систем учёта доноров.
Один из ее вариантов — выдох с сопротивлением: пациенту предлагают дуть в воду через трубочку. Спустя несколько дней инструктор лечебной физкультуры подбирает необходимые упражнения, которые выполняют в постели. Продолжительность и частоту регулирует сам пациент, основываясь на самочувствии. Второй этап — стационарный. Человека переводят в общую палату. Продолжают ряд диагностических и лечебных процедур, постепенно расширяют двигательный режим под присмотром специалиста ЛФК и кардиолога. Пациенту объясняют необходимость соблюдения санитарного порядка: покидая палату, он надевает маску, часто моет руки. Посещения регулирует медицинский персонал.
Длительность госпитализации зависит от восстановительных способностей организма и составляет приблизительно месяц. Третий этап наступает после выписки и длится до года. Этот срок требует амбулаторного контроля за состоянием больного. Устанавливают план регулярных обследований, продолжают прием лекарств. Пациент должен старательно заниматься дозированными физическими нагрузками. Особенно подходит ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание.
Стоимость операции по пересадке сердца В мире принят закон о запрете торговли органами, разрешена только трупная и родственная пересадка. Поэтому само сердце достается пациенту бесплатно. Оплачивается только стоимость операции, медикаментозной поддержки до и после пересадки, а также стоимость реабилитационного периода.
В целом суммы разнятся и составляют от 70 до 500 тысяч долларов, в среднем около 250 тысяч долларов. В России существует возможность бесплатным обеспечением населения высокотехнологичными видами помощи и оплаты операций по квотам в системе ОМС , но в любом случае, точную стоимость и возможность бесплатной операции следует уточнять у лечащего врача — трансплантолога. В России существует только один единый координационный центр, осуществляющий подбор доноров, действующий по территории Москвы и Московской области. Непосредственно пересадка сердца осуществляется в: Федеральном научном центре трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова» , Научно-исследовательском институте патологии кровообращения им. Алмазова» в Санкт-Петербурге. В связи с тем, что в нашей стране не полностью отработаны законодательно-правовые принципы донорства органов, операции по пересадке сердца проводятся редко, например, в 2014 году было выполнено всего 200 операций, в то время как в США трансплантологических операций было проведено около 28 тысяч. По этой же причине запрет на изъятие органов у пациентов моложе 18 лет детям, нуждающимся в пересадке сердца, требовалось дорогостоящее лечение за рубежом Италия и Индия. Но в мае 2015 года был принят документ о порядке констатации смерти мозга у лиц старше 1 года, что дает возможность дальнейшего развития законодательной базы в области детского донорства.
Противопоказания к операции Операция может быть противопоказана в следующих случаях: Тяжелая легочная гипертензия высокое давление в легочной артерии , Тяжелый сахарный диабет с поражением сосудов, почек, сетчатки глаз, ВИЧ-инфекция, активный туберкулезный процесс, Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, Системные аутоиммунные заболевания системная красная волчанка , ревматоидный артрит и др , Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелой степени, Алкогольная или наркотическая зависимость, Психические болезни в острой стадии. Подготовка к операции Когда пациент направляется в центр трансплантологии, и принимается решение поставить его в очередь на пересадку сердца, ему назначается план обследования. К необходимым анализам относятся: Флюорография или рентгенограмма органов грудной полости, Анализы крови на маркеры ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, сифилиса, Клинический анализ крови, определение свертывающей системы и группы крови, Общий анализ мочи, УЗИ сердца, ЭКГ, при необходимости — КАГ, Осмотр кардиохирурга, Осмотры ЛОР-врача и стоматолога для исключения очагов хронических инфекций в полости носоглотки и рта , Осмотр гинеколога или уролога для женщин и мужчин соответственно. Для того, чтобы госпитализироваться в центр трансплантологии на операцию в случае, если донор найден, пациент всегда должен иметь на руках оригиналы и копии следующих документов: Паспорт, медицинский полис, СНИЛС, Выписка из направляющего учреждения с результатами обследования, Направление из лечебно-профилактического учреждения по месту постоянной прописки пациента. Как проводится операция?
Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца
71-летний Джон Маккаферти с пересаженным сердцем установил новый мировой рекорд по продолжительности жизни. О том, сколько человек может прожить после успешной пересадки сердца, вы узнаете из данной статьи. Игорь Колупаев из Вычегодского перенес серьезнейшую операцию — летом московские врачи пересадили ему новое сердце. После пересадки сердца пациенты по всему миру живут дольше десяти лет, и здесь продолжительность жизни остаётся в руках реципиента: важно поддерживать связь с врачом, распределять физическую нагрузку и получать как можно больше положительных эмоций.
В Кузбассе мужчина умер после пересадки сердца: «Его можно было спасти»
Мы подвели итоги 500 трансплантаций за этот период выполнено 500 трансплантаций. В РНПЦ "Кардиология" успешно провели 500-ю трансплантацию сердца Заместитель директора отметил, что это достаточно хороший результат, поскольку показанием к трансплантации сердца у человека с сердечной недостаточностью является прогнозируемая продолжительность жизни меньше одного года.
В завещании они указывают, что их органы могут послужить медицине и живым людям посмертно. Что такое искусственное сердце Искусственное сердце — эффективный аппарат, который используют для поддержания жизни людей, ожидающих появления донорского органа. Так, называется и устройство, применяемое кардиохирургами при проведении сложных операций в области открытого сердца. Аппарат, поддерживающий нормальный кровоток во время операций на открытых полостях органа, называется гемооксигенатором. Если необходимо временно заменить функцию сердечной мышцы и улучшить качество жизни пациента, говорят о кардиопротезе. В марте 2010 года известный российский кардиохирург Лео Бокерия и его коллега из США провели операцию. Они заменили больное сердце пациента на кардиопротез. Это искусственное сердце снабжало кровью все ткани и органы человека, но аккумулятор у такого аппарата весил около 10 кг. Его было необходимо перезаряжать два раза в сутки, каждые 12 часов.
Несмотря на риск и неудобства, искусственное сердце может спасти жизнь пациента и поддержать его, пока для него не найдут донора. Подготовка больного к операции Перед операцией больного осматривает кардиохирург и назначает ему медикаменты. Пациент сдаёт общий и развёрнутый анализы крови. Это подтверждает совместимость донорского сердца для исключения отторжения в послеоперационном периоде. Анализ крови помогает выявить СПИД, венерические заболевания и гепатиты. Кроме анализов крови, человек должен пройти такие обследования: рентгенографию или флюорографию грудной клетки; анализ мочи; осмотр у стоматолога и ЛОРа в целях исключения хронических заболеваний во рту и в носоглотке; женщины проходят профосмотр у гинеколога, а мужчины — у уролога. При госпитализации в стационар при себе нужно иметь документы и их оригиналы. Особенности операции В среднем, операция по пересадке сердца длится 6-12 часов. Различают два способа, согласно которым проводят трансплантацию: гетеротопический; ортотопический. Они отличаются топографическим расположением донорского органа.
Если хирург использует гетеротопию, он не изымает больное сердце пациента из грудной клетки. Оно остаётся на прежнем месте, а донорский орган помещают ниже. В процессе вмешательства хирург создаёт несколько дополнительных соединений сосудов для улучшения кровотока.
По его словам, организм каждого пациента индивидуально реагирует на столь сложную операцию.
Максимальная продолжительность жизни, зафиксированная в России, — 17 лет. В мире — 20 лет. Трудно сказать, когда у человека может начаться отторжение. Все индивидуально, хотя иммунодепрессанты замедляют этот процесс, — сказал эксперт.
Особенно подходит ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание. Основная цель этапа — приспособить сердце к работе в условиях повседневной жизни. После года от пересадки сердца человек, как правило, возвращается к привычной жизни. Сокращают прием медикаментов, урежают частоту визитов к врачу. Однако нужно поддерживать активность и здоровый образ жизни. Стоит отказаться от алкоголя, курения, не злоупотреблять кофе. Осторожного обращения требует вакцинация.
В России максимальная длительность составляет 17 лет, но в мире зафиксированы цифры и в 20 лет. Более того, любой из больных с показанием в виде трансплантации не имеет никакого шанса на похожий срок выживаемости без вмешательства. Стоимость операции в России и за рубежом 2018 год Средняя цена на трансплантацию сердца в СНГ составляет приблизительно 100 тысяч долларов, тогда как европейские коллеги просят от 200 тысяч евро за одно вмешательство. Последнее время с целью экономии выгодно пользоваться услугами азиатских врачей, которые выполняют пересадку за 50-60 тысяч долларов. Но, по-прежнему лидерами спроса среди наших граждан остаются Израиль и США. Возможные осложнения После стабилизации кровообращения наиболее грозное осложнение у больного — отторжение донорского сердца. Выделяют несколько типов реакции отторжения: Молниеносное отторжение проявляется в первые часы после операции, обусловлено гуморальными факторами, вызывающими гибель трансплантата.
Чужое сердце: как живут люди после пересадки органов
Факторы риска Существует ряд факторов риска, могущих поставить под удар успех операции, это: Возраст старше 60 лет. Если пациент находится на искусственной вентиляции легких. Когда у больного высокий показатель уровня С-реактивного белка в крови. Если уже были пересадки сердца.
В анамнезе отмечается гипертония. Однако даже в таких неблагоприятных условиях 95 операций из 100 проходит успешно. Что вызывает смерть Наша иммунная система устроена таким образом, что все чуждое организму вызывает иммунный ответ, разрушающий чужеродную ткань.
Чтобы избежать этого, пациенту с пересаженным сердцем, выписывают сильнодействующие иммунодепрессанты. Но даже несмотря на это, иммунная система может отторгнуть чужеродный орган. Поэтому каждые 3-4 месяца после трансплантации, больной должен сдавать следующие тесты: Биопсия сердечной ткани ЭКГ Анализ крови Еще одним фактором риска являются сами иммуноподавляющие препараты — когда иммунная система слишком ослаблена этими лекарствами, она не разрушает чуждое ей сердце, но зато не может защитить организм от таких заболеваний как рак, язвенная болезнь, потеря костной массы, различные тяжелые инфекции.
Операцию по пересадке сердца предлагают лишь тогда, когда все другие возможности лечения исчерпаны. Но многие больные, из-за высокой стоимости услуги, отказываются от этой операции. Тем не менее врачи постоянно совершенствуют данный метод лечения, так как для некоторых людей, пересадка сердца единственная возможность пожить еще несколько лет.
Извлечение сердца реципиента, видео Первая операция по пересадке сердца взрослому человеку была проведена в Кейптауне. Это был эпохальный день не только для науки, но и для духовной культуры. И немудрено: сердце для людей на протяжении веков являлось не просто органом, перекачивающим кровь, но своеобразным символом, которому людская фантазия отводила особенную роль.
Несмотря на тот факт, что к 1967-му году, когда и была произведена первая операция по пересадке, человечество обладало достаточно обширными знаниями о функции сердца, кое-кто продолжал считать, что этот орган является средоточием высоких чувств и мужества. И даже в 1982-ом году супруга некоего Барни Кларка, бывшего зубного врача, которому пересадили первое в мире искусственное сердце у Кларка была конечная стадия сердечной недостаточности , сильно переживала, что после такой операции ее муж перестанет чувствовать к ней любовь. На сегодняшний день пересадка сердца является единственным видом лечения для большинства тяжелых случаев сердечной недостаточности, от которой, по некоторым данным, в одной только России страдает около девяти миллионов человек.
Однако в самом начале 60-ых годов прошлого века пересадка сердца считалась недостижимой мечтой. Уровень риска отторжения органа и развития опасных для жизни инфекций был просто непомерно высоким. Тем не менее, уже во второй половине десятилетия человечество сделало свой решительный шаг навстречу трансплантации сердца.
Операция по пересадке сердца Развитие кардиологии привело к своеобразной гонке — кто первый проведет пересадку сердца этакая «гонка вооружений» в кардиохирургии. Своеобразными лидерами гонки можно было назвать четыре-пять хирургов в мире. Но самым смелым, удачливым и талантливым оказался Кристиан Барнард.
Вторым стал американский хирург Норман Эдвард Шамвей, который в 1968-ом году провел первую в истории Соединенных Штатов операцию по пересадке сердца. Они оба проходили клиническую ординатуру в Миннесотском Университете, но отношения между ними были холодными, на что были свои причины. Шамвей презирал в Барнарде его «показушность, вызывающее поведение и готовность смухлевать».
Поднимаешь трубку и слышишь: «У меня сегодня день рождения, помните? Да, в ней есть зажимы, инструменты, монитор работает. Но создаётся впечатление, как будто перед тобой пустой сосуд, что нет души, — говорит Ирина Утьманова. Сердце лежит опавшее, неподвижное.
Врач выполняет необходимые манипуляции, снимает зажим с аорты, и трансплантат совершает первые удары. Кажется, что начинается новая жизнь. Атмосфера в операционной в этот момент напоминает мне атмосферу в родильном зале. Момент появления ребёнка на свет до слез тревожный.
Первый крик, первый вздох всегда вызывают множество эмоций. Когда сердце реципиента начинает биться, как будто происходит новое рождение. С волнением прислушиваемся: правильный ритм? Правильный — и совсем другое настроение.
Усталость проходит — как правило, операции идут ночью, — все чувствуют прилив бодрости. Когда появляется донорский орган, иногда в отделение вызывают сразу двух — трёх реципиентов. Значит, я тоже дождусь». Они очень поддерживают друг друга и до операции, и после.
В свою очередь каждому объясняем: мы делаем максимально возможное, чтобы добиться желаемого результата. Но просим, чтобы реципиенты нам помогали, рассказывали обо всём, что с ними происходит до и после операции. Даже если пятка зачесалась, лучше поделиться этим. Чтобы мы могли в нужный момент отреагировать и помочь.
Здесь нет неважного. Тогда появляется время — Хочется призвать кардиологов не затягивать, вовремя направлять к нам пациентов. Потому что одна из самых больших проблем — не дождаться своего донора, — отмечает Ирина Утьманова. Они устали, ощущают упадок сил, депрессию.
Чем скорее они попадут к нам, тем раньше мы обеспечим их вниманием, необходимой поддерживающей терапией. Ирина Васильевна приводит пример — историю пациента. К этому времени ему отказали во всех вариантах лечения, говорили, что шансов нет, — рассказывает кардиолог. А он — молодой папа.
Мы рискнули: сделали открытую операцию на сердце — шунтирование. Под нашим пристальным наблюдением Толик жил со своим сердцем до 2023 года. Так он получил возможность дожить до своего донора и получить новое сердце. Сейчас у него всё хорошо, живёт, растит дочку.
К сожалению, есть те, кто не дождался подходящего донорского органа. Их слишком поздно направили к нам в отделение, — рассказывает Ирина Васильевна. Крайне мала вероятность, что в эти дни появится донор. Один раз так повезло в прошлом году: пациент провёл в реанимации неделю и получил свой трансплантат.
Сейчас в листе ожидания находятся девять человек. Просто не все знают, что такая возможность существует. Некоторые пациенты, когда попадают к нам, не верят, что для пересадки не надо ехать в Москву или ещё куда-либо, — говорит Ирина Утьманова. В практике доктора был единственный случай, когда реципиент отказался от пересадки при появлении для него донорского органа.
Молодой человек испугался.
Продолжительность жизни пациентов с пересаженным сердцем растет 31. Самый пожилой реципиент — 74 года, самый молодой — 18 лет. Как показал анализ, продолжительность жизни реципиента в значительной мере зависела от возраста, в котором была выполнена трансплантация: чем моложе пациент, тем выше выживаемость.
Донором стала молодая 25-летняя женщина, погибшая в аварии, но имевшая при жизни здоровое сердце, а реципиентом — 55-летний мужчина, страдавший от серьезной сердечной болезни, при которой лекарственные средства были уже не эффективными. Однако в послеоперационном периоде у него возникло такое осложнение, как двусторонняя пневмония, что и сейчас не является редкостью.
В результате больной погиб на 18-е сутки после пересадки.
Продолжительность жизни после пересадки сердца
Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. Берт Янссен из Нидерландов попал в Книгу рекордов Гиннесса: он прожил с пересаженным сердцем 39 лет и 252 дня. В канун 55-летия ему пересадили новое сердце, а значит — подарили шанс на дальнейшую жизнь. 71-летний Джон Маккаферти с пересаженным сердцем установил новый мировой рекорд по продолжительности жизни. Пациенту с пересаженным сердцем врачи рекомендовали сесть на диету. Притом, что у взрослых средняя продолжительность жизни после трансплантации сердца составляла около 10 лет.
Операция по пересадке сердца: российские реалии
Лена Ленина Мыслитель 8720 , закрыт 15 лет назад Юля Глянцева Мыслитель 7629 15 лет назад В России максимальное наблюдение 20 лет у женщины, которую прооперировал Шумаков на рассвете нашей трансплантологии. На Западе пересадки начали делать раньше, так что и результаты у них лучше.
Это люди, которые спасли жизни другим, согласившись на пересадку - доноры. И они - тоже главные герои, герои форума.
И в торжественный день открытия конгресса они выходят на сцену. Выходят люди, которые поделились своими органами для спасения. Чаще всего это родители или близкие родственники.
Им вручается специальный почетный знак "Дарящему часть себя". Цветы врачам от пациентов. Цветы донорам от руководителей форума.
На нынешнем форуме их вручал министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Это торжество жизни над смертью. Торжество со слезами на глазах.
Доноры выходят вместе со спасенными детьми. Зал встает, замирает. Словами не передать.
Сердце заходится. На сей раз их было 16: те, кто был донором в 2021 году, но в основном доноры года нынешнего. Мамы, бабушки, папы.
Какие они удивительно необыкновенные! А дети... Некоторые держатся за руку спасителя.
Кто-то - кто постарше, идет рядом. А малышей несут на руках. Дети - и это не только мое восприятие - особенные.
В них какая-то величественность. Торжество жизни? Они же и слов-то этих пока не знают.
По его словам, проблема совместимости тканей представителей различных видов довольно сложная, поскольку свиное сердце сильно отличается от человеческого. Даже когда пациенту пересажены органы другого человека, а не животного, он вынужден в течение всей жизни подавлять активность собственной защитной системы организма. В результате возникает дефицит иммунитета, который может стать причиной гибели больного", — объяснил Волчков.
По словам Михаила Болкова, причину быстрого отторжения органов животных у человека специалисты обнаружили почти 20 лет назад и с тех пор научились устранять его с помощью генной инженерии. Их научились убирать с помощью генной инженерии. То есть свинье ставят практически человеческий либо какой-то иной ген этого белка, и у взрослого животного образуются белки с другими углеводными хвостиками.
Моментального отторжения не происходит", — разъяснил в беседе с телеканалом Болков. Однако, подчеркнул ученый, иммунная система все равно будет срабатывать на пересаженный орган, даже если он от человека. А иногда в пересаженном органе могут быть иммунные клетки, и они могут атаковать нового хозяина", — отметил Болков.
Тем не менее, по словам Павла Волчкова, мировое сообщество заинтересовано в получении значимых результатов подобных операции в связи с нехваткой донорских органов. Чтобы минимизировать риск отторжения пересаженного сердца, свинья имела 10 модификаций, в том числе нокаутные гены белков, связанных с реакцией отторжения трансплантата. Также была отключена возможность дальнейшего роста сердца животного, так как у свиней сердце растет дольше, чем у человека.
Другим важным аспектом является выбор донора. Донор должен соответствовать следующим критериям: удовлетворительное состояние здоровья и отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой системы возраст младше 65 лет отсутствие ВИЧ-инфекции и гепатита Обязательным условием является факт смерти мозга у потенциального донора при сохранности функционирования сердца. Во время вмешательства пациент должен быть подключен к аппарату «искусственное сердце». Этот аппарат доставляет в кровь необходимое для поддержания жизнедеятельности количество кислорода. Врачи извлекают больное сердце не целиком: задние стенки предсердий остаются, выполняя впоследствии роль сердечной камеры. После этого в грудную клетку «устанавливается» донорское сердце, к которому подсоединяются кровеносные сосуды.
Отсоединить пациента от аппарата «искусственное сердце» врачи могут только убедившись в том, что все сосуды зашиты герметично. Нагревшись, донорское сердце начинает сокращаться. Для восстановления после операции пациенту требуется несколько недель, на протяжении которых врачи наблюдают за его состоянием. Если признаки отторжения донорского органа отсутствуют, человек получает возможность выписаться из больницы. Сколько времени люди живут после пересадки сердца? Продолжительность жизни человека с донорским сердцем зависит от ряда факторов.
Можно перечислить основные: возраст. К сожалению, несмотря на развитие современной медицины, риск развития осложнений после пересадки донорского сердца сохраняется. Различают ранние и поздние осложнения операции. Ранние послеоперационные осложнения Самое распространенное и опасное осложнения- отторжение органа К самым частым осложнениям, которые проявляются на первом году после пересадки сердца, относится отторжение донорского органа. Возникает оно из-за того, что иммунитет пациента отторгает чужеродные ткани. Читайте также: Донор сердца: как стать?
Чтобы подавить реакцию иммунитета, пациенты, пережившие пересадку сердца, должны принимать специальные препараты , которые подавляют деятельность Т-лимфоцитов. При этом прием таких препаратов должен стать пожизненным.