К профилактическим мерам по предупреждению различных бронхолегочных патологий, включая хронический и острый бронхит, относятся: ликвидация либо ослабление вредного воздействия на органы дыхания таких факторов, как курение. Соблюдение этих простых мер предосторожности поможет снизить риск заболевания бронхитом и поддерживать ваш организм в хорошей форме. Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Лучшая профилактика бронхита — это внимательное отношение к своему здоровью, устранение внешних факторов, которые могут отрицательно воздействовать на дыхательные пути.
Строка навигации
- Профилактика бронхитов
- Что такое бронхит?
- Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023
- Виды бронхита
- Терапевт рекомендовала меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Отечность легочной ткани делает дыхание тяжелым. Так как этот бронхит связан с сердечными болезнями, лечить его лучше в стационаре под наблюдением врачей, чтобы вовремя остановить возможный сердечный приступ. Профессиональный бронхит Профессиональный или пылевой — эти виды бронхита у взрослых связаны со специфическими условиями труда. Им подвержены горняки, металлурги. Пыль, смешанная с частицами химических веществ, оседает в легких и бронхах парикмахеров, химиков. Заболевание носит хронический характер, приступы возникают несколько раз в год. Дыхание при этом становится тяжелым, сопровождается сухим продолжительным кашлем, температура может быть в норме. Лечение такого заболевания длительный процесс, который без устранения основных раздражителей становится очень проблематичным. Бронхиты, вызванные внешними раздражителями, могут сопровождаться рядом сопутствующих симптомов: зуд кожи, боли в области сердца, тяжесть в груди. Боли могут ощущаться даже в пояснице и области живота. Такая форма заболевания носит название махрового бронхита.
Диагностика бронхита Знать о том, какие бывают виды бронхита, нужно для понимания, почему в разных случаях назначают разное лечение. Универсального средства от кашля не существует. Назначить самому себе то, что помогло соседу, нельзя ни в коем случае, так как возбудители болезни совсем разные. Для определения вида бронхита необходимо обратиться к врачу, и провести диагностику. Первым, что сделает доктор, будет клиническое обследование: специалист выслушает жалобы пациента и проведет осмотр и прослушивание грудной клетки с помощью стетоскопа. Аускультация позволяет определить характер хрипов и дыхания. Общий анализ крови помогает определить возбудителя заболевания, а ренгенография выявит усиление рисунка воспаленных бронхов. Обследование специальным аппаратом - бронхоскопом - назначают при хронических формах, чтобы определить тип заболевания. Лечение бронхитов Различные виды бронхита и лечение предусматривают разное. Поэтому при усиливающемся кашле, слабости нужно обратиться к врачу для диагностики и назначений.
Основные правила в лечении: Острые бронхиты с температурой и головной болью требуют постельного режима. Организму нужен отдых. Отделению мокроты и слизи способствует обильное питье: натуральные соки, травяные чаи, компоты, вода без газа. Больному нужно обеспечить постоянный доступ свежего воздуха — чаще проветривать помещение. Меню должно состоять из легких продуктов, в основе рациона - свежие фрукты, блюда из овощей. В этот период следует принимать рекомендованные врачом иммуностимуляторы, витамины. Для ускорения выделения мокроты используют назначенные препараты фармакологической промышленности, народные средства и методы: горчичники, растирания, ингаляции. Противовирусные препараты и антибиотики назначаются только после определения причинного фактора бронхита. Самостоятельный прием этих лекарств может только усугубить болезнь. Жаропонижающие средства, как правило, назначают при повышении температуры выше 38о.
Более низкую температуру сбивать не рекомендуется — это может снизить иммунитет. Облегчить состояние можно с помощью уксусного компресса или обтирания. Профилактика бронхитов Предотвратить заболевание — это лучше, чем его лечить. Основные профилактические меры — банальны, но от этого не менее актуальны: здоровый образ жизни, рациональное питание, активность, занятие спортом, закаливание организма. Такая привычка, как курение должна быть забыта навсегда. Нахождение в задымленном окружении нужно свести до минимума. Особенно нужно беречь свои органы дыхания лицам, имеющим генетическую предрасположенность, и тем, чья профессиональная деятельность связана с неблагоприятными условиями труда. В таких случаях профилактические осмотры нужно проводить регулярно. Профилактику бронхитов полезно проводить в местности с целебным воздухом. Хорошо также действуют в этом плане ингаляции с использованием лекарственных трав, хвойного экстракта.
Бронхит, лечение и симптомы которого мы сейчас рассмотрим по длительности течения бывает острый и хронический. Не до конца излеченный острый бронхит может перерасти в хронический, который значительно хуже поддается лечению. Астмоидный бронхит является разновидностью острого бронхита, который характеризуется не только большим количеством слизи и отеком слизистой бронхов, но и спазмом мышц бронхов, что, в большинстве случаев, является следствием развития бронхиальной астмы. Выделяют также бактериальный, грибковый, вирусный, химический и аллергический бронхиты. Как распознать симптомы заболевания, и чем лечить бронхит, читайте далее в статье. Бронхит - симптомы заболевания Частые простудные заболевания нередко заканчиваются бронхитом. Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме. При остром бронхите воспаление быстро развивается, длится недолго и вредит только верхним слоям стенок бронхов, которые после выздоровления абсолютно восстанавливаются. Если агрессивный фактор воздействует на бронхи на протяжение длительного времени, воспалительный процесс принимает хроническую форму Главным симптомом бронхита является влажный или сухой кашель, недомогание, возможна одышка. Температура может быть нормальной, либо повышенной до 38 градусов.
Кашель является защитной функцией организма. Влажный кашель очищает бронхи, удаляя мокроту и обеспечивая доступ воздуха. Когда мокрота очень густая, возникает сухой кашель. Острый бронхит обычно сопровождается температурой, насморком, першением или болью в горле, недомоганием. В первые дни болезни преобладает сухой кашель, который со временем становится влажным, и начинает «выходить» зеленоватая или желтовато-серая мокрота. Если же кашель не проходит на протяжении трех недель, то есть риск развития хронического бронхита.
Зимние ветры и холодный воздух могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом, поэтому обязательно защищайте свое тело от холода. Избегайте перепадов температур: Постарайтесь не находиться в слишком теплых помещениях, а затем резко не выходить на мороз. Перепады температур могут спровоцировать обострение хронического бронхита. Заботьтесь о том, чтобы ваше окружающее пространство было комфортным и стабильным по температуре.
Оставайтесь в чистой и свежей комнате: Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и избегайте пыли. Регулярно проветривайте комнату, чтобы обеспечить свежий воздух, но в то же время избегайте сквозняков, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье. Избегайте контакта с больными людьми: Вирусы и бактерии, вызывающие простудные заболевания, могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом. По возможности избегайте контакта с людьми, имеющими простуду или грипп. Прачьте руки после посещения общественных мест, чтобы предотвратить передачу инфекции. Уделяйте внимание своей диете: Правильное и сбалансированное питание является основой здоровья. Укрепление иммунитета может помочь предотвратить обострения хронического бронхита. Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами и минералами. Регулярно принимайте лекарства: Следуйте указаниям врача и не пропускайте прием прописанных лекарств. Регулярное применение лекарств может помочь контролировать симптомы хронического бронхита и предотвратить его обострения в зимний период.
Помните, что каждый человек уникален, и рекомендации могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей вашего здоровья. Поэтому всегда консультируйтесь с врачом, чтобы разработать наиболее эффективный план гигиены и профилактики хронического бронхита в зимний период. Зимний образ жизни для людей с хроническим бронхитом Зимой людям с хроническим бронхитом особенно важно поддерживать здоровый образ жизни, чтобы минимизировать риск обострений и улучшить качество жизни. Ниже приведены некоторые рекомендации: Избегайте переохлаждения. Оденьтесь тепло и наденьте шапку, шарф и перчатки перед выходом на улицу. Переохлаждение может усилить воспаление бронхов и привести к обострению хронического бронхита. Следите за качеством воздуха в помещении. Включайте увлажнители и очистители воздуха, чтобы снизить концентрацию аллергенов и раздражающих веществ. Избегайте контакта с инфекционными больными. Вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать обострения хронического бронхита.
Поэтому избегайте близкого контакта с больными и держитесь подальше от больших скоплений людей.
В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры. Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких пневмонии , которое может быть серьезным осложнением бронхита. Симптомы хронического бронхита Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно.
Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым. Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение. Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол.
Экстракт корня солодки может помочь при кашле:Корень солодки является известным природным средством против кашля. Он содержит химическое вещество под названием глицирризин, которое обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Промывание носоглотки соленой водой может предотвратить бронхит:Регулярное промывание носоглотки соленой водой помогает удалить слизь и аллергены из носовых проходов, что снижает риск развития вирусных инфекций, которые могут привести к бронхиту. Как лечить бронхит у детей? Следует отметить, что иммунитет бывает специфический и неспецифический. Специфический — способен защитить только от определенной болезни. Он вырабатывается после перенесенной определенной инфекции или после прививки. Неспецифический — способен предотвратить любую инфекцию. Именно о его укреплении и пойдет речь. Состояние иммунной системы ребенка несовершенно и зависит от следующих факторов: Качественное полноценное питание, богатое необходимыми веществами, микроэлементами и витаминами. Важно, чтобы ребенок и взрослый употреблял в пищу как можно больше овощей и фруктов, причем предпочтительнее термически не обработанных. Важным элементом питания являются зерновые. Именно в них содержится такой важный микроэлемент для укрепления иммунитета, как цинк. Не следует с детства ребенка приучать к сладостям. Сахар, мучные изделия, в состав которых входит избыточное количество углеводов, тормозят работу иммунной системы и снижают способность организма бороться с микробами. Распорядок дня играет очень большое значение для здоровья детей и взрослых. Ложиться спать и вставать по утрам нужно в одно и то же время, даже если не нужно идти в садик, школу, на работу. Принимать пищу также необходимо в одно и то же время. Это поможет наладить пищеварение, которое имеет немалое значение для здорового иммунитета. Прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду должны быть длительными. Активные игры и свежий воздух укрепят здоровье ребенка. А вот время за компьютером и телевизором нужно сократить до минимума. Взрослым два-три раза в неделю в распорядок дня необходимо включить физические нагрузки — фитнес, плавание, аквааэробику. Детям необходим продолжительный сон. Грудные дети спят до 18 часов в день, дошкольникам нужно 10-12 часов для сна, школьникам не менее 8-10 часов. Проведенные исследования доказывают, что при сокращении сна дети больше болеют, их иммунитет снижается и организм становится менее защищенным от вредоносных микроорганизмов. Нормальный сон для взрослого человека — 7-8 часов. Перед сном помещение нужно проветрить.
Улучшение зимнего периода при хроническом бронхите - эффективные способы предотвращения обострений
Он может быть частым, приступообразным, мучительным. Вызывает нарушения сна больного, сильно изматывает пациентов. При этом у больных могут возникать болевые ощущения в грудной клетке. Кашель усиливается при нахождении в помещениях с сухим воздухом, в холодной комнате. С течением времени у больных появляется влажный кашель, при котором отходит мокрота. Характер мокроты зависит напрямую от того, каким фактором вызван воспалительный процесс. Для инфекционного процесса вирусного генеза характерным является наличие светлой, либо прозрачной мокроты. А для инфекционного процесса бактериального генеза можно отметить наличие гнойных признаков в отделяемой мокроте — зеленоватого оттенка, вязкого характера. Если во время болезни у больного развивается обcтурация просвета бронхов, то к кашлю присоединяется одышка. При этом отмечается нарушения дыхательной функции выражающиеся в затруднении при выдохе.
В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами. Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь — о ее отсутствии. Интоксикация Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации — слабость, недомогание, озноб.
Температура Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии. ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет. Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка.
Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер. Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности ХОБЛ. При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев.
Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку. Аллергический бронхит Заболевание развивается при контакте с аллергеном — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер.
Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента. Также возможно общее недомогание, слабость.
Вызывает нарушения сна больного, сильно изматывает пациентов. При этом у больных могут возникать болевые ощущения в грудной клетке. Кашель усиливается при нахождении в помещениях с сухим воздухом, в холодной комнате.
С течением времени у больных появляется влажный кашель, при котором отходит мокрота. Характер мокроты зависит напрямую от того, каким фактором вызван воспалительный процесс. Для инфекционного процесса вирусного генеза характерным является наличие светлой, либо прозрачной мокроты. А для инфекционного процесса бактериального генеза можно отметить наличие гнойных признаков в отделяемой мокроте — зеленоватого оттенка, вязкого характера. Если во время болезни у больного развивается обcтурация просвета бронхов, то к кашлю присоединяется одышка. При этом отмечается нарушения дыхательной функции выражающиеся в затруднении при выдохе.
Важно знать: Чем лечить кашель при бронхите Признаки острого бронхита наблюдаются у больных в большинстве случаев до 10 — 14 суток, максимально выражены признаки болезни в первые три — пять дней.
Это прежде всего курение, вдыхание пыли, дыма, сырой и холодный климат, сезонность прохладное время года , вирусные инфекции. Структурные изменения в дыхательных путях возникают в основном у здоровых курильщиков, в том числе молодых, в возрасте 20—30 лет. При этом изменяются структурно-функциональные свойства слизистой оболочки и подслизистого слоя, происходит гиперсекреция слизи, изменяются её свойства. В норме бронхиальные железы вырабатывают около 500 мл мокроты, а у курильщиков с ХБ в среднем продуцируется на 100 мл секрета в сутки больше. При этом слизистый секрет становится густым, вязким, способным засасывать реснички мерцательного эпителия. Это приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта. Следует помнить, что далеко не всегда хронический кашель, в том числе и у курильщиков связан с ХБ.
Дифференциальную диагностику проводят с бронхиальной астмой, туберкулёзом, раком лёгкого, хронической сердечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью лёгких, интерстициальным заболеванием лёгких. Как проявляется ХБ? Симптомы заболевания нередко приходится слышать и за первым столом.
Содержание
- ✅Меры профилактики бронхита |
- Бронхит: симптомы, виды, лечение и диагностика
- ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
- Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
Если кашель при бронхите легкий, достаточно немедикаментозных мер. Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз. Если всё таки появились первые симптомы бронхита, то следуйте указанным инструкция по лечению. Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. Если кашель при бронхите легкий, достаточно немедикаментозных мер. Соблюдение столь простого правила – отличное средство профилактики бронхита у взрослых и детей при минимуме усилий.
Причины и симптомы бронхита
| ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ | Как отличить кашель при бронхите от простудного, эффективная профилактика бронхита, как проявляется аллергический бронхит, особенности обструктивного бронхита. |
| Бронхит у взрослых – причины, симптомы, значение цвета мокроты при бронхите | Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. |
| Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023 | Главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук Александр Пурясев расскажет о таклм заболевании как бронхит. По каким причинам он развивается, стадии. |
Меры профилактики бронхита у взрослых
Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств. Против хронического бронхита не существует излечивающих средств[22], фармакологическое же лечение нацелено на облегчение дыхания и симптомов[7], а также на замедление прогрессирования заболевания[22]. Клинически острый бронхит характеризуется остро возникшим кашлем, продолжающимся менее 14 дней, в сочетании, по крайней мере, с одним из таких симптомов, как отделение мокроты, одышка, свистящие хрипы в легких или дискомфорт в груди [7].
Как избежать бронхита?
Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания. Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз. Профилактика обструктивного бронхита у детей в виде физиотерапии разрешена с 2-недельного возраста, благодаря регулированию степени мощности в аппаратах.
Вы точно человек?
Потому, контакты с болеющими людьми предрасполагают к передаче инфекции. Наличие хронического насморка. Это состояние препятствует нормальному процессу увлажнения и согревания воздуха. Так же не происходит нормального процесса очистки воздуха от пыли и бактерий. Совокупность этих нарушений приводит к тому, что сухой и холодный воздух повреждает слизистую бронха механически. А проникающая инфекция не встречает нормального иммунного ответа от поврежденного эпителия бронхов. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Каковы симптомы бронхита? Кашель — при бронхите в просвете бронхов и трахеи имеет место воспалительная реакция. Это само по себе раздражает специфические кашлевые рецепторы.
На определенном этапе воспалительная реакция дополняется формированием на поверхности эпителия слизистого или гнойного отделяемого. Сформировавшаяся мокрота механически раздражает эпителий бронхов, вызывая кашлевой рефлекс, который помогает выведению мокроты из бронхов и очищению воздухоносных путей. Характерной особенностью кашля является то, что в первые несколько дней кашель не сопровождается отделением мокроты, которая появляется лишь на 2-3 день от начала заболевания. Повышение температуры тела. При вирусном или бактериальном воспалении происходит высвобождение в кровь множества токсинов. Контакт иммунной системы со структурными элементами инфекционного агента приводит к повышению общей температуры тела. Общая слабость. Связана с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности инфекции и иммунным ответом.
Само по себе повышение температуры тела приводит к упадку сил, а при воздействии на все структуры организма токсинов, образующихся в результате инфекционного процесса , снижение работоспособности усугубляется. Чем отличается острый бронхит от хронического? По длительности и остроте симптомов выделяют острый и хронический бронхит. Острый бронхит характеризуется всем комплексом симптомов и проявлений: кашель, повышенная температура, общая слабость. Симптомы бронхита развиваются стремительно — в течение суток или нескольких дней происходит нарастание выраженности симптомов: кашель становится более интенсивным и частым, спустя некоторое время присоединяется высокая температура и интоксикационный синдром общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость. Хронический бронхит — при этом состоянии нет всего комплекса симптомов. В основном заболевание проявляется длительным кашлем не менее 3-х месяцев в год в течение не менее 2-х лет подряд. При этом течение хронического бронхита может прерываться эпизодами обострений с появлением симптомов острого бронхита обильное отделение мокроты, повышенная температура и выраженная интоксикация.
Диагностика бронхита Как правило, диагноз бронхита выставляется на основании предъявляемых жалоб пациента и результатов клинического обследования. Однако в ряде случаев, требуется проведение лабораторных и рентгенологических исследований. Давайте подробнее рассмотрим каждый из методов диагностики, его ценность и методику интерпретации результатов. Симптомы бронхита описаны в соответствующей главе статьи: Симптомы бронхита. Клиническое обследование. После беседы с вами, расспросов о Ваших жалобах и сроках их выявления, врач приступит к клиническому обследованию. Для этого Вам придется раздеться до пояса. Это необходимо для осмотра врачом Вашей грудной клетки.
Аускультация, производится при помощи специального инструмента — стетоскопа. При дыхании воздух, проходя через дыхательные пути, создает специфические звуки, которые улавливаются стетоскопом и передаются через систему гибких трубок в уши доктора. Благодаря этому исследованию можно выявить хрипы, шумы, крепитации легких. Это позволит врачу диагностировать бронхит и дифференцировать данное заболевание с рядом схожих по симптомам заболеваний туберкулез , пневмония , бронхиальная астма. При бронхите выявляется жесткое дыхание более отчетливый звук прохождения воздуха по воздухоносным путям , а при формировании достаточного количества мокроты в воздухоносных путях, отчетливо становятся слышны рассеянные хрипы над легочной тканью. Общий анализ крови — результаты данного обследования служат критерием диагностики инфекционно-воспалительного процесса в организме. При вирусном бронхите наблюдается снижение общего числа иммунных клеток, ускорение СОЭ. При присоединении бактериальной инфекции или в случае, если бронхит изначально вызван бактериями, картина общего анализа крови иная — выявляется выраженное повышение уровня лейкоцитов за счет незрелых форм палочкоядерных нейтрофилов, повышения значений СОЭ.
Рентгенография грудной клетки. На рентгеновском снимке при бронхите выявляется усиление прикорневого рисунка бронхов. При этом крупные бронхи, которые расположены ближе к срединной линии грудной клетки выглядят более контрастными. Бронхоскопия , как правило, производится при хроническом бронхите, когда требуется диагностировать форму хронического бронхита, исключить внутрибронхиальное новообразование или извлечь инородное тело из бронха. Исследование производится при помощи специального аппарата — бронхоскопа. Который состоит из гибкой оптоволоконной части, которая вводится в воздухоносные пути — через рот, гортань в трахею и бронхи. Визуальная информация передается по системе оптоволоконных проводников на принимающее устройство и выводится на экран монитора в режиме реального времени. Лечение бронхита Постельный режим — не мешайте организму бороться с болезнью.
Лечение острого бронхита производится лишь при соблюдении постельного режима. Повышенная температура тела говорит о том, что организму нужен отдых для того, чтобы активней бороться с инфекцией. Обильное питье — интоксикационный синдром в первую очередь устраняется активной гидратацией организма. Обильное питье при этом является залогом профилактики обезвоживания организма повышенная температура тела способствует обезвоживанию , так же активная работа почек позволяет в условиях избытка поступающей жидкости активнее выводить токсины. К тому же обильное теплое питье способствует разжижжению мокроты и ее скорейшему выведению. Предпочтение следует отдать травяным чаям, свежим сокам и морсам. Диета при бронхите Как и при всех инфекционно воспалительных заболеваниях, рацион должен быть обогащен витаминами антиоксидантами А, С, Е , легкоусвояемыми белками отварное мясо грудинки курицы, телятина, нежирные сорта рыбы.
Ложиться спать и вставать по утрам нужно в одно и то же время, даже если не нужно идти в садик, школу, на работу. Принимать пищу также необходимо в одно и то же время. Это поможет наладить пищеварение, которое имеет немалое значение для здорового иммунитета. Прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду должны быть длительными. Активные игры и свежий воздух укрепят здоровье ребенка. А вот время за компьютером и телевизором нужно сократить до минимума. Взрослым два-три раза в неделю в распорядок дня необходимо включить физические нагрузки — фитнес, плавание, аквааэробику. Детям необходим продолжительный сон. Грудные дети спят до 18 часов в день, дошкольникам нужно 10-12 часов для сна, школьникам не менее 8-10 часов. Проведенные исследования доказывают, что при сокращении сна дети больше болеют, их иммунитет снижается и организм становится менее защищенным от вредоносных микроорганизмов. Нормальный сон для взрослого человека — 7-8 часов. Перед сном помещение нужно проветрить. Свежий воздух способствует крепкому сну. С самого маленького возраста необходимо закаливать организм ребенка: принимать воздушные ванны, ежедневно купать малыша, одевать по погоде, не кутать. У ребенка постарше допустимы обтирания и обливания. В закаливании важным является его непрерывность и постепенность, схемы закаливания для детей можно найти в Сети. Любовь близких помогает сохранить как физическое, так и психическое здоровье малышей. Ни в коем случае нельзя кричать на малышей, это угнетает их психику, такие дети вырастают неуверенными в себе. Малыши, растущие в ласке и любви, гораздо меньше подвержены различным заболеваниям. Прием витаминов также поможет укрепить иммунитет.
В зависимости от цели профилактики различают ее виды: первичную и вторичную. Они, в свою очередь, делятся по ориентации на личность и общество. Этот тип в основном индивидуален и требует от каждого человека бережного отношения к собственному здоровью. Первичная профилактика бронхита может включать следующие меры: Правильный подбор одежды — должен соответствовать погоде. Пик заболеваемости бронхитом приходится на осенне-зимне-весенний период, когда погода в средней полосе обманчива и многие люди одеваются недостаточно тепло. Активный образ жизни способствует нормализации кровообращения, газообмена и вентиляции легких. Соблюдение правил личной гигиены — мытье лица, рук после посещения мест массового скопления людей. Система маскировки во время эпидемии острых респираторных заболеваний. Диета — имеет большое значение, особенно при отсутствии солнечного света необходимого для синтеза витамина D в клетках кожи и недостатке свежих фруктов и овощей, содержащих большое количество витаминов и минералов. В рацион также должны входить мясные продукты, ведь организму необходим белок для правильного протекания пластических процессов и иммунитета. Витаминотерапия и иммунокоррекция распространенных ОРЗ. Регулярное проветривание помещений — предотвращает застоя воздуха и скопление в помещении микроорганизмов в количестве, достаточном для развития болезни. Влажная уборка снижает количество бактерий и вирусов на поверхностях. Сухой воздух сушит слизистые оболочки, снижая их защитные способности. Ношение медицинских масок не защищает от инфекции, так как они задерживают только крупные капли слизи, которые могут распространяться на расстояние до 1,5 метров от источника инфекции. Поэтому маски следует носить больным! Маску нужно менять каждые 3 часа. Прививки — как профилактика бронхита у взрослых — очень важны. Но прививки делают не от самого бронхита, а от болезней, которые часто его сопровождают. Вакцинация против гриппа, Haemophilus influenzae и пневмококка помогает защитить от этих инфекций и вызываемого ими бронхита. Закаливание — как один из методов повышения сопротивляемости организма холоду. Темперирование — сложная и трудоемкая процедура, к которой нужно подходить с умом и постепенно. В противном случае это может спровоцировать развитие болезни! Как избежать стресса — выработка кортизола снижает иммунитет. Рациональный режим труда и отдыха — хроническая усталость может значительно ослабить защитные силы организма, в том числе иммунную систему. Все вышеперечисленные рекомендации относятся к индивидуальным мерам первичной профилактики, но также могут быть публичными. Оно включает: Защита окружающей среды, загрязнение которой негативно сказывается на здоровье населения и способствует распространению болезней. Повышение экономического и социального благосостояния населения, что дает больше возможностей заботиться о собственном здоровье.
При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ. Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме. Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа. Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента. Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ. Физикальные симптомы бронхиальной обструкции определяются у пациентов с бронхообструктиным синдромом ХБ. Рекомендуется всем пациентам ХБ проведение физикального обследования для выявления патологических симптомов [19]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Рекомендуется проводить аускультацию легких при форсированном дыхании, а также в положении лежа [20]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Физикальное обследование У всех пациентов с обострением ХБ рекомендуется провести общий осмотр, измерить ЧДД, ЧСС, АД, температуру тела и аускультацию легких для скрининга общих патологий и диагностики обострения ХБ [30, 31, 80]. Уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств 5. Комментарии: Физическими признаками обострения ХБ являются выслушиваемые при аускультации легких: жесткое дыхание, диффузные сухие свистящие и жужжащие хрипы. При появлении в бронхах секрета могут выслушиваться влажные хрипы. Однако, необходимо отметить, что данные, получаемые при физическом обследовании, зависят от многих факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и пр.
Лечение хронического бронхита у взрослых
Обструктивный и необструктивный бронхит выделяются специалистами по наличию бронхоспастического компонента, при котором нарушается проходимость дыхательных путей. По фазе патологического процесса выделяются две стадии: обострения и ремиссии. Причины развития хронического бронхита Хронический бронхит, симптомы при котором усиливаются постепенно, развивается вследствие вдыхания воздуха, в котором содержатся различные примеси, раздражающие слизистые оболочки дыхательных путей. До настоящего времени у пульмонологов нет чёткого представления о причине хронического бронхита. Основную роль в развитии заболевания отводят следующим факторам: Воздушным поллютантам табачному дыму при курении или вдыхании дыма папирос, сигар, сигарет ; Генетическим факторам; Климатическим условиям сочетанию довольно низких температур туманами, высокой влажностью, повышением барометрического давления. Признаки хронического бронхита Распространенным признаком хронического бронхита является кашель, который может длиться 10-20 дней.
В терапии не рекомендовано использовать: Антигистаминные препараты применение оправдано только при проявлении аллергии при остром бронхите и физиотерапевтическое лечение в связи с отсутствием доказательств их эффективности. Горчичники, перцовые пластыри, банки.
Вред от их применения существенно превышает возможную пользу есть вероятность аллергических реакций и термических ожогов. Антибиотики при вирусном, неосложнённом остром бронхите [9]. Лекарственные травы, так как недостаточно доказательств их эффективности и безопасности [10]. Не существует "быстрого средства" от кашля при вирусной инфекции. Основной целью лечения бронхита является облегчение симптомов, пока иммунная система больного уничтожает инфекцию. Самые эффективные методы лечения острого вирусного бронхита: Назначение противовирусных препаратов только при симптомах гриппа [11]. Приём парацетамола , ибупрофена в возрастной дозировке для снижения высокой температуры и облегчения любых болей.
Обильное питьё, чтобы предотвратить обезвоживание организма [12]. Отказ от курения. Кашель и серьёзные заболевания лёгких чаще встречаются у курильщиков. Больные, как правило, покупают в аптеке много разнообразных средств от простуды и кашля. Существует мало доказательств какого-либо их воздействия на инфекцию, но некоторые из них могут быть полезны для купирования определённых симптомов острого бронхита. Например, сосудосуживающие капли помогают облегчить симптомы заложенности носа. В марте 2009 года Агентством по регулированию лекарственных средств и медицинской продукции MHRA, Великобритания было выпущено важное заявление, в котором говорится: Родители и опекуны больше не должны использовать лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, у детей до 6 лет.
Нет никаких доказательств того, что они работают, при этом они могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, нарушение сна и др. Кодеин не является эффективным противокашлевым средством и его следует избегать. Препараты с экстрактом пеларгонии Pelargonium sidoides , например "Umcka ColdCare", могут уменьшить симптомы и ускорить разрешение острого бронхита у взрослых. Значимые улучшения в облегчении кашля наблюдаются при приёме сиропа "Vicks Medinite" [13] Рекомендации РФ При сухом мучительном болезненном кашле, отсутствии хрипов в лёгких и других признаков бронхообструкции может быть использован бутамират. При вязкой, плохо отходящей мокроте возможно назначение препаратов амброксола , а с двухлетнего возраста — ацетилцистеина и карбоцистеина. Острый обструктивный бронхит Терапия острого обструктивного бронхита имеет свои особенности. Показано проведение лечения с помощью устройства, распыляющего препараты непосредственно в дыхательные пути — компресорного ингалятора небулайзера.
Детям до 5 лет — с использованием маски, старше 5 лет — мундштука. Ингаляционные кортикостероиды ИГКС — суспензия будесонид в небулах. Это эффективный противовоспалительный препарат с высоким уровнем безопасности. Второй способ, менее предпочтительный, это введение этих же групп лекарственных средств через дозированный аэрозольный ингалятор ДАИ со спейсером специальным переходником и соответствующей лицевой маской или мундштуком. Длительность курса, дозы препаратов и кратность их применения устанавливает доктор. Дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером Не рекомендованы сиропные формы бронхоспазмолитиков, в том числе аминофиллин, в связи с возможными побочными действиями [15] : Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печёночных трансаминаз ферментов, который отражают функциональность печени.
Бывает крайне редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, коллапс жизнеугрожающее состояние, вызванное падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница , парадоксальный бронхоспазм. Лечение острого бронхиолита Использование общих принципов лечения острого бронхита. Чаще всего оксигенотерапию проводят путём инсуффляции кислорода через носовые катетеры канюли или маску. Эффект терапии глюкокортикостероидами не имеет доказательств [16].
Оксигенотерапия Бактериальный бронхит При бронхите, вызванном микоплазмой, хламидиями или коклюшем рекомендовано назначение антибактериальной терапии препаратами из группы макролидов джозамицин, азитромицин , кларитромицин [17]. При необходимости проводится небулайзерная терапия. Антибактериальную терапию назначают более активно, если речь идёт о группах риска: пациенты старше 75 лет с высокой температурой; пациенты с сопутствующей тяжёлой хронической патологией сахарный диабет, сердечная недостаточность , ХОБЛ ; пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию; пациенты с алкогольной зависимостью. У этих людей изначально есть иммуносупрессивное состояние, поэтому риск развития осложнений выше, чем в общей популяции. Если принято решение о необходимости антибактериальной терапии, стартовым антибиотиком обычно является амоксициллин [18]. Лечение бронхита народными средствами Препараты с экстрактом пеларгонии Pelargonium sidoides , например "Umcka ColdCare", могут уменьшить симптомы и ускорить разрешение острого бронхита у взрослых [13]. Однако перед приёмом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Диета Диета при бронхите не требуется. Достаточно соблюдать адекватный питьевой режим. Профилактика Прогноз благоприятный. Выздоровление наступает в течение 2-3 недель. Детей с повторяющимися бронхитами, в том числе с бронхиальной обструкцией, следует направить к аллергологу-иммунологу и пульмонологу для уточнения диагноза и тактики лечения [21]. Профилактика: 1. Меры профилактики респираторных инфекций, которые должны выполняться регулярно: мытьё рук, промывание носа и зева солевыми растворами [25] [26].
Вакцинация против вируса гриппа, пневмококковой, гемофильной инфекции, коклюша и пр. Здоровый образ жизни: отказ от курения, в том числе пассивного; сбалансированное питание, богатое белком; регулярные занятия спортом; закаливание; создание оптимальных условий в помещении проветривание каждые 1-2 часа, проведение влажной уборки, контроль над уровнем влажности и температуры с помощью климат-систем.
И одним из важнейших направлений в немедикаментозном лечении бронхитов, легочной обструкции и бронхиальной астмы является ПЛАВАНИЕ Физическая нагрузка сопровождается глубоким и частым дыханием, благодаря чему задействуются, так называемые, «мертвые пространства» - участки легких, обычно не принимающие участия во вдохе. Их активация исключает развитие застойных явлений; Также, «включение» мертвых пространств легких, увеличивает жизненную емкость легких, и повышает эластичность легочной ткани. Есть данные о том, что в процессе плавания у человека увеличивается количество альвеол; Данная патология сопровождается хронической гипоксией организма п.
Избегание контакта с химическими веществами аммиаком, лакокрасочными материалами, хлоридами и т. Своевременное лечение инфекционных заболеваний тонзиллитов, синуситов и т. Избегание переохлаждения, особенно длительного. Поддержание иммунитета. Здесь поможет ведение здорового образа жизни, включающего в себя правильное питание, оптимальный уровень физических нагрузок, а также закаливание. Ежедневная дыхательная гимнастика. Рекомендуется каждый день делать 10-минутную дыхательную гимнастику для предотвращения застоя слизи.