Евгений Глаголев ушел с должности замгубернатора и руководителя депстроя 17 июня. Имя Евгения Журина в связи с громкой криминальной историей прозвучало в Вологде в начале этой зимы. Замначальника 8-го управления Генштаба ВС России Евгений Секретарев заявил, что не проживает в том дворе, где подожгли автомобиль. Евгений пока ничего не опубликовал.
Каналы сообщили о крушении бизнес-джета Пригожина в Тверской области
Степень зрелости шейки матки наиболее часто оценивается по шкале Бишоп Bishop. Данная шкала была разработана в 1964 году и её модифицированная версия до сих пор успешно используется для прогнозирования исхода индукции родов [10-12], а также для выбора способа преиндукции и индукции родовой деятельности табл. Таблица 1. Оценка степени зрелости шейки матки по шкале Бишоп. В этом случае частота успешных родов через естественные родовые пути сопоставима с таковой при самопроизвольных родах [13]. При 15 оценке по шкале Бишопа от 0 до 5 балов шейка матки считается незрелой, что повышает вероятность неудачи индукции родовой деятельности [6]. Ряд исследователей оценивает шейку матки как незрелую при оценке от 0 до 6 баллов, включительно [13]. В определенной мере в качестве прогнозирования продолжительности и успешности подготовки шейки матки к родам может служить оценка уровня фетального фибронектина цервиковагинальной жидкости. Уровень фетального фибронектина повышается в цервиковагинальной жидкости при нарушении целостности или повышении проницаемости плодных оболочек например, при воспалении , и позволяет предсказывать начало родовой деятельности [6].
С другой стороны, по данным ряда исследований, уровень фетального фибронектина не ассоциирован с успешным родоразрешением через естественные родовые пути [25, 26]. Существенным недостатком теста определения фетального фибронектина является высокая стоимость, что ограничивает его рутинное применение в клинической практике. Трансвагинальное ультразвуковое исследование Ультразвуковая оценка длины шейки матки является одним из методов объективной оценки её зрелости. Тем не менее, данные литературы могут быть подчас противоречивы. Так, согласно метаанализу, проведенному A. Hatfield, сонографически определенная длина шейки матки не связана с исходом индукции родов [14]. В то же время в метаанализе I. При этом, важную роль в оценке степени зрелости шейки матки играет её консистенция степень размягчения.
В этой связи объективная оценка плотности жесткости шейки матки методом ультразвуковой эластографии может быть полезна при прогнозировании исхода преиндукции и индукции родовой деятельности [15-17]. В настоящее время в арсенале акушеров-гинекологов и ультразвукологов имеются два подхода к эластографии шейки матки для количественного и объективного определения плотности шейки матки: деформационная эластография и эластичность сдвиговой волны. Термин «эластография» впервые предложили в 1991 году врачи исследователи из Хьюстона. В зависимости от способа расчета модуля упругости Юнга эластографию подразделяют на компрессионную эластографию и эластографию сдвиговой волны. Число исследований, в которых данный метод применяется с целью предикции преждевременных родов и успеха индукции родов увеличивается с каждым годом [18-21]. Что касается подходов к эластографической оценке плотности шейки матки, то при качественной оценке осуществляется визуальная - цветовая кодировка эластичности тканей. Количественная же оценка представляет собой расчет коэффициента жесткости Strain Ratio, StR - отношение степени плотности измеряемой и референсной ткани [22-24]. В большинстве исследований используется именно коэффициент жесткости, как более объективный и оператор-независимый показатель [18-21].
Методы преиндукции родов 1. Механические методы На сегодняшний день в арсенале акушера-гинеколога имеется разнообразный спектр приспособлений для механической преиндукциии. Все они базируются на том тезисе, что по мере приближении срока родов происходит ремоделирование внеклеточного матрикса и разрушение коллагеновых волокон шейки матки под действием эндокринных факторов, что приводит к её размягчению и постепенному укорочению. Этот же процесс позволяет шейке матки сглаживаться в ответ на схватки [28-31]. При этом механические методы действуют как за счет растяжения шейки матки, так и за счет стимуляции выброса локальных эндокринных факторов. С позиции доказательной медицины растяжение миометрия повышает продукцию циклооксигеназы второго типа COX-2 - фермента, участвующего в синтезе простагландинов [31-33]. Кроме того, ремоделирование внеклеточного матрикса шейки матки при использовании механических методов подготовки шейки матки может быть активировано посредством выброса провоспалительных цитокинов ИЛ-1, ИЛ-8 и матричных металлопротеиназ [29-31]. Механические методы подготовки шейки матки к родам были разработаны значительно ранее фармакологических.
Некоторые из этих методов до сих пор широко используются в акушерской практике. Их основными преимуществами являются невысокая стоимость и меньшая частота побочных эффектов. К недостаткам этих методов можно отнести дискомфорт для пациентки во время проведения процедуры, повышенный риск кровотечения, повышенный риск преждевременного излития околоплодных вод [6].
Если Вы являетесь утвержденным участником процедуры голосования, выберите свой регион для участия в голосовании. Сроки проведения электронного голосования Вы можете уточнить в Вашем Организационном комитете или Региональном отделении Партии.
Если Вы являетесь утвержденным участником процедуры голосования, выберите свой регион для участия в голосовании. Сроки проведения электронного голосования Вы можете уточнить в Вашем Организационном комитете или Региональном отделении Партии.
В декабре 2015 года на Евгения Сарсенбаева было совершено покушение.
Ему нанесли более 10 ножевых ранений, бизнесмену чудом удалось спастись. Полиция в кратчайшие сроки задержала подозреваемого. Им оказался Владимир Мартусов, сын ангарского предпринимателя Андрея Мартусова, у которого Сарсенбаев арендовал помещения.
Больше новостей, фотографий и видео с места событий — в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь и узнавайте всё самое интересное и важное из жизни региона первыми.
Миллиардер Брега намерен взыскать с Ебралидзе почти 300 млн рублей долга
Сравнительная характеристика эффективности методов преиндукционной подготовки шейки матки к родам: диссертация кандидата медицинских наук: 3.1.4. 26 января Евгений Журин был задержан силовиками и дал показания по возбужденному против него уголовному делу. Всего Брега Евгений Сергеевич имеет за плечами 14 лет профессионального стажа. Сегодня, 12 декабря, в Клинцах Брянской области простились с 41-летним Евгением Орешко. Евгений Сергеевич много сделал для нашего города, он навсегда останется в истории нашего города и в памяти наших жителей.
Каналы сообщили о крушении бизнес-джета Пригожина в Тверской области
Я заключила контракт с личным врачом Брега Евгений Сергеевич. Евгений АШМЯГА: «Основной причиной дорожно-транспортных происшествий на железнодорожных переездах остается низкая дисциплина водителей автотранспорта». Хамовнический районный суд Москвы на заседании 30 июня продлил арест режиссёра Жени Беркович Евгения Беркович и драматурга Светланы Петрийчук до 10 сентября. Полицию Евгению Сергеевичу помогли вызвать соседи.
Сотрудник Минобороны рассказал о поджоге своего BMW
Однако элементы синего окрашивания все же свидетельствовали о наличии в структуре мышечных волокон плотных элементов рис. При эластографии шейки матки пациенток из 2Б подгруппы выявлено преобладание зеленого и голубого окрашивания шейки матки. Только в области наружного зева имелись участки синего цвета. Цветовая палитра свидетельствовала о более плотной структуре наружного зева. После подготовки к родам происходило изменение окраски тканей на зеленый цвет, что характеризовало шейку матки как эластичную рис. У участниц подгруппы 2В по всей длине шейка матки окрашивалась с преобладанием зеленого и красного цветов, что указывало на ее мягкую структуру, и только область внутреннего зева имела голубую окраску, что говорило о повышенной жесткости тканей в этой зоне. При повторном осмотре на всем протяжении шейка матки и область внутреннего Рис.
Эхоэластограмма шейки матки пациентки 1В подгруппы. Strain Ratio 2,22 до А и 1,22 после преиндукции Б Рис. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 2А подгруппы. Strain Ratio 6,37 до А и 1,88 после преиндукции Б зева имели смешанную окраску, которая характеризовала шейку матки как мягкую и эластичную рис. При сравнении подгрупп 2-й группы повышение изначальной оценки по шкале Бишопа см. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о достаточно высокой эффективности использования DILAPAN-S для подготовки шейки матки к родам вне зависимости от изначальной зрелости шейки матки.
При этом Strain Ratio после преиндукции родов был тем ниже, чем выше зрелость шейки матки до нее. У пациенток 3А подгруппы ткани имели эхографическую характеристику жестких и малоэластичных структур, и цветовая палитра характеризовала ее как упругую рис. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 2Б подгруппы. Strain Ratio 2,87 до А и 1,54 после преиндукции Б Рис. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 2В подгруппы. Strain Ratio 2,13 до А и 1,15 после преиндукции Б Рис.
Эхоэластограмма шейки матки пациентки ЗА подгруппы. При эхоэластографии шейки матки пациенток 3Б подгруппы наблюдалось окрашивание в зеленый цвет с сочетанием включений голубого и отдельных элементов синего. Только область внутреннего зева имела голубую окраску, указывающую на повышенную упругость. При повторном осмотре определялось смещение окрашивания в область зеленого цвета и исчезновение синего и голубого рис. В 3В подгруппе шейка матки окрашивалась в зеленый цвет с включением красного. При повторном осмотре наблюдалось более равномерное распределение красного цвета среди участков, окрашенных в зеленые тона, что указывало на повышение эластичностей тканей рис.
Эхоэластограмма шейки матки пациентки 3Б подгруппы. Strain Ratio 3,24 до А и 1,58 после преиндукции Б Рис. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 3В подгруппы. Оценка зрелости шейки матки по шкале Бишопа у пациенток 3-й группы после преиндукции родов в подгруппе А была значимо ниже, чем в подгруппах Б и В; значимой разницы между подгруппами Б и В не установлено. Это дает основания утверждать, что эффективность катетера Фолея достаточно высока при зрелости шейки матки от 3 до 6 баллов и неудовлетворительна при оценке до 2 баллов по шкале Бишопа. При этом Strain Ratio после преиндукции родов был тем ниже, чем выше была зрелость шейки матки до нее.
При эхоэластографии шейки матки у пациенток 4А подгруппы определялась характерная картина для тканей, имеющих плотную структуру рис. Шейка матки окрашивалась преимущественно синим цветом. После преиндукции простагландином Е2 происходило позеленение тканей, однако синее окрашивание по-прежнему присутствовало, что характеризовало шейку матки как тугоэластическую см. Изменение индекса жесткости по сравнению с подгруппами А трех других групп было наименьшим табл. При проведении эхоэластографии шейки матки у беременных 4Б подгруппы определялась картина, характерная для тканей, имеющих плотную структуру. Цветовая гамма свидетельствовала о наличии в шейке матки локальных уплотнений Strain Ratio 3,07.
После преиндукции простагландином Е2 происходило изменение окраски на зеленый цвет, что характеризовало шейку матки как упругую рис. Тем не менее изменение индекса жесткости по сравнению со всеми другими подгруппами также было наименьшим см. При интерпретации визуального ряда эхоэластограмм шейки матки у пациенток 4В подгруппы обращало на себя внимание, что шейка матки имела смешанную окраску на всем протяжении с преобладанием зеленого и красного цветов. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 4А подгруппы. Эхоэластограмма шейки матки пациентки 4Б подгруппы. Strain Ratio 3,07 до А и 1,60 после преиндукции Б После преиндукции простагландином Е2 у шейки матки сохранялись смешанные оттенки на протяжении всей длины, включая область внутреннего зева, но при этом ее эластичность увеличилась рис.
Таким образом, согласно эхоэластографии, только у беременных 1-й группы произошли значимые изменения мягкости и упругости шейки матки. После подготовки шейки матки наименьшие показатели эхоэластограммы отмечены в подгруппах А-В 1-й группы. Хороший результат по повышению зрелости шейки матки также зафиксирован во 2А подгруппе. Происходило статистически значимое снижение Strain Ratio в подгруппе 2А по сравнению с 4А, что указыва- Рис.
Город: Москва. Специальность: акушер, гинеколог. Ученая степень: без степени. Категория: без категории. Мы не публикуем отзывы и благодарности без согласия врача. Для врачей, учавствующих в рейтинге, отзывы не удаляются. Гинеколог, Акушер.
Напомним также, что ранее имя Журина было связано с ещё одним крупным скандалом - в 2021 году он судился с солистом коллектива Виталием Синицей после распада популярной шансон-группы «Сборная Союза», чьим продюсером он выступал. Тогда он заявлял, что инвестирует "в строительство жилья в Вологде и в Череповце, кредитует бизнес-проекты физических и юридических лиц", называя это своей основной коммерческой деятельностью. Зачем при этом ему потребовалась квартира 82-летней пенсионерки, пока неясно. Журин в суде По ходатайству органов предварительного расследования Вологодский городской суд принял решение о заключении Евгения Журина под стражу. Там известный вологодский бизнесмен и музыкант будет ждать окончания следствия.
Траурная церемония состоялась в храме во имя Святого Благоверного князя Александра Невского. Похороны прошли на городском кладбище. Евгений Орешко ушел на передовую по контракту. Он был водителем минометного взвода минометной батареи.
Памятную доску в честь погибшего на СВО Евгения Горбанева открыли в Балашихе
| «Давай, дружок, по Вологде кружок»: автор хита ушел от суда на СВО? | Хамовнический районный суд Москвы на заседании 30 июня продлил арест режиссёра Жени Беркович Евгения Беркович и драматурга Светланы Петрийчук до 10 сентября. |
| Евгения Горбачёва задержали | Врач Брега Евгений Сергеевич, акушер, гинеколог, Москва, отзывы, место работы, запись на прием. |
Каналы сообщили о крушении бизнес-джета Пригожина в Тверской области
Судя по всему, кандидат от КПРФ, военный строитель Евгений Горбачев шел в Госдуму, чтобы защититься от уголовного преследования. Заключала контракт на 36 неделе с врачом Брега Евгений Сергеевич. До заключения контракта делала одно узи и одно ктг, сдавала анализ крови и заплатила за один приём врача. Брега Евгений Сергеевич Гинеколог в городе Москва. Врач работает в: Центр акушерства и гинекологии Кулакова по адресу ул. Академика Опарина, д. 4. Имя Евгения Журина в связи с громкой криминальной историей прозвучало в Вологде в начале этой зимы. Евгений Сергеевич Брега занимается профилактикой, диагностикой и лечением гинекологических болезней. Это память об Евгении Горбаневе, который погиб в зоне специальной военной операции.
Отправить новый комментарий
- Слезы на глазах: звезды шансона обратились к Жеке после гибели молодой жены
- Комментарии
- Брега Евгений Сергеевич
- Брянская Губерния | В Клинцах Брянской области простились с героем СВО Евгением Орешко
«Не прошу стереть слезы»: звезды шансона поддержали Жеку после гибели молодой жены
Войдите на сайт или зарегистрируйтесь, чтобы написать Евгению Бреге или найти других ваших друзей. Во вторник сотрудники ГУЭБиПК МВД, а также столичной полиции провели обыски и выемки документов в квартирах бывших гендиректора ООО «Спецстрой-1» Александра Ашгибисова и учредителя компании, известного в военных кругах строителя Евгения Горбачева. Заключала контракт на 36 неделе с врачом Брега Евгений Сергеевич. До заключения контракта делала одно узи и одно ктг, сдавала анализ крови и заплатила за один приём врача. Евгений Сергеевич Брега работает в Москве.